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乙類傳染病管理范文第1篇

方法：匯總并分析2004～2007年景德鎮(zhèn)市法定報告的乙類傳染病情況。

結果：景德鎮(zhèn)市2004～2007年乙類傳染病的發(fā)病率從2004年的275.32/l0萬上升到2005年的276.84/10萬，再逐年下降至2007年的213.42/10萬。其中呼吸道傳染病年均發(fā)病率為109.82/10萬，占傳染病總發(fā)病數(shù)的43.78%；血源及性傳播傳染病年均發(fā)病率為87.92/10萬，占35.06%；腸道傳染病年均發(fā)病率為52.01/10萬，占20.68%；自然疫源及蟲媒傳染病年均發(fā)病率為1.12/10萬，占0.45%；新生兒破傷風年均發(fā)病率為0.08/10萬，占0.032%。發(fā)病數(shù)居前2位的是肺結核、乙肝。

結論：在鞏固以往控制傳染病所取得成績的同時，應加強對乙型肝炎、肺結核等重點傳染病的預防控制，以達到全面控制并逐漸降低乃至消除有關傳染病的目的，保障人民群眾身心健康。

關鍵詞 乙類傳染病 疫情分析

傳染病是嚴重危害人類健康的一類疾病，傳染病的防治能力和防治效果被認為是評價社會經(jīng)濟發(fā)展和衛(wèi)生保健事業(yè)水平的重要指標，近年來隨著經(jīng)濟的快速發(fā)展和醫(yī)療保健事業(yè)水平的提高，人群的疾病模式已經(jīng)發(fā)生了較大轉變，為了解本市近四年乙類傳染病流行特征，探討其流行規(guī)律，為今后制定防治對策提供科學依據(jù)，現(xiàn)將該市2004一2007年乙類傳染病疫情進行分析，結果報告如下 [1]。

1 資料與方法

1.1 資料來源

1.2 分析方法 采用描述性流行病學方法(選用發(fā)病率、死亡率、病死率等指標)，對景德鎮(zhèn)市2004-2007年乙類傳染病疫情報告資料進行統(tǒng)計分析。

2 結果

2.1 疫情概況

2004-2007年景德鎮(zhèn)市共報告乙類傳染病17種，累積報告發(fā)病總數(shù)為15422例，2004～2007年乙類傳染病發(fā)病率分別為275.32/10萬、276.84/10萬、238.14/10萬、213.42/10萬；累積報告死亡總數(shù)為41例，2004～2007年乙類傳染病死亡率分別為0.6/10萬、0.84/10萬、0.64/10萬、0.58/10萬；病死率分別為0.22%、0.31%、0.27%、0.27%。（見表1）。

表1 景德鎮(zhèn)市2004～2007年乙類傳染病發(fā)病率、死亡率

年代 發(fā)病率 　 死亡率 　 病死率

/10萬 定基比 　 /10萬 定基比 　 % 定基比

2004 275.32 100.00 0.60 100.00 0.22 100.00

2005 276.84 100.55 0.84 140.00 0.31 140.91

2006 238.14 86.50 0.64 106.67 0.27 122.73

2007 213.42 77.52 　 0.58 96.67 　 0.27 122.73

2.2 各類傳染病發(fā)病情況（表2）

呼吸道傳染病4年共報告6752 例，年均發(fā)病率為109.82/10 萬，占傳染病總發(fā)病數(shù)的43.78%，其發(fā)病構成在各類傳染病中居第一位。報告病種中以肺結核、麻疹、百日咳居多，這三者分別占呼吸道傳染病報告總數(shù)的88.2%、10.18%、1.3%。

血源及性傳播傳染病4年共報告5408例，年均發(fā)病率為87.92 /10 萬，占傳染病總發(fā)病數(shù)的35.06%，其發(fā)病構成在各類傳染病中居第二位。報告病種中以乙肝、淋病、梅毒居多，這三者分別占血源及性傳播傳染病報告總數(shù)的67.97%、19.82%、10.74%。

