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腎移植術(shù)論文范文第1篇

(一)群眾文化藝術(shù)檔案的個(gè)體性與整體性

個(gè)人藝術(shù)檔案作為群眾文化藝術(shù)檔案歸檔過(guò)程中很重要的一類，其是各門(mén)類藝術(shù)家們一生辛勤勞作的結(jié)果，但由于各門(mén)類藝術(shù)家在思想、閱歷、審美、修養(yǎng)及才能等方面都存在著各異性，這就導(dǎo)致他們的作品從思想和風(fēng)格上都具有自己的獨(dú)特性。通過(guò)對(duì)個(gè)個(gè)藝術(shù)檔案的建立，可以對(duì)藝術(shù)家們的發(fā)展道路和藝術(shù)創(chuàng)作及表演成就等進(jìn)行全面、系統(tǒng)的記錄，這部分檔案具有較高的價(jià)值。

(二)群眾文化藝術(shù)檔案的形象性和多樣性

通過(guò)群眾文化活動(dòng)可以有效的對(duì)社會(huì)現(xiàn)象和人們心理、生活需求進(jìn)行反映，就這需要在活動(dòng)中利用不同的藝術(shù)形式來(lái)對(duì)藝術(shù)形象進(jìn)行塑造。而群眾藝術(shù)檔案是對(duì)群眾文化活動(dòng)的發(fā)展歷史和成果進(jìn)行真實(shí)的記當(dāng)，所以在對(duì)檔案進(jìn)行收集整理過(guò)程中不可避免會(huì)的用到一些實(shí)物和照片等，而這些實(shí)物和照片則都具有生動(dòng)形象的特性。

(三)群眾文化藝術(shù)檔案的成套性和整體性

群眾文化活動(dòng)是由廣大人民群眾利用自身的智慧共同完成的，是依靠集體來(lái)進(jìn)行的，其與藝術(shù)創(chuàng)造不同，藝術(shù)創(chuàng)造性是個(gè)人或是部分人完成的，而群眾文化活動(dòng)強(qiáng)調(diào)集體性，這就使其活動(dòng)中所形成的材料具有性成套性和群體性，所以在對(duì)檔案進(jìn)行歸結(jié)整理時(shí)，需要注重這個(gè)特點(diǎn)，從而確保藝術(shù)活動(dòng)檔案記當(dāng)?shù)耐暾院徒y(tǒng)一性。

二、群眾文化藝術(shù)檔案的自身價(jià)值

(一)藝術(shù)檔案具有很高的保存價(jià)值

群眾藝術(shù)檔案是文化藝術(shù)傳承的重要載體，它相對(duì)于其他檔案來(lái)說(shuō)，表現(xiàn)形式更加多樣，主要是通過(guò)文字、圖表、聲像、實(shí)物以及文學(xué)美術(shù)作品等方式進(jìn)行記載。從文化發(fā)展的角度來(lái)看，藝術(shù)檔案是文化藝術(shù)活動(dòng)的真實(shí)記錄，記載了藝術(shù)團(tuán)體和藝術(shù)工作者藝術(shù)風(fēng)格形成、發(fā)展的全貌及非凡的藝術(shù)成就，是廣大藝術(shù)工作者辛勤勞動(dòng)的結(jié)晶，是文化藝術(shù)事業(yè)繁榮發(fā)展的豐碩果實(shí)，具有無(wú)法估量的保存價(jià)值。此外，群眾文化藝術(shù)檔案真實(shí)地記錄了群眾藝術(shù)的發(fā)展過(guò)程，這對(duì)于讓后人了解和繼承群眾文化藝術(shù)有很好的參考價(jià)值。

(二)藝術(shù)檔案具有廣泛的使用價(jià)值

藝術(shù)檔案既來(lái)源于文化藝術(shù)活動(dòng)又服務(wù)于文化藝術(shù)活動(dòng)。藝術(shù)檔案可以反復(fù)地、多方面多層次地被利用。它既能夠?yàn)槲幕囆g(shù)領(lǐng)域的創(chuàng)新和發(fā)展提供服務(wù)，又能夠?yàn)樯鐣?huì)公眾和個(gè)人的文化宣傳、交流活動(dòng)提供服務(wù)。藝術(shù)檔案不僅可以作為藝術(shù)管理工作的重要參考資料，還可以作為藝術(shù)生產(chǎn)活動(dòng)的重要憑據(jù)，更可以作為藝術(shù)研究、藝術(shù)教育的重要參考資料。

(三)藝術(shù)檔案具有重要的現(xiàn)實(shí)價(jià)值和歷史價(jià)值

藝術(shù)檔案作為文化的物質(zhì)載體，是文化發(fā)展的重要資源，是文化創(chuàng)新的推動(dòng)力量。它的現(xiàn)實(shí)價(jià)值不僅表現(xiàn)在促進(jìn)精品生產(chǎn)和藝術(shù)創(chuàng)新上，而且還有助于推動(dòng)精神文明建設(shè)以及公共文化建設(shè)。

(四)藝術(shù)檔案具有不可忽視的潛在價(jià)值

藝術(shù)檔案的潛在價(jià)值是指檔案尚未開(kāi)發(fā)利用時(shí)存在的一種價(jià)值，同時(shí)也是指檔案材料歸檔分析確認(rèn)的價(jià)值。這種價(jià)值有兩個(gè)層面的含義:一是指藝術(shù)檔案的價(jià)值是其自身所固有的、客觀存在的，但人們短時(shí)期還沒(méi)有將其運(yùn)用于解決實(shí)際問(wèn)題，而這種潛在的價(jià)值又是被大多數(shù)人所關(guān)注的。二是指藝術(shù)檔案的價(jià)值只有通過(guò)開(kāi)發(fā)利用才能實(shí)現(xiàn)，即把靜態(tài)的檔案資源變成動(dòng)態(tài)的信息源。只有充分地挖掘藝術(shù)檔案的價(jià)值，真正把藝術(shù)檔案潛在的價(jià)值轉(zhuǎn)化成具有現(xiàn)實(shí)意義的社會(huì)信息資源，才能更好地發(fā)揮文化藝術(shù)檔案的作用。

三、結(jié)束語(yǔ)

腎移植術(shù)論文范文第2篇

（一）韻律美

舞蹈通常都是具有很強(qiáng)的韻律性，在進(jìn)行表演的時(shí)候，通過(guò)肢體的表情、造型、舞姿手勢(shì)等，配合良好的韻律，表達(dá)人們的思想感情。欣賞舞蹈的時(shí)候，能夠從舞蹈的節(jié)奏感、協(xié)調(diào)性中體會(huì)舞蹈的韻律美，并且在和表演者進(jìn)行心靈的交流的時(shí)候，能夠增強(qiáng)生活的美好愿望，從而美化生活。韻律美主要是體現(xiàn)在舞蹈的氣息和聲韻進(jìn)行了融合，通過(guò)舞蹈動(dòng)作進(jìn)行感情的依托，從而體現(xiàn)情感的強(qiáng)弱快慢、輕重緩急。韻律美貫穿在舞蹈整個(gè)過(guò)程中，對(duì)于人們的審美提高意義非凡。

（二）造型美

舞蹈具有很強(qiáng)的造型美。舞蹈主要是通過(guò)空間和時(shí)間的和諧統(tǒng)一來(lái)表現(xiàn)舞蹈的形勢(shì)。在本質(zhì)上舞蹈通過(guò)優(yōu)美的造型能夠展現(xiàn)良好的造型美。例如在《珊瑚舞》《千手觀音》的表演中，主要是由舞蹈者精美的造型展示舞蹈的形式。舞蹈通過(guò)美好的音樂(lè)和良好的肢體動(dòng)作，能夠展現(xiàn)音樂(lè)和動(dòng)作的融合，從而將舞蹈良好的表演題材進(jìn)行融合，展示出對(duì)生活的良好的愿望。舞蹈的造型美體現(xiàn)和諧美、對(duì)稱美、簡(jiǎn)約美，能夠幫助觀眾進(jìn)行造型美的價(jià)值提升。

