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阿衰正傳范文第1篇

有什么難題需要解決，告訴我……

有什么快樂(lè)沒(méi)人分享，告訴我……

近來(lái)，戈飛在來(lái)信中發(fā)現(xiàn)了一個(gè)有趣的現(xiàn)象，很多小朋友“痛訴”他們的爸爸媽媽失信于人?！拔易詈尬野终f(shuō)話不算話了！”三年級(jí)的林小宇在信紙上畫(huà)了一幅爸爸的漫畫(huà)，還在邊上寫(xiě)了三個(gè)大大的“恨”！

爸爸媽媽們，讓我們一起來(lái)看看孩子是怎么說(shuō)的吧――

大人們都是說(shuō)謊大王

成晶婭（六年級(jí)女生）：我媽媽特愛(ài)出爾反爾。我的成績(jī)?cè)诎嗬镆恢泵星懊?，但，就像奶奶說(shuō)的“老虎也有打盹的時(shí)候”，偶爾也會(huì)有一、兩次考砸了。我媽總是嘮叨個(gè)沒(méi)完，所以，這一次，我數(shù)學(xué)沒(méi)考好，就騙媽媽說(shuō)成績(jī)還沒(méi)出來(lái)。她不信，居然向我們同學(xué)打聽(tīng)，回來(lái)就追問(wèn)我怎么回事。我死活不愿意告訴她分?jǐn)?shù)。媽媽就承諾說(shuō)，即使考得不好，也不責(zé)怪我。沖著這份承諾，我把自己的分?jǐn)?shù)告訴了她，沒(méi)想到媽媽的臉色立即“晴轉(zhuǎn)陰”，嚴(yán)厲地責(zé)備我。這讓我想起上學(xué)期小測(cè)驗(yàn)也是這樣，她總是出爾反爾，我以后再也不相信她的話了。

許峰（五年級(jí)男生）：家長(zhǎng)們總是說(shuō)話不算數(shù)。前些時(shí)候，我喜歡上漫畫(huà)書(shū)《阿衰正傳》，懇求我爸給我買(mǎi)一套，他說(shuō)我陪他去看奶奶就買(mǎi)。星期六我們?cè)谀棠碳页酝觑埢丶遥愤^(guò)新華書(shū)店，我還特意提醒他，可是，爸爸像根本沒(méi)這事一樣。之后，他閉口不提，我催過(guò)幾次，他就以各種借口一直拖延至今。

康新（三年級(jí)女生）：我爸爸說(shuō)話從不算數(shù)，讓我在同學(xué)面前丟盡了面子。我們黑板報(bào)小組要收集一些資料，爸爸答應(yīng)幫我復(fù)印，中午給我，結(jié)果他說(shuō)自己忘記了。同學(xué)雖然沒(méi)有責(zé)怪我，但看到大家失望的表情，我心里很難受。

…………

面對(duì)數(shù)封歷數(shù)父母不守信用的“投訴信”，戈飛在父母中做了一次小小的調(diào)查。

孩子們不懂我們的心

媽媽A：我想每個(gè)關(guān)心孩子的家長(zhǎng)都會(huì)關(guān)心他們的成績(jī)，孩子大了特別上了五年級(jí)以后，考不好就不說(shuō)，問(wèn)不出來(lái)，有時(shí)我也采取成晶婭媽媽的迂回政策。這樣做時(shí)，我絕非有故意欺騙孩子的意思。相反，我對(duì)孩子故意隱瞞成績(jī)的態(tài)度很生氣。試想，如果孩子在家長(zhǎng)面前一味展示好的方面，家長(zhǎng)會(huì)覺(jué)得孩子各方面都很優(yōu)秀，而看不到孩子的短處，這對(duì)孩子的成長(zhǎng)非常不利。任何事情，不管結(jié)果如何，孩子都應(yīng)對(duì)家長(zhǎng)坦誠(chéng)相告，然后一起找原因才對(duì)。

爸爸A：孩子們哪考慮過(guò)家長(zhǎng)的心情啊?，F(xiàn)在哪個(gè)家長(zhǎng)不抓孩子學(xué)習(xí)啊，看課外書(shū)，我不反對(duì)，可是像那些跟學(xué)習(xí)無(wú)關(guān)的漫畫(huà)書(shū)，我也不希望孩子多看。站在我的立場(chǎng)，孩子要買(mǎi)像《阿衰正傳》那樣的書(shū)，我當(dāng)場(chǎng)就會(huì)回絕。不會(huì)像那位父親那樣，采取緩兵之計(jì)，還落了個(gè)說(shuō)話不算數(shù)的罵名。

爸爸B：孩子有時(shí)委托我們的事，特別是集體的事，家長(zhǎng)要能幫就幫，盡力做。孩子交辦的集體的事，一定要放在心上。

媽媽B：今年暑假，孩子幾乎天天吵著要去旅游，說(shuō)我過(guò)年時(shí)答應(yīng)他，只要他考到班級(jí)前十名就帶他出去玩，可當(dāng)時(shí)我真忙得走不開(kāi)。為了不成為孩子眼里的“說(shuō)謊大王”，我就隨口說(shuō)了句“媽媽可以?xún)冬F(xiàn)承諾，但你得一個(gè)人去”。沒(méi)想到孩子還當(dāng)真了，自己報(bào)名參加旅游社，沒(méi)辦法，我只得囑托隨團(tuán)導(dǎo)游。孩子不在那幾天，我和他爸爸真是擔(dān)心得幾宿都沒(méi)睡好，一直到他平安回來(lái)，才舒了一口氣?？墒?，孩子發(fā)自?xún)?nèi)心興奮的表情使我明白，這次我做對(duì)了。

“緩兵之計(jì)”是罪魁

家長(zhǎng)做到“誠(chéng)信”很難嗎？

為了不傷孩子的面子，家長(zhǎng)往往“好心”地毫不猶豫地答應(yīng)了孩子的請(qǐng)求，可是很多家長(zhǎng)卻沒(méi)能實(shí)現(xiàn)自己的承諾。難道，“誠(chéng)信”二字對(duì)家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)，做起來(lái)真的很難嗎？面對(duì)孩子們強(qiáng)烈的希望家長(zhǎng)“誠(chéng)信”，親子間應(yīng)該相互信任，是不是更重要呢？

其實(shí)，生活中，很多時(shí)候是大人們“根本沒(méi)有把孩子的要求、想法往心里去”的原因造成的。調(diào)查中，絕大多數(shù)家長(zhǎng)告訴戈飛，“以前我們都不太注意這個(gè)問(wèn)題，比較隨意，面對(duì)孩子的希望和要求，我們采取的方式就是隨口說(shuō)聲‘以后再說(shuō)吧’，給孩子留點(diǎn)希望，但又沒(méi)有許諾具體期限，為的就是不讓孩子悶悶不樂(lè)。這樣做，我們一是希望時(shí)間一長(zhǎng)孩子自己忘記，二是給家長(zhǎng)一個(gè)細(xì)細(xì)考慮的緩沖期?！?/p>

就是這種對(duì)孩子的要求，家長(zhǎng)們不忍心斷然拒絕，而使出的“緩兵之計(jì)”，卻把自己逼進(jìn)了更尷尬的“不守信”的死胡同。這里戈飛教你一招：當(dāng)孩子提出的要求令自己感到為難時(shí)，不可輕易答應(yīng)，家長(zhǎng)要有自己的原則和底線，即要把握一個(gè)度。隨口答應(yīng)不代表就是真正對(duì)孩子好。

阿衰正傳范文第2篇

關(guān)鍵詞：名詞謂語(yǔ)句；描寫(xiě)意義；《魯迅全集》

現(xiàn)代漢語(yǔ)中的名詞謂語(yǔ)句既有判斷和說(shuō)明作用，也有描寫(xiě)作用，我們稱(chēng)之為描寫(xiě)意義。所謂描寫(xiě)意義，是指名詞謂語(yǔ)句能夠描繪出事物的特征、性質(zhì)或者描述人物的情態(tài)等。本文就以《魯迅全集》中的典型語(yǔ)句為例對(duì)具有描寫(xiě)意義的名詞謂語(yǔ)句進(jìn)行意義和結(jié)構(gòu)的分析。

現(xiàn)代漢語(yǔ)中名詞謂語(yǔ)句的顯著特點(diǎn)就是簡(jiǎn)短、精煉。比如“窗外一陣聲響?！保~謂語(yǔ)句）和“窗外有一陣聲響?！保▌?dòng)詞謂語(yǔ)句），兩句話意思一樣，但明顯前者的表述更簡(jiǎn)潔。而當(dāng)如此簡(jiǎn)練的名詞謂語(yǔ)句具有了描寫(xiě)意義之后：“窗外沙沙的一陣聲響?！保斞浮对诰茦巧稀罚?，它的特點(diǎn)就可用“白描”二字來(lái)概括了，“白描”即用最簡(jiǎn)練的筆墨描繪鮮明深刻的形象。用在文學(xué)創(chuàng)作之中，它要求作家運(yùn)用最精簡(jiǎn)、最節(jié)省的文字刻畫(huà)出鮮明生動(dòng)、富有深意的形象，并不加渲染或烘托。就如魯迅先生《在酒樓上》一文中的那句話，它既沒(méi)有相同意義的動(dòng)詞謂語(yǔ)句那么繁瑣，同時(shí)“沙沙的”這一擬聲詞又代表的是這陣聲響的狀態(tài)，不可缺少。所以，這句話是既簡(jiǎn)單又形象。事實(shí)上，白描是魯迅先生相當(dāng)擅長(zhǎng)的作文之法，探索其文學(xué)作品中具有描寫(xiě)意義的名詞謂語(yǔ)句無(wú)疑是件有價(jià)值的事情。

