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失戀無罪范文第1篇

現(xiàn)代化的醫(yī)院管理，無論是在提高醫(yī)療資源的效率和效益、成本合理化節(jié)約、提供優(yōu)質的醫(yī)療服務，還是其他方面都離不來行政后勤人員的參與。朝鮮戰(zhàn)爭拼的就是后勤保障，但我們醫(yī)院的行政后勤管理需要變強大，還有許多需要改進的方面。

1.缺乏合理的教育培養(yǎng)制度

從培養(yǎng)開始說，醫(yī)學院校的大多數(shù)為衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)（最近幾年才有醫(yī)院管理專業(yè)，但還多為亞專業(yè)，仍舊是原來專業(yè)培養(yǎng)的哪些內(nèi)容），多數(shù)學習的都是流行病學、衛(wèi)生資源配置、衛(wèi)生經(jīng)濟學、醫(yī)學統(tǒng)計學、醫(yī)療保健制度等衛(wèi)生規(guī)劃宏觀面的東西，對于醫(yī)院管理的微觀面的課程設置還是很少，缺少工具的學習和運用，到了醫(yī)院實習階段，也沒有明確實戰(zhàn)性的培養(yǎng)，而臺灣醫(yī)管專業(yè)就會實際深入到醫(yī)院各個崗位培養(yǎng)，從表格的制作、流程管理等實際運用方面學習。并且這些專業(yè)學生畢業(yè)后大多就I的方向為衛(wèi)計委、衛(wèi)監(jiān)所等部門，就業(yè)方向單一，即使去了醫(yī)院，與自己的醫(yī)學專業(yè)同學比，也是沒有明確的專業(yè)方向，安在什么地方要么狠迷茫，要不就是時時刻刻想跳槽。

2.職能劃分不清晰，崗位角色模糊

行政后勤部門的職責劃分是否清晰，我們從一個現(xiàn)象就可以看出來：很多醫(yī)院行政后勤人員經(jīng)常把白大褂也當做自己的工作服，這就從一個側面反映定義不清，大家是醫(yī)療工作人員還是非醫(yī)療工作人員。另外，特別是醫(yī)療部和護理部一般都是具有臨床工作經(jīng)歷的人員，他們具有醫(yī)師和護理上的中高級職稱，但歸屬行政后勤崗位，沒有上臨床或門診。他們的身份、待遇就很模糊，但醫(yī)療質量管理、醫(yī)療糾紛處理、護理質量的提高都需要這樣的專業(yè)背景。像臺灣護理的職業(yè)分支最后發(fā)展方向就分管理方向，還是臨床方向，這樣就比較明確。

3.與臨床一線的協(xié)同作用很弱

行政后勤本應該是支持協(xié)作單位，但目前醫(yī)院特別是在公立醫(yī)院，因為形成的認知、地位和待遇的差異，導致行政后勤對臨床的看法是：他們辛苦，但是他們收入高啊，我們后勤行政一點點工資和獎金，如果我們有那么高的收入，我也愿意。這種看法我們先不上升到責任、道德層面，這也犯不著。就制度和管理來說怎么讓行政后勤和臨床站在一條線上，就是要形成大家共同的利益和目標，在實現(xiàn)目標的過程中，自身所付出的價值和努力有一個正確的反映。

4.人員缺乏晉升空間，上升渠道單一

目前對于醫(yī)療專業(yè)技術人才來說，可以有職稱上的晉升、崗位上的晉升，并能在技術許可上取得一些專業(yè)資格認證。而在行政后勤上崗位多數(shù)只有崗位的晉升這一天路，在職稱上幾乎都還沒有統(tǒng)一的原則，有的是走會計師、經(jīng)濟師，高級工等等，一般專業(yè)技能資格也只是限于工人技能上崗的需求。還有行政崗位人員用臨床的職稱參照使用，這一點特別是在績效獎金發(fā)放上一直是比較尷尬的地方。所以行政后勤人員的晉升空間相對較窄，并且混亂，沒有統(tǒng)一的原則和規(guī)劃。如果行政后勤各個崗位進行職業(yè)化，這樣給大家明確的個人發(fā)展方向及路線，在職位發(fā)展和專業(yè)技術上都有突破的方向，個人的待遇也會變得更明確和能體現(xiàn)自己的本身價值。

