一、在藥學(xué)專科專業(yè)畢業(yè)實(shí)踐環(huán)節(jié)中存在的問(wèn)題

1、學(xué)校和實(shí)習(xí)單位監(jiān)管脫節(jié)

畢業(yè)實(shí)習(xí)的場(chǎng)所一般要求選擇縣級(jí)以上（包括縣級(jí)）醫(yī)院藥劑科和具有一定規(guī)模和經(jīng)營(yíng)能力的藥品批發(fā)及零售企業(yè)（社會(huì)藥房）。實(shí)習(xí)內(nèi)容要求較為全面，但是由于學(xué)員的工作崗位相對(duì)固定，實(shí)際完成實(shí)習(xí)任務(wù)的情況并不理想，醫(yī)院和社會(huì)藥房?jī)煞矫鎸?shí)習(xí)很難兼顧，實(shí)習(xí)任務(wù)基本上只能完成本單位尤其是本崗位包含的內(nèi)容，實(shí)習(xí)內(nèi)容很不全面。

2、畢業(yè)作業(yè)選題

基本符合專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)及教學(xué)基本要求，但是實(shí)際應(yīng)用價(jià)值不高。調(diào)查報(bào)告一般比較少，文獻(xiàn)綜述和專題論文比例大。筆者從2004年指導(dǎo)大慶電大藥學(xué)專業(yè)2002春季學(xué)員畢業(yè)作業(yè)至2011春季學(xué)員共指導(dǎo)86人次，發(fā)現(xiàn)調(diào)查報(bào)告占比為12.7%，文獻(xiàn)綜述類40%、專題論文47.3%。調(diào)查報(bào)告太少以致沒(méi)有，這從2011秋季和2012春季藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文題目表中可以驗(yàn)證。以下是2011秋季和2012春季學(xué)生一些常見(jiàn)的藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文題目：淺談藥品的儲(chǔ)存與運(yùn)輸；治療糖尿病的常用藥物介紹；淺談普奈洛爾的藥理作用和用法；中草藥甘草解毒的作用機(jī)理淺析；中藥調(diào)配中影響臨床療效的因素分析；淺談中草藥常見(jiàn)的不良反應(yīng)等。主要原因是調(diào)查報(bào)告耗時(shí)長(zhǎng)，工作量大，需要配合的調(diào)查者也多，這樣的任務(wù)對(duì)于一個(gè)在職、利用業(yè)余時(shí)間學(xué)習(xí)的學(xué)員來(lái)說(shuō)，是很難保證質(zhì)量完成的。

3、畢業(yè)作業(yè)結(jié)構(gòu)

摘要:隨著生命科學(xué)、信息科學(xué)的迅猛發(fā)展，生物化學(xué)在深度和廣度上都發(fā)生了巨大變化，其涵蓋內(nèi)容越來(lái)越多。為適應(yīng)生物化學(xué)教學(xué)內(nèi)容的要求，生物化學(xué)教學(xué)內(nèi)容和方法都在不斷改革。文章介紹了從案例引起學(xué)生興趣、重復(fù)重點(diǎn)內(nèi)容、加強(qiáng)師生互動(dòng)、重點(diǎn)章節(jié)小結(jié)、設(shè)計(jì)思維導(dǎo)圖、自主實(shí)驗(yàn)課堂的設(shè)計(jì)與實(shí)踐到多元化考核等生物化學(xué)教學(xué)各個(gè)環(huán)節(jié)的一些體會(huì)。結(jié)果顯示，通過(guò)這些教學(xué)方法的改進(jìn)，既激發(fā)學(xué)生對(duì)生物化學(xué)的興趣，促進(jìn)師生交流，又培養(yǎng)了學(xué)生的分析解決問(wèn)題以及創(chuàng)新能力，提高了學(xué)生的綜合素質(zhì)。

關(guān)鍵詞:生物化學(xué);教學(xué)改革;自主設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)課堂

