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關(guān)鍵詞:失獨(dú)家庭;現(xiàn)狀;分類;救助
一、引言
1.問題背景
隨著我國人口老齡化、勞動(dòng)力缺乏等問題的日趨嚴(yán)重,我國于2015年10月宣布“全面二孩”的政策,是繼2013年十八屆三中全會(huì)決定啟動(dòng)實(shí)施“單獨(dú)二孩”政策之后,為適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展形勢(shì),中國人口與生育政策的又一次歷史性調(diào)整。至此,從1980年開始到2015年共實(shí)施了35年的獨(dú)生子女政策宣告終結(jié)。
但是,受計(jì)劃生育政策的影響,獨(dú)生子女家庭成為當(dāng)前我國主要的家庭結(jié)構(gòu)模式。在所有家庭中,獨(dú)生子女家庭由于其特殊的結(jié)構(gòu),當(dāng)家庭成員的生育周期進(jìn)入后期階段,如果出現(xiàn)獨(dú)生子女死亡或傷殘現(xiàn)象,此時(shí)其父母中大多數(shù)年齡都已經(jīng)50歲開外,很難再去養(yǎng)育子女了,對(duì)于這一類家庭,我們稱之為“失獨(dú)家庭”。
根據(jù)《2010中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒》和全國第六次人口普查數(shù)據(jù)顯示,中國當(dāng)時(shí)的獨(dú)生子女?dāng)?shù)量為2.18億,而在15~30歲年齡段的死亡率至少為0.04%,每年的獨(dú)生子女死亡人數(shù)至少有7.6萬人,也就是說每年將新增近7.6萬個(gè)失獨(dú)家庭。目前,我國80后、90后多為獨(dú)生子女,盡管“全面二孩”政策已實(shí)行,但對(duì)當(dāng)前的失獨(dú)家庭似乎并無益處,該政策更多的是能夠減少未來失獨(dú)家庭的數(shù)量。因此,在現(xiàn)階段解決失獨(dú)家庭的問題迫在眉睫。
2.問題現(xiàn)狀
目前,失獨(dú)家庭問題日益凸顯,嚴(yán)重影響社會(huì)和諧。通過本次調(diào)查分析,失獨(dú)家庭主要在心理、經(jīng)濟(jì)與生活方面存在問題。
首先,大部分失獨(dú)者會(huì)患有不同程度的心理疾病,比如出現(xiàn)恐懼、自閉、焦慮、憤懣、失憶、失眠、精神錯(cuò)亂等癥狀。經(jīng)受過失獨(dú)的巨大打擊后,多數(shù)失獨(dú)者會(huì)染上嚴(yán)重的生理疾病,甚至不少人患上絕癥。總之,如今社會(huì)中失獨(dú)者的健康問題呈現(xiàn)出一種令人擔(dān)憂、憂慮的趨勢(shì)。
其次,許多失獨(dú)父母年老后生活無法自理,沒人照顧其生活起居,經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)壓力大,有的甚至沒有收入來源,基本生活無法得到保證。更有一部分失獨(dú)父母為了撫養(yǎng)、醫(yī)治子女,欠下了巨額債款,無力償還。
再次,在受失獨(dú)影響的這一群體中,除失獨(dú)父母受到的是毀滅性的打擊外,其他家庭成員所受的影響與失獨(dú)父母關(guān)系的遠(yuǎn)近相關(guān),越親近的成員受到的影響越大,關(guān)系較遠(yuǎn)的成員受到的影響相對(duì)較小。
近年來,失獨(dú)家庭救助問題逐漸受到政府和社會(huì)的重視,雖然中央層面尚未出臺(tái)統(tǒng)一的制度,但各地已經(jīng)結(jié)合本地的人口特點(diǎn)和社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r先行先試,創(chuàng)新了養(yǎng)老、醫(yī)療救助機(jī)制。江蘇省于2015年8月《意見》,規(guī)定自2016年起,年滿60周歲的其獨(dú)生子女死亡的作為特別扶助對(duì)象,將提高扶助金標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí),建立特別扶助標(biāo)準(zhǔn)與群眾生活水平提高和物價(jià)上漲幅度相適應(yīng)的動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制;失獨(dú)家庭特困人員將享有供養(yǎng)和臨時(shí)救助;失獨(dú)家庭若要再生育,手術(shù)服務(wù)免費(fèi)等。
不過,救助中存在的缺陷也是顯而易見的。從制度設(shè)計(jì)和政策實(shí)施來看,失獨(dú)家庭現(xiàn)有的社會(huì)救助體系殘缺與失衡;從現(xiàn)有社會(huì)支助體系的建設(shè)狀況看,社會(huì)救助功能的發(fā)揮亟待加強(qiáng),因此迫切需要對(duì)失獨(dú)家庭分類救助辦法的改進(jìn)與完善。
二、失獨(dú)者前后生活的對(duì)比分析
我們采用定性的研究方法,運(yùn)用半結(jié)構(gòu)式訪談與參與觀察的方法事先設(shè)計(jì)了半結(jié)構(gòu)式的問卷來訪問受訪者,對(duì)失獨(dú)者家庭狀況進(jìn)行匯總,如表1。
據(jù)對(duì)受訪的15個(gè)失獨(dú)者調(diào)查,我們總結(jié)其家庭狀況在失獨(dú)前后發(fā)生的變化主要表現(xiàn)以下五個(gè)方面:
1.家庭結(jié)構(gòu)破裂
在獨(dú)生子女家庭,子女的死亡意味著父母雙方唯一的精神依托徹底消失。從20世紀(jì)70年代后期開始,我國政府不斷認(rèn)識(shí)到龐大的人口基數(shù)會(huì)嚴(yán)重阻礙我國社會(huì)的可持續(xù)發(fā)展,因此國家開始采取“一對(duì)夫妻只生一個(gè)孩子”的計(jì)劃生育國策。隨著該政策的逐步實(shí)施,我國家庭結(jié)構(gòu)的類型也日益從主干家庭向核心家庭轉(zhuǎn)化,出現(xiàn)了人類歷史上僅有的“4-2-1”結(jié)構(gòu)。
在15名被訪者中有1人再婚、2人離異,案例6中的陳某由于兒子的離世,其丈夫也離開她且組建了新的家庭,幾年后陳某再婚;而案例7與案例13都能說明獨(dú)生子女死亡后家庭整體結(jié)構(gòu)的瓦解?,F(xiàn)實(shí)中有很多“失獨(dú)”母親接近或超過49歲,她們幾乎不能再生育,失去了孩子,就等于失去了維系婚姻的紐帶,夫妻間的感情降至谷底,婚姻也走到了盡頭,從而使得“失獨(dú)”老人變成了孤寡老人。
2.社交關(guān)系中斷
獨(dú)生子女死亡后,其父母無論在工作關(guān)系、親戚關(guān)系還是鄰里關(guān)系上都會(huì)變得“名存實(shí)亡”。大多數(shù)失獨(dú)者會(huì)選擇提前退休,遠(yuǎn)離同事或好友。特別是在一些特殊的節(jié)日,失獨(dú)者更加害怕與親友團(tuán)聚,不愿他人提及孩子,而這種心態(tài)又會(huì)產(chǎn)生惡性循環(huán)。還有一些失獨(dú)者容易觸景生情,因此他們會(huì)選擇將自己隱藏起來,中斷與熟人之間的聯(lián)系。
在所調(diào)查的對(duì)象中,案例3中的沈某自從兒子去世之后,與其丈夫就很少出門,害怕與鄰居聊天時(shí)會(huì)激起傷心的情緒;案例4中的劉某與其丈夫放棄工作,互相之間也沒有溝通;案例5中的王某多年獨(dú)居,與其弟妹關(guān)系疏遠(yuǎn),鄰里關(guān)系陌生;案例6、11中的失獨(dú)者均選擇隱居生活,遠(yuǎn)離傷心之地;案例7中的瞿某從不去親友的宴會(huì)?,F(xiàn)實(shí)中有許多獨(dú)生子女父母會(huì)因此一蹶不振,整日愁容滿面,不再外出工作,結(jié)果導(dǎo)致家庭收入減少,社交關(guān)系中斷。
3.社會(huì)無助感蔓延