5.人員素質層次不齊

刨除行政后勤人員的崗位不同對人員的學歷、職稱、資格也要求不同，沒有統(tǒng)一的人力規(guī)劃要求。像設備科、人力資源部、財務部、信息科等這些都需要相對較高的標準要求，而醫(yī)教、采購、院辦、病案等標準又相對較低。并且有些部門之間的人員流動非常頻繁，這兒待不好又去另外一個科室，某些科室直接成為養(yǎng)老部門，安排閑職的地方或一些關系戶塞人的地方。像這樣，工作怎么會做的好呢？而隨著現(xiàn)在衛(wèi)生事業(yè)單位人員招聘的條件提到，特別有編制的。新進的大學生基本上都是層層選拔，本科甚至研究生以上的學歷。他們與原有體制下的原來人員構成形成了對比。

6.工作期間技能培訓與學習不足

行政后勤的外出學習機會相比臨床要少，但行政后勤也有自己的專業(yè)方向，醫(yī)院管理其實很大一部分是指行政后勤的管理，他們的能力及技術的提高，將會為臨床工作的開展提供很多的便利和效率，解放臨床醫(yī)師的生產(chǎn)力，可以為臨床節(jié)約更多的時間投入在病患身上，專心的集中在臨床技術上。讓臨床真正的回歸病患，沒有行政后勤管理能力的提高與支撐，臨床的發(fā)展總會感覺是在孤軍奮斗，臺灣長庚醫(yī)療體系的“醫(yī)管分工合治”就是這個理念。雖然近年來，學習機會和各種會議、咨詢公司培訓的增多，又會面臨一個很實際的問題，理念有了但有幾個醫(yī)院是真正的學習和應用。

7.重視運營管理的概念與模式

失戀無罪范文第2篇

幾年前,聯(lián)想就開始拓展IT服務的新模式。2008年3月,聯(lián)想推出eCare網(wǎng)絡平臺,將現(xiàn)場服務、電話服務和網(wǎng)絡服務打造成了“三網(wǎng)合一”強大的IT 服務交付體系?！盎诠餐臄?shù)據(jù)平臺,用戶無論在現(xiàn)場與工程師交流還是打電話跟咨詢員聯(lián)系,或者登錄網(wǎng)站,用戶得到的所有服務的記錄、個人的信息、主題信息都是一樣的,這樣就很好地實現(xiàn)了在三個網(wǎng)絡之間無縫連接?！眳卧俜逭f。用戶可以非常方便地在網(wǎng)絡上預約什么時候去城市服務站,等他到服務站時,相關服務信息、機器信息以及備件在服務站都已經(jīng)準備好了。三網(wǎng)合一的服務,給用戶帶來了便利。

隨著上網(wǎng)本越來越多,網(wǎng)絡越來越普及,越來越多用戶也習慣于通過網(wǎng)絡解決問題。呂再峰指出,目前IT服務正經(jīng)歷著劇烈的結構性變化,網(wǎng)絡服務正在成為越來越重要的服務實現(xiàn)方式。根據(jù)聯(lián)想IT服務的統(tǒng)計,2008年6月,網(wǎng)絡服務占整體服務量的比例僅有10%左右,而現(xiàn)在已達到近40%。

之所以會有如此的變化,是因為網(wǎng)絡服務本身的優(yōu)勢:既能提高客戶滿意度,又能降低企業(yè)成本,還能在服務過程中不斷發(fā)現(xiàn)新的業(yè)務機會。呂再峰回憶說,為搭建eCare網(wǎng)絡平臺,聯(lián)想投入了千萬級成本,但是長期來看,eCare網(wǎng)絡平臺是一種服務模式的轉變,它已經(jīng)并將會給聯(lián)想的價值遠不止千萬。

