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一次公干的機(jī)會(huì),我隨一群愛(ài)心人士到青海玉樹(shù)的一所希望小學(xué)進(jìn)行助學(xué)、采風(fēng)活動(dòng)。不得不說(shuō),這是一次艱苦的旅程。從西寧到玉樹(shù),1003公里的距離,2500米的落差,我們走了一天半。一路上,我們用大部分精力來(lái)與暈車、高反作斗爭(zhēng),無(wú)暇欣賞窗外美景,無(wú)暇感嘆擦肩而過(guò)的各種人生。一路周折與顛簸,讓我不禁遐想,那些部落的先人們是抱著多么虔誠(chéng)的信仰和對(duì)美好生活的企盼徒步走到了這深山里;而今,他們的后人又在修路、架橋,用各種現(xiàn)代化的手段想法設(shè)法走出深山,相同的,是他們同樣抱著對(duì)美好生活的企盼,虔誠(chéng)不移。
17-18個(gè)小時(shí)的車程,沿途風(fēng)景大致相似,卻又各有不同。綿延不絕的山脈,從青翠到泛黃;牛羊散落在山間,大快朵頤;還有橫穿馬路的牦牛,毫不畏懼汽車的鳴笛聲,按照它們自己的節(jié)奏,慢慢生活。偶爾看到的一兩頂白色帳篷,繪制著艷美的花紋,遺落山間;抑或是中規(guī)中矩的白墻藍(lán)頂活動(dòng)板房,上面赫然寫著“民政救災(zāi)”,那是大山“活著”的訊息。有房的地方就有家,就有理想和信仰,就有對(duì)山的眷顧和對(duì)生活的企盼。
從專業(yè)的角度看,那根本不能稱之為“房子”,不堅(jiān)固、不保暖,更遑論戶型與地段。但同行的希望小學(xué)校長(zhǎng)向我們介紹說(shuō),那就是當(dāng)?shù)赜文撩竦呐R時(shí)住所。在青海,每年5-8月是雨水豐沛、草木茂盛的季節(jié)。牦牛和羊群會(huì)漫山遍野的找草吃,不論山間還是低谷,游牧民也會(huì)隨著牛羊居無(wú)定所。到了每年10月,大雪封山之前,游牧民會(huì)將牛羊趕到山腳下,找一個(gè)相對(duì)避風(fēng)的地方把它們?nèi)ζ饋?lái),再儲(chǔ)備上足夠的糧草,那也難逃牛羊被凍死的厄運(yùn)。那正是,牛隨草走,人隨牛走,居無(wú)定所,四海為家。
我以為,那一定是無(wú)奈的選擇,誰(shuí)又愿意居無(wú)定所呢!直到,我在沿途看到一家人圍坐在草地上,有說(shuō)有笑縫制帳篷的時(shí)候,才發(fā)現(xiàn),也許我錯(cuò)了。那是落日余暉下的一幕,四五個(gè)男女有老有少圍坐在一起,每人手中扯著帳篷的一角,手中拿著類似針一樣的東西,在帳篷的接縫處一針一針的縫制。白色的帳篷頂端繪有色彩斑斕的花紋,我無(wú)從詮釋花紋的寓意,想必和祈福有關(guān)。在他們身后的不遠(yuǎn)處,散落著悠閑吃草的牛羊。那將是他們新的家吧!目之所及的地方看不到鄰居,只有芳草萋萋,牛羊成群。但他們的神情中沒(méi)有絲毫的孤獨(dú)與落寞,有的只是與大自然的和諧共處、相濡以沫。
巧合的是,我們此次援助的希望小學(xué)也正是這些游牧民的子女。他們5、6歲便離開(kāi)家,開(kāi)始寄宿生活。有的孩子父母游歷得遠(yuǎn)了,他們很可能一個(gè)學(xué)期都見(jiàn)不到爸媽。當(dāng)孩子們看到我們的時(shí)候,滿眼流露的都是對(duì)遠(yuǎn)方家人的思念。我們?yōu)樗麄兯腿チ藢W(xué)習(xí)用品、新版教材,或許杯水車薪;對(duì)于孩子們來(lái)說(shuō),更需要的可能是我們?cè)哪禽v校車。那是孩子們和父母見(jiàn)面的希望,也是拉近與家的距離的有效途徑。
總有一天,孩子們也會(huì)長(zhǎng)大,他們中的一大部分,可能會(huì)抱著對(duì)未知世界的無(wú)限向往走出大山,開(kāi)啟他們新的生活;也有一部分,會(huì)隨著父輩,繼續(xù)游牧的生活。生活本身并無(wú)貴賤之分,在這里,我要為那些愿意留在山里的孩子們喝彩。是他們祖祖輩輩的守望,為大山注入了活力;是那一頂頂游走的帳篷,讓大山鮮活了起來(lái)。
歡笑吧,釋放吧,悲喜一念之差,
高興吧,放縱吧,隨時(shí)隨地,意氣風(fēng)發(fā);
開(kāi)懷吧,揮灑吧,失敗是個(gè)笑話,