腸道傳染病4年共報告3189例，年均發(fā)病率為52.01 / 10 萬，占傳染病總發(fā)病數(shù)的20.68%，其發(fā)病構成在各類傳染病中居第三位。報告病種中以細菌性痢疾、甲肝、肝炎未分型居多，這三者分別占腸道傳染病報告總數(shù)的51.8%、22.61%、13.2%。

自然疫源及蟲媒傳染病4年共報告69例，年均發(fā)病率為1.12 / 10萬，占傳染病總發(fā)病數(shù)的0.45%，其發(fā)病構成在各類傳染病中居第四位。新生兒破傷風4年共報告5例，年均發(fā)病率為0.08 / 10萬，占傳染病總發(fā)病數(shù)的0.032%，其發(fā)病構成在各類傳染病中居第五位。報告病種中以乙腦、鉤體、血吸蟲居多，這三者分別占自然疫源及蟲媒傳染病報告總數(shù)的43.48%、24.64%、13.04%。

表2 景德鎮(zhèn)市2004-2007年各類傳染病發(fā)病情況

年代 呼吸道傳染病 　 腸道傳染病 　 血源及性傳播傳染病 　 自然疫源及蟲媒傳染病 　 新生兒破傷風

年平均發(fā)病率（1/10萬） 構成比（%） 　 年平均發(fā)病率（1/10萬） 構成比（%） 　 年平均發(fā)病率（1/10萬） 構成比（%） 　 年平均發(fā)病率（1/10萬） 構成比（%） 　 年平均發(fā)病率（1/10萬） 構成比（%）

2004 110.8 40.2 　 71.05 25.81 　 92.4 33.56 　 1.00 0.36 　 0.07 0.02

2005 139.59 50.4 48.71 17.59 87.05 31.44 1.36 0.49 0.19 0.07

2006 103.79 43.6 47.62 19..99 85.64 35.96 1.03 0.43 0.06 0.03

2007 85.1 39.9 　 40.66 19.05 　 86.57 40.56 　 1.09 0.51 　 0.00 0.00

2.3 主要傳染病發(fā)病情況

2004年發(fā)病數(shù)居前五位的是肺結核、乙肝、痢疾、麻疹、淋病，這5種傳染病發(fā)病總數(shù)為3548例，占總發(fā)病數(shù)的86.22%;2005年性傳播傳染病發(fā)病數(shù)有了較大的提高，發(fā)病數(shù)居前五位的是肺結核、乙肝、痢疾、淋病、梅毒，這五者發(fā)病總數(shù)為3699， 占總發(fā)病數(shù)的86.67%;2006年發(fā)病數(shù)居前五位的是肺結核、乙肝、痢疾、淋病、甲肝，這5種傳染病發(fā)病總數(shù)為3302例，占總發(fā)病數(shù)的89.22%;2007年發(fā)病數(shù)居前五位的是肺結核、乙肝、淋病、痢疾、甲肝，這5種傳染病發(fā)病總數(shù)為2808例，占總發(fā)病數(shù)的84.12%。(見表3)

表3 景德鎮(zhèn)市2004-2007年乙類傳染病發(fā)病位次

年份 　 1 　 2 　 3 　 4 　 5

2004 肺結核 乙肝 痢疾 麻疹 淋病

2005 肺結核 乙肝 痢疾 淋病 梅毒

2006 肺結核 乙肝 痢疾 淋病 甲肝

2007 　 肺結核 　 乙肝 　 淋病 　 痢疾 　 甲肝

3、討論

2004年是國家疾病報告管理信息系統(tǒng)運行的第一年，傳染病的報告還處于起步的階段；2005年，傳染病的報告已趨于完善，乙類傳染病的發(fā)病率、死亡率、病死率較2004年均上升；2005～2007年，乙類傳染病的發(fā)病率、死亡率、病死率呈明顯下降趨勢，這與我市社會經(jīng)濟不斷發(fā)展、人民群眾生活水平不斷提高，以及各級疾控部門的努力和社會各界的配合參與密不可分。[2]

