前言：本站為你精心整理了善城市醫(yī)療救助意見范文，希望能為你的創(chuàng)作提供參考價值，我們的客服老師可以幫助你提供個性化的參考范文，歡迎咨詢。

各區(qū)（市）縣政府，市政府各部門：

為切實(shí)緩解城市貧困群眾的醫(yī)療困難，提高我市社會救助工作水平，根據(jù)國務(wù)院辦公廳《轉(zhuǎn)發(fā)民政部等部門關(guān)于建立城市醫(yī)療救助試點(diǎn)工作意見的通知》（國辦發(fā)〔*〕10號）和市委、市政府《關(guān)于構(gòu)建城鄉(xiāng)一體化社會救助體系的意見》（成委發(fā)〔*〕34號）精神，現(xiàn)就進(jìn)一步完善我市城市醫(yī)療救助工作提出如下意見：

一、基本原則

（一）政府主導(dǎo)，社會參與。加強(qiáng)對城市醫(yī)療救助工作的領(lǐng)導(dǎo)，建立政府主導(dǎo)、民政牽頭、部門協(xié)作、社會參與的城市醫(yī)療救助機(jī)制。

（二）因地制宜，量入為出。城市醫(yī)療救助水平要與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平和財政支付能力相適應(yīng)，盡量幫助城市貧困群眾解決最基本的醫(yī)療服務(wù)問題。

（三）多方籌資，多途救助。通過建立城市醫(yī)療救助基金給予適當(dāng)補(bǔ)助、醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)惠、社會力量資助等形式對救助對象進(jìn)行醫(yī)療救助。

二、救助對象

（一）城市低保對象中未參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險的人員；

（二）城市低保對象中已參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險但個人負(fù)擔(dān)仍然較重的人員；

（三）各級政府確定的城市其他困難群眾。

三、救助辦法

城市醫(yī)療救助采取門診救助、住院救助和一次性臨時救助的方式進(jìn)行。

醫(yī)療救助定點(diǎn)機(jī)構(gòu)按照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險藥品目錄和診療項目目錄及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄的規(guī)定，為救助對象提供基本醫(yī)療服務(wù)。城市醫(yī)療救助按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理模式運(yùn)作，實(shí)行分帳管理、分帳核算。

救助對象憑《*市城市居民最低生活保障金領(lǐng)取證》到醫(yī)療救助定點(diǎn)機(jī)構(gòu)就醫(yī)，享受醫(yī)療救助服務(wù)。

（一）關(guān)于門診救助。由各區(qū)（市）縣確定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為門診救助定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

救助對象中未參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險的，每人每年累計門診救助金額為30—100元，家庭成員可以共享，年度包干使用。救助對象中已參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險的，不享受門診救助。

（二）關(guān)于住院救助（含社區(qū)家庭病床）。市和區(qū)（市）縣按照方便群眾、方便管理的原則確定的醫(yī)療救助定點(diǎn)醫(yī)院，要實(shí)施“六免、八減、三優(yōu)惠、一方便”等優(yōu)惠政策。由市衛(wèi)生局批準(zhǔn)設(shè)立的惠民醫(yī)院為提供特殊優(yōu)惠服務(wù)的特約定點(diǎn)醫(yī)院。

1．未參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險的救助對象在醫(yī)療救助定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的并符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)用，扣除各種商業(yè)保險賠付的醫(yī)療保險金、相關(guān)部門補(bǔ)助和社會各界捐贈的資金后，按醫(yī)院級別予以救助。救助比例為：一級醫(yī)院60%、二級醫(yī)院40%、三級醫(yī)院30%、惠民醫(yī)院50%。救助對象每人每年累計最高住院救助金額原則上為5000—10000元，僅限救助對象本人住院使用，不結(jié)轉(zhuǎn)下年使用。

2．未參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險的救助對象，因病情需要轉(zhuǎn)診治療的，需經(jīng)戶口所在地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心確認(rèn)，轉(zhuǎn)診到醫(yī)療救助定點(diǎn)醫(yī)院住院治療，個人按規(guī)定比例承擔(dān)自付費(fèi)用，其余費(fèi)用通過結(jié)算方式解決。

3．未參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險的救助對象在非醫(yī)療救助定點(diǎn)醫(yī)院住院的，住院費(fèi)用由救助對象本人全額墊付后，按規(guī)定程序辦理醫(yī)療救助。救助對象發(fā)生急病，不能按正常救助程序轉(zhuǎn)診的，可先到就近醫(yī)院急診治療，但在急診處置后，3天內(nèi)要及時轉(zhuǎn)到醫(yī)療救助定點(diǎn)醫(yī)院住院治療；如確屬病情不允許轉(zhuǎn)院等特殊情況，需到所在區(qū)（市）縣城市醫(yī)療救助辦公室辦理相關(guān)手續(xù)，并在病情穩(wěn)定后及時轉(zhuǎn)入醫(yī)療救助定點(diǎn)醫(yī)院治療。

