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對(duì)失能老人的護(hù)理及管理范文第1篇

1．1調(diào)查方法于2012年7～9月通過隨機(jī)分層抽樣對(duì)長(zhǎng)株潭城市群（長(zhǎng)沙、株洲、湘潭）國(guó)家級(jí)示范性、省級(jí)示范性和普通各3所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心轄區(qū)范圍內(nèi)的失能老人先使用Barthel指數(shù)評(píng)定量表（BI）對(duì)調(diào)查對(duì)象的失能程度進(jìn)行等級(jí)評(píng)定。該量表包括進(jìn)食、洗澡、修飾、穿衣、控制大便、控制小便、如廁、床椅、平地行走及上樓10項(xiàng)內(nèi)容，總分100分，分為3個(gè)等級(jí)：①＞60分為良，有輕度功能障礙（輕度失能），能獨(dú)立完成部分日常活動(dòng)，需要部分幫助；②41～60分為中，有中度功能障礙（中度失能），需要極大幫助方能完成日常生活活動(dòng)；③≤40分為差，有重度功能障礙（重度失能），大部分日常生活不能完成或需要他人照顧。失能老人健康管理現(xiàn)狀調(diào)查表在查閱文獻(xiàn)和經(jīng)專家充分探討和論證的基礎(chǔ)上設(shè)計(jì)形成，問卷分為三部分：第一部分是調(diào)查對(duì)象的基本情況，包括年齡、性別、學(xué)歷、婚姻狀況、經(jīng)濟(jì)狀況、飲食習(xí)慣、既往病史、醫(yī)保類型、照護(hù)形式和對(duì)象等，由老人在所給選項(xiàng)中自主勾選；第二部分是調(diào)查對(duì)象的常見癥狀，由調(diào)查對(duì)象根據(jù)研究者在檢索文獻(xiàn)中出現(xiàn)的15個(gè)常見癥狀選項(xiàng)中勾選；第三部分是調(diào)查對(duì)象的健康管理現(xiàn)狀和需求，健康管理現(xiàn)狀包括健康管理形式（家庭自我照護(hù)、社區(qū)護(hù)理和醫(yī)院護(hù)理）及是否建立健康檔案、是否定期體檢、是否定期接受或參加社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心健康宣教、是否經(jīng)常參加各種社區(qū)體育鍛煉或活動(dòng)等；健康管理需求在定期體檢、常見病、多發(fā)病健康教育、慢性病自我管理指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)等12個(gè)選項(xiàng)中單選或多選。為確保調(diào)查問卷的有效性，預(yù)試驗(yàn)共發(fā)放問卷20份，回收20份，回收率和有效率均為100％。預(yù)試驗(yàn)結(jié)果顯示與預(yù)期設(shè)計(jì)基本一致。該調(diào)查表的Cronbachs′sα系數(shù)為0．912。調(diào)查員隨社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作人員進(jìn)社區(qū)，對(duì)篩選出來(lái)的老人進(jìn)行無(wú)記名調(diào)查，大多數(shù)老人自行填寫，個(gè)別老人因視力或肢體活動(dòng)能力問題請(qǐng)家人、朋友或調(diào)查員代為填寫。問卷當(dāng)場(chǎng)收回。共發(fā)放問卷631份，回收有效問卷582份，有效回收率92．23％。

1．2統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)輸入SPSS18．0軟件，采用統(tǒng)計(jì)描述。

2結(jié)果

2．1失能老人常見癥狀

被調(diào)查的582人中輕度失能382人，占65．64％；中度失能166人，占28．52％；重度失能34人，占5．84％。受老化及各種慢性疾病的影響，排名前6位的常見癥狀分別是牙齒缺失（＞3顆）332人（57．04％）、聽力損傷315人（54．12％）、尿失禁213人（36．60％）、便秘200人（34．36％）、高血壓190人（32．65％）及步態(tài)障礙161人（27．66％）。其中，只有一種常見癥狀者193人，2種256人，3種121人，4種及以上者12人。