從各類傳染病的發(fā)病情況來看，腸道傳染病的發(fā)病率呈逐年下降的趨勢; 呼吸道傳染病、自然疫源及蟲媒傳染病的發(fā)病率在2005年是個高峰，隨后逐年下降; 血源及性傳播傳染病的發(fā)病率從2004～2006年呈逐年下降的趨勢，2007年較2006年有小幅度的上升。目前威脅全市人群健康的傳染病主要是肺結核、乙型肝炎，因此加強其防治工作很有必要。肺結核、乙型肝炎的防治工作要加強管理，對患者要做好規(guī)范治療，減少傳染源的存在，對人群密集和公共場所要加大衛(wèi)生知識宣傳力度，提高群眾對肺結核、乙型肝炎病的認識，切實抓好預防工作，有效降低發(fā)病率。

隨著社會的進步與發(fā)展，人們自我防范各種傳染病的意識不斷加強，經(jīng)過全體衛(wèi)生工作者的積極努力，傳染病的預防控制一定會取得令人滿意的效果。

乙類傳染病管理范文第2篇

青海省海東市樂都區(qū)疾病預防控制中心青海省海東市810700

【摘　要】目的：了解海東市樂都區(qū)2014年傳染病發(fā)生及變化規(guī)律,為有效防治提供依據(jù)。方法：收集疾病監(jiān)測信息報告系統(tǒng)網(wǎng)絡直報的2014年海東市樂都區(qū)傳染病發(fā)病、死亡情況進行統(tǒng)計分析。結果：2014年海東市樂都區(qū)共報告乙丙類傳染病18種893例,發(fā)病率為341.01/10萬,與上年相比上升2.53%。發(fā)病率居前5位的是病毒性肝炎(100.05/10萬)、肺結核(79.81/10萬)、手足口病(69.12/10萬)、其它感染性腹瀉病(38.95/10萬)、梅毒(25.20/10萬),占乙丙類傳染病總數(shù)的84.66%。無死亡病例。結論：肺結核、乙肝、腸道傳染病是危害樂都居民健康的主要公共衛(wèi)生問題，農(nóng)民、散居兒童、幼托兒童、學生是傳染病防治的重點人群。

關鍵詞 法定傳染病；疫情特點；流行病學分析

法定傳染病是指按照《中華人民共和國傳染病防治法》等法律法規(guī)規(guī)定必須及時報告的傳染病。法定傳染病疫情統(tǒng)計是我國衛(wèi)生統(tǒng)計工作的基本內容之一。為了解當前我區(qū)法定傳染病發(fā)生水平、構成及流行特征，給當?shù)卣坝嘘P部門制定今后的傳染病預防控制策略提供信息和參考依據(jù)，現(xiàn)將2014年海東市樂都區(qū)法定傳染病疫情統(tǒng)計分析報告如下。

1資料與方法

1.1資料

傳染病疫情資料來自我區(qū)醫(yī)療機構及外地報至本地病例修正統(tǒng)計年報。

1.2方法

首先通過中國疾病預防控制中心開發(fā)的“中國疾病預防控制信息系統(tǒng)”中的“疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)”進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計下載。然后采用MicrosoftExcel軟件對數(shù)據(jù)進行處理,最后使用發(fā)病率、死亡率和構成比等指標進行描述分析。

2結果

2014年全區(qū)共報告法定傳染病18種893例,報告發(fā)病率為341.01/10萬，與上年相比上升2.53%。無死亡病例。

2.1甲乙類傳染病

2014年全區(qū)未報告甲類傳染病,乙類傳染病11種577例，報告發(fā)病率為220.34/10萬。與上年相比下降15.52%；無死亡病例報告。

2.1.1傳染病發(fā)病、死亡位次

甲乙類傳染病報告發(fā)病數(shù)排在前10位的是肺結核、乙肝、梅毒、丙肝、痢疾、麻疹、甲肝、淋病、戊肝、肝炎(未分型)，占乙類傳染病發(fā)病總數(shù)的99.65%。與上年比較，肺結核由去年的第2位升至第1位，乙肝由去年的第1位降至第2位。

2.1.2流行病學特點分布

按時間分布：乙類傳染病報告發(fā)病數(shù)較多的分布在3、4、5月份，占全年乙類傳染病報告總數(shù)的32.41%，與2013年相比，高發(fā)月基本一致。乙類傳染病報告發(fā)病數(shù)最低的為10月份，占全年乙類傳染病報告總數(shù)的6.41%。2014年各月乙類傳染病報告發(fā)病數(shù)分布比較均勻，原因是報告發(fā)病數(shù)較高的前4種傳染病每月分布差異不大。

