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競崗述職范文第1篇

你們好！

我于1999年從甘肅省聯(lián)合中專，臨床專業(yè)畢業(yè)。同年七月分配到什川衛(wèi)生院擔(dān)任兒內(nèi)科醫(yī)師，2007年畢業(yè)于蘭州大學(xué)成人教育學(xué)院臨床醫(yī)療專業(yè)，大專，現(xiàn)在函授就讀于甘肅省中醫(yī)學(xué)院臨床專業(yè)本科班。從事兒內(nèi)科臨床醫(yī)師工作，并負(fù)責(zé)醫(yī)院行政管理工作，工作上兢兢業(yè)業(yè)、勤勤懇懇，政治上積極要求進(jìn)步，在各方面嚴(yán)格要求自己，受到上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和同事們的好評(píng)，受到病友的稱贊。xxxx年5月承蒙衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)的信任，指派到隴川衛(wèi)生院從事醫(yī)院管理工作，使我的醫(yī)院行政管理水平有了很大的提高。擔(dān)任醫(yī)院負(fù)責(zé)人工作至今，我?guī)ьI(lǐng)醫(yī)院全體人員不計(jì)較個(gè)人得失，加班加點(diǎn)，使醫(yī)院工作忙而不亂，有條不紊，認(rèn)真處理醫(yī)院的各項(xiàng)日常工作，并在醫(yī)療質(zhì)量、科技興醫(yī)、人才管理上狠下功夫，使我院的醫(yī)療質(zhì)量更上一個(gè)新臺(tái)階，比較圓滿地完成了醫(yī)院交給的各項(xiàng)任務(wù)。

今年，正值黨的“十六大”之后醫(yī)院改革的關(guān)鍵年，全員聘用、競爭上崗在各行各業(yè)轟轟烈烈地開展，在這種改革大潮的推動(dòng)下，以“經(jīng)營”醫(yī)院、科技興院的思想為主導(dǎo)，我競聘醫(yī)院兒科醫(yī)生崗位，我自信有能力做好兒科科的工作，如果我競聘成功，我決定做到以下幾點(diǎn)：

1、進(jìn)一步完善醫(yī)院的發(fā)展及加大業(yè)務(wù)管理力度，根據(jù)醫(yī)院走“大保健、精臨床”思路，重點(diǎn)抓好?？平ㄔO(shè)、科技興醫(yī)，以進(jìn)一步提高我院的品牌效應(yīng)與知名度。

2、認(rèn)真完成醫(yī)院各項(xiàng)任務(wù)。定期在科內(nèi)組織政治學(xué)習(xí)，抓好職工的政治思想教育。帶領(lǐng)全院人員鉆研醫(yī)院管理業(yè)務(wù)，提高全科人員的醫(yī)院管理水平。

3、進(jìn)一步抓好醫(yī)療常規(guī)及規(guī)章制度的落實(shí)。

4、著重加強(qiáng)提高醫(yī)務(wù)人員的整體業(yè)務(wù)水平，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，加快醫(yī)務(wù)人員知識(shí)的更新，提高醫(yī)務(wù)人員的競爭意識(shí)，以扎實(shí)的業(yè)務(wù)水平和技術(shù)優(yōu)勢來面對(duì)當(dāng)前日益激烈的市場競爭。以創(chuàng)造良好的社會(huì)效益的同時(shí)來帶動(dòng)經(jīng)濟(jì)效益的進(jìn)一步提高。

5、在任職期間，將負(fù)責(zé)組織完成新技術(shù)引進(jìn)20項(xiàng)以上，完成專科建設(shè)，組織編寫完成診療常規(guī)并負(fù)責(zé)落實(shí)，確保120急救任務(wù)的落實(shí)，保證上級(jí)相關(guān)檢查達(dá)標(biāo)。

如果我競聘成功我將努力地配合院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療管理工作，以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)來要求自己，并不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)以不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平和管理能力，完成醫(yī)院下達(dá)的每一項(xiàng)工作指標(biāo)和任務(wù)。

競崗述職范文第2篇

競聘崗位述職報(bào)告【1】

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同志：

大家好!首先感謝黨組和同志們給我以這種方式同大家交流的機(jī)會(huì)。今天，我本著鍛煉自己，提高自己的宗旨站到這里，競選辦公室主任一職，希望能得到大家的支持。

本人現(xiàn)年XX歲，黨員，大學(xué)文化，n年參加工作，先后從事過xxx、政務(wù)秘書等職。xx年末調(diào)入本單位，主抓辦公室等工作。在這里，我不想大談特談這些年來取得了哪些好成績，因?yàn)闃s譽(yù)屬于集體，成績屬于過去，我只想說，在近n年的工作和學(xué)習(xí)中，隨著工作崗位和工作環(huán)境的不斷變換，我開闊了眼界，綜合工作能力得到了很大提高，積累了相對(duì)豐富的工作經(jīng)驗(yàn)。

所有這些都有利于我盡快進(jìn)入工作角色，適應(yīng)辦公室的工作要求。大家都知道，辦公室是一個(gè)綜合職能部門，工作千頭萬緒，紛繁復(fù)雜，任務(wù)艱巨。肩負(fù)著樹立單位形象，促進(jìn)單位整體工作等方面的重要責(zé)任。我之所以竟聘辦公室主任這個(gè)崗位，首先是對(duì)辦公室崗位的熱愛，希望在今后的工作中，能為分局的發(fā)展做出比較大的貢獻(xiàn);其次，為自己找到一個(gè)充分發(fā)揮特長、施展才能的舞臺(tái)。