好男兒就應(yīng)該有四海為家的豪情壯志,我是有故事的人,我的故事讓我倍加成熟。
法院判決書(shū)下來(lái)的那天,風(fēng)依舊那么淡,吹著我稚嫩的臉龐,飽經(jīng)滄桑的母親終于挺不住,倒下了。那時(shí),我真的很害怕,淚珠從我的眼角流出,一滴一滴地落在母親的臉上。我突然想起已經(jīng)辭世的姑父,殯儀館的大廳內(nèi),萬(wàn)眾的嚎啕聲中,他也是這么淡然的躺著,臉色亦是如此的蒼白,我不敢想下去,一幅幅畫面觸目驚心。生死線上臨危掙扎的母親,聲聲哭泣嘗試著喚起她內(nèi)心深處的母性的激蕩,我在她的耳邊呢喃,或許只有偉大的母愛(ài)才能喚回那置于渾渾夢(mèng)魘中的靈魂。
年少的我,早已經(jīng)受不住打擊,俗世的風(fēng)塵剝落了我稚嫩的臉龐的青澀,炎涼的世態(tài)洗滌了我懵懂的心靈的無(wú)知,我在荒涼和寂寞中成長(zhǎng)。
所有的豪情壯志都在一剎那間被打濕了,猶如濕了翅膀的鷹,沮喪地望著陰霾的天空,想要振奮,卻掙不斷這細(xì)細(xì)密密的網(wǎng)絲,想要展翅,卻甩不掉羽翼上凝聚的重露。無(wú)處可訴的苦,日積月累地便在內(nèi)心形成陰沉的氣候,形成沒(méi)有陽(yáng)光的一方天空,青春的彩虹再也駐不進(jìn)來(lái)了??!最悲哀的是,明明心里延續(xù)的是瀟瀟暮雨,臉上卻必須堆積著虛偽的晴朗。
其實(shí),我真的很害怕,這虛偽的晴朗究竟能撐到哪一天。如果,連母親都離開(kāi)了我,暮雨之后便是暴雨,心中的堤岸垮了、崩了、潰了,究竟又有多少泄洪般的悲壯呢?我沖著南天門嚎啕,不食人間煙火的王母在醉蟠桃,蒼天不公,大地失衡??!
我真想陪母親長(zhǎng)眠下去,享受這死一般的寧?kù)o。
母親終于醒了,我卻睡了。
其實(shí),在夢(mèng)里真好,夢(mèng)中的一切都為我所愛(ài),為我所睞,我真的不愿再醒來(lái)了。
夢(mèng)里,那人卻告訴我:眼因流多了淚水而愈益清明,心因飽經(jīng)了憂患而愈益溫厚。
猛然驚醒,何必渾渾噩噩,“天行健,君子以自強(qiáng)不息”。
一、死刑案件對(duì)家屬的撫慰形式、功能和途徑
死刑是我國(guó)刑罰體系中最為嚴(yán)厲的一種刑罰,其適用對(duì)象是罪行極其嚴(yán)重的犯罪分子。目前,在常用適用死刑的罪名中,大多犯罪有被害人,如故意殺人罪,故意傷害罪,搶劫罪,綁架罪,投放危險(xiǎn)物質(zhì)罪,放火罪等,大多屬暴力性犯罪。犯罪分子奪走了被害人的生命,被害人的家屬失去了親人,有的甚至失去家庭經(jīng)濟(jì)來(lái)源,使其陷入經(jīng)濟(jì)困境的深淵,犯罪給被害人家屬帶來(lái)物質(zhì)、經(jīng)濟(jì)上和精神上的災(zāi)難。當(dāng)犯罪事實(shí)發(fā)生后,對(duì)被害人家屬而言,最現(xiàn)實(shí)的問(wèn)題是能否得到撫慰。
(一)死刑案件對(duì)家屬撫慰的形式和功能。筆者認(rèn)為,撫慰的方式有兩種,一種是物質(zhì)上的撫慰,另一種是精神上的撫慰。物質(zhì)撫慰是通過(guò)經(jīng)濟(jì)賠償來(lái)進(jìn)行,而精神撫慰的形式有法辦兇手、賠禮道歉、精神損害賠償?shù)?。在我?guó)民法上,以及國(guó)外許多國(guó)家民法、刑法上流行用經(jīng)濟(jì)來(lái)賠償精神損害,即精神損害賠償金。關(guān)于精神損害賠償?shù)墓δ埽瑢W(xué)術(shù)界有不同的主張,主要有單一功能說(shuō)、雙重功能說(shuō)、三功能說(shuō)。筆者認(rèn)為,死刑案件中的精神損害賠償功能有三個(gè):第一是克服功能,被害人家屬因失去親人精神上之損害,唯有依賴被害人家屬自身將其克服,給與被害人家屬金錢補(bǔ)償,使被害人家屬經(jīng)濟(jì)生活上獲得利益,有助于被害人家屬克服其精神上損害;第二是滿足功能,因其失去親人以致精神終身痛苦,給與被害人家屬相當(dāng)金錢,雖不能填補(bǔ)或克服其精神上痛苦,但可使其感覺(jué)金錢上滿足而獲得撫慰。因?yàn)槲镔|(zhì)損害賠償?shù)臄?shù)量十分有限,僅限于醫(yī)藥費(fèi)費(fèi)、喪葬費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)等必要費(fèi)用,而精神損害賠償金數(shù)額較大,對(duì)一般家庭來(lái)說(shuō),是一筆不菲的數(shù)字,能較大程度上化去其不愉情,填補(bǔ)精神上不利益或精神上損害;第三是懲罰功能。判處被告人較大數(shù)字的精神損害賠償金,從經(jīng)濟(jì)懲罰其犯罪,促使其不敢隨便犯罪,起到懲罰犯罪和預(yù)防犯罪的目的。