白描手法被魯迅先生在其文學(xué)作品中運(yùn)用得之精道。不論是描寫(xiě)人物，事物，景物，還是環(huán)境，魯迅先生都能通過(guò)樸實(shí)自然的簡(jiǎn)練之筆抓住其描寫(xiě)對(duì)象的主要特征，并有含蓄半吐的意味，令人深思。[1，2]

第一，關(guān)于景物的描述。例如他在《在酒樓上》中這段對(duì)雪的描寫(xiě)：

例1.“窗外沙沙的一陣聲響，許多積雪從被他壓彎了的一枝山茶樹(shù)上滑下去了，樹(shù)枝筆挺的伸直，更顯出烏油油的肥葉和血紅的花來(lái)……”

這里用積雪壓彎山茶樹(shù)枝來(lái)暗喻呂緯甫的生活遭遇，可山茶樹(shù)能在擺脫積雪的重壓之后“筆挺的伸直”起來(lái)，呂緯甫卻意志消沉，得過(guò)且過(guò)。這種形象的反襯表現(xiàn)出作者委婉的批評(píng)態(tài)度。其中加下劃線的句子是“處所名詞+形名結(jié)構(gòu)”的名詞謂語(yǔ)句，其中作謂語(yǔ)的形名結(jié)構(gòu)“沙沙的一陣聲響”中又包含著數(shù)量名結(jié)構(gòu)“一陣聲響”，這是一個(gè)復(fù)雜的名詞謂語(yǔ)句。“沙沙的”和“一陣”兩詞語(yǔ)是句子的主要組成部分，突顯了句子的描寫(xiě)性。再如魯迅先生在《狂人日記》中對(duì)月光的兩次描寫(xiě)：

例2.

第一段：“今天晚上，很好的月光?！?/p>

“我不見(jiàn)他，已是三十多年；今天見(jiàn)了，精神分外爽快?！?/p>

第二段：“今天全沒(méi)月光，我知道不妙。早上出門(mén)，趙貴翁的眼色便怪：似乎怕 我，似乎想害我?！?/p>

仔細(xì)思考之后，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)，其實(shí)這兩次對(duì)月光的描寫(xiě)是為表現(xiàn)人物作鋪墊的：“今天晚上，很好的月光。”與下行“精神分外爽快”相對(duì)應(yīng)，而“今天全沒(méi)月光”與“趙貴翁......似乎想害我?！毕鄬?duì)應(yīng)。通過(guò)月光的有無(wú)來(lái)表現(xiàn)精神分裂癥病人的幻覺(jué)，非常巧妙。而其中的“今天晚上，很好的月光?！闭且粋€(gè)典型的名詞謂語(yǔ)句，它以“時(shí)間名詞短語(yǔ)+形名結(jié)構(gòu)”簡(jiǎn)潔而傳神的手法對(duì)環(huán)境作了突出的描寫(xiě)，副詞“很”已然和后邊的“好”結(jié)為一體，它們共同修飾“月光”，達(dá)到了激勵(lì)讀者竭力想象當(dāng)晚的月光是如何好到不行的效果。如果省略，不僅會(huì)使句子不通順，而且其描寫(xiě)意義也會(huì)大打折扣。另外，環(huán)境描寫(xiě)中的名詞謂語(yǔ)句還有：

例3.“靠西墻是竹叢，下面許多筍。”（魯迅《阿Q正傳》）

例4.“庵和春天時(shí)節(jié)一樣靜，白的墻壁和漆黑的門(mén)?！保斞浮栋正傳》）

例5.“土場(chǎng)上一片碗筷聲響，人人的脊梁上又都吐出汗滴?！保斞浮讹L(fēng)波》）

例6.“桌上放著一個(gè)荸薺式的圓籃，檐下一小鋪蓋?！保斞浮蹲８！罚?/p>

例7.“我正想走時(shí)，門(mén)外一陣喧嚷和腳步聲?！保斞浮豆陋?dú)者》）

例8.“中間歪歪斜斜一條細(xì)路?！保斞浮端帯罚?/p>

例9.“窗外一小片空地，地上有四五株樹(shù)，正對(duì)面是三間小平房?！保斞浮陡呃戏蜃印罚?/p>

前四句的結(jié)構(gòu)是“處所名詞+形名結(jié)構(gòu)”或“處所名詞+數(shù)量名結(jié)構(gòu)”，后三句是“方位名詞+數(shù)量名結(jié)構(gòu)”，且這種數(shù)量名結(jié)構(gòu)中的數(shù)量短語(yǔ)，甚至包括形容詞，如“許多、白的、漆黑的、一片、小、一陣、歪歪斜斜、一條”等，全都不能去掉，它們的存在才是句子描寫(xiě)意義存在的根本。

第二，對(duì)人物的描寫(xiě)。最具典型性的當(dāng)如他在《祝?！分袑?duì)祥林嫂的兩次外貌描寫(xiě)，初見(jiàn)祥林嫂――

例10.“做中人的衛(wèi)老婆子帶她進(jìn)來(lái)了，頭上扎著白頭繩，烏裙，藍(lán)夾襖，月白背心，年紀(jì)大約二十六七，臉色青黃，但兩頰卻還是紅的?！?/p>

再見(jiàn)祥林嫂――

例11.“她頭上仍然扎著白頭繩，烏裙，藍(lán)夾襖，月白背心，臉色青黃，只是兩頰上已經(jīng)消失了血色。”我們發(fā)現(xiàn)，魯迅先生先后兩次對(duì)祥林嫂的穿著描寫(xiě)用了同樣的詞語(yǔ)和句式，極易引起讀者注意，而這樣的強(qiáng)調(diào)我們不妨理解為作者是為了使讀者注意祥林嫂狀態(tài)的前后變化，并作深入思考，體味祥林嫂的悲慘遭遇。其中的“烏裙，藍(lán)夾襖，月白背心”是形名結(jié)構(gòu)的名詞性謂語(yǔ)，簡(jiǎn)短自然?！盀酢⑺{(lán)、月白”這些形容詞描寫(xiě)出了祥林嫂穿戴的樸實(shí)，甚至簡(jiǎn)陋。另外，還有“名詞或代詞+形名結(jié)構(gòu)”的語(yǔ)句：

例12.“他在廚房里，紫色的圓臉，頭戴一頂小氈帽，頸上套一個(gè)明晃的銀項(xiàng)圈?！保斞浮豆枢l(xiāng)》）

例13.“他身材很高大，清白臉色，皺紋間時(shí)常夾些傷痕，一部亂蓬蓬的花白胡子。”（魯迅《孫乙己》）

例14.“跌倒的是一個(gè)女人，花白頭發(fā)，衣服都很破爛?！保斞浮兑患∈隆罚?/p>

例15.“細(xì)看他的相貌，也還是亂蓬蓬的須發(fā)；蒼白的方臉，然而衰瘦了?！保斞浮对诰茦巧稀罚?/p>

例16.和“六七十歲的老的，白頭發(fā)，眼睛是瞎的，坐在布店的檐下求乞?！保斞浮斗试怼罚?/p>

例17.“我輩正經(jīng)人，確乎犯不上醬在一起。”（魯迅《高老夫子》）

這些句子當(dāng)中的形容詞――“紫色的、青白、花白、蒼白、白、正經(jīng)”――仍然描述“臉色、頭發(fā)、品行怎么樣”，在全句中起著主要作用，是整個(gè)謂語(yǔ)不可缺少的一部分。這也更加說(shuō)明它們的描寫(xiě)意義是很突出的。

例18.“現(xiàn)在的長(zhǎng)矛，只是剪人家的辮子，僧不僧，俗不俗的?！保斞浮栋正傳》）由末尾帶“的”的名詞作謂語(yǔ)。結(jié)合當(dāng)時(shí)的社會(huì)環(huán)境，這個(gè)句子形象地描寫(xiě)出了被剪了辮子的人的窘態(tài)，既不是“光頭的”和尚，也不是“留長(zhǎng)辮的”俗人。這些對(duì)人物面貌的形象描寫(xiě)加深了人物在讀者心目中的印象。

第三，對(duì)事物的描寫(xiě)，有這些精彩的句子：

例19.“她一手提著竹籃，內(nèi)中一個(gè)破碗，空的?！保斞浮蹲８！罚┬蜗蟮乇憩F(xiàn)出祥林嫂的窮困與不幸，“破”碗都只有“一個(gè)”，更別說(shuō)去買(mǎi)一個(gè)新的了。再?zèng)]有比這兩個(gè)詞的合用更能表現(xiàn)祥林嫂的困窘；