2.2丙類傳染病

2014年報告丙類傳染病7種316例,報告發(fā)病率為120.67/10萬。與去年同期相比上升68.05%，上升的疾病主要為流行性腮腺炎、手足口病。

2.2.1發(fā)病位次

在丙類傳染病中發(fā)病居前五位的依次是：手足口病、其它感染性腹瀉病、流行性腮腺炎、風疹、包蟲病，占丙類傳染病發(fā)病總數(shù)的99.05%。

2.3疾病分類情況

2.3.1疾病分類

乙類傳染病11種557例，其中呼吸道傳染病3種226例，構成比為25.31%；發(fā)病較去年同期上升3.20%。分別為肺結核209例、麻疹15例、猩紅熱2例。腸道傳染病4種36例，構成比為4.03%；發(fā)病較去年同期下降5.26%。分別為菌痢17例、甲肝12例、戊肝4例、肝炎未分型3例。血源及性傳播傳染病4種315例，構成比為35.27%。發(fā)病較去年同期下降26.06%。分別為乙肝198例、梅毒66例、丙肝45例、淋病6例。

丙類傳染病7種316例，構成比為35.39%；發(fā)病較去年同期上升68.09%。分別為其它感染性腹瀉病102例、手足口病181例、風疹12例、流行性腮腺炎16例、流行性感冒2例、包蟲病2例、急性出血性結膜炎1例。

3討論

我區(qū)2014年法定傳染病發(fā)病率341.01/10萬，與2013年同期相比上升2.53%，這主要與肺結核及手足口病的上升有關。病毒性肝炎、肺結核、手足口病、其它感染性腹瀉病、梅毒為我區(qū)報告發(fā)病數(shù)居前5位的傳染病，是今后防治工作的重點。其中病毒性肝炎、肺結核和梅毒主要發(fā)生于農(nóng)民，發(fā)病無明顯的季節(jié)性；手足口病主要發(fā)生于幼托兒童和散居兒童；好發(fā)于春夏季；其它感染性腹瀉病主要發(fā)生于散居兒童，好發(fā)于夏秋季；流行性腮腺炎、風疹和流感冬春季發(fā)病率較高，報告病例為幼托兒童和學生為主，病例主要集中在學校和托幼機構；鑒于以上情況應加強與教育部門間的協(xié)作，做好學校及托幼機構傳染病監(jiān)測，及時采取防控措施將有效控制傳染病疫情。肺結核、病毒性肝炎、手足口病都存在重復報告，診斷不準確，報告卡填寫不規(guī)范現(xiàn)象，成為影響傳染病發(fā)病水平和發(fā)病趨勢準確的主要因素，因此統(tǒng)一、規(guī)范診斷、報告標準，將利于提高對傳染病疫情的分析判斷。

今后慢性傳染病的肺結核、乙肝是加強疫情管理的重點疾病。農(nóng)民、兒童、學生是傳染病防治的重點人群。農(nóng)村及醫(yī)療條件差的地區(qū)是傳染病防制的重點地區(qū)。

參考文獻

[1]張更榮,李自釗,馬桂芳,陳益洲,李瑞蘭.1980～2003年河南省法定報告?zhèn)魅静×餍汹厔莘治鯷J].實用預防醫(yī)學,2004,953-955.

[2]劉燦蘭,趙琳娜,秦元安.手足口病及其醫(yī)院感染控制[J].中國感染控制雜志,2005,331-332.