二、舞蹈藝術(shù)形式審美價(jià)值

（一）舞蹈是審美價(jià)值主體

在舞蹈表演過(guò)程中，表演者和觀眾都是審美價(jià)值的主體，通過(guò)主體價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)，來(lái)衡量舞蹈形式的好壞。舞蹈的這兩種主體形式造成了舞蹈在表演過(guò)程中應(yīng)該具有很強(qiáng)的對(duì)應(yīng)性，能夠讓觀眾和表演者在心靈感悟方面達(dá)到統(tǒng)一。審美價(jià)值主體之間的思想認(rèn)同、氣氛渲染和情感交流，都是審美價(jià)值的進(jìn)行方向。每一種藝術(shù)價(jià)值的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)都是審美價(jià)值的大小，所以要加強(qiáng)舞蹈藝術(shù)之間的審美行為，有行為的需求者和發(fā)生者。

（二）舞蹈是審美價(jià)值客體

舞蹈審美價(jià)值在主體和客體之間互相對(duì)應(yīng)，在舞蹈審美價(jià)值客體中，主要是舞蹈藝術(shù)中原創(chuàng)出來(lái)的能夠被觀眾接受的對(duì)象，這種主體和客體對(duì)應(yīng)的關(guān)系，能夠?qū)崿F(xiàn)舞蹈本質(zhì)上的情感交流，幫助觀眾進(jìn)行情感的交流。在審美價(jià)值體系中，客體的中介特征會(huì)受到審美主體的影響，通過(guò)一種形式傳遞為另一種形式，能夠加強(qiáng)大眾對(duì)舞蹈的認(rèn)同和理解。審美主要是包括潛能性、內(nèi)涵性和現(xiàn)實(shí)性，觀眾在進(jìn)行欣賞的時(shí)候，就能夠通過(guò)舞蹈形式的觀看，掌握直觀的體態(tài)符號(hào)，直接影響審美價(jià)值的體現(xiàn)。舞蹈的審美形勢(shì)推動(dòng)了精神文明和藝術(shù)形式的發(fā)展，舞蹈的編排者考慮表演者和觀眾雙重作用，能夠創(chuàng)造出更加貼近生活的審美價(jià)值。

三、總結(jié)

腎移植術(shù)論文范文第3篇

一、寓教于樂(lè)，以美輔德

（一）充分利用音樂(lè)課堂教學(xué)滲透德育

歌曲教學(xué)是中學(xué)音樂(lè)教學(xué)的重要內(nèi)容之一。歌曲是音樂(lè)教育中最普遍、最有滲透力和最有影響的藝術(shù)。它們有的優(yōu)美抒情，有的悠閑舒暢，有的深切感人，有的活潑向上，深深地震撼著孩子們的心靈，伴隨著他們健康成長(zhǎng)。歌曲中不僅具有為兒童感知的音樂(lè)形象，而且歌詞也十分鮮明生動(dòng)。因?yàn)楦柙~是經(jīng)過(guò)藝術(shù)加工的文學(xué)語(yǔ)言，是構(gòu)成音樂(lè)形象的“物質(zhì)”基礎(chǔ)。因此，使學(xué)生在文字的引導(dǎo)下，進(jìn)入想象的空間，在情真意切的演唱中，受到既生動(dòng)又深刻的思想品德教育。

（二）在欣賞教學(xué)中滲透德育

音樂(lè)欣賞是通過(guò)音樂(lè)認(rèn)識(shí)世界的一種有效的方法。在欣賞教學(xué)中進(jìn)行德育滲透的方法是多種多樣。結(jié)合思想教育的側(cè)重點(diǎn)在理解音樂(lè)作品的題材、題材、風(fēng)格、形式的基礎(chǔ)上，使學(xué)生在美的享受、陶冶中潛移默化的受到全面的思想教育和藝術(shù)熏陶。在審美教育的同時(shí)又融入了德育教育。作為音樂(lè)老師在教學(xué)中應(yīng)用音樂(lè)的特殊形式，生動(dòng)、具體的形象給學(xué)生以正面教育，使學(xué)生的情操受到熏陶、思想受到教育、道德受到影響、心靈受到啟迪。

（三）在傳授音樂(lè)知識(shí)中滲透德育

在音樂(lè)課中，往往只重視在歌曲和欣賞中進(jìn)行思想品德教育，而在傳授音樂(lè)知識(shí)中卻容易疏忽他的德育功能。事實(shí)上，不論教唱、欣賞和樂(lè)理都應(yīng)該成為德育的理想途徑，融會(huì)貫通、全面滲透，這就需要教師努力挖掘教材中的德育因素。

二、有效的開(kāi)展班集體文藝活動(dòng)，努力培養(yǎng)學(xué)生的審美價(jià)值觀

（一）要善于把握班文藝活動(dòng)的教育傾向，引導(dǎo)感召學(xué)生的審美價(jià)值觀

1.文藝活動(dòng)要保持思想性和文藝性相統(tǒng)一。對(duì)文藝活動(dòng)的選擇，應(yīng)注意內(nèi)容的思想性，要選擇健康、先進(jìn)、鼓舞學(xué)生積極向上的文藝作品，這有利于學(xué)生樹(shù)立科學(xué)正確的人生觀、世界觀、價(jià)值觀。同時(shí)要保持情感體驗(yàn)和道德判斷相結(jié)合。藝術(shù)是以情動(dòng)人，以美感人的情緒體驗(yàn)，同時(shí)也是審美活動(dòng)過(guò)程，是情感與思維交織的過(guò)程。作為音樂(lè)教師要引導(dǎo)學(xué)生不僅有理智，還要有邏輯思維，特別是要有正確的道德標(biāo)準(zhǔn)來(lái)衡量是非和善惡。學(xué)生在老師感染下會(huì)自覺(jué)接受藝術(shù)熏陶，樹(shù)立正確審美觀。

2、要善于在文藝活動(dòng)中因勢(shì)利導(dǎo)，有效的塑造學(xué)生。

在學(xué)校教育中，音樂(lè)老師要善于在班集體文藝活動(dòng)中，運(yùn)用藝術(shù)美、社會(huì)美、自然美形象對(duì)青少年進(jìn)行陶冶，有效地塑造學(xué)生，起到春風(fēng)化雨、潛移默化的作用。第一，集體教育，豐富學(xué)生精神生活。由于藝術(shù)的“不確定性”，音樂(lè)老師要在文藝活動(dòng)中，加強(qiáng)學(xué)生個(gè)體和群體的交往、合作，讓學(xué)生學(xué)會(huì)“小我”融入“大我”，讓每個(gè)學(xué)生學(xué)會(huì)善于從他人角度看自己，從自己的角度看他人，每個(gè)人都把自己最美好的東西奉獻(xiàn)給集體或集體其他成員，在幫助別人同時(shí)也教育自己——嘗到幫助別人的快樂(lè)，從而豐富自己的精神生活。第二，挫折教育，增強(qiáng)學(xué)生心理承受能力。承受挫折和其他心理品質(zhì)一樣，可通過(guò)鍛煉而獲得提高。在排練文藝活動(dòng)中，音樂(lè)老師要有意的要求學(xué)生不怕失敗、敢于戰(zhàn)勝困難，注重引導(dǎo)學(xué)生自立自強(qiáng)，敢于承受挫折，使學(xué)生能夠具備較強(qiáng)的心理承受能力，具備堅(jiān)強(qiáng)的意志。第三，美的教育，塑造學(xué)生完美人格。具有高尚的品德修養(yǎng)，豐富的科學(xué)知識(shí)，健康的體魄和高度的審美素質(zhì)的完美人格是德智體美全面發(fā)展新人。音樂(lè)老師要善于讓學(xué)生在文藝活動(dòng)中受到美的教育，使學(xué)生具備相對(duì)的完美人格，使他們更具有適應(yīng)性，創(chuàng)造性，效率性。人格完美是美育的高級(jí)目標(biāo)。

