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暑期托管范文第1篇

委托書模板

委托人： _____性別： _____身份證號(hào)：__________

被委托人： _____性別： _____身份證號(hào)：__________

本人工作繁忙，不能親自辦理_____的相關(guān)手續(xù)，特委托_______作為我的法定合法人，全權(quán)代表我本人辦理相關(guān)事項(xiàng)， 對(duì)委托人在辦理上述事項(xiàng)過程中所簽署的有關(guān)文件，我均予以認(rèn)可，并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

委托期限：自簽字之日起至上述事項(xiàng)辦完為止。

委托人：_____

______年___月___日

企業(yè)委托書

【委托人】

姓名： 身份證號(hào)碼： 電話：

工作單位： 住址：

【人(受委托人)】

姓名： 身份證號(hào)碼： 電話：

工作單位： 住址：

現(xiàn)授權(quán)委托上列人根據(jù)抵押合同( )，全權(quán)辦理我所有的坐落在 ,******

房屋所有權(quán)證號(hào)碼為： 的房屋抵押登記手續(xù)，人因此簽署的一切文件，我均予以承認(rèn)。

有效期限：自 年 月 日至 年 月 日。

委托人 (簽章)：

年 月 日

企業(yè)委托書范文

委托人：姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址。(委托人為單位的，寫明單位名稱)

被委托人：姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址。(被委托人是律師的，只寫姓名和所在律師事務(wù)所名稱)

委托人因XXXX(寫明案件性質(zhì)及對(duì)方當(dāng)事人)一案，委托XXX為XXXX(一審、二審或再審)的人(或辯護(hù)人)，權(quán)限如下：

暑期托管范文第2篇

1.資料與方法

1.1臨床資料 本組36例，年齡55～82歲，平均71.3歲。子宮Ⅱ～Ⅲ度脫垂伴陰道前后壁膨出29例，陰道前壁膨出3例，陰道后壁膨出3例。并發(fā)高血壓病9例，糖尿病5例。本組經(jīng)手術(shù)治療全部痊愈出院，沒有并發(fā)癥發(fā)生。

1.2手術(shù)方法 33例行持續(xù)硬膜外麻醉，3例全麻。36例全部經(jīng)陰道行全子宮切除術(shù)+陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)。

2 圍手術(shù)期護(hù)理

2.1術(shù)前護(hù)理

2.1.1心理護(hù)理 子宮脫垂患者一般年齡較大，病程長，休息后可暫時(shí)好轉(zhuǎn)，一些患者不愿告訴別人，加上不了解造成疾病的原因，使疾病拖延反復(fù)，產(chǎn)生焦慮，病情較重時(shí)才來就醫(yī)，對(duì)手術(shù)治療既恐懼、緊張，期望也很高，我們根據(jù)患者這種心理特點(diǎn)，有針對(duì)性地做好心理護(hù)理，講解子宮脫垂疾病的相關(guān)知識(shí)和預(yù)后，做好家屬的工作，讓家屬理解病人，使親屬了解手術(shù)的必要性，鼓勵(lì)支持患者配合治療，將此種成功的病例介紹給患者及親屬，解除其術(shù)前緊張情緒，以良好的心態(tài)接受手術(shù)。

2.1.2安全管理 子宮脫垂患者多數(shù)年紀(jì)較大，行為能力、聽力、視力均有所下降、入院時(shí)要耐心地做好宣教，特別要注意防跌倒的宣教，年齡超過65歲的患者在床尾掛上防跌倒的警示牌，教會(huì)病人使用傳呼鈴，必要時(shí)使用床欄。

2.1.3積極控制基礎(chǔ)病 術(shù)前對(duì)有基礎(chǔ)病的患者應(yīng)采取積極有效的治療措施加以控制，對(duì)高血壓患者要保證良好的睡眠，盡量安排比較安靜的房間，注意血壓監(jiān)測(cè)，準(zhǔn)確掌握藥物劑量。對(duì)糖尿病患者，術(shù)前將血糖控制在一定范圍內(nèi)，請(qǐng)膳食科專家制定飲食方案，指導(dǎo)患者正確飲食。使用胰島素時(shí)劑量要準(zhǔn)確，注意避免發(fā)生低血糖。

2.1.4陰道準(zhǔn)備 術(shù)前3天用1∶5000高錳酸鉀溶液坐浴，2次／d，每次30分鐘；用0.5%碘伏溶液稀釋20倍陰道沖洗1次／d；老年婦女雌激素水平低，宮頸較脆，彈性差，長時(shí)間脫出，多數(shù)有炎癥和潰瘍，睡前陰道沖洗后在宮頸及陰道壁均勻涂抹雌激素和四環(huán)素軟膏后將脫垂的子宮還納陰道內(nèi)。

