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同志們：

今年全省護(hù)理工作會(huì)議是繼去年全國(guó)護(hù)理工作會(huì)議之后，按照衛(wèi)生部的統(tǒng)一部署召開的全省性大會(huì)，也是我省改革開放二十多年來首次召開的專題研究護(hù)理工作的會(huì)議，省政府高度重視，雷于藍(lán)副省長(zhǎng)專門聽取會(huì)議工作匯報(bào),省衛(wèi)生廳召開廳辦公會(huì)議專題研究。在此，我代表衛(wèi)生廳對(duì)護(hù)士同志們立足崗位、開拓進(jìn)取、扎實(shí)工作、敬業(yè)奉獻(xiàn)的精神表示崇高的敬意，對(duì)你們?yōu)榫S護(hù)人民群眾的生命安全和健康，促進(jìn)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展做出的貢獻(xiàn)表示衷心感謝。并在5.12國(guó)際護(hù)士節(jié)之際，向我省護(hù)士致以節(jié)日問候！

這次會(huì)議的主要議題是全面總結(jié)我省*護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn),深刻分析面臨的挑戰(zhàn)與機(jī)遇,謀劃*護(hù)理工作,充分發(fā)揮護(hù)理工作在我省衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,構(gòu)建和諧*的作用,開創(chuàng)我省護(hù)理工作新局面。通過這次會(huì)議，貫徹落實(shí)《*省護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（*～2010年）》，調(diào)動(dòng)各方社會(huì)力量和積極因素，統(tǒng)一思想，明確目標(biāo)，理清思路，開拓創(chuàng)新，使護(hù)理工作更加“貼近病人、貼近臨床、貼近社會(huì)”，促進(jìn)護(hù)理事業(yè)持續(xù)協(xié)調(diào)發(fā)展。

一、護(hù)理工作發(fā)展的回顧

多年來，我省堅(jiān)持以人為本的科學(xué)發(fā)展觀，把護(hù)理工作作為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，作為建設(shè)和諧社會(huì)的重要基礎(chǔ)，努力促進(jìn)護(hù)理工作與社會(huì)經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)同步發(fā)展，護(hù)理工作在醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)以及重大傳染病的防治工作中，為保障和促進(jìn)人民群眾健康發(fā)揮了積極的作用，成績(jī)顯著。

（一）弘揚(yáng)“救死扶傷”精神，塑造白衣天使光輝形象。

長(zhǎng)期以來，我省護(hù)理工作者在平凡崗位上，弘揚(yáng)救死扶傷的精神，重視護(hù)理隊(duì)伍思想和文化素質(zhì)建設(shè)，把5.12國(guó)際護(hù)士節(jié)及其南丁格爾精神作為護(hù)理專業(yè)深厚的文化基石，傳承護(hù)士的人文精神和對(duì)生命的關(guān)愛作為護(hù)理文化的精髓，把同志兩次在護(hù)士節(jié)的題詞：“護(hù)士工作有很大的政治重要性”、和“尊重護(hù)士、愛護(hù)護(hù)士”作為強(qiáng)大的精神激勵(lì)，增加護(hù)士光榮感、責(zé)任感、使命感。組織全省醫(yī)院護(hù)士開展“愛醫(yī)院、愛崗位、愛病人”的護(hù)理文明服務(wù)活動(dòng)，*年5.12我廳與省委宣傳部、文化廳等多家單位和新聞媒體組織宣傳和弘揚(yáng)抗非精神；各級(jí)衛(wèi)生行政部門和醫(yī)院組織開展各種活動(dòng)，規(guī)范護(hù)士語(yǔ)言行為，推廣實(shí)施溫馨護(hù)理、星級(jí)護(hù)理、創(chuàng)建護(hù)士形象工程等多種形式的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，取得很好的效果。*年春，當(dāng)南粵大地經(jīng)受非典疫魔洗禮，人民群眾的健康和生命安全受到威脅的關(guān)鍵時(shí)刻，以葉欣、張積慧為代表的白衣天使們，沉著應(yīng)對(duì)，視病人如親人，置生死于度外，忠實(shí)履行了救死扶傷的天職，抗擊病魔，搶救病人，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，充分發(fā)揮護(hù)理工作作用。省委、省政府表彰一批抗非英雄，其中護(hù)士共有2336人受表彰，占總表彰人數(shù)的29.3%，其中榮立一等功25人，占一等功總數(shù)的13.4%；榮立二等功235人，占二等功總數(shù)的25.7%。

（二）堅(jiān)持以人為本，加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)。

建設(shè)一支數(shù)量充足，作風(fēng)過硬，專業(yè)技術(shù)水平高，服務(wù)意識(shí)能力強(qiáng)的護(hù)理隊(duì)伍，是護(hù)理事業(yè)發(fā)展基石。截至*年底，我省各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)注冊(cè)護(hù)士人數(shù)達(dá)到12.78萬(wàn)，比九五期末增長(zhǎng)了59.75%，占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的35%；護(hù)理隊(duì)伍綜合素質(zhì)明顯提高，初步形成了以大專學(xué)歷為主體的學(xué)歷結(jié)構(gòu)，三級(jí)醫(yī)院護(hù)士隊(duì)伍中具有大專以上學(xué)歷人員占34.68%，副主任護(hù)師以上高級(jí)職稱517名，其中主任護(hù)師22名。近年來，我省護(hù)理教育事業(yè)發(fā)展迅速，逐步形成了從中專、大專、本科到護(hù)理碩士、護(hù)理博士等多層次發(fā)展的護(hù)理教育體系。各級(jí)衛(wèi)生主管部門將繼續(xù)教育學(xué)分制納入護(hù)士注冊(cè)管理，提高了護(hù)士在職教育的主動(dòng)性和自覺性；同時(shí)，加強(qiáng)護(hù)理繼續(xù)教育和崗位培訓(xùn)，以重要崗位、關(guān)鍵部門、短缺專業(yè)為重點(diǎn),加強(qiáng)了護(hù)理管理干部崗位培訓(xùn)，規(guī)范了社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn)，啟動(dòng)和探索了專業(yè)專科護(hù)理人才隊(duì)伍的建設(shè)和培養(yǎng)。

（三）深刻理解整體護(hù)理內(nèi)涵，拓展護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域。

