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石斛的功能主要是益胃生津,養(yǎng)陰清熱。臨床用于熱病傷津、口渴舌燥、病后虛熱、胃病、干嘔、舌光少苔。具有增強免疫、強陰益精、生津養(yǎng)胃、潤肺止咳、滋陰清熱、生津止渴、用于熱病傷津、口渴舌燥、病后虛熱、抗癌、益胃生津,滋陰清熱、清肝、明目、調節(jié)血脂、降血糖等。對心腦血管、消化系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)、眼科等有特殊功效。
2、食用方法:
石斛麥冬茶:石斛、麥冬、谷芽各10g。沸水浸泡,代茶飲。本方以石斛、麥冬養(yǎng)陰清熱、益胃生津,谷芽消食和中。用于陰虛胃熱,嘔逆少食,咽干口渴,舌光少苔。
石斛蔗漿飲:石斛30g,甘蔗500g。石斛煎水取汁;甘蔗去皮,切碎略搗,絞取汁液。兩汁混合。頻頻飲用。本方以石斛養(yǎng)陰清熱、益胃生津,甘蔗清熱除煩、生津止渴。用于熱傷津液,煩熱口渴,舌紅少苔。
歷代醫(yī)家認為,柴胡味薄性升發(fā),功擅透表泄熱,是治療邪入少陽半表半里所致的往來寒熱、胸脅苦滿、口苦咽干、頭暈目眩之癥的要藥。西醫(yī)認為,感冒是由病毒或細菌引起的上呼吸道感染性疾病,其主要癥狀有發(fā)熱、畏寒、流涕、咽痛、頭暈、頭痛、食欲減退等。現(xiàn)代藥理研究證明,柴胡之所以能防治感冒主要在于其具有以下幾種功效:
1.解熱作用:柴胡中含有柴胡皂甙和揮發(fā)油,對多種原因引起的發(fā)熱均有明顯的解熱作用,且具有毒性低、退熱迅速的特點。
2.抗菌抗病毒作用:據(jù)研究證實,柴胡除具有抑制流感桿菌、肺炎雙球菌、金黃色葡萄球菌的作用外,對大腸桿菌、綠膿桿菌、痢疾桿菌也有較強的抑制作用。因此,柴胡不僅能夠用于治療感冒,對感冒引起的各種感染,如流行性腮腺炎、肺炎、急性支氣管炎等都有較好的療效。
3.鎮(zhèn)咳作用:柴胡中的柴胡皂甙有很強的鎮(zhèn)咳作用,其鎮(zhèn)咳作用與西藥相當,但卻沒有西藥所具有的胃腸道反應和成癮性。
4.調節(jié)免疫功能作用:柴胡能提高機體的免疫力,增強防病、抗病能力,同時又能預防和治療由感冒引起的一些自身免疫性疾病,另外,它還有一定的鎮(zhèn)痛作用。
在臨床上,用柴胡治療感冒已有兩千年的歷史,其常用方主要有以下幾種:
1.小柴胡湯(出自《傷寒論》):取柴胡、半夏、生姜各9克,黃芩6克,人參、甘草各3克,大棗12枚,每日一劑,用水煎服,早晚各服一次。此方主要治療邪入少陽所致的往來寒熱、胸脅苦滿、心煩嘔吐等癥。
2.正柴胡飲(出自《景岳全書》):柴胡9克,陳皮、芍藥各6克,防風、甘草各3克,生姜4片,每日一劑,用水煎服,早晚各服一次。此方主要治療外感風寒所出現(xiàn)的發(fā)熱惡寒、頭痛身疼等癥。
【關鍵詞】 皮膚科;小柴胡湯;臨床應用
文章編號:1004-7484(2013)-02-0835-02
皮膚科疾病時在臨床上較為常見的疾病,對于患者的日常生活和工作有較大影響,不僅導致患者需要承受較大痛苦,同時還嚴重影響到患者的外觀,從而打擊了患者的自信心,不利于患者生活質量的提高。小柴胡湯中富含各種中藥材,對于治療皮膚疾病效果顯著,能夠快速促進患者病情的改善[1]。現(xiàn)在選取我院收治的皮膚科疾病患者,對其應用小柴胡湯治療的情況進行回顧性分析,同時將回顧結果報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取我院在2008年7月——2011年9月間收治的100例皮膚病患者,其中,男性58例,年齡在11-58歲之間,平均年齡為35.7歲,女性42例,年齡在13-61歲之間,平均年齡為36.4歲。100例患者中,痤瘡25例,黃褐斑25例,斑禿25例,神經性皮炎25例。對患者的臨床資料及實際情況進行分析,并對患者采用小柴胡湯進行治療,評估所有患者的治療效果。
