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轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)

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轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)

轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)范文第1篇

轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)(translationmedicine)是近年國內(nèi)外醫(yī)學(xué)領(lǐng)域流行的一個(gè)新概念,2003年美國國立衛(wèi)生研究院正式提出“轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)”概念。它以人的健康為本、以重大疾病為研究出發(fā)點(diǎn)、以促進(jìn)科學(xué)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)化成醫(yī)療實(shí)踐為宗旨。其主要目的是打破基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域固有的隔閡,搭建兩者間的橋梁,使日新月異的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究成果轉(zhuǎn)化為改善人類健康的防治措施[3]。因此,轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)本質(zhì)上是一個(gè)雙向開放、往返循環(huán)、持續(xù)向上的研究過程[4,5]。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念已逐漸成為世界醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域的共識(shí),其應(yīng)用有利于推進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)更好、更快速地發(fā)展。

2腫瘤影像醫(yī)學(xué)教學(xué)的現(xiàn)狀

腫瘤影像學(xué)是醫(yī)學(xué)專業(yè)中較為特殊的一門學(xué)科,其教學(xué)主要包括腫瘤醫(yī)學(xué)影像診斷和腫瘤醫(yī)學(xué)影像技術(shù)兩方面。腫瘤醫(yī)學(xué)影像診斷的教學(xué)模式比較成熟,主要注重臨床常見腫瘤的診斷及鑒別診斷。但腫瘤醫(yī)學(xué)影像技術(shù)教學(xué)則較為欠缺,尤其是對(duì)腫瘤影像新技術(shù)的研發(fā)、功能拓展、臨床醫(yī)學(xué)與工程技術(shù)結(jié)合及運(yùn)用等方面的授教還較為薄弱。目前腫瘤影像醫(yī)學(xué)教學(xué)工作主要存在以下問題:①傳統(tǒng)的腫瘤影像醫(yī)學(xué)教學(xué)授課的模式過于單一,跨學(xué)科聯(lián)系較少,不利于學(xué)生創(chuàng)新思維的培養(yǎng)。②現(xiàn)行課程安排中有關(guān)學(xué)習(xí)方法、獲取知識(shí)手段的課程較少,不利于學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。③缺乏理論聯(lián)系實(shí)踐的教學(xué)方法,單純從理論和閱片等教學(xué)手段難以讓學(xué)生對(duì)腫瘤影像表現(xiàn)與臨床特征之間的關(guān)系進(jìn)行系統(tǒng)地理解。④教學(xué)內(nèi)容陳舊。該學(xué)科知識(shí)更新快,教材、教案等教學(xué)內(nèi)容和方法不足以滿足臨床工作的需求[6]。⑤學(xué)生技術(shù)研究能力的培養(yǎng)與臨床實(shí)際應(yīng)用能力脫節(jié)。腫瘤影像醫(yī)學(xué)教育要求培養(yǎng)既會(huì)診斷又會(huì)技術(shù)研究,既有轉(zhuǎn)化理念和能力又有腫瘤影像學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)與臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的綜合型人才。因此,開展轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)教育尤為必要,它是當(dāng)前培養(yǎng)綜合型人才最有效的途徑之一。提倡“從實(shí)驗(yàn)桌到病床旁”的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)教學(xué)理念在腫瘤影像醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

3轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)教育理念在腫瘤影像醫(yī)學(xué)教學(xué)中應(yīng)用的意義

3.1促進(jìn)腫瘤影像醫(yī)學(xué)教學(xué)多學(xué)科的合作

不同學(xué)科、不同思想、不同理念的相互碰撞有利于創(chuàng)新思維的產(chǎn)生,而一個(gè)學(xué)科的發(fā)展壯大,也需不斷加強(qiáng)不同學(xué)科間的知識(shí)與技術(shù)合作,加強(qiáng)學(xué)科的交叉與融合。因此建立腫瘤影像學(xué)、基礎(chǔ)腫瘤學(xué)、工程技術(shù)學(xué)、物理學(xué)等多學(xué)科的科研小組,讓各組組員發(fā)揮各自的專業(yè)優(yōu)勢(shì),形成多學(xué)科交叉研究,通力合作及協(xié)調(diào)發(fā)展,形成縱橫交錯(cuò)的綜合體系,才有望實(shí)現(xiàn)腫瘤影像醫(yī)學(xué)的可持續(xù)發(fā)展[7]。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)教育強(qiáng)調(diào)理念的改變,它打破以往的單一學(xué)科或有限合作的教育模式。首先為學(xué)生提供一個(gè)學(xué)科交叉的開放式研究平臺(tái),鼓勵(lì)將物理工程實(shí)驗(yàn)室發(fā)現(xiàn)的有意義的成果轉(zhuǎn)化成能為臨床提供實(shí)際應(yīng)用的手段,有效將腫瘤的基礎(chǔ)研究成果轉(zhuǎn)化到臨床實(shí)踐中,同時(shí)也對(duì)腫瘤影像征象進(jìn)行基礎(chǔ)研究。其次,不同的影像成像手段各有優(yōu)劣,將彼此的優(yōu)勢(shì)互相融合已成為醫(yī)學(xué)影像設(shè)備研發(fā)的潮流。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)教育對(duì)這一潮流的發(fā)展具有重要的推動(dòng)作用,從而進(jìn)一步為腫瘤的診斷提供更多的成像手段,有利于腫瘤的診斷及鑒別診斷。如在既有的CT、MRI、PET、B超等設(shè)備的基礎(chǔ)上研發(fā)PET-CT、PET-MRI或?qū)追N成像設(shè)備融合的機(jī)器。多學(xué)科交叉研究的平臺(tái)具有穩(wěn)定而強(qiáng)大的效果,所形成的多學(xué)科介入機(jī)制能夠滿足臨床及基礎(chǔ)研究的需求。