獨(dú)生子女死亡后,家庭陷入悲痛,無法面對(duì)失獨(dú)的現(xiàn)實(shí),也無法進(jìn)行正常的生活。同時(shí),社會(huì)給予的關(guān)愛偏少,能夠幫助和關(guān)心他們的人更少,這使得失獨(dú)者對(duì)社會(huì)產(chǎn)生無助感。由于缺少心理上的扶助與社會(huì)的支持,失獨(dú)者們變得更加絕望,逐漸與社會(huì)脫節(jié)。他們不知道向誰傾訴,也不知道向誰尋求幫助。
在被訪者中,案例1中的吳某因其女兒去世,失去生活的目標(biāo),不知如何面對(duì)未來的生活;案例8中的溫女士在喪子后的一段時(shí)間里,生活失去了重心,不知去哪里尋找安慰。類似的案例在整個(gè)徐州還有好多。隨著社會(huì)存在感的削弱,失獨(dú)者會(huì)陷入茫然與無措的狀態(tài),進(jìn)而使他們的行為偏激或異常,甚至對(duì)社會(huì)失去信心。
4.病魔纏身,無人照顧
“養(yǎng)兒防老”是中國的傳統(tǒng),但“養(yǎng)兒防老”不光是物質(zhì)上的,更是精神上的。這些遭受了巨大傷痛的失獨(dú)父母可能在很長一段時(shí)間都無法從陰霾中走出來,長期的精神消沉使他們患上了多種疾病,而每當(dāng)他們生病的時(shí)更想有自己的子女在身邊照顧。
在所研究的對(duì)象中,案例2、9、14中的失獨(dú)者在其子女死亡后均患上了抑郁癥、高血壓等多種疾病。有相關(guān)數(shù)據(jù)分析顯示,在歷經(jīng)喪子重創(chuàng)之后,無任何軀體疾病的人數(shù)占總?cè)藬?shù)的17.6%,患有軀體疾病的人數(shù)占總?cè)藬?shù)的82.4%。同時(shí),這些失獨(dú)者均存在無人養(yǎng)老的后患。
5.社會(huì)救助制度不完善
目前,徐州對(duì)失獨(dú)家庭的救助主要是以經(jīng)濟(jì)援助為主,失獨(dú)家庭享有的補(bǔ)助金太少,而事實(shí)上經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償并非唯一有效的援助方案。不可否認(rèn),物質(zhì)上的扶助確實(shí)避免了很多失獨(dú)家庭生活上的窘困,但其同時(shí)也遮蔽了失獨(dú)家庭精神層面的問題,使得這個(gè)群體的訴求在很長時(shí)間內(nèi)得不到有效解決。而隨著失獨(dú)者變老,他們會(huì)面臨生活照料、大病醫(yī)治、養(yǎng)老保障、喪葬善后等各種困難,雖然徐州市政府相繼出臺(tái)了一些政策和措施,但還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。
在被訪者中,案例12與案例13中的失獨(dú)者因其兒女的去世,耗盡積蓄,經(jīng)濟(jì)條件較差,無任何保障。而其他案例中的失獨(dú)父母,雖然已經(jīng)擁有生活所需的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ),但在精神上還未真正得到政府所給予的扶助。
三、失獨(dú)家庭救助策略
當(dāng)前失獨(dú)家庭面臨的救助需求各不相同。為此,應(yīng)先滿足其生理需求,為他們提供衣、食、住等最低層次的生活需求。在此基礎(chǔ)上,進(jìn)一步滿足失獨(dú)者在醫(yī)療保健方面和養(yǎng)老問題方面的安全需求。在實(shí)現(xiàn)尊重的需求方面,社會(huì)應(yīng)強(qiáng)化對(duì)其關(guān)愛,使失獨(dú)者從自我封閉中解脫。針對(duì)徐州市失獨(dú)家庭的現(xiàn)狀,本文給出以下建議:
第一,針對(duì)家庭結(jié)構(gòu)破裂的問題,在“全面二孩”政策下,社區(qū)應(yīng)做好失獨(dú)家庭的思想工作,讓有能力再生育的家庭盡可能再生養(yǎng)一個(gè)小孩,保持家庭的“三角結(jié)構(gòu)”;對(duì)年齡過大的失獨(dú)家庭勸說其領(lǐng)養(yǎng)孩子,盡可能保持家庭的穩(wěn)固結(jié)構(gòu)。同時(shí),政府應(yīng)出臺(tái)相應(yīng)政策,對(duì)失獨(dú)家庭再生育或領(lǐng)養(yǎng)給予政策上和經(jīng)濟(jì)上的支持,解決孩子過小而父母年齡過大帶來的巨大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),在孩子上學(xué)方面給予相應(yīng)的幫扶政策,真正做到失獨(dú)家庭老有所依。
第二,針對(duì)失獨(dú)家庭社交關(guān)系中斷的問題,政府應(yīng)當(dāng)建立有針對(duì)性的服務(wù)平臺(tái),以“計(jì)生關(guān)懷、幸福老年”為服務(wù)宗旨,為失獨(dú)家庭提供適宜的生活照顧、健康保健、娛樂活動(dòng)以及精神慰藉,提高失獨(dú)家庭的生活質(zhì)量,讓他們?nèi)谌肷鐣?huì)大家庭中。
第三,針對(duì)失獨(dú)家庭不斷蔓延的社會(huì)無助感,政府應(yīng)建立失獨(dú)家庭的數(shù)據(jù)庫,為其建立家庭論壇,并不定期組織失獨(dú)家庭的聚會(huì),為失獨(dú)家庭之間互相提供傾訴的對(duì)象。同時(shí),邀請(qǐng)心理專家給失獨(dú)家庭提供心理輔導(dǎo),讓失獨(dú)家庭們互相激勵(lì),重新找到生活的希望。
第四,針對(duì)部分失獨(dú)老人病魔纏身、無人照顧的問題,政府應(yīng)該進(jìn)一步完善養(yǎng)老幫扶體系,使社區(qū)養(yǎng)老成為失獨(dú)老人晚年的最佳歸宿,由機(jī)構(gòu)、社區(qū)、政府來做失獨(dú)家庭的依靠,保證失獨(dú)老人晚年的醫(yī)藥支出。同時(shí)建立常態(tài)的幫扶機(jī)制,并實(shí)行專職化的志愿者隊(duì)伍,開展專業(yè)化醫(yī)療、心理慰藉活動(dòng),定期給失獨(dú)老人體檢,防病于未然。
第五,針對(duì)社會(huì)救助制度不完善的現(xiàn)狀,完善社會(huì)救助制度。政府應(yīng)當(dāng)設(shè)立專門的機(jī)構(gòu),配備相應(yīng)的人員,建立專門的救助基金。根據(jù)失獨(dú)家庭的生存現(xiàn)狀,制定切實(shí)有效的幫扶政策,同時(shí)在醫(yī)院等服務(wù)窗口提供專門的失獨(dú)老人服務(wù)窗口。此外,還應(yīng)為失獨(dú)老人的大病治療提供擔(dān)保,為失獨(dú)老人入住養(yǎng)老院提供方便。
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20 世紀(jì) 70 年代開始實(shí)行的計(jì)劃生育政策對(duì)我國的人口結(jié)構(gòu)、文化及社會(huì)發(fā)展都產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響。它使我國人口增長率達(dá)到最低水平,翟振武認(rèn)為,計(jì)劃生育使我國人口減少了 4 億。
2010 年第六次人口普查數(shù)據(jù)顯示,從 1975 年到2010 年我國共有 2. 18 億獨(dú)生子女家庭產(chǎn)生,城市獨(dú)生子女的比例達(dá)到 80% ~ 90%,農(nóng)村達(dá)到 50%左右。
這樣的家庭結(jié)構(gòu)脆弱,唯一的子女一旦出現(xiàn)意外,家庭就有可能破裂或是分解,這樣的家庭被稱為“失獨(dú)家庭”.所謂“失獨(dú)家庭”是指獨(dú)生子女死亡,其父母不再生育、不能生育或者不愿意收養(yǎng)子女的家庭。衛(wèi)生部的《2010 中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒》顯示,我國每年新增 7. 6 萬個(gè)“失獨(dú)家庭”,人口學(xué)家易富賢根據(jù)人口普查數(shù)據(jù)推斷,我國現(xiàn)有的 2. 18 億獨(dú)生子女中,會(huì)有 1009 萬人或?qū)⒃?25 歲之前離世,屆時(shí),中國將有 1000 萬家庭成為“失獨(dú)家庭”.