4．資助城市低保家庭中的中小學(xué)生、嬰幼兒參加少兒住院互助金，并享受少兒住院互助金報銷政策。

5．資助城市低保對象參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險，并享受相關(guān)的保險待遇。

（三）關(guān)于一次性救助。對因患重大疾病影響基本生活的救助對象，一個自然年度內(nèi)給予不超過1000元的一次性救助；對救助對象中的孕產(chǎn)婦給予500元的一次性救助，用于產(chǎn)前檢查及住院分娩。

四、資金管理

（一）建立城市醫(yī)療救助基金。通過財政預(yù)算撥款、大病統(tǒng)籌基金結(jié)余、專項彩票公益金、社會各界捐贈等渠道建立城市醫(yī)療救助基金。城市醫(yī)療救助基金納入社會保障基金財政專戶醫(yī)療救助基金分戶專帳管理、?？顚Ｓ?，不得提取管理費(fèi)或其他任何費(fèi)用。市級建立的城市醫(yī)療救助基金，主要用于對財政困難區(qū)（市）縣進(jìn)行補(bǔ)助。

（二）加強(qiáng)醫(yī)療救助基金的管理。民政、財政、監(jiān)察、審計等部門要加強(qiáng)對基金使用情況的監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題立即糾正，并及時向當(dāng)?shù)卣陀嘘P(guān)部門報告。要定期向社會公布醫(yī)療救助基金的籌集和使用情況，接受社會監(jiān)督。對虛報冒領(lǐng)、擠占挪用、貪污浪費(fèi)等違法違紀(jì)行為，按照有關(guān)法律法規(guī)嚴(yán)肅處理。

（三）救助資金結(jié)算方式。根據(jù)各地情況，各醫(yī)療救助定點(diǎn)機(jī)構(gòu)墊付的救助資金采取預(yù)撥部分，滾動結(jié)帳，每月結(jié)算1次。

1．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、醫(yī)療救助定點(diǎn)醫(yī)院每月10日前憑統(tǒng)計表及原始單據(jù)到當(dāng)?shù)氐某鞘嗅t(yī)療救助辦公室結(jié)算上月發(fā)生的救助資金；當(dāng)?shù)蒯t(yī)療救助辦公室審核后，由民政部門在每月20日前據(jù)實(shí)向各醫(yī)療救助定點(diǎn)機(jī)構(gòu)撥付上月墊付的資金。

2．在非醫(yī)療救助定點(diǎn)機(jī)構(gòu)發(fā)生了費(fèi)用的救助對象，需憑出院收據(jù)、日費(fèi)用清單、病歷資料、《*市城市居民最低生活保障金領(lǐng)取證》、急診住院證明等相關(guān)資料，于出院后的1個月內(nèi)到當(dāng)?shù)爻鞘嗅t(yī)療救助辦公室申請醫(yī)療救助。

3．各區(qū)（市）縣城市醫(yī)療救助辦公室每月25日前將醫(yī)療救助情況錄入救助體系信息系統(tǒng)，并報市城市醫(yī)療救助辦公室，以利于醫(yī)療救助工作的統(tǒng)計和監(jiān)督。

五、工作要求

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，抓好落實(shí)。將城市醫(yī)療救助工作納入城鄉(xiāng)一體化社會救助體系統(tǒng)一管理。城市醫(yī)療救助辦公室設(shè)在民政部門，具體負(fù)責(zé)城市醫(yī)療救助日常工作，并進(jìn)一步完善醫(yī)療救助各項運(yùn)行、監(jiān)督、管理制度和工作流程。

（二）明確職責(zé)，分工協(xié)作。民政部門負(fù)責(zé)牽頭建立健全城市醫(yī)療救助管理有關(guān)規(guī)章制度，按照公開、公平、公正的原則，組織實(shí)施城市醫(yī)療救助。衛(wèi)生部門要加強(qiáng)對醫(yī)療救助定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，指導(dǎo)其提高服務(wù)質(zhì)量，降低服務(wù)成本，落實(shí)優(yōu)惠政策。勞動保障部門要配合做好城市醫(yī)療救助與城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險制度的有關(guān)銜接工作，及時、準(zhǔn)確地向民政部門提供申請醫(yī)療救助對象享受基本醫(yī)療保險、補(bǔ)充醫(yī)療保險的報銷憑證及相關(guān)證明材料。針對已參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險的困難人員，制定具體醫(yī)療補(bǔ)助辦法。財政部門要會同民政部門制定城市醫(yī)療救助資金管理制度，編制年度醫(yī)療救助資金預(yù)算，做到專戶管理，?？顚Ｓ?。審計部門要會同財政部門加大對城市醫(yī)療救助資金的財務(wù)監(jiān)管和審計力度，確保醫(yī)療救助資金的安全使用，杜絕挪用等情況發(fā)生。

本意見自印發(fā)之日起施行，此前我市制定的有關(guān)規(guī)定與本意見不一致的，以本意見為準(zhǔn)。

各區(qū)（市）縣可根據(jù)本意見，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，制定實(shí)施細(xì)則。