2．2失能老人健康管理現(xiàn)狀

①就醫(yī)模式。選擇家庭自我照護(hù)者191人，占32．82％；到社區(qū)進(jìn)行治療護(hù)理183人，占31．44％；到醫(yī)院就醫(yī)208人，占35．74％。②健康管理方式。有健康檔案198人，占34．02％；定期做健康體檢136人，占23．37％；經(jīng)常參加社區(qū)各種活動(dòng)（含廣場(chǎng)舞、太極等）362人，占62．20％；接受過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作人員常見病、多發(fā)病的健康宣教213人，占36．60％。③健康管理需求，排名前5位的健康管理需求分別為，健康體檢522人，占89．69％；常見病、多發(fā)病健康教育486人，占83．51％；慢性病自我管理指導(dǎo)466人，占80．07％；用藥、手法按摩等保健指導(dǎo)444人，占76．29％；家庭病床421人，占72．34％。

3討論

3．1長(zhǎng)株潭地區(qū)社區(qū)失能老人常見癥狀與健康管理形式現(xiàn)狀分析本次調(diào)查顯示，長(zhǎng)株潭地區(qū)社區(qū)失能老人牙齒缺失、尿失禁、便秘、步態(tài)障礙發(fā)生率占常見癥狀的前5位，與文獻(xiàn)報(bào)道基本一致。另一方面，血壓升高、聽力損傷2個(gè)常見癥狀低于全國(guó)發(fā)生率。血壓升高這一癥狀低于全國(guó)的原因可能與部分老人飲食習(xí)慣偏清淡（飲食習(xí)慣中選擇清淡飲食者占57．22％）或由于經(jīng)常參加社區(qū)關(guān)于高血壓、糖尿病等常見病、多發(fā)病等健康宣教活動(dòng)，思想轉(zhuǎn)變后改變行為有關(guān)。有研究證明，負(fù)性生活事件數(shù)（主要集中于家庭與經(jīng)濟(jì)問題，如配偶死亡、收入減少、子女就業(yè)、子女管教困難及夫妻感情不和等）、負(fù)性生活事件刺激量等與高血壓存在密切相關(guān)關(guān)系，長(zhǎng)株潭城市群區(qū)位條件優(yōu)越，綜合經(jīng)濟(jì)實(shí)力較強(qiáng)，又是湖南省創(chuàng)新源和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)升級(jí)的先導(dǎo)區(qū)，居民安居樂業(yè)；相對(duì)于全國(guó)報(bào)道，負(fù)性生活事件數(shù)量較小，可能也是長(zhǎng)株潭地區(qū)社區(qū)老人血壓升高癥狀發(fā)生率偏低的原因之一。老年性耳聾可能與遺傳、環(huán)境噪聲、慢性病、心腦血管病、感染、耳毒性藥物、代謝紊亂、飲食營(yíng)養(yǎng)、生活條件、勞動(dòng)強(qiáng)度、精神壓力、情緒及氣候變化等有關(guān)。長(zhǎng)株潭地區(qū)失能老人聽力損傷低于全國(guó)發(fā)生率的原因未明，這也是下一步的研究方向。值得提出的是，很多老人認(rèn)為牙齒缺失、聽力損傷、步態(tài)障礙是正常老化現(xiàn)象，屬于“自然規(guī)律”，像這種對(duì)常見癥狀的認(rèn)知問題還需要通過社區(qū)工作人員進(jìn)行進(jìn)一步健康宣教。本次調(diào)查結(jié)果還顯示：約32．82％的失能老人選擇家庭自我照護(hù)這種健康管理形式，原因可能與失能老人長(zhǎng)期的養(yǎng)老觀念以及個(gè)人不愿拖累家庭、社區(qū)及社會(huì)的想法和醫(yī)療資金等有關(guān)；31．44％的失能老人選擇社區(qū)護(hù)理的原因與逐漸增加的對(duì)社區(qū)照護(hù)的健康管理政策及形式的認(rèn)知以及便利的社區(qū)護(hù)理服務(wù)有關(guān)；但目前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的健康管理尚存在運(yùn)行機(jī)制不夠成熟、醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)素質(zhì)欠缺、各級(jí)政府和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)健康管理的投入不足、信息化建設(shè)不夠完善等問題，故仍有35．74％的調(diào)查對(duì)象在同等情況下選擇醫(yī)院就醫(yī)形式。建議社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以社區(qū)為平臺(tái)，為失能老人針對(duì)老年人各種常見病、多發(fā)病的治療和日常健康維護(hù)提供系統(tǒng)、連續(xù)、綜合的健康宣教和醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。醫(yī)療衛(wèi)生行政管理部門更應(yīng)重視培養(yǎng)專業(yè)老年護(hù)理、康復(fù)人才，并調(diào)動(dòng)一切可能的失能老人社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)，推進(jìn)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相結(jié)合的長(zhǎng)期照料失能老人的健康管理形式。