愛因斯坦曾說過："熱愛是最好的老師。"自參加工作以來，我就本著"干一行、愛一行"的精神，在不同的工作崗位上，刻苦學(xué)習(xí)，勇于實(shí)踐。不但積累了豐富的理論知識(shí)，而且文字綜合能力、組織協(xié)調(diào)能力、抓落實(shí)能力、管理能力都有了很大提高。尤其近一年的分局辦公室工作，憑著自己的勤奮，積累了許多專業(yè)知識(shí)，進(jìn)一步找準(zhǔn)了技術(shù)監(jiān)督業(yè)務(wù)與行政工作的結(jié)合點(diǎn)，極大地增強(qiáng)了我從事辦公室工作，并做好辦公室工作的信心和決心。

如果說我在過去的工作、學(xué)習(xí)中取得了一點(diǎn)進(jìn)步和成績，應(yīng)該主要得益于組織的培養(yǎng)，得益于領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷，更加得益于同志們的支持、幫助。假如我這次能夠競聘成功，我將繼續(xù)和大家一道并肩作戰(zhàn)，共同奮斗，群策群力把辦公室的各項(xiàng)工作搞的更好，為局領(lǐng)導(dǎo)班子服好務(wù)，為全局職工服好務(wù)，為事業(yè)服好務(wù)。具體地說，就是要"堅(jiān)持一個(gè)原則、做到三個(gè)服從，當(dāng)好分局'四員'"。

"一個(gè)原則"就是上為分局領(lǐng)導(dǎo)分憂，當(dāng)好參謀助手，下為職工服務(wù)，做到有力配合，主動(dòng)補(bǔ)臺(tái)，并將其作為全部工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。

"三個(gè)服從"即個(gè)性服從黨性，感情服從原則，主觀服從客觀。做到服務(wù)不缺位，主動(dòng)不越位，服從不偏位，融洽不空位。

"四員"即一是獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策，當(dāng)好"咨詢員"。辦公室作為聯(lián)系上下左右的橋梁紐帶，是各種信息的集散中心。如果有幸當(dāng)選辦公室主任，我將積極主動(dòng)地站在全局的角度思考問題，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供信息、出謀劃策，當(dāng)好"咨詢員"。二是立足本職，當(dāng)好"服務(wù)員"。為領(lǐng)導(dǎo)服務(wù)是辦公室主任義不容辭的職責(zé)，領(lǐng)導(dǎo)交辦的工作要不折不扣地完成。但是，為領(lǐng)導(dǎo)服務(wù)的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)是為群眾服務(wù)。

因此，如果我能當(dāng)選辦公室主任，一定會(huì)密切聯(lián)系廣大干部職工，傾聽大家的呼聲，了解大家的疾苦，力爭為大家當(dāng)好"管家"，做一名合格的"服務(wù)員"。三是搞好關(guān)系，當(dāng)好"協(xié)調(diào)員"。辦公室是分局的樞紐，需要處理好內(nèi)部和外部的各種關(guān)系。如果有幸當(dāng)選辦公室主任，我一定會(huì)注意團(tuán)結(jié)，顧全大局，與本科室人員和其他科室協(xié)調(diào)好關(guān)系，堅(jiān)決抵制內(nèi)耗現(xiàn)象，以確保各項(xiàng)措施的順利落實(shí)。四是加強(qiáng)管理，當(dāng)好"管理員"。辦公室工作面寬事雜，只有加強(qiáng)管理，才能保證工作寬而不推，雜而有序。如果有幸當(dāng)選辦公室主任，我一定會(huì)加強(qiáng)管理，完善各項(xiàng)制度，對(duì)本辦公室人員做到責(zé)任明確，任務(wù)具體，充分調(diào)動(dòng)每個(gè)同志的積極性和創(chuàng)造性，使辦公室形成一個(gè)團(tuán)結(jié)協(xié)作的戰(zhàn)斗集體。

古人說："不可以一時(shí)之得意，而自夸其能;亦不可以一時(shí)之失意，而自墜其志。"我將以這句話自勉。如果組織需要我在原崗位繼續(xù)工作，我會(huì)服從分配，將一如既往地勤奮學(xué)習(xí)、努力工作，在自己的崗位上，用信仰詮釋追求的快樂，用責(zé)任演譯拼搏的人生。

最后以一首對(duì)聯(lián)結(jié)束我的競聘，上聯(lián)是"成固可喜，寵辱不驚看花開"，下聯(lián)是"敗亦無悔，去留無意隨云卷"，橫批是"與時(shí)俱進(jìn)"。

希望領(lǐng)導(dǎo)和同志們支持我!謝謝大家!