2個小時快速響應、備件次日10時送達率超過90%、70%支持服務工作依靠智能機器人解決……這些光鮮的前端服務成果的背后,是后臺的有力支撐。聯(lián)想對IT服務流程的優(yōu)化管理和嚴密控制,多年經(jīng)驗的有效積累,對聯(lián)想來說才是最寶貴的。

失戀無罪范文第3篇

2007年12月19日，由他一手創(chuàng)辦的People258人才網(wǎng)與歐洲KEY投資集團建立了戰(zhàn)略合作伙伴關系，對方注入風險投資資金1億元。這使得其成為浙江省繼阿里巴巴之后第二家獲得國際金融市場巨額風險投資基金的高科技企業(yè)，也是寧波市互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)融資數(shù)額最大的一次。

3.5萬元白手起家

People258人才網(wǎng)總裁吳友旺戴一副眼鏡，文質彬彬，卻滿懷激情。

談及創(chuàng)業(yè)的初衷，吳友旺說，這緣于自己當初在人才市場找工作時的困境：有些招聘單位設攤，實際并不需要人，許多應聘者無功而返。這使他想到，能否建一個人才網(wǎng)，為求職無門的青年人做些事。

2000年4月，吳友旺和兩個大學畢業(yè)生以3.省略。第二年就遭遇互聯(lián)網(wǎng)低迷期，合伙人相繼撤資離開。吳友旺卻為公司注入新的資金，帶著People258走出低谷。2002年在全球網(wǎng)絡低迷的背景下，People258成為浙江省首家實現(xiàn)收支平衡的專業(yè)網(wǎng)站。當年，曾有企業(yè)出資100萬元收購People258，他拒絕了；到年底，又有一家上市公司欲以280萬元收購People258，他仍然拒絕了。

2004年，他承包首家民營企業(yè)經(jīng)營的人才市場――寧波市經(jīng)貿(mào)人才市場。在首家人才市場合約簽訂過程中一波三折，工商、人事等部門給了巨大的壓力，在經(jīng)過很長時間的等待、走訪，在經(jīng)過與17位人事局局長、37位人才中心主任（處長）周旋后，通過與35所高校師生的溝通和媒體的呼吁，獲得了600多位人力資源部長們的簽名才簽下合約。

此后便一發(fā)不可收拾。至此，已有寧波經(jīng)貿(mào)人才市場、溫州開發(fā)區(qū)人才市場、紹興高薪技術人才市場、嘉興開發(fā)區(qū)人才市場、蘇州技能人才市場等5家政府所屬的人才市場被People258人才網(wǎng)買斷經(jīng)營權。目前還有一些正在洽談中。這一壯舉不僅上下叫好，且也為當?shù)氐娜瞬乓M工作做了很多的貢獻。

如今People258已擁有80多萬個人注冊用戶和近萬家企業(yè)招聘用戶，每天的訪問量高達16萬人次，成為了一家年產(chǎn)值2000多萬元的浙江省最大的人力資源服務網(wǎng)站，并在上海、杭州、蘇州等長三角14個城市設有子公司或服務網(wǎng)點。據(jù)福布斯分析，People258.省略作為寧波最有發(fā)展?jié)摿Φ囊患揖W(wǎng)絡公司已走出寧波，在杭州、武漢、溫州等地全速發(fā)展。

失戀無罪范文第4篇

關鍵詞：武器裝備；維修時間；趨勢關聯(lián)度

Abstract: With the aging of weaponry, the repair frequency will be faster and faster. In general, the repair interval is a downward trend. For the same type of weaponry，the repair frequency would be different because of different production batches. We can predict producing cost of the next batch using the first few batches of producing costs. Which determines the procurement cost of torpedo. Producing costs was divided into three equal length data sequence, and we can get two sets of trend relational degree. Established equation based on trend of the same sequence consistency principle, then we can get predictive value. Verified by simulation examples, result indicates that it has practical value, and can be used for engineering application．