在現(xiàn)代風(fēng)險(xiǎn)社會(huì),獨(dú)生子女家庭往往比多子女家庭面臨更多的風(fēng)險(xiǎn),如家庭結(jié)構(gòu)脆弱、養(yǎng)老功能弱化等。穆光宗認(rèn)為,無人養(yǎng)老,無人送終,是很多失獨(dú)父母普遍擔(dān)憂的殘酷事實(shí)。
因此,由失獨(dú)群體所引發(fā)的養(yǎng)老風(fēng)險(xiǎn)得到了社會(huì)普遍關(guān)注。
1 失獨(dú)家庭養(yǎng)老問題表現(xiàn)
在當(dāng)前養(yǎng)老保障制度不健全、社區(qū)關(guān)懷力量不夠的社會(huì)背景下,失獨(dú)家庭所面臨的養(yǎng)老問題主要表現(xiàn)在四個(gè)方面。
1. 1 養(yǎng)老資本的匱乏( 還可以包括人力資本)
步入晚年期的失獨(dú)父母,不僅遭受到“白發(fā)人送黑發(fā)人”的孤苦,也遭受到疾病、養(yǎng)老等一系列現(xiàn)實(shí)困境,在遭遇精神打擊的同時(shí)也遭遇了經(jīng)濟(jì)困難。目前,我國老年人獲取養(yǎng)老金的途徑主要有兒女贍養(yǎng)費(fèi)、退休金、養(yǎng)老保險(xiǎn)等,但據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì),截止到 2010 年,我國只有 24. 1% 的老人以退休養(yǎng)老金作為養(yǎng)老的主要資本。一些失獨(dú)老人工資較低,缺少養(yǎng)老保險(xiǎn),晚景凄涼。我國現(xiàn)行的計(jì)生特別扶助政策對(duì)失獨(dú)家庭的資金補(bǔ)助水準(zhǔn)還比較低。2014 [!]年開始,國家提高了特別扶助金標(biāo)準(zhǔn):
城鎮(zhèn)獨(dú)生子女傷殘每人每月補(bǔ)助 270 元,獨(dú)生子女死亡的每人每月補(bǔ)助 340 元; 農(nóng)村分別為每人每月150 元和 170 元,一些地方政府也制定了補(bǔ)助措施。但相對(duì)于“失獨(dú)家庭”的實(shí)際困難以及我國現(xiàn)階段不斷飛漲的物價(jià),這些扶助金還是難以解決他們的養(yǎng)老難題。相對(duì)于城鎮(zhèn),貧困偏遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū)失獨(dú)家庭養(yǎng)老資本匱乏現(xiàn)象更為嚴(yán)重。農(nóng)村家庭的經(jīng)濟(jì)收入主要來自農(nóng)業(yè)生產(chǎn),但是當(dāng)家庭失去了未來的重要?jiǎng)趧?dòng)力,而且父母又逐漸年老、體力不支時(shí),這時(shí)家庭的養(yǎng)老資本匱乏嚴(yán)重。單靠政府以及社會(huì)那微薄的經(jīng)濟(jì)救助是根本無法解決這一問題的。
1. 2 醫(yī)療服務(wù)的不足
失去獨(dú)生子女的父母精神狀況和身體狀況一般都比較差,他們?cè)谏砗托睦砩隙即嬖谥T多病痛和創(chuàng)傷,隨著年齡的增長,他們的身心狀況越發(fā)堪憂。由于失去子女贍養(yǎng)這一重要的經(jīng)濟(jì)來源,家庭自身難以滿足養(yǎng)老任務(wù),尤其是醫(yī)療服務(wù)的需求更是難以得到滿足。他們只能依賴社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu),但是由于我國社會(huì)保障制度的不完善,現(xiàn)有的服務(wù)機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足實(shí)際需要。根據(jù)調(diào)查顯示,截至 2007 年,我國共有 1350 萬失能老人,所需服務(wù)床位至少為 565 萬張,而實(shí)際供給不足 173萬張,供給缺口高達(dá) 392 萬張。預(yù)計(jì)到 2051 年,中國人口老齡化將達(dá)到最高峰,屆時(shí)所需長期服務(wù)床位約為 3850 萬張,供給缺口更為驚人。如果將供給床位換算為資金,大約為 6000 億元,約為2006 年社會(huì)福利彩票收益金的 35 倍,資金缺口也是十分巨大。目前,我國尚無長期照料服務(wù)費(fèi)用保障,更導(dǎo)致長期照料服務(wù)嚴(yán)重缺失。失獨(dú)老人自身的高風(fēng)險(xiǎn)性使得其長期照料更顯不足。許多失獨(dú)老人年老失能之后需要進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以獲取長期照料,很多情況下卻因?yàn)闆]有直系親屬簽字而被拒之門外。同樣在將進(jìn)入醫(yī)院接受救助時(shí),失獨(dú)老人也會(huì)因?yàn)闆]有直系親屬簽字而無法得到及時(shí)的接收治療。
1. 3 日常照料的缺位
“養(yǎng)兒防老”是自古以來中國父母理所當(dāng)然的選擇,直至今日家庭養(yǎng)老還是我國最主要的養(yǎng)老方式,對(duì)老人進(jìn)行照料的大都還是子女。在當(dāng)前中國,家庭養(yǎng)老方面最根本的差別是有無子女,對(duì)老年人來說,子女在身旁才是他們的定心丸。隨著年齡增長,人體各器官功能發(fā)生衰退,生活自理能力不斷下降,老人對(duì)養(yǎng)老支持需求越來越多。
然而目前我國的照料體系尚未建立起來,老齡人口的日常照料大部分是由子女承擔(dān)。而這些對(duì)于失獨(dú)父母來說則是一種奢望,而很多的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都不愿意接收生活不能自理的老人。加之我國目前福利性質(zhì)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量還極為稀少,難以滿足眾多失獨(dú)家庭的養(yǎng)老需求。因此失獨(dú)家庭老人得到日常照料的唯一途徑就只剩下購買家政服務(wù),然而對(duì)于沒有經(jīng)濟(jì)來源或經(jīng)濟(jì)來源較少的家庭就只能聽天由命了。不幸的遭遇、特殊的身份讓這些失獨(dú)老人面臨老無所養(yǎng)的境地。
1. 4 心理慰藉的亟需
獨(dú)生子女是父母的精神支柱,一旦失去唯一的孩子,將給父母帶來巨大的傷痛,他們的心靈無處寄托,精神上也極度空虛,自我觀念出現(xiàn)了危機(jī)。子女的早逝讓他們長期建立起來的家長身份認(rèn)同消失,自我認(rèn)同不完整、不完善,容易陷入自我
封閉的狀態(tài),精神易處于崩潰狀態(tài)。他們害怕與他人交流涉及有關(guān)子女的話題,甚至拒絕與他人交往,對(duì)于外界始終抱著一種戒備的心理,不愿意看到別人同情、憐憫的目光,因而缺乏與社會(huì)的溝通,對(duì)生活失去了信心。出于對(duì)沒有照顧好子女的自責(zé)心理,失獨(dú)父母常常會(huì)產(chǎn)生自我否定、自我厭惡、自我懲罰的情緒,進(jìn)而對(duì)人生意義全盤否定,并沉浸于其中不能自拔,嚴(yán)重影響其晚年生活。 2 社會(huì)工作介入失獨(dú)家庭養(yǎng)老的必要性與可行性
對(duì)于失獨(dú)家庭來說,傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老功能可謂喪失殆盡,根本無法解決失獨(dú)老人的養(yǎng)老問題。社會(huì)工作作為一種新的介入機(jī)制,在一定程度上可以有效解決我國失獨(dú)家庭的養(yǎng)老問題。
2. 1 社會(huì)工作介入失獨(dú)家庭養(yǎng)老的必要性
通過社會(huì)工作的介入可以改善失獨(dú)老人的生理、心理、社會(huì)、經(jīng)濟(jì)狀況和生活環(huán)境,促使失獨(dú)老人有尊嚴(yán)地、快樂地和有價(jià)值地度過晚年。