3.要善于在班集體文藝活動(dòng)中，德美結(jié)合，讓學(xué)生體驗(yàn)成功。班集體文藝活動(dòng)是德美結(jié)合的教育，音樂(lè)老師要鼓勵(lì)學(xué)生有追求、有勇氣、有力量。通過(guò)參與班集體文藝活動(dòng)明白道理，增強(qiáng)信心，把握方法，擁有快樂(lè)，獲得成功，學(xué)會(huì)走自己的路。首先，信賴的力量——?jiǎng)?chuàng)造學(xué)生良好的自信心。學(xué)生的信心來(lái)自音樂(lè)老師的細(xì)心呵護(hù)和加倍鼓勵(lì)。在文藝活動(dòng)中音樂(lè)老師給予學(xué)生“老師相信你能做得更好”的目標(biāo)信賴，給予學(xué)生“哪怕你們一千次跌倒，老師相信你們能一千零一次的站起來(lái)”的情感信賴，給予學(xué)生“你們能超過(guò)其他班”的榜樣信賴，學(xué)生就會(huì)擁有一份自信心，主動(dòng)要求自己自我強(qiáng)制。其次，開(kāi)放意識(shí)——把時(shí)代的活水引進(jìn)教室。隨著時(shí)代的發(fā)展了，班集體文藝活動(dòng)必須順應(yīng)時(shí)代潮流，班集體文藝活動(dòng)應(yīng)向同年級(jí)開(kāi)放，應(yīng)加強(qiáng)高低年級(jí)的聯(lián)系，這樣既增進(jìn)班集體的聯(lián)系，又促進(jìn)班集體活動(dòng)質(zhì)量的提高，同時(shí)班集體文藝活動(dòng)還可向家長(zhǎng)開(kāi)放，既促進(jìn)家長(zhǎng)與學(xué)生的親情，也鍛煉學(xué)生的膽量。走向社會(huì)，向社會(huì)開(kāi)放，能提高學(xué)生參與活動(dòng)的興趣，參與競(jìng)爭(zhēng)的意識(shí)，更重要的是在走向社會(huì)過(guò)程中，學(xué)會(huì)了展示自我，證實(shí)自我。第三，成功意識(shí)——營(yíng)造學(xué)生良好的心境。樂(lè)觀是一個(gè)人成功的重要因素，音樂(lè)老師要注重以高尚的藝術(shù)作品感染學(xué)生，使學(xué)生正確認(rèn)識(shí)生活的意義，進(jìn)而使他們熱愛(ài)生活、熱愛(ài)社會(huì)、熱愛(ài)學(xué)習(xí)、熱愛(ài)自然、自信積極、樂(lè)觀向上。在他們完成任務(wù)中充分體驗(yàn)和認(rèn)識(shí)自己的能力，嘗試成功的喜悅，積累成功的經(jīng)驗(yàn)?，F(xiàn)代的文藝活動(dòng)，旨在“提高文化素養(yǎng)”、“培養(yǎng)現(xiàn)代人應(yīng)具備的素質(zhì)”。

三、培養(yǎng)審美能力，樹(shù)立正確的世界觀、人生觀與價(jià)值觀

（一）培養(yǎng)學(xué)生的審美感知能力

音樂(lè)是一種聽(tīng)覺(jué)的藝術(shù)，需要通過(guò)聽(tīng)覺(jué)來(lái)初步感受美，培養(yǎng)審美感知。音樂(lè)藝術(shù)的一切實(shí)踐都需依賴聽(tīng)覺(jué)，聽(tīng)，是音樂(lè)藝術(shù)最基本的特征。人感知美的能力，是在感受音樂(lè)音響的過(guò)程中逐步形成的。學(xué)會(huì)感知就是學(xué)會(huì)用審美的耳朵、審美的眼睛去發(fā)現(xiàn)、探索音樂(lè)作品的美。

（二）培養(yǎng)學(xué)生的審美想象能力

想象是創(chuàng)造的源泉。音樂(lè)審美想象會(huì)給學(xué)生帶來(lái)審美享受，同時(shí)激發(fā)起他們的思維活動(dòng)。學(xué)生每一次審美想象得過(guò)程，都是邁向更高層次音樂(lè)審美想象得一個(gè)階梯。因此，教師在音樂(lè)教學(xué)中要給與學(xué)生一定的時(shí)間與空間，讓學(xué)生的審美想象力能夠得到很好的發(fā)揮。

（三）培養(yǎng)學(xué)生的審美創(chuàng)造能力

審美創(chuàng)造能力是人類創(chuàng)造能力的一個(gè)重要組成部分。審美創(chuàng)造力是審美主體在審美實(shí)踐的過(guò)程中按照審美規(guī)律進(jìn)行創(chuàng)造性審美活動(dòng)的能力。音樂(lè)創(chuàng)造是音樂(lè)教學(xué)中極為重要的一項(xiàng)教學(xué)活動(dòng)。教師應(yīng)該將音樂(lè)創(chuàng)造教學(xué)滲透到欣賞、歌唱、器樂(lè)演奏、律動(dòng)等教學(xué)活動(dòng)中去，做到任何教學(xué)活動(dòng)都體現(xiàn)出審美創(chuàng)造的原則。

（四）培養(yǎng)學(xué)生的審美評(píng)價(jià)能力

腎移植術(shù)論文范文第4篇

【關(guān)鍵詞】 腎腫瘤部分切除術(shù)；下肢靜脈血栓；預(yù)防性護(hù)理

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.33.088

Causes and prevention of lower deep vein thrombosis in laparoscopic kidney neoplasms partial tumorectomy patients WANG Ying， SUN Dan-dan. Department One of Urinary Surgery， Second Affiliated Hospital of Dalian Medical University， Dalian 116021， China

【Abstract】 Objective To analyze nursing regimen preventing lower deep vein thrombosis in laparoscopic kidney neoplasms partial tumorectomy patients. Methods A total of 70 patients receiving laparoscopic kidney neoplasms partial tumorectomy were randomly divided into observation group and control group， with 35 cases in each group. The control group received conventional nursing measures after operation， and the observation group also received additional nursing measures for preventing high risk factors of lower deep vein thrombosis. Nursing effects were compared between the two groups. Results The observation group had fewer cases with lower deep vein thrombosis as 1 case （2.9%） than 10 cases in the control group （28.6%）. The observation group had shorter hospital stay time as （8.1±8.5%） d than （11.5±3.5） d in the control group. The observation group had higher satisfaction degree in treatment as 97.1% than 82.9% in the control group. The difference had statistical significance between the two groups （P

【Key words】 Kidney neoplasms partial tumorectomy； Lower deep vein thrombosis； Preventive nursing