1.2 方法 對于痤瘡的治療,基礎方為:柴胡10g、炒皂刺6g、黃芩10g、野菊15g、法半夏10g、夏枯草15g、香附12g、連翹15g、郁金12g、蒲公英15g、炙甘草6g、大棗3枚、生姜3片。對患者進行加減治療,持續(xù)進行1個月。對于黃褐斑的治療,基礎方為:柴胡10g、桃仁10g、黃芩10g、赤芍15g、法半夏10g、枳殼10g、香附12g、六路通15g、炒白芍15g、當歸15g、炙甘草6g、王不留行15g、郁金15g、川芎12g、白菊15g、元胡10g。對患者持續(xù)治療3個月[2]。對于斑禿的治療,基礎方為:柴胡10g、炙甘草6g、黃芩10g、炒白芍15g、法半夏10g、枳殼10g、太子參15g、遠志15g、五味子6g、鉤藤15g、麥冬15g、生龍牡各30g、首烏藤15g、郁金15g、雞血藤15g。對患者進行加減治療,持續(xù)進行2個月。對于神經性皮炎的治療,基礎方為:柴胡10g、雞血藤15g、黃芩10g、首烏藤15g、法半夏10g、蘇梗10g、香附12g、藿香10g、生姜3片、茯神30g、大棗6枚、遠志15g、五味子6g、生龍牡各30g、太子參15g、麥冬15g。對患者持續(xù)治療1個月。
1.3 療效標準 基本治愈:患者的臨床癥狀和體征消失,外觀恢復正常。顯效:患者的臨床癥狀和體征明顯消失,外觀有較大程度的恢復。好轉:患者的臨床癥狀和體征有所消失,外觀有一定程度的恢復。無效:患者的病情呈現(xiàn)加重趨勢[3]。
1.4 統(tǒng)計學分析 對于本文中所得實驗數(shù)據(jù)均采用SPSS10.0統(tǒng)計學軟件進行t檢驗,對所有患者的年齡、性別等一般性指標進行檢驗,差異較小,無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。對于所有患者在治療前后的情況進行對比分析,差異顯著,有統(tǒng)計學意義(P
2 結果
通過治療,患者病情均得到了較大程度的改善,100例患者中,基本治愈55例,顯效26例,好轉10例,無效9例,治療有效率為91%。
3 討論
皮膚科疾病對于患者的危害較大,不利于患者生活質量的提升。對此,需要及時給予患者對癥治療,以改善患者的病情,緩解患者的痛苦。在本文的研究過程中,對于所有的皮膚疾病患者均采用小柴胡湯進行治療,處方中的柴胡具有明顯的解熱作用,黃芩具有瀉火解毒、清熱燥濕、涼血止血的作用,赤芍能夠涼血散瘀、活血通經、清熱解毒,雞血藤具有活血、補血、通絡的功效,法半夏能夠理氣化痰、潤肺止咳,郁金具有涼血破瘀、行氣解郁的功效,麥冬具有潤肺沁心、養(yǎng)陰生津的功效,五味子具有滋腎、斂肺、生津、澀精的功效[4]。上述藥物聯(lián)合應用,對于患者的病情改善效果顯著,通過對患者持續(xù)治療,能夠有效促進患者外觀的恢復,并實現(xiàn)患者生活質量的提高。由此可見,臨床上在治療皮膚科疾病的過程中,對于患者采用小柴胡湯治療的效果較為顯著,因此,值得推廣應用。
參考文獻
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[中圖分類號]R382.3+2 [文獻標識碼]A [文章編號]1673-7210(2007)12(b)-019-02