3.2為腫瘤影像醫(yī)學(xué)教學(xué)搭建理論與實(shí)踐的橋梁

轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念的應(yīng)用一方面能增強(qiáng)腫瘤醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)的學(xué)生加深對(duì)臨床知識(shí)的重視和理解,另一方面也為臨床醫(yī)技人員提供進(jìn)入實(shí)驗(yàn)基地探索基礎(chǔ)研究的機(jī)會(huì)。以轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念為指導(dǎo),重視從臨床中凝練課題,可以培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生一切從實(shí)際出發(fā)的意識(shí),自覺做到理論聯(lián)系實(shí)踐,使基礎(chǔ)研究與臨床應(yīng)用相結(jié)合[8]。如腫瘤醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)的學(xué)生在臨床實(shí)踐過程中發(fā)現(xiàn)某種腫瘤具有相同的影像征象,但是純粹的臨床實(shí)踐無法為其提供相應(yīng)的基礎(chǔ)理論支撐依據(jù)。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念主張臨床醫(yī)生與研究員密切合作,提倡由臨床醫(yī)生仔細(xì)觀察腫瘤的影像特征,將相關(guān)信息提供給基礎(chǔ)研究員,再由基礎(chǔ)研究員對(duì)此進(jìn)行研究,進(jìn)而將科研成果反饋到臨床,為臨床提供有力的依據(jù),通過探究性研究達(dá)到解決臨床問題的目的,從而提高醫(yī)療總體水平。

3.3有利于培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)精神

轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念的應(yīng)用為腫瘤影像學(xué)專業(yè)的學(xué)生提供了多學(xué)科合作的機(jī)會(huì),讓學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中不斷提高與他人進(jìn)行溝通交流的能力,并在交流過程中獲得多種學(xué)習(xí)方法,從而提高自身的綜合素質(zhì)[9]。如腫瘤影像學(xué)專業(yè)的學(xué)生在學(xué)習(xí)X射線、CT、MRI、PET、B超檢查等的成像原理時(shí),可與物理學(xué)專業(yè)的學(xué)生合作學(xué)習(xí)。通過觀摩物理學(xué)專業(yè)學(xué)生的操作,共同探討相關(guān)問題以獲得深層次的實(shí)驗(yàn)體驗(yàn),從根本上理解相關(guān)概念及原理,將枯燥、深?yuàn)W的理論學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)化為有趣且自主參與的實(shí)驗(yàn)操作。另外,通過與其他學(xué)科學(xué)生的交流,可進(jìn)一步培養(yǎng)腫瘤影像學(xué)專業(yè)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)精神,培養(yǎng)適應(yīng)學(xué)科發(fā)展所需的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)工程師,塑造能靈活將基礎(chǔ)研究與臨床實(shí)踐融為一體的專業(yè)人才,構(gòu)建合作融洽的專業(yè)團(tuán)隊(duì)。

3.4有利于培養(yǎng)具有轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念和能力的學(xué)生

腫瘤影像醫(yī)學(xué)蓬勃發(fā)展,臨床應(yīng)用技術(shù)不斷更新,而現(xiàn)有的教材、教案等教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法卻停滯不前,不利于醫(yī)學(xué)生第一時(shí)間掌握腫瘤相關(guān)研究新進(jìn)展及新技術(shù)。許多學(xué)生畢業(yè)后開始到臨床一線工作,在實(shí)際工作中遇到相應(yīng)的技術(shù)問題時(shí),常常無法到實(shí)驗(yàn)室通過相關(guān)研究來解決當(dāng)前技術(shù)的缺陷,不利于技術(shù)的改進(jìn)與發(fā)展。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的應(yīng)用一方面為腫瘤醫(yī)學(xué)影像技術(shù)研究人員熟悉和參與臨床工作創(chuàng)造了條件,鼓勵(lì)學(xué)生到臨床進(jìn)行實(shí)踐,讓學(xué)生在相關(guān)教材內(nèi)容還未能及時(shí)更新的情況下,通過到臨床實(shí)踐仍能及時(shí)掌握最新的技術(shù)。另一方面,為學(xué)生參加工作后再次進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行技術(shù)研究打下鋪墊,真正做到將臨床影像醫(yī)學(xué)的應(yīng)用與工程醫(yī)學(xué)授課有機(jī)結(jié)合,有利于培養(yǎng)具有腫瘤醫(yī)學(xué)影像診斷能力和腫瘤醫(yī)學(xué)影像技術(shù)研發(fā)能力的綜合型人才。

4結(jié)語

轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)范文第2篇

DOI:10.3969/j.issn.1005-5304.2013.03.001

中圖分類號(hào):R273.52 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1005-5304(2013)03-0001-02

轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)是近年來醫(yī)學(xué)界的熱點(diǎn)話題,是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究的助推器。中醫(yī)藥的發(fā)展和創(chuàng)新同樣需要吸收轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的理念和方法。2008年,本院被國家發(fā)展改革委員會(huì)、國家中醫(yī)藥管理局確立為國家中醫(yī)臨床研究基地(脾胃?。渲形赴┦侵攸c(diǎn)研究病種。筆者現(xiàn)從胃癌中醫(yī)研究的角度,就轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)應(yīng)用的切入點(diǎn)、具體方法和實(shí)際體會(huì)作一分析,以期與同道交流,為中醫(yī)臨床研究產(chǎn)出標(biāo)志性成果提供借鑒和參考。

1 關(guān)于轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)

轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué),或稱為轉(zhuǎn)化研究,是國際生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的新概念。1992年,“Bench to Bedside”(從實(shí)驗(yàn)室到病床)的概念首次出現(xiàn)在《Science》雜志上[1]。1993年,“轉(zhuǎn)化研究”(translational research)的名詞出現(xiàn)在PubMed,建議將乳腺癌易感基因(BRCA1)等癌基因用于癌癥的早期檢測[2]。1996年,“轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)”(translational medicine)的概念在《Lancet》雜志正式提出[3],認(rèn)為可將與特定腫瘤相關(guān)的基因突變應(yīng)用于臨床而造福患者。迄今為止,全球用于腫瘤研究領(lǐng)域千萬億美元的科研投入,卻只收獲了數(shù)百萬篇科研論文,最近30年癌癥導(dǎo)致的死亡率并沒有根本性的變化[4]。隨著基因組學(xué)、蛋白組學(xué)、生物信息學(xué)的飛速發(fā)展和高科技檢測手段的不斷涌現(xiàn),臨床研究和基礎(chǔ)研究之間的屏障日益加大,二者脫節(jié)嚴(yán)重。而轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)則是把基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的研究成果快速有效地轉(zhuǎn)化為疾病預(yù)防、診斷、治療以及預(yù)后評(píng)估的技術(shù)、方法和藥物,是從實(shí)驗(yàn)室到病床,再從病床到實(shí)驗(yàn)室(“bench to bedside”and“bedside to bench”,“B to B”)的連續(xù)過程[5]。