2.1.5腸道準(zhǔn)備 術(shù)前晚及術(shù)晨清潔灌腸，術(shù)前晚10時(shí)后禁飲、禁食。

2.2術(shù)后護(hù)理

2.2.1生命體征監(jiān)測(cè) 術(shù)后常規(guī)監(jiān)測(cè)血壓、脈搏、呼吸、血氧飽和度6小時(shí)，準(zhǔn)確記錄，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。

2.2.2并發(fā)癥的預(yù)防 術(shù)后去枕平臥位，頭偏向一側(cè)6h預(yù)防術(shù)后嘔吐引起窒息；6h后鼓勵(lì)及幫助患者床上活動(dòng)，有利于促進(jìn)腸蠕動(dòng)，減少腸脹氣，同時(shí)四肢活動(dòng)有利于血液循環(huán)，避免靜脈栓塞的出現(xiàn)；對(duì)受壓部位及骨突處進(jìn)行按摩，避免壓瘡的發(fā)生；由于患者年齡大，輸液速度不宜過快，防止肺水腫的發(fā)生。

2.2.3嚴(yán)密觀察陰道出血情況 由于是經(jīng)陰道手術(shù)，術(shù)后24h內(nèi)要嚴(yán)密觀察陰道有無出血，術(shù)后陰道內(nèi)常規(guī)填塞碘仿紗條以壓迫止血，觀察48-72h無出血取出。

2.2.4留置尿管的護(hù)理 做好導(dǎo)尿管的護(hù)理，是控制泌尿系感染的關(guān)鍵。保留尿管期間，鼓勵(lì)患者多飲水，保持外陰清潔，每天用0.5%的碘伏擦洗尿道口和外陰2次，患者起床活動(dòng)時(shí)尿袋要低于膀胱水平。

2.2.5飲食護(hù)理 陰式手術(shù)對(duì)腹腔內(nèi)臟干擾少，術(shù)后腸蠕動(dòng)恢復(fù)快。術(shù)后6h指導(dǎo)患者進(jìn)清流質(zhì)飲食，術(shù)后1d可進(jìn)半流飲食，排便后普通飲食，盡量選擇適合老人口味且營養(yǎng)豐富的食譜，以保證足夠營養(yǎng)的攝入［2］。

2.2.6健康教育 由于術(shù)后陰道內(nèi)填塞紗條加上行陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)，患者常有膀胱區(qū)及直腸區(qū)墜脹感，應(yīng)向患者做好解釋工作，避免做排便動(dòng)作以防引起腹壓增高。早期下床活動(dòng)可減少并發(fā)癥的發(fā)生，為此要指導(dǎo)與鼓勵(lì)患者科學(xué)、正確地進(jìn)行活動(dòng)，活動(dòng)要適度，循序漸進(jìn)。保持大便通暢，尤其是有老年性便秘習(xí)慣的患者，術(shù)后要給予緩瀉劑，避免腹壓增加，防止殘端出血［3］。

2.2.7出院指導(dǎo) 指導(dǎo)患者保持外清潔，防止感染，術(shù)后6個(gè)月內(nèi)，禁止性生活和盆浴，避免負(fù)重及長久蹲坐等動(dòng)作，指導(dǎo)患者做提肛運(yùn)動(dòng)，以鍛煉盆底肌肉組織，有利其恢復(fù)彈性。

參 考 文 獻(xiàn)

[1]樂杰.婦產(chǎn)科學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社，2006，372.

暑期托管范文第3篇

【關(guān)鍵詞】火電廠；脫硫技術(shù)；應(yīng)用；對(duì)策

【中圖分類號(hào)】TQ54；X70113 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-5158（2012）11-0162-02

1、引言

隨著我國經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，煤電消耗急劇增大，火電廠煙氣排放總量增加?；痣姀S排放的S02約占全國S02排放量的1/3。為了控制S02的排放和酸雨的蔓延，國家對(duì)鍋爐煙氣排放標(biāo)準(zhǔn)有嚴(yán)格限制。對(duì)于二氧化硫的控制方法一般有三個(gè)途徑：燃燒前脫硫、燃燒中脫硫和煙氣脫硫（FGD）。我國火電廠煙氣脫硫技術(shù)始于70年代，在90年代得到了長足發(fā)展，但是我國火電廠煙氣脫硫技術(shù)目前還處于起步階段，沒有形成完全國產(chǎn)化的火電廠脫硫裝置產(chǎn)業(yè)。

2、脫硫技術(shù)概述

脫硫技術(shù)從脫硫形式講，主要方法：燃燒前控制——原煤凈化；燃燒中控制——硫化床燃燒（cFB）和爐內(nèi)噴吸收劑；燃燒后控制———煙氣脫硫；新工藝（如煤氣化/聯(lián)合循環(huán)系統(tǒng)、液態(tài)排渣燃燒器）。