競聘崗位述職報(bào)告【2】

各位公司領(lǐng)導(dǎo)：

您們好!非常感謝各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們給了我這次競聘的機(jī)會(huì)。我叫xx。我自xxxx年xx月加入xx公司以來，轉(zhuǎn)眼間已過了近兩年，現(xiàn)在我已是初步掌握電氣技術(shù)、并被榮任電工班長的員工。我很榮幸，感謝各位領(lǐng)導(dǎo)、師傅及同事對(duì)我工作的認(rèn)可與支持，今后我將更加認(rèn)真、負(fù)責(zé)，和大家一起努力，讓我們班組迅速發(fā)展起來!

我競聘的理念是：立足本職，圍繞集體工作大局，腳踏實(shí)地，開拓創(chuàng)新，以務(wù)實(shí)的工作作風(fēng)、飽滿的工作熱情和旺盛的工作精力，全面履行班長職責(zé)，較好的完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。

工作以來的幾點(diǎn)體會(huì)

1、對(duì)電氣知識(shí)掌握的還不夠，理論素養(yǎng)不高，有技術(shù)壓力。

從事電工崗位以來，邊實(shí)踐邊學(xué)習(xí)。我公司水泥生產(chǎn)線電氣自動(dòng)化水平較高，有高壓、低壓、自動(dòng)化儀表以及計(jì)算機(jī)。每根線、每個(gè)接點(diǎn)都會(huì)直接影響設(shè)備是否能正常運(yùn)轉(zhuǎn)。電工也絕對(duì)不是外行人想象中的更換個(gè)燈泡、開停個(gè)按鈕那么簡單了。

2、電氣設(shè)備安全問題至關(guān)重要。電氣必須為生產(chǎn)提供可靠的動(dòng)力保證。電氣系統(tǒng)安全除了自身設(shè)備的性能、保護(hù)設(shè)定及運(yùn)行容量外，外在的客觀重要影響因素要做好防雨、防火、防止錯(cuò)誤操作等，同時(shí)保證安全的用電以及驗(yàn)電器具。必須保證供電系統(tǒng)的絕對(duì)安全，杜絕事故發(fā)生，減少浪費(fèi)。

3、員工凝聚力是搞好班組工作的前提。擔(dān)任電工班長期間，我深深感到任何工作都應(yīng)從細(xì)節(jié)入手，觀察條件的細(xì)微變化進(jìn)行及時(shí)的調(diào)整，其中包括對(duì)設(shè)備的調(diào)整、績效的調(diào)整、員工情緒的調(diào)整等各個(gè)方面。只有團(tuán)結(jié)凝聚全員力量，才能高效完成生產(chǎn)任務(wù)。

4、加強(qiáng)思想道德教育、文化培訓(xùn)、心里輔導(dǎo)等是必不可少的保證措施。要有效組織生產(chǎn)，員工與企業(yè)、員工與員工之間的溝通非常重要。員工只要認(rèn)識(shí)到自己的奉獻(xiàn)有價(jià)值、有前途，就會(huì)自覺地行動(dòng)起來，扎實(shí)有效的開展工作。

我的工作計(jì)劃如下

一、 技術(shù)知識(shí)學(xué)習(xí)方面

在今后的工作過程中要不斷的學(xué)習(xí)，首先作為自己，要用實(shí)踐技術(shù)與理論知識(shí)不斷地來武裝自己，組織并要求班組所有成員了解廠里所有設(shè)備安全操作規(guī)程，了解設(shè)備性能，

(1)上料崗位確保物料的供應(yīng)：應(yīng)該對(duì)物料的品種、上料時(shí)間、物料水分含量、多少物料倉位可以保證磨機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)間、以及輸送設(shè)備的日常保養(yǎng)等做到心中有數(shù)。

(2)要求巡檢崗位做到確保巡回檢查頻次，巡回檢查的路線，清楚自己應(yīng)該檢查的部位、遇到常見問題應(yīng)該如何處理、要求自己班里的事情絕不拖延到下一班處理，處理好跑、冒、滴、漏問題，搞好設(shè)備衛(wèi)生。要能保證廠里的所有設(shè)備正常運(yùn)行。

(3)要求中控按照部門的制度及規(guī)范嚴(yán)格進(jìn)行操作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并及時(shí)通知和協(xié)調(diào)各崗位處理問題，配合化驗(yàn)室，按照物料配比，生產(chǎn)合格水泥，穩(wěn)步提高臺(tái)時(shí)。

(4)班長是本班的生產(chǎn)、質(zhì)量、安全第一負(fù)責(zé)人。作為班長，團(tuán)結(jié)好副班長及所有員工，吃苦在前，享受在后，少計(jì)較一點(diǎn)個(gè)人得失起到表率和帶動(dòng)作用。帶領(lǐng)全班人員學(xué)習(xí)技術(shù)，要求各崗位掌握技術(shù)。力爭組織好各崗位，銜接好各工序，協(xié)調(diào)好各部門，調(diào)配好人、才、物，確保高效的組織生產(chǎn)，完成生產(chǎn)任務(wù)。

二、安全生產(chǎn)方面

牢固樹立安全第一的主導(dǎo)思想，堅(jiān)持事前策劃，周密部署，注意細(xì)節(jié)。

(1)確保工藝設(shè)備的安全穩(wěn)定運(yùn)行，在實(shí)際生產(chǎn)運(yùn)行中對(duì)工藝進(jìn)行不斷摸索，提出合理改進(jìn)意見，杜絕工藝安全事故的發(fā)生。例如了解和掌握物料濕度、溫度、粒度對(duì)生產(chǎn)工藝質(zhì)量的影響，了解風(fēng)壓、循環(huán)量對(duì)生產(chǎn)質(zhì)量的影響，確保工藝設(shè)備的正常運(yùn)行，杜絕工藝事故發(fā)生。