Keywords: Weaponry; Maintenance time; Trend relation

中圖分類號：E92 文獻標識碼：A 文章編號：

1.前言

由于武器裝備系統(tǒng)的突發(fā)性故障，常會造成巨大的軍事與經(jīng)濟損失，甚至會帶來災難性的后果。所以保持裝備具有良好的狀態(tài)，防止裝備在使用中故障的發(fā)生和發(fā)展，是裝備保障工作的重要目標。而隨著高技術在裝備研制中的普遍使用，武器裝備的復雜度不斷提高，裝備的維護費用不斷增加，變得越來越難以預算和控制。

目前，武器裝備的維護保養(yǎng)通常采用定期維修的策略，定期維修是20世紀50年展起來的一種維修方法，屬預防性維修的范圍，其指導思想，是安排固定的維修間隔時間，對裝備進行檢查和修理。其最大的優(yōu)點，是減少了非計劃的維修和停機故障損失。這種傳統(tǒng)維修思想也具有一定的局限性，由于維修時間固定，沒有考慮裝備的實際情況，以直接經(jīng)驗為指導，只能提出一般性的原則和要求，缺乏定量的指標體系[1] [2]，易造成過度修理或維修不足的問題。所以，選擇合適的維修周期至關重要。

雷達武器裝備具有部署分散、同一地區(qū)部署少的特點，而同時因其特殊性，需要時刻確保裝備的良好狀態(tài)，則準確預測出某型裝備的維修時間就具有很好的現(xiàn)實意義。既可以更好地分配資金，不使維修資金需求量大時資金不足而造成維修不及時，也不使維修資金需求量小時造成資金的閑置，也可以確保裝備時刻具有良好的狀態(tài)。

利用同型裝備前幾次的維修間隔時間，灰色理論建模所需信息量較少的特點，建立灰色分析模型，預測出后續(xù)的維修間隔時間，對軍方控制和節(jié)省裝備維修費用,加強裝備維護保障的科學管理具有重要意義。

2.灰色趨勢關聯(lián)建模方法

作為軍用裝備的特殊性，部署于同一區(qū)域的同型裝備數(shù)量很少。這決定了不適合利用需要一定量的數(shù)據(jù)來對裝備的維修時間進行預測，只能利用需要少量信息就可獲得較佳預測值的灰色理論進行建模。這里利用相似系統(tǒng)原理，根據(jù)同一系統(tǒng)的發(fā)展趨勢應該是一致的這一特點來構建一種新的基于趨勢關聯(lián)度[3]的灰色預測模型。

2.1灰色趨勢關聯(lián)度

設為系統(tǒng)行為特征參考序列，且

為系統(tǒng)行為特征比較序列。

且。

若，

則稱序列具有相同的發(fā)展態(tài)勢。

令

，

則稱(1)

為的灰色趨勢關聯(lián)度，為相對于在k+1點的關聯(lián)系數(shù)。由此可見:灰色趨勢關聯(lián)度反映了序列的發(fā)展態(tài)勢，與曲線的形狀以及其空間位置無關。

2.2 武器裝備維修時間模型

應用裝備維修間隔時間序列建立模型進行預測，則可獲得后一次的維修間隔時間，進而獲得后一次的維修時間，具體建模方法如下：

將所要預測的維修間隔時間數(shù)據(jù)序列改寫成為三個序列、、，其中包含將要被預測時間的數(shù)據(jù)。分別代入公式(1)計算出前后相鄰的兩個序列之間的趨勢關聯(lián)度和。由于序列、、是同一個數(shù)據(jù)序列分離出來的，根據(jù)相似學原理可知，前后相鄰的兩個序列之間的趨勢關聯(lián)度應該近似相等，即

(4)

利用兩個趨勢關聯(lián)度相等這一特性建立方程。為了簡化模型，根據(jù)武器裝備的維修時間不可能劇烈變動的特性，選擇一定的區(qū)間進行分析研究，使用MATLAB進行仿真模擬[4]，求解方程，可得到下一次的維修間隔時間預測值，并進而獲得下一次的維修時間預測值。