乙類傳染病管理范文第3篇

一、預防

1.學校有效開展預防傳染病的衛(wèi)生健康教育，組織力量消除鼠害和蚊、蠅等蟲媒昆蟲以及其他傳播傳染病的或者患有人畜共患傳染病的動物的危害。

2.學校有計劃地建設和改造公共衛(wèi)生設施，對污水、污物、糞便進行無害化處理，改善飲用水衛(wèi)生條件。

3.學校配備設立預防保健人員、承擔本單位的傳染病預防、控制和疫情管理工作。

4.學校響應防疫站的號召，定期為學生接種疫苗。

5.學校食堂要符合食品衛(wèi)生法的標準，建立嚴格的食堂管理制度，做到食物新鮮衛(wèi)生，場所定期消毒并做好“除四害”工作。

6.如學生或教師被認做傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人，在治愈或者排除傳染病嫌疑前，不得來校上課或從事學校工作。

7.對學校從事傳染病預防、醫(yī)療、科研、教學的人員，現(xiàn)場處理疫情的人員，以及在生產(chǎn)、工作中接觸傳染病病原體的其他人員，有關單位應當根據(jù)國家規(guī)定，采取有效的防護措施和醫(yī)療保健措施。

8.任何人在學校發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似傳染病病人時，都應當及時向學校校醫(yī)或學校領導報告。執(zhí)行職務的醫(yī)療保健人員發(fā)現(xiàn)甲類、乙類和監(jiān)測區(qū)域內的丙類傳染病病人、病原攜帶者或者疑似傳染病病人，必須按照國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時限向當?shù)匦l(wèi)生防疫機構報告疫情。衛(wèi)生防疫機構發(fā)現(xiàn)傳染病流行或者接到甲類傳染病和乙類傳染病中的艾滋病、炭疽中的肺炭疽的疫情報告，應當立即報告當?shù)匦l(wèi)生行政部門，由當?shù)匦l(wèi)生行政部門立即報告當?shù)卣?，同時報告上級衛(wèi)生行政部門和國務院衛(wèi)生行政部門。

9.學校有關主管人員，不得隱瞞、謊報或者授意他人隱瞞、謊報疫情。

二、控制:

1.在學校發(fā)現(xiàn)對甲類傳染病病人和病原攜帶者，乙類傳染病中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人，予以隔離治療。隔離期限根據(jù)醫(yī)學檢查結果確定。拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的，可以由公安部門協(xié)助治療單位采取強制隔離治療措施。

2.對除艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人以外的乙類、丙類傳染病病人，根據(jù)病情，采取必要的治療和控制傳播措施。

3.對疑似甲類傳染病病人，在明確診斷前，在指定場所進行醫(yī)學觀察

4.對傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人污染的場所、物品和密切接觸的人員，實施必要的衛(wèi)生處理和預防措施。

5.傳染病暴發(fā)、流行時，當?shù)卣畱斄⒓唇M織力量進行防治，切斷傳染病的傳播途徑；必要時，報經(jīng)上一級地方政府決定，可以采取停課的緊急措施。

三、監(jiān)督和責任

1.學校上下人人重視，層層把關，領導起帶頭作用對傳染病防治工作行使監(jiān)督管理職權。

2.校醫(yī)要對傳染病的預防、治療、監(jiān)測、控制和疫情管理措施進行監(jiān)督、檢查。

3.如果因為某人的責任引起傳染病大規(guī)模流行或引起相應后果的要受到學?；蚍傻南嚓P處罰。

乙類傳染病管理范文第4篇

行政管理是醫(yī)院管理的基礎。行政管理涵蓋醫(yī)療管理之外的全部內容。抓好行政管理是凸現(xiàn)醫(yī)院社會效益、經(jīng)濟效益的關鍵所在。安全管理是行政管理的核心，立足安全抓行政，是為醫(yī)療工作順利展開提供保障的前題。沒有高質量的行政管理，醫(yī)療中心難以得到有效的保障。

2004 年1 月1 日我國傳染病疫情報告已由過去每月按行政單位逐級上報改為全部由醫(yī)療機構網(wǎng)絡直報。 中國疾病預防控制中心全國傳染病網(wǎng)絡直報系統(tǒng)經(jīng)過2004 年1 月1 日至4 月1 日3 個月的試運行和完善，到目前為止，全國所有縣級以上疾病預防控制機構和有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構都已采用這套監(jiān)測信息系統(tǒng)，實現(xiàn)了對傳染病的網(wǎng)絡直報。目前直報病種為法定37 種傳染?。最? 種，乙類25 種，丙類10 種）及“不明原因肺炎”。甲類傳染病及乙類中的脊髓灰質炎、傳染性非典型肺炎為確診后2 小時報出，乙類傳染病確診后6 小時報出，丙類傳染病確診后24 小時報出。為確保傳染病能及時報出，我們制定了有關制度。