生物化學(xué)是一門(mén)醫(yī)藥學(xué)的必修課程，是研究生命物質(zhì)的化學(xué)組成、結(jié)構(gòu)及生命活動(dòng)過(guò)程中各種化學(xué)變化的基礎(chǔ)生命科學(xué)。所以生物化學(xué)課程應(yīng)盡量提前，但應(yīng)在有機(jī)化學(xué)課程之后，或與有機(jī)化學(xué)課并進(jìn);是病原生物學(xué)、內(nèi)科學(xué)、人體解剖與組織胚胎學(xué)等專業(yè)的必修課程，因此應(yīng)先打下較牢固的生物化學(xué)基礎(chǔ)，并盡量加重生化課的分量，同時(shí)避免后繼課程相關(guān)內(nèi)容的重復(fù)。生物化學(xué)以其理論性強(qiáng)、概念抽象、名詞繁多，各種代謝過(guò)程復(fù)雜繁瑣，堪稱生物學(xué)科中最抽象、最難懂的學(xué)科之一。如何激發(fā)學(xué)生的興趣，寓教于樂(lè)，使學(xué)生喜歡聽(tīng)課，樂(lè)于參與，積極討論，學(xué)到知識(shí)，解決實(shí)際問(wèn)題，這是我們?cè)谏锘瘜W(xué)教學(xué)中始終關(guān)注的問(wèn)題。在教師指導(dǎo)下，學(xué)生要學(xué)會(huì)主動(dòng)培養(yǎng)自己發(fā)現(xiàn)、吸收新信息和提出新問(wèn)題的能力，積極主動(dòng)學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)中發(fā)展個(gè)性和創(chuàng)造力。為此，我們?cè)诮虒W(xué)方法和手段等方面作了一些有益的嘗試，收到良好的效果。

1案例引起興趣，穿插前沿科研

長(zhǎng)期以來(lái)，我國(guó)的基礎(chǔ)教育受應(yīng)試教育的影響，使得進(jìn)入本科醫(yī)學(xué)院校學(xué)習(xí)的學(xué)生大多數(shù)學(xué)習(xí)被動(dòng)，學(xué)習(xí)自主性差，學(xué)習(xí)方法機(jī)械、呆板，對(duì)所學(xué)知識(shí)不求甚解，知識(shí)基礎(chǔ)不扎實(shí)、牢固［1］。首先我們的第一堂課，就要充分發(fā)揮教師的引導(dǎo)力，增加學(xué)生的興趣，提高同學(xué)們的主觀能動(dòng)性。一些和生活相關(guān)案例可以引起學(xué)生較大興趣，可以通過(guò)課前提問(wèn)或課后留問(wèn)方式引起學(xué)生注意力。如血清中肌酸激酶同工酶的電泳圖譜用于診斷冠心病、轉(zhuǎn)氨酶用于肝病診斷、淀粉酶用于胰腺炎診斷等的原因是什么?乙酰膽堿酯酶抑制藥可以治療阿爾茨海默病的原因?講到DNA的二級(jí)結(jié)構(gòu)模型時(shí)，可由雙螺旋模型的提出者Watson和Crick講起，設(shè)問(wèn)他們由此發(fā)現(xiàn)獲得了什么重要科學(xué)獎(jiǎng)項(xiàng)，并可以借機(jī)講一下當(dāng)時(shí)諾貝爾評(píng)獎(jiǎng)時(shí)的小插曲:因論文太短致使評(píng)委間產(chǎn)生分歧，最終獲獎(jiǎng)?wù)f明了科學(xué)發(fā)現(xiàn)主要在于其價(jià)值而非論文長(zhǎng)短。教學(xué)效果取決于任課教師的水平，也與任課教師的嚴(yán)格要求密切相關(guān)［2］。本課程結(jié)合最新進(jìn)展，涵蓋動(dòng)態(tài)與前沿知識(shí)。介紹國(guó)內(nèi)外最新研究成果及歷年與生物化學(xué)發(fā)展相關(guān)的諾貝爾獎(jiǎng)成果，適度地超越教材，查找教材以外的重大事件等必要教學(xué)資源并合理組織教學(xué)。比如我校老師研究的命運(yùn)分子cNumb在原腸期胚胎中的表達(dá)情況及其基因和編碼蛋白的基本生物學(xué)特征，就是利用原位雜交技術(shù)檢測(cè)cNumb基因在原腸期雞胚中的表達(dá)情況，同時(shí)應(yīng)用生物學(xué)軟件和在線平臺(tái)對(duì)cNumb基因及其編碼蛋白進(jìn)行生物信息學(xué)分析［3］。以及碘－淀粉法、Bernfeld法和ESP－G7速率法3種方法檢測(cè)酸刺激前后唾液淀粉酶(SAA)活性及其活性比值的差異［4］，結(jié)合實(shí)驗(yàn)課題讓學(xué)生對(duì)酶的特性有更好的理解。組織學(xué)生對(duì)研究熱點(diǎn)進(jìn)行查找資料，了解基礎(chǔ)點(diǎn)，分組討論，解決教師預(yù)先給出的問(wèn)題，或者讓學(xué)生自己發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，通過(guò)討論甚至爭(zhēng)論，學(xué)會(huì)分析問(wèn)題并最終解決問(wèn)題。鼓勵(lì)學(xué)生參加本科、研究生校內(nèi)外的學(xué)術(shù)活動(dòng)，擴(kuò)大知識(shí)面，開(kāi)闊視野。