對(duì)失能老人的護(hù)理及管理范文第2篇

關(guān)鍵詞 我國(guó)臺(tái)灣地區(qū) 長(zhǎng)期照護(hù) 制度

中圖分類號(hào)：R197 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

我國(guó)臺(tái)灣地區(qū)的社區(qū)居家養(yǎng)老政策最早可以追溯到1980年的“老人福利法”。該法明確規(guī)定了管理老年事務(wù)的政府機(jī)構(gòu)及各機(jī)構(gòu)職能分工，并提出為“身心受損”老人提供輔助其日常生活的居家服務(wù)、建立長(zhǎng)期照護(hù)機(jī)構(gòu)等內(nèi)容，養(yǎng)老服務(wù)主要集中于對(duì)失能老人的長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)。近年來(lái)，隨著臺(tái)灣地區(qū)老齡化進(jìn)程的加快及“在地老化”訴求的加強(qiáng)，我國(guó)臺(tái)灣地區(qū)的社區(qū)居家養(yǎng)老政策得到迅速完善，形成了較完善的長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)體系。

一、我國(guó)臺(tái)灣地區(qū)的長(zhǎng)期照護(hù)政策

（一）我國(guó)臺(tái)灣地區(qū)長(zhǎng)期照護(hù)政策概述。

我國(guó)臺(tái)灣地區(qū)自1980年實(shí)施“老人福利法”以來(lái)，其長(zhǎng)期照護(hù)政策經(jīng)歷了從分散到整合的發(fā)展過程；相關(guān)政策包括：“社會(huì)福利政策綱領(lǐng)”（1994）、“老人福利法（修法）”（1997）、“老人長(zhǎng)期照顧三年計(jì)劃”（1998-2001）、“建構(gòu)長(zhǎng)期照護(hù)體系先導(dǎo)計(jì)劃”（2001-2003）、“照顧服務(wù)福利及產(chǎn)業(yè)發(fā)展方案”（2002-2007）、“長(zhǎng)期照顧十年計(jì)劃——大溫暖社會(huì)福利套案之旗艦計(jì)劃”（2007起）等（伍小蘭，曲嘉瑤，2010）。

由于我國(guó)臺(tái)灣地區(qū)對(duì)老年事務(wù)的行政管理較分散，很多行政部門，如內(nèi)政部、行政院衛(wèi)生署、教育部及行政院勞工委員會(huì)等，皆有相關(guān)行政法規(guī)的權(quán)力，導(dǎo)致我國(guó)臺(tái)灣地區(qū)照護(hù)資源分散、缺乏完整連續(xù)性照護(hù)的提供（陳惠姿等，2005）?！伴L(zhǎng)期照顧十年計(jì)劃”出臺(tái)之前，我國(guó)臺(tái)灣地區(qū)有關(guān)長(zhǎng)期照護(hù)的法規(guī)分散于社政（老人福利法、身心障礙者保護(hù)法）、衛(wèi)證（醫(yī)療法、全民健康保險(xiǎn)法、護(hù)理人員法等）及退輔（國(guó)軍退除役官兵輔導(dǎo)條例）三大行政體系中，未形成統(tǒng)一的政策法案。

“長(zhǎng)期照顧十年計(jì)劃——大溫暖社會(huì)福利套案之旗艦計(jì)劃”（以下簡(jiǎn)稱“十年計(jì)劃”）的出臺(tái)彌補(bǔ)了這一政策體系的缺陷，其對(duì)長(zhǎng)期照護(hù)政策的受益對(duì)象、服務(wù)項(xiàng)目、政府補(bǔ)助、管理制度、人力資源方案、財(cái)務(wù)制度、法令制度及行政機(jī)構(gòu)權(quán)責(zé)劃分、配合措施等內(nèi)容進(jìn)行了完整詳細(xì)的規(guī)定，并在之前政策的基礎(chǔ)上，對(duì)政府補(bǔ)助等內(nèi)容進(jìn)行了修改和完善。