1 建立傳染病領導小組。

2 各科室配備傳染病登記卡與登記本。初診預檢或門診發(fā)現(xiàn)的傳染病人接診醫(yī)護人員應按規(guī)定項目進行。

3 網(wǎng)報人員應及時收集傳報卡，按甲、乙、丙類傳染病規(guī)定時間進行電腦網(wǎng)報與電話報告。

4 定期開展傳染病診斷依據(jù)及填報要求的專業(yè)培訓，加強督促檢查，嚴防漏登、漏報、錯登、錯報，確保網(wǎng)報的完整率與及時率。

5 網(wǎng)絡直報操作規(guī)定：①專用微機，確定2人負責網(wǎng)報。②現(xiàn)甲類傳染病與乙類中的脊髓灰質炎、肺炭疽、非典時，醫(yī)療機構必須先電話報區(qū)CDC，再進行網(wǎng)報。

但在填寫中華人民共和國傳染病報告卡時需注意：⑴醫(yī)生填寫中華人民共和國傳染病報卡要完整，準確；⑵傳染病報告卡填寫清楚可認，合乎邏輯；⑶醫(yī)生填寫傳染病報告卡與網(wǎng)上錄入報告卡內容一致；⑷時刻注意網(wǎng)絡直報系統(tǒng)中傳染病報告卡重卡情況，及時刪除；⑸傳染病報告卡要電子備份，按月以電子文檔形式保存；⑹要建立網(wǎng)絡直報密碼制度，密碼要按月更換；⑺要防止傳染病報告卡的漏報發(fā)生；⑻要有傳染病登記薄，內容應比門診日志增加報告人，收卡時間，訂正時間三項。兒科應填寫家長姓名；⑼節(jié)假日應有人值班；⑽傳染病報告卡至少保存三年；⑾做好突發(fā)公共事件的登記，加強轄區(qū)網(wǎng)絡直報系統(tǒng)的 網(wǎng)絡監(jiān)視，做到及早發(fā)現(xiàn)，及時核實和判斷，做到積極主動，心中有數(shù)；⑿報告病例如果發(fā)生變更，死亡時，責任人應及時進行訂正，重新填寫傳染病報告卡。

但傳染病報告卡填寫有醫(yī)生執(zhí)行，收卡工作由保健科工作人員實施，因保健科人員收卡工作需與全院各個科室醫(yī)生協(xié)調。因此事涉及多個部門，并且是多個部門同級協(xié)調，因協(xié)調難度較大，部分協(xié)調部門的冷落挫傷收卡人員的積極性，并且傳染病漏報，遲報后獎罰制度難以落實，因此在管理中應：⑴通過嚴格落實黨委統(tǒng)一領導下的領導分工負責制 ，進一步明確責任 ， 建立傳染病管理領導小組。⑵ 完善內部協(xié)調機制 ，不斷增進部門溝通協(xié)作即建立職責分明、 流程明晰、 資源共享、 協(xié)調一致的管理模式。組織內部 ，部門之間、 成員之間既獨立分工又無間協(xié)作 ，共同為醫(yī)院發(fā)展目標而努力 ，使組織能夠憑借暢通的工作流程實現(xiàn)高效運轉。⑶尊重醫(yī)護人員 ，加強與醫(yī)護人員的溝通 ，用柔性手段解決鋼性矛盾 ，從而更好地調動醫(yī)護人員工作的主動性和創(chuàng)造性。⑷遵照當?shù)匦l(wèi)生局關于加強傳染病管理的文件，提高疫情的報告率，減少漏報，保健科工作人員定期對疫情報告情況進行檢查，對工作認真進行獎勵，漏報一例罰50 元。

我醫(yī)院與2004年1月1日開始執(zhí)行傳染病網(wǎng)絡直報，至今報告8千多例，經(jīng)過上述醫(yī)院行政管理，無一例漏報，遲報50余例。效果顯著。