(二)死刑案件被害人家屬撫慰實(shí)現(xiàn)的途徑。在人類社會(huì)早期,犯罪被看作私人之間的一種糾紛,由私人之間解決,一方將另一方殺死,隨后另一方家屬也將一方殺死,刑罰就是由被害人家屬親手進(jìn)行,屬于以牙還牙,一命償一命式的同態(tài)復(fù)仇,它既是當(dāng)時(shí)的“刑罰”方式,也是當(dāng)時(shí)的主要撫慰方式。當(dāng)時(shí),雖然被害人家屬無(wú)法獲得物質(zhì)賠償,但是這種原始、野蠻的同態(tài)復(fù)仇,從精神上極大地填補(bǔ)、撫慰了被害人家屬的精神和心靈創(chuàng)傷。隨著社會(huì)不斷進(jìn)步,犯罪由私人間的糾紛提升為國(guó)家與罪犯之間的糾紛,對(duì)罪犯的懲罰權(quán)由受害者及其家屬轉(zhuǎn)移到國(guó)家手中。罪犯與被害人之間的沖突的關(guān)系,逐漸被罪犯與國(guó)家的沖突的觀點(diǎn)所取代,由私訴轉(zhuǎn)變?yōu)楣V。私訴的目的就是報(bào)復(fù),它的功能僅僅是滿足被害人的復(fù)仇情結(jié)。但刑罰權(quán)轉(zhuǎn)移到國(guó)家手中后,對(duì)犯罪分子的懲罰就由代表國(guó)家的司法機(jī)關(guān)進(jìn)行,被害人家屬無(wú)法左右,有時(shí)由于證據(jù)不足等原因,還可能導(dǎo)致犯罪分子逍遙法外情況的發(fā)生。特別是在慎殺、少殺司法理念的指導(dǎo)下,適用死刑立即執(zhí)行的越來(lái)越少,被害人家屬在這種情況下,從刑罰中得到的精神撫慰是非常少的。但這并不是刑罰的過(guò)錯(cuò),因?yàn)榱⒎ㄕ咴谠O(shè)定刑罰的時(shí)候,并沒(méi)有把對(duì)被害方的安撫放在特別重要的位置,出現(xiàn)這種被害方不滿意的結(jié)果自然是正常的事情了。由于刑法將目的和重心放在了社會(huì)秩序的維護(hù)上,刑罰成了預(yù)防犯罪的工具,其報(bào)應(yīng)的成分越來(lái)越少,加上罪犯本位的刑事立法和司法體制對(duì)罪犯的改造和復(fù)歸日漸關(guān)注,刑罰越來(lái)越輕緩。在此種背景下,刑罰具有一定的對(duì)罪犯的懲罰功能,對(duì)于被害方的撫慰功能也越來(lái)越縮減。
二、當(dāng)前死刑案件被害人家屬撫慰面臨的問(wèn)題
現(xiàn)代文明社會(huì),國(guó)家摒棄私人同態(tài)復(fù)仇式的懲罰,公訴取代私訴,對(duì)犯罪分子的懲罰通過(guò)國(guó)家這個(gè)組織來(lái)進(jìn)行,被害方只有作證的義務(wù)和經(jīng)濟(jì)損失求償權(quán),被害人及其家屬的撫慰只能通過(guò)其他形式進(jìn)行,如物質(zhì)賠償,精神損害賠償?shù)?,但是即便如此,撫慰仍面臨一些難題。
(一)附帶民事訴訟成“法律白條”,物質(zhì)賠償難于落到實(shí)處。因?yàn)榇蠖啾桓嫒吮旧斫?jīng)濟(jì)并不寬裕,特別是侵財(cái)型犯罪。“我愿意賠償,但我沒(méi)錢?!边@一經(jīng)典話語(yǔ)折射出被告人和被害人雙方的無(wú)奈。被告人無(wú)可供執(zhí)行的財(cái)產(chǎn),法院的附帶民事判決部分面臨執(zhí)行難,具有法律公信力的法院判決變成一張廢紙。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)近八成的刑事附帶民事賠償難以兌現(xiàn),特別是死刑案件涉及的數(shù)額較大,能夠完全賠償?shù)牧攘葻o(wú)幾,包括張君搶劫殺人案、馬加爵殺人案和邱興華案等大案,多數(shù)被害人的家庭因此陷入人財(cái)兩空的艱難境地。