2.3 預測模型的效果評估

設原始數(shù)據(jù)序列

相應的模型預測數(shù)據(jù)序列

殘差序列

相對誤差序列

稱，為第點的相對誤差。

稱為平均相對誤差。

模型精度檢驗標準[5]見表1。

表1 精度檢驗等級參照表

3.實例仿真

某型裝備于1999年3月購置，從開始部署起記錄的維修時間如表2所示。

表2維修時間統(tǒng)計表

利用前5次的數(shù)據(jù)建立裝備維修間隔時間的灰色趨勢關聯(lián)模型，以預測第6次的維修間隔時間，進而獲得第6次的維修時間。并同實際值進行比較，檢驗灰色趨勢關聯(lián)模型的有效性。

3.1 裝備維修時間的灰色趨勢關聯(lián)模型

根據(jù)序列的趨勢關聯(lián)約束條件:要求兩個序列保持同一趨勢[6][7]。因此，運用到單序列時，可以得出此序列需要滿足單調(diào)變化或是周期性變化這一條件，本文暫時僅考慮單調(diào)變化的情況。因此根據(jù)此數(shù)據(jù)顯示，我們可以假設此序列是依次遞減的。

根據(jù)前面趨勢關聯(lián)度的思想，構造成三個序列，分別為:

;;

其中S為第6次維修間隔時間的預測值。

通過序列、可獲得維修間隔時間的趨勢關聯(lián)度

，，。

失戀無罪范文第5篇

【關鍵詞】 無痛分娩； 腰-硬膜； 麻醉； 安全性

分娩時由于疼痛劇烈，對產(chǎn)婦分娩有很大影響[1-2]。本文旨在探討無痛分娩中腰-硬膜聯(lián)合麻醉應用實效性及安全性，為臨床分娩鎮(zhèn)痛提供參考，選取110例初產(chǎn)婦進行對比研究，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年6月-2013年11月50例初產(chǎn)婦實施腰-硬膜聯(lián)合麻醉無痛分娩，設為觀察組；選擇同期60例產(chǎn)婦實施無鎮(zhèn)痛分娩，設為對照組。對照組：年齡24～32歲，中位年齡（25.33±3.46）歲；孕周38～42周，平均（39.43±1.43）周；身高1.56～1.73 m，平均（1.60±0.13）m。觀察組：年齡23～31歲，中位年齡（24.55±3.38）歲；孕周38～42周，平均（39.93±0.94）周；身高1.54～1.71 m，平均（1.62±0.09）m。兩組產(chǎn)婦的年齡、身高、孕周等一般資料比較差異均無統(tǒng)計學意義（P

1.2 研究方法 對照組：患者分娩過程中無鎮(zhèn)痛；觀察組：實施腰-硬膜聯(lián)合麻醉無痛分娩，產(chǎn)婦宮口開約3 cm時，排空產(chǎn)婦大小便，取側臥位下L2～3椎間隙實施硬膜外聯(lián)合麻醉穿刺，使用細脊麻針穿刺，直至蛛網(wǎng)膜下腔[3-4]。以腦脊液滲出為時間節(jié)點，開始注入物，速度0.1 mL/s，物為2 mL羅哌卡因（0.89%）+1 mL葡萄糖（10%），鎮(zhèn)痛泵連接時確認產(chǎn)婦無異常，可實施自控給藥，設置鎮(zhèn)痛泵背景劑量及時間，根據(jù)實際情況追加給藥，直至產(chǎn)婦宮口完全打開，停止給藥[5-6]。兩組產(chǎn)婦分娩或鎮(zhèn)痛過程中檢測血壓等指標。

1.3 觀察指標及評價標準 （1）對比兩組產(chǎn)婦分娩24 h后會陰切開疼痛程度[7-8]。0級：無疼痛感；1級：疼痛輕微，不影響正常生活；2級：較大疼痛感，影響睡眠，止痛片輔助止痛；3級：疼痛十分明顯，對睡眠及生活影響很大，使用麻醉止痛；4級：劇烈疼痛感，無法正常睡眠，存在不良并發(fā)癥；5級：疼痛無法忍受，無法正常生活，存在不良并發(fā)癥，患者同時出現(xiàn)被動。（2）產(chǎn)婦依從性：依從性好為產(chǎn)婦術中主動與醫(yī)生配合，穩(wěn)定。（3）產(chǎn)程時間。（4）產(chǎn)后出血量及并發(fā)癥。