參考文獻

乙類傳染病管理范文第5篇

【關鍵詞】綜合性三甲醫(yī)院；傳染??；疫情；分析

傳染病是危害人類健康的主要疾病之一 ， 曾給人類帶來和國傳染病防治法》。 重大災難。近年來 ， 隨著經(jīng)濟和社會衛(wèi)生服務事業(yè)的發(fā)展 ， 1. 2研究方法 運用橫斷面研究及描述性流行病學的方法 ， 傳染病已得到較好的控制， 但其防治的重要性仍不容樂觀[1]， 按疾病構成、病種順序、分類、主要傳播途徑等進行研究分仍是當今社會公共衛(wèi)生工作的重要問題。析， 了解醫(yī)院法定傳染病的流行特征。

2004年全國啟動法定傳染病監(jiān)測信息的網(wǎng)絡直報系統(tǒng) ， 1. 3統(tǒng)計學方法根據(jù)某綜合性三甲醫(yī)院 2005年 ～2012年傳染病疫情報告的完整性、及時性、準確性均得到了極大的向《中國疾病預防控制信息系統(tǒng)》網(wǎng)絡直報的法定傳染病疫提高?，F(xiàn)就某綜合性三甲醫(yī)院 2005年 ～2012年法定傳染病情報告病例 ， 采用 Excel軟件錄入數(shù)據(jù) ， 應用 SPSS 11.0統(tǒng)計網(wǎng)絡直報疫情資料進行統(tǒng)計分析 ， 了解該院法定傳染病的疾軟件對資料進行統(tǒng)計分析。 病譜及流行特征 ， 強化傳染病報告管理工作 ， 為進一步規(guī)范2結果 提高醫(yī)院傳染病疫情報告質量和建立相關制度提供依據(jù)。 2. 1基本情況2005年 ～2012年某綜合性三甲醫(yī)院共收治1資料與方法 初診法定傳染病 27種 17084例， 占就診病例的 105.47/10萬。

1. 1一般資料 數(shù)據(jù)來源于某綜合性三甲醫(yī)院 2005年2005年 ～2012年上報法定傳染病病例數(shù)呈逐年上升趨勢 ， 由

～2012年依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》的規(guī)定向《中于該院就診人數(shù)的逐年增加 ， 就診病例中傳染病比例約為國疾病預防控制信息系統(tǒng)》網(wǎng)絡直報的法定傳染病疫情報告100/10萬左右， 保持相對穩(wěn)定。詳見表1。

數(shù)據(jù)。所有病例診斷均符合《中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準》2. 2病種分類該院 2005年 ～2012年收治的傳染病病例等相關傳染病的診斷標準 ， 均為來院就診的初診病例。傳染以乙類傳染病為主 ， 其中甲類傳染病僅在 2005年上報 1例病甲、乙、丙分類依據(jù)為 2004年 8月出版的《中華人民共（0.01%）， 乙類傳染病上報 12365例 （72.38%）， 丙類傳染病上報

3討論

傳染病疫情報告作為疫情監(jiān)測的基礎步驟 ， 是醫(yī)院在傳染病監(jiān)測管理中的一項重要內容 ， 它關系到整個疫情監(jiān)測的效率和效果 ， 同時也是早期發(fā)現(xiàn)和有效控制傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群的重要環(huán)節(jié)。在全國范圍內 ， 乙類傳染病中的病毒性肝炎、肺結核、梅毒、細菌性痢疾 ， 丙類傳染病中的手足口病、其他感染性腹瀉仍然是目前報告發(fā)患者數(shù)較多的疾病[2]。該院上報的法定傳染病疾病譜與衛(wèi)生部通報的全國法定傳染病疫情概況基本一致[3]。

3. 1病種分類特點 該院 2005年 ～2012年收治的傳染病以乙類傳染病為主 ， 占就診傳染病病例的72.38%。而丙類傳染

病在 2005年較高 ， 與當年發(fā)現(xiàn)霍亂病例 ， 加強其它感染性腹瀉的監(jiān)測 ， 致感染性腹瀉的發(fā)現(xiàn)率上升有關；2008年 5月之后因手足口病納入丙類傳染病的范疇 ， 上報的丙類傳染病病例數(shù)及構成比例均有明顯上升。但由于 2009年全國出現(xiàn)甲型 H1N1流感病例 ， 使乙類傳染病的報告數(shù)有所上升 ， 傳染病分類構成比恢復相對平衡。