筆者統(tǒng)計(jì)了2003年至2007年五華縣法院判決的附帶民事訴訟的賠償數(shù)據(jù),除鄰里、親朋間的附帶民事訴訟的賠償率能達(dá)到75%以外,其他類型的案件經(jīng)濟(jì)賠償率僅三成。如2006年5月發(fā)生在五華縣龍村鎮(zhèn)的鐘新豐(男,35歲,紫金縣龍窩鎮(zhèn)人)故意殺人案,造成受害方溫某金一家一死一重傷二輕傷一輕微傷的嚴(yán)重后果,但是由于罪犯鐘新豐家庭經(jīng)濟(jì)困難,案犯后未對(duì)受害方進(jìn)行經(jīng)濟(jì)賠償。受害方一家的遭遇在媒體上宣傳后,得到廣大群眾的同情,一些群眾自愿向其捐款,幫助其解決醫(yī)藥費(fèi)、喪葬費(fèi)等實(shí)際困難。2008年10月24日,罪犯鐘新豐在五華縣被執(zhí)行死刑。
(二)精神損害賠償遭遇法律空白。在我國(guó),現(xiàn)行法律只承認(rèn)對(duì)被害方的物質(zhì)損失賠償,而不承認(rèn)精神損害賠償?!缎淌略V訟法》第77條規(guī)定:“被害人由于被告人的犯罪行為而遭受物質(zhì)損失的,在刑事訴訟過(guò)程中,有權(quán)提起附帶民事訴訟?!庇捎诜擅魑囊?guī)定只有遭受物質(zhì)損失才可以提起附帶民事訴訟,而遭受精神損失提起附帶民事訴訟則顯得沒(méi)有法律依據(jù)。故存在一種十分可笑的情況,例如,侵犯他人的名譽(yù)權(quán),如果侵害的程度較輕而不構(gòu)成誹謗罪,被害人有權(quán)要求精神損害賠償,但是如果侵害的程度嚴(yán)重而構(gòu)成了誹謗罪,被害人反而無(wú)權(quán)要求精神損害賠償。正如王利明教授所說(shuō),一方面,我們對(duì)罪等侵害他人權(quán)的行為,認(rèn)為是嚴(yán)重的刑事犯罪,給予嚴(yán)厲的打擊;另一方面,對(duì)于被害人人格上、精神上、經(jīng)濟(jì)上遭受的損害,卻不能給予任何民事救濟(jì)及補(bǔ)償損失,撫慰其精神創(chuàng)傷。這是極不合理的。依《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問(wèn)題的解釋》規(guī)定:“精神損害賠償必須適用于因侵權(quán)致人精神損害,造成嚴(yán)重后果的,對(duì)于未造成嚴(yán)重后果的,可通過(guò)根據(jù)不同情形判令侵權(quán)人停止侵害恢復(fù)名譽(yù)、消除影響、賠禮道歉”,這種可請(qǐng)求賠償?shù)拿袷虑謾?quán)中的嚴(yán)重后果往往表現(xiàn)在侵權(quán)人會(huì)觸犯有關(guān)法律,甚至刑法。而刑事犯罪行為通常是情節(jié)嚴(yán)重的人格侵權(quán)行為,這就形成了精神損害程度較輕的不可以適用損害賠償,而后果嚴(yán)重到觸犯刑律時(shí)同樣法律規(guī)定不得賠償。同時(shí),這也會(huì)造成如被告人行為不以犯罪論處的,被害人所獲賠償反而較多的情形可能出現(xiàn)的不正常現(xiàn)象。這是立法上的不統(tǒng)一,不完善。
三、死刑案件被害人家屬撫慰的實(shí)現(xiàn)
如何避免死刑案件被害人家屬遭遇人財(cái)兩空的現(xiàn)象,運(yùn)用綜合措施撫慰被害人家屬,最大限度地為其撫平因犯罪而受到的傷口,是構(gòu)建和諧社會(huì)的一項(xiàng)應(yīng)有之義。筆者認(rèn)為,國(guó)家可以通過(guò)嘗試設(shè)立犯罪賠償金制度(名稱暫定)和完善立法的形式破解目前的困局。
(一)設(shè)立犯罪賠償金制度。目前,國(guó)家正在嘗試實(shí)行被害人救助制度,一些地方出臺(tái)了相關(guān)規(guī)定,并在實(shí)踐中取得了一定的成績(jī)。用國(guó)家財(cái)政對(duì)特困被害人進(jìn)行經(jīng)濟(jì)救助,這是一種有益的嘗試,在一定程度上解決了困難被害人的燃眉之急,緩解了社會(huì)矛盾。但是,被害人救助制度也有其缺陷:一是救助對(duì)象十分有限,許多地方規(guī)定,救助對(duì)象僅限于特困被害人;二是救助金數(shù)額小。