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一、繳費(fèi)方式
采取在規(guī)定時(shí)間內(nèi)集中收繳和在鄉(xiāng)、村(社)設(shè)立常設(shè)固定窗口等方式進(jìn)行收繳,并以戶為單位進(jìn)行整戶參合登記。
二、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及時(shí)間
按照《*省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)*省新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資工作方案的通知》(云政辦發(fā)〔2009〕56號(hào))文件精神,每人每年按照20元的標(biāo)準(zhǔn)繳納參合費(fèi)用。為了順利錄入及運(yùn)作,確定繳費(fèi)起止日期為2009年10月1日至11月30日。實(shí)行“當(dāng)年繳費(fèi),參加下一年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療”的繳費(fèi)制度,享受新農(nóng)合補(bǔ)助時(shí)限為2010年1月1日至2010年12月31日。
三、資助政策
根據(jù)國(guó)家、省、州有關(guān)政策,2010年,我鄉(xiāng)下列有關(guān)人員參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療個(gè)人繳費(fèi),由政府資助繳納。
1、農(nóng)村低保對(duì)象、五保供養(yǎng)對(duì)象,其參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療個(gè)人應(yīng)繳納的費(fèi)用,由民政部門(mén)從農(nóng)村醫(yī)療救助資金中全額資助。
2、農(nóng)村獨(dú)生子女的父母和只生育了兩個(gè)女孩且采取了絕育措施的農(nóng)村夫婦及年齡不滿18周歲的獨(dú)生子女,其參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療個(gè)人繳費(fèi),由政府全額資助(省級(jí)財(cái)政全額補(bǔ)助)。
3、納入農(nóng)村低保的殘疾人或持有《中華人民共和國(guó)殘疾人證》的一、二級(jí)重度殘疾人,其參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療個(gè)人繳費(fèi),由政府全額資助;對(duì)持有《中華人民共和國(guó)殘疾人證》的三、四級(jí)中、輕度殘疾人,其參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療個(gè)人應(yīng)繳納的參合費(fèi)用由政府資助50%,個(gè)人繳納50%,上述人員應(yīng)由政府資助的費(fèi)用,州、縣財(cái)政各按50%分擔(dān)。
4、村委會(huì)干部參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療個(gè)人繳費(fèi)由縣財(cái)政統(tǒng)一資助。
以上資助政策只能享受其中一種,不得重復(fù)享受。
四、工作步驟
(一)籌資準(zhǔn)備階段:(2009年8月1日至10月1日)
結(jié)合實(shí)際情況,抽調(diào)鄉(xiāng)合管辦、民政、計(jì)生、殘聯(lián)、村委會(huì)、村民小組等相關(guān)人員組成工作組,制定工作方案,并向社會(huì)公布籌資方式、集中籌資時(shí)間、地點(diǎn)、所需證件資料、繳費(fèi)金額等;各村委會(huì)(社區(qū))和相關(guān)站所務(wù)必于10月15日前準(zhǔn)備好以下相關(guān)資料,并提供鄉(xiāng)合管辦,以備籌資使用。
1、鄉(xiāng)合管辦準(zhǔn)備籌資登記表;
2、民政所準(zhǔn)備低保、五保人員名冊(cè)和殘疾人名冊(cè);
3、計(jì)生辦準(zhǔn)備獨(dú)生子女及其父母、雙女結(jié)扎戶夫妻名冊(cè);
4、構(gòu)造辦準(zhǔn)備村委會(huì)干部名冊(cè);
5、鄉(xiāng)財(cái)政所準(zhǔn)備《*省社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳款收據(jù)》,各村委會(huì)(社區(qū))和相關(guān)站所所需票據(jù)到鄉(xiāng)財(cái)政所領(lǐng)取。
(二)集中籌資階段:(2009年10月1日至11月30日)