由腹腔鏡實(shí)施腎腫瘤部分切除的手術(shù)之后患者中下肢靜脈血栓是常見(jiàn)并發(fā)癥[1]。本院對(duì)70例經(jīng)由腹腔鏡實(shí)施腎腫瘤部分切除手術(shù)的患者展開(kāi)預(yù)防式的護(hù)理方案， 其治療護(hù)理的效果優(yōu)異， 具體結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2015年9月～2016年3月收治的70例經(jīng)由腹腔鏡實(shí)施腎腫瘤部分切除手術(shù)患者， 男52例， 女18例， 年齡32～72歲；腫瘤直徑2.0～5.0 cm；位置：右側(cè)39例， 左側(cè)31例；腫瘤種類：腎錯(cuò)構(gòu)瘤類型42例， 腎細(xì)胞癌類型28例。全部患者都實(shí)施CT檢測(cè)技術(shù)中的平掃與增強(qiáng)兩種形式、彩超以及開(kāi)展血管造影方面的檢測(cè)手段確定體內(nèi)腫瘤位置， 符合相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)；全部患者的認(rèn)知狀況和交流表達(dá)無(wú)異常情況， 積極地配合相關(guān)的治療與護(hù)理工作；全部患者沒(méi)有對(duì)麻醉操作的禁忌情況， 無(wú)嚴(yán)重地肺功能以及心血管功能的異常；無(wú)靜脈血栓史[2]。70例患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組， 各35例。

1. 2 方法 兩組患者首先實(shí)施全身麻醉操作， 然后再展開(kāi)經(jīng)由腹腔鏡的切除手術(shù)， 具體方法按照患者腫瘤種類的差異實(shí)施具針對(duì)性的治療方案。對(duì)照組患者術(shù)后實(shí)施常規(guī)的護(hù)理措施。觀察組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予預(yù)防產(chǎn)生下肢靜脈血栓的高危要素的護(hù)理措施：①做好高?；颊叩脑u(píng)估：對(duì)有高危因素患者要加強(qiáng)重視以及預(yù)防措施。②加強(qiáng)飲食指導(dǎo)：圍手術(shù)期患者多吃低脂肪、高蛋白質(zhì)、粗纖維的食物， 少食用膽固醇含量以及脂質(zhì)含量較高的食物。術(shù)后在條件允許時(shí)鼓勵(lì)患者多飲水， 起到稀釋血液、降低血液粘度的作用， 護(hù)理人員需應(yīng)用對(duì)癥的方案確?；颊叩拇蟊闾幱谕〞车那闆r， 以免因發(fā)生便秘而升高患者腹部壓力[3]。③藥物護(hù)理：對(duì)于高危患者， 在手術(shù)之后應(yīng)以相關(guān)合理的抗凝藥減少下肢靜脈血栓產(chǎn)生， 主要的抗凝藥有低分子肝素、華法林等。④術(shù)后活動(dòng)：使用可預(yù)防醫(yī)療彈力襪， 醫(yī)療彈力襪的幫助下設(shè)計(jì)一個(gè)專業(yè)的壓力梯度， 從肢體遠(yuǎn)端向近端逐漸減少的壓力， 可以加快靜脈血液回流， 易于使用。

1. 3 觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 在治療完成后統(tǒng)計(jì)并對(duì)比兩組患者在手術(shù)之后產(chǎn)生下肢靜脈血栓的幾率、住院時(shí)間以及其對(duì)治療的滿意度情況、身體的舒適度情況。①下肢靜脈血栓形成：10 d后實(shí)驗(yàn)室測(cè)試和下肢靜脈超聲技術(shù)測(cè)試， 需要保證患者的靜脈腔的打開(kāi)， 如果測(cè)試的結(jié)果是其管腔中存在程度較低的回聲， 甚至完全無(wú)回聲， 而患者的腿部存在靜脈血栓的部位中無(wú)血流的相關(guān)數(shù)據(jù)信號(hào)或者只有極微水平的血流數(shù)據(jù)信號(hào)[4， 5]。②滿意度：護(hù)理滿意度問(wèn)卷調(diào)查， 共有22個(gè)項(xiàng)目， 共100分， 85分為滿意。滿意度=滿意率+基本滿意率。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P

2 結(jié)果

觀察組患者發(fā)生下肢靜脈血栓1例（2.9%）少于對(duì)照組的10例（28.6%）， 觀察組患者住院時(shí)間（8.1±1.9）d短于對(duì)照組的（11.5±3.5）d， 觀察組患者治療滿意度97.1%（滿意30例、基本滿意4例、不滿意1例）高于對(duì)照組的82.9%（滿意25例、基本滿意4例、不滿意6例）， 兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

深靜脈血栓是常見(jiàn)的術(shù)后并發(fā)癥， 較為典型的癥狀為一側(cè)下肢發(fā)生一定程度的腫脹、疼痛， 形成原因和高凝血狀態(tài)， 靜脈血液緩慢， 內(nèi)膜的損傷相關(guān)[6-9]。腎癌是惡性腫瘤， 患者常伴焦慮和緊張， 術(shù)后絕對(duì)臥床休息， 很容易阻塞靜脈回流形成深靜脈血栓[10-12]。癌癥患者體內(nèi)存在的相關(guān)腫瘤組織能夠發(fā)生分解反應(yīng)形成相關(guān)產(chǎn)物， 造成患者機(jī)體中血小板的水平升高， 提高其凝血因子的水平， 由此患者機(jī)體中存在的抗凝因子的活性會(huì)進(jìn)一步的減弱， 促使血液表現(xiàn)為高凝集的情況[13， 14]， 故患者較易導(dǎo)致深靜脈血栓情況的發(fā)生。

綜上所述， 經(jīng)由腹腔鏡下實(shí)施腎腫瘤部分切除手術(shù)之后患者在實(shí)際臨床中應(yīng)該實(shí)施合理而全面的預(yù)防方案來(lái)避免產(chǎn)生下肢靜脈血栓的癥狀， 還能高效地增強(qiáng)患者在手術(shù)之后的身體的舒適度以及其對(duì)治療的滿意度情況， 加快其恢復(fù)速率。

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腎移植術(shù)論文范文第5篇

在器官捐贈(zèng)立法缺位的情況下，一方面是眾多的有意捐贈(zèng)人體器官的人捐贈(zèng)無(wú)門(mén)；另一方面則是更多急需移植器官的病人因沒(méi)有器官可以移植而不得不忍受病痛的折磨。一方面是有意捐贈(zèng)器官者死后因家屬的強(qiáng)烈反對(duì)而使死者的遺愿難以實(shí)現(xiàn)；另一方面則是醫(yī)院害怕引來(lái)各種糾紛，對(duì)人體器官的捐贈(zèng)和利用顧慮重重。

本文從民法的角度論證了人體器官是物權(quán)法的客體，歸屬于本人和繼承法理下的其他人。在法律限制流通的范圍內(nèi)可由權(quán)利人進(jìn)行處分。只要利益均衡，符合公序良俗和尊重捐贈(zèng)者的意愿，遺體和遺體器官的法律處分應(yīng)是法律允許的，不應(yīng)當(dāng)受到限制。同時(shí)作者認(rèn)為，我國(guó)的器官捐贈(zèng)立法應(yīng)當(dāng)注重法律的可操作性和實(shí)用性。

關(guān)鍵字：

人體器官遺體器官捐贈(zèng)器官買(mǎi)賣(mài)