1.4 統(tǒng)計學處理 采用SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以（x±s）表示，比較采取t檢驗，計數(shù)資料比較采取 字2檢驗，以P

2 結果

2.1 兩組疼痛度的比較 觀察組鎮(zhèn)痛效果明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P

2.2 兩組產(chǎn)程時間的比較 觀察組產(chǎn)程（8.22±2.34）h，

明顯短于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（t=5.954，P=0.010），見表2。

表2 兩組產(chǎn)程時間的比較（x±s） h

組別 第一產(chǎn)程 第二產(chǎn)程 總產(chǎn)程

潛伏期 活躍期

觀察組（n=50） 5.26±1.12 2.88±1.07 0.30±0.22 8.22±2.34

對照組（n=60） 7.49±1.21 5.11±0.94 0.59±0.31 13.17±2.48

t值 4.154 6.428 3.554 5.954

P值 0.015 0.013 0.021 0.010

2.3 兩組依從性及安全性的比較 觀察組產(chǎn)婦依從性、出血量、新生兒窒息均優(yōu)于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（P

表3 兩組依從性及并發(fā)癥的比較

組別 依從性

例（%） 出血量

（mL） 新生兒窒息

例（%）

觀察組（n=50） 50（100） 186.54±28.55 4（8.00）

對照組（n=60） 29（48.33） 193.45±30.33 10（16.67）

字2/ t值 8.548 1.083 7.877

P值 0.005 0.363 0.008

3 討論

分娩過程中盆底以及產(chǎn)道的機械刺激經(jīng)過陰道神經(jīng)以及S2～4神經(jīng)傳至脊髓，產(chǎn)生劇烈的疼痛感，對產(chǎn)婦分娩結局及新生兒結局均有很大影響[9-13]。無痛分娩隨著醫(yī)學水平的進步得到越來也多應用，無痛分娩的目的是降低甚至消除產(chǎn)婦分娩中的疼痛，使用方式較多，藥物性無痛分娩應用較多，如麻醉，腰-硬膜聯(lián)合麻醉是典型的麻醉方式[14-15]。

硬膜外麻醉是廣泛應用的麻醉方式，但其完全阻滯平面主要在L4～T8之間，對盆腔神經(jīng)叢阻滯不夠，容易出現(xiàn)內(nèi)臟牽拉現(xiàn)象[16-17]。腰-硬膜聯(lián)合麻醉可以彌補硬膜外麻醉的不足，在較短時間之內(nèi)對感覺神經(jīng)、交感神經(jīng)、運動神經(jīng)起到阻斷，且阻斷效果好，同時有效放松肌肉，配合鎮(zhèn)痛泵持續(xù)給藥，保證了麻醉效果。從本文結果來看，觀察組鎮(zhèn)痛0級及1級有90%患者達到效果，鎮(zhèn)痛效果明顯優(yōu)于對照組，對照組僅有30%達到效果，表面患者分娩過程中鎮(zhèn)痛效果更好，對分娩十分有利。因此可見觀察組產(chǎn)程（8.22±2.34）h短于對照組，更加順利的分娩過程使產(chǎn)婦依從性、出血量、新生兒窒息均有更好的結局，伴隨著更好的分娩依從性，醫(yī)生及產(chǎn)婦均能從容不迫的進行工作及配合，減少了意外情況的發(fā)生，也減輕了機械性損傷。

因此出血量及新生兒窒息等并發(fā)癥發(fā)生率降低，以上結果表明分娩中腰-硬膜聯(lián)合麻醉可以有效鎮(zhèn)痛并縮短分娩時間，同時安全性高，值得臨床推廣應用。

參考文獻

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