各村委會(huì)(社區(qū))和相關(guān)站所按籌資方案安排進(jìn)行集中籌資,并在籌資過(guò)程中注意如下事項(xiàng):
1、明確參合人員范圍,避免遺漏和重復(fù)。具有*戶籍的農(nóng)村居民以戶為單位參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。具體情況如下:
(1)城郊結(jié)合部的失地農(nóng)民可自愿選擇參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療或城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。
(2)外出務(wù)工農(nóng)民可參加戶籍所在地新型農(nóng)村合作醫(yī)療或務(wù)工所在地的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
(3)縣級(jí)及以上所屬的中、小學(xué)校的農(nóng)村學(xué)生及幼兒園兒童,可自愿選擇參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)院保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)以下的中小學(xué)校的農(nóng)村學(xué)生及幼兒園兒童參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
以上可自由選擇參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員,按照規(guī)定只能選擇參加其中一項(xiàng)。
2、認(rèn)真做好參合人員登記工作。根據(jù)參合人員戶口冊(cè)或身份證,認(rèn)真審核個(gè)人信息,確保參合人員信息準(zhǔn)確無(wú)誤,嚴(yán)格按民政、殘聯(lián)、計(jì)生、構(gòu)造部門(mén)提供的人員名冊(cè)及相關(guān)證件資料認(rèn)真進(jìn)行財(cái)政資助人員的資格審核,確保財(cái)政資助人群全部參合。
3、參合人員須持以下相關(guān)證件資料進(jìn)行參合登記:
(1)身份證明資料,如戶口冊(cè)(身份證、戶籍證明等)
(2)個(gè)人免冠五分照片(兩張)
(3)歷年參合戶持合作醫(yī)療證
(4)低保對(duì)象持《低保金領(lǐng)取證》
(5)五保對(duì)象持《五保戶供養(yǎng)證》
(6)殘疾人持《中華人民共和國(guó)殘疾人證》
(7)獨(dú)生子女父母、未滿18周歲獨(dú)生子女持《獨(dú)生子女證》
(8)雙女結(jié)扎夫妻持計(jì)生部門(mén)證明
(9)村委會(huì)干部持村委會(huì)證明
參合登記冊(cè)上須準(zhǔn)確填寫(xiě)《低保金領(lǐng)取證》、《五保戶供養(yǎng)證》、《中華人民共和國(guó)殘疾人證》、《獨(dú)生子女證》編號(hào),雙女結(jié)扎夫妻、村委會(huì)干部證明原件須收繳后作為財(cái)政資助撥款依據(jù)。
4、規(guī)范收費(fèi)收據(jù)填寫(xiě),收取參合人員個(gè)人費(fèi)用時(shí)須給每個(gè)參合戶出據(jù)《*省社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳款收據(jù)》,收據(jù)由財(cái)政部門(mén)提供并統(tǒng)一治理,收據(jù)上須寫(xiě)清戶編號(hào)及每個(gè)家庭成員姓名。統(tǒng)一格式為“今收到*戶*、*、*2010年度參合費(fèi)XX元整”,收款人簽字。當(dāng)天收繳工作結(jié)束后,各工作組要結(jié)清資金,認(rèn)真核對(duì),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。收繳工作期間,要定時(shí)將收繳的資金交到鄉(xiāng)財(cái)政所,由鄉(xiāng)財(cái)政所專人核對(duì)準(zhǔn)確后存入儲(chǔ)蓄所。收繳工作全部結(jié)束后,鄉(xiāng)財(cái)政所將資金匯總,并于2009年12月20日前上交縣新農(nóng)合收入賬戶,收據(jù)由鄉(xiāng)財(cái)政所妥善保管。
(三)參合信息錄入、制證、發(fā)證
籌資期間,由鄉(xiāng)合管辦及時(shí)錄入?yún)⒑闲畔?,打印合作醫(yī)療證,各村委會(huì)于2009年12月31日前完成發(fā)證工作。
(四)籌資工作總結(jié)
籌資工作結(jié)束后,鄉(xiāng)合管辦對(duì)籌資工作情況進(jìn)行分析總結(jié),并于2010年1月5日前將書(shū)面總結(jié)材料上報(bào)縣合管辦。
五、工作要求