美國國立衛(wèi)生研究院(NIH)于2006年實(shí)施了臨床和轉(zhuǎn)化科學(xué)獎(jiǎng)勵(lì)計(jì)劃(CTSA)資助轉(zhuǎn)化研究,以催化轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)新學(xué)科的發(fā)展,目前已在38所大學(xué),如哈佛、耶魯、斯坦福、杜克等名校建立了轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究中心,預(yù)計(jì)2012年建立60個(gè)臨床和轉(zhuǎn)化科學(xué)中心,每年資助研究經(jīng)費(fèi)約5億美元[6]。英國在2008-2013年,撥款4.5億英鎊用于轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究,而歐盟用于轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究的經(jīng)費(fèi)更是達(dá)到60億歐元[7]。國際上也先后創(chuàng)辦了Journal of Translational Medicine、American Journal of Translational Research等轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的專業(yè)期刊。

相對(duì)而言,轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)在我國尚處于起步階段。2007年,衛(wèi)生部啟動(dòng)的“健康中國2020”醫(yī)學(xué)科技戰(zhàn)略思路中提出了動(dòng)態(tài)性、系統(tǒng)性轉(zhuǎn)化整合的戰(zhàn)略。目前,專門的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究所和研究中心已經(jīng)建立,轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研討會(huì)也在陸續(xù)召開,為轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)在中國的發(fā)展構(gòu)建了平臺(tái)[8],如中國科學(xué)院上海生命科學(xué)研究院與上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院合作建立的生物醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)化型研究平臺(tái)、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院分子與轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究所;湘雅醫(yī)院成立了中南大學(xué)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究中心,重點(diǎn)針對(duì)重大疾病,如惡性腫瘤的研究,將惡性腫瘤的關(guān)鍵臨床問題轉(zhuǎn)化為生物學(xué)科學(xué)問題。

2 轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)與胃癌中醫(yī)臨床研究

轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)已成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究的助推器,也將是中醫(yī)臨床研究發(fā)展的新動(dòng)力。2008年,國家中醫(yī)藥管理局籌建了國家中醫(yī)臨床研究基地,目前全國共有16家,從事14個(gè)重點(diǎn)病種的研究,這一重要舉措為中醫(yī)臨床的轉(zhuǎn)化研究帶來了前所未有的契機(jī)。要將轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)與胃癌中醫(yī)臨床研究緊密融合,筆者認(rèn)為要做好以下幾點(diǎn)。

2.1 積極采用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)

國家中醫(yī)藥管理局1999年頒布《中醫(yī)臨床研究發(fā)展綱要(試行)》指出:“中醫(yī)臨床研究應(yīng)堅(jiān)持以中醫(yī)理論為指導(dǎo),以提高臨床療效為核心,采用中醫(yī)傳統(tǒng)的研究方法和現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)方法,通過多學(xué)科的合作,不斷提高中醫(yī)藥防治常見病、多發(fā)病、疑難危重病的能力。”西醫(yī)臨床之所以能夠取得快速發(fā)展,是因?yàn)閷?shí)時(shí)追蹤生物科學(xué)前沿動(dòng)態(tài),緊密結(jié)合最新的科學(xué)研究成果,充分運(yùn)用最新技術(shù)發(fā)展自己。很多學(xué)科如物理學(xué)、計(jì)算機(jī)科學(xué)都是獨(dú)立的學(xué)科,但西醫(yī)能很好地借鑒其成果并運(yùn)用到自己的臨床研究中。中醫(yī)臨床研究也應(yīng)積極采用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)方法,交叉融合多學(xué)科,以期取得突破發(fā)展、高速發(fā)展。

中醫(yī)治療腫瘤有一些使用年代久遠(yuǎn)、臨床療效確切的藥物和方法,如能在現(xiàn)有研究基礎(chǔ)上突破舊的思維模式,積極、充分、合理運(yùn)用現(xiàn)代科技手段,明確中藥有效成分和作用機(jī)制,中醫(yī)臨床可望在轉(zhuǎn)化研究中取得較大成果,為中醫(yī)現(xiàn)代化開辟新路徑。以研究胃癌為例,我們的研究顯示,以健脾為主的中藥復(fù)方能抑制胃癌MDR1-mRNA基因的表達(dá)水平,逆轉(zhuǎn)胃癌化療的多藥耐藥,從而起到協(xié)同增效的作用[9]。胃癌的微衛(wèi)星DNA不穩(wěn)定(MSI)和腫瘤發(fā)生、發(fā)展密切相關(guān)[10],我們正開展的胃癌術(shù)后中醫(yī)干預(yù)臨床研究中,檢測患者服中藥前后(手術(shù)及術(shù)后1年胃鏡檢查)病理組織的MSI,并與對(duì)照組進(jìn)行比較,觀察MSI的變化情況,從而探索中醫(yī)治療抗胃癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的機(jī)制。同時(shí),我們也在積極開展中藥的合理配伍抗腫瘤的基礎(chǔ)與臨床研究,目前已取得了初步成果。總之,自覺地參照應(yīng)用轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究的視角和方法,把胃癌的臨床研究納入轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究的框架,有望取得更多的方法論啟發(fā)、借鑒,以及嚴(yán)格的研究規(guī)范。

2.2 開展循證的胃癌中醫(yī)臨床研究

臨床研究是轉(zhuǎn)化研究的重要環(huán)節(jié)。國際一流的醫(yī)院都強(qiáng)調(diào)診療規(guī)范的制定,而臨床診療規(guī)范制定的根據(jù)在于臨床研究結(jié)果所提供的證據(jù)。