一、問(wèn)題的提出

一名因搶劫罪被法院一審判處死刑的人，向深圳市紅十字會(huì)、深圳獅子會(huì)眼庫(kù)等方面的負(fù)責(zé)人表示，愿意死后捐獻(xiàn)自己的全部器官。然而，我國(guó)任何一部法律均無(wú)“死刑犯捐贈(zèng)器官”的相關(guān)規(guī)定，也沒(méi)有相關(guān)有關(guān)器官捐贈(zèng)的立法可以適用，這類的事情在現(xiàn)實(shí)生活中屢見(jiàn)不鮮。[2]據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前我國(guó)每年進(jìn)行腎移植手術(shù)僅約2000余例，而需要手術(shù)者則多達(dá)30余萬(wàn)人，僅滿足0.17%病患者的需要。又如，占我國(guó)殘疾人總數(shù)15%的500余萬(wàn)的盲人之中，有近400萬(wàn)人可通過(guò)角膜移植而重見(jiàn)光明，但由于供體嚴(yán)重缺乏，每年卻只有700多名病人能夠接受角膜移植。[3]故在器官移植立法缺位的情況下，一方面，每天有大量的可用器官隨同遺體火化而被一道焚毀，另一方面，又有如此之多的患者仍在等待中渴求，終因缺少供體得不到及時(shí)救治，或殘疾加重或遺憾地告別人世。無(wú)疑，現(xiàn)實(shí)生活向法律提出了一系列問(wèn)題：人體器官是物嗎？公民是否有權(quán)自由處分自己的器官？我國(guó)器官捐贈(zèng)的現(xiàn)狀如何？器官移植的立法該如何設(shè)計(jì)？該遵循何種原則？以至于死刑犯可不可以捐贈(zèng)器官也都擺到了我們的面前，成為了目前法學(xué)界亟待解決的問(wèn)題。

二、人體器官的性質(zhì)與權(quán)屬

人體器官捐贈(zèng)作為法律行為既是一種單方的行為，又是一種死因行為，所以其只要有行為一方的意思表示就可以成立，故其在法律屬性上與遺囑非常相似。其實(shí)，人體器官的捐贈(zèng)行為與其物的捐贈(zèng)在構(gòu)成要件上并無(wú)特殊之處，只要符合法律行為意思表示的要件就可以成立。而關(guān)鍵的問(wèn)題則是要搞清楚遺體與器官的性質(zhì)以及其處分權(quán)的問(wèn)題。

（一）人的遺體與器官的權(quán)利客體性之爭(zhēng)

關(guān)于遺體即死亡后的人體的法律性質(zhì)問(wèn)題，歷來(lái)并無(wú)定論。大體分來(lái)，主要有以下兩類觀點(diǎn)：

1、否定人的遺體及其器官可以作為物權(quán)客體之學(xué)說(shuō)。

此種觀點(diǎn)否認(rèn)遺體為物，而認(rèn)為遺體是死者本人的人格權(quán)的殘存。源于日耳曼法思想的德國(guó)通說(shuō)即認(rèn)為，遺體是“存在過(guò)的人”，是死者本人人格權(quán)的殘存。依此觀點(diǎn)，人雖因死亡而喪失了權(quán)利能力，但個(gè)人價(jià)值卻仍然被保護(hù)。[4]人死后同樣還存在著殘留的死者本人的人格權(quán)。所以，遺體并非民法上的物，其不能構(gòu)成所有權(quán)的對(duì)象，而是死者本人生前人格權(quán)在人死后的繼續(xù)存在。德國(guó)的民事判例也支持這種觀點(diǎn)，如在保護(hù)死者名譽(yù)的具體判例中，德國(guó)聯(lián)邦普通法院（BGH）就肯定，人格權(quán)在死后繼續(xù)存在，理應(yīng)受到直接保護(hù)，即受到德國(guó)基本法第1條第1項(xiàng)“人的尊嚴(yán)不可侵犯”和第2條第1項(xiàng)“人格的自由發(fā)展權(quán)利”的保護(hù)。[5]

“否定說(shuō)”的缺陷首先在于，遺體及其器官不是人格權(quán)的主體，而民法對(duì)人的保護(hù)又在于其要保護(hù)人的生存與發(fā)展的。人死后即不再有生存、發(fā)展的需要，故而也即喪失了法律保護(hù)人的基礎(chǔ)價(jià)值。更何況現(xiàn)行法規(guī)定人的權(quán)利能力因死亡而終止，自然無(wú)權(quán)利能力即不具有享受權(quán)利承擔(dān)義務(wù)的資格，因此，也就不可能享有包括人格權(quán)在內(nèi)的一切民事權(quán)利，因此“遺體殘存人格權(quán)之說(shuō)”難以成立。

2、肯定人的遺體及其器官可以作為物權(quán)客體之學(xué)說(shuō)。

此種觀點(diǎn)可稱為“肯定說(shuō)”，即肯定遺體為物。多數(shù)國(guó)家認(rèn)為遺體是“存在著的死體”，所以是物。不過(guò)，對(duì)于遺體究竟是何種物，卻又存在著不同的看法：

（1）認(rèn)為遺體除了博物館展覽目的外，沒(méi)有所有者、也不構(gòu)成所有權(quán)對(duì)象的物；

（2）認(rèn)為遺體原則上是沒(méi)有所有者的、不能成為先占之物，但是在用于解剖時(shí)即能先占；

（3）認(rèn)為遺體是無(wú)所有者的，但是可以為先占之物；

（4）認(rèn)為遺體是由于繼承而歸繼承人所有的物。[6]

例如王澤鑒先生說(shuō)：惟通說(shuō)認(rèn)為尸體為物，構(gòu)成遺產(chǎn)，屬繼承人的共同共有。[7]日本通說(shuō)認(rèn)為，遺體是所有權(quán)上的物。而英美法則認(rèn)為遺體是占有權(quán)（埋葬權(quán)）上的物，如美國(guó)普通法長(zhǎng)期以來(lái)固守教會(huì)法院關(guān)于遺體不存在所有權(quán)的原則，不承認(rèn)遺體是所有權(quán)的客體，直到19世紀(jì)中葉以后才在不承認(rèn)其所有權(quán)的前提下，認(rèn)可基于埋葬目的而占有遺體的權(quán)利。[8]我國(guó)臺(tái)灣學(xué)者史尚寬認(rèn)為，因?yàn)檫z體的特殊性，除了為供學(xué)術(shù)研究及合法目的之使用外，不得為財(cái)產(chǎn)權(quán)之標(biāo)的，故原則上遺體應(yīng)屬于不融通物。[9]故所謂遺體及器官的客體性，實(shí)際上是關(guān)于遺體及器官能否構(gòu)成物權(quán)法上的物的問(wèn)題。對(duì)此當(dāng)然只能從法律保護(hù)的宗旨以及我國(guó)的道德傳統(tǒng)和社會(huì)風(fēng)俗上來(lái)予以分析。

3、遺體同樣可以符合物權(quán)法上構(gòu)成物權(quán)客體的物的標(biāo)準(zhǔn)。

我們所謂傳統(tǒng)民法上的物，無(wú)非是指存在于人身之外的、能夠滿足權(quán)利主體的利益需要的，并能為權(quán)利主體所支配控制的物質(zhì)實(shí)體，具備客觀物質(zhì)性、可支配性、有益性等民法客體的基本特征，[10]故而很多人也主張人的遺體及其器官可以作為物權(quán)的客體。顯然，遺體符合民法上物的基本法律特征。

（1）遺體不具有人格。

作為曾經(jīng)承載生命的物質(zhì)實(shí)體，遺體無(wú)疑具有客觀物質(zhì)性。因?yàn)槿思纫阉劳觯巡粡?fù)存在，自然其也就不屬有生命的人類，它只能是人身概念以外的客觀實(shí)物，具有客觀物質(zhì)性。

（2）遺體具有可支配性。

遺體作為有形的物質(zhì)實(shí)體，既無(wú)獨(dú)立的人格，也無(wú)自由意志決定自己（包括身體）的能力，既在事實(shí)上為人力所能及，又可被其他人所能控制。

（3）遺體具有實(shí)用效益性。

在現(xiàn)代社會(huì)里，由于醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，遺體及其器官被廣泛運(yùn)用于醫(yī)學(xué)研究和器官移植等醫(yī)療活動(dòng)中，這不僅能滿足權(quán)利主體的客觀需要，通過(guò)遺體器官移植而治病救人，滿足患者恢復(fù)器官機(jī)能的需要，而且能促進(jìn)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展并帶來(lái)巨大的利用效益。因此，遺體為客體物是不容置疑的。