（二）受益對(duì)象。

老人為“十年計(jì)劃”的主要受益對(duì)象。在界定受益對(duì)象時(shí)，“十年計(jì)劃”除以年齡（65歲）為分界線外，還將因“身心障礙、地區(qū)因素”（p50）導(dǎo)致的提早老化人群考慮在內(nèi)。概括起來(lái)，我國(guó)臺(tái)灣地區(qū)長(zhǎng)照政策的受益者包括以下幾類人群：（1）65歲以上日常生活活動(dòng)功能（ADLs）失能老人，（2）65歲以上僅IADL失能且獨(dú)居的老人，（3）55至64歲ADL失能的山地原住民，（4）50-64歲ADL失能的身心障礙者?？傊硎芪覈?guó)臺(tái)灣地區(qū)長(zhǎng)期照護(hù)補(bǔ)貼的老人主要為ADL失能群體及IADL失能且獨(dú)居人群；換言之，ADL指標(biāo)是界定補(bǔ)貼對(duì)象的最主要標(biāo)準(zhǔn)。

基于老人的身體情況，依據(jù)ADLs和IADLs指標(biāo)的規(guī)定，“十年計(jì)劃”將失能老人劃分為輕度、中度、重度三個(gè)等級(jí)，給予不同程度的服務(wù)或現(xiàn)金補(bǔ)助。

（三）服務(wù)項(xiàng)目。

“十年計(jì)劃”規(guī)定政府對(duì)符合條件的失能老人提供長(zhǎng)期照料服務(wù)，其規(guī)劃的服務(wù)在居家、社區(qū)和機(jī)構(gòu)式服務(wù)方面皆有涉及，但以社區(qū)和居家式服務(wù)為主要服務(wù)方式。

1、居家式服務(wù)。

（1）居家服務(wù)：包括家務(wù)、日常生活照顧服務(wù)和身體照顧服務(wù)。

（2）居家護(hù)理：包括一般傷口護(hù)理、注射、一般身體檢查、提供護(hù)理指導(dǎo)、營(yíng)養(yǎng)及基礎(chǔ)復(fù)健運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、巡診、醫(yī)療咨詢等。

（3）居家復(fù)?。簩?duì)老人的日常生活功能、社交功能進(jìn)行評(píng)估和訓(xùn)練。

（4）輔具購(gòu)買、租借服務(wù)及居家無(wú)障礙環(huán)境改善服務(wù)：為失能者提供日常生活（沐浴、排泄、飲食等）及機(jī)能訓(xùn)練輔具購(gòu)買服務(wù)，提供輪椅、特殊臥床等不與身體直接接觸的輔具租借服務(wù)，提供住宅改修服務(wù)以使失能者生活更為便利（如加裝扶手、防滑、地板材料更換等）。

（5）老人營(yíng)養(yǎng)餐飲服務(wù)：對(duì)行動(dòng)困難的老人提供送餐到家的服務(wù)。

（6）緊急救援系統(tǒng)：建立緊急救援體系，當(dāng)老人在家發(fā)生突發(fā)事件時(shí)，可通過設(shè)備發(fā)出信號(hào)以獲得緊急救援服務(wù)。

2、社區(qū)式服務(wù)。

（1）日間照顧：服務(wù)對(duì)象日間自行或由家人接送至日間照顧機(jī)構(gòu)，晚間返回家中的服務(wù)。其可提供家屬喘息的機(jī)會(huì)。

（2）社區(qū)復(fù)?。涸谏鐓^(qū)進(jìn)行的，對(duì)老人日常生活功能、社交功能的評(píng)估與訓(xùn)練。

（3）老人營(yíng)養(yǎng)餐飲服務(wù)：選定適當(dāng)?shù)攸c(diǎn)對(duì)行動(dòng)自如的老人提供集中用餐服務(wù)，地點(diǎn)一般為社區(qū)內(nèi)部或附近。