通常的轉(zhuǎn)化研究是從實(shí)驗(yàn)室到病床、再從病床到實(shí)驗(yàn)室的連續(xù)過程,臨床研究是轉(zhuǎn)化研究的出口。如發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞的特異抗原,然后開發(fā)針對(duì)特異抗原的藥物,最終研發(fā)成功靶向治療藥物,基本上遵循了從基礎(chǔ)到臨床的轉(zhuǎn)化。

傳統(tǒng)中醫(yī)藥的轉(zhuǎn)化研究,可以是從實(shí)驗(yàn)室到病床,也可以是從病床到實(shí)驗(yàn)室。多數(shù)是采取首先從臨床到基礎(chǔ)的路徑,原因在于中醫(yī)臨床是確有療效的。中醫(yī)藥幾千多年的歷史是典型的經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)、實(shí)踐醫(yī)學(xué),然而在循證醫(yī)學(xué)時(shí)代,要求醫(yī)生提供給患者的治療措施具備循證醫(yī)學(xué)的證據(jù),從而迫使中醫(yī)藥向?qū)嵶C醫(yī)學(xué)發(fā)展。如何開展循證的臨床試驗(yàn),制定統(tǒng)一的療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),取得高級(jí)別的研究成果,是中醫(yī)臨床研究面臨和亟待解決的問題。中醫(yī)臨床轉(zhuǎn)化研究需要遵循循證醫(yī)學(xué)原則。

迄今為止,外科手術(shù)仍被認(rèn)為是唯一可能治愈胃癌的方法,但根治術(shù)后60%的患者會(huì)出現(xiàn)腫瘤的局部復(fù)發(fā)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移[11]。西醫(yī)只是定期隨訪檢查,等到腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移后再行治療。有鑒于此,我們開展了國家級(jí)課題“健脾養(yǎng)胃法為主的個(gè)體化治療對(duì)胃癌術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移干預(yù)的臨床研究”,在循證醫(yī)學(xué)的指導(dǎo)下,通過前瞻性、大樣本的研究,為中醫(yī)藥療效評(píng)價(jià)奠定基礎(chǔ),目前已經(jīng)取得了階段性成果?,F(xiàn)有資料表明,晚期胃癌患者生存期短,生活質(zhì)量低下,中位生存期僅為6~10個(gè)月[12]。針對(duì)這一難題,我們開展了另一項(xiàng)國家級(jí)課題“中醫(yī)藥對(duì)晚期胃癌的干預(yù)方案及推廣應(yīng)用”。通過多中心、大樣本的臨床研究評(píng)價(jià)中醫(yī)藥對(duì)晚期胃癌生存期和生活質(zhì)量的作用,并制定出相應(yīng)的干預(yù)方案,再進(jìn)行社區(qū)推廣與運(yùn)用。這種從循證的中醫(yī)臨床研究到臨床方案制定再到社區(qū)運(yùn)用是對(duì)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的典型詮釋。由此可見,循證醫(yī)學(xué)指導(dǎo)下的臨床研究是轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的重要組成部分。

在循證的臨床研究過程中,還會(huì)發(fā)現(xiàn)一些新的課題,需要把這些課題回歸基礎(chǔ)研究,然后再回到臨床研究中,不斷地實(shí)踐“B to B”,如此循環(huán)往復(fù)不斷深入闡明機(jī)理、提高臨床療效的良性互動(dòng),可以促進(jìn)中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展,也是把胃癌中醫(yī)臨床研究主動(dòng)納入轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)框架中的精髓所在。

2.3 建立共享的數(shù)據(jù)庫

2.3.1 文獻(xiàn)信息庫 中醫(yī)古籍記載了大量珍貴的資料與臨床經(jīng)驗(yàn)。建立古籍文獻(xiàn)庫是臨床研究的基礎(chǔ)工程之一。如我們通過臨床醫(yī)學(xué)研究人員、古文獻(xiàn)研究人員與數(shù)據(jù)庫設(shè)計(jì)人員共同協(xié)作,建立胃癌古籍庫,為臨床研究打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),成為轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究的起點(diǎn)之一。此外,名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)也是極為寶貴的財(cái)富,需要及時(shí)總結(jié),甚至搶救性發(fā)掘,同樣成為轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究的起點(diǎn)之一。

2.3.2 患者資料庫 臨床轉(zhuǎn)化研究必須以龐大的患者群為依托,為方便采集患者的研究資料,基于現(xiàn)代計(jì)算機(jī)科學(xué)技術(shù),構(gòu)建臨床科研數(shù)據(jù)共享系統(tǒng)。通過“一種輸入,兩種輸出”的模式,結(jié)合胃癌中醫(yī)臨床研究的需求,方便地挖掘和分析臨床研究內(nèi)容,為構(gòu)建患者資料庫奠定了基礎(chǔ)。目前,我們已經(jīng)初步建立了胃癌臨床科研數(shù)據(jù)共享系統(tǒng),并已投入臨床使用。

2.3.3 標(biāo)本庫 包括胃癌中醫(yī)藥治療前后的病理組織標(biāo)本,治療前后的血液及其他體液標(biāo)本,同時(shí)結(jié)合患者長期、準(zhǔn)確的隨訪資料,對(duì)臨床轉(zhuǎn)化研究的開展具有極為重要的意義。

3 結(jié)語

轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)是系統(tǒng)工程,與中醫(yī)臨床研究的結(jié)合還需要體制、資金、人才及政策導(dǎo)向等全方位的整合??梢灶A(yù)期的是,轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的深入運(yùn)用,必將有效地推動(dòng)中醫(yī)臨床研究的進(jìn)程,加快中醫(yī)現(xiàn)代化建設(shè)的步伐。

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轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)范文第3篇

關(guān)鍵詞:轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué);基礎(chǔ)醫(yī)學(xué);病理學(xué);醫(yī)學(xué)教育

【中圖分類號(hào)】G642

基金項(xiàng)目:河北聯(lián)合大學(xué)教育教學(xué)改革研究項(xiàng)目(Y1136-20)

轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)(Translational Medicine)是一個(gè)新興的多學(xué)科融合的領(lǐng)域,其主旨就在于促進(jìn)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究向臨床應(yīng)用的轉(zhuǎn)化,同時(shí)根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)的需求提出前瞻性的應(yīng)用基礎(chǔ)研究方向。因而,這是個(gè)從實(shí)驗(yàn)臺(tái)到病床,再從病床到實(shí)驗(yàn)臺(tái)”(bench to bedside and bedside to bench,簡稱 B to B )的雙向連續(xù)過程[1]。其實(shí)質(zhì)就是在基礎(chǔ)研究與臨床醫(yī)療之間建立更直接的聯(lián)系,打破基礎(chǔ)研究與臨床應(yīng)用間的屏障,為醫(yī)學(xué)研究發(fā)展開辟出一條嶄新而便捷的新途徑。同時(shí),將轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的思想引入到醫(yī)學(xué)教育體系也同樣具有十分重要的意義。

基礎(chǔ)教學(xué)中開展轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)教育的意義

病理學(xué)科是醫(yī)學(xué)的主干學(xué)科,是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的橋梁與紐帶,肩負(fù)著從基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)到臨床醫(yī)學(xué)的傳承和過渡作用,在很大程度上可稱之為“轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)學(xué)科”。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)所倡導(dǎo)的多學(xué)科交叉融合、醫(yī)學(xué)知識(shí)的融會(huì)貫通,可作為解決當(dāng)代醫(yī)學(xué)生基礎(chǔ)與臨床脫節(jié)、臨床實(shí)踐技能匱乏、基礎(chǔ)研究成果臨床應(yīng)用價(jià)值微弱等問題的有效途徑之一,或許可以給予醫(yī)學(xué)教育改革提供更多的思考和借鑒[2]。

在教學(xué)過程中引入典型的臨床病例,結(jié)合本堂課的主旨內(nèi)容,圍繞相關(guān)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行分析滲透,使學(xué)生通過病例的諸多臨床表現(xiàn),整合自己頭腦中的相關(guān)知識(shí)片段,把基礎(chǔ)與臨床通過病理學(xué)有機(jī)地銜接起來,打破學(xué)科間的界限,融會(huì)貫通,擺脫單純的死記硬背?,F(xiàn)今,在教學(xué)條件符合的情況下,選取一些臨床專業(yè)班級(jí)嘗試將基礎(chǔ)課程和臨床課程有機(jī)融合,以疾病為單元講授相關(guān)知識(shí),即從“以學(xué)科為中心”轉(zhuǎn)換到“以器官系統(tǒng)為中心”, 從解剖、組胚、病生、病理到臨床各個(gè)層面加以講解并展開討論式教學(xué)。

同時(shí)在為了更好地使學(xué)生了解臨床重要檢測指標(biāo)的具體應(yīng)用,在授課內(nèi)容上增加了病理檢驗(yàn)技術(shù)、免疫組織化學(xué)、脫落細(xì)胞學(xué)等分子病理學(xué)的相關(guān)技術(shù)知識(shí),簡要闡述了免疫組織化學(xué)的原理和應(yīng)用領(lǐng)域,并介紹了該技術(shù)的具體操作步驟。在活體組織檢查部分,重點(diǎn)突出病理學(xué)在臨床診斷中的重要性,介紹相關(guān)的臨床外檢病理知識(shí),使學(xué)生能對(duì)病理工作有進(jìn)一步的認(rèn)識(shí),不僅僅停留在教材中的理論知識(shí),能緊密與臨床工作相結(jié)合,體現(xiàn)病理學(xué)科的臨床價(jià)值。

實(shí)現(xiàn)多媒體教學(xué)手段的轉(zhuǎn)化

運(yùn)用多媒體教學(xué)有利于發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用, 提高教師的綜合素質(zhì)。教師可結(jié)合每一章節(jié)的疾病種類,多媒體課件無疑成為形象而直觀地顯示疾病的大體和鏡下結(jié)構(gòu)的病理特點(diǎn)的良好載體。在課件制作中插入相關(guān)視頻動(dòng)畫,可將一些抽象概念和致病過程生動(dòng)而清晰地表現(xiàn)出來。比如在講授局部血液循環(huán)障礙中血栓形成這部分內(nèi)容時(shí),用動(dòng)態(tài)圖象展示其形成的全過程,首先是隨著血管內(nèi)膜的損傷,血流狀態(tài)的改變,血小板粘集,逐步形成血小板小梁,最后可形成延續(xù)性血栓的頭、體、尾,即白色血栓、混合血栓、紅色血栓,血液回流受阻,遠(yuǎn)端血管流體靜脈壓升高。逼真的動(dòng)態(tài)效果把疾病發(fā)展過程充分呈現(xiàn)出來,把抽象的知識(shí)與一目了然的形態(tài)特點(diǎn)聯(lián)系起來。這種教學(xué)手段改變了單調(diào)、信息有限、節(jié)奏緩慢、沉悶的學(xué)習(xí)模式,學(xué)生以求索和體驗(yàn)代替了被動(dòng)學(xué)習(xí),同學(xué)們普遍反映這種方式掌握知識(shí)非常容易理解,容易接受,這也在一定程度上體現(xiàn)了轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念的滲透。