2. 1. 1 傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式無法滿足失獨(dú)家庭養(yǎng)老的要求
家庭養(yǎng)老是我國目前最基本、最傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式。“養(yǎng)兒防老”是我國的古訓(xùn),也是進(jìn)行家庭養(yǎng)老的最基本的人力保障。子女不僅僅可以給父母提供經(jīng)濟(jì)支持,進(jìn)行日常照料,還可以為父母帶來精神慰藉。而失去了獨(dú)生子女的家庭一方面面臨著家庭解體的危險(xiǎn),另一方面父母陷入悲痛之中無力自拔。經(jīng)濟(jì)支持與生活照料只能依賴自己,一旦年齡增長生活無法自理,家庭便無法提供其養(yǎng)老需要。
2. 1. 2 社會(huì)工作的介入可以給予失獨(dú)老人更多的心理慰藉
失獨(dú)家庭養(yǎng)老問題很多,如缺乏經(jīng)濟(jì)資本、醫(yī)療照顧等等,但最關(guān)鍵的是失獨(dú)老人“老無所養(yǎng),無人送終”精神上的痛苦。以“助人自助”為宗旨的社會(huì)工作更擅長傾聽受助群體的心聲,愿意想他們之所想,結(jié)合受助對(duì)象的實(shí)際狀況制定相適應(yīng)的幫扶目標(biāo)。在對(duì)失獨(dú)家庭進(jìn)行幫扶過程中能夠站在失獨(dú)者的立場(chǎng)去思考問題,理解他們的內(nèi)心世界,幫助他們走出自我,走向社會(huì)。社會(huì)工作者可以通過個(gè)案工作、小組工作等專業(yè)方法與失獨(dú)者建立良好的信任關(guān)系,能夠更好地從專業(yè)角度分析失獨(dú)者精神層面的實(shí)質(zhì)問題,[5]更有利于撫慰他們受傷的心靈,幫助他們走出傷痛,實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值。
2. 2 社會(huì)工作介入失獨(dú)家庭養(yǎng)老的可行性
相對(duì)于其它的介入途徑,社會(huì)工作具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)和可行性,主要表現(xiàn)在這樣幾個(gè)方面。
? 2. 2. 1 社會(huì)工作基本特質(zhì)為介入失獨(dú)家庭養(yǎng)老提供可能
社會(huì)工作是一門關(guān)注價(jià)值、原則和方法的學(xué)科,其價(jià)值觀是建立在以人為本的人道主義精神基礎(chǔ)之上的,強(qiáng)調(diào)人的價(jià)值和尊嚴(yán)。社會(huì)工作者堅(jiān)信每個(gè)人都擁有價(jià)值和尊嚴(yán),把民主和服務(wù)的精神理念視為社會(huì)工作理論知識(shí)的核心和助人技能的指引。社會(huì)工作的這些基本特質(zhì)為其順利介入失獨(dú)家庭養(yǎng)老創(chuàng)造了條件。社會(huì)工作的主要目的在于幫助個(gè)人、家庭、團(tuán)體或社區(qū)解決問題,預(yù)防其問題的發(fā)生,調(diào)整社會(huì)關(guān)系以求改善生活與增進(jìn)社會(huì)福利。在介入失獨(dú)家庭養(yǎng)老過程中,社會(huì)工作者可以通過個(gè)別化的原則根據(jù)失獨(dú)老人及其家庭的需求與特點(diǎn),有針對(duì)性地開展工作,以預(yù)防和減緩失獨(dú)老人生理、心理和社會(huì)功能的衰退,并努力恢復(fù)失獨(dú)老人受損的社會(huì)功能和社會(huì)關(guān)系,在力所能及的情況下為失獨(dú)老人及其家庭提供各種服務(wù)和資源,以幫助失獨(dú)老人解決生理、心理、情緒和生活等方面的問題。
2. 2. 2 社會(huì)工作的專業(yè)知識(shí)和助人技能為介入失獨(dú)家庭提供保證
社會(huì)工作具有專業(yè)的知識(shí)技術(shù)和助人技能,擁有綜合性的專業(yè)知識(shí)是社會(huì)工作介入養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的基礎(chǔ)。專業(yè)社會(huì)工作者應(yīng)具有人類行為、臨床心理和統(tǒng)整性等方面的知識(shí)。根據(jù)國際標(biāo)準(zhǔn),社會(huì)工作者還應(yīng)擁有在督導(dǎo)指導(dǎo)下的 800 小時(shí)的專業(yè)實(shí)習(xí)經(jīng)歷。在國際上社會(huì)工作是類似于醫(yī)生、律師等需專門學(xué)習(xí)和實(shí)習(xí)的專業(yè)技術(shù)。社會(huì)工作專業(yè)的基礎(chǔ)知識(shí)主要包括這幾個(gè)方面: 專業(yè)價(jià)值觀和倫理觀; 人類基本需要與多樣性的社會(huì)文化知識(shí); 與弱勢(shì)群體相關(guān)的知識(shí)以及社會(huì)救助政策和福利政策等基本知識(shí)。社會(huì)工作者只有在接受專業(yè)化教育過程中掌握一套專業(yè)的助人技能才能為服務(wù)對(duì)象提供幫助。
社會(huì)工作者在介入失獨(dú)家庭養(yǎng)老問題過程中運(yùn)用專業(yè)知識(shí),科學(xué)分析失獨(dú)老人及其家庭存在的問題,有針對(duì)性地提出適合的、且行之有效的解決方案; 積極調(diào)動(dòng)社會(huì)資源去關(guān)愛和幫助失獨(dú)老人及其家庭; 協(xié)助失獨(dú)老人充分認(rèn)識(shí)自己、接受現(xiàn)實(shí),并幫助其增強(qiáng)個(gè)人能力,預(yù)防生理或心理上的迅速退化。在介入過程中社會(huì)工作者注重方法的傳授而不是代替完成,這一助人職能也充分體現(xiàn)了社會(huì)工作“助人自助”的專業(yè)價(jià)值。在介入過程中社會(huì)工作采取一套獨(dú)特的工作方法和運(yùn)作程序,以幫助失獨(dú)老人調(diào)適生活環(huán)境,促使他們能夠擁有正常的社會(huì)生活。
3 社會(huì)工作介入失獨(dú)家庭養(yǎng)老的幾個(gè)路徑
3. 1 個(gè)案工作---建立專業(yè)關(guān)系
個(gè)案工作方法是從案主個(gè)人或其家庭入手,工作者與案主個(gè)人或其家人在一對(duì)一、面對(duì)面的情境下,以感受到困難、適應(yīng)不良或有問題的個(gè)人及其家庭為工作對(duì)象,通過社會(huì)工作者的介入,為案主及其家庭提供物質(zhì)或情感方面的支持和服務(wù),以改善其生活,提高其生活質(zhì)量的一種專業(yè)工作方法。個(gè)案工作的最終目標(biāo)在于增進(jìn)案主適應(yīng)社會(huì)環(huán)境的能力。
在針對(duì)失獨(dú)老人進(jìn)行專業(yè)服務(wù)時(shí),可以運(yùn)用個(gè)案工作方法對(duì)他們進(jìn)行心理疏導(dǎo),多傾聽他們的心聲。社會(huì)工作者在介入失獨(dú)家庭時(shí),要根據(jù)其失去子女后內(nèi)心孤苦、封閉且不愿與人交往的特征,介入前要對(duì)其家庭狀況進(jìn)行大致了解,這樣有利于與失獨(dú)者建立良好關(guān)系,也是介入工作順利進(jìn)行的重要前提。在個(gè)案工作開展過程中,社會(huì)工作者應(yīng)該嚴(yán)格遵守社會(huì)工作的服務(wù)原則,接納失獨(dú)老人的感受,幫助他們重新塑造尊嚴(yán)和價(jià)值觀; 接受他們的問題、缺點(diǎn)、消極的情緒以及破壞性的態(tài)度和行為,并且要采取不批評(píng)的態(tài)度。