2重復(fù)重點(diǎn)內(nèi)容，引入PBL教學(xué)促進(jìn)師生互動(dòng)

【摘要】畢業(yè)設(shè)計(jì)是高職院校人才培養(yǎng)方案中的一個(gè)重要的實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)，是對(duì)學(xué)生知識(shí)和能力的一次綜合考核。本文以高職藥學(xué)專業(yè)為例，就藥學(xué)高職生在畢業(yè)設(shè)計(jì)中存在的問(wèn)題進(jìn)行分析，并提出改進(jìn)策略。

【關(guān)鍵詞】高職藥學(xué)；畢業(yè)設(shè)計(jì)；問(wèn)題；改進(jìn)策略

高職藥學(xué)專業(yè)以培養(yǎng)具備藥學(xué)學(xué)科基本理論、掌握適應(yīng)職業(yè)崗位需求的知識(shí)和能力，面向生產(chǎn)和營(yíng)銷第一線，直接從事藥品生產(chǎn)、質(zhì)量控制和產(chǎn)品銷售等工作，具備較強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)力和發(fā)展?jié)摿Φ募夹g(shù)型人才為目標(biāo)[1]。其人才培養(yǎng)為“2+1”模式，即前兩年在學(xué)校學(xué)習(xí)理論知識(shí)，畢業(yè)前一年進(jìn)行頂崗實(shí)習(xí)，一般高職藥學(xué)專業(yè)的畢業(yè)設(shè)計(jì)都會(huì)在頂崗實(shí)習(xí)的這一年完成。通過(guò)畢業(yè)設(shè)計(jì)，學(xué)生可以完成理論運(yùn)用到實(shí)踐，實(shí)踐再回歸理論的過(guò)程，以此升華對(duì)知識(shí)的掌控能力。然而，目前藥學(xué)高職生畢業(yè)設(shè)計(jì)作品質(zhì)量參差不齊，在設(shè)計(jì)過(guò)程中存在諸多問(wèn)題。因此，本文就畢業(yè)設(shè)計(jì)中存在的問(wèn)題進(jìn)行分析，并提出改進(jìn)策略。

1.畢業(yè)設(shè)計(jì)中存在的問(wèn)題

1.1選題不當(dāng)

畢業(yè)設(shè)計(jì)題目的選取是成敗的關(guān)鍵性環(huán)節(jié)，也是畢業(yè)設(shè)計(jì)的起點(diǎn)[2]。題目的好壞直接決定畢業(yè)設(shè)計(jì)的整體質(zhì)量。然而，很多學(xué)生自主選擇性較差，選題不當(dāng)。主要表現(xiàn)為：設(shè)計(jì)題目選取與實(shí)習(xí)崗位脫節(jié)，造成后續(xù)工作超出能力范圍而完成不了；選題范圍過(guò)大，沒(méi)有將重點(diǎn)著重在某一個(gè)具體的點(diǎn)上，造成整個(gè)設(shè)計(jì)泛泛而談，落不到實(shí)處；或涉及的主要內(nèi)容注重于基礎(chǔ)研究，將畢業(yè)設(shè)計(jì)理解為畢業(yè)論文等。

一、教學(xué)現(xiàn)狀

1內(nèi)容多，學(xué)時(shí)少

中醫(yī)學(xué)概論教學(xué)內(nèi)容多，醫(yī)學(xué)專業(yè)性強(qiáng)，涉及面廣，需要記憶的知識(shí)點(diǎn)很零碎、抽象，如望診、問(wèn)診、切診的相關(guān)內(nèi)容。中醫(yī)本科生300多學(xué)時(shí)的內(nèi)容要在非醫(yī)學(xué)專業(yè)80學(xué)時(shí)講授完畢，并且這些專業(yè)的學(xué)生大多在一年級(jí)、二年級(jí)接觸這門(mén)課程，沒(méi)有經(jīng)過(guò)西醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)的系統(tǒng)學(xué)習(xí)，對(duì)人體的解剖結(jié)構(gòu)、組織生理尚不熟悉，因此如何把握教學(xué)的深淺度，成為一個(gè)難題。

