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古城里人山人海,如此小的一個(gè)片區(qū)盡這么受人歡迎。古城的一切都有一種說不出來的風(fēng)韻,復(fù)古,古樸,經(jīng)典,雅致,我真狠字典里找不出形容這美麗古城的詞。古城里的酒店和飯館,等等的店都有一種古樸的裝飾紅瓦黑墻。
人人都喜歡來古城的一個(gè)大廣場來逛街玩耍和留念,人潮涌動(dòng)??粗醯焦懦堑睦贤忸拷Y(jié)舌,心里在想不知道他們?cè)撛趺纯滟澾@富有魅力的古城廣場。古城四季氣候涼爽, 廣場更是。呼吸著沒有任何雜污的空氣,心里也舒服多了。廣場更有一個(gè)巨大而精致的水車,不知疲倦的翻滾著,無數(shù)都人都不會(huì)放過這水車,必須咔嚓一下才覺得不遺憾了。廣場的小水塘更是清澈見底,巖壁上還不息的流下水,見過這美景的人都會(huì)把它認(rèn)為是第二個(gè)一簾幽夢,美得無法用書面語言來形容。古城雖小,卻分布著許多街,如酒吧一條街,小吃一條街······ 晚上,沒法秉燭夜游,因?yàn)檫@幾乎是個(gè)不夜城,四處散布的酒吧,飾品店不計(jì)其數(shù),塵世的喧嘩不能這么形容晚上的這個(gè)城市,只能是人們熱愛者古城的風(fēng)土人情。
我們很晚才回的客棧,仿佛被這古城的一切給迷住了。美麗的古城!
教例
師:同學(xué)們,這段故事老師能講,你們能講嗎?
生:能!
師:好,能小聲看著展幕講一講好嗎?
(生自由練講,積極性很高)
師:故事大家都會(huì)講,但要講好可不容易。要把烏鴉的話講得繪聲繪色,誰來講講烏鴉的話?
生:(讀書的腔調(diào))猴哥,猴哥……
師:你在家里叫媽媽是怎么叫的?
生:(脫口而出)媽媽,媽媽。
師:繼續(xù)來。
生:猴哥,猴哥,你怎么種梨樹呢?有句農(nóng)諺,“梨五杏四”。梨樹要等五年才能結(jié)果,你有這個(gè)耐心嗎?
師:“猴哥,猴哥,你怎么種梨樹呢?”有點(diǎn)感情,看著我。要有對(duì)象感,你眼前好像看到猴哥時(shí)說話就不一樣了。
生:猴哥,猴哥……
師:誰再來?
(再請(qǐng)一名學(xué)生,講得繪聲繪色)
師:“你有這個(gè)耐心嗎?”說得特別好!這句話講好了,這段話就講生動(dòng)了。還有誰會(huì)講故事?(指著一名學(xué)生問)想不想當(dāng)優(yōu)秀生?
生:想!
(師把第2、3自然段變成填空,去掉“梨樹”“烏鴉”“哇哇”“梨五杏四”。生看著填空講)
師:嗯,“優(yōu)秀”的“優(yōu)秀”,叫什么?(學(xué)生想了想)了不得!想了不得嗎?
生:想!
師:給你一個(gè)機(jī)會(huì),這樣講!
(把填空去掉更多內(nèi)容。學(xué)生一臉驚訝)
師:自信一點(diǎn),勇敢地講。
(學(xué)生完整地講出來)
師:給他掌聲。“了不得”的“了不得”叫“不得了”!小朋友,你們能“不得了”地講一講嗎?
生:能!