如廣東省梅州市梅江區(qū)檢察院與該區(qū)民政局共同制定的《刑事案件特困被害人經(jīng)濟(jì)救助實(shí)施辦法(試行)》規(guī)定,救助金額最低為2000元,最高為5000元。對(duì)于少數(shù)特殊案件,在區(qū)檢察院與區(qū)民政局協(xié)商后,由檢察長(zhǎng)或檢察委員會(huì)決定可以超出上述標(biāo)準(zhǔn)予以救助??沙隹闯觯@樣的救助金對(duì)于被害人家屬來(lái)說(shuō)是杯水車薪,難于解決被害人的實(shí)際困難。筆者認(rèn)為,可以通過(guò)探索嘗試設(shè)立犯罪賠償金制度來(lái)解決被害人經(jīng)濟(jì)賠償問(wèn)題,保障被害人家屬能得到足額賠償。筆者的設(shè)想是,犯罪賠償金制度是一種將所有犯罪嫌疑人、被告人、罪犯(統(tǒng)稱在押人員)在關(guān)押期間所做的勞動(dòng)成果收益積聚起來(lái),投放到保險(xiǎn)公司,使其增值,這樣就有足夠的資金滿足所有被害人的經(jīng)濟(jì)損失賠償,法院判決后,罪犯無(wú)力賠償?shù)牟糠?,被害人將直接從保險(xiǎn)公司得到賠償。這里能得到賠償?shù)牟粌H包括死刑案件,也包括其他各類案件。目前,在我國(guó)的看守所、勞教所、監(jiān)獄,國(guó)家在剝奪了在押人員的人身自由的同時(shí),也同時(shí)剝奪了他們的勞動(dòng)成果。他們?cè)诟邏飫趧?dòng)改造,勞動(dòng)的過(guò)程也為社會(huì)創(chuàng)造了物質(zhì)財(cái)富,這部分財(cái)富一直以來(lái)被國(guó)家無(wú)償占有。筆者認(rèn)為,在大多被告人沒(méi)有經(jīng)濟(jì)能力賠償被害人損失的情況下,國(guó)家可以考慮將在押人員在在押期間創(chuàng)造的物質(zhì)財(cái)富拿出來(lái)賠償被害人,這也是犯罪行為對(duì)犯罪對(duì)象承擔(dān)責(zé)任的一種具體表現(xiàn)。為懲罰犯罪,加強(qiáng)犯罪行為人對(duì)社會(huì)、對(duì)被害人履行責(zé)任意識(shí),將其在押期間的勞動(dòng)成果收益也對(duì)被害人負(fù)責(zé),將有助于解決被害人及其家屬的經(jīng)濟(jì)賠償問(wèn)題,有助于預(yù)防犯罪,有助于構(gòu)建和諧社會(huì)。
【關(guān)鍵詞】 高校 預(yù)防 思考
國(guó)家禁毒委員會(huì)發(fā)表的2003年的工作對(duì)策中,特別提出以青少年、吸毒高危人群為重點(diǎn),大力開(kāi)展預(yù)防宣傳教育工作。筆者認(rèn)為青少年的禁毒教育是禁毒工作的治本之策,結(jié)合現(xiàn)階段的一些現(xiàn)狀,對(duì)高校加強(qiáng)預(yù)防危害的教育,防患于未然,努力培養(yǎng)高素質(zhì)的人才,進(jìn)行了探討和分析。
1 是全球性公害,是人類共同的敵人
(1)是國(guó)際公約明文禁止的200余種品與的總稱,反復(fù)連續(xù)使用后能使人成癮。常見(jiàn)傳統(tǒng)種類:1、鴉片,2、嗎啡,3、海洛因,4、大麻,5、杜冷丁,6、古柯,7、可卡因,此外,傳統(tǒng)還有可待因、那可汀、鹽酸二氫埃托啡等。常見(jiàn)新型種類:、冰毒,2、,3、,4、咖啡因,5、三唑侖。此外,新型還有安納咖、氟硝安定、麥角乙二胺(LSD)、安眠酮、丁丙諾啡、地西泮及有機(jī)溶劑和鼻吸劑等。
(2)的危害后果嚴(yán)重而且是多方面的:吸毒導(dǎo)致家破人亡、遺害后代,吸毒誘發(fā)刑事犯罪、貪污、盜竊、搶劫,販毒、吸毒嚴(yán)重危害社會(huì),擾亂社會(huì)治安,耗費(fèi)大量社會(huì)資金。的危害,可以概括為“毀滅自己,禍及家庭,危害社會(huì)”這句話。已日益嚴(yán)重地威脅著人類的健康,破壞世界經(jīng)濟(jì)的正常運(yùn)行秩序,吸毒販毒已成為全球性公害。
2 目前高校預(yù)防危害教育狀況令人擔(dān)憂