例20.“他頭上是一頂破氈帽，身上只一件極薄的棉衣……”（魯迅《故鄉(xiāng)》）

在冬天，“棉衣”代表的是溫暖，“薄”給人的感覺(jué)是寒冷，作者將這兩個(gè)看起來(lái)極其矛盾的詞語(yǔ)放在一起，奠定了一種反諷的基調(diào)，表現(xiàn)出對(duì)閏土的深深同情。這兩個(gè)句子的結(jié)構(gòu)均是“處所名詞+數(shù)量名結(jié)構(gòu)”。

綜上，無(wú)論是用來(lái)描寫(xiě)景物，人物，還是事物，具有描寫(xiě)意義的名詞謂語(yǔ)句的運(yùn)用都使魯迅先生的文章彰顯特色。[3]通過(guò)分析，我們不僅了解了《魯迅全集》中典型的具有描寫(xiě)意義的名詞謂語(yǔ)句的運(yùn)用，還可發(fā)現(xiàn)，這樣的句子其實(shí)是有著特殊結(jié)構(gòu)的。試以表格總結(jié)如下：

具有描寫(xiě)意義的名詞謂語(yǔ)句，其主語(yǔ)可以是名詞或者代詞，這時(shí)它的謂語(yǔ)有兩種情形：第一種，形名結(jié)構(gòu)的名詞性短語(yǔ)。比如“我輩正經(jīng)人。”（魯迅《高老夫子》）這類(lèi)句子的謂語(yǔ)中心語(yǔ)所指的事物，都是主語(yǔ)所指的人或事物不可分離的一部分，都有受形容詞的修飾。呂叔湘先生認(rèn)為這種名詞性短語(yǔ)的性質(zhì)接近于形容詞，它們的修飾語(yǔ)和中心語(yǔ)結(jié)合得相當(dāng)緊密，不能拆開(kāi)。第二種，謂語(yǔ)是單個(gè)名詞。比如：他壞蛋/你才壞蛋呢/她特勢(shì)利眼。（口語(yǔ)）類(lèi)似句式，在口語(yǔ)中大量存在。在這類(lèi)句子中，充當(dāng)謂語(yǔ)的名詞大都是偏正結(jié)構(gòu)的復(fù)合詞。這些復(fù)合詞的前一個(gè)語(yǔ)素一般具有形容詞性，說(shuō)明這個(gè)詞不僅表名稱(chēng)，還代表著主語(yǔ)所具有的一定的性質(zhì)或特征。用這種表一定性質(zhì)、特征的名詞作謂語(yǔ)，它對(duì)主語(yǔ)的作用就不單單是表判斷，還可以描寫(xiě)主語(yǔ)。

其次，具有描寫(xiě)意義的名詞謂語(yǔ)句，它的主語(yǔ)也可以是表處所的名詞性短語(yǔ)。而此時(shí)，其謂語(yǔ)多為數(shù)量名結(jié)構(gòu)的名詞性短語(yǔ)。比如：“窗外一小片空地?！保斞浮陡呃戏蜃印罚?，其結(jié)構(gòu)為方位名詞+數(shù)量名結(jié)構(gòu)。又如：“土場(chǎng)上一片碗筷聲響?！保斞浮讹L(fēng)波》），其結(jié)構(gòu)為處所名詞+數(shù)量名結(jié)構(gòu)。形名結(jié)構(gòu)的名詞性短語(yǔ)充當(dāng)謂語(yǔ)的情況也是有的，比如：山那邊，好風(fēng)光。（口語(yǔ)）/“庵……，白的墻壁和漆黑的門(mén)。”（魯迅《阿Q正傳》）這種謂語(yǔ)是數(shù)量名結(jié)構(gòu)的句子，數(shù)量短語(yǔ)后面的名詞也是偏正結(jié)構(gòu)的復(fù)合詞，也表示性狀或特征，與形容詞性的偏正結(jié)構(gòu)復(fù)合詞有同樣的功能，說(shuō)明主語(yǔ)“怎么樣”，使整個(gè)句子具有描寫(xiě)性。熙先生曾說(shuō)：“用名詞形式來(lái)表示性質(zhì)概念的例子并不少?！盵4]而且，“在現(xiàn)代漢語(yǔ)里，最宜于修飾名詞的不是形容詞而是名詞，這是漢語(yǔ)的一個(gè)顯著特點(diǎn)?！盵5]

所以，無(wú)論是在日?？谡Z(yǔ)交際中，還是在文學(xué)作品創(chuàng)作中，具有描寫(xiě)意義的名詞謂語(yǔ)句都深受到人們的喜愛(ài)。

結(jié)語(yǔ)

名詞謂語(yǔ)句是現(xiàn)代漢語(yǔ)獨(dú)有的一種句型，是人們?cè)诳谡Z(yǔ)交際中逐漸形成的一種特色句型。這種句型表意明白曉暢，結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，十分受用。雖然在漢語(yǔ)眾多的名詞中能做謂語(yǔ)的只占少數(shù)，但是由它們所形成的名詞謂語(yǔ)句并不是零散地存在于語(yǔ)言之中的，而是大量地并且成類(lèi)別存在著。每一類(lèi)都獨(dú)立于其他類(lèi)之外，都有自己的外在形式和語(yǔ)義特點(diǎn)。[6]如果說(shuō)名詞謂語(yǔ)句是現(xiàn)代漢語(yǔ)的一大特色，那么描寫(xiě)意義就是名詞謂語(yǔ)句的一大特色。恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用具有描寫(xiě)意義的名詞謂語(yǔ)句，會(huì)收到事半功倍的奇妙效果。（作者單位：四川大學(xué)）

參考文獻(xiàn)：

[1]吳周文.漫談魯迅小說(shuō)語(yǔ)言的藝術(shù)錘煉[J].揚(yáng)州師院學(xué)報(bào)，1979，（2）：23-30，39

[2]趙卓.簡(jiǎn)練：簡(jiǎn)約與豐厚的結(jié)晶――論魯迅小說(shuō)的語(yǔ)言風(fēng)格[J].云夢(mèng)學(xué)刊，2000：66-69

[3]魯迅.魯迅全集[M].人民文學(xué)出版社，2005，（11）

阿衰正傳范文第3篇

【中圖分類(lèi)號(hào)】R271.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2014）01-0288-01

基金項(xiàng)目：上海市中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展三年行動(dòng)計(jì)劃項(xiàng)目“胡國(guó)華上海市名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)研究工作室”（項(xiàng)目編號(hào)：ZYSNXD-CC-MZY050）；2012年上海市科委科研項(xiàng)目：驗(yàn)方朱氏盆炎湯治療慢性盆腔炎性疾病后遺癥有效性的臨床多中心研究（項(xiàng)目編號(hào)12401903300）。

胡國(guó)華教授為海派朱氏婦科的學(xué)術(shù)繼承人，上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬上海市中醫(yī)醫(yī)院婦科主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師，第五批全國(guó)老中醫(yī)藥學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承指導(dǎo)老師。長(zhǎng)期致力于中醫(yī)婦科疾病的臨床診療工作，擅長(zhǎng)治療盆腔炎、月經(jīng)失調(diào)、不孕癥、絕經(jīng)前后諸證等。胡師對(duì)膏方治療婦科諸疾也頗具見(jiàn)解。筆者有幸隨師臨診2年余，現(xiàn)選取胡師膏方治療婦科病驗(yàn)案3則，以饗同道。

1膏方

膏方，又稱(chēng)膏滋，是一種將中藥飲片反復(fù)煎煮濃縮、去除渣滓，然后加入藥膏、蜂蜜或白糖收膏而成的傳統(tǒng)劑型。其通常由中藥飲片、細(xì)料藥、膠類(lèi)、糖類(lèi)及輔料五部分組成。內(nèi)服膏方具有辨病與辨體質(zhì)相結(jié)合、整體調(diào)理、糾偏去病、效力緩和持久等特點(diǎn)。[1]

2驗(yàn)案舉例

2.1絕經(jīng)前后諸證

王右，48歲，2012年11月14日就診。

患者年近七七，素有子宮肌瘤史。經(jīng)事紊亂，先后不定，量多夾塊，烘熱汗出，腰酸乳脹，時(shí)有頭痛，納平便調(diào)，夜寐尚安。舌紅苔薄，脈沉細(xì)。證屬肝腎虧虛、沖任瘀滯、氣機(jī)不暢。治以養(yǎng)肝益腎，疏理沖任，以冀膠膏療痊。