扎實(shí)開展整體護(hù)理。九十年代中期，各醫(yī)院護(hù)理人員主動(dòng)探索“以病人為中心的整體護(hù)理”模式，對(duì)轉(zhuǎn)變護(hù)理理念、豐富護(hù)理工作內(nèi)涵產(chǎn)生了積極的影響。*年以來，根據(jù)臨床護(hù)理工作發(fā)展現(xiàn)狀和存在問題，我省組織二級(jí)以上醫(yī)院護(hù)理管理干部開展*省整體護(hù)理改革與發(fā)展、護(hù)理人力資源管理、護(hù)理文書書寫、病人安全管理管理等專題研討和學(xué)習(xí)，下發(fā)了“關(guān)于進(jìn)一步深化我省醫(yī)院整體護(hù)理工作的意見”和《*省護(hù)理文書書寫規(guī)范》。為糾正臨床護(hù)理工作中花在文書上的時(shí)間過多，偏重完成醫(yī)囑和技術(shù)性治療措施，忽視基礎(chǔ)護(hù)理等傾向，“*”期間明確提出了“鞏固成果，實(shí)事求是，減負(fù)增效，深化內(nèi)涵，促進(jìn)整體護(hù)理持續(xù)健康發(fā)展”的工作思路。全省護(hù)理工作堅(jiān)持以人為本，以病人為中心，以及時(shí)滿足病人需求為目標(biāo)，加強(qiáng)臨床支持中心建設(shè)，加強(qiáng)靜脈輸液配置中心建設(shè)，合理設(shè)置護(hù)理崗位，積極探索合理排班和彈性排班，實(shí)事求是地簡(jiǎn)化護(hù)理病歷中不必要的或重復(fù)的內(nèi)容和環(huán)節(jié)，減輕護(hù)士病歷書寫的負(fù)擔(dān)，讓護(hù)士有更多的時(shí)間在病人床旁關(guān)懷和照顧病人，以有限的護(hù)理人力滿足病人身心健康需要，保證了基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量和臨床護(hù)理工作的落實(shí)，提高了病人安全管理水平。

積極探索?？谱o(hù)理。培養(yǎng)?？谱o(hù)士，發(fā)展?？谱o(hù)理技術(shù)，旨在適應(yīng)醫(yī)療技術(shù)快速發(fā)展，醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)W科的高度分化，確保新、高、精、尖醫(yī)療技術(shù)的有效性和安全性，更在滿足群眾對(duì)常見慢性病的衛(wèi)生保健需求，促進(jìn)高學(xué)歷、高職稱、高年資護(hù)理人力資源的合理配置和有效使用。為此，經(jīng)請(qǐng)示衛(wèi)生部同意，我廳在*年開始有計(jì)劃地培養(yǎng)臨床?？谱o(hù)士，先期重點(diǎn)培養(yǎng)了重癥監(jiān)護(hù)、感染控制、傷口與造口護(hù)理、老年護(hù)理、糖尿病護(hù)理等?？谱o(hù)理領(lǐng)域38名骨干，重點(diǎn)對(duì)專科護(hù)理人才隊(duì)伍建設(shè)和?？谱o(hù)士工作定位進(jìn)行了積極探索，在此基礎(chǔ)上，著重研究和解決了三個(gè)問題：一是明確了專科護(hù)理人才隊(duì)伍建設(shè)的定位問題，包括人才的選拔、培養(yǎng)、使用和評(píng)價(jià)等方面，這些工作不是一個(gè)培訓(xùn)班能解決得了的，要有長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃、周密部署和密切追蹤，培養(yǎng)一個(gè)人，發(fā)展一群人，發(fā)展一個(gè)?？?、專業(yè)；二是明確了專科護(hù)士的定位問題，其一專科護(hù)士應(yīng)該有較高的起點(diǎn)，護(hù)理本科以上學(xué)歷，副主任護(hù)師以上職稱，在本?？?年以上工作經(jīng)歷，經(jīng)過特別的培訓(xùn)，有確定的?？谱o(hù)士崗位并切實(shí)履行職責(zé)，其二，?？谱o(hù)士來自臨床，直接服務(wù)于病人，解決臨床復(fù)雜、疑難、危重病人的護(hù)理問題；三是逐步建立和完善專科護(hù)士工作職責(zé)，?？谱o(hù)理工作流程、工作指引，使?？谱o(hù)理工作的發(fā)展走上規(guī)范化道路。

大力推進(jìn)社區(qū)護(hù)理。為配合國(guó)家發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的衛(wèi)生工作方針，充分發(fā)揮社區(qū)護(hù)士和社區(qū)護(hù)理工作的潛力，我廳組織粵港兩地專家在總結(jié)廣州、佛山、深圳等地開展社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn)試點(diǎn)工作的基礎(chǔ)上，調(diào)查和分析了社區(qū)護(hù)士工作現(xiàn)狀，根據(jù)社區(qū)護(hù)理工作的任務(wù)、職能和服務(wù)項(xiàng)目，科學(xué)設(shè)計(jì)社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn)科目和課程內(nèi)容，成功地舉辦了首期*省社區(qū)護(hù)士崗位師資培訓(xùn)，并在此基礎(chǔ)上編寫并出版了《社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn)教程》，加強(qiáng)社區(qū)護(hù)士崗位知識(shí)和能力訓(xùn)練，為我省社區(qū)護(hù)士培訓(xùn)和社區(qū)護(hù)理工作發(fā)展奠定了扎實(shí)的基礎(chǔ)，使社區(qū)護(hù)士在社區(qū)醫(yī)療、公共衛(wèi)生、重點(diǎn)人群保健、慢性病康復(fù)等領(lǐng)域發(fā)揮越來越重要的作用，使醫(yī)院護(hù)理工作走向社區(qū)，社區(qū)護(hù)理工作不斷向家庭延伸。

（四）實(shí)施執(zhí)業(yè)注冊(cè)，推進(jìn)法制管理。

嚴(yán)格護(hù)士執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入制度。我廳嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》，高度重視護(hù)士準(zhǔn)入管理制度，*年以來，逐步理順、規(guī)范了護(hù)士注冊(cè)管理的條件和程序，研制并啟用了新的護(hù)士注冊(cè)管理軟件，并將護(hù)士注冊(cè)信息管理軟件配發(fā)到各級(jí)衛(wèi)生行政部門和100張床位以上醫(yī)院。*期間我廳根據(jù)《護(hù)士管理辦法》將護(hù)士注冊(cè)管理權(quán)限調(diào)整到縣（區(qū)）級(jí)衛(wèi)生行政主管部門，縮小了管理半徑，提高了注冊(cè)管理的有效性。各級(jí)衛(wèi)生主管部門健全和完善護(hù)士執(zhí)業(yè)證書的發(fā)放和注冊(cè)工作，指定專人負(fù)責(zé)，做到政策熟悉，責(zé)任清楚，程序明確，切實(shí)保證了這項(xiàng)工作的圓滿完成。