2.1 燃燒前脫硫技術(shù)

在燃料進(jìn)入燃燒器之前所進(jìn)行的處理、加工，主要包括燃料的替換、洗選加工、形態(tài)轉(zhuǎn)換等技術(shù)。

2.2 燃燒過程中脫硫

在燃燒過程中，通過各種手段將煤中的硫轉(zhuǎn)移到固體廢物中，從而減少二氧化硫向大氣的排放。

2.3 燃燒后脫硫技術(shù)

指對(duì)燃燒裝置排出的煙氣進(jìn)行處理，脫除其中二氧化硫的技術(shù)。FGD是去除礦物燃料燃燒所產(chǎn)生的硫化物最常用的方法，分為干法和濕法。

3、脫硫工藝選擇原則

3.1 燃用含硫量大于1%煤（含1%）、并且容量大于200MW（含200MW）的機(jī)組，建設(shè)煙氣脫硫設(shè)施應(yīng)重點(diǎn)考慮采用石灰石一石膏濕法脫硫工藝技術(shù)。

3.2 燃用含硫量小于1%煤、并且容量小于200MW的機(jī)組，或剩余壽命低于10年的老機(jī)組以及在場地條件有限的現(xiàn)役電廠，在吸收劑來源和副產(chǎn)物處置條件充分落實(shí)情況下，建設(shè)煙氣脫硫設(shè)施可考慮采用干法、半干法或其他一次性投資較低的成熟技術(shù)。

3.3 200MW及以上機(jī)組，采用干法、半干法或其他一次性投資較低的成熟技術(shù)。并提供國內(nèi)外已有相同或更大容量的煙氣脫硫設(shè)施成功投運(yùn)的實(shí)例。

3.4 燃用含硫量小于1%煤的海濱電廠，在海水堿度滿足工藝要求、海域環(huán)境影響評(píng)價(jià)通過國家有關(guān)部門審查，并經(jīng)全面技術(shù)經(jīng)濟(jì)比較后，可以考慮采用海水法脫硫工藝。

3.5 在吸收劑來源以及副產(chǎn)物銷售途徑充分落實(shí)的前提下，且經(jīng)過國家有關(guān)部門技術(shù)鑒定并有明確適用規(guī)模的或者能證明在國內(nèi)外已有相同或更大容量的脫硫設(shè)施成功投運(yùn)的，可以考慮采用其他脫硫工藝技術(shù)。

4、火電廠煙氣脫硫技術(shù)發(fā)展現(xiàn)狀

根據(jù)脫硫所用的吸收劑和最終產(chǎn)物的干濕物理性質(zhì)，煙氣脫硫方法通?？煞譃闈穹ā敫煞?、干法三大類：

4.1 濕法煙氣脫硫技術(shù)

在濕法煙氣脫硫技術(shù)中，液體或漿狀吸收劑在濕狀態(tài)下脫硫和處理脫硫產(chǎn)物。該法具有脫硫反應(yīng)速度陜、脫硫效率高等優(yōu)點(diǎn)，但存在投資和運(yùn)行維護(hù)費(fèi)用都很高、脫硫后產(chǎn)物處理較難、易造成二次污染、系統(tǒng)復(fù)雜、啟停不便等問題。

4.2 半干法煙氣脫硫技術(shù)

半干法兼有干法與濕法的一些特點(diǎn)，是脫硫劑在干燥狀態(tài)下脫硫在濕狀態(tài)下再生或者在濕狀態(tài)下脫硫在干狀態(tài)下處理脫硫產(chǎn)物的煙氣脫硫技術(shù)。特別是在濕狀態(tài)下脫硫在干狀態(tài)下處理脫硫產(chǎn)物的半干法，以其既具有濕法脫硫反應(yīng)速度快、脫硫效率高的優(yōu)點(diǎn)，又具有干法無污水和廢酸排出、脫硫后產(chǎn)物易于處理的優(yōu)點(diǎn)而受到人們廣泛的關(guān)注。

4.3 干法濕氣脫硫技術(shù)

脫硫吸收和產(chǎn)物處理均在干狀態(tài)下進(jìn)行。該法具有無污水和廢酸排出、無需裝設(shè)除霧器及再熱器、設(shè)備不易腐蝕、不易發(fā)生結(jié)垢及堵塞、煙氣在凈化過程中無明顯溫降、凈化后煙溫高、利用煙囪排氣擴(kuò)散等優(yōu)點(diǎn)。缺點(diǎn)是吸收劑利用率低于濕式煙氣脫硫工藝；脫硫效率低；反應(yīng)速度較慢；設(shè)備龐大；用于高硫煤時(shí)經(jīng)濟(jì)性較差；飛灰與脫硫產(chǎn)物相混可能影響綜合利用；對(duì)干燥過程控制要求很高。