師:自已練習(xí)講。
生:……
品析上面的教學(xué)過程,薛老師在引導(dǎo)學(xué)生講故事時(shí),問學(xué)生想當(dāng)“優(yōu)秀”學(xué)生嗎?想了不得嗎?能“不得了”地講一講嗎?抓住學(xué)生好勝的心理,巧用激將法讓學(xué)生講得積極,講得生動(dòng)。不過,細(xì)細(xì)咀嚼,薛老師的激將法里也大有講究。
首先,老師的語言貼近學(xué)生實(shí)際。二年級(jí)學(xué)生語言理解和接受能力的實(shí)際情況,需要老師充分地把握,只有這樣,老師的課堂語言才能讓學(xué)生聽得懂,記得住,做得到。薛老師非常樸實(shí)地用上“優(yōu)秀、了不得、不得了”這樣的詞語,看似簡單,其實(shí)體現(xiàn)了老師的匠心,因?yàn)檫@些詞語是二年級(jí)學(xué)生生活口語中常用的,也是他們所能接受的。并且三個(gè)詞語表現(xiàn)三個(gè)不同的層次,也一聽就懂,不需再作過多解釋,學(xué)生馬上就能帶著清楚的要求講故事,并努力達(dá)成相應(yīng)的水平,不斷地往前邁進(jìn),往更高層次提升。這與老師激將語言合理運(yùn)用密不可分。
其次,老師注重指導(dǎo)的“坡度”。僅有語言的激將,也并不能看到學(xué)生講故事能力的提高過程。薛老師妙在做了相應(yīng)的指導(dǎo),讓學(xué)生當(dāng)“優(yōu)秀生”講時(shí),老師――把2、3自然段變成填空,去掉“梨樹”“烏鴉”“哇哇”“梨五杏四”。生看著填空講。讓學(xué)生“了不得”講時(shí),老師――把填空去掉更多內(nèi)容。再讓學(xué)生“不得了”講時(shí),是再讓學(xué)生到講臺(tái)前面不看書,不練習(xí)一下子講出來。這樣的過程,其實(shí)是給學(xué)生具體的指導(dǎo)要求,也給出學(xué)生講故事的不同“坡度”,帶著這些要求,才激勵(lì)著學(xué)學(xué)生順坡而上,不斷向更好邁進(jìn)。
再次,充分抓住學(xué)生積極心理需求。學(xué)生都有向上進(jìn)步的欲望。薛老師就是根據(jù)學(xué)生這一心理特點(diǎn)來激發(fā)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的內(nèi)因。一方面在激將的同時(shí),充分把握課堂的節(jié)奏,等到火候成熟才會(huì)順勢而導(dǎo),乘勢而為。另一方面,老師不斷地正向引導(dǎo),正面評(píng)價(jià),鼓勵(lì)、賞識(shí),讓學(xué)生一直保持積極的學(xué)習(xí)興趣,主動(dòng)大膽地講,享受學(xué)習(xí)成長的快樂。激將法本身就是與學(xué)生的心理相聯(lián)系,但一直調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,這才是薛老師其中的“秘訣”。
第四,也是最重要的一點(diǎn),老師與兒童相近。課堂是充滿活力和無限可能的,課堂也是老師與學(xué)生的共同的生命場。要調(diào)動(dòng)起學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,也許會(huì)有很多方法和路徑,在薛老師的以上教案中,給我們提供了一種智慧的教法,從教學(xué)細(xì)節(jié)中不難看出,老師在課堂中貼著學(xué)生學(xué)習(xí)的實(shí)際行走,老師的語言具有兒童化,老師的評(píng)價(jià)與孩子相通,老師的神態(tài)也讓孩子輕松,老師蹲下身子與孩子相近,這才是薛老師運(yùn)用激將法引導(dǎo)學(xué)生講好故事的本質(zhì),這也是我們最需要學(xué)習(xí)借鑒的地方。
第二條本辦法適用于具有本市戶籍的公民和本市行政區(qū)域內(nèi)的機(jī)關(guān)、社會(huì)團(tuán)體、企業(yè)事業(yè)單位和其他組織。
第三條市、區(qū)(縣)人民政府應(yīng)設(shè)立人口與計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),列入同級(jí)財(cái)政預(yù)算。專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)來源于政府財(cái)政撥款、征收社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)和社會(huì)捐助等。