由于化學藥物防治球蟲病存在易殘留、毒性較大等缺點,而免疫預防尚存不足,所以,開發(fā)中草藥資源具有良好的前景。中藥不僅可以預防和控制球蟲病,還可以提高雞的免疫力,從根本上提高抗病力,并具有不易產生耐藥性、毒副作用小、藥物殘留少等優(yōu)點,其研究開發(fā)具有很大的潛力和廣闊的應用前景。本文綜述了近年來常用的單、復方抗球蟲中草藥,以期為抗球蟲中藥的研發(fā)提供一定的參考。
1 單味藥
1.1 常山
本品為虎耳草科植物常山Dichroa febrifuga Lour.的干燥根,性寒,味辛、苦,有截瘧、祛痰等功效。史萬玉等[1]的研究表明,采用人工感染發(fā)病方法,由常山、柴胡、青蒿、白頭翁、地榆等10多味中草藥按照不同的組成和配比組成了12個中藥復方,研究其抗雞柔嫩艾美耳球蟲的效果,發(fā)現(xiàn)常山的添加使抗球蟲指數(shù)增加了近1倍。
1.2 白頭翁
本品為毛茛科植物白頭翁Pulsatilla chinensis(Bge.)Regel的干燥根。性苦、寒,有清熱解毒、涼血止痢等功效。李寶春等[2]觀察白頭翁水提液對雞球蟲病的預防作用,發(fā)現(xiàn)白頭翁水提液高劑量組能明顯提高雞的成活率和相對增重率,顯著減少血便堆數(shù)和卵囊數(shù),明顯減輕盲腸病變。說明白頭翁水提液對雞球蟲病具有一定的預防作用。
1.3 青蒿
本品為菊科植物黃花蒿Artemisia annua L.的干燥地上部分,性苦、寒,有清熱解暑、除蒸、截瘧等功效。近年來在雞球蟲病的防治上,取得了較好的效果。朱印生等將青蒿醇提取物混入飲水中讓雞自由飲用,7~40日齡雞每服3 d,停藥1 d,41~60日齡時每服青蒿3 d,停服2 d,藥量每日按10 g/kg投放,結果與不治療對照組相比,效果顯著。
1.4 柴胡
本品為傘形科植物柴胡Bupleurum chinense DC.或狹葉柴胡Bupleurum scorzoneri folium Willd.的干燥根,苦、微寒,有疏散退熱、舒肝、升陽等功效。柴胡及其主要成分柴胡皂苷有抗感染作用,并能抑制組織胺或5-羥色胺引起的血管通透性的增加,其對球蟲的發(fā)育有一定的抑制作用,并能有效地消除或緩解球蟲感染雞體后引起的炎癥變化。
1.5 墨旱蓮
墨旱蓮為菊科植物鱧腸Eclipta prostrata L.的干燥地上部分。甘、酸、寒,有滋養(yǎng)肝腎、涼血止血、清熱解毒等功效。郭劍英等[3]的研究表明,試驗用健康的1日齡公雛雞,分別添加5%、2%墨旱蓮,可達到中等抗球蟲活性。
1.6 其他
清熱燥濕類中藥,如黃連、黃芩、黃柏、秦皮、苦參等;清熱解毒類中藥,如馬齒莧、柴胡、白茅根、蒲公英、地錦草、穿心蓮、敗醬草等;補益氣血類中藥,如黨參、當歸、熟地、黃芪等;活血止血類中藥,如丹參、桃仁、側柏葉、小薊、地榆炭、仙鶴草、白及等;滲濕利水類中藥,如車前草、茵陳、薏苡仁等。
2 復方
目前,復方制劑仍然以臨床驗證為主,較為常用的藥物有球蟲凈[4](常山200 g,柴胡60 g,加水400 ml,煎至250 ml);驅球散[4](常山2 500 g,柴胡900 g,苦參1 850 g,青蒿1 000 g,地榆炭900 g,白茅根900 g);白頭翁苦參散[5](白頭翁、苦參、鴉膽子各等份);五草湯(墨旱蓮、地錦草、鴨跖草、敗醬草、白頭翁各等份);藿香正氣散;百球威克沖劑[6];敵球靈復方制劑[7];凈球散[8]等。