社會(huì)工作者要相信失獨(dú)老人有能力做出決定,而且還應(yīng)該積極鼓勵(lì)他們參與計(jì)劃的制定和策略的選擇,讓失獨(dú)老人有權(quán)利和機(jī)會(huì)做出自己的選擇和決定; 同時(shí)在助人過程中嚴(yán)格為失獨(dú)老人保守秘密,以增強(qiáng)他們的安全感,從而達(dá)到保護(hù)案主秘密及與案主建立相互信任的目的。
在個(gè)案工作開展過程中,社會(huì)工作者應(yīng)該嚴(yán)格遵守社會(huì)工作以人為本的服務(wù)原則,深入了解案主存在的困難與問題,根據(jù)案主不同的情況,有針對(duì)性地采取措施。對(duì)于失獨(dú)家庭來說,最大的傷痛在于精神層面。很多失獨(dú)父母一直沉浸在喪子之痛中,無法接受失去孩子的事實(shí),不愿意與外界接觸,處于長期的自我封閉狀態(tài)。對(duì)于這些家庭,工作者應(yīng)努力幫助他們接受孩子已經(jīng)離開這一現(xiàn)實(shí),幫助他們調(diào)整好心理,走出心理陰影,開始新的生活。對(duì)于經(jīng)濟(jì)資本缺乏的失獨(dú)家庭,社會(huì)工作者在服務(wù)中除了要幫助他們走出殤子之痛,還要積極尋求政府、社會(huì)的幫助,利用自身的社會(huì)資源,向政府有關(guān)部門以及社會(huì)公益組織團(tuán)體尋求支援,幫助失獨(dú)家庭解除生活危機(jī),開始新的生活。
3. 2 小組工作---形成互動(dòng)團(tuán)隊(duì)
小組工作是社會(huì)工作的基本方法之一,也稱為團(tuán)體工作,指以團(tuán)體或小組為對(duì)象,并通過小組或團(tuán)體的活動(dòng)為其成員提供社會(huì)服務(wù)的方法。其目的是促進(jìn)團(tuán)體或小組及其成員的發(fā)展,使個(gè)人能借助集體生活加快自身的社會(huì)化; 協(xié)調(diào)和發(fā)展個(gè)人與個(gè)人、
個(gè)人與團(tuán)體和團(tuán)體與團(tuán)體之間的社會(huì)關(guān)系; 發(fā)揮團(tuán)體或組織的社會(huì)功能,促進(jìn)社會(huì)的進(jìn)步與健康發(fā)展。 在失去獨(dú)生子女的打擊下,失獨(dú)家庭的日常生活被徹底改變。他們很少出來活動(dòng),不愿意與他人交往,不愿意參加社會(huì)性活動(dòng),不愿意接受失去孩子的事實(shí)。雖然失獨(dú)者不太愿意外出參加活動(dòng)與其他人交往,但是很大程度上希望能找到“同命人”,即希望找到與自己有相似經(jīng)歷的人,以分享傷痛和尋求安慰,他們互相傾訴彼此的遭遇,希望能夠獲得相互的理解,從而達(dá)到相互幫助的目的。因此,社會(huì)上出現(xiàn)了這種由有相似經(jīng)歷的失獨(dú)者組成的團(tuán)體。在這些群體之中他們能尋求到共同語言,相似經(jīng)歷,在一起相互安慰,抱團(tuán)取暖。
社會(huì)工作者在介入這些團(tuán)體時(shí),首先要結(jié)合實(shí)際情況,運(yùn)用自身的專業(yè)理論知識(shí),調(diào)動(dòng)相關(guān)資源,組建失獨(dú)家庭關(guān)愛小組。在小組中,社工應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)組員進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)分享和相互交流學(xué)習(xí),促進(jìn)共同發(fā)展。開展專題性的小組活動(dòng),在活動(dòng)中社會(huì)工作者要成為活動(dòng)的制定者、引導(dǎo)者和服務(wù)者。
鼓勵(lì)失獨(dú)者自決,發(fā)揮他們的主觀能動(dòng)性,激發(fā)他們的自身潛力。小組工作能夠幫助失獨(dú)者形成互動(dòng)團(tuán)隊(duì),互相幫助,共同進(jìn)步,幫助他們恢復(fù)正常的社會(huì)交往,促進(jìn)身心健康,開始全新的生活。
3. 3 社區(qū)工作---建立支持網(wǎng)絡(luò)
社區(qū)工作方法是以社區(qū)為載體,以社區(qū)和社區(qū)居民為工作對(duì)象或服務(wù)對(duì)象,通過專業(yè)社會(huì)工作者的介入,旨在確定社區(qū)的問題和需求,發(fā)掘社區(qū)資源,動(dòng)員和組織社區(qū)居民實(shí)現(xiàn)自助、互助和社區(qū)自治,化解社區(qū)矛盾和社區(qū)沖突,預(yù)防和解決社會(huì)問題,從而促進(jìn)社區(qū)服務(wù)質(zhì)量、福利水平的提高和進(jìn)步。
目前,我國在社區(qū)層面對(duì)于失獨(dú)家庭養(yǎng)老的關(guān)注僅局限于經(jīng)濟(jì)支持,精神上的撫慰還是很匱乏的。因此急需專業(yè)的社會(huì)工作者的介入,社會(huì)工作者運(yùn)用專業(yè)方法、助人技巧和理論知識(shí),幫助他們走出失獨(dú)陰影。社會(huì)工作者在發(fā)揮自身正能量的同時(shí),還要積極調(diào)動(dòng)其他社會(huì)資源服務(wù)失獨(dú)家庭。在社區(qū)工作中,社會(huì)工作者需要具有這樣的職能: 首先是幫助進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)。失獨(dú)老人在遭遇心靈傷痛時(shí),身體也易受到多種疾病的侵襲,因此,社會(huì)工作者通過設(shè)置于社區(qū)的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)失獨(dú)老人進(jìn)行醫(yī)療服務(wù),這更有利于失獨(dú)老人的身心療養(yǎng); 其次社會(huì)工作者還可以充當(dāng)日常照料的指導(dǎo)者。目前我國的社區(qū)照顧還處于起步階段,發(fā)展還不太成熟,服務(wù)人員素質(zhì)參差不齊,很難做好老人尤其是失獨(dú)老人的日常照料工作,因此在失獨(dú)老人和服務(wù)者之間容易發(fā)生矛盾,甚至爆發(fā)沖突。專業(yè)社會(huì)工作者可以作為一個(gè)指導(dǎo)者,向服務(wù)者傳授專業(yè)的服務(wù)技巧和知識(shí),以緩和與老人之間的矛盾,有利于失獨(dú)老人得到專業(yè)的、高水平的日常照料; 最后社會(huì)工作者可以成為豐富社區(qū)生活的建設(shè)者。
失獨(dú)群體是一個(gè)封閉、孤獨(dú)的群體,他們一般不愿參加社區(qū)活動(dòng),而社區(qū)自身也缺乏豐富多彩的社會(huì)性活動(dòng),僅有的活動(dòng)很難照顧到失獨(dú)家庭的利益,而且這些活動(dòng)在開展過程中還有可能觸及失獨(dú)者的傷痛之處,因此他們更不愿參加。社會(huì)工作者在介入社區(qū)時(shí),可以充分考慮到失獨(dú)家庭的特殊心理,開展形式多樣、有利于保護(hù)失獨(dú)家庭切身利益的活動(dòng),幫助失獨(dú)群體打開心扉,參加社區(qū)活動(dòng),融入社區(qū)生活。良好的社區(qū)生活有利于失獨(dú)老人走出家門,融入社會(huì),建立正常的社會(huì)交往,逐步恢復(fù)身心健康。
關(guān)鍵詞:失獨(dú)者;養(yǎng)老;法律完善
中圖分類號(hào):D92 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1673-291X(2013)28-0299-03
一、失獨(dú)者養(yǎng)老的現(xiàn)狀分析