(2)確保電氣設(shè)備的安全穩(wěn)定運(yùn)行。作為電工出身，深刻體會(huì)到電氣安全的重要性。要求本班電工嚴(yán)密關(guān)注主機(jī)設(shè)備等關(guān)鍵部位。

(3)確保機(jī)械設(shè)備的安全穩(wěn)定運(yùn)行。要求全班人員做到螺絲要緊、油量要飽，確保機(jī)械設(shè)備無振動(dòng)、無跑冒、無高溫等，提高運(yùn)轉(zhuǎn)率。不發(fā)生重大安全事故。

(4)確保全體員工人身安全。以人為本，員工是企業(yè)的主人，沒有良好健康的員工隊(duì)伍，生產(chǎn)就無從談起。要求本班所有人員佩戴好勞保用品，做到“三不傷害”，配合公司做好員工培訓(xùn)，提高自保意識(shí)。

三、班組建設(shè)管理方面

1、增強(qiáng)班組凝聚力。作為班長，要做到恪盡職守，大膽管理，帶領(lǐng)全班，展示新的精神風(fēng)貌。 要能帶領(lǐng)出一支召之即來、來之能戰(zhàn)、戰(zhàn)之能勝的員工隊(duì)伍。班長要想盡一切辦法、調(diào)動(dòng)一切積極性，提高士氣、提高凝聚力。要和員工交流、交心，解決員工合理訴求及其他后顧之憂。也可以組織班內(nèi)進(jìn)行技能比賽、文化娛樂競賽等。賽出班組的勇氣和風(fēng)格!在工作中，維護(hù)公司形象，維護(hù)班組形象，講團(tuán)結(jié)顧大局，擺正位置，當(dāng)好主角。做到“三個(gè)服從”，即個(gè)性服從大局，感情服從原則，主觀服從客觀。讓領(lǐng)導(dǎo)放心，讓員工滿意。

2、隨著成本控制理念的逐步深入，為了更好地降底水泥生產(chǎn)成本，我們要逐漸摸索提高臺(tái)時(shí)，降低成本的途徑及方法。減少磨機(jī)空轉(zhuǎn)時(shí)間、減少跑、冒、滴、漏現(xiàn)象。

3、做好規(guī)范的日常工作，認(rèn)真填寫記錄表，做好記錄的存檔工作，鼓勵(lì)員工提出革新，班組的工作性質(zhì)決定了我要以更高的工作標(biāo)準(zhǔn)來要求自己，要考慮到更多的細(xì)微之處，要以自己的細(xì)心、耐心和熱心換得班組的疏而不漏、有條不紊! 不斷提升自己的組織、領(lǐng)導(dǎo)以及協(xié)調(diào)能力。

四、加強(qiáng)班組員工思想培訓(xùn)、文化培訓(xùn)。

首先我要向公司的的領(lǐng)導(dǎo)、師傅學(xué)習(xí)企業(yè)的管理水平和領(lǐng)導(dǎo)能力，還要向老同志們學(xué)習(xí)技術(shù)方面的知識(shí)，在員工思想培訓(xùn)的同時(shí)，要注重培養(yǎng)員工的工作和勞動(dòng)技能，特別要挖掘激發(fā)員工的潛能，幫助員工實(shí)現(xiàn)個(gè)人的價(jià)值、成就事業(yè);要培養(yǎng)員工誠信愛崗敬業(yè)的精神，對(duì)企業(yè)忠誠，把職業(yè)是為使命，盡心盡力，奉獻(xiàn)于崗;通過宣傳鼓勵(lì)，激發(fā)員工的工作激情和勞動(dòng)熱情，振奮精神，以高昂的斗氣和士氣，為企業(yè)的發(fā)展去創(chuàng)新和拼搏;要與企業(yè)協(xié)同作戰(zhàn)，團(tuán)結(jié)和諧，共謀發(fā)展。企業(yè)要有一份好的員工手冊，讓員工可以進(jìn)行隨時(shí)隨地的學(xué)習(xí)，對(duì)自己的思想與行為進(jìn)行調(diào)整和約束。

競崗述職范文第3篇

1.手術(shù)室的準(zhǔn)備

選用千級(jí)層流手術(shù)房間，術(shù)間配有防止X射線穿透的鉛板以及C型臂設(shè)備。保持室溫22~23℃，濕度45%~55%。限制參觀人數(shù)，盡量減少將細(xì)菌帶入手術(shù)間的各種可能因素。手術(shù)前洗手護(hù)士與術(shù)者討論手術(shù)的經(jīng)過，預(yù)測術(shù)中可能發(fā)生的意外情況，做到心中有數(shù)。