5、我國火電廠脫硫技術(shù)現(xiàn)狀

我國對(duì)FGD技術(shù)的研究開展較早，但是進(jìn)展緩慢。隨著我國工業(yè)化的快速發(fā)展，國家對(duì)FGD技術(shù)愈加重視，在近二十年來，國家投入了大量的人力、物力及財(cái)力對(duì)二氧化硫污染控制技術(shù)進(jìn)行研究，取得了一系列成果。表1為國內(nèi)FGD技術(shù)研究進(jìn)程情況。

由于煙氣脫硫技術(shù)是20世紀(jì)中期發(fā)展起來的，通過表1可以看出，我國在FGD技術(shù)研究上稍滯后于發(fā)達(dá)國家，進(jìn)入90年代以后，我們基本上與國外研究處于同步。同時(shí)還可以看出我國在FGD技術(shù)研究上作了大量工作，成果處于實(shí)驗(yàn)階段、小試或中試階段，技術(shù)還不成熟，應(yīng)用到火電廠的國內(nèi)技術(shù)還不多，因而我國擁有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的完全國產(chǎn)化的脫硫技術(shù)道路還很長。我國在“九五”期間投運(yùn)的脫硫設(shè)備中70%為石灰石石膏法脫硫，30%為半干法或其它工藝，由于國內(nèi)脫硫工藝不完備，絕大部分設(shè)備從國外進(jìn)口。引進(jìn)的脫硫設(shè)備先進(jìn)，運(yùn)行穩(wěn)定，自控程度高，但是投資及運(yùn)行費(fèi)用昂貴，因而目前在國內(nèi)推廣應(yīng)用困難。我國引進(jìn)的部分脫硫技術(shù)及裝置見.表2。

6、存在問題與對(duì)策

6.1 存在問題

6.1.1 盡管我國對(duì)于脫硫技術(shù)的投入很大，但是沒有開發(fā)出自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的脫硫技術(shù)；雖然對(duì)多種脫硫方式完成了實(shí)驗(yàn)及示范工作，但對(duì)技術(shù)的推廣力度不夠，技術(shù)推廣與技術(shù)開發(fā)是科技轉(zhuǎn)化為生產(chǎn)力的兩個(gè)方面，我國還沒有建成規(guī)范而卓有成效的技術(shù)推廣體系，使得很多技術(shù)沒能轉(zhuǎn)化為生產(chǎn)力，沒能形成科研與效益的良性循環(huán)。

6.1.2 由于國內(nèi)目前沒有形成脫硫工藝專用及配套設(shè)備體系，使得脫硫設(shè)備還是以從國外成套引進(jìn)為主，使得脫硫投資費(fèi)用大大增加，火電廠投資積極性不高。

6.1.3 火電廠治理二氧化硫排放的投資巨大，治理資金現(xiàn)由火電廠單獨(dú)負(fù)擔(dān)困難，二氧化硫治理資金渠道不暢。

6.2 對(duì)策

6.2.1 增大科研投入，增強(qiáng)科研技術(shù)推廣力度。脫硫技術(shù)的研究費(fèi)用很大，必須對(duì)脫硫新技術(shù)加大投入，以開發(fā)出自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的技術(shù)工藝，實(shí)現(xiàn)脫硫技術(shù)的國產(chǎn)化。增強(qiáng)科研技術(shù)的推廣力度，使脫硫技術(shù)迅速投入應(yīng)用并產(chǎn)生效益，形成產(chǎn)研緊密結(jié)合良性循環(huán)體系。

6.2.2 實(shí)現(xiàn)脫硫技術(shù)設(shè)備的國產(chǎn)化，是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，必須建立火電廠脫硫?qū)嶒?yàn)基地和示范電站，同時(shí)必須形成脫硫工藝專用及配套設(shè)備的生產(chǎn)體系；從而能夠完全自主開發(fā)適合我國國情的脫硫工藝和設(shè)備。

6.2.3 我國幅員遼闊，各地經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡，因而對(duì)于不同地區(qū)的火電廠應(yīng)當(dāng)選擇合適的脫硫工藝。高參數(shù)、大容量火電機(jī)組是當(dāng)前和今后相當(dāng)時(shí)間內(nèi)火電廠發(fā)展的方向，大機(jī)組脫硫技術(shù)是火電廠煙氣脫硫的重點(diǎn)，而濕法脫硫是當(dāng)前國際大型火電廠機(jī)組的首選，因而我國大型火電廠應(yīng)重點(diǎn)發(fā)展?jié)穹摿蚣夹g(shù)。煙氣循環(huán)流化床脫硫技術(shù)脫硫效率高，建設(shè)投資省，占地面積小，比較適合于中低硫煤中小型機(jī)組和舊機(jī)組改造，這也是我們應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)推廣的技術(shù)之一。