加強(qiáng)護(hù)理管理的法制化建設(shè)。護(hù)士執(zhí)業(yè)證書的發(fā)放和護(hù)士注冊(cè)工作本身就是依法行政和執(zhí)法的過程，為進(jìn)一步提高我省各級(jí)醫(yī)院和各級(jí)衛(wèi)生管理干部依法執(zhí)業(yè)、依法管理的意識(shí)和能力，我廳編印下發(fā)了《*省護(hù)理工作文件匯編（*-*年）》，深入開展《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例》等法律法規(guī)學(xué)習(xí)，在醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院管理年督導(dǎo)工作中進(jìn)一步加強(qiáng)了對(duì)相關(guān)政策法規(guī)落實(shí)的檢查和指導(dǎo)。

（五）推進(jìn)科學(xué)化、規(guī)范化建設(shè)，提高臨床護(hù)理質(zhì)量。

求真務(wù)實(shí)，理清工作思路。近年來，為了進(jìn)一步分析和認(rèn)識(shí)我省臨床護(hù)理、護(hù)理管理、護(hù)理教育工作中存在問題，我廳組織專家對(duì)醫(yī)院護(hù)工管理、護(hù)士人力資源、病人安全、社區(qū)護(hù)理和社區(qū)護(hù)士、專科護(hù)理與?？谱o(hù)士、護(hù)士能級(jí)管理等內(nèi)容廣泛開展調(diào)研工作，進(jìn)一步明確了以臨床護(hù)理質(zhì)量建設(shè)與管理為核心，樹立全面質(zhì)量管理、全員質(zhì)量管理和持續(xù)質(zhì)量管理與改進(jìn)理念，從教育訓(xùn)練、?？茖I(yè)人才培養(yǎng)、制度和技術(shù)規(guī)范建設(shè)等多方面加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量?jī)?nèi)涵建設(shè)的整體工作思路。

加強(qiáng)護(hù)理管理的規(guī)范化和制度化建設(shè)。組織專家修訂了《*省護(hù)理管理工作規(guī)范（第三版）》，初步完成了《*省護(hù)理文書書寫規(guī)范》、《*省護(hù)理技術(shù)規(guī)范》、《*省?？谱o(hù)理工作指引》、《*省護(hù)理常規(guī)》等學(xué)科的基礎(chǔ)性建設(shè)工作，為提高護(hù)理質(zhì)量和*期間護(hù)理專業(yè)發(fā)展奠定了扎實(shí)的基礎(chǔ)。研究和制定了《*省三級(jí)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》，初步建立并實(shí)施了護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)體系、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)方式，護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)更加直接反映護(hù)士的實(shí)際工作能力和病人獲得護(hù)理的可及性，實(shí)事求是的發(fā)現(xiàn)和反饋問題，并提供指導(dǎo)和幫助。制定并下發(fā)了《*省醫(yī)院消毒供應(yīng)室建設(shè)與管理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》，規(guī)范了消毒供應(yīng)室的建設(shè)和管理工作，目前省內(nèi)各二級(jí)以上醫(yī)院基本實(shí)現(xiàn)了全院無(wú)菌物品的集中式管理，提高了無(wú)菌物品質(zhì)量和醫(yī)院感染管理水平。各醫(yī)院普遍開展QC（品質(zhì)圈）管理和五常法管理活動(dòng)，加強(qiáng)后勤支持系統(tǒng)和護(hù)理管理對(duì)臨床一線的支持和保障作用，保證了臨床護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)與提高。

二、護(hù)理工作發(fā)展趨勢(shì)與面臨挑戰(zhàn)

綜上所述，我省護(hù)理事業(yè)發(fā)展成績(jī)顯著，廣大護(hù)理工作者在促進(jìn)健康、預(yù)防疾病、減輕痛苦、協(xié)助康復(fù)工作中積極進(jìn)取，特別是在人力配備不充足，基礎(chǔ)設(shè)施不完善，教育訓(xùn)練比較滯后的困難條件下，努力學(xué)習(xí)，扎實(shí)工作。但是，我省護(hù)理事業(yè)發(fā)展面臨各種挑戰(zhàn)，存在亟待解決的問題。

第一、護(hù)理服務(wù)向高質(zhì)量、人性化方向發(fā)展。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人民群眾生活水平提高，群眾的健康需求和期望不斷增長(zhǎng)，不僅要求得到方便、快捷、高水平的診療服務(wù)、治療技術(shù)，還要求高水準(zhǔn)的健康服務(wù)，注重生命質(zhì)量；護(hù)士隊(duì)伍的職業(yè)素養(yǎng)、業(yè)務(wù)素質(zhì)、技術(shù)水平和創(chuàng)新能力需要有新的提高。臨床護(hù)理工作責(zé)任大，工作質(zhì)量維系著病人的生命安危，特別是在診療措施愈加復(fù)雜、病人病情愈加危重、人性化服務(wù)的呼聲日益高漲的情況下，對(duì)護(hù)士的整體素質(zhì)提出了更高要求。

第二、護(hù)理服務(wù)向滿足服務(wù)對(duì)象身心健康需要發(fā)展。醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變豐富了護(hù)理工作內(nèi)涵，促使護(hù)理工作要從生物、心理和社會(huì)的整體觀念出發(fā)，滿足人民群眾身心健康需要。

第三、護(hù)理服務(wù)的技術(shù)含量提高。隨著臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)水平的提高，疑難重癥病人的診斷、治療，器官移植和介入性診療技術(shù)的廣泛應(yīng)用，大大提高了護(hù)理工作技術(shù)含量，對(duì)護(hù)士的專業(yè)知識(shí)、技術(shù)水平和能力提出了新的要求。

第四、護(hù)理服務(wù)向社區(qū)和家庭發(fā)展。根據(jù)第五次人口普查資料，我國(guó)60歲以上的老年人口已達(dá)到1.34億，占總?cè)丝诘?0.2%，并以每年3%的速度增長(zhǎng)，老齡人口慢性病患病率為538.8‰，加上家庭養(yǎng)老模式的改變，老年護(hù)理和老年人慢性疾病護(hù)理的需求大大增加，對(duì)社區(qū)護(hù)理、家庭護(hù)理的需求增加。