縱觀世界與中國(guó)的禁毒經(jīng)驗(yàn),遏制蔓延與降低危害的最有效方法就是開(kāi)展禁毒教育針對(duì)學(xué)生的教育應(yīng)系統(tǒng)化、經(jīng)?;?、規(guī)范化。目前,在大學(xué)中正式開(kāi)課進(jìn)行預(yù)防教育的可以說(shuō)是鳳毛麟角。
在與學(xué)生訪談中發(fā)現(xiàn),大學(xué)生面對(duì)時(shí)缺乏辨別能力,防范意識(shí)欠缺。表現(xiàn)在:一是有學(xué)生認(rèn)為,我們生活在一個(gè)平靜和諧的環(huán)境中,酒吧、歌廳有、的出現(xiàn),那是很遙遠(yuǎn)的事情;二是有的大學(xué)生了解的有關(guān)的知識(shí)很少;三是認(rèn)為自己一輩子都不會(huì)碰到這樣的麻煩,因此不想知道有關(guān)知識(shí);四是有的認(rèn)為嘗試一下新型不要緊;五是有的學(xué)生認(rèn)為沾染不可怕,自制力強(qiáng)就能輕易戒掉等等。
2010年專家曾對(duì)杭州市三所大學(xué)的在校生做了新型嘗試及認(rèn)知態(tài)度問(wèn)卷調(diào)查,大學(xué)生的情況值得關(guān)注。大學(xué)生新型嘗試率竟高達(dá)1.83%,嘗試新型的原因,以“好奇”居多,占60%;15.5%的人是由于“朋友勸說(shuō)拉不下面子”,屬于被迫嘗試型。正是缺少對(duì)新型的認(rèn)識(shí)和防范,才會(huì)發(fā)生這種結(jié)果。當(dāng)代大學(xué)生多數(shù)是獨(dú)生子女,玩伴多以同學(xué)為主,同學(xué)間互動(dòng)頻繁,價(jià)值觀念相互影響,一個(gè)大學(xué)生嘗試者,可能會(huì)帶動(dòng)一群大學(xué)生嘗試新型。
3 針對(duì)目前存在的問(wèn)題談一點(diǎn)自己的看法
(1)要把學(xué)校教育作為預(yù)防教育的主渠道。大學(xué)生獲取預(yù)防知識(shí)的主渠道應(yīng)該是學(xué)校教育,應(yīng)充分利用學(xué)校的資源,以開(kāi)課及開(kāi)講座的形式進(jìn)行預(yù)防教育,并且使其規(guī)范化、系統(tǒng)化。通過(guò)系統(tǒng)的禁毒教育,可以使他們對(duì)的知識(shí)和危害有一個(gè)全面地了解和認(rèn)識(shí),并進(jìn)而掌握與有關(guān)的國(guó)家政策、法律知識(shí)、世界范圍的問(wèn)題等較系統(tǒng)的知識(shí)。
(2)各高校組建“預(yù)防危害校園領(lǐng)導(dǎo)小組”,以各系各年級(jí)負(fù)責(zé)人以及學(xué)生會(huì)負(fù)責(zé)人為成員,負(fù)責(zé)對(duì)所在學(xué)校的預(yù)防工作統(tǒng)一布署和領(lǐng)導(dǎo);各系或年級(jí)設(shè)立專人擔(dān)任禁毒教育宣講員。各省、市、區(qū)禁毒專業(yè)部門要加強(qiáng)與高校的聯(lián)系與協(xié)調(diào),配合高校開(kāi)展禁毒預(yù)防教育,盡力提供禁毒業(yè)務(wù)咨詢和幫助。
(3)學(xué)校對(duì)全體教師進(jìn)行禁毒知識(shí)的專題學(xué)習(xí),使教師進(jìn)一步提高對(duì)禁毒工作重要性的認(rèn)識(shí),從而增強(qiáng)了對(duì)學(xué)生教育的主動(dòng)性和實(shí)效性。鼓勵(lì)教師撰寫禁毒教育工作總結(jié)或經(jīng)驗(yàn)論文,鼓勵(lì)教師帶著課題開(kāi)展預(yù)防教育,推動(dòng)學(xué)校禁毒教育的科研化發(fā)展。
(4)各高校應(yīng)成立大學(xué)生禁毒協(xié)會(huì),宣傳的相關(guān)知識(shí)及危害,并宣傳如何禁毒。在開(kāi)展系列活動(dòng)時(shí)要理論與實(shí)踐相結(jié)合,如組織學(xué)生開(kāi)展主題為“珍愛(ài)生命、遠(yuǎn)離”的班會(huì),“遠(yuǎn)離、從我做起”簽名活動(dòng),禁毒事件的征文活動(dòng),開(kāi)展禁毒講座等等?;蚶脤W(xué)院先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)設(shè)備,做一些相關(guān)試驗(yàn),加深對(duì)禁毒的認(rèn)識(shí)。通過(guò)引導(dǎo),大學(xué)生們了解禁毒知識(shí)、認(rèn)清危害,自覺(jué)遠(yuǎn)離,增強(qiáng)防毒、拒毒的意識(shí)和能力,預(yù)防學(xué)生涉毒違法犯罪。