當(dāng)前,失獨(dú)者已成為中國社會(huì)特殊群體的新類型,其養(yǎng)老問題也正在成為中國社會(huì)老齡化的一個(gè)新挑戰(zhàn)。由于學(xué)界關(guān)于這方面的研究較少,這就增加了對(duì)“失獨(dú)者”一詞準(zhǔn)確界定的難度。在查閱相關(guān)文獻(xiàn)并結(jié)合研究需要的基礎(chǔ)上,本文給出這樣的定義:所謂“失獨(dú)者”,是指其獨(dú)生子女由于疾病、意外等原因死亡,并因年齡問題而失去再生育能力,只能獨(dú)自承擔(dān)未來養(yǎng)老壓力的中老年人。
據(jù)衛(wèi)生部的《2010中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒》顯示,中國15~30歲的獨(dú)生子女總數(shù)至少有1.9億人,以該年齡段人口疾病死亡率40/10萬人推算,失獨(dú)家庭實(shí)際上已經(jīng)超過了100萬個(gè),每年新增失獨(dú)家庭至少7.6萬個(gè)。然而,與失獨(dú)群體的日益擴(kuò)大相比,有關(guān)失獨(dú)者養(yǎng)老保障的研究及配套法律政策幾乎一片空白。長期以來,由于中國社會(huì)保障制度的不健全,社會(huì)最主要的養(yǎng)老方式仍是家庭養(yǎng)老,這就決定了老年人的養(yǎng)老大部分需要依靠子女。因此,對(duì)于失獨(dú)者而言,失去了子女也就等于失去了養(yǎng)老的依靠,未來將面臨一系列現(xiàn)實(shí)難題。
首先,經(jīng)濟(jì)困難,無處養(yǎng)老。失獨(dú)者的返貧率很高,其中原因有很多:有些是為子女生前治病而欠下債務(wù);有些是為自己治病的高額花費(fèi);還有的是因遭受失去子女的精神打擊而無法繼續(xù)工作,導(dǎo)致收入來源減少。由于目前大多數(shù)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都屬于私人營利性質(zhì)的,收費(fèi)較為昂貴,很多失獨(dú)者經(jīng)濟(jì)并不富裕,根本無法承受這樣高額的費(fèi)用。另外,監(jiān)護(hù)人缺失也是失獨(dú)者難以入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的又一原因。老年人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)需要有一到兩個(gè)指定的擔(dān)保人簽字,當(dāng)老人生病或發(fā)生意外時(shí)能夠及時(shí)取得聯(lián)系。理論上,擔(dān)保人必須是直系親屬,但也可以是非直系親屬或者由老年人的原單位或所在街道指定擔(dān)保人。由于擔(dān)保人要承擔(dān)一定的風(fēng)險(xiǎn),極少有人愿意給老年人作擔(dān)保。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也怕將來在出現(xiàn)意外或不能按時(shí)繳費(fèi)時(shí)無人負(fù)責(zé),因此對(duì)失獨(dú)者的接收還是比較謹(jǐn)慎的。其次,失去子女,無人照料。根據(jù)調(diào)查中國60歲以上老年人普遍患有各類慢性疾病,加上身體機(jī)能的逐漸衰退,在住院或日常生活中,或多或少都需要年輕子女進(jìn)行照料?!梆B(yǎng)兒防老”是從古至今的至理名言,這對(duì)一般人來說是可以實(shí)現(xiàn)的,但對(duì)失獨(dú)者而言確是一種奢望。再次,精神痛苦,自我封閉。獨(dú)生子女是父母的感情寄托和家庭的希望,獨(dú)生子女的死亡會(huì)使父母失去精神寄托而陷入無盡的精神折磨和空虛之中。失獨(dú)者如果缺乏專業(yè)心理疏導(dǎo),就會(huì)造成社會(huì)功能受損,最直接的表現(xiàn)是遠(yuǎn)離人群,害怕與人接觸,任何細(xì)小的情節(jié)都可能引發(fā)其痛苦的回憶。
在對(duì)失獨(dú)者組織“連心家園”成員的調(diào)查中發(fā)現(xiàn):有90%的成員年齡在50~60歲之間,其中半數(shù)成員患有高血壓、心臟病等老年慢性疾病,患癌癥、癱瘓等重大疾病的達(dá)15%,超過60%的成員因承受不了喪子打擊,長期患有不同程度憂郁癥,有的還導(dǎo)致夫妻離異、家庭破碎,超半數(shù)成員曾有過自殺傾向和自閉表現(xiàn);因家庭發(fā)生重大變故,不少成員面臨著經(jīng)濟(jì)重?fù)?dān),50%的成員家庭經(jīng)濟(jì)困難,20%的成員靠“低?!鄙?。如今失獨(dú)群體中廣泛流傳這樣一句話,“不怕死,只怕老,只怕病”,可見養(yǎng)老問題已成為失獨(dú)者面臨的最迫切問題。
數(shù)以百萬計(jì)失獨(dú)者的產(chǎn)生,大多是響應(yīng)國家計(jì)劃生育政策的結(jié)果。毋庸諱言,一對(duì)夫婦只生一個(gè)孩子加大了失獨(dú)的風(fēng)險(xiǎn)。個(gè)體的生育權(quán)因人口政策受到限制,這既是在履行公民的義務(wù),也是在為經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展作出貢獻(xiàn)。然而權(quán)利和義務(wù)是相統(tǒng)一的,當(dāng)失獨(dú)者失去子女面臨養(yǎng)老難題時(shí),國家就應(yīng)該反過來承擔(dān)起為失獨(dú)者養(yǎng)老的義務(wù)。這不僅是國家權(quán)責(zé)對(duì)等的體現(xiàn),也是制度人性化的要求,更是維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定的需要。從某種意義上說,失獨(dú)者的產(chǎn)生反映的是現(xiàn)代社會(huì)系統(tǒng)性風(fēng)險(xiǎn),而系統(tǒng)性風(fēng)險(xiǎn)則需要從制度層面加以規(guī)避。
中國目前沒有贍養(yǎng)法,有關(guān)贍養(yǎng)責(zé)任只在《人口與計(jì)劃生育法》、《婚姻法》和《老年人權(quán)益保障法》中作了一些規(guī)定,這些法律規(guī)定對(duì)老人的贍養(yǎng)義務(wù)主要由子女來完成,沒有子女的人從嚴(yán)格意義上講是沒有贍養(yǎng)保障的。因此,關(guān)懷失獨(dú)者需要從法律上予以確認(rèn)和保障。
二、失獨(dú)者養(yǎng)老的法律困境
在失獨(dú)者養(yǎng)老保障問題上,雖然不能說相關(guān)的制度設(shè)計(jì)一片空白,但絕大多數(shù)都規(guī)定在政策措施中,法律法規(guī)中則少有涉及失獨(dú)者養(yǎng)老問題,這突顯出保障效力層次的不足,并且在可行性和實(shí)際效用上也都存在缺陷。
2001年頒布的《人口和計(jì)劃生育法》第27條第4款規(guī)定,“獨(dú)生子女發(fā)生意外傷殘、死亡,其父母不再生育和收養(yǎng)子女的,地方人民政府應(yīng)當(dāng)給予必要的幫助”。這說明立法者已經(jīng)注意到失獨(dú)問題,但該款規(guī)定顯得太過籠統(tǒng)和模糊,何為“必要的幫助”語焉不詳。由于它不屬于法律中的“責(zé)任”,既不具有可操作性,又因彈性過大而缺少強(qiáng)制性,是否幫助以及怎樣幫助失獨(dú)者,全憑地方政府自覺。