6.2.4 由于脫硫設(shè)備投資巨大，應(yīng)當(dāng)改善二氧化硫治理資金的渠道。治理二氧化硫排放是一項(xiàng)公益事業(yè)，治理費(fèi)用可由消費(fèi)者共同承擔(dān)，治理費(fèi)用合理地進(jìn)入電價(jià)，可以減輕火電廠的負(fù)擔(dān)，增強(qiáng)火電廠治理二氧化硫的積極性。

暑期托管范文第4篇

關(guān)鍵詞：氣管切開術(shù)；意外脫管；護(hù)理

中圖分類號(hào)：R473.6

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1008―2409(2007)05―0922―02

氣管切開術(shù)是一種解除呼吸道阻塞搶救生命的急救手術(shù)，是神經(jīng)外科危重患者及時(shí)解除呼吸道梗阻，糾正缺氧的重要治療手段之一，但氣管切開術(shù)后若護(hù)理不當(dāng)，可出現(xiàn)各種并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)可危及患者的生命。意外脫管是其中嚴(yán)重的并發(fā)癥之一?，F(xiàn)將臨床中氣管切開術(shù)后意外脫管的原因分析及護(hù)理體會(huì)介紹如下。

1　臨床資料

1.1　一般資料

2000～2005年行氣管切開患者89例，其中男65例，女24例；年齡16～63歲。重型顱腦損傷67例，腦出血22例，GCS意識(shí)評(píng)分≤8分，因咳嗽反射差，痰多粘稠，不易吸出或呼吸衰竭而給予氣管切開術(shù)。留管時(shí)間為8～63d，治愈39例，好轉(zhuǎn)29例，植物狀態(tài)生存10例，死亡11例。

1.2　脫管發(fā)生的時(shí)間

常發(fā)生在頸部有外傷、水腫消退、給患者翻身、重新更換系帶、患者煩躁時(shí)，而且常發(fā)生在臨床經(jīng)驗(yàn)不足或責(zé)任心不強(qiáng)的護(hù)理人員操作時(shí)。

1.3　脫管發(fā)生后的癥狀

術(shù)后患者經(jīng)套管呼吸應(yīng)安靜無聲，如患者突然出現(xiàn)呼吸急促，口唇紫紺，煩躁不安，可有喘鳴音等，應(yīng)用機(jī)械通氣的患者，呼吸機(jī)壓力上限、下限、潮氣量下限報(bào)警。此時(shí)應(yīng)立即檢查套管及呼吸道內(nèi)有無阻塞及受壓，排除分泌物阻塞、氣胸、縱隔氣腫等情況，應(yīng)注意觀察切口套管是否脫出。若部分脫出，則表現(xiàn)為呼吸時(shí)有阻塞音、面色紅紫、急躁不安、呼吸、心率加快、血壓升高、出汗等，可用棉絮放在套管口檢查，套管口無氣體進(jìn)出或只有極細(xì)微的氣流。如喉頭水腫、梗阻嚴(yán)重，患者表現(xiàn)為突然面色青紫，呼吸可立刻停止，表示套管全部脫出。

1.4　脫管后的緊急處理

氣管切開術(shù)后患者，床頭柜上常規(guī)備氣管切開包、氣管套管。一旦發(fā)現(xiàn)脫管，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生。如部分脫出，立即將套管沿切口正中線直行插入，如能，則呼吸困難立即解除，但插入時(shí)，不可用力過猛。如插不進(jìn)，應(yīng)將套管迅速拔出，或套管全部脫出時(shí)，有自主呼吸的患者，意識(shí)清醒者首先要安慰患者，做好心理護(hù)理，鼓勵(lì)患者加強(qiáng)自主呼吸，給予高流量、高濃度面罩吸氧，密切觀察病情過渡到正常呼吸，必要時(shí)重新置管。呼吸困難的患者，氣管切開形成竇道者，吸痰后重新插回套管，妥善固定。氣管切開無竇道形成者很難重新置管，應(yīng)立即用血管鉗插入切口，直抵氣管內(nèi)。將氣管切口略撐開，解除呼吸困難，同時(shí)將氣管套管輕微旋轉(zhuǎn)重新置入，并給予高流量、高濃度的氧氣吸入，以改善機(jī)體及組織缺氧狀態(tài)。如重新置管不順，患者呼吸困難明顯，應(yīng)立即進(jìn)行氣管插管術(shù)，保持呼吸道通暢，改善機(jī)體缺氧狀態(tài)。

2　脫管的原因分析與護(hù)理

2.1　套管固定不牢固

是常見的脫管原因，要經(jīng)常檢查調(diào)節(jié)套管系帶的松緊度。套管固定太緊使頸部血管受壓，影響頭顱血液循環(huán)，而太松套管容易脫出，以能放進(jìn)一指為宜。更換固定系帶時(shí)，應(yīng)先檢查套管氣囊充氣是否合適，并兩人操作，一人固定套管，一人更換，同時(shí)把患者置于平臥位，頭、頸、軀干應(yīng)保持一條直線，防止頸部扭曲、內(nèi)套管角度變化太大，而影響系帶松緊度的判斷。