2.術(shù)前配合

患者進(jìn)入手術(shù)間后，用電腦條碼槍掃描腕帶以確認(rèn)患者身份、手術(shù)名稱、手術(shù)部位及術(shù)者、術(shù)間號(hào)是否正確。再次對(duì)患者的各項(xiàng)檢測指標(biāo)進(jìn)行評(píng)估，確定患者身體及心理狀況適合手術(shù)。然后在患者健側(cè)手臂上建立靜脈通路，使患者頭部偏向另一側(cè)，以免影響術(shù)野。輔助術(shù)者消毒，鋪單，連接好電刀吸引器，準(zhǔn)備好局麻藥等相關(guān)的手術(shù)物品。

3.術(shù)中配合

洗手護(hù)士清點(diǎn)并檢查器械的數(shù)目及完整性，常規(guī)傳遞手術(shù)器械。確定最后所需要的輸液港型號(hào)后，由巡回護(hù)士負(fù)責(zé)打開相應(yīng)的輸液港，檢查輸液港導(dǎo)管的完整性。植入輸液港的導(dǎo)管部分旋轉(zhuǎn)180°向下走行。導(dǎo)管留置到位后術(shù)中拍X線片。確認(rèn)位置無誤后，建立皮下隧道和囊袋。采用頸內(nèi)靜脈路徑者，將注射座置于上胸壁，注射座與導(dǎo)管連接；采用鎖骨下靜脈路徑者，則將注射座置于鎖骨下窩，注射座與導(dǎo)管連接。用10mL注射器抽吸有無回血，見回血確定通暢后，用生理鹽水脈沖式?jīng)_管。核對(duì)器械數(shù)目，逐層關(guān)閉切口。術(shù)中洗手護(hù)士應(yīng)注意觀察患者的各項(xiàng)指標(biāo)是否正常，并對(duì)患者進(jìn)行指導(dǎo)，避免因說話、呼吸、咳嗽等因素影響手術(shù)效果。其次，應(yīng)關(guān)注患者的心理變化，使其保持放松狀態(tài)，并詢問患者是否有呼吸困難、胸悶、疼痛等感覺，及時(shí)將情況反饋給手術(shù)醫(yī)生，以便及時(shí)處理。

4.術(shù)后護(hù)理及指導(dǎo)

術(shù)后應(yīng)注意觀察患者呼吸幅度和頻率是否改變，是否出現(xiàn)切口滲血及疼痛。告知患者術(shù)后24h內(nèi)可能會(huì)出現(xiàn)不同程度的疼痛，應(yīng)及時(shí)服用止痛藥物。叮囑患者減少負(fù)重，保持切口周圍干燥，避免注射座移位翻轉(zhuǎn)。輸液港留置期間為降低“導(dǎo)管夾閉綜合征”的發(fā)生，應(yīng)避免穿刺側(cè)上肢進(jìn)行反復(fù)性的劇烈運(yùn)動(dòng)，避免導(dǎo)管斷裂。

二、結(jié)果

10例患者均取得良好的手術(shù)效果。術(shù)后各項(xiàng)生命指標(biāo)正常，無不良反應(yīng)。植入?yún)^(qū)皮膚無明顯腫脹及緊繃感，無肉眼可見的皮膚青紫色改變。術(shù)后對(duì)患者進(jìn)行隨訪。針對(duì)不同患者的術(shù)后特點(diǎn)，告知其術(shù)后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及應(yīng)對(duì)措施。通過明確相關(guān)的注意事項(xiàng)及相關(guān)知識(shí)的教育，增強(qiáng)對(duì)該手術(shù)的了解程度，降低術(shù)后的恐懼心理，提高生活質(zhì)量。教會(huì)患者自我護(hù)理技巧，注意避免做劇烈的胸肩運(yùn)動(dòng)，如打球、游泳等。

三、討論

完全植入式靜脈輸液港簡稱輸液港，是一種完全植入的血管通道系統(tǒng)，能夠?yàn)榛颊咛峁╅L期的靜脈血管通道。適用于長期反復(fù)靜脈化療、輸血、胃腸外營養(yǎng)的患者及需要支持治療的腫瘤患者，也可用于血樣采集。近年來，靜脈輸液港技術(shù)的推廣提高了乳腺癌手術(shù)患者的生活質(zhì)量，解決了反復(fù)穿刺給患者帶來的痛苦，降低了患者的生理和心理的損傷程度，降低了腫瘤患者靜脈化療難度及導(dǎo)管相關(guān)性并發(fā)癥的發(fā)生率，已成為目前很有發(fā)展前途的手術(shù)方式。

熟練的配合技巧是保證手術(shù)順利進(jìn)行的前提，良好的術(shù)中配合及術(shù)后指導(dǎo)不但可以縮短手術(shù)時(shí)間也可以減少局麻患者在手術(shù)中的痛苦，緩解其緊張、焦慮的情緒，使患者正確對(duì)待手術(shù)，做好充分的思想準(zhǔn)備，以期達(dá)到更佳的手術(shù)及術(shù)后康復(fù)效果。

競崗述職范文第4篇

【關(guān)鍵詞】 肛裂；內(nèi)括約肌側(cè)切擴(kuò)肛術(shù)；肛凈洗劑；臨床觀察

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.28.147

本科自2014年5月～2016年7月采用內(nèi)括約肌側(cè)切擴(kuò)肛術(shù)聯(lián)合肛凈洗劑坐浴治療肛裂58例， 均取得滿意效果， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 本科自2014年5月～2016年7月收治的肛裂患者58例， 其中男26例， 女32例， 年齡18～60歲， 平均年齡38.5歲。肛裂裂口部位位于后正中線39例， 前正中線12例， 前后正中線均有7例；其中Ⅱ期肛裂15例， Ⅲ期肛裂23例， Ⅳ期肛裂20例；合并裂痔25例， 并發(fā)皮下瘺6例， 并發(fā)肛肥大10例；病程3個(gè)月～10年， 平均病程2.5年。