3. 2主要傳播途徑特點按不同傳播途徑傳染病分類：血源及性傳播疾病占 49.99%；消化道傳染病占 27.60%；呼吸道傳染病占 21.99%；接觸傳播傳染病占 0.26%；蟲媒及自然疫源性疾病占0.16%。該院收治的法定傳染病主要傳播途徑為血源和性傳播、呼吸道傳播以及腸道傳播的傳染病 ， 與黃文龍等報道福建省疫情一致[4]。

3. 3疾病構成及病種特點該院 2005年 ～2012年收治的傳染病患者居前十位的法定傳染病病種依次是 ：病毒性肝炎、梅毒、肺結核、手足口病、其它感染性腹瀉、淋病、流行性腮腺炎、痢疾、麻疹、甲型 H1N1流感 ， 與秦薇子[5]、王笑靈[6]等報道一致。其中前 5位傳染病累計上報占總報告數(shù)

86.05%， 前 10位傳染病累計上報占總報告數(shù)96.81%。

該院收治的傳染病患者居首位的是病毒性肝炎 ，其中乙型肝炎占 88.60%， 丙型肝炎占 7.26%， 其它型肝炎占4.14%。梅毒病例以隱性梅毒為主占 87.29%。我國是乙型肝炎的高發(fā)流行病區(qū)[7]，且由于該院對住院病例術前篩查血液傳播傳染病 ，增加了血液傳播傳染病的發(fā)現(xiàn)率 ，也造成乙型肝炎、隱性梅毒的患者數(shù)上報較多。梅毒疫情以人口密集、流動人口多的沿海城市為主[8]， 該地區(qū)為沿海經(jīng)濟發(fā)達地區(qū) ， 吸毒、人數(shù)較多且人口流動性大也是造成性病較多的主要因素。

我國是全球 22個結核病高負擔國家之一 ， 近年結核病發(fā)病率呈逐年上升趨勢 ， 結核耐藥問題越來越嚴峻 ， 已成為重大公共衛(wèi)生問題和社會問題[9]。該院自 2007年起作為該市結核病定點收治醫(yī)院 ， 來該院就診結核病病例數(shù)呈逐年上升趨勢 ， 肺結核報告為呼吸道疾病的首位 ， 占總報告數(shù)的

15.89%， 占呼吸道傳染病的72.27%。該院為國家流感樣病例監(jiān)測定點醫(yī)院 ， 受 2009年甲型 H1N1流感發(fā)現(xiàn)的影響 ， 衛(wèi)生行政部門加大對流感樣病例的監(jiān)測力度 ， 增加了甲型 H1N1流感和其它型別流感的發(fā)現(xiàn)數(shù)量 ， 也是呼吸道傳染病上報增加的原因之一。手足口病、其它感染性腹瀉上報病例占總報告數(shù)的

21.33%， 占消化道傳染病的87.40%。手足口病自 2008年安徽阜陽發(fā)生暴發(fā)疫情以來 ， 已在全國大范圍流行 ， 全球亦有很多國家和地區(qū)暴發(fā)或流行 ， 病死率很高 ， 已成為全球性重要公共衛(wèi)生問題[10]。腸道傳染病收治比例較低 ， 與人民生活水平的提高、衛(wèi)生條件的改善、衛(wèi)生防病意識的不斷增強、食品衛(wèi)生、飲用水的管理水平提高等因素直接相關。

疫情監(jiān)測和預測是制定傳染病預防對策與采取科學、有針對性控制措施的基礎工作。及時認真總結疫情發(fā)展動態(tài)和規(guī)律 ， 探討主要流行因素與傳播機制 ， 研究適合當?shù)氐念A測指標和方法 ， 才能更好地為當?shù)胤揽貍魅静√峁┮欢ǖ目茖W依據(jù)。

參考文獻

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