2.2　翻身方法不恰當(dāng)

這也是常見的脫管原因之一。給患者翻身時(shí)應(yīng)使其頭、頸、軀干處于同一軸線，兩人動(dòng)作要協(xié)調(diào)和輕柔，防止套管旋轉(zhuǎn)角度過大，影響通氣而致窒息，翻身后注意呼吸，脈搏和血氧飽和度的變化，注意有無因頸部扭曲過大而至脫管發(fā)生。

2.3　頸部切口過大

本組有1例連續(xù)脫管2次，經(jīng)檢查為切口過大，重新縫合切口后，置管22d不再發(fā)生脫管現(xiàn)象。護(hù)理人員在進(jìn)行切口換藥時(shí)，應(yīng)注意觀察切口情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。

2.4　呼吸機(jī)管道的牽拉

使用機(jī)械通氣的患者，呼吸機(jī)管道要妥善固定。調(diào)節(jié)呼吸機(jī)機(jī)臂時(shí)，先取下呼吸機(jī)管道，調(diào)節(jié)好后再安裝，避免在調(diào)節(jié)過程中將氣管套管拉出。在為患者實(shí)施各種治療(如翻身、拍背、吸痰等)時(shí)應(yīng)專人固定套管，在病情允許的情況下，盡量分離呼吸機(jī)管道，以防氣管套管受呼吸機(jī)管道重力作用而致脫管。另外，呼吸機(jī)螺紋管道過于固定，缺乏緩沖長度，當(dāng)患者或呼吸機(jī)管道的位置發(fā)生移動(dòng)時(shí)，則導(dǎo)致套管脫出。

2.5　患者煩躁

為防止煩躁不安的患者將套管拔掉，應(yīng)專人護(hù)理，可給患者的手戴上大號(hào)的棉質(zhì)襪子(戴上襪子后，手指不能分開，限制了手的活動(dòng)，比戴手套效果好)，并給予有效的肢體約束，必要時(shí)根據(jù)醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑。

2.6　套管選擇不當(dāng)

對(duì)于頸部短粗的患者，應(yīng)選用加長型氣管套管，并牢固固定。

2.7　護(hù)理人員的責(zé)任心和技術(shù)水平

患者氣管切開后，呼吸就靠氣管套管來維持，要求護(hù)理人員責(zé)任心強(qiáng)、技術(shù)嫻熟、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，年輕、經(jīng)驗(yàn)不足的護(hù)理人員護(hù)理時(shí)，必須在老師的指導(dǎo)下進(jìn)行。并且嚴(yán)格交接班，對(duì)氣管切開術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早處理。

暑期托管范文第5篇

關(guān)鍵詞：燃煤鍋爐煙氣；SCR脫硝工藝；關(guān)鍵技術(shù)

Abstract: with the development of society, the environment problem is becoming more and more serious, the air pollution as part of the environmental problems was by more and more people paid attention to and nitrogen oxides is caused a great factor of atmospheric pollution, at present, the enterprise use of flue gas purification methods are mainly coal boiler flue gas SCR denitration technology, and study the key technology to enhance the competitiveness of enterprises, protect the environment has important guiding role. The author discusses their own experiences, for burning coal boiler flue gas SCR denitration technology the key techniques include: catalyst design, reducing agent/smoke mixing technology, operation commissioning technology were discussed and discussion.

Keywords: coal boiler flue gas; SCR denitration technology; Key technology

中圖分類號(hào)：TK223文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：

0、引言

氮氧化物是形成大氣污染的一大因素，也是導(dǎo)致酸雨、化學(xué)煙霧的關(guān)鍵因素。其對(duì)于我們的經(jīng)濟(jì)、健康都會(huì)造成很大的傷害。目前有效減少氮氧化物排放的手段有低二氧化氮排放技術(shù)以及脫硝技術(shù)，其中，SCR脫硝工藝由于其成熟的技術(shù)、良好的效果而受到普遍的推廣。SCR脫硝工藝原理是把氨氣或者氨氣的衍生物作為還原劑與煙氣均勻混合，通過配有催化劑的反應(yīng)設(shè)備，發(fā)生還原反應(yīng)，最終生成對(duì)于環(huán)境無害的氮?dú)馀c水。在SCR脫硝工藝?yán)锖诵氖谴呋瘎?，最關(guān)鍵的技術(shù)也是催化劑技術(shù)，此外還有還原劑/煙氣混合技術(shù)、運(yùn)行調(diào)試技術(shù)也相對(duì)比較關(guān)鍵。