馬海利等[9]以治本、治標、扶正祛邪為原則,設計了由青蒿、使君子、大黃、地榆、當歸等組成的組方,該組方在防治肉雞球蟲病中抗球蟲指數(shù)為188.3,達到高效水平。史萬玉等[10,11]采用正交試驗法,對由常山、柴胡、地榆和絞股藍組成的抗雞球蟲中藥復方禽球靈各組分的作用及最佳用藥劑量進行了選擇。結果表明,組分常山和柴胡對整個組方的抗球蟲指數(shù)有顯著影響,且常山以選取大劑量水平為最佳,柴胡以中劑量水平為最好;而組分地榆和絞股藍對整個組方的ACI影響不顯著。晉愛蘭等[12]研究證明,以常山、青蒿、檳榔、柴胡、蒼術、大黃、黃柏、黃連、仙鶴草、地榆、三七各等份組成的組方,對雞球蟲病的預防和治療效果均高于西藥組。何華西等[13]研究證明,由青蒿、常山、大黃、黃連、黃柏、黃芪、苦參、仙鶴草、地榆等9味中藥各等份組成的組方有高效抗球蟲作用,優(yōu)于目前常用的痢特靈和氨丙啉兩種化學抗球蟲藥。
另外,還有彭德旺等[14]自擬中藥散劑球速康,宋志甫[15]自擬中草藥克球散,潘增強[16]研究方,杜愛芳[17]研究方等。
國外的研究表明,竊衣、苦參提取物能提高雞的存活率,大果榆、朝鮮白頭翁提取物能減輕雞只病變,使君子提取物使雞只增重明顯,槐樹、苦參的提取物對雞只血便的治療較理想。
3 展望
總之,中藥用于球蟲病防治具有毒性低、殘留少、球蟲不易產生抗藥性等優(yōu)點,臨床應用價值較大。若能進一步加快其組分篩選,研制新的劑型,提取有效成分并探索治病機制,其發(fā)展前景將更為廣闊。
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關鍵詞:清瘟解毒丸;藥理;研究
清瘟解毒丸具有清瘟解毒的功效。清瘟解毒丸由牛蒡子(炒)、羌活、防風、黃芩、白芷、川芎、大青葉、連翹、玄參、天花粉、桔梗、葛根、柴胡、赤芍、甘草、淡竹葉等組成。清瘟解毒丸主要有解熱、鎮(zhèn)痛,抗病毒,抗菌、抗炎,增加腦血流,改善微循環(huán)障礙等作用。清瘟解毒丸常用于外感時疫、憎寒壯熱、頭痛無汗、口渴咽干、大頭瘟等。本文對清瘟解毒丸的藥理作用進行綜述。
1 主要成分藥理作用
1.1 牛蒡子
牛蒡子為菊科二年生草本植物牛蒡(學名:Arctium lappa L.)的干燥成熟果實,具有疏散風熱,宣肺透疹,利咽散結,解毒消腫之功效?!端幤坊x》記載:“牛蒡子能升能降,力解熱毒。味苦能清火,帶辛能疏風,主治上部風痰,面目浮腫,咽喉不利,諸毒熱壅,馬刀瘰疬,頸項痰核,血熱痘,時行疹子,皮膚癮疹,凡肺經郁火,肺經風熱,悉宜用此?!爆F(xiàn)代研究牛蒡子具有抗菌抗病毒、降血糖、鈣拮抗、抗腫瘤抗誘變等作用。牛蒡子常用于風熱感冒、溫病初起;風熱或肺熱咳嗽、咯痰不暢;咽喉腫痛;斑疹不透;麻疹初期,疹出不暢及風疹瘙癢;瘡瘍腫毒及痄腮等。
1.2 羌活
羌活具有散表寒;祛風濕;利關節(jié);止痛等功效。羌活既能發(fā)汗解表,又可祛風濕而止痛,但在作為發(fā)汗解表藥時,應將它的祛風止痛功效密切結合起來,才考慮使用。羌活用于陽痿遺精,腎虛作喘,遺尿尿頻,腰膝冷痛,五更泄瀉等。
1.3 防風
防風是中藥材,是傘形科多年生草本植物防風的根。防風具有祛風解表,勝濕止痛,止痙定搐等功效?!堕L沙藥解》記載:“行經絡,逐濕,通關節(jié),止疼痛,舒筋脈,伸急攣,活肢節(jié),起癱瘓,斂自汗、盔汗,斷漏下、崩中?!爆F(xiàn)在藥理研究表明防風具有解熱、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抗菌、抗炎等作用[1-3]。防風常用于外感表證,風疹瘙癢,風濕痹痛,破傷風等。
1.4 白芷
白芷(學名:Angelica dahurica)為傘形科當歸屬的植物,始載于東漢《神農本草經》,名白,芳香,列為中品。白芷具有祛風濕,活血排膿,生肌止痛等功效。白芷用于頭痛、牙痛、鼻淵、腸風痔漏、赤白帶下、癰疽瘡瘍、皮膚瘙癢。《日華子本草》記載:“治目赤胬肉,及補胎漏滑落,破宿血,補新血,乳癰、發(fā)背、瘰疬、腸風、痔瘺,排膿,瘡痍、疥癬,止痛生肌,去面疵瘢?!?/p>