4、遺體與一般物權(quán)客體之區(qū)別。

當(dāng)然，遺體雖然為物，但與具有普遍性的權(quán)利客體的一般物卻有所不同。遺體是一種特殊的限制流通物。因?yàn)?，在物質(zhì)形態(tài)上遺體與本人生前人格權(quán)的載體（活人身體）之于社會(huì)關(guān)系有一脈相承性：

（1）就遺屬角度而言。

遺體上折射了其與生前本人的“精神共同性”，對(duì)遺體的損壞在一定程度上會(huì)對(duì)遺屬造成精神損害；

（2）從社會(huì)倫理角度來(lái)看。

儒家“死者為大”、“身體發(fā)膚受之于父母”等觀念已成為我國(guó)人民群眾中有巨大影響的習(xí)慣，對(duì)遺體的損壞在一定程度上也會(huì)有悖傳統(tǒng)文化道德習(xí)慣和社會(huì)善良風(fēng)俗。因此，除在特定的目的和場(chǎng)合，亦即不損害遺屬人格權(quán)、不傷害其感情等非物質(zhì)利益和不違背社會(huì)公序良俗的情況下，一般法律應(yīng)限制對(duì)遺體進(jìn)行分割、使用及流通。傳統(tǒng)上，遺體也只是在以埋葬為中心的事務(wù)中，可以作為事實(shí)處分權(quán)的對(duì)象；而在“配冥婚”等習(xí)俗中才能成為法律處分的對(duì)象。但遺體的埋葬權(quán)只是遺體價(jià)值的消極實(shí)現(xiàn)，而遺體器官捐贈(zèng)則是對(duì)遺體的積極處分，應(yīng)該具有更高的社會(huì)評(píng)價(jià)和法律評(píng)價(jià)。即應(yīng)允許遺體除可用于埋葬及祭祀事務(wù)外，還可用于以治療、科研、教學(xué)為目的的器官捐贈(zèng)，以及在其他法律和社會(huì)善良風(fēng)俗容許的范圍內(nèi)被利用及限制流通。既然遺體視為物，那么遺體的器官在其未與遺體分離之前應(yīng)視為該物的組成部分，而當(dāng)經(jīng)過(guò)分割，諸如醫(yī)方摘取遺體器官的行為之后，即構(gòu)成了一種獨(dú)立的物，與遺體一樣，也應(yīng)屬于在法律允許的范圍內(nèi)可以支配和利用但限制流通之物。[11]

（二）遺體及其器官的權(quán)利歸屬

從國(guó)外學(xué)說(shuō)及立法角度看，處分遺體的權(quán)利主體主要是本人和與本人有緊密關(guān)系的其他人，在一定條件下也可以是社會(huì)或國(guó)家。

1、本人。

絕大多數(shù)國(guó)家都認(rèn)為，本人生前有權(quán)對(duì)身后遺體進(jìn)行處分。如德國(guó)通說(shuō)就認(rèn)為，死者有憲法上的人格權(quán)及自我決定權(quán)。這里雖然表述的是死者的人格權(quán)及自決權(quán)，但實(shí)際只有生存中的活人才有可能行使自我決定權(quán)。所謂“死者的”自我決定權(quán)，實(shí)際不過(guò)是對(duì)生前本人表明自己的意思而處分遺體的“生前自決權(quán)”的延長(zhǎng)的尊重而已。[12]這也與世界衛(wèi)生組織1991年8月發(fā)表的《器官移植九原則》的規(guī)定相一致。因此，目前世界上大多數(shù)國(guó)家，如美國(guó)、德國(guó)、智利、比利時(shí)、法國(guó)、波蘭的器官移植立法都對(duì)本人基于自我決定權(quán)而在生前做出的處分其遺體的意思表示予了以最大的尊重。

2、與本人有緊密關(guān)系的其他人。

從國(guó)外的情況看，一般認(rèn)為，在本人生前沒(méi)有意思表示或因行為能力欠缺而不能做出意思表示或生前意思表示不明的情形下，都承認(rèn)本人以外的與其有緊密聯(lián)系的其他人可以按一定的順位享有對(duì)遺體的處置權(quán)。但各國(guó)對(duì)此所謂“其他人”，諸如繼承人、遺屬、近親屬、以及其他與本人有生活上密切聯(lián)系的人的范圍的界定并不一致。按日本1997年《器官移植法》規(guī)定，其他人包括死者的“遺屬。家屬”。[13]美國(guó)普通法認(rèn)為遺體是以埋葬權(quán)為目的的占有權(quán)的客體，其占有權(quán)歸屬于死者的最近親屬。[14]美國(guó)1968年《統(tǒng)一尸體提供法》（UniformAnatomicalGiftAct）規(guī)定，有權(quán)捐贈(zèng)遺體的近親屬的范圍及順位是：a、配偶，b、成年子女，c、父母，d、成年的兄弟姐妹，e、死亡時(shí)死者的監(jiān)護(hù)人，f、有處分遺體權(quán)限或義務(wù)的其他人。在有本人及同順位或先順位人的反對(duì)，且后順位人已知時(shí)，后順位的人不能做出遺體器官捐贈(zèng)的承諾意思表示。[15]瑞士采取否定死者人格權(quán)的立場(chǎng)，認(rèn)為決定處置遺體的權(quán)限是遺屬“固有的權(quán)利”。[16]即使在采取遺體是本人人格權(quán)殘存立場(chǎng)的德國(guó)，一般也認(rèn)為本人生前無(wú)意思表示時(shí)，其近親屬也享有對(duì)遺體的一定處分權(quán)。[17]德國(guó)1997年通過(guò)的《器官捐贈(zèng)、摘取、植入法》規(guī)定，在本人生前無(wú)意思表示時(shí)，近親屬有權(quán)揣度本人生前意思而做出處分。該法對(duì)有權(quán)處分遺體的權(quán)利人的范圍做了廣泛的規(guī)定，其中包括：近親屬，即（a）配偶；（b）成年子女；（c）父母；或本人生前是未成年人且死亡時(shí)由一方父母、監(jiān)護(hù)人實(shí)施監(jiān)護(hù)時(shí)的監(jiān)護(hù)人；（d）成年兄弟姐妹；（e）祖父母或其他個(gè)人，即有證據(jù)證明其與死者本人生前至死亡時(shí)有特別親密的個(gè)人關(guān)系的成年人，其與前列近親屬順位相同。

3、被本人生前授權(quán)之個(gè)人。

在有本人對(duì)器官摘取事項(xiàng)的特別授權(quán)時(shí)，該人即取代近親屬的地位。而且，該法只規(guī)定承諾有順位，反對(duì)無(wú)順位。[18]

4、社會(huì)或國(guó)家。

有見(jiàn)解認(rèn)為，個(gè)人作為社會(huì)的一員，應(yīng)承擔(dān)一種公共性、社會(huì)性的義務(wù)，所以人的遺體是社會(huì)資源，自然對(duì)遺體的處分權(quán)即應(yīng)歸屬于社會(huì)。[19]這種觀點(diǎn)曾流行于前蘇聯(lián)及東歐國(guó)家。更激進(jìn)的是，前蘇聯(lián)不承認(rèn)個(gè)人（包括本人及近親屬）對(duì)遺體有自己的處分權(quán)。在20世紀(jì)80年代的器官移植施行手術(shù)中，既不需要本人的承諾也不需要近親屬的承諾，采取了不問(wèn)提供者一方意思的立場(chǎng)。[20]由此可見(jiàn)，他們認(rèn)為遺體及其器官原則上依社會(huì)主義公有制思想歸屬于國(guó)家或社會(huì)，所以本人及其近親屬無(wú)權(quán)進(jìn)行處分。