生熟地（各）100g，赤白芍各（各）100g，紫丹參90g，全當(dāng)歸120g，淮山藥150g，山萸肉120g，澤瀉90g，白茯苓120g，枸杞子90g，旱蓮草150g，女貞子120g，補(bǔ)骨脂120g，菟絲子90g，麥門(mén)冬（各）90g，肥知母90g，川黃柏90g，雞血藤180g，絡(luò)石藤180g，伸筋草180g，川楝子90g，蒲公英300g，劉寄奴120g，皂角刺120g，紫草根300g，延胡索120g，廣木香60g，青陳皮（各）90g，生甘草60g。另加：西洋參（煎汁另入）100g，生曬參（煎汁另入）60g，陳阿膠250g，鱉甲膠250g，胡桃肉250g，湘蓮肉150g，蜂蜜300g，文冰500g，黃酒500g。服膏3月后，諸疾改善。

按：《素問(wèn)?上古天真論》云：“女子七七，任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通。”患者年近五旬，腎氣、天癸、沖任、胞宮系統(tǒng)功能日漸減退。肝血、腎精虧虛，陰虛內(nèi)熱，故見(jiàn)烘熱汗出。腰為腎之府，腎精不足則見(jiàn)腰酸。乙癸同源，腎氣已虛，致肝失所養(yǎng)，肝失疏泄、肝陽(yáng)上擾頭目，故見(jiàn)乳脹、頭痛。本膏用六味地黃丸為基礎(chǔ)方加減調(diào)補(bǔ)肝腎，配伍枸杞子、旱蓮草、女貞子、菟絲子、補(bǔ)骨脂寓“陰中求陽(yáng)，陽(yáng)中求陰”之義?；颊咚赜凶訉m肌瘤史，加蒲公英、劉寄奴、皂角刺、延胡索理氣散結(jié)消。川黃柏能清實(shí)熱、退虛熱、瀉相火，與肥知母配伍使用可緩其過(guò)燥傷陰?；颊邲_任瘀滯，加雞血藤、絡(luò)石藤、伸筋草等為藥對(duì)配伍以通絡(luò)導(dǎo)滯。又因此病以氣機(jī)郁結(jié)為輔，故胡師選用川楝子、廣木香、青陳皮疏肝理氣。陰平陽(yáng)秘，精神乃治，諸藥合用，共奏補(bǔ)益肝腎之功效。

2.2月經(jīng)失調(diào)

章右，35歲，2012年11月20日就診。

腎主先天，脾主后天。經(jīng)水慣后，近年量少，3天即凈。經(jīng)行乳脹，腰酸乏力，面色萎黃，夜寐夢(mèng)擾。納少尿頻，便稀寐安。舌淡苔薄，脈沉細(xì)無(wú)力。證屬脾腎兩虛，沖任失調(diào)。治以健脾益腎，調(diào)理沖任。時(shí)值冬令，以膏代煎，冀正復(fù)經(jīng)調(diào)。

生熟地（各）90g，全當(dāng)歸180g，白茯苓90g，菟絲子90g，枸杞子120g，黨沙參（各）90g，杜仲150g，淮山藥180g，山萸肉90g，雞血藤180g，伸筋草180g，澤蘭葉90g，川牛膝90g，白扁豆150g，炒薏仁120g，炒谷麥芽（各）120g，川楝子90g，小青皮90g，桔核絡(luò)（各）120g，柏子仁90g，生甘草60g。另加：生曬參（煎汁另入）100g，西洋參（煎汁另入）90g，陳阿膠250g，鹿角膠100g，鱉甲膠200g，紫河車(chē)100g，胡桃肉200g，湘蓮肉200g，靈芝50g，文冰500g，蜂蜜300g，黃酒500g。

按：《醫(yī)學(xué)正傳?婦人科》載：“月經(jīng)全借腎水施化，腎水既乏，則經(jīng)血日以干涸?！蹦I氣虧虛，精血不足，故經(jīng)來(lái)量少。腎主骨生髓，腎精虛損，失于濡養(yǎng)，故腰脊酸楚。腎陽(yáng)虧虛，既使胞宮失其溫煦功能，又使膀胱之氣失司，故尿頻。脾統(tǒng)血，脾虛不運(yùn)，則納少便溏、面色萎黃。脾虛氣陷，故神疲乏力。本膏用歸腎丸為基礎(chǔ)方加減以補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)。佐以白扁豆、炒薏仁、炒谷麥芽健脾助運(yùn)，雞血藤、伸筋草、川牛膝、澤蘭養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。藥證相符，則效如桴鼓。

2.3盆腔炎

仲右，41歲，2012年11月25日就診。

年逾四旬，慢性盆腔炎史，行人流術(shù)后因?qū)m頸黏連繼行宮頸擴(kuò)張術(shù)后5月。腰酸腹痛，經(jīng)量偏少，納平便調(diào)。舌暗紅苔薄膩，脈細(xì)軟。證屬濕熱瘀滯、氣血虧虛。治以清熱化瘀，疏理沖任，益氣養(yǎng)血。冀膏方攻補(bǔ)兼施，緩緩調(diào)治。

敗醬草300g，蒲公英300g，車(chē)前草300g，生黃芪120g，潞黨參90g，北沙參90g，大生地120g，熟地黃120g，赤白芍（各）90g，全當(dāng)歸180g，紫丹參180g，絡(luò)石藤180g，炒川斷120g，大紅藤300g，益母草180g，桃仁90g，紅花90g，澤蘭葉120g，川杜仲120g，金狗脊120g，淮山藥150g、炒麥芽90g，炒谷芽90g，生山楂60g，縮砂仁30g，柏子仁90g，廣郁金120g，延胡索180g、生甘草60g。另加：西洋參100g，陳阿膠250g，鱉甲膠250g，胡桃肉250g，湘蓮肉200g，三七粉50g，蜂蜜300g，文冰500g，黃酒500g。

按：患者慢性盆腔炎史，久不能復(fù)，久病致虛，肝腎耗損。又行人流，血室正開(kāi)，外邪乘虛內(nèi)侵，濕熱稽留。治療應(yīng)扶正與祛邪并重。本膏以朱氏盆炎湯為基礎(chǔ)方加減以清熱化濕。佐以參芪四物湯養(yǎng)血調(diào)經(jīng)，疏理沖任。配用桃仁、紅花、益母草、澤蘭活血行瘀，杜仲、狗脊、山藥益腎以助根本。本方配伍精當(dāng)，扶正祛邪兼顧，患者癥情趨緩。

3體會(huì)

膏方是藥，亦是文化。胡師開(kāi)膏處方用藥時(shí)，注重陰陽(yáng)平衡，以“平”為期，常按藥物的偏性配伍使用。同時(shí)注重通補(bǔ)兼施，疏導(dǎo)氣機(jī)，以防膏方中補(bǔ)藥太過(guò)滋膩。脾胃為后天之本，藥物的吸收利用需借助脾胃的運(yùn)化功能，胡師常配伍運(yùn)脾健胃之品，可增膏方調(diào)補(bǔ)之功效。

阿衰正傳范文第4篇

卵巢早衰(prematureovarianfailure，POF)是指月經(jīng)初潮后到40歲之前發(fā)生的低雌激素和高促性腺激素狀態(tài)，為婦科常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病。近年發(fā)病率有逐年上升之趨勢(shì)，流行病學(xué)調(diào)查顯示其發(fā)生率為1%［1］。目前研究認(rèn)為POF的發(fā)生主要與遺傳、免疫、代謝和環(huán)境等因素有關(guān)。

1遺傳性因素

有關(guān)家譜調(diào)查發(fā)現(xiàn)POF發(fā)病率在女性親屬中，有家族史的達(dá)100%，而散發(fā)性的僅為1%；由特定基因序列單元大量重復(fù)構(gòu)成，長(zhǎng)度在人類(lèi)高度遺傳的端粒的缺失同衰老密切相關(guān)，且多出現(xiàn)POF，說(shuō)明POF具有較高的家族遺傳傾向。

兩條結(jié)構(gòu)正常的X染色體對(duì)維持卵泡正常的儲(chǔ)備至關(guān)重要，X染色體上的任何缺失都會(huì)引起卵巢功能衰竭［2］。目前研究發(fā)現(xiàn)，POF是一種由常染色體傳遞或X連鎖顯性限制性遺傳病，常伴有染色體重組、移位或單體性改變，X染色體和常染色體間的移位［3］，以及X染色體和常染色體數(shù)量和結(jié)構(gòu)異常等。由于X染色體上各區(qū)段載有不同的基因，因此缺失或重組的部位不同決定著產(chǎn)生不同的癥狀，如X染色體Xp11和Xq13末端缺失常表現(xiàn)為完全性卵巢功能衰竭；Xp21和Xq24末端缺失?？蓪?dǎo)致嚴(yán)重的卵巢功能紊亂，病人多表現(xiàn)為POF［4］。

Marozzi等［5］提出導(dǎo)致POF的特定基因區(qū)段可能位于Xq的末端，即限定Xq26～q28之間，它們對(duì)卵巢發(fā)育和卵泡生成具有重要意義。Schlessinger等［6］研究發(fā)現(xiàn)，POF患者X常染色體第3位點(diǎn)上一轉(zhuǎn)錄因子FOXL2的缺失，可導(dǎo)致單倍體缺失而引起卵泡數(shù)量的減少。