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究和臨床應(yīng)用的融合

在臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展的征途中,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究作為臨床醫(yī)學(xué)研究的基石,一直推動(dòng)著臨床醫(yī)學(xué)研究的發(fā)展,為臨床疾病的診療奠定了堅(jiān)實(shí)的理論和實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)?;A(chǔ)醫(yī)學(xué)研究的結(jié)果僅為實(shí)驗(yàn)中的結(jié)果,究竟能否真正適用于臨床,真正揭示疾病的本質(zhì),對(duì)疾病起到?jīng)Q定性的預(yù)防和診治作用,需要最后通過臨床不斷的實(shí)踐、嘗試、應(yīng)用,才能得到逐步的證實(shí)和肯定,這樣才能使基礎(chǔ)研究成果得以應(yīng)用,錯(cuò)誤結(jié)果得以糾正,研究方向正確發(fā)展。然而我們不能忽略對(duì)基礎(chǔ)研究領(lǐng)域的深入了解和學(xué)習(xí),以及不斷更新我們的觀念和知識(shí)結(jié)構(gòu)。隨著分子生物學(xué)的發(fā)展,與腫瘤等各類重大疾病有關(guān)的基因研究越發(fā)深入,原本神秘的“基因工程”已廣為人知,臨床醫(yī)學(xué)正逐步向“基因診治”邁進(jìn),包括分子病理學(xué)等冠以“分子”的新興學(xué)科分支也逐漸應(yīng)運(yùn)而生。這在一定基礎(chǔ)上可使遺傳學(xué)的研究受益,也可給一些相關(guān)領(lǐng)域帶來新的前景,譬如心腦血管疾病的研究已具有一定基礎(chǔ),除可以用基因工程制備組織型纖溶酶原激活劑( tPA)外,對(duì)心血管活性多肽的研究已頗為廣泛,介入性治療亦已起步,如冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)栓塞的激光治療和經(jīng)皮穿刺冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)等。臨床腫瘤學(xué)的基礎(chǔ)研究較為廣泛,譬如甲胎蛋白和EB 病毒的研究與肝癌和鼻咽癌的早期發(fā)現(xiàn)與治療的相關(guān)性,癌基因、抑癌基因、生長因子等基礎(chǔ)研究有較好的臨床應(yīng)用前景。一些慢性病譬如慢性阻塞性肺病和病毒性肝炎均是我國的常見病和多發(fā)病,研究發(fā)現(xiàn)蛋白酶-抗蛋白酶失調(diào)與慢性阻塞性肺病的發(fā)病密切相關(guān),通過各類病毒性肝炎檢測技術(shù),包括聚合酶鏈反應(yīng)( PCR) 檢測,得到人類傳播甲肝的證據(jù),制成甲肝減毒活苗,同時(shí)給新生兒廣泛接種乙肝疫苗,并研究了乙肝慢性化的原因,使我國乙型肝炎的發(fā)病率得到有效控制。隨著計(jì)劃生育的開展與人口老化的趨勢(shì),在生殖生物學(xué)與優(yōu)生學(xué)、衰老與延緩衰老等方面亦取得了豐富的成果。同時(shí)也將給包括艾滋病在內(nèi)的各種免疫缺陷病、器官與組織移植方面帶來新的解決思路[3]。

實(shí)踐證明,臨床工作經(jīng)驗(yàn)和教師授課水平是相輔相成的。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的精髓即以病人為中心,以臨床問題為出發(fā)點(diǎn),以解決臨床實(shí)際問題為最終目標(biāo),給診療過程中所面臨的諸多問題提供答案,最終將有可能影響更新現(xiàn)有的臨床實(shí)踐。通過在教學(xué)活動(dòng)中積極推進(jìn)教學(xué)課程模式的變革,在教學(xué)過程中加強(qiáng)病理學(xué)與臨床相關(guān)學(xué)科的聯(lián)系,使基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育達(dá)到學(xué)以致用的成效,可給基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)帶來教與學(xué)的和諧統(tǒng)一。

參考文獻(xiàn)

1、Marincola FM. Translational medicine:a two-way road[J]. Transl Med, 2003,1(1):1.

轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)范文第4篇

 

一、引言

 

隨著近年來醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,遇到的新情況新問題越來越多,對(duì)醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步的要求越來越高,在這樣的復(fù)雜情況下,轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)便應(yīng)運(yùn)而生。

 

轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué),顧名思義就是在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域開展轉(zhuǎn)化技術(shù),這個(gè)名詞演化自20世紀(jì)90年代的轉(zhuǎn)化研究,不過由于比較復(fù)雜,情況多變,迄今還沒有公認(rèn)的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的定義。是指一類醫(yī)學(xué)研究,能夠很好地將基礎(chǔ)研究與解決患者實(shí)際問題結(jié)合起來,將基礎(chǔ)研究的成果“轉(zhuǎn)化”為實(shí)際患者的疾病預(yù)防、診斷和治療及預(yù)后評(píng)估。

 

其基本特征是多學(xué)科交叉合作,針對(duì)臨床提出的問題,深入開展基礎(chǔ)研究,研究成果得到快速應(yīng)用。實(shí)現(xiàn)從“實(shí)驗(yàn)室到床邊”的轉(zhuǎn)化又從臨床應(yīng)用中提出新的問題回到實(shí)驗(yàn)室(,為實(shí)驗(yàn)室研究提出新的研究思路。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)就是倡導(dǎo)從實(shí)驗(yàn)室與臨床研究的雙向轉(zhuǎn)化(BtoB模式)。藥物研究也同樣是轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的重要內(nèi)容,轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究成果成為新藥研發(fā)的引擎。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)概念一經(jīng)提出,并踐行之后,獲得了較好的反響,得到了人們的歡迎和支持。

 

二、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的誕生

 

轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的提出其實(shí)和當(dāng)時(shí)的社會(huì)背景有關(guān),這主要源于當(dāng)年NIH迫于來自社會(huì)的壓力。20世紀(jì)末NIH每年的研究經(jīng)費(fèi)高達(dá)200多億美元,但美國人卻在追問,發(fā)明了那么多的新技術(shù),積累了那么多新的知識(shí),發(fā)表了那么多的高水平論文,為什么人們的健康狀況并沒有得到顯著改善。由此,針對(duì)這種情況,NIH積極研發(fā),提出了轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的概念,旨在讓基礎(chǔ)知識(shí)向臨床治療轉(zhuǎn)化,促進(jìn)健康水平的提升。

 

轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的主要目的就是要打破基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與藥物研發(fā)、臨床及公共衛(wèi)生之間的固有屏障,在其間建立起直接關(guān)聯(lián);從實(shí)驗(yàn)室到病床,把基礎(chǔ)研究獲得的知識(shí)成果快速轉(zhuǎn)化為臨床和公共衛(wèi)生方面的防治新方法。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)致力于彌補(bǔ)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)研發(fā)與臨床和公共衛(wèi)生應(yīng)用之間的鴻溝,為開發(fā)新藥品、研究新的治療方法開辟出了一條具有革命性意義的新途徑。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)是“從實(shí)驗(yàn)臺(tái)到臨床”的一個(gè)連續(xù)、雙向、開放的研究過程。