通過(guò)對(duì)大學(xué)生開(kāi)展禁毒教育,既可使他們?cè)鲩L(zhǎng)禁毒知識(shí),樹(shù)立拒絕的意識(shí),又能培養(yǎng)他們成為反毒、禁毒的一支有生力量,擔(dān)負(fù)起反毒、禁毒的歷史使命。在高校加強(qiáng)預(yù)防危害教育工作真是非常重要。
參考文獻(xiàn):
【中圖分類號(hào)】R277.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484(2013)05-0681-01
腦梗死又稱缺血性腦卒中,中醫(yī)稱之為卒中或中風(fēng)。腦梗死是指由于腦供血障礙引起腦缺血缺氧,導(dǎo)致腦組織壞死而產(chǎn)生的軟化灶[1]。2007年―2012年我們采用中西醫(yī)治療腦梗死,療效滿意現(xiàn)總結(jié)如下:
1資料與方法
1.1 一般資料
患者90例,男48例,女42例;年齡46~68歲,平均56.7歲?;颊哂忻黠@的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征,無(wú)顱內(nèi)出血,其中語(yǔ)言障礙30例,意識(shí)障礙15例,肢體癱瘓50例。經(jīng)MRI檢查和CT掃描可見(jiàn)梗死灶,發(fā)病24小時(shí)內(nèi)無(wú)病灶者再次于48小時(shí)后行頭顱MRI或CT證實(shí)。隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各45例,2組性別、年齡、病情等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
均符合腦血管病1995年全國(guó)第四屆會(huì)議通過(guò)的腦梗死診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]排除有嘔吐等影響中藥治療因素, 妊娠或哺乳期婦女,合并有肝、腎、造血系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)等嚴(yán)重原發(fā)性疾病以及精神病患者。
1.3治療方法
對(duì)照組 采用西醫(yī)的一般治療方法.口服阿斯匹林腸溶片150mg QD,低分子右旋糖酐250ml,5%GS 250ml+胞二磷膽堿0.5靜脈滴注(血糖過(guò)高采用生理鹽水),有顱內(nèi)高壓、感染、血糖升高等采用對(duì)證處理,治療一個(gè)月。
治療組 除采用上述西醫(yī)治療方法外,加服用湯藥補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減:黃芪120g,歸尾10g,赤芍10g,川芎8g,桃仁8g,紅花8g,地龍6g,水蛭1.5g,全蝎1只,每日1劑,水煎服,均分2次治療一個(gè)月。
1.4療效標(biāo)準(zhǔn)
治愈:自覺(jué)癥狀消失,肢體運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)至肌力Ⅳ~Ⅴ級(jí),生活能自理。顯效:自覺(jué)癥狀好轉(zhuǎn),癱瘓或失語(yǔ)基本恢復(fù),能獨(dú)立行走,肌力提高Ⅱ~Ⅳ級(jí)。有效:癱瘓好轉(zhuǎn),肌力提高Ⅰ~Ⅱ級(jí),生活尚不能自理。無(wú)效:癥狀和體征與治療前無(wú)明顯改善。
1.5統(tǒng)計(jì)處理
采用SPSS11.0統(tǒng)計(jì)軟件,計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn),P
2 結(jié)果 見(jiàn)表1