2007年8月國家人口計(jì)生委、財(cái)政部公布《全國獨(dú)生子女傷殘死亡家庭扶助制度試點(diǎn)方案》,要求扶助對(duì)象應(yīng)符合以下條件:1933年1月1日以后出生;女方年滿49周歲;只生育一個(gè)子女或合法收養(yǎng)一個(gè)子女;現(xiàn)無存活子女或獨(dú)生子女被依法鑒定為殘疾(傷病殘達(dá)到三級(jí)以上)。其扶助標(biāo)準(zhǔn)是:獨(dú)生子女死亡后未再生育或合法收養(yǎng)子女的夫妻,由政府給予每人每月不低于100元的扶助金;獨(dú)生子女傷病殘后未再生育或收養(yǎng)子女的夫妻,由政府給予每人每月不低于80元的扶助金。但根據(jù)有關(guān)調(diào)查發(fā)現(xiàn),不少失獨(dú)者對(duì)這一政策并不知情,所以也沒有享受到該項(xiàng)補(bǔ)助。這主要是因?yàn)?,一方面,目前各省的救助?biāo)準(zhǔn)基本上在每月200元~300元之間,對(duì)于失獨(dú)者而言無異于杯水車薪,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足以支付失獨(dú)者可能需要的數(shù)目不菲的養(yǎng)老、醫(yī)療乃至基本生活費(fèi)用,這種“幫助”的象征意義遠(yuǎn)大于實(shí)際意義;另一方面,申領(lǐng)程序很復(fù)雜,需要經(jīng)過審議公示,其中獨(dú)生子女死亡證明是必不可少的申請(qǐng)材料之一,失獨(dú)者從心理上很難接受拿孩子的死亡證明去換補(bǔ)助這一行為。失獨(dú)者普遍認(rèn)為補(bǔ)助金制度需要更加人性化的設(shè)計(jì),政府應(yīng)該主動(dòng)辦理發(fā)放手續(xù),而不是等著失獨(dú)者提出申請(qǐng)。
2011年11月國務(wù)院印發(fā)的《國家人口發(fā)展“十二五”規(guī)劃》中對(duì)于“完善養(yǎng)老保障制度”提出,鼓勵(lì)有條件的地區(qū)在養(yǎng)老保險(xiǎn)基礎(chǔ)上,進(jìn)一步加強(qiáng)養(yǎng)老保障工作,積極探索為獨(dú)生子女父母、無子女和失能老人提供必要的養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼和老年護(hù)理補(bǔ)貼。但“必要的養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼和老年護(hù)理補(bǔ)貼”究竟是什么樣的標(biāo)準(zhǔn)且如何實(shí)施也沒有明確說明。
2012年9月,民政部就基本民生保障工作舉行會(huì),民政部副部長表示:“十二五”期間,民政部將連續(xù)五年開展養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)推進(jìn)年活動(dòng),并且啟動(dòng)敬老愛老助老工程,加快養(yǎng)老服務(wù)步伐;民政部會(huì)將所掌握的彩票公益金的50%用于養(yǎng)老,下一步將統(tǒng)籌研究失獨(dú)家庭養(yǎng)老問題;失獨(dú)家庭是中國實(shí)施計(jì)劃生育政策以來出現(xiàn)的新情況、新問題,應(yīng)當(dāng)參照政府供養(yǎng)“三無”老人、農(nóng)村“五?!崩先说恼?,由政府為失獨(dú)家庭提供充分的保障,以解決他們的養(yǎng)老問題。很顯然,這一政策只是“最低保障線”,滿足的是基本生存需要,然而多數(shù)失獨(dú)者并不屬于這個(gè)群體。由于城市計(jì)劃生育政策執(zhí)行普遍好于農(nóng)村,致使失獨(dú)者集中在城市,這些人一般都有固定的退休金等穩(wěn)定收入,不屬于“無生活來源”的“三無”老人。因此,民政部提出比照“三無”老人政策對(duì)失獨(dú)者予以照顧,恐怕適用范圍也相當(dāng)有限。反過來說,失獨(dú)者面臨的主要不是生存問題,而是對(duì)將來老無所依、缺乏精神慰藉的焦慮,特別是失獨(dú)者失能之后無人照料的問題,而這些新問題在既有的“三無”老人救助機(jī)制中并沒有現(xiàn)成的答案,這揭示出失獨(dú)者養(yǎng)老問題的復(fù)雜性,因此,國家需要作出頂層設(shè)計(jì),而不能由民政、計(jì)生部門單獨(dú)應(yīng)對(duì)。
2013年7月實(shí)施的新《老年人權(quán)益保障法》中的一大亮點(diǎn)就是規(guī)定了老年監(jiān)護(hù)制度,第24條規(guī)定:“具備完全民事行為能力的老年人,可以在近親屬或者其他與自己關(guān)系密切、愿意承擔(dān)監(jiān)護(hù)責(zé)任的個(gè)人、組織中協(xié)商確定自己的監(jiān)護(hù)人和監(jiān)護(hù)監(jiān)督人。無民事行為能力或者限制民事行為能力的老年人沒有監(jiān)護(hù)人的,參照有關(guān)法律的規(guī)定為其確定監(jiān)護(hù)人。監(jiān)護(hù)人自老年人喪失或者部分喪失民事行為能力時(shí),依法承擔(dān)監(jiān)護(hù)責(zé)任。監(jiān)護(hù)人不履行監(jiān)護(hù)職責(zé)或者侵害老年人權(quán)益的,監(jiān)護(hù)監(jiān)督人有權(quán)要求有關(guān)部門處理,或者依法向人民法院提訟?!币簿褪钦f,失獨(dú)者可以在自己具有完全的判斷能力的時(shí)候,為將來欠缺判斷能力的情況的出現(xiàn)做準(zhǔn)備,將自己的生活、療養(yǎng)看護(hù)和財(cái)產(chǎn)管理等事務(wù)的全部或者一部分的權(quán)委托給意定監(jiān)護(hù)人,以保障失獨(dú)者安度晚年。同時(shí),由失獨(dú)者的意定監(jiān)護(hù)人作為擔(dān)保人,可以使養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠順利接受失獨(dú)者入住,解決了失獨(dú)者無子女簽字擔(dān)保的難題。該條規(guī)定雖然順應(yīng)了老齡化社會(huì)的發(fā)展趨勢(shì),體現(xiàn)了立法的進(jìn)步性,但仍存在著不足。首先,沒有規(guī)定協(xié)商確定的監(jiān)護(hù)的效力問題,即協(xié)商確定的監(jiān)護(hù)是否優(yōu)先于法定監(jiān)護(hù)。其次,如何判斷獨(dú)居下的失獨(dú)者是否喪失民事行為能力?是否需要監(jiān)護(hù)不能只由監(jiān)護(hù)人一方?jīng)Q定,應(yīng)引入一定的保障性機(jī)制,通過特定程序開啟監(jiān)護(hù)人的權(quán)利。最后,缺乏必要的監(jiān)護(hù)人權(quán)利范圍的規(guī)定,將導(dǎo)致監(jiān)護(hù)監(jiān)督人的監(jiān)督作用無法發(fā)揮,也讓監(jiān)護(hù)監(jiān)督人行為的正當(dāng)性失去客觀標(biāo)準(zhǔn)。
三、失獨(dú)者養(yǎng)老問題的法律完善
到目前為止,國家還沒有作出生育政策調(diào)整試點(diǎn)工作的決定,因此,近一段時(shí)期內(nèi)計(jì)劃生育政策不會(huì)有大的調(diào)整。在新形勢(shì)下,“失獨(dú)關(guān)懷”理應(yīng)成為計(jì)生政策不可或缺的組成部分,也就是說,計(jì)生政策應(yīng)該包括兩個(gè)方面:既要求民眾盡計(jì)劃生育之義務(wù),又對(duì)民眾今后可能面臨的問題作出安排。只有這樣,計(jì)生政策才是均衡的、完整的,才具有公信力,能夠贏得民眾更大的支持。