故可見(jiàn)，對(duì)有權(quán)處分遺體的權(quán)利主體范圍的界定，與各國(guó)的文化傳統(tǒng)、經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)、立法政策事實(shí)上是分不開(kāi)的?？隙ū救说奶幏謾?quán)代表了該國(guó)對(duì)人權(quán)、個(gè)人意思自治的民法理念的尊重；而照顧近親屬的處分權(quán)則是對(duì)近親屬與本人生前共同生活而產(chǎn)生的“精神共同性”的尊重；對(duì)本人無(wú)表示時(shí)的權(quán)利主體范圍的規(guī)定，則反映了該國(guó)在國(guó)家、供體、醫(yī)方、受體方面利益的權(quán)衡結(jié)果。優(yōu)先尊重本人意思表示，并照顧到其他權(quán)利主體處分遺體的意思自由，代表了在遺體器官移植場(chǎng)合確定遺體處分權(quán)利歸屬的世界潮流。而“遺體是社會(huì)資源”的激進(jìn)觀點(diǎn)，雖然體現(xiàn)了人的社會(huì)性和個(gè)人對(duì)社會(huì)的公共義務(wù)，但卻有悖尊重人權(quán)的現(xiàn)代法理念，忽視了對(duì)公民的人權(quán)及意思自治的充分保障，客觀上有可能會(huì)引起公眾的憎惡，也不利于其發(fā)展器官移植術(shù)的本意的實(shí)現(xiàn)。因此，遺體處分權(quán)應(yīng)歸屬于生前的本人及繼承法理下的其他人。至于對(duì)于死囚的器官，死囚本人應(yīng)有捐贈(zèng)的權(quán)利，但死囚作為一類特殊的處分權(quán)主體，為了避免其受脅迫做出意思表示。我認(rèn)為死者的家屬應(yīng)當(dāng)有知情權(quán)。若死囚生前沒(méi)有明確的捐贈(zèng)的意思表示的，那么在其死后家屬可按親等遠(yuǎn)近次序享有是否捐贈(zèng)的權(quán)利。

三、器官的處分權(quán)

器官既然是一種限制流通物，那么，對(duì)此種物的處分權(quán)，在現(xiàn)實(shí)生活中只有無(wú)償捐贈(zèng)和有償流轉(zhuǎn)兩種途徑了。

（一）器官的捐贈(zèng)

法律行為是以意思表示為要素，并依該意思表示的內(nèi)容發(fā)生法律效果的行為。[21]關(guān)于法律行為，不管法學(xué)家如何定義，都是把意思表示作為核心的要件，器官捐贈(zèng)同樣符合其法律行為的一般要件：

1、標(biāo)的需確定可能。[22]

前面一部分我們已經(jīng)分析了遺體和遺體器官的有限客觀性，因此，這一點(diǎn)是無(wú)容置疑的。

2、意思表示自愿真實(shí)。

即不存在諸如錯(cuò)誤、通謀虛偽、受欺詐、受脅迫等問(wèn)題[23].即：捐贈(zèng)者自己愿意，不受其他的外在因素的影響。否則，不尊重當(dāng)事人的意愿的器官移植就是違反道德的，這樣的行為無(wú)異于對(duì)他人的遺體的傷殘與侮辱。

3、意思表示預(yù)設(shè)了行為能力適格以及標(biāo)的之合法性。[24]

⑴行為人須具備行為能力，才能實(shí)施意思表示。

首先，要求主體已年滿十八周歲，是成年人。其次，精神正常，具備行為能力的要件。

⑵標(biāo)的之合法性問(wèn)題。

依民法“法無(wú)限制者皆為自由”的原則。器官作為一種有限的客體物，作為限制流通的特定物。在我國(guó)現(xiàn)行的法律沒(méi)有規(guī)定的條件下，對(duì)于捐贈(zèng)這種有益于他人、有益于社會(huì)的行為應(yīng)當(dāng)是鼓勵(lì)的。

⑶標(biāo)的妥當(dāng)。

《民法通則》第55條關(guān)于法律行為的要件的第（3）項(xiàng)規(guī)定，使用“不違反……社會(huì)公共利益”的文字，即表明了此項(xiàng)宗旨。器官作為限制流通物。對(duì)它的處分不得違背公序良俗、基本的道德規(guī)范和社會(huì)公共利益。所以，對(duì)器官處分不同于對(duì)物權(quán)法上的其它物的處分，是有限制的。

從以上民法理論的角度看，盡管器官捐贈(zèng)暫且沒(méi)有法律系統(tǒng)的法律規(guī)定，但是，其符合法律行為的要件，是一種可以有效成立的法律行為。

（二）器官的有償捐獻(xiàn)倫理基礎(chǔ)

一直以來(lái)，人們一直提倡無(wú)償?shù)木璜I(xiàn)，認(rèn)為有償捐獻(xiàn)幾乎是不可以想象的。認(rèn)為器官的捐獻(xiàn)假若有償將有悖于公序良俗，會(huì)導(dǎo)致人口買(mǎi)賣(mài)、道德的淪喪等嚴(yán)重社會(huì)問(wèn)題。故而批判之聲一直不絕于耳。不過(guò)，對(duì)器官的有償捐獻(xiàn)是否完全違法，的確很值得思考。

依據(jù)商品交換規(guī)則，讓公民犧牲個(gè)人的利益去成就一項(xiàng)完全沒(méi)有任何回報(bào)的事情是不公平的。自然在現(xiàn)實(shí)生活中這類事情往往難以行得通。

如前所述，器官作為限制流通物，其受不受限制，受那些限制，完全取決于社會(huì)公共利益的需要。從商品交換的規(guī)則看，既然是物，為何不能得到報(bào)酬呢？當(dāng)然問(wèn)題還在于，經(jīng)濟(jì)合理性并不能完全解釋倫理上的合理性。不過(guò)，僅僅因?yàn)槠溆锌赡軐?dǎo)致一些社會(huì)問(wèn)題而將其一棒子打死，顯然是一種因噎廢食的做法，非常不可取。

1、個(gè)人利益的固有性。

根據(jù)現(xiàn)代文明社會(huì)的流行的政治哲學(xué)原理，被稱為權(quán)利倫理學(xué)的第一原則是：個(gè)人有不被任何他人和政府無(wú)論基于任何理由侵犯的完全屬于個(gè)人本身的利益。這些利益包括：個(gè)人的肉體生命；個(gè)人的體力與智力；個(gè)人的精神（內(nèi)心的、心靈的）世界；個(gè)人對(duì)自己本身（自己的生命、能力、欲望、信仰等）的支配。

所以，任何人或者組織都不可以把別人當(dāng)成商品出賣(mài)。但作為具有自的個(gè)人，他卻可以拿屬于自己本身的權(quán)利去交換自己沒(méi)有的東西，因?yàn)榻粨Q正是實(shí)現(xiàn)個(gè)人資源最優(yōu)配置的公平手段。既然捐贈(zèng)者可以把自己的器官捐贈(zèng)出來(lái)。滿足需求者的愿望，那么，為何不能按資源最優(yōu)配置的公平原則而給予捐贈(zèng)者報(bào)酬呢？