線粒體DNA的缺失可加速卵泡細(xì)胞凋亡，引起卵巢功能衰退。女性隨年齡增加，線粒體DNA缺失率逐漸上升，絕經(jīng)婦女則高達(dá)86.4%。缺失部位多在8649～13447位和8482～13460位［3］，直接影響線粒體呼吸鏈上主要酶的轉(zhuǎn)錄、合成，使胞內(nèi)能量產(chǎn)生障礙，影響卵泡細(xì)胞的增殖和凋亡，終致卵巢功能衰竭。

在一些POF病例中，發(fā)現(xiàn)一種X連鎖基因FMR1與特發(fā)性POF有關(guān)，但其分子機(jī)能還不清楚［7］。此外，維持卵巢始基卵泡數(shù)量所必需的Atm/ckit基因變異及其基因產(chǎn)物可引起始基卵泡的凋亡和數(shù)量減少；調(diào)節(jié)女性生育力和性細(xì)胞發(fā)育的候選基因DAZ-LI突變，以及由基因所致的突變抑制素(INH)結(jié)構(gòu)和功能異常均可導(dǎo)致POF的發(fā)生。

2免疫性因素

據(jù)有關(guān)免疫學(xué)研究報(bào)道，部分POF患者存在有多種自身免疫性抗體或伴有自身免疫性疾病。Falsetti等［8］發(fā)現(xiàn)生育后期發(fā)生POF的婦女體內(nèi)存在一種以上自身免疫抗體者占45%。Ishizuka等［9］認(rèn)為抗核抗體與POF有著明顯的關(guān)聯(lián)。Falorni等［10］發(fā)現(xiàn)兼有Addison病的POF患者血清中類(lèi)固醇細(xì)胞自身免疫標(biāo)記物、17a-羥化酶自身抗體或細(xì)胞色素P450側(cè)鏈斷裂酶自身抗體大多陽(yáng)性。

研究發(fā)現(xiàn)在POF早期，產(chǎn)生自身抗體的B細(xì)胞(CD+5CD+19)增加，細(xì)胞毒性淋巴細(xì)胞(CD+8CD+57)減少，且細(xì)胞毒性淋巴細(xì)胞中ACAB的IgM產(chǎn)生活躍，據(jù)此提出卵巢的自身免疫缺陷是導(dǎo)致部分POF發(fā)生的病因［11］。王文軍等［12］在對(duì)外周血T淋巴細(xì)胞亞群檢測(cè)時(shí)發(fā)現(xiàn)，POF及自然絕經(jīng)者體內(nèi)細(xì)胞免疫、補(bǔ)體水平相似：CD+8、CD+16T淋巴細(xì)胞數(shù)明顯升高，CD+4/CD+8比值明顯降低；補(bǔ)體C4顯著高于健康育齡婦女。表明POF患者的免疫調(diào)節(jié)、免疫應(yīng)答均處于衰老狀態(tài)。而體內(nèi)存有自身免疫抗體的婦女，也有與此相似的現(xiàn)象，并且組織學(xué)觀察發(fā)現(xiàn)其卵巢明顯縮小，卵泡數(shù)量亦減少。

有研究發(fā)現(xiàn)POF患者的原始卵泡、初級(jí)卵泡和生長(zhǎng)卵泡的周?chē)辛馨图?xì)胞和白細(xì)胞浸潤(rùn)；在成熟卵泡中有漿細(xì)胞、T細(xì)胞、B細(xì)胞和NK細(xì)胞浸潤(rùn)。這些免疫細(xì)胞可釋放細(xì)胞因子，損害卵泡，加速卵泡的閉鎖。此外，卵巢間質(zhì)中的淋巴細(xì)胞可產(chǎn)生白細(xì)胞移動(dòng)抑制因子，利于循環(huán)中的淋巴細(xì)胞和白細(xì)胞更多地聚集在卵巢，加重對(duì)卵巢的損害［3］。王一峰等［13］研究發(fā)現(xiàn)，POF患者腫瘤壞死因子-α、白細(xì)胞介素-2水平降低，干擾素γ、抗卵巢抗體水平明顯升高，反映細(xì)胞因子在自身免疫性POF的發(fā)生中起重要作用。

臨床研究發(fā)現(xiàn)自身免疫性卵巢衰竭的患者，常同時(shí)患有多種自身免疫性疾病，最常見(jiàn)的為橋本氏甲狀腺炎，其他如Addison病、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性的紅斑狼瘡、重癥肌無(wú)力、突發(fā)性血小板減少紫癜、自身免疫性溶血性貧血、抗胰島素性糖尿病等，此外，先天性胸腺萎縮亦可有POF之表現(xiàn)。

可見(jiàn)，患者卵巢的T細(xì)胞亞群改變和淋巴細(xì)胞漿細(xì)胞浸潤(rùn)、以及針對(duì)卵巢抗原的循環(huán)自身抗體出現(xiàn)，均提示POF與免疫有關(guān)。

3酶學(xué)缺陷

半乳糖磷酸鹽尿苷轉(zhuǎn)移酶缺乏，使血清半乳糖升高，直接損害卵母細(xì)胞，其代謝產(chǎn)物對(duì)卵巢實(shí)質(zhì)的損害及含有半乳糖的促性腺激素分子活性的改變也可致卵母細(xì)胞過(guò)早衰竭。卵巢17α-羥化酶缺陷而不能合成雌激素，使FSH反饋性升高，可引起POF的發(fā)生。其它卵巢酶，如17，20碳鏈裂解酶、類(lèi)固醇激素脫氫酶以及還原酶的缺陷，也可引起性腺功能低下而發(fā)生POF。

4促性腺激素及其受體

促性腺激素FSH，LH及其受體的傳導(dǎo)缺陷，人促性腺激素受體FSHR的純合子突變或雜合子突變，均可引起POF的發(fā)生。家族性POF和FraX攜帶者中呈現(xiàn)較低的雌激素受體基因（TA）n復(fù)制率，影響雌激素受體多型性表達(dá)，可引起卵巢功能衰竭［14］。

5卵泡性因素

卵泡儲(chǔ)備少或閉鎖速度快，均可使卵巢功能提前衰竭。

6影響卵巢的危險(xiǎn)性因素

6.1感染、疾病與環(huán)境因素感染引起的POF主要見(jiàn)于雙側(cè)性輸卵管卵巢膿腫引起的卵巢組織破壞。在兒童期或青春期患病毒性腮腺炎性卵巢炎可致卵巢功能部分或全部喪失，造成POF的發(fā)生。風(fēng)疹、麻疹病毒感染以及嚴(yán)重的結(jié)核性、淋菌性或其它化膿性盆腔炎等亦可破壞卵巢組織，造成卵巢功能的減退。

有資料報(bào)道，吸煙女性發(fā)生POF危險(xiǎn)性較不吸煙女性為增加；海洛因依賴(lài)對(duì)青春期吸毒女性生殖系統(tǒng)有明顯損害，其卵巢功能可能出現(xiàn)早衰；大量使用殺蟲(chóng)劑可損傷生殖細(xì)胞。許多環(huán)境毒素也危害著人類(lèi)的生殖功能，如來(lái)源于橡膠制品、難燃物、殺蟲(chóng)劑、塑料制品、抗氧化劑代謝后的4-乙烯環(huán)己烯可引起卵巢功能的衰竭［15］；塑料燃燒氧化后產(chǎn)生的多環(huán)芳香族烴，能夠激活芳香族烴受體而驅(qū)動(dòng)的Bax轉(zhuǎn)錄，是導(dǎo)致卵巢功能衰竭的一個(gè)重要途徑［16］。

6.2醫(yī)源性因素主要包括手術(shù)、放化療、免疫抑制治療、子宮動(dòng)脈栓塞治療等。研究發(fā)現(xiàn)40歲之前切除一側(cè)或部分卵巢組織后，卵巢分泌的激素下降，使FSH升高、骨質(zhì)疏松及更年期癥狀出現(xiàn)的機(jī)會(huì)增加。也有報(bào)道輸卵管結(jié)扎術(shù)使卵巢血供受損，導(dǎo)致類(lèi)似卵巢去勢(shì)現(xiàn)象而發(fā)生POF［17］。傳統(tǒng)的全子宮或次全子宮切除術(shù),由于手術(shù)扎斷子宮動(dòng)脈和主韌帶及子宮骶骨韌帶,影響了卵巢正常的血液循環(huán)，可導(dǎo)致卵巢萎縮及功能衰退的發(fā)生［18］。子宮動(dòng)脈栓塞治療時(shí)，發(fā)生的非目標(biāo)性的卵巢動(dòng)脈栓塞，也可導(dǎo)致POF的發(fā)生。

人流術(shù)或藥流不全行清宮術(shù)，使子宮內(nèi)膜受到損傷，對(duì)卵巢激素不能產(chǎn)生正常的反應(yīng)；加之術(shù)時(shí)患者恐懼、緊張情緒，影響及下丘腦-垂體-卵巢軸的內(nèi)分泌調(diào)節(jié)，抑制了卵巢的卵泡生長(zhǎng)和排卵功能，并使子宮內(nèi)膜不能正常的生長(zhǎng)或內(nèi)膜各個(gè)部位顯示分泌反應(yīng)不均的狀況出現(xiàn)，致使一些婦女發(fā)生卵巢功能紊亂，最終可出現(xiàn)POF的征象［19］。