護(hù)理事業(yè)發(fā)展急待解決的問題：

應(yīng)當(dāng)看到，當(dāng)前護(hù)理工作與診療技術(shù)不斷發(fā)展的需要存在差距，與醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的整體要求存在差距，與人民群眾的健康需求和期望存在差距。問題突出表現(xiàn)在以下幾方面：

一是醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)士人力相對(duì)不足，臨床護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)亟待加強(qiáng)。臨床護(hù)理崗位的護(hù)士配置不足、使用不合理成為制約我省護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)和專業(yè)發(fā)展的瓶頸。臨床護(hù)士數(shù)量不足，甚至在醫(yī)護(hù)比例倒置，護(hù)士長(zhǎng)期處于壓力和疲憊狀態(tài)，不僅導(dǎo)致其知識(shí)結(jié)構(gòu)、綜合素質(zhì)、專業(yè)能力不能適應(yīng)臨床護(hù)理日益專科化需要，影響護(hù)理工作質(zhì)量、醫(yī)療安全和病人安全，同時(shí)影響護(hù)士自身的身心健康和護(hù)士對(duì)護(hù)理工作的滿意度。一些醫(yī)院臨床編制護(hù)士數(shù)量不夠，正規(guī)編制的護(hù)士隊(duì)伍逐漸被臨時(shí)聘用的護(hù)士所代替，形成了醫(yī)院內(nèi)一支同工不同酬的特殊隊(duì)伍，護(hù)士基本的勞動(dòng)權(quán)益沒有得到保障，挫傷了護(hù)士的工作積極性，影響護(hù)士隊(duì)伍的穩(wěn)定性。

二是“以病人為中心”的理念落實(shí)欠佳，基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量有所滑坡。據(jù)我省護(hù)士工作量專項(xiàng)調(diào)查顯示，護(hù)士平均每班57%的工作時(shí)間用于各項(xiàng)藥物治療等，而病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理及健康教育僅占8.1%、9.3%3.9%。護(hù)士的知識(shí)結(jié)構(gòu)、綜合素質(zhì)、專業(yè)技術(shù)水平、服務(wù)意識(shí)和服務(wù)能力與人民群眾的健康需求和期望存在差距，與診療技術(shù)不斷進(jìn)步、臨床醫(yī)學(xué)?？苹?、專業(yè)化發(fā)展存在差距。部分醫(yī)院使用病人家屬或讓病人聘用陪護(hù)的方式提供生活照顧，甚至取代護(hù)士承擔(dān)重病人部分基礎(chǔ)護(hù)理的工作，出現(xiàn)了“陪護(hù)圍著病人轉(zhuǎn)”的情況，護(hù)理不到位，存在安全隱患。從社會(huì)角度而言，“一人生病，全家出動(dòng)，全家辛苦”，而護(hù)理質(zhì)量難以保障。

三是護(hù)理管理的科學(xué)化水平有待提高。護(hù)理管理是醫(yī)院管理的重要組成部分，承擔(dān)的任務(wù)及作用舉足輕重。目前，護(hù)理管理工作中存在一些問題：一是護(hù)理管理組織體系建設(shè)和領(lǐng)導(dǎo)需要進(jìn)一步加強(qiáng)。責(zé)、權(quán)、利統(tǒng)一的垂直管理體制需要進(jìn)一步鞏固，護(hù)理管理委員會(huì)的職能、責(zé)任和對(duì)護(hù)理行政決策的支持作用，需要進(jìn)一步明確和發(fā)揮；二是護(hù)理管理職能和人員職責(zé)尚未得到充分發(fā)揮。一些護(hù)理管理人員忙于事務(wù)性工作，不能把主要精力堅(jiān)持不懈的用在持續(xù)改進(jìn)臨床護(hù)理質(zhì)量，確保病人安全，及時(shí)滿足病人需要上；不能把工作職責(zé)完全用在隊(duì)伍建設(shè)、人才培養(yǎng)、護(hù)士成長(zhǎng)上。三是護(hù)理管理人員大部分是從臨床優(yōu)秀護(hù)士中選拔到管理崗位上的，在醫(yī)院不斷發(fā)展，對(duì)現(xiàn)代化醫(yī)院的管理要求不斷提高的形勢(shì)下，護(hù)理管理者的管理理念、管理素質(zhì)、領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)、工作能力和水平都需要有進(jìn)一步的提高。

四是護(hù)理教育要進(jìn)一步發(fā)展和提高。護(hù)理教育層次結(jié)構(gòu)不盡合理，中專護(hù)理教育規(guī)模過大，高等護(hù)理教育、成人高職高專護(hù)理教育的規(guī)模還不能完全滿足醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和護(hù)理專業(yè)發(fā)展的需要；護(hù)理教育的課程內(nèi)容、知識(shí)結(jié)構(gòu)和專業(yè)技能與臨床護(hù)理工作實(shí)際，護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵和本質(zhì)尚有距離；護(hù)理繼續(xù)教育要更加有針對(duì)性的根據(jù)醫(yī)療?？萍夹g(shù)發(fā)展對(duì)護(hù)士?？评碚?、知識(shí)和技能的要求，滿足護(hù)士臨床護(hù)理工作崗位任職需要，提高護(hù)士專業(yè)能力，促進(jìn)護(hù)士個(gè)人成長(zhǎng)。

三、貫徹落實(shí)《*省護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》，促進(jìn)護(hù)理事業(yè)協(xié)調(diào)持續(xù)發(fā)展

各級(jí)衛(wèi)生主管部門和各級(jí)醫(yī)院從維護(hù)群眾健康權(quán)益，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，促進(jìn)社會(huì)和諧發(fā)展的高度，把護(hù)理工作置于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的大局當(dāng)中，統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)籌規(guī)劃，要按照衛(wèi)生部《綱要》和我省《規(guī)劃》提出的目標(biāo)和要求，切實(shí)重視護(hù)理工作的發(fā)展。

（一）充分認(rèn)識(shí)護(hù)理護(hù)理工作的地位與作用，促進(jìn)護(hù)理事業(yè)協(xié)調(diào)持續(xù)發(fā)展。