2、權(quán)利義務(wù)相一致原則的要求。

讓接受捐贈(zèng)的人付出代價(jià)，是要求他們?cè)谙硎軝?quán)利時(shí)，履行適當(dāng)?shù)牧x務(wù)。有人擔(dān)心這樣做會(huì)產(chǎn)生道德風(fēng)險(xiǎn)，但這種風(fēng)險(xiǎn)可以通過(guò)國(guó)家的嚴(yán)密管理而降低。我們不應(yīng)因?yàn)榕碌赖嘛L(fēng)險(xiǎn)，而讓捐贈(zèng)者的家人遭受雙重打擊。畢竟，捐贈(zèng)器官者在侵權(quán)法上講是受害人同意。根據(jù)權(quán)利義務(wù)相一致的理論，也是應(yīng)當(dāng)受償?shù)摹?/p>

3、社會(huì)公平觀念的需要。

不難想象，當(dāng)一個(gè)人到了要出賣(mài)自身器官的地步時(shí)，他已經(jīng)窮困潦倒或者困難到了何種程度。法律法規(guī)中設(shè)置禁止性條款，其目的最終是為了維護(hù)社會(huì)正義，保障公眾的權(quán)益。但是，就在社會(huì)正義得到維護(hù)公眾權(quán)益得到保障的背后，法律法規(guī)中的禁止性條款無(wú)疑也將對(duì)另一部分人的權(quán)利構(gòu)成限制和約束。如果推進(jìn)強(qiáng)制捐贈(zèng)器官，讓一些人專門(mén)獲益，而使另一些人卻僅有受損的事實(shí)，這不但是不公平的和不公正的，也會(huì)有損社會(huì)正義。

所以，對(duì)于器官捐贈(zèng)來(lái)講，有人無(wú)償捐獻(xiàn)當(dāng)然應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)，但是，為避免因此容易造成的對(duì)捐贈(zèng)者的不公平。應(yīng)當(dāng)允許在國(guó)家的有序的規(guī)制下的有償捐獻(xiàn)。

三、目前器官捐贈(zèng)的立法以及我國(guó)應(yīng)如何立法

（一）立法的必要性

現(xiàn)實(shí)的需要呼吁立法的出臺(tái)。目前世界上，美國(guó)在器官捐贈(zèng)和移植方面有較為健全的法律制度，使美國(guó)的器官移植醫(yī)學(xué)獲得了舉世矚目的成就，使許多本來(lái)難以康復(fù)的病人得以恢復(fù)健康，使許多不治之癥患者有了生的希望，并且使有限的醫(yī)療衛(wèi)生資源發(fā)揮更大的效益。目前，我國(guó)在器官移植技術(shù)領(lǐng)域雖然已達(dá)到世界水平。但是，器官移植供體的嚴(yán)重缺乏，且質(zhì)量上沒(méi)有保障，都顯著制約了我國(guó)器官移植臨床救治工作和移植醫(yī)學(xué)的發(fā)展。

但是，由于器官移植所需的材料來(lái)源于人體本身，跟傳統(tǒng)的民法、刑法發(fā)生了沖突，至今器官移植的研究和臨床應(yīng)用均在法外徘徊前進(jìn)，缺乏法律的良好保護(hù)和有效調(diào)整。

所以，我國(guó)人體器官捐贈(zèng)與移植立法的必要性體現(xiàn)在：一是解決器官移植供體嚴(yán)重缺乏問(wèn)題的迫切需要；二是保障和監(jiān)督醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)師依法摘取人體器官的迫切需要。[25]

（二）器官捐贈(zèng)的立法現(xiàn)狀

我國(guó)至今為止還沒(méi)有一部有關(guān)器官捐贈(zèng)的法律，可是隨著形勢(shì)的發(fā)展，為了解決實(shí)踐中出現(xiàn)的問(wèn)題，相繼出臺(tái)了不少的地方立法。

2003年8月22日，深圳市人大常委會(huì)26次會(huì)議第二次全體會(huì)議表決通過(guò)了《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)人體器官捐獻(xiàn)條例》。這部法規(guī)是國(guó)內(nèi)首部人體器官捐獻(xiàn)移植的法規(guī)。廣東省廣州市在2001年1月出臺(tái)了《廣州市志愿捐獻(xiàn)遺體管理暫行辦法》，上海市在2001年3月1日施行了《上海市遺體捐獻(xiàn)條例》，貴州省貴陽(yáng)市在2002年7月1日正式實(shí)施了《貴陽(yáng)市捐獻(xiàn)遺體和角膜辦法》，山東省在2003年3月1日正式實(shí)施了《山東省遺體捐獻(xiàn)條例》，《武漢市遺體捐獻(xiàn)條例》將于今年10月1日起實(shí)施。

（三）器官捐贈(zèng)應(yīng)當(dāng)注意的問(wèn)題

綜合考察各國(guó)的立法和我國(guó)的地方立法，我認(rèn)為不管是器官無(wú)償捐贈(zèng)抑或是器官限制性的有償流轉(zhuǎn)，在理論上來(lái)講都是不存在什么障礙的，關(guān)鍵是如何操作的問(wèn)題。我們立法時(shí)應(yīng)當(dāng)十分的慎重，應(yīng)當(dāng)綜合考察各國(guó)的好的經(jīng)驗(yàn)和我國(guó)地方立法的成功案例。權(quán)衡社會(huì)利益、道德觀念和捐贈(zèng)者的利益。做到既不違背公序良俗，又能保護(hù)捐贈(zèng)者及其近親屬的合法權(quán)益，最重要的是有利于整個(gè)社會(huì)的最大利益。

由此，我認(rèn)為我國(guó)的器官捐贈(zèng)立法應(yīng)當(dāng)注意以下幾個(gè)問(wèn)題：

1、器官捐贈(zèng)自愿原則.

立法上表現(xiàn)在捐贈(zèng)者有權(quán)了解捐贈(zèng)器官的必要性及其后果，了解手術(shù)的過(guò)程，在活體捐贈(zèng)中更應(yīng)注重對(duì)自身健康的影響和預(yù)后的知情權(quán)，有權(quán)自主決定是否捐贈(zèng)自身的器官和組織，無(wú)疑對(duì)此醫(yī)院和醫(yī)師應(yīng)當(dāng)做出真實(shí)的說(shuō)明。自愿捐贈(zèng)還表現(xiàn)在，捐贈(zèng)者決定之后有權(quán)以書(shū)面形式隨時(shí)撤銷捐贈(zèng)器官的意思表示，對(duì)于器官捐贈(zèng)，由于其特有的人身性質(zhì)，受贈(zèng)者或第三人不得請(qǐng)求予以強(qiáng)制執(zhí)行。

2、禁止將未成年人、限制行為能力人及無(wú)行為能力人作為器官移植的供體。未成年人一般是正處在發(fā)育時(shí)期的十八周歲以下的青少年，將未成年人作為器官移植供體將會(huì)嚴(yán)重影響未成年人的身心健康，屬侵害未成年人權(quán)益的行為。

3、罪犯的器官權(quán)受法律保護(hù)的原則。

利用死刑犯的器官或組織須采取正常、合法的程序。死刑犯行刑前自愿身后捐獻(xiàn)器官應(yīng)作書(shū)面記載。并通過(guò)輿論向社會(huì)表彰。在家屬同意，并酌情給予適當(dāng)報(bào)酬的前提下，亦可于行刑后摘取死刑犯的器官用于移植；但是，對(duì)刑前刑后既不征求犯人意見(jiàn)，又不通知家屬而擅自摘取犯人器官，且從中牟利，以盜竊罪、販賣(mài)人體器官罪論處。

4、器官可有償捐贈(zèng)的原則。

這不但是對(duì)器官是物的肯定，而且，也體現(xiàn)權(quán)利義務(wù)對(duì)等原則，并且，體現(xiàn)社會(huì)的資源配置的合理性，防止單純行政權(quán)力規(guī)制下不可避免的一部分人的權(quán)力尋租和不當(dāng)?shù)美?/p>

5、器官捐贈(zèng)嚴(yán)格規(guī)制原則。