化療藥物可使卵巢發(fā)生包膜增厚、間質(zhì)纖維化、原始卵泡停止發(fā)育的組織學(xué)變化，其對(duì)卵巢功能的影響，與患者的年齡、藥物的種類(lèi)及用藥劑量、方法和時(shí)間等有關(guān)?；熕幬镏协h(huán)磷酰胺、左旋苯丙氨酸氮芥、百消安、氮芥等烷化劑損害生殖細(xì)胞，導(dǎo)致POF的危險(xiǎn)性最高，且隨著劑量增加危險(xiǎn)性也增大。此外，阿霉素、長(zhǎng)春新堿等以及長(zhǎng)時(shí)間服用抗類(lèi)風(fēng)濕藥物如雷公藤，對(duì)卵巢也存在一定程度的損害。

長(zhǎng)時(shí)間或大劑量的放射線可使卵巢發(fā)生卵泡喪失，間質(zhì)纖維化和玻璃樣變，血管硬化和門(mén)細(xì)胞潴留等病理變化，導(dǎo)致POF的發(fā)生。其對(duì)卵巢功能的影響，與患者的年齡及接受的劑量、放療也有關(guān)。有關(guān)資料顯示，腹部及盆腔照射大于800rads可引起POF；2000～3000rads大多發(fā)生永久性卵巢功能衰竭；而小于150rads則無(wú)明顯影響。

6.3心理因素絕經(jīng)前生活中發(fā)生重大事件可導(dǎo)致提早絕經(jīng)。由于強(qiáng)烈的情緒刺激而導(dǎo)致POF的患者，推測(cè)可能與潛在卵巢功能較差有關(guān)［20］。

POF在中醫(yī)古籍中并無(wú)記載，根據(jù)其在臨床多有閉經(jīng)、不孕的表現(xiàn)，祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病屬于“血隔”“血枯”“閉經(jīng)”“不孕癥”等范疇，對(duì)其病因病機(jī)認(rèn)識(shí)如下：①先天稟賦不足，腎氣未盛，沖任氣血不充而漸至衰竭。②七情內(nèi)傷，肝郁氣滯血瘀，沖任阻滯，氣血暗耗；或思慮過(guò)度，損傷心脾，沖任衰少而致閉經(jīng)。③大病久病耗傷陰液，或房勞、多產(chǎn)、墮胎、小產(chǎn)等耗竭精血，沖任早衰。④經(jīng)期、產(chǎn)后外感六邪氣，與血相搏，瘀阻沖任，而致經(jīng)閉。⑤物理、化學(xué)因素等導(dǎo)致本病發(fā)生［21］。

《素問(wèn)·上古天真論篇》中明確指出腎氣的盛衰主宰著天癸的至與竭、沖任二脈的盛衰以及月經(jīng)的行與止。《醫(yī)學(xué)正傳》亦云：“經(jīng)水全賴(lài)腎水施化，腎水既乏則經(jīng)水日以干涸?！币虼酥嗅t(yī)學(xué)認(rèn)為腎虛是本病發(fā)生的病理機(jī)制所在，由于腎虛，沖任虛衰，血?？仗?，無(wú)血以下，即可導(dǎo)致本病的發(fā)生。此外，脾虛、肝郁、氣血失調(diào)等也是導(dǎo)致本病發(fā)生的重要機(jī)理。

由于該病的病機(jī)錯(cuò)綜復(fù)雜，且相互轉(zhuǎn)化，因而醫(yī)家對(duì)POF的病因病機(jī)認(rèn)識(shí)多有不同。如：溫鴻雁等［22］認(rèn)為POF除與腎有密切關(guān)系外，還與心肝等臟腑關(guān)系密切，其病機(jī)主要為腎陽(yáng)虧虛、肝腎陰虛、氣虛血瘀、肝郁氣滯等。戴德英等［23］認(rèn)為本病的發(fā)生以腎虛為根本，兼有肝郁或瘀證，病機(jī)有四：脾腎陽(yáng)虛、肝腎陰虛、腎虛肝郁、心腎不交，均可導(dǎo)致沖任早衰。朱玲等［24］認(rèn)為其病機(jī)特點(diǎn)是以腎虛為主導(dǎo)，血虛為基礎(chǔ)的腎虛血虧血瘀，虛實(shí)夾雜。且本虛為多，標(biāo)實(shí)為少。而六時(shí)毒，浸胞脈，擾亂沖任；或情志郁結(jié)，氣血暗耗，沖任失調(diào)，亦可促進(jìn)本病的發(fā)生。王錫貞等［25］提出POF的主要病機(jī)是腎虛、沖任衰少。常兼有脾氣虛弱、脾濕蘊(yùn)遏、肝陰虛、肝郁、郁火、肝陽(yáng)上亢、肝脾失調(diào)、氣滯血瘀、心火上炎、水火不濟(jì)等兼證。同時(shí)，藥理研究顯示補(bǔ)腎類(lèi)的中藥能提高垂體對(duì)下丘腦的反應(yīng),改善內(nèi)分泌調(diào)節(jié)功能；改善低雌激素環(huán)境，促卵泡發(fā)育成熟；改善機(jī)體的免疫功能，具有類(lèi)似雌激素的作用，對(duì)于防治POF引起的閉經(jīng)，以及伴隨出現(xiàn)的圍絕經(jīng)期綜合征的表現(xiàn)有較好的治療作用，印證了POF發(fā)生與腎虛密切相關(guān)。

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阿衰正傳范文第5篇

早在1985年，杜德偉就在香港以歌手身份出道。他來(lái)自演藝世家，其母張露是上世紀(jì)40年代著名的上海歌手，其父杜奧立是西班牙裔拉丁鼓手。他18歲赴加拿大留學(xué)，受到西方流行音樂(lè)尤其黑人音樂(lè)的深深影響，并貫穿了他整個(gè)音樂(lè)生涯。他是華語(yǔ)樂(lè)壇最早一批曲風(fēng)西化的歌手，最早將靈魂樂(lè)、藍(lán)調(diào)及R&B音樂(lè)引入華語(yǔ)樂(lè)壇的先驅(qū)之一，并引領(lǐng)了舞曲潮流。 消失十年

“媽媽去世后，想做一首歌向她致敬”

盡管前些年唱片業(yè)一直被“唱衰”，但大大小小歌手仍舊用各種方式繼續(xù)發(fā)行著唱片和歌曲。但杜德偉是真的暌違歌壇好久，今年他發(fā)行了新的國(guó)語(yǔ)專(zhuān)輯《好樣》，算一算，距離上一張他大膽出鏡甚至遭禁的大紅專(zhuān)輯《脫掉》剛好十年。

南都娛樂(lè)周刊：你真的太久沒(méi)發(fā)片了，上一張的《脫掉》到現(xiàn)在居然已經(jīng)十年了。

杜德偉：就像《阿甘正傳》一樣，阿甘就是心跟隨當(dāng)下的感覺(jué)，我那個(gè)時(shí)候發(fā)完《脫掉》后，覺(jué)得自己從1985年一直工作，就是發(fā)唱片，每年會(huì)發(fā)到三張的量，已經(jīng)有點(diǎn)疲倦了，我不知道自己下張專(zhuān)輯做什么；同時(shí)唱片公司跟我合約也滿了，再談合約的時(shí)候遇到唱片生態(tài)環(huán)境改變、很多盜版、免費(fèi)下載，反正和90年代很多的不一樣，所以我決定順道休息一下。休息的過(guò)程中我發(fā)現(xiàn)自己在忙演藝事業(yè)的時(shí)候有一些理想沒(méi)有實(shí)現(xiàn)，我有一個(gè)理想是當(dāng)服裝設(shè)計(jì)師和品牌創(chuàng)立人，所以我就試試成立自己的服裝品牌，去享受整個(gè)從零到ok的過(guò)程，像一個(gè)旅程。而且那時(shí)候我的爸爸媽媽身體也開(kāi)始不好，所有事情加在一起，那個(gè)十年對(duì)我來(lái)說(shuō)蠻充實(shí)的 。

南都娛樂(lè)周刊：就是說(shuō)這個(gè)十年也有很多的時(shí)間在家庭中？

杜德偉：那時(shí)候爸爸媽媽是分開(kāi)的，媽媽在香港，爸爸在臺(tái)灣，我就必須兩頭跑，當(dāng)我在媽媽身邊心里也要念著爸爸，在爸爸那邊也一樣要擔(dān)心媽媽?zhuān)谶@個(gè)過(guò)程中給自己的心比較少，就沒(méi)有時(shí)間顧及演藝事業(yè)。媽媽2009年去世后，我的心就在爸爸身上，就帶他去旅行、浸溫泉之類(lèi)，后來(lái)他身體越來(lái)越不好，只能坐輪椅。媽媽去世兩年后爸爸就去世，爸爸身體是急轉(zhuǎn)直下，從可以去旅行到完全不行再到離開(kāi)那個(gè)時(shí)間很快。這十年里面有很多的改變，給了我很多人生的體驗(yàn)和一些不一樣的經(jīng)歷，所以慢慢地我心里面有一些感覺(jué)，想做一首歌給媽媽?zhuān)驄寢屩戮础?/p>