 

轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)是一個(gè)致力于克服基礎(chǔ)研究與臨床和公共衛(wèi)生應(yīng)用嚴(yán)重失衡的醫(yī)學(xué)發(fā)展的新模式,其核心是在從事基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn)的研究者和了解患者需求的醫(yī)生、以及衛(wèi)生工作者之間建立起有效的聯(lián)系,特別集中在分子基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究向最有效和最合適的疾病預(yù)防診斷、治療和預(yù)防模式的轉(zhuǎn)化。

 

三、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)容

 

轉(zhuǎn)化或轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)是將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究和臨床治療連接起來的一種新的思維方式。那么他都具體研究些什么呢?它是近兩三年來國際醫(yī)學(xué)健康領(lǐng)域出現(xiàn)的新概念,同個(gè)性化醫(yī)學(xué)、可預(yù)測性醫(yī)學(xué)等一同構(gòu)成系統(tǒng)醫(yī)學(xué),包括系統(tǒng)病理學(xué)、系統(tǒng)藥物學(xué)、系統(tǒng)診斷與綜合治療等的體系。建立在基因組遺傳學(xué)、組學(xué)芯片等基礎(chǔ)上的生物信息學(xué),同系統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論與自動(dòng)化通訊技術(shù)之間的互動(dòng)密切,加快了科學(xué)研究向工程應(yīng)用轉(zhuǎn)變的產(chǎn)業(yè)化過程,應(yīng)用于醫(yī)藥學(xué)也將導(dǎo)致基礎(chǔ)與臨床之間的距離迅速縮短。

 

并且隨著臨床醫(yī)學(xué)情況的不斷變化,和形勢(shì)的變化發(fā)展,轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)還有更廣泛的意義,包含了更多的內(nèi)容,從患者出發(fā)開發(fā)和應(yīng)用新的技術(shù),強(qiáng)調(diào)的是患者的早期檢查和疾病的早期評(píng)估。在現(xiàn)代的醫(yī)療中,我們看到研究進(jìn)程向一個(gè)更加開放的、以患者為中心的方向發(fā)展,以及對(duì)于從研究出發(fā)的醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐的包容。

 

傳統(tǒng)的基礎(chǔ)研究與臨床實(shí)踐被一系列的障礙分隔,這些障礙就像“籬笆墻”。新藥的研發(fā)隔離于臨床在實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行,而當(dāng)需要進(jìn)行安全測試和臨床試驗(yàn)時(shí)才不可避免地被“扔過籬笆”。許多制藥公司正在建立轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì),來增強(qiáng)基礎(chǔ)研究和臨床醫(yī)學(xué)的溝通。

 

從上述定義可以看出,轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)主要是倡導(dǎo)以患者為中心,從臨床工作中發(fā)現(xiàn)和提出問題,由基礎(chǔ)研究人員進(jìn)行深入研究,然后再將基礎(chǔ)科研成果快速轉(zhuǎn)向臨床應(yīng)用,基礎(chǔ)與臨床科技工作者密切合作,以提高醫(yī)療總體水平。因此轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究主張打破以往研究課題組單一學(xué)科或有限合作的模式,強(qiáng)調(diào)多學(xué)科組成課題攻關(guān)小組,發(fā)揮各自優(yōu)勢(shì),通力合作。

 

四、當(dāng)代研究成果

 

在世紀(jì)臨床應(yīng)用過程中,轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)也取得了一系列可喜的研究成果,比如以美國和歐洲國家為例。早在上世紀(jì),歐盟為健康相關(guān)的研究計(jì)劃投入60億歐元,英國國家健康研究院便建立了綜合性和??菩缘纳镝t(yī)學(xué)研究中心,在進(jìn)入新世紀(jì)之后,從2007年開始,5年中將提供超過4.5億英鎊,用于資助11個(gè)生物醫(yī)學(xué)研究中心進(jìn)行轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究。另外,2006年5月初,蘇格蘭與惠氏制藥公司合作,投資近5000萬英鎊啟動(dòng)了世界上第一個(gè)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)合作研究中心,在磁共振和體外受精領(lǐng)域都取得不凡的成績。

 

而在科技領(lǐng)域一向不屈居人后的美國成績也十分讓人羨慕,1946 年,美國科學(xué)家費(fèi)利克斯·布洛赫和愛德華?珀塞爾發(fā)現(xiàn)了磁共振現(xiàn)象,但將這一成像技術(shù)引入臨床卻經(jīng)歷了漫長的時(shí)間。1973年,美國科學(xué)家保羅·勞特布爾發(fā)現(xiàn)在靜磁場中使用梯度場能夠獲得磁共振信號(hào)的位置,從而可以得到物體的二維圖像。以此為基礎(chǔ),英國科學(xué)家彼得·曼斯菲爾德用他發(fā)展的快速成像方法為醫(yī)學(xué)磁共振成像臨床診斷打下了基礎(chǔ),推動(dòng)了醫(yī)用磁共振成像儀問世。利用磁共振成像技術(shù)可以診斷一些以前無法診斷的疾病,特別是腦和脊髓的病變,可以為患者需要手術(shù)的部位進(jìn)行精確定位,可以更準(zhǔn)確地跟蹤體內(nèi)病變的演變。

 

如今,磁共振成像儀已經(jīng)成為世界普及的最重要的診斷工具之一,這是一個(gè)以“臨床應(yīng)用為中心”,將基礎(chǔ)研究轉(zhuǎn)化成臨床診斷技術(shù)的經(jīng)典范例。

 

五、未來發(fā)展

 