深刻理解護(hù)理工作價(jià)值，正確處理社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系。

由于目前我國(guó)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格體系中，呈現(xiàn)醫(yī)療、護(hù)理工作的技術(shù)性和服務(wù)性收費(fèi)項(xiàng)目少、價(jià)格低的特點(diǎn)，護(hù)理工作的直接經(jīng)濟(jì)價(jià)值沒有得到充分體現(xiàn)。但是，一方面，醫(yī)療工作是團(tuán)隊(duì)的整體性工作，在病人的診療、康復(fù)工作中，三分治療、七分護(hù)理，治療性工作與照顧性工作對(duì)于病人同等重要，而即使是三分治療性工作，護(hù)士也參與醫(yī)囑執(zhí)行、治療措施落實(shí)、病情觀察、病人安全管理、消毒隔離等工作；另一方面，醫(yī)護(hù)活動(dòng)是救死扶傷，解除或減少病人疾苦的有機(jī)過程，護(hù)理的醫(yī)護(hù)活動(dòng)的重要組成部分，具有專業(yè)性、技術(shù)性和服務(wù)性的特點(diǎn)，并以其專業(yè)化知識(shí)和技術(shù)提供服務(wù)，是醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)和服務(wù)質(zhì)量的基礎(chǔ)性工作，對(duì)保障醫(yī)院診療技術(shù)水平和醫(yī)療安全有直接的作用。因此，我們不能單純從直接經(jīng)濟(jì)收益來衡量護(hù)理工作的價(jià)值，護(hù)理工作的價(jià)值更多的是通過社會(huì)效益來體現(xiàn)。醫(yī)院應(yīng)以維護(hù)群眾健康權(quán)益，滿足病人需要為一切工作的出發(fā)點(diǎn)、落腳點(diǎn)，努力提高護(hù)理質(zhì)量，保證病人安全，大力推進(jìn)護(hù)理工作的發(fā)展。

充分發(fā)揮護(hù)理作用，促進(jìn)護(hù)理與醫(yī)療同步協(xié)調(diào)發(fā)展。

醫(yī)院護(hù)士占衛(wèi)生技術(shù)人員的35%以上，護(hù)士和護(hù)理服務(wù)構(gòu)成醫(yī)療服務(wù)的基本平臺(tái)，滲透在診療活動(dòng)的每一個(gè)環(huán)節(jié)，護(hù)士一方面要根據(jù)醫(yī)生的診療計(jì)劃認(rèn)真實(shí)施治療措施，密切觀察病人病情變化；另一方面要切實(shí)為病人提供周到的生活照顧，幫助病人盡快康復(fù)。當(dāng)前，我省各級(jí)醫(yī)院的設(shè)備條件、診療技術(shù)、服務(wù)能力顯著提高，在一些專業(yè)領(lǐng)域甚至達(dá)到或超過國(guó)際先進(jìn)水平。但是，醫(yī)院的基礎(chǔ)服務(wù)質(zhì)量、內(nèi)涵建設(shè)相對(duì)薄弱，護(hù)理專業(yè)發(fā)展和護(hù)理工作相對(duì)滯后和緩慢，護(hù)理專業(yè)技術(shù)水平還不能適應(yīng)診療技術(shù)快速發(fā)展需要，護(hù)士的專業(yè)化程度不能適應(yīng)臨床醫(yī)學(xué)和醫(yī)療?？迫找娣只男枰本茸o(hù)理、危重病護(hù)理、社區(qū)和家庭護(hù)理水平不能完全滿足患者和臨床醫(yī)療工作的需要，長(zhǎng)此以往，會(huì)影響醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和整體水平的提高。關(guān)于護(hù)士與醫(yī)生，護(hù)理工作與醫(yī)療工作，有人十分恰當(dāng)?shù)乇扔鳛椤皟蓚€(gè)車輪”，只有同速度轉(zhuǎn)動(dòng)，才能向前推進(jìn)，因此，醫(yī)療和護(hù)理工作要協(xié)調(diào)同步發(fā)展。

借鑒國(guó)外先進(jìn)的護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)，積極探索護(hù)理工作發(fā)展模式。

我國(guó)的醫(yī)療體制仍然是以醫(yī)院、以醫(yī)生、以醫(yī)療、以治療疾病為主體的體制，醫(yī)院護(hù)理工作直接從屬于醫(yī)療工作，護(hù)理管理工作隸屬于醫(yī)療管理工作，這樣的體制對(duì)護(hù)理專業(yè)發(fā)展有一定影響，但隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，人民生活水平提高，人口結(jié)構(gòu)與疾病譜的改變，居民醫(yī)療需求不斷增長(zhǎng)，對(duì)我省護(hù)理工作發(fā)展提出新要求。因此，學(xué)習(xí)和借鑒國(guó)外經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合實(shí)際，適應(yīng)變化著的醫(yī)療保健需求，滿足病人需要。護(hù)士人力配備，護(hù)士工資待遇，護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)方式的選擇，專科護(hù)士的定位和培養(yǎng)等等，都要考慮國(guó)內(nèi)醫(yī)院的實(shí)際情況、醫(yī)護(hù)比例、護(hù)理工作量和病人的實(shí)際需要，探討符合實(shí)際的護(hù)理工作發(fā)展模式。

（二）推進(jìn)護(hù)理管理法制建設(shè)，維護(hù)護(hù)士合法權(quán)益。認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)護(hù)士條例》，結(jié)合*實(shí)際組織制定地方性配套管理規(guī)定，健全護(hù)士準(zhǔn)入管理制度，嚴(yán)格把握護(hù)士執(zhí)業(yè)考試與注冊(cè)條件，規(guī)范執(zhí)業(yè)考試與注冊(cè)程序。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行《勞動(dòng)法》及《*省護(hù)理管理工作規(guī)范》等法律法規(guī)，堅(jiān)持公平、公開、公正，擇優(yōu)錄用的原則聘用合同制護(hù)士；聘用合同護(hù)士與用人單位簽訂不少于一年的合同關(guān)系，實(shí)現(xiàn)聘用合同護(hù)士與在編護(hù)士同工同酬，享受同等崗位津貼、福利待遇和同樣晉升發(fā)展機(jī)會(huì)，保持護(hù)理隊(duì)伍的穩(wěn)定。衛(wèi)生主管部門要與人事部門一道，共同研究制定我省聘用合同護(hù)士工資待遇等政策。各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)采取有效措施，提高護(hù)士生活待遇，關(guān)心護(hù)士身心健康，改善護(hù)理工作環(huán)境，保障護(hù)理人員人身安全，維護(hù)護(hù)士合法權(quán)益。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為護(hù)士提供有效的衛(wèi)生防護(hù)措施和醫(yī)療保健措施，保證護(hù)士的職業(yè)安全和健康。