2學(xué)習(xí)認(rèn)識(shí)不足，方法欠缺

通過(guò)與學(xué)生的交談及問(wèn)卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在教學(xué)過(guò)程中一些學(xué)生甚至對(duì)開(kāi)設(shè)這門(mén)課程的必要時(shí)產(chǎn)生疑問(wèn)，如計(jì)算機(jī)專業(yè)學(xué)生認(rèn)為只要學(xué)習(xí)好計(jì)算機(jī)編程就可以，體育健康專業(yè)學(xué)生認(rèn)為練好自己的體育專項(xiàng)就行，學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)尤其是中醫(yī)學(xué)對(duì)其專業(yè)并不重要，對(duì)今后的就業(yè)也無(wú)幫助，因此學(xué)習(xí)動(dòng)力不足，積極性不高，嚴(yán)重影響了教學(xué)效果。一些學(xué)生雖然對(duì)中醫(yī)學(xué)概論感興趣，但認(rèn)為需要記憶的內(nèi)容繁多，也很抽象，不知從何學(xué)起，也不知道如何能在短時(shí)間內(nèi)掌握中醫(yī)的思想精華，并在本專業(yè)中得以應(yīng)用。

3實(shí)踐性強(qiáng)，操作難度大

摘要：青年教師教學(xué)基本功比賽是提升教師教學(xué)水平的重要手段。首都醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院積極組織青年教師參加全國(guó)高等中醫(yī)藥院校青年教師教學(xué)基本功比賽。文章主要介紹了比賽的規(guī)則和過(guò)程，總結(jié)取得的效果，深入思考存在的問(wèn)題，旨在指導(dǎo)和幫助青年教師進(jìn)一步提高其教學(xué)能力和綜合素質(zhì)。

關(guān)鍵詞：青年教師；教學(xué)基本功比賽  

青年教師教學(xué)基本功比賽是提升教學(xué)能力和專業(yè)素養(yǎng)，促進(jìn)教師專業(yè)成長(zhǎng)的有效途徑[1-2]。2013—2016 年，教育部高等學(xué)校中醫(yī)學(xué)類專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)已經(jīng)連續(xù)舉辦了 4 屆全國(guó)中醫(yī)藥院校青年教師教學(xué)基本功比賽，為青年教師搭建了教師專業(yè)成長(zhǎng)平臺(tái)。我校非常重視此項(xiàng)活動(dòng)，積極組織教師參賽，并取得了 2 項(xiàng)二等獎(jiǎng)、2 項(xiàng)三等獎(jiǎng)的好成績(jī)。通過(guò)比賽，青年教師的教學(xué)能力得到了迅速提升，綜合素質(zhì)也明顯加強(qiáng)，他們已成為學(xué)院師資隊(duì)伍的骨干成員。通過(guò)比賽、觀摩和交流，也發(fā)現(xiàn)了自己的不足，找到了努力的方向。本文通過(guò)深入思考比賽中出現(xiàn)的問(wèn)題，旨在指導(dǎo)和幫助青年教師進(jìn)一步提高其教學(xué)能力和綜合素質(zhì)。

1比賽規(guī)則和過(guò)程

中醫(yī)學(xué)專業(yè)青年教師比賽主要分為 4 個(gè)環(huán)節(jié)，共計(jì) 100 分。分別為教學(xué)演示 50 分（專家評(píng)委評(píng)分40 分，學(xué)生評(píng)分 10 分），綜合素質(zhì)測(cè)試 10 分，教學(xué)設(shè)計(jì) 30 分，教育教學(xué)論文 10 分。其中，教學(xué)設(shè)計(jì)和教學(xué)論文在賽前提交后由專家評(píng)委評(píng)分，教學(xué)演示和綜合素質(zhì)測(cè)試為現(xiàn)場(chǎng)評(píng)分。大賽組委會(huì)對(duì)每個(gè)環(huán)節(jié)制定了評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，本著公平、公正、公開(kāi)的原則對(duì)每一位參賽選手進(jìn)行評(píng)比。我校青年教師進(jìn)行了充分準(zhǔn)備，學(xué)院也積極組織教育教學(xué)專家從教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)設(shè)計(jì)、教學(xué)演示、板書(shū)設(shè)計(jì)、教師教態(tài)儀表等各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行了培訓(xùn)和指導(dǎo)。通過(guò)半年的集訓(xùn)和各級(jí)比賽，選手們精神飽滿地參加了全國(guó)的賽事。我院選手是講授《醫(yī)古文》和《黃帝內(nèi)經(jīng)》課程的教師，她們的課堂教學(xué)感情豐富真摯，教態(tài)自然大方，儀表端莊得體，聲音抑揚(yáng)頓挫。她們的教學(xué)內(nèi)容深入淺出，重點(diǎn)難點(diǎn)闡明清晰，板書(shū)布局合理美觀，展現(xiàn)了青年教師扎實(shí)的教學(xué)功底。更為突出的是2 位教師與學(xué)生互動(dòng)交流，體現(xiàn)出較好的親和力，將枯燥沉悶的古文講得生動(dòng)有趣，感染了專家和學(xué)生評(píng)委以及在場(chǎng)的師生，獲得了一致好評(píng)。

2取得的教學(xué)效果