南都娛樂(lè)周刊：是什么歌呢？

杜德偉：是翻唱我媽媽的一首老歌，她1957年唱的《靜心等》。做這首歌的時(shí)候是2009年，并沒(méi)有想發(fā)唱片，只是當(dāng)時(shí)拿到了美國(guó)三藩市找一些樂(lè)手唱，我就跟他們說(shuō)我媽媽是歌手，她現(xiàn)在去世了，我想翻唱她的歌。他們很喜歡這個(gè)故事，很用心幫我打造音樂(lè)，我唱進(jìn)去以后，再把媽媽的盤(pán)拿給他們聽(tīng)，他們覺(jué)得不可思議，因?yàn)樵?0年代的時(shí)候，在中國(guó)有一個(gè)女歌手用國(guó)語(yǔ)唱這個(gè)歌。當(dāng)爸爸去世以后，我就寫(xiě)了一首歌《你那邊的世界》給爸爸，其實(shí)整個(gè)專(zhuān)輯是從這兩個(gè)故事產(chǎn)生，就是進(jìn)了錄音室產(chǎn)生了很強(qiáng)烈的感覺(jué)，可能是爸爸媽媽給我的感覺(jué)，所以我就向經(jīng)紀(jì)公司說(shuō)，不如我們來(lái)做一張全新的專(zhuān)輯。

南都娛樂(lè)周刊：你是去年結(jié)婚，父母其實(shí)并沒(méi)有看到你的婚姻。會(huì)不會(huì)覺(jué)得有些遺憾？

杜德偉：其實(shí)我媽媽很疼我，她會(huì)想要從兒子身上擁有百分百的注意力。因?yàn)楦改阜珠_(kāi)，媽媽所有的感情寄托都在我和哥哥身上，有時(shí)候我談戀愛(ài)，她會(huì)吃醋，如果她喜歡我喜歡的那個(gè)女孩，會(huì)好點(diǎn)，可是還是會(huì)吃醋。所以她身體不好的那段時(shí)間，如果我挑到她不喜歡的女朋友她會(huì)氣死，因?yàn)樗眢w已經(jīng)很弱，所以那時(shí)候沒(méi)有想說(shuō)找女朋友?？墒前謰岆x開(kāi)之后他們靈魂會(huì)升華，他們會(huì)出現(xiàn)大愛(ài)，會(huì)希望兒子有人照顧，爸媽去世后我才遇到我老婆，我覺(jué)得我媽會(huì)很喜歡，因?yàn)槲覌屨f(shuō)過(guò)要找個(gè)會(huì)幫我打理生活的女孩，不僅我老婆會(huì)，她媽媽更會(huì)，所以等于我有兩個(gè)照顧我的人，她家里人我都非常合得來(lái)。我覺(jué)得現(xiàn)在的老婆可能是媽媽挑的。 音樂(lè)世家

“慢慢長(zhǎng)大后，覺(jué)得沒(méi)有音樂(lè)會(huì)頭暈”

不僅新專(zhuān)輯《好樣》是源自杜德偉對(duì)父母的情感，來(lái)自音樂(lè)世家的他曾被媒體這樣評(píng)價(jià)：“呼出第一口氣，已與音樂(lè)相連。”杜德偉高中時(shí)期就與同學(xué)組建了Sidewalk 樂(lè)隊(duì)，Sidewalk于1977和1978連續(xù)兩年參加了TVB香港無(wú)線電視臺(tái)主辦的第一和第二屆“業(yè)余歌唱天才比賽”并獲得名次。1985年，杜德偉參加了TVB和華星唱片聯(lián)合主辦的第四屆“新秀歌唱比賽”，擊敗了李克勤、蘇永康、周慧敏、草蜢等同屆選手，一舉奪魁。隨即簽約華星，1986年就推出第一張粵語(yǔ)大碟《只想留下》。

南都娛樂(lè)周刊：你什么時(shí)候想要開(kāi)始做個(gè)歌手的？

杜德偉：我……已經(jīng)不記得什么時(shí)候了，因?yàn)榘职謰寢尪际且魳?lè)工作者，我在很小的時(shí)候家里有很多樂(lè)器、現(xiàn)場(chǎng)樂(lè)團(tuán)在排練，所以我慢慢覺(jué)得沒(méi)有音樂(lè)頭會(huì)暈，所以就自然而然喜歡音樂(lè)，我自己有吉他，可是很想要唱歌，有了歌詞是更能表達(dá)自己的情感，當(dāng)我在做這樣事情的時(shí)候可以跟很多人分享，是非常靈性的層次。

南都娛樂(lè)周刊：我記得以前庾澄慶說(shuō)，小時(shí)候看到媽媽在舞臺(tái)上接受鮮花和掌聲，就對(duì)舞臺(tái)有向往，你覺(jué)得你當(dāng)歌手有這種心情嗎？

杜德偉：其實(shí)并沒(méi)有，小時(shí)候每次出去媽媽都被人擋著，到學(xué)校同學(xué)也會(huì)講，說(shuō)你媽媽在電視上唱歌，還有一些奇怪的不好聽(tīng)的挑毛病話，我不喜歡，還會(huì)跟他們打架。常常因?yàn)閶寢尨蚣?，蠻煩的。我自己對(duì)舞臺(tái)的投射不是媽媽?zhuān)炊抢钚↓埢蛘唑饌b，后來(lái)的偶像就是邁克爾·杰克遜，他比我大三歲，我是看他電視表演，覺(jué)得他跳舞很棒，我還問(wèn)我爸他是怎么跳的。

南都娛樂(lè)周刊：你中學(xué)開(kāi)始玩樂(lè)隊(duì)？

杜德偉：中學(xué)有一個(gè)樂(lè)團(tuán)，是玩搖滾，不插電的那種，全是樂(lè)器。我們?cè)趯W(xué)校會(huì)被校長(zhǎng)要求我們代表學(xué)校去其他學(xué)校表演或者參加比賽，每一次我們都會(huì)拿金杯，校長(zhǎng)就很開(kāi)心，他會(huì)特別許可我們有些課不用上，讓我們?nèi)翘蓍g練歌。有時(shí)候我們要比賽，我們就會(huì)幾天都練團(tuán)，當(dāng)我們拿樂(lè)器離開(kāi)課室，同學(xué)們就會(huì)用羨慕的眼神看我們。

南都娛樂(lè)周刊：你在TVB的比賽名次都還不錯(cuò)，當(dāng)時(shí)情況是怎樣的？

杜德偉：那個(gè)比賽其實(shí)蠻有名的，梅艷芳、張衛(wèi)健、許志安、草蜢等很多歌手都從那個(gè)比賽出來(lái)。其實(shí)那個(gè)比賽的前身叫“業(yè)余天才比賽”，有分粵語(yǔ)流行曲、英文流行曲、合唱組，我那個(gè)時(shí)候參加合唱組，1977年第一屆我是合唱組第二名，第一名是周華健那組，第二年心有不甘結(jié)果我們倆又打在一起，我是第三名，周華健第二名，第一名是我和華健都很不喜歡的組合。本來(lái)第一屆我們都看不順眼對(duì)方，結(jié)果第二屆的就變成朋友了，因?yàn)槲覀兌己懿幌矚g那個(gè)組合，哈哈。

南都娛樂(lè)周刊：所以你1978年就跟周華健是朋友了？

杜德偉：對(duì)，我們倆還蠻有緣分的，后來(lái)都在滾石唱片。我們后來(lái)也有音樂(lè)上的合作，他有制作過(guò)一首我的歌，他寫(xiě)歌我寫(xiě)詞，是英文專(zhuān)輯，還合唱過(guò)《難兄難弟》。那段時(shí)間大家都常常在一起。華健是我在舞臺(tái)上最好的拍檔，例如講話，我們有很多即興反應(yīng)，他一句我一句，觀眾會(huì)笑得一塌糊涂，歌都不用唱，他在香港TVB辦的一個(gè)歌友會(huì)，我當(dāng)嘉賓，我們?cè)谂_(tái)上開(kāi)玩笑就能玩很久。 黑人音樂(lè)

“開(kāi)始他們不接受男生在臺(tái)上跳舞”