第四條各級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)惠政策落實(shí)工作的領(lǐng)導(dǎo),人事、財(cái)政、農(nóng)業(yè)、民政、計(jì)劃生育、衛(wèi)生、教育、勞動(dòng)和社會(huì)保障、工商等有關(guān)部門應(yīng)配合做好計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)惠政策的落實(shí)工作。
第五條各級(jí)人民政府要把落實(shí)計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)惠政策納入精神文明單位評(píng)比驗(yàn)收和人口與計(jì)劃生育目標(biāo)管理責(zé)任制考核中,實(shí)行一票否決。
第六條公民晚婚晚育、計(jì)劃生育和依法領(lǐng)取《光榮證》可享受計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)惠。
第七條國家機(jī)關(guān)工作人員和社會(huì)團(tuán)體、企業(yè)事業(yè)單位職工晚婚的,除享受國家規(guī)定的3天婚假外,增加晚婚假20天。
再婚夫妻初婚一方是晚婚的,可享受晚婚假。
第八條國家機(jī)關(guān)工作人員和社會(huì)團(tuán)體、企業(yè)事業(yè)單位女職工晚育的,除享受國家規(guī)定的90天產(chǎn)假外,增加產(chǎn)假30天。男方可享受護(hù)理假15天。
第九條農(nóng)牧民晚婚晚育的,減免夫妻雙方一年的集體生產(chǎn)、公益事業(yè)所籌勞務(wù),或者由鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府給予相應(yīng)獎(jiǎng)勵(lì)。
第十條已婚育齡夫妻實(shí)行計(jì)劃生育手術(shù)的,享受國家規(guī)定的休假:
(一)放置宮內(nèi)節(jié)育器,休假2天;
(二)取出宮內(nèi)節(jié)育器,休假1天;
(三)輸精管結(jié)扎,休假7天;
(四)單純輸卵管結(jié)扎,休假21天;
(五)產(chǎn)后結(jié)扎輸卵管,在產(chǎn)假基礎(chǔ)上增加休假14天;
(六)人工流產(chǎn)的,懷孕不滿3個(gè)月的休假20天,3個(gè)月以上不滿4個(gè)月的休假30天,4個(gè)月以上的休假42天,人工流產(chǎn)同時(shí)結(jié)扎輸卵管的,兩項(xiàng)休假合并計(jì)算。
第十一條凡享受第七、八、十條規(guī)定的晚婚假、晚育假、
護(hù)理假及節(jié)育手術(shù)假均包括雙休日,但不包括法定節(jié)日,其所在單位應(yīng)視為正常出勤,工資、獎(jiǎng)金和各項(xiàng)福利待遇照發(fā)。
第十二條農(nóng)牧民實(shí)行計(jì)劃生育的育齡夫妻,免費(fèi)享受避孕藥具節(jié)育技術(shù)定點(diǎn)服務(wù)。
免費(fèi)服務(wù)范圍包括發(fā)放避孕藥具、放置或取出宮內(nèi)節(jié)育器、絕育術(shù)及人工終止妊娠術(shù)。
第十三條城鎮(zhèn)職工參加生育保險(xiǎn)的計(jì)劃生育育齡夫婦實(shí)行
計(jì)劃生育手術(shù)的,其手術(shù)費(fèi)用由勞動(dòng)社會(huì)保障部門按照《**市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)辦法實(shí)施細(xì)則》的有關(guān)規(guī)定予以支付。
第十四條夫妻雙方均屬城鎮(zhèn)無業(yè)居民的,計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用由其居住地街道辦事處根據(jù)免費(fèi)服務(wù)范圍按以下標(biāo)準(zhǔn)予以報(bào)銷:
(一)放置宮內(nèi)節(jié)育器手術(shù):48元;
(二)取出宮內(nèi)節(jié)育器手術(shù):48元;
(三)輸精管結(jié)扎術(shù):220元;
(四)單純輸卵管結(jié)扎手術(shù):600元;
(五)輸卵管吻合復(fù)通手術(shù):800元;
(六)人工流產(chǎn)手術(shù),懷孕不滿四個(gè)月按150元;四個(gè)月以上七個(gè)月以下引產(chǎn)的按700元。
第十五條凡享受第十二、十三、十四條中有關(guān)人工流產(chǎn)待遇的應(yīng)符合以下條件:
(一)符合法律法規(guī)規(guī)定條件生育子女后在哺乳期(180天內(nèi))懷孕,做初次人工流產(chǎn)的;
(二)放置宮內(nèi)節(jié)育器后帶器懷孕,實(shí)施人工流產(chǎn)的;
(三)實(shí)施絕育(皮埋)術(shù)后懷孕,實(shí)施人工流產(chǎn)的。
第十六條夫妻自愿終身只生育一個(gè)子女或終生只收養(yǎng)一個(gè)子女不再生育的,在子女滿十六周歲前可申請(qǐng)領(lǐng)取《獨(dú)生子女父母光榮證》;少數(shù)民族夫妻自愿終身只生育或收養(yǎng)兩個(gè)子女不再生育的,在子女滿十六周歲前可申請(qǐng)領(lǐng)取《計(jì)劃生育父母光榮證》?!豆鈽s證》由女方所在地鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府、街道辦事處發(fā)放。
非婚生育子女者,依法履行了計(jì)劃生育法律責(zé)任,領(lǐng)取《結(jié)婚證》后,符合前款條件的可申請(qǐng)領(lǐng)取《光榮證》。
第十七條城鎮(zhèn)居民領(lǐng)取《光榮證》的家庭應(yīng)享受下列待遇:
(一)自領(lǐng)證之月起至子女十六周歲止,每月發(fā)給不低于10
元的保健費(fèi)。少數(shù)民族享受保健費(fèi)合計(jì)不超過十六周年;
(二)夫妻退休,由所在單位各給予加發(fā)本人退休當(dāng)月工資
百分之五的獎(jiǎng)勵(lì)金,或者各給予不低于2000元的一次性獎(jiǎng)勵(lì);
(三)對(duì)列入社會(huì)救濟(jì)對(duì)象的家庭,優(yōu)先發(fā)放社會(huì)救濟(jì)金和
生活困難補(bǔ)助費(fèi)。
第十八條城鎮(zhèn)居民保健費(fèi)發(fā)放原則:
(一)國家機(jī)關(guān)、社會(huì)團(tuán)體和各類企業(yè)事業(yè)單位職工,由夫妻雙方所在單位各承擔(dān)50%;
(二)夫妻雙方均為個(gè)體工商戶或一方是個(gè)體工商戶另一方為無業(yè)居民的,按《新疆維吾爾自治區(qū)人口與計(jì)劃生育條例》有關(guān)規(guī)定執(zhí)行;
(三)夫妻一方有用工單位,另一方從事個(gè)體經(jīng)營的,由用工單位承擔(dān)50%,另外50%執(zhí)行個(gè)體工商戶獎(jiǎng)勵(lì)政策;
(四)夫妻一方?jīng)]有用工單位或死亡的,由另一方單位全額承擔(dān);
(五)夫妻雙方均未在國家機(jī)關(guān)和社會(huì)團(tuán)體、國有企事業(yè)單位及非公有制企業(yè)工作,也未從事個(gè)體經(jīng)營的城鎮(zhèn)無業(yè)居民,經(jīng)居住地社區(qū)居委會(huì)審核后,由區(qū)(縣)人民政府發(fā)放;
(六)夫妻雙方均屬下崗職工,下崗時(shí)原單位未支付計(jì)劃生育保健金的,再就業(yè)前可持《失業(yè)證》經(jīng)居住地社區(qū)居委會(huì)審核后,按城鎮(zhèn)無業(yè)居民由區(qū)(縣)人民政府發(fā)放。
第十九條城鎮(zhèn)職工退休獎(jiǎng)勵(lì)金發(fā)放原則:
(一)百分之五退休獎(jiǎng)勵(lì)金以職工退(離)休當(dāng)月核定的基
本工資為基數(shù)計(jì)算,以后不再調(diào)整;
(二)獎(jiǎng)勵(lì)金從職工退(離)休次月起開始發(fā)放;
(三)未到退休年齡,但在國家政策性范圍內(nèi)提前退休(不含提前離崗、假休、內(nèi)退)、退職、病退的職工可享受退休獎(jiǎng)勵(lì)金;
(四)離異、喪偶前領(lǐng)取了《光榮證》,未再生育和收養(yǎng)子女的,可享受退休獎(jiǎng)勵(lì)金;
(五)再婚家庭曾領(lǐng)取過《光榮證》,再婚后未再生育和收養(yǎng)子女的,持證一方可享受退休獎(jiǎng)勵(lì)金。
第二十條改制企業(yè)、特困企業(yè)中領(lǐng)取計(jì)劃生育《光榮證》家庭的獎(jiǎng)勵(lì),與現(xiàn)企業(yè)保留勞動(dòng)關(guān)系或重新就業(yè)者執(zhí)行在職職工政策,與現(xiàn)企業(yè)解除勞動(dòng)關(guān)系者再就業(yè)前執(zhí)行城鎮(zhèn)無業(yè)居民政策。
第二十一條農(nóng)牧民憑《光榮證》享受以下待遇:
(一)由區(qū)(縣)級(jí)人民政府給予不低于2000元的一次性獎(jiǎng)勵(lì)金;