一是明確國家應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任。從實(shí)施“計(jì)生”后獲得的發(fā)展進(jìn)度,以及目前達(dá)到的生活水平來看,計(jì)劃生育是有積極作用的。然而問題在于,由計(jì)劃生育節(jié)省下來的社會(huì)發(fā)展成本中,國家是否預(yù)留了滿足“老有所養(yǎng)”的公共服務(wù)資金?現(xiàn)實(shí)情況是,孤寡老人的公共服務(wù)產(chǎn)品還相當(dāng)稀缺,養(yǎng)老院的高額收費(fèi)讓很多家庭難以承受。但《投資者報(bào)》根據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)推算,因超生而征收的社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)年規(guī)?;虺?00億。不管數(shù)額推算是否準(zhǔn)確,數(shù)額不少確是事實(shí),去向不明也是事實(shí)。當(dāng)前最突出的問題是,對(duì)失獨(dú)者補(bǔ)助的財(cái)政支持力度不強(qiáng),沒有相關(guān)的法律條文可依據(jù),各地方政府補(bǔ)助的隨意性很大,缺乏制度上的保障。國家應(yīng)在《人口與計(jì)劃生育法》中明確規(guī)定失獨(dú)者的權(quán)利和待遇、地方政府的責(zé)任和義務(wù),即增加并明確有關(guān)失獨(dú)者養(yǎng)老保障的條款,并制定國家補(bǔ)償條款的具體實(shí)施細(xì)則或條例。在中國現(xiàn)行的社會(huì)保障體系基礎(chǔ)上,可以對(duì)失獨(dú)者的物質(zhì)救助設(shè)置特殊保障項(xiàng)目,從社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)中提取專門資金,建立失獨(dú)者家庭扶助基金,提高失獨(dú)者扶助金待遇,幫助失獨(dú)者解決實(shí)際困難。
二是逐步實(shí)現(xiàn)由家庭養(yǎng)老向社會(huì)養(yǎng)老模式的轉(zhuǎn)變。調(diào)研顯示,截至2010年中國以養(yǎng)老金作為主要收入來源的老年人只有24.1%,多數(shù)老年人還需要依靠家庭成員供養(yǎng)。這說明“養(yǎng)兒防老”的傳統(tǒng)觀念,在當(dāng)下社會(huì)依然有著深遠(yuǎn)影響。獨(dú)生子女家庭抗風(fēng)險(xiǎn)能力較弱,一旦子女出現(xiàn)人身意外,必然導(dǎo)致整個(gè)家庭陷入困境。如果能從源頭著手,盡早實(shí)現(xiàn)從“家庭養(yǎng)老”向“社會(huì)養(yǎng)老”的過渡,那么每一位失獨(dú)者就不會(huì)有老無所依的后顧之憂。國家應(yīng)大力發(fā)展機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老,加大財(cái)政投入力度,健全各種養(yǎng)老服務(wù)體系。國家可以通過為民營機(jī)構(gòu)提供更多的空間與優(yōu)惠政策,吸引社會(huì)資本進(jìn)入,比如,民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)接收失獨(dú)者,或者為社區(qū)失獨(dú)者提供上門護(hù)理服務(wù),所獲得的收入可以享受稅收減免的優(yōu)惠。同時(shí)也要制定相關(guān)法規(guī),加大對(duì)民營機(jī)構(gòu)的監(jiān)管力度,防止其利用優(yōu)惠政策謀取不當(dāng)利益。
三是健全醫(yī)療救助制度。對(duì)于失獨(dú)者遇到的重大疾病,應(yīng)該建立救助幫扶機(jī)制,資金由地方政府在每年的財(cái)政預(yù)算中作出詳細(xì)的規(guī)定,并由財(cái)政、衛(wèi)生、民政、醫(yī)療、審計(jì)等相關(guān)部門統(tǒng)一協(xié)調(diào)使用、發(fā)放這一專項(xiàng)資金。經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的地區(qū)可以由政府購買商業(yè)保險(xiǎn),為失獨(dú)者提供醫(yī)療服務(wù)保障。例如,北京市推出的“暖心計(jì)劃”,由市政府全額出資為失獨(dú)者提供意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)、殘疾保險(xiǎn)、燒傷保險(xiǎn)以及女性重疾保險(xiǎn)等,2012年投保7 746人,重點(diǎn)解決失獨(dú)者的醫(yī)療困難。
四是完善老年監(jiān)護(hù)制度。監(jiān)護(hù)人權(quán)利的確定應(yīng)當(dāng)充分尊重被監(jiān)護(hù)人的意見,當(dāng)失獨(dú)者有判斷力時(shí),應(yīng)就監(jiān)護(hù)的權(quán)利義務(wù)與監(jiān)護(hù)人進(jìn)行書面約定并公證生效,且協(xié)商確定的監(jiān)護(hù)優(yōu)先于法定監(jiān)護(hù)。同時(shí),應(yīng)設(shè)立專門的老齡監(jiān)護(hù)部門,當(dāng)失獨(dú)者身心有障礙需要監(jiān)護(hù)時(shí),由事先協(xié)商確定的監(jiān)護(hù)人或者失獨(dú)者的近親屬向老齡監(jiān)護(hù)部門申請(qǐng),該部門則通過調(diào)查核實(shí)決定是否啟動(dòng)監(jiān)護(hù)。監(jiān)護(hù)監(jiān)督人則需負(fù)責(zé)定期向老齡監(jiān)護(hù)部門報(bào)告監(jiān)護(hù)人的情況。
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The Legal Strait and the Suggestions for Improvement of Endowment of
the Parents Losing Their Only Child
LIU Lin-lin,WANG Liang
(Department of Public Management and Law,Dalian University of Technology,Dalian 116024,China)
Abstract:Because of the deficiencies of the social security,family support has been the main mode of endowment.The tradition of raising children for old age still has the practical significance.As a unique group of today’s society,parents losing their only child have to face endowment challenges in terms of economic difficulties,lack of care and spiritual emptiness.It highlights the urgency of the security of endowment and is necessary for the government to be addressed from the legal perspective.However,there are fewer relevant legal provisions that have problems with the low level of effectiveness,the lack of feasibility and the inadequate of practical utility.It makes the assistance of the parents losing their only child only stay at a low level of economic compensation.Therefore,the government needs to make a top-level design to protect their right of endowment in the system.
Key words:parents losing their only child;endowment;legal perfection