目前國內(nèi)的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)水平在不斷提高,各地逐漸建立了轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究所、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心,召開了各種轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)論壇,政府也對(duì)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)高度重視。可以預(yù)見到其未來的發(fā)展前景是很好的,但是,由于我國的經(jīng)濟(jì)和地域等各種限制,發(fā)展的阻力也是重重,但是新生事物的發(fā)展經(jīng)歷過困難之后,一定會(huì)有所發(fā)展

 

相信隨著建立轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)組織,如轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì),并制定相應(yīng)的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的任務(wù) ;最后創(chuàng)建轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)期刊,創(chuàng)建轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)基金,設(shè)立轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)項(xiàng),以促進(jìn)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)。未來的發(fā)展中一定會(huì)取得更長遠(yuǎn)的發(fā)展,更好的造福于人類。

 

六、結(jié)語

 

作為基礎(chǔ)科學(xué)和臨床科學(xué)之間橋梁的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué),,從而為 21世紀(jì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展帶來根本性改變。目前國內(nèi)的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)水平在不斷提高,各地逐漸建立了轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究所、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心,召開了各種轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)論壇,政府也對(duì)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)高度重視。但是,我國的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)水平還與國外有著巨大的差距,而隨著我國經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展,公眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求也越來越高,我國醫(yī)學(xué)將面臨著更大的挑戰(zhàn)和嚴(yán)峻的考驗(yàn)。因此,我們首先應(yīng)該強(qiáng)化傳播轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念,加強(qiáng)研究,不斷發(fā)展。

 

作者簡介:

轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)范文第5篇

【關(guān)鍵詞】內(nèi)分泌代謝;轉(zhuǎn)化;治療效果

【文章編號(hào)】1004-7484(2014)06-3950-02

人體內(nèi)分泌主要由內(nèi)分泌細(xì)胞、內(nèi)分泌腺體與可起到分泌作用的組織組成,它對(duì)于機(jī)體功能具有良好的調(diào)節(jié)作用,在維持細(xì)胞生存與代謝上具有重要作用,若某一環(huán)節(jié)產(chǎn)生問題,便會(huì)出現(xiàn)代謝性疾病或內(nèi)分泌疾病,對(duì)患者健康構(gòu)成威脅[1]。轉(zhuǎn)化研究治療法屬于新型概念,它可對(duì)醫(yī)學(xué)研究成果進(jìn)行轉(zhuǎn)化,并將其應(yīng)用于治療方案中,有利于使臨床療效大大提升。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院在2010年2月至2014年6月間收治的80例內(nèi)分泌代謝病患者為研究對(duì)象,隨機(jī)將患者分為兩組,每組各40例病例,每組甲亢患者20例,糖尿病患者20例。對(duì)照組采用常規(guī)藥物治療,男性25例,女性15例,患者年齡在40至78歲,平均年齡59.86±3.65歲。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上經(jīng)轉(zhuǎn)化研究法,為患者制定有針對(duì)性的治療方案,男性21例,女性19例,患者年齡在42至80歲,平均年齡59.32±3.73歲。兩組患者在一般資料上無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2 治療方法

對(duì)照組:利用常規(guī)臨床手段治療,并確保患者的護(hù)理質(zhì)量,注重對(duì)患者疾病情況進(jìn)行觀察。

觀察組:根據(jù)患者病情,制定合理的治療方案,主要從患者的病理、病因、功能等三個(gè)方面診斷患者疾病,并與醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)研究情況相結(jié)合,了解疾病標(biāo)志物,為患者制定有針對(duì)性的治療方案,同時(shí)還要對(duì)患者的用藥劑量、疾病分級(jí)進(jìn)行明確,根據(jù)患者疾病癥狀的特殊情況,評(píng)估疾病預(yù)后。除此之外,還要將基礎(chǔ)知識(shí)應(yīng)用于臨床之中,詳細(xì)記錄患者疾病變化情況,并將治療結(jié)果反饋至醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,對(duì)患者治療方法進(jìn)行改進(jìn)。

1.3 治療效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

①糖尿病患者。無效:患者空腹血糖超過7.8mmol/L,或者任何時(shí)間段,其血糖超過11.1mmol/L。顯效:空腹血糖不超過6.1mmol/L。有效:介于兩者之間。

②甲亢患者。顯效:患者甲狀腺腫大現(xiàn)象消失,或有明顯縮小現(xiàn)象,血液指標(biāo)正常。有效:患者甲狀腺腫塊有所縮小,血液指標(biāo)基本顯示正常。無效:患者治療前后的甲狀腺腫大無明顯變化,血液指標(biāo)無明顯變化。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

3 討論

內(nèi)分泌系統(tǒng)是人體的組成部分,在人體中發(fā)揮著重要作用,分泌物具備調(diào)節(jié)機(jī)體代謝功能。近幾年,內(nèi)分泌代謝病患者數(shù)量越來越多,例如甲亢、糖尿病等均屬于內(nèi)分泌代謝疾病,嚴(yán)重影響著患者的生活[2]。

以往采用常規(guī)藥物治療,并未取得最佳治療效果。轉(zhuǎn)化研究是一種新型的治療理念,它可將研究成果付諸實(shí)踐,改善患者疾病癥狀,促進(jìn)疾病的好轉(zhuǎn)。在轉(zhuǎn)化研究中,首先需要對(duì)疾病生物標(biāo)志進(jìn)行明確,對(duì)患者疾病進(jìn)行治療的同時(shí),還可以調(diào)整治療方案,使細(xì)節(jié)變得更加完善[3]。患者疾病產(chǎn)生的原因受到很多因素的影響,因此,對(duì)患者采取有針對(duì)性的治療措施,可取得滿意的臨床療效。

從本次研究中可看出,觀察組患者根據(jù)轉(zhuǎn)化研究制定治療方案后,患者取得了顯著的臨床療效,糖尿病患者治療有效率為95.0%,甲亢患者治療有效率為90.0%,總滿意度為92.5%,均高于對(duì)照組,這表明這種治療方式可彌補(bǔ)以往治療中的不足,提升患者生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn):

[1] 徐勤毅,畢宇芳,徐懿萍等.瑞金醫(yī)院內(nèi)分泌代謝病科科技論文增長及原因分析[J].上海交通大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版),2010(05):515-517.

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