1.5 川芎
川芎是傘形科植物川芎(Ligusticum chuanxiong)的干燥根莖。川芎具有活血行氣,祛風止痛的功效。川芎用于月經不調、經閉痛經、產后瘀滯腥痛、癥瘕腫塊、頭痛眩暈、風寒濕痹、跌打損傷、癰疽瘡瘍等,是治療頭痛之首選藥物。《日華子本草》記載:“治一切風,一切氣,一切勞損,一切血,補五勞,壯筋骨,調眾脈,破癥結宿血,養(yǎng)新血,長肉,鼻洪,吐血及溺血,痔瘺,腦癰發(fā)背,瘰疬癭贅,瘡疥,及排膿消瘀血。”川芎具有改善血管內皮功能及冠狀動脈血流量,降低血流阻力及血壓,抗氧自由基,抗血栓形成等藥理作用[4-5]。
1.6 連翹
連翹為木犀科植物連翹Forsythia suspensa(Thunb.)Vahl的干燥果實。連翹具有清熱解毒,消腫散結等功效。連翹常用于癰疽,瘰癘,高熱煩渴,丹毒,風熱感冒,溫病初起,溫熱入營,神昏發(fā)斑,熱淋尿閉等?!度杖A子本草》記載:“通小腸,排膿。治瘡癤,止痛,通月經?!?/p>
1.7 桔梗
桔梗(Balloon Flower),別名包袱花、鈴鐺花、僧帽花,有止咳祛痰、宣肺、排膿等作用。桔梗主要用于咳嗽痰多、咽喉腫痛、口舌生瘡、肺癰吐膿、痢疾腹痛、胸滿脅痛、目赤腫痛、小便癃閉等。《藥性論》記載:“治下痢,破血,去積氣,消積聚,痰涎,主肺熱氣促嗽逆,除腹中冷痛,主中惡及小兒驚癇?!爆F(xiàn)在藥理研究表明桔梗具有祛痰、鎮(zhèn)咳、降血糖、抑制胃液分泌、抗?jié)?、抗炎等作用?/p>
1.8 柴胡
柴胡清虛熱中藥,始載于《神農本草經》,列為上品。柴胡具有解熱、抗炎、促進免疫功能、抗肝損傷、抗輻射損傷等作用。柴胡常用于治療病毒性肝炎、治療高脂血癥、流行性腮腺炎、單皰病毒角膜炎、多形紅斑、眼色素膜炎等。
1.9 甘草
甘草,(學名:Glycyrrhiza uralensis Fisch)別名:國老、甜草、烏拉爾甘草、甜根子,是一種補益中草藥。甘草生用偏涼,可瀉火解毒、緩急止痛;炙用偏溫,能散表寒、補中益氣?!侗静菪戮帯酚涊d:“甘草,味甘,氣平,性溫,可升可降,陽中陽也。無毒。入太陰、少陰、厥陰之經?!备什莺懈什萏鹚兀╣lycyrrhizin)、二羥基甘草次酸(dihydroxyglycyrrhetic acid,即grabric acid)、甘草苦甙(glycyamarin)、甘草次酸(glycyrrhetic acid,glycyrrhetinic acid)、甘草黃甙(甘草甙,liquiritin)、甘草素(liquiritigenin)、異甘草黃甙(iso-liquiritin)、甘草西定(licoricidin)、5-0-甲基甘草醇(5-0-methyl glycerol)、異甘草醇(iso-glycyrol)等。甘草常用于脾胃虛弱,倦怠乏力,心悸氣短,脘腹、四肢攣急疼痛,癰腫瘡毒,緩解藥物毒性、烈性。
2 清瘟解毒丸藥理作用
清瘟解毒丸具有清瘟解毒的功效。清瘟解毒丸主要有解熱、鎮(zhèn)痛,抗病毒,抗菌、抗炎,增加腦血流,改善微循環(huán)障礙等作用。方中柴胡、防風、白芷、淡竹葉、羌活、葛根、天花粉有解熱、鎮(zhèn)痛作用;大青葉、牛蒡子對流感病毒、腮腺炎病毒、乙型腦炎病毒等多種病毒有抑制作用;川芎能增加腦血管搏動性血流量和改善腦微循環(huán)障礙;黃芩、白芷、天花粉、甘草、連翹、玄參等均有抗炎、抗菌作用。
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