1. 2 治療方法

1. 2. 1 內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù) 患者取側(cè)臥位， 常規(guī)消毒， 局部麻醉， 用手術(shù)刀在截石位4點(diǎn)距肛緣外1.5 cm處做一0.5 cm長切口， 右手食指伸入內(nèi)觸及括約肌間溝部位， 左手持蚊式彎止血鉗自切口進(jìn)入， 將蚊式止血鉗沿皮下組織進(jìn)至括約肌間溝， 鈍性分離內(nèi)括約肌下緣的內(nèi)側(cè)壁和外側(cè)壁， 用鉗尖將內(nèi)括約肌下緣挑出切口外， 分開止血鉗將挑住的內(nèi)括約肌切開， 用同樣方法于截石位8點(diǎn)切斷內(nèi)括約肌的一部分， 指診可觸及括約肌上方有明顯凹陷即可， 不縫合切口， 合并有裂痔、皮下瘺、肛肥大一并切除。對(duì)于女性患者特別要注意掌握切開內(nèi)括約肌的比例；肛裂裂口邊緣老化瘢痕組織需修剪整齊， 有利于創(chuàng)面愈合。

1. 2. 2 手指擴(kuò)肛術(shù) 雙手食指和中指涂上石蠟油， 先將左手食指插入肛管內(nèi)， 再插入右手食指， 兩手腕交叉， 兩手食指掌側(cè)向外側(cè)擴(kuò)張肛管， 然后逐漸伸入兩中指， 持續(xù)擴(kuò)張肛管5 min， 使肛管內(nèi)外括約肌松弛， 手指擴(kuò)肛時(shí)動(dòng)作要輕柔， 注意不要用暴力快速擴(kuò)張肛管， 以免撕裂肛管皮膚和黏膜， 術(shù)畢肛內(nèi)納入雙氯芬酸鈉栓1枚， 有活動(dòng)性出血， 電凝止血， 紗布包扎固定。

1. 2. 3 術(shù)后處理 控制排便24 h， 常規(guī)使用抗生素3～5 d， 便后給予肛凈洗劑（江蘇泰興嘉恒醫(yī)藥有限公司）， 由黃柏、苦參、金銀花、冰片、度米芬等配制而成， 加入300～500 ml開水進(jìn)行熏洗， 待水溫適中后進(jìn)行坐浴15 min， 2次/d， 1袋/次， 換藥至痊愈。

1. 3 觀察指標(biāo)及療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 記錄患者的住院時(shí)間及愈合時(shí)間， 并觀察有無后遺癥發(fā)生。評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：痊愈：癥狀與并發(fā)癥消失， 裂口或創(chuàng)面完全愈合；未愈：癥狀與并發(fā)癥無改善， 裂口或創(chuàng)面無變化。

2 結(jié)果

58例患者經(jīng)手術(shù)治療后均痊愈， 無一例未愈， 痊愈率為100%；住院時(shí)間3～6 d， 平均時(shí)間4.2 d， 愈合時(shí)間8～25 d， 平均時(shí)間12.5 d；未見失禁、黏液外溢等后遺癥。

3 討論

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為由于飲食不節(jié)， 損傷脾胃， 致燥熱內(nèi)生， 下迫大腸， 灼傷津液， 大腸失于濡潤， 大便秘結(jié)， 排便努責(zé)， 引起皮膚裂損， 形成肛裂， 或外感濕熱邪氣， 內(nèi)積醇酒肥甘， 以致濕熱蘊(yùn)結(jié)胃腸， 下注， 局部氣血瘀滯， 血行不暢而致肛裂[1]。

祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)又稱“鉤腸痔”、“裂痔”或“裂口痔”等?！锻饪拼蟪?下部后》有“鉤腸痔， 內(nèi)外有痔， 折縫破爛， 便如羊糞， 糞后出血， 穢臭大痛?！庇涊d；《醫(yī)宗金鑒?外科心法要訣》說肛裂的特點(diǎn)是“圍繞， 折紋破裂， 便結(jié)者火燥也。”由此可見， 肛裂發(fā)生主要由燥火、濕熱蘊(yùn)結(jié)胃腸和血熱腸燥所致。肛凈洗劑以中藥為主配制而成的外用制劑， 肛凈洗劑中金銀花具有清熱解毒之功效；黃柏具清熱燥濕， 瀉火解毒之功效；苦參具清熱除濕之功[2]?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證明， 黃柏和苦參分別含有小檗堿和苦參堿， 可抵制大腸桿菌和皮膚真菌， 具有消炎、殺菌、止痛等作用；冰片具有清熱止痛、防腐生肌之功效；度米芬為消毒防腐表面活性劑， 具有廣譜殺菌作用， 所以肛凈洗劑不但具有清熱解毒， 除濕消腫， 防腐生肌等功效， 還具有抗菌、消炎， 促進(jìn)局部血液循環(huán)， 止血， 促進(jìn)創(chuàng)口愈合等作用。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為， 肛裂由于肛管部位的慢性刺激， 使括約肌長期處于痙攣狀態(tài)， 黏膜肌層和肛管皮膚彈性減弱， 緊張度增加， 致肛管皮膚撕裂形成裂口， 裂口久不愈合， 形成慢性潰瘍。內(nèi)括約肌屬不隨意肌， 保持平滑肌特性， 受到刺激容易痙攣。目前認(rèn)為肛裂的本質(zhì)是一種缺血性潰瘍病， 主要病因是高括約肌張力及內(nèi)括約肌痙攣誘發(fā)肛管后中線供血不良， 也是肛裂持續(xù)存在并轉(zhuǎn)為慢性的重要因素[3]。緩解內(nèi)括約肌痙攣和降低肛管靜息壓力， 改善肛管后中線供血是治療肛裂的關(guān)鍵。肛裂手術(shù)多以切斷部分內(nèi)括約肌， 以消除或減輕括約肌痙攣， 使痙攣的括約肌達(dá)到松弛的狀態(tài)， 改善局部血液循環(huán)， 增加供血， 降低肛內(nèi)壓力， 促進(jìn)創(chuàng)面愈合， 達(dá)到治療肛裂的目的[4]。內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)治療肛裂是目前臨床上大多采用的手術(shù)方法， 側(cè)方內(nèi)括約肌切斷術(shù)的優(yōu)點(diǎn)避開后正中薄弱區(qū)， 內(nèi)括約肌切斷后不會(huì)變形， 順應(yīng)性不受影響， 縮短了愈合時(shí)間， 減輕患者術(shù)后疼痛， 避免了從后正中線切斷內(nèi)括約肌引起鎖洞畸形， 大便失禁， 黏液外溢等后遺癥的發(fā)生；另外女性患者， 因其肛管較短， 內(nèi)括約肌薄弱， 生產(chǎn)時(shí)可造成潛在的括約肌損傷， 必須嚴(yán)格掌握女性患者切開內(nèi)括約肌的比例， 防止失禁；通過手指擴(kuò)肛術(shù)能擴(kuò)延肛周皮膚的周徑， 擴(kuò)大口徑， 松解疤痕組織， 解除內(nèi)括約肌痙攣， 改善局部供血， 有利于促進(jìn)傷口愈合。

總之， 內(nèi)括約肌側(cè)切擴(kuò)肛術(shù)聯(lián)合肛凈洗劑坐浴治療肛裂， 有效避免手術(shù)的后遺癥發(fā)生， 具有損傷小， 愈合時(shí)間短， 痛苦小， 恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)， 療效確切。

參考文獻(xiàn)

[1] 范亞明， 吳丹妮. 內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)加指力擴(kuò)肛術(shù)治療陳舊性肛裂266例療效觀察. 云南中醫(yī)中藥雜志， 2010， 31（9）：28.

[2] 胡德昌， 郭修田， 曹永清. 側(cè)切加擴(kuò)肛治療陳舊性肛裂臨床觀察. 中國肛腸病雜志， 2011（3）：35-36.

[3] 肖振球， 吳和木， 田建利， 等. 肛腸疾病的診療及微創(chuàng)技術(shù). 上海：第二軍醫(yī)大學(xué)出版社， 2012：150-151.

競崗述職范文第5篇

同樣的，在對(duì)待崗位競聘的問題上，我自己既不會(huì)視若不見，置若罔聞，也不會(huì)望穿秋水，垂涎三尺。而是抱著盡人力聽天命的態(tài)度：盡人力，就是對(duì)人對(duì)事都盡到責(zé)任，任何時(shí)候都問心無愧；聽天命，就是相信天道酬勤，相信政策不會(huì)針對(duì)我個(gè)人，既不會(huì)有意偏袒于我，也不會(huì)有意損害于我，我相信大多數(shù)人的善良和公正。

本人從讀書到現(xiàn)在，嘗過酸甜苦辣，經(jīng)歷過喜怒哀樂，走過陽關(guān)大道，也走過獨(dú)木小橋。有時(shí)候，光風(fēng)霽月，有時(shí)候，烏云滿天，有時(shí)候山窮水盡，有時(shí)候柳暗花明。金榜上也曾題過名，春風(fēng)里也曾得過意，同時(shí)也曾運(yùn)交華蓋，四處碰壁，五內(nèi)俱焚。雖然沒有干成什么驚天偉業(yè)，不過倒也平安充實(shí)。