治療組:治愈6例、顯效24例、有效10例、無(wú)效5例;對(duì)照組:治愈3例、顯效13例、有效18例、無(wú)效11例。治療組總有效率為88.89%,對(duì)照組總有效率75.56%。兩組經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理p0.05,差異有顯著性,治療組總有效率明顯優(yōu)于治療組。
經(jīng)X2檢驗(yàn),P
3討論
腦梗死依據(jù)發(fā)病機(jī)制的不同分為腦血栓形成、腦栓塞和腔隙性腦梗死等主要類型。其中腦血栓形成是腦梗死最常見(jiàn)的類型。由于腦血栓形成的病因基礎(chǔ)主要為動(dòng)脈粥樣硬化,因而產(chǎn)生動(dòng)脈粥樣硬化的因素是發(fā)生腦梗死最常見(jiàn)的病因。產(chǎn)生動(dòng)脈粥樣硬化的因素比如高血糖,高血脂,高血壓本身也能導(dǎo)致各處腦動(dòng)脈狹窄或閉塞性病變,同時(shí)這些病所導(dǎo)致的血液成分改變和血液動(dòng)力學(xué)變化改變, 進(jìn)而產(chǎn)生局部腦區(qū)域供血減少或促進(jìn)局部血栓形成出現(xiàn)腦梗死癥狀。祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)缺血性中風(fēng)病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)有多種學(xué)說(shuō),如痰瘀互結(jié)、痰熱腑實(shí)、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)、腎氣虛弱等,但大多數(shù)學(xué)者仍傾向于氣虛血瘀是缺血性中風(fēng)的主要病因病機(jī).清代醫(yī)學(xué)家王清任基于此創(chuàng)補(bǔ)陽(yáng)還五湯治療腦中風(fēng)在現(xiàn)在醫(yī)學(xué)臨床上治療缺血性腦中風(fēng)取得很好的療效。李季春[3]認(rèn)為從發(fā)病、病機(jī)變化及轉(zhuǎn)歸等方面詳細(xì)闡述了氣虛血瘀在中風(fēng)病程中的作用,認(rèn)為本病或始于氣虛、氣陰兩虛,或“陰虧于前而陽(yáng)損于后”,終則氣虛而血瘀,殊途而同歸,故益氣活血法為其主要治法?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療主要是對(duì)血壓,血脂,血糖控制并應(yīng)用抗凝,及對(duì)腦供血的改善.同時(shí)在一定時(shí)期應(yīng)用溶栓治療.溶栓效果明顯,但是溶栓的時(shí)間窗口和禁忌證,結(jié)合目前我國(guó)情況很多患者不能或不能及時(shí)溶栓治療.中醫(yī)用補(bǔ)氣活血的方法治療,采用加味補(bǔ)陽(yáng)還五湯黃芪,赤芍,當(dāng)歸,地龍,川芎,紅花,桃仁,水蛭,全蝎,黃芪大補(bǔ)脾胃之氣,令氣旺血行,瘀去絡(luò)通, 赤芍,當(dāng)歸,川芎,紅花,桃仁,水蛭活血祛瘀,地龍通經(jīng)活絡(luò),加全蝎鎮(zhèn)驚熄風(fēng)。 現(xiàn)代研究證實(shí)黃芪能明顯減少血栓形成和降低血小板粘附率, 使聚集的血小板解聚,降低血漿中過(guò)氧化脂質(zhì)含量, 減少脂褐素形成, 清除細(xì)胞中已形成的脂褐素。從而通過(guò)對(duì)抗自由基損傷而保護(hù)腦組織。當(dāng)歸尾、川芎、赤芍、桃仁、紅花具有活血祛瘀、抗凝血、抗血小板聚集、降低血液黏稠度的作用。水蛭具有抑制凝血塊中的凝血酶,抑制凝血,其不依賴抗凝血酶Ⅲ等輔助因子的介入,效果優(yōu)于肝素,亦能改善腦循環(huán),降低血黏度,增加腦血流量,消除自由基,保護(hù)腦細(xì)胞。臨床觀察表明加味補(bǔ)陽(yáng)還五湯結(jié)合西醫(yī)在臨床中治療腦梗死療效優(yōu)于單純西醫(yī)治療腦梗死,值得推廣。
參考文獻(xiàn):
[1] 余宗頤 神經(jīng)內(nèi)科學(xué) 北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社 2003
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