(一)切實(shí)增強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。各村委會(huì)(社區(qū))和各相關(guān)站所要增強(qiáng)對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資工作的領(lǐng)導(dǎo),增強(qiáng)統(tǒng)籌調(diào)解,履行工作責(zé)任,確保完成籌資任務(wù)。
(二)做好宣傳動(dòng)員。各村委會(huì)(社區(qū))加大宣傳力度,充分利用廣播、群眾會(huì)等方式,公布籌資時(shí)間、標(biāo)準(zhǔn)和方法等。工作人員要進(jìn)村入戶,采取多種形式向農(nóng)民宣傳講解資金繳納辦法、報(bào)銷程序、報(bào)銷比例和報(bào)銷范圍等具體政策,利用新農(nóng)合報(bào)銷的典型事例對(duì)農(nóng)民進(jìn)行宣傳動(dòng)員,正確引導(dǎo)農(nóng)民群眾積極參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
(三)嚴(yán)格參合對(duì)象。參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的對(duì)象必須是農(nóng)村居民。農(nóng)村居民按照屬地治理原則,在戶籍所在地參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。農(nóng)村戶口的中小學(xué)生隨家長(zhǎng)一起參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。失地農(nóng)民、外出務(wù)工農(nóng)民參加戶籍所在地的新型農(nóng)村合作醫(yī)療。禁止超范圍參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,避免與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)重復(fù)參保。
(四)規(guī)范繳費(fèi)工作。在繳費(fèi)過(guò)程中要多方監(jiān)督,籌資工作人員要如實(shí)開(kāi)具繳費(fèi)票據(jù),參合農(nóng)民要及時(shí)索要票據(jù)。增強(qiáng)對(duì)收費(fèi)機(jī)構(gòu)及工作人員的監(jiān)督,嚴(yán)格收據(jù)治理,規(guī)范登記表冊(cè)填寫(xiě),繳費(fèi)時(shí)間、地點(diǎn)和收費(fèi)機(jī)構(gòu)工作人員須提前公告。收取參合費(fèi)用時(shí),要以戶為單位,及時(shí)開(kāi)具“*省社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳款收據(jù)”,不得使用其他收費(fèi)收據(jù)?;I資工作結(jié)束后15天內(nèi)將票據(jù)存根交回鄉(xiāng)財(cái)政所。
(五)確保資金入庫(kù)。要增強(qiáng)資金安全治理,及時(shí)將參合費(fèi)用匯入縣級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金專用賬戶。鄉(xiāng)和村級(jí)資金停留時(shí)間不得超過(guò)7天,嚴(yán)禁滯留、挪用。對(duì)已經(jīng)繳納參合費(fèi)用的農(nóng)戶,要以戶為單位及時(shí)核發(fā)《合作醫(yī)療證》,確保農(nóng)村居民及時(shí)享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策。
(六)做好資助工作。民政部門(mén)要及時(shí)、全面調(diào)查并核定農(nóng)村低保對(duì)象、五保供養(yǎng)對(duì)象,對(duì)符合資助條件的,及時(shí)進(jìn)行登記造冊(cè),并向衛(wèi)生院提供名冊(cè)。構(gòu)造辦、計(jì)生辦和民政所要負(fù)責(zé)對(duì)資助對(duì)象進(jìn)行資格認(rèn)定,登記造冊(cè)后向衛(wèi)生院及財(cái)政所提供名冊(cè)。衛(wèi)生院根據(jù)民政所、計(jì)生辦和構(gòu)造辦核定的資助對(duì)象,及時(shí)為其辦理參合手續(xù),核發(fā)《合作醫(yī)療證》。
(七)按時(shí)上報(bào)籌資進(jìn)度。鄉(xiāng)合管辦要將籌資進(jìn)度情況填寫(xiě)在《2010年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資進(jìn)度表》上,并將于每周五下午16:30時(shí)前報(bào)縣合管辦。