(二)免去夫妻雙方一年的集體生產(chǎn)、公益事業(yè)所籌勞務(wù);
(三)優(yōu)先列為重點(diǎn)扶持對(duì)象,在項(xiàng)目、技術(shù)、信息、貸款、
農(nóng)業(yè)生產(chǎn)資料等方面優(yōu)先提供服務(wù);
(四)子女傷殘或死亡,夫妻不再生育或收養(yǎng)子女,且無生活來源、喪失勞動(dòng)能力的,由其所在鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府列為“五保戶”家庭,給予必要的照顧;
(五)對(duì)貧困家庭優(yōu)先發(fā)放各類扶貧資金和貸款,優(yōu)先安排扶貧項(xiàng)目和科技實(shí)用技術(shù)培訓(xùn),優(yōu)先享受其他扶貧優(yōu)惠政策;
(六)對(duì)采取長效絕育措施的領(lǐng)證家庭由區(qū)(縣)人民政府給予不低于500元的一次性獎(jiǎng)勵(lì);
(七)承包土地和劃分宅基地,給予優(yōu)先優(yōu)惠。
第二十二條農(nóng)牧民2000元獎(jiǎng)勵(lì)金發(fā)放原則
(一)離異前領(lǐng)取了《光榮證》未再婚的家庭,按雙方各1000
元的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放;
(二)喪偶前領(lǐng)取了《光榮證》未再婚的家庭,按2000元的
標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放;
(三)再婚后新組成的家庭曾領(lǐng)取過《光榮證》,并不再生育
和收養(yǎng)子女的,一方持證按1000元標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放,雙方持證按2000元的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放;
(四)夫婦雙方一方是農(nóng)牧民的,按1000元標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放,另一
方享受城鎮(zhèn)居民的獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)惠規(guī)定。
第二十三條農(nóng)牧民終身只生育過一個(gè)子女,且子女已死亡、傷殘、罹患重大疾病,未再生育或收養(yǎng)子女的,夫妻雙方45周歲至59周歲期間,每人每月可享受50元的獎(jiǎng)勵(lì)扶助金。
第二十四條農(nóng)牧民只有一個(gè)子女或兩個(gè)女孩的計(jì)劃育家庭,
夫婦年滿60歲以后,每人每月可享受50元的獎(jiǎng)勵(lì)扶助金,直到亡故為止。
第二十五條本辦法所規(guī)定的保健金、退休獎(jiǎng)勵(lì)金和計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)按下列辦法支付:
(一)行政機(jī)關(guān)、社會(huì)團(tuán)體和事業(yè)單位職工列入職工福利科目開支;
(二)國有企業(yè)職工由企業(yè)列入成本開支;
(三)非公有制企業(yè)職工由用工單位解決,并列入企業(yè)成本開支;
(四)城鎮(zhèn)無業(yè)居民的保健費(fèi)、農(nóng)牧民2000元獎(jiǎng)勵(lì)金和計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)由區(qū)(縣)政府財(cái)政納入預(yù)算支付。
第二十六條凡符合本辦法規(guī)定已享受獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)惠待遇又生育的,自生育之月起停止享受本辦法規(guī)定的優(yōu)惠獎(jiǎng)勵(lì),并追回《光榮證》及已享受的保健費(fèi)和獎(jiǎng)勵(lì)金。
第二十七條各級(jí)計(jì)劃生育部門要建立健全計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)惠家庭的資格認(rèn)定、資金發(fā)放和監(jiān)督檢查制度,確保計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)惠政策的落實(shí)。
利尿劑,價(jià)廉物美的降壓藥