本文著重研究燃煤鍋爐煙氣SCR脫硝工藝的關(guān)鍵技術(shù)。

1、SCR催化劑設(shè)計(jì)

脫硝工藝的催化劑設(shè)計(jì)是最關(guān)鍵、最核心的部件。它幾乎占到了成本的一半，對(duì)于脫硝項(xiàng)目的成敗起決定作用。催化劑設(shè)計(jì)包含了微觀組成和宏觀結(jié)構(gòu)，所以，在催化劑設(shè)計(jì)中，要對(duì)于煤種、燃燒方式、排放特點(diǎn)進(jìn)行統(tǒng)籌考慮。

（1）脫硝工藝催化劑的類型

目前，催化劑類型主要分為三種：蜂窩式、板式和其他形式。其中蜂窩式大概份額占到60%到70%，是主流的催化劑形式。其次，板式占到了20%左右。其中蜂窩式優(yōu)點(diǎn)是：比表面積大、抗熱沖積能力強(qiáng)。缺點(diǎn)是：抗灰阻塞能力一般；板式優(yōu)點(diǎn)是：抗阻塞性好、煙氣阻力小、結(jié)構(gòu)強(qiáng)度高。缺點(diǎn)是：多層結(jié)構(gòu)，表層活性材料易脫落。

（2）脫硝工藝催化劑的組成

脫硝工藝催化劑由活性成分和承載材料組成，承載材料中現(xiàn)在主要有二氧化鈦、三氧化二鐵、三氧化二鋁等，其中二氧化鈦由于抗二氧化硫能力強(qiáng)、活性高已經(jīng)逐漸取代了以前的三氧化二鐵成為主流的承載材料。

在以氧化鈦為主要成分的催化劑中，除了二氧化鈦以外還有五氧化二釩，五氧化二釩雖然只占到1%，但它是最主要的活化成分。對(duì)于五氧化二釩，要注意其承載量不能太大，因?yàn)樗鼤?huì)將二氧化硫氧化為三氧化硫，不利于脫硝工藝的進(jìn)行。

此外，三氧化鉬及三氧化鎢大概占到5%到10%，三氧化鉬可以提高催化劑活性、防止催化劑中毒，而三氧化鎢的作用除了增加催化劑的活性，還可以保證催化劑的穩(wěn)定性。

（3）催化劑結(jié)構(gòu)

催化劑的結(jié)構(gòu)指的是催化劑孔間距、壁厚和尺寸。

針對(duì)目前主流的蜂窩式催化劑，其孔間距在設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)在3.7mm到7.4mm之間，具體取值應(yīng)該根據(jù)煙氣里面的粉塵含量來決定，如果含量高則應(yīng)選擇較大的孔徑，目前大部分孔徑取6mm左右。

催化劑壁厚在設(shè)計(jì)時(shí)主要考慮煙氣粉體的含量及其沖刷速度，大部分催化劑設(shè)計(jì)時(shí)取1mm左右，不同類型的催化劑壁厚選取不同，蜂窩式在1.0mm到2.4mm，而板式則選在1.5mm到2.0mm之間。

表面積的設(shè)計(jì)上主要依據(jù)催化劑類型，在設(shè)計(jì)時(shí)，蜂窩式催化劑表面積應(yīng)該相比較與板式催化劑要大得多。

綜上所述，催化劑設(shè)計(jì)是在脫硝工藝的關(guān)鍵技術(shù)中最重要的一環(huán)，在其設(shè)計(jì)過程里要充分考慮發(fā)電廠的美化特性，統(tǒng)籌考慮各種參數(shù)，主要因素有：煙氣中飛灰的含量、煙氣中飛灰顆粒尺寸、反應(yīng)器布置空間、SCR煙氣阻力要求。其他因素有：催化劑的壽命、SO2 到 SO3 的轉(zhuǎn)化率、使用NH3 的煙氣最低溫度、高溫下催化劑的燒結(jié)、As的毒化、堿土金屬（CaO）堿金屬（Na，K）的毒化 、鹵素（Cl）的毒化、飛灰磨損等等，只有這樣才能設(shè)計(jì)出高效的催化劑，提高脫硝效率。

2、還原劑/煙氣混合技術(shù)

除了催化劑的設(shè)計(jì)，在脫硝工藝中另一個(gè)關(guān)鍵技術(shù)是使得還原劑與煙氣中的氮氧化物充分混合，并配合合理分布的濃、溫度等。

首先，為達(dá)到脫硝目的，對(duì)于煙氣的速度要進(jìn)行控制，使其在管道里為15m/s，反應(yīng)器里為6m/s。

其次，為了使其能夠做到均勻混合，要先進(jìn)行模擬仿真，再進(jìn)行實(shí)體實(shí)驗(yàn)，確保得出的方案最優(yōu)。

在具體的工作中，應(yīng)做到以下三點(diǎn)：

（1）首先應(yīng)對(duì)氨噴射截面上的流動(dòng)進(jìn)行調(diào)整，這需要將噴射截面設(shè)置在原理反應(yīng)器的上游位置，此外，通過模擬仿真能夠有效地促進(jìn)這一過程。