在正式入行前，他遠(yuǎn)赴加拿大留學(xué)四年，在那里深受黑人音樂(lè)浸，并奠定了他日后音樂(lè)之路的方向。有樂(lè)評(píng)人評(píng)價(jià)：“無(wú)論是曲風(fēng)還是唱腔，杜德偉是最早將黑人音樂(lè)引入香港樂(lè)壇的男歌手?！睆牡谝粡垖?zhuān)輯開(kāi)始，他就在挑戰(zhàn)當(dāng)時(shí)保守的樂(lè)壇，被香港媒體評(píng)價(jià)為“Yellow Soul”，即黃種人的靈魂音樂(lè)。后來(lái)的專(zhuān)輯中，他不斷嘗試爵士、嘻哈、舞曲等更多歐美曲風(fēng)，到了轉(zhuǎn)戰(zhàn)臺(tái)灣歌壇滾石時(shí)期，90年代中期，他更是率先將R&B音樂(lè)引入華語(yǔ)樂(lè)壇并主打?qū)］嫺拍睿?995年R&B大碟《天真》、1996年《發(fā)現(xiàn)愛(ài)》、1997年《不走完美》的推出，杜德偉以地道的演繹成為華語(yǔ)R&B音樂(lè)的先鋒。

南都娛樂(lè)周刊：你一直被人稱(chēng)道的是將西式音樂(lè)很好地融合華語(yǔ)音樂(lè)，加拿大留學(xué)的四年對(duì)你的音樂(lè)是不是影響很大？

杜德偉：非常大。我去的城市是渥太華，很多在紐約沒(méi)有受到好待遇的黑人都會(huì)移民到加拿大，因?yàn)榧幽么鬀](méi)有什么種族歧視，大家都很好很友善，我念的那個(gè)學(xué)校很多黑人。我很喜歡黑人，覺(jué)得他們跳舞很棒，節(jié)奏感好，他們走在人前有自信。那個(gè)學(xué)校白人也很少，像我這樣的亞洲面孔移民就少了，那個(gè)時(shí)候李小龍很流行，黑人又超級(jí)崇拜李小龍。我之前在香港打跆拳道，有點(diǎn)像李小龍，那些黑人就超想跟我交朋友，他們教我跳街舞，我就教他們幾招功夫，我們就變成很好的朋友，所以黑人音樂(lè)對(duì)我不僅是音樂(lè)，更是感情。所以每次聽(tīng)到都會(huì)想到那些好朋友。

南都娛樂(lè)周刊：你音樂(lè)中有很多舞曲，是從那個(gè)時(shí)候開(kāi)始在音樂(lè)中跳舞的嗎？

杜德偉：我1985年回到香港參加比賽，是一首英文慢歌，那時(shí)候我沒(méi)有把學(xué)的舞蹈拿出來(lái)，因?yàn)槭袌?chǎng)保守，他們喜歡斯文地唱歌，帥帥的就好，我覺(jué)得自己像黑人跳舞很奇怪。后來(lái)差不多出了三四張唱片，主打歌都是慢歌，我那時(shí)候還沒(méi)有資格挑歌，我求了很久才求到兩首舞曲，舞者還是我自己找的，從TVB合得來(lái)的舞者當(dāng)中找來(lái)。我們自己去編舞和表演，從那時(shí)候開(kāi)始現(xiàn)場(chǎng)跳舞唱歌。直到第四張專(zhuān)輯，他們才覺(jué)得這個(gè)歌手自己還有一些動(dòng)作，才讓我嘗試主打歌是一首舞曲《夜半一點(diǎn)鐘》。

南都娛樂(lè)周刊：你當(dāng)時(shí)的唱片在香港市場(chǎng)影響如何？

杜德偉：因?yàn)樾滦愀璩荣惔蠹议_(kāi)始認(rèn)識(shí)我，因?yàn)閶寢尩年P(guān)系更快了解我。第一張發(fā)的專(zhuān)輯是跟其他幾位得獎(jiǎng)的合集《新秀新節(jié)奏》，主打歌一人一首，因?yàn)槲业母璨シ怕首罡?，所以我就自己一張?zhuān)輯馬上出來(lái)，第一張個(gè)人專(zhuān)輯《只想留下》給人一個(gè)西洋歌手的感覺(jué)，第一首主打是改編的歌曲，大家都能接受這個(gè)歌手，但后來(lái)唱片公司換了高管，他們比較商業(yè)操控，接著那張專(zhuān)輯他們就會(huì)給一些更加卡拉OK的歌。之后好幾年，我才能真正掌控自己，因?yàn)殇N(xiāo)量OK，我拿到能談判的籌碼，才漸漸有機(jī)會(huì)讓我跳舞。

南都娛樂(lè)周刊：你發(fā)了5年粵語(yǔ)專(zhuān)輯之后，1990年開(kāi)始去唱國(guó)語(yǔ)歌，去臺(tái)灣發(fā)展。赴臺(tái)對(duì)你來(lái)說(shuō)算是重要的決定嗎？

杜德偉：去臺(tái)灣發(fā)展不是我的意愿，是華星唱片公司的意愿，李宗盛大哥跟滾石說(shuō)喜歡我這個(gè)歌手，覺(jué)得發(fā)一張國(guó)語(yǔ)可以大賣(mài)，之前是呂方、張國(guó)榮都發(fā)過(guò)國(guó)語(yǔ)專(zhuān)輯。我過(guò)去第一張專(zhuān)輯《談情說(shuō)愛(ài)》就在臺(tái)灣賣(mài)了十幾萬(wàn)張，代表這個(gè)歌手還可以。當(dāng)時(shí)我在香港可以控制自己的意愿，但到了臺(tái)灣他們還是不能接受男生在臺(tái)上跳舞，后來(lái)快到第二張專(zhuān)輯之前剛好過(guò)年節(jié)目錄影，我就堅(jiān)持要唱廣東歌、跳舞，帶了四個(gè)舞者過(guò)去，表演之后全場(chǎng)安靜，我說(shuō)這怎么了，但忽然間又沸騰了。滾石看到這個(gè)反應(yīng)覺(jué)得可以試試舞曲，第二張專(zhuān)輯《My Love》我遇到小蟲(chóng)，就做一些舞曲，《讓自己快樂(lè)》、《拯救地球》這樣節(jié)奏比較強(qiáng)的舞曲。小蟲(chóng)真的是我的貴人，寫(xiě)了很多很棒的歌給我，除了舞曲，情歌的部分也不能弱掉，我和小蟲(chóng)當(dāng)年談很多音樂(lè)上的事，把自己和黑人的情感R&B音樂(lè)全都跟他分享，從《天真》、《無(wú)心傷害》到《不走完美》，三張是確立了那個(gè)風(fēng)格。他是在臺(tái)灣音樂(lè)圈里面比較會(huì)R&B的制作人，而且我們也創(chuàng)造了自己的R&B，不是模仿黑人，是做中式R&B，R&B的靈魂是反拍，可是中文歌的靈魂是一拍，很難把兩者結(jié)合。那個(gè)時(shí)間，剛好自己成熟了，又遇到小蟲(chóng)這樣重量級(jí)的制作人，而且當(dāng)時(shí)唱片量是黃金時(shí)期，每天出貨一萬(wàn)三千張，有所謂的天時(shí)地利人和。

南都娛樂(lè)周刊：你是在樂(lè)壇做中式R&B的先驅(qū)了，到后來(lái)看到周杰倫他們形成風(fēng)潮，會(huì)不會(huì)覺(jué)得這都是當(dāng)年我玩過(guò)的？

杜德偉：不會(huì)啊， R&B是一種音樂(lè)類(lèi)型，是可以跟很多人分享，我不覺(jué)得自己是一個(gè)很厲害的歌手，我覺(jué)得很多歌手都很厲害。我在那時(shí)出自一種自發(fā)性，自然而然地想表演，后來(lái)變成潮流，對(duì)我也是一種榮幸。

南都娛樂(lè)周刊：2004年的《脫掉》很大膽，當(dāng)時(shí)是怎么想到在鏡頭前的？

杜德偉：我剛好結(jié)束了一段6年的戀情，覺(jué)得整個(gè)人nothing to lose，就是說(shuō)沒(méi)有任何要保留的余地，因?yàn)樯弦粡埵恰禨exy Baby》，在韓國(guó)拍的，也非常性感，那已經(jīng)是《脫掉》的前身，到《脫掉》時(shí)公司問(wèn)我底線在哪里，我說(shuō)沒(méi)有底線……當(dāng)時(shí)的戀情很認(rèn)真，也想過(guò)對(duì)方是不是我老婆，但最后還是沒(méi)結(jié)婚。那時(shí)就想到，戀愛(ài)不要那么認(rèn)真，不要那么緊張，現(xiàn)在社會(huì)這么多壓力，念書(shū)的自殺的神經(jīng)病的，談戀愛(ài)這么快樂(lè)的事情怎么會(huì)有壓力，我們應(yīng)該把這些東西都脫掉，把真實(shí)的自己呈現(xiàn)出來(lái)，君子坦蕩蕩的意思，沒(méi)有壓力，我就試試看脫掉，接著跟舞蹈老師討論，最后脫褲子，所以到現(xiàn)在我是第一個(gè)被允許在舞臺(tái)上脫褲子的男歌手。

南都娛樂(lè)周刊：接下來(lái)有什么大計(jì)劃？

杜德偉： 唱片發(fā)完就是巡演，當(dāng)巡演結(jié)束以后，就要把門(mén)關(guān)起來(lái)生小孩。 記者手記