（三）增加總量，合理配置，保證臨床一線護(hù)士數(shù)量。目前，臨床一線護(hù)士數(shù)量不足已成為影響護(hù)理質(zhì)量的重要因素，特別是在危重癥、疑難癥患者愈來愈多的大醫(yī)院中，護(hù)士數(shù)量不足問題已成為影響醫(yī)療質(zhì)量和病人安全的風(fēng)險(xiǎn)和隱患。我們很多醫(yī)院的院長(zhǎng)都曾去國(guó)外、境外的醫(yī)院參觀、學(xué)習(xí)，國(guó)內(nèi)醫(yī)院的設(shè)備條件、診療技術(shù)逐漸在與國(guó)際水平接軌，而醫(yī)護(hù)比例倒置、臨床護(hù)士少的問題卻多年得不到很好的解決，大部分醫(yī)院臨床一線護(hù)士的配備仍達(dá)不到1978年規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。為此，*期間，我們將采取措施，從以下幾個(gè)方面著手解決護(hù)士人力配置的問題。

一是各級(jí)政府和衛(wèi)生主管部門應(yīng)高度重視臨床護(hù)士配置不足現(xiàn)象，按照“增加總量、改善結(jié)構(gòu)、合理配置”原則，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理人員配置標(biāo)準(zhǔn)，在機(jī)構(gòu)設(shè)置、執(zhí)業(yè)登記以及年度校驗(yàn)工作中將護(hù)理人員配置的數(shù)量標(biāo)準(zhǔn)、結(jié)構(gòu)要求及合理配置作為重要考核指標(biāo)。

二是我們?cè)凇?省護(hù)理管理工作規(guī)范》中制定了“*省醫(yī)院護(hù)理崗位設(shè)置名錄”。各級(jí)醫(yī)院要按照要求，設(shè)定護(hù)理崗位，保證臨床一線護(hù)士人力配置達(dá)到安全的工作水平，進(jìn)一步根據(jù)本機(jī)構(gòu)各類護(hù)理崗位的任務(wù)、所需業(yè)務(wù)技術(shù)水平、實(shí)際護(hù)理工作量等要素調(diào)整護(hù)士數(shù)量和結(jié)構(gòu)，并使醫(yī)療、護(hù)理、藥劑、檢驗(yàn)等衛(wèi)生技術(shù)人員保持合理比例，促進(jìn)各專業(yè)間的協(xié)調(diào)發(fā)展。

三是各級(jí)衛(wèi)生主管部門和各級(jí)醫(yī)院要探索護(hù)士隊(duì)伍能級(jí)結(jié)構(gòu)設(shè)置，優(yōu)化人力資源配置，盡快分步實(shí)施護(hù)士層級(jí)管理制度，建立從初級(jí)責(zé)任護(hù)士、高級(jí)責(zé)任護(hù)士到專科護(hù)士的人才梯隊(duì)，建立與護(hù)士層級(jí)和護(hù)理工作需要相適應(yīng)的護(hù)理崗位，制定和落實(shí)各層級(jí)護(hù)士的任職資格、崗位職責(zé)、培訓(xùn)和晉升標(biāo)準(zhǔn)、工作權(quán)限與待遇，促進(jìn)高年資、高學(xué)歷護(hù)士的合理使用，增加護(hù)士的工作責(zé)任感和成就感，防止護(hù)理技術(shù)骨干流失，挖掘有限的人力資源潛能，營(yíng)造有利于護(hù)士隊(duì)伍穩(wěn)定和發(fā)展的寬松氛圍，逐步改善護(hù)士人力資源現(xiàn)狀。

（四）加強(qiáng)專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)，促進(jìn)護(hù)理事業(yè)發(fā)展。

加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)，，建設(shè)一支高素質(zhì)的專業(yè)護(hù)理、專科護(hù)理與護(hù)理管理隊(duì)伍，促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展，保障醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。

加強(qiáng)專業(yè)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)。建立和實(shí)施我省護(hù)士畢業(yè)后規(guī)范化培訓(xùn)制度，加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，保障基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量。護(hù)士畢業(yè)后規(guī)范化培訓(xùn)由省級(jí)衛(wèi)生主管部門制定規(guī)劃，由縣級(jí)以上衛(wèi)生主管部門指導(dǎo)和監(jiān)督管理，醫(yī)院護(hù)理部組織實(shí)施。初級(jí)責(zé)任護(hù)士晉升高級(jí)責(zé)任護(hù)士、護(hù)士晉升護(hù)師（職稱）之前必須完成護(hù)士畢業(yè)后規(guī)范化培訓(xùn)，為專業(yè)護(hù)士和?？谱o(hù)士提供堅(jiān)實(shí)的技術(shù)與人才儲(chǔ)備。*年底前，三級(jí)醫(yī)院基本建立護(hù)士畢業(yè)后規(guī)范化培訓(xùn)制度，全面實(shí)施；二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)參照三級(jí)醫(yī)院護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)要求，逐步實(shí)施。

加強(qiáng)?？谱o(hù)理隊(duì)伍建設(shè)。按《中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要》的要求，結(jié)合我省實(shí)際，選擇重癥監(jiān)護(hù)、急診急救、血液凈化、手術(shù)室護(hù)士、醫(yī)院感染控制、燒傷與創(chuàng)傷護(hù)理、傷口與造口護(hù)理、靜脈輸液安全、老年護(hù)理、糖尿病人護(hù)理、腫瘤病人護(hù)理、中醫(yī)護(hù)理等?？谱o(hù)理領(lǐng)域，探索與建立相應(yīng)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，探索專業(yè)護(hù)士與?？谱o(hù)士人才培養(yǎng)模式，建立培訓(xùn)制度，逐步實(shí)現(xiàn)?？谱o(hù)士、專業(yè)護(hù)士的準(zhǔn)入管理，落實(shí)崗位職責(zé)，理順福利待遇。

加強(qiáng)護(hù)理管理隊(duì)伍建設(shè)。注重以醫(yī)院護(hù)理部主任、區(qū)護(hù)士長(zhǎng)為主體的護(hù)理管理隊(duì)伍建設(shè)，完善制度，建立標(biāo)準(zhǔn)、明確崗位職責(zé)，任職要求，規(guī)范選拔、聘用和錄用程序，完善評(píng)價(jià)制度。采取學(xué)歷教育與在職培養(yǎng)、培訓(xùn)等多種形式，建立并實(shí)施護(hù)理管理干部崗位培訓(xùn)制度，全面提高護(hù)理管理干部的整體素質(zhì)。