（2）催化反應(yīng)器相連管道中流動(dòng)的調(diào)整，這需要在反應(yīng)器入口點(diǎn)務(wù)必確保流速及溫度的均勻性符合相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)，另外，催化劑與入口流動(dòng)方向夾角要小于10度。目前，常使用的手段主要是摻混措施及導(dǎo)流措施。最好這些工作能夠有效地保證脫硝工藝的效率。

（3）保證催化反應(yīng)器相連管道里溫度，普遍來說，通過上面的措施，已經(jīng)能夠在一定程度上滿足要求，但是在低負(fù)載的時(shí)候，由于要確保反應(yīng)器里面的溫度，這個(gè)時(shí)候就很可能出現(xiàn)最壞的溫度分布，當(dāng)這種現(xiàn)象發(fā)生在氣流初始分層流動(dòng)階段主流時(shí)，將會(huì)帶來更加惡劣的后果。

針對(duì)這種情況，普遍的做法有設(shè)計(jì)一個(gè)裝有數(shù)個(gè)固定混合氣的單元，或者把省煤器旁路一分為三，前者可以對(duì)煙氣流產(chǎn)生影響，達(dá)到混合的目的。后者是使得在煙氣通過不同點(diǎn)進(jìn)入主煙道時(shí)也通過了交叉管到流體的混合提高了下游速度的擾動(dòng)強(qiáng)度，這樣就有效地保證了脫硝工藝的效率。

4、運(yùn)行調(diào)試技術(shù)

運(yùn)行調(diào)試技術(shù)可以保證溫度、催化劑活性、還原劑劑量的統(tǒng)一協(xié)調(diào)，對(duì)于SCR脫硝工藝也是不容忽視的一個(gè)關(guān)鍵技術(shù)。

（1）溫度控制

對(duì)于反映器中的溫度控制至關(guān)重要，因?yàn)椴煌拇呋瘎?duì)應(yīng)著不同的最佳溫度，所以在催化劑反應(yīng)器的溫度控制要根據(jù)所使用的催化劑來決定。普遍來說，溫度一般選在320度到400度。目前在這方面出現(xiàn)問題最多的是在啟動(dòng)、停機(jī)和減載狀態(tài)時(shí)溫度的控制不理想，這需要特殊的操作。正因?yàn)檫@樣，在操作過程中，我們應(yīng)該努力減少啟動(dòng)時(shí)間，反應(yīng)器設(shè)計(jì)時(shí)要有旁路和切換擋板。

（2）還原劑輸入的控制

氨作為還原劑在輸入時(shí)要對(duì)于其輸入狀態(tài)進(jìn)行控制，在操作中應(yīng)做到既保證脫硝工藝的工作效率，還要保證低氨溢出量。

此外在控制還原劑的輸入過程中要調(diào)整氨氣的分布，做到與三氧化氮的分布濃度一致，這需要在控制中根據(jù)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行調(diào)整。

（3）催化劑監(jiān)測(cè)

除了以上兩個(gè)因素以外，在運(yùn)行調(diào)試技術(shù)中，還要對(duì)于催化劑的活性進(jìn)行充分考慮，因?yàn)榇呋瘎┰谑褂弥行Ч麜?huì)慢慢變差，這會(huì)對(duì)脫硝工藝的效率造成很大的影響，所以應(yīng)做到實(shí)時(shí)的對(duì)催化劑進(jìn)行監(jiān)測(cè)，跟中其運(yùn)行的行為，保證催化劑的活性。

結(jié)論

氮氧化物是形成大氣污染的一大因素，也是導(dǎo)致酸雨、化學(xué)煙霧的關(guān)鍵因素。其對(duì)于我們的經(jīng)濟(jì)、健康都會(huì)造成很大的傷害。目前有效減少氮氧化物排放的手段有低二氧化氮排放技術(shù)以及脫硝技術(shù)，其中，SCR脫硝工藝由于其成熟的技術(shù)，良好的效果而受到普遍的推廣。本文對(duì)SCR脫硝工藝中的關(guān)鍵技術(shù)進(jìn)行了探討，從催化劑的設(shè)計(jì)技術(shù)到還原劑/煙氣混合技術(shù)以及運(yùn)行調(diào)試技術(shù)三個(gè)關(guān)鍵技術(shù)點(diǎn)對(duì)于提高脫硝工藝的效率進(jìn)行了分析，對(duì)于環(huán)境保護(hù)、降低企業(yè)成本起到了一定的指導(dǎo)作用。

參考文獻(xiàn)

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