國內(nèi)外一些大規(guī)模臨床試驗(yàn)證明,利尿劑作為降壓藥物,不論單用或與其他抗高血壓藥物聯(lián)用,都有明確的療效,而且價(jià)格低廉,特別適用于老年單純收縮期高血壓、肥胖及高血壓合并心力衰竭的病人。因此,世界衛(wèi)生組織和美國新近的高血壓指南都將利尿劑作為高血壓治療的一線藥物,大多數(shù)高血壓病人的藥物治療可考慮應(yīng)用利尿劑(單獨(dú)用或與其他抗高血壓藥物合用)。
常用的降壓利尿劑主要有雙氫克尿噻(又名氫氯噻嗪,簡稱“雙克”)和氯噻酮,兩者均屬于噻嗪類、排鉀性利尿劑。速尿(呋塞米)屬于襻利尿劑,作用強(qiáng)、起效快、維持時(shí)間較短,多用于需要緊急利尿的病人,較少作為高血壓的長期治療用藥。
4類人,慎用利尿劑
⒈心律失常病人長期服用排鉀利尿劑可引起低鉀、低鎂、低鈉、低氯及代謝性堿中毒,排鉀類與保鉀類利尿劑合用,可減少低血鉀的發(fā)生。有些病人即使血鉀正常,但因體內(nèi)總鉀量減少,在應(yīng)激反應(yīng)時(shí),鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),容易發(fā)生低血鉀,增加因應(yīng)激反應(yīng)導(dǎo)致惡性室性心律失常的風(fēng)險(xiǎn)。因此,心律失常病人應(yīng)慎用利尿劑。
⒉糖尿病病人糖尿病合并高血壓病人選擇降壓藥較為困難,因?yàn)槌S玫膬纱箢惤祲核?,利尿劑和β受體阻滯劑均可能影響糖代謝。
⒊痛風(fēng)病人高血壓病人常伴高尿酸血癥,而高尿酸血癥和高血壓同時(shí)存在時(shí),冠心病的危險(xiǎn)性比血尿酸正常的高血壓病人高5倍。尿酸升高還可引起痛風(fēng)、尿酸性腎病、尿路結(jié)石。痛風(fēng)病人用利尿劑會(huì)加重病情,故禁用。
⒋慢性腹瀉病人慢性腹瀉病人服用利尿劑會(huì)加重血液濃縮,使血黏度增高,并可導(dǎo)致嚴(yán)重低血鉀,甚至誘發(fā)嚴(yán)重心律失常。
巧用利尿劑,安全平穩(wěn)降壓
⒈劑量宜小不宜大研究表明,每日小劑量(12.5毫克)“雙克”(半片)能有效降低腎功能正常的高血壓病人的血壓,與大劑量(50~200毫克)相比,還可減少冠心病事件,且影響代謝的副作用小。
⒉聯(lián)合用藥及復(fù)方制劑利尿劑與其他種類降壓藥物聯(lián)用,血壓下降幅度大于單用一種藥物,還可減少藥量、降低不良反應(yīng)。
目前常用的復(fù)方制劑如復(fù)方降壓片、珍菊降壓片、北京降壓0號(hào)、復(fù)方羅布麻片等的組方較為復(fù)雜,但基本的降壓成分均為利尿劑,此類藥應(yīng)避免合用。
⒊長效制劑吲噠帕胺是一種長效利尿劑,兼有鈣拮抗劑及利尿劑的作用,但利尿作用很弱,其主要降壓機(jī)制是擴(kuò)張血管,長期應(yīng)用對(duì)血糖、血脂影響很小。該藥的常用劑量一般是每日半片到1片(1.25~2.5毫克)。超過此劑量,不良反應(yīng)增加,療效不增加。
清晨,我們結(jié)伴暢游了漓江。
游艇以每小時(shí)10公里的速度緩緩前行,讓我們飽餐秀色,暢覽美景。導(dǎo)游小王叫我們注意矗立江畔的一座石山,外貌很像一座古老的紫金冠。陽光穿云而出,給紫金冠鑲上了金邊,光彩奪目。
前行不遠(yuǎn),只見峭壁插江,像刀劈斧砍一般,雄偉壯觀。小王指給我們看一條山間小道,它通往桃花吐艷、綠竹滴翠的桃源村,卻被懸崖絕壁截?cái)嗔?。人們走到那兒,就要乘渡船,一般渡船都是橫江而渡的,那里的渡船卻是在江的一邊來回往返,所以叫“半江渡”。
船過桃源,江彎水急,石多灘險(xiǎn)。“廣西下來灘復(fù)灘,三百六十長短彎”可能包括這一帶險(xiǎn)灘。
談笑之間,船過了楊堤飛瀑、鯉魚壁、卓壁峰,出二郎峽,迎面而來便是畫山。在江畔巨大的峭壁上,各種顏色的石紋縱橫交錯(cuò),形成一幅色彩豐富的圖畫。細(xì)看起來,仿佛是一群栩栩如生的駿馬;有的昂首嘶鳴,有的揚(yáng)蹄飛奔,有的低頭吃草……神態(tài)各異,妙趣橫生。
游艇小心翼翼地進(jìn)入黃布灘,生怕劃破著名的“黃布倒影”。灘底有一塊米黃色的大石板,透過碧綠的江水往下看,好像一匹黃布。這里江面寬闊,水平如鏡,七座青翠的山峰,亭亭玉立,神態(tài)飄逸,傳說是七仙女下凡。正是“分明看見青山頂,船在青峰頂上行”。船行江上,水環(huán)峰轉(zhuǎn),景色變幻無窮。只見兩岸群山如千萬株玉筍破土而出,青翠欲滴,碧波倒影,山水含情,若置身仙境。
船到古鎮(zhèn)興坪,鎮(zhèn)上有一株千年古榕。遙望對(duì)岸的螺螄山,活像一個(gè)負(fù)水而出的大田螺。螺螄山后一高一矮的兩座山峰,稱“美女照鏡”。我仔細(xì)觀看那座高峰,真像一位披著青發(fā)的少女,低峰似乎是一面鏡子。