（五）樹立整體護(hù)理理念，滿足病人護(hù)理需要。

各級(jí)衛(wèi)生主管部門和醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)要充分認(rèn)識(shí)“以人為本，以病人為中心”的整體護(hù)理思想維護(hù)的是廣大人民群眾的根本利益，代表護(hù)理改革與發(fā)展的方向，也是醫(yī)院改革和建設(shè)的崇高理念，要將整體護(hù)理納入醫(yī)院總體改革中，重視和支持整體護(hù)理工作的開展，保證護(hù)士編制和后勤支持系統(tǒng)的落實(shí)，從制度上保證“把時(shí)間還給護(hù)士，把護(hù)士還給病人”，確保護(hù)士為病人服務(wù)的有效時(shí)間，促進(jìn)整體護(hù)理健康持續(xù)的發(fā)展。各級(jí)護(hù)理人員要深刻理解整體護(hù)理的內(nèi)涵并賦諸實(shí)踐，要正確掌握和運(yùn)用護(hù)理程序,準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)和評(píng)估病人病情與護(hù)理狀況，根據(jù)疾病本身特點(diǎn)和患者個(gè)體差異因人施護(hù)、因病施護(hù)、因需施護(hù)，通過關(guān)懷和照顧使病人舒適，切實(shí)落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，重點(diǎn)加強(qiáng)?？谱o(hù)理，密切觀察病情動(dòng)態(tài)發(fā)展，提高護(hù)理記錄質(zhì)量，有效開展心理護(hù)理和健康教育，滿足病人的護(hù)理需求，使護(hù)理工作全面、主動(dòng)、到位。加強(qiáng)護(hù)患溝通，建立和諧護(hù)患關(guān)系，維護(hù)病人利益,重視病人安全管理。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)病人需求及醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，適時(shí)購(gòu)買添置新型的護(hù)理用品、用具和設(shè)備，以減輕護(hù)士的勞動(dòng)強(qiáng)度。

（六）理順管理體制，加強(qiáng)護(hù)理工作領(lǐng)導(dǎo)。

*年第一次全國(guó)護(hù)理工作會(huì)議之后，衛(wèi)生部下發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)護(hù)理工作領(lǐng)導(dǎo)，理順管理體制的意見》，要求醫(yī)院實(shí)行垂直護(hù)理管理體制，改變?cè)瓉怼皦K塊”式科室領(lǐng)導(dǎo)的護(hù)理管理體制，實(shí)施護(hù)理部對(duì)全院護(hù)理人員和護(hù)理質(zhì)量的垂直管理。多年來的實(shí)踐證明，這種護(hù)理管理體制在護(hù)理質(zhì)量控制、全院護(hù)士人力調(diào)配、護(hù)士的在職教育和培養(yǎng)等方面體現(xiàn)出相當(dāng)?shù)膬?yōu)勢(shì)。因此，各醫(yī)院要采取措施切實(shí)加強(qiáng)護(hù)理工作領(lǐng)導(dǎo)，要圍繞保障患者安全、促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的主線，鞏固和加強(qiáng)護(hù)理部垂直管理體制，充分發(fā)揮護(hù)理部的職能，建設(shè)職責(zé)明確，權(quán)責(zé)統(tǒng)一，能級(jí)合理，管理到位，監(jiān)管有力的護(hù)理管理體系。要按照《*省護(hù)理管理工作規(guī)范》（*年版）的要求，二級(jí)以上醫(yī)院實(shí)行院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部主任負(fù)責(zé)制，要逐步創(chuàng)造條件選拔和任用護(hù)理專業(yè)背景的護(hù)理副院長(zhǎng)，理順護(hù)理管理體制。護(hù)理部主任要把主要精力用在隊(duì)伍建設(shè)、病人安全和護(hù)理質(zhì)量保障上，要充分發(fā)揮護(hù)理專業(yè)技術(shù)管理委員會(huì)對(duì)護(hù)理行政管理的支持、咨詢、決策和執(zhí)行職能，建立健全并落實(shí)護(hù)理工作制度和技術(shù)規(guī)程，嚴(yán)格執(zhí)行責(zé)、權(quán)、利相結(jié)合的崗位責(zé)任制，建立護(hù)士層級(jí)管理制度，建立特殊崗位專業(yè)護(hù)士準(zhǔn)入制度，建立科學(xué)有效的護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)體系，完善護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，并納入護(hù)理管理人員崗位責(zé)任制和年終考核系統(tǒng)，促進(jìn)臨床護(hù)理質(zhì)量持續(xù)提高和改進(jìn)。

（七）加強(qiáng)護(hù)理教育，促進(jìn)護(hù)士成長(zhǎng)。

針對(duì)護(hù)理專業(yè)的特點(diǎn)和對(duì)護(hù)士知識(shí)、技術(shù)和能力的要求，改革和發(fā)展護(hù)理教育，建立和完善包括崗前培訓(xùn)、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育在內(nèi)的終身教育體系，形成適合護(hù)理工作發(fā)展需求的人才培養(yǎng)模式。要進(jìn)一步調(diào)整護(hù)理教育的層次結(jié)構(gòu)。“*“期間，護(hù)理學(xué)歷教育以大專為主，擴(kuò)大其招生比例，積極開展本科及以上學(xué)歷教育；要穩(wěn)步擴(kuò)大高等和高職護(hù)理教育規(guī)模，積極發(fā)展多層次、多渠道、多規(guī)格的成人教育，為在職護(hù)理人員廣開學(xué)路，不斷改善各級(jí)護(hù)理人員的學(xué)歷結(jié)構(gòu)和知識(shí)結(jié)構(gòu)。各地衛(wèi)生主管部門和醫(yī)院要重點(diǎn)支持各級(jí)護(hù)理人員的在職培訓(xùn)，建立護(hù)理繼續(xù)教育和科研的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，保證經(jīng)費(fèi)落實(shí)。各護(hù)理院校要改革課程結(jié)構(gòu)和教育體系，使護(hù)理教育適應(yīng)社會(huì)發(fā)展，適應(yīng)醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)和管理的需要，面向臨床，貼近病人需要，貼近實(shí)際護(hù)理工作需要，符合護(hù)理專業(yè)發(fā)展規(guī)律。從事基礎(chǔ)護(hù)理、臨床護(hù)理和社區(qū)護(hù)理護(hù)理教育工作者要保證每年有一定比例的時(shí)間參與臨床實(shí)踐。