走上教育崗位以來，就工作態(tài)度和責(zé)任心來說，我都是很好的。但是，只憑良好的工作態(tài)度和責(zé)任心去教學(xué)生，未必是一個(gè)好老師。我年調(diào)到小學(xué)，當(dāng)時(shí)是教四年級(jí)一個(gè)班的語文，當(dāng)班主任，想當(dāng)初，到城里教書是自己多年追求的目標(biāo)，來到小學(xué)以后，我的工作熱情有增無減，工作非常認(rèn)真，教學(xué)效果也比較好。但是，不大能得到孩子們的喜歡，甚至有的學(xué)生還很反感自己，自己也感覺工作很勞累，沒有從工作中感受到多少樂趣。年的時(shí)候，我有幸到區(qū)324醫(yī)院禮堂聽了幾位長期從事小學(xué)語文教學(xué)研究的學(xué)者的報(bào)告，至今還記得其中一位是華東師大的楊再隨教授。這個(gè)報(bào)告讓我心里泛起漣漪，開始不時(shí)的反思自己方法上的不足。更有幸的是，年元旦節(jié)放假三天期間，早已如雷貫耳的魏書生老師到重慶后勤工程學(xué)院作報(bào)告并親自上課，當(dāng)時(shí)學(xué)校并沒有安排我去，是因?yàn)榘才湃サ囊晃焕蠋熍R時(shí)有事去不了，我才得以擠進(jìn)去。魏書生近兩天的講學(xué)和授課，內(nèi)容詳實(shí)而精彩，對(duì)我來說簡直是醍醐灌頂，受到了從教以來最深刻的對(duì)教育本質(zhì)、教育理念、教育方法的重新認(rèn)識(shí)，還受到了人生觀、價(jià)值觀的洗禮。人不僅要埋頭拉車，還要會(huì)抬頭看路。魏書生的報(bào)個(gè)對(duì)我來說，無疑就是教會(huì)了我在教學(xué)上抬頭看路。從那以后，我經(jīng)常咀嚼魏書生的教育思想，買了魏書生的幾本有關(guān)語文教學(xué)、班主任工作、學(xué)生學(xué)習(xí)方法、家庭教育方法的相關(guān)書籍認(rèn)真的學(xué)習(xí)，還記了一大本學(xué)習(xí)筆記，每次寒暑假開學(xué)前半個(gè)月，我都會(huì)拿出這些資料重新武裝自己的頭腦，感覺工作起來特有底氣。我當(dāng)初接的四年級(jí)那個(gè)班升到五年級(jí)的時(shí)候，學(xué)風(fēng)班風(fēng)大有好轉(zhuǎn)，六年級(jí)的時(shí)候，班級(jí)管理和學(xué)習(xí)成績，各方面都很令人滿意，師生關(guān)系融洽，也得到了家長們的肯定和支持，我也體會(huì)到了當(dāng)教師的樂趣。我的工作也得到了大家的承認(rèn)，當(dāng)年暑假評(píng)職稱，雖然當(dāng)時(shí)的小學(xué)兩年才有一個(gè)名額，但是我還是得以通過，同時(shí)，也就是這一年，我入了黨。這個(gè)班級(jí)年夏天畢業(yè)，是我們學(xué)校的第二屆畢業(yè)生，目前很多學(xué)生都在讀大四。學(xué)年—學(xué)年，我接的新班是六年級(jí)，這個(gè)班在當(dāng)時(shí)是全校比較亂的一個(gè)班級(jí)，每年都換老師，我接手以后，進(jìn)步比較大，我現(xiàn)在還記得我當(dāng)時(shí)在這個(gè)班上的一節(jié)校內(nèi)研討課《我的戰(zhàn)友邱少營》，受到很多老師的肯定，這個(gè)亂班的學(xué)生的好轉(zhuǎn)也出乎很多老師的想象。這個(gè)班最值得一提的學(xué)生就是譚老師的女兒李，目前在中國人民大學(xué)讀大三。學(xué)年——學(xué)年，我教了當(dāng)時(shí)的2002屆3班，這個(gè)班讓我很有成就感，成績好，人才多。學(xué)?；@球隊(duì)，絕大多數(shù)主力來自這個(gè)班，獲得全縣第二名（輸給用中學(xué)生參賽的小學(xué)）；喜歡美術(shù)的何、康現(xiàn)在都就讀四川美院；音樂天才郭，畢業(yè)過后還被請(qǐng)回來參加2002年的全鎮(zhèn)教師節(jié)文藝匯演，是我們學(xué)校教師合唱隊(duì)里唯一的擔(dān)任童聲領(lǐng)唱的學(xué)生。還有成績好、能力強(qiáng)的等學(xué)生，高中就讀于南開中學(xué)，高考過后還到學(xué)校來看過我。特別還值得一提的是上學(xué)年畢業(yè)的小班，我是撿拾的兩位陳老師的勝利果實(shí)（他們教了1—4年級(jí)）。我非常喜歡這個(gè)班的學(xué)生，和這些孩子們一起上課，很多時(shí)候就是享受，輕松加愉快。包括最調(diào)皮的也最缺乏管束的王，對(duì)我也非常恭敬。孩子們畢業(yè)的時(shí)候，我真的感到非常的留戀（我今天打的這條領(lǐng)帶，七匹狼的，199元錢，就是這個(gè)班的孩子們給我買的，雖然不是特別好看，但是我很喜歡）。

自從我接觸魏書生的實(shí)踐和理論后，后來教的學(xué)生無論是好班還是差班，我都能做到讓好的更好，讓差的有進(jìn)步，特別大的變化是我和后面所教的每一個(gè)班級(jí)的孩子們關(guān)系處理都很好，無論多調(diào)皮的孩子，在我的班級(jí)里都不會(huì)和我對(duì)著干，學(xué)生們都很喜歡我，親近我，喜歡我上他們的課，但是我并沒有覺得比以前累，實(shí)際上身心都比以前輕松得多，讓我很有成就感。