（八）發(fā)展社區(qū)護(hù)理，拓展護(hù)理服務(wù)。

各級(jí)衛(wèi)生主管部門在發(fā)展醫(yī)院護(hù)理工作的同時(shí)，也要積極發(fā)展社區(qū)護(hù)理。到2010年，50％的三級(jí)醫(yī)院具有相應(yīng)的社區(qū)護(hù)理指導(dǎo)網(wǎng)，80％的二級(jí)醫(yī)院將服務(wù)功能拓展至社區(qū)。要通過試點(diǎn)、培訓(xùn)及基地建設(shè)，逐步完善關(guān)注老齡人口、慢性病患者、殘障人群、婦女兒童的服務(wù)需求的社區(qū)護(hù)理示范點(diǎn)，努力提供便捷、貼近生活的、診斷明確的基本護(hù)理服務(wù)及連續(xù)性護(hù)理。要逐步建立和完善社區(qū)護(hù)士規(guī)范化崗位培訓(xùn)制度，依托高等醫(yī)學(xué)院校，開展社區(qū)護(hù)理繼續(xù)教育，提高社區(qū)護(hù)士隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)。要建立社區(qū)與醫(yī)院之間的護(hù)理業(yè)務(wù)協(xié)作關(guān)系，發(fā)揮醫(yī)院的護(hù)理專業(yè)技術(shù)力量，對(duì)社區(qū)護(hù)士進(jìn)行經(jīng)常性的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

（九）發(fā)展中醫(yī)護(hù)理，加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理的內(nèi)涵建設(shè)。

按照中醫(yī)藥強(qiáng)省的建設(shè)目標(biāo)，發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理特色和優(yōu)勢(shì)，突出中醫(yī)整體觀，根據(jù)中醫(yī)辨證施護(hù)的原則，注重發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理在臨床護(hù)理和社區(qū)護(hù)理中的作用，加強(qiáng)中西醫(yī)護(hù)理技術(shù)的有機(jī)結(jié)合，促進(jìn)中醫(yī)護(hù)理的可持續(xù)發(fā)展。中醫(yī)護(hù)理要走專科專病發(fā)展的道路，注重中醫(yī)護(hù)理的繼承與創(chuàng)新，*期間，三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院要確定研究1-2個(gè)具有特色優(yōu)勢(shì)的中醫(yī)護(hù)理護(hù)病規(guī)范，提高中醫(yī)護(hù)理療效。要建立中醫(yī)專業(yè)護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)制度和中醫(yī)專科護(hù)士培養(yǎng)制度，造就一支專業(yè)造詣?shì)^高，具有創(chuàng)新思想的中醫(yī)高級(jí)護(hù)理人才。

（十）積極開展科研與學(xué)術(shù)交流，推動(dòng)護(hù)理學(xué)科建設(shè)。

隨著疾病譜改變及人民群眾醫(yī)療保健需求增長(zhǎng)，以及醫(yī)學(xué)科技發(fā)展，學(xué)科分化不斷深入、細(xì)化，對(duì)護(hù)理工作提出新要求，護(hù)理工作必須與其適應(yīng)，積極開展護(hù)理理論、護(hù)理技術(shù)以及現(xiàn)代護(hù)理模式研究，積極組織開展國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)交流，充分發(fā)揮地沿優(yōu)勢(shì)。加強(qiáng)與港澳及泛珠三角地區(qū)的科研合作與學(xué)術(shù)交流，推動(dòng)護(hù)理學(xué)術(shù)發(fā)展。

同志們，我省護(hù)理事業(yè)發(fā)展有了較好基礎(chǔ)，但任務(wù)繁重，為確實(shí)落實(shí)好*護(hù)理工作發(fā)展規(guī)劃，促進(jìn)我省護(hù)理工作協(xié)調(diào)持續(xù)發(fā)展，下面我提幾點(diǎn)要求：

（一）各級(jí)衛(wèi)生主管部門要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)護(hù)理工作的領(lǐng)導(dǎo)，充分認(rèn)識(shí)護(hù)理事業(yè)發(fā)展的重要性、緊迫性，將護(hù)理工作納入醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的整體規(guī)劃，同步、協(xié)調(diào)發(fā)展，關(guān)心、重視護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃的組織實(shí)施，及時(shí)研究和解決問題。要配備具有一定專業(yè)技術(shù)水平、臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)和組織管理能力的專職干部，負(fù)責(zé)本地區(qū)的護(hù)理管理，研究和制定護(hù)理專業(yè)發(fā)展政策，加強(qiáng)監(jiān)督管理，落實(shí)規(guī)劃和護(hù)理管理規(guī)范。

（二）各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)要從戰(zhàn)略高度充分重視護(hù)理工作的發(fā)展，給予支持和必要的資源，尤其重視護(hù)理人力資源的合理配備，從而進(jìn)一步滿足護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的需求。各級(jí)護(hù)理管理人員應(yīng)充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性，充分發(fā)揮專業(yè)性的參謀作用，制定切實(shí)可行的實(shí)施細(xì)則并組織落實(shí)，通過積極有為的行動(dòng)昭示護(hù)理工作的重要性。

（三）各級(jí)護(hù)理學(xué)會(huì)要圍繞政府中心工作，參與協(xié)助制訂業(yè)務(wù)規(guī)范、組織培訓(xùn)、調(diào)研反饋、學(xué)術(shù)交流等，充分發(fā)揮橋梁紐帶及行業(yè)指導(dǎo)作用。

（四）要加強(qiáng)規(guī)劃實(shí)施的評(píng)價(jià)與監(jiān)督。各級(jí)衛(wèi)生主管部門要根據(jù)本規(guī)劃和《*省護(hù)理管理工作規(guī)范》組織實(shí)施，要將規(guī)劃和規(guī)范的落實(shí)與評(píng)價(jià)納入本地區(qū)、本醫(yī)院專項(xiàng)護(hù)理工作檢查和護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)。*年底，全省要組織規(guī)劃實(shí)施的中期評(píng)估，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，分析存在問題，糾正偏差；2010年底組織規(guī)劃實(shí)施的全面評(píng)估，為“*”我省護(hù)理事業(yè)發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

最后，祝全省護(hù)士節(jié)日快樂！謝謝大家！