3、機(jī)構(gòu)式服務(wù)。

2007年出臺(tái)的《臺(tái)灣長(zhǎng)期照顧十年計(jì)劃》進(jìn)一步突出了居家與社區(qū)照護(hù)服務(wù)的重要性，同時(shí)弱化了機(jī)構(gòu)服務(wù)。在該計(jì)劃出臺(tái)前，失能老人可享受的機(jī)構(gòu)服務(wù)包括養(yǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)、長(zhǎng)期照顧機(jī)構(gòu)及護(hù)理之家三項(xiàng)服務(wù)；而“十年計(jì)劃”中僅保留了長(zhǎng)期照顧機(jī)構(gòu)服務(wù)（提供生活照顧及護(hù)理服務(wù)）一項(xiàng)，可見政策對(duì)居家和社區(qū)服務(wù)的側(cè)重。

4、其他服務(wù)。

（1）交通接送服務(wù)：為協(xié)助重度失能者就醫(yī)和使用長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)，我國(guó)臺(tái)灣地區(qū)政府特提供交通（車費(fèi)）補(bǔ)助，以保證低收入的重度失能者能夠使用類似康復(fù)巴士等交通工具。

（2）喘息服務(wù)：使家庭照護(hù)者獲得一定時(shí)間的休息機(jī)會(huì)，以減輕照護(hù)者壓力為目的的服務(wù)。

（四）受益內(nèi)容。

“十年計(jì)劃”以老人的失能程度及收入水平為依據(jù)，對(duì)失能老人制定了不同等級(jí)的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)。這些補(bǔ)貼皆以實(shí)物補(bǔ)貼（即補(bǔ)貼服務(wù)）為主，現(xiàn)金補(bǔ)貼為輔。不同的服務(wù)項(xiàng)目，補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)也不同，例如，有些服務(wù)僅提供給重度失能者，而有些服務(wù)僅依據(jù)受益對(duì)象的經(jīng)濟(jì)情況進(jìn)行補(bǔ)貼等級(jí)的劃分。

（五）資金來(lái)源。

我國(guó)臺(tái)灣地區(qū)失能老年人的長(zhǎng)期照護(hù)費(fèi)用由失能者和政府共同分擔(dān)，分擔(dān)比例由失能者的失能程度和經(jīng)濟(jì)狀況決定。一般原則為：家庭總收入未達(dá)社會(huì)救助法規(guī)定最低生活費(fèi)用1.5倍者，可獲政府全額補(bǔ)助，也即自身不必負(fù)擔(dān)服務(wù)費(fèi)用；家庭總收入符合社會(huì)救助法規(guī)定最低生活費(fèi)用1.5倍至2.5倍者，需負(fù)擔(dān)10%的服務(wù)費(fèi)用；一般戶需負(fù)擔(dān)40%的服務(wù)費(fèi)用；超過政府補(bǔ)助時(shí)數(shù)的則由民眾自行全額負(fù)擔(dān)。

政府的長(zhǎng)期照護(hù)補(bǔ)貼資金通常來(lái)源于稅收或社會(huì)保險(xiǎn)。我國(guó)臺(tái)灣地區(qū)“十年計(jì)劃”中建議于“過渡時(shí)期”選擇稅收作為長(zhǎng)期照護(hù)補(bǔ)貼資金的主要財(cái)源，因其認(rèn)為，我國(guó)臺(tái)灣地區(qū)的長(zhǎng)期照護(hù)體系尚處于發(fā)展初期，直接實(shí)施長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)制度，民眾在繳納保費(fèi)的情況下可能會(huì)提高對(duì)服務(wù)的利用率，進(jìn)而影響家庭照護(hù)意愿以及導(dǎo)致正式照護(hù)資源供給的不足；相比之下，使用稅收制可視政府財(cái)政情況提供保障，避免資源的浪費(fèi)及過高的財(cái)政負(fù)擔(dān)。

近年來(lái)，我國(guó)臺(tái)灣地區(qū)開始規(guī)劃以長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)制度作為政府補(bǔ)貼的財(cái)源，由我國(guó)臺(tái)灣地區(qū)衛(wèi)生署研擬的《長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)法》草案已于2011年3月31日經(jīng)行政院報(bào)請(qǐng)立法院審議，尚未通過。

二、管理體系

我國(guó)臺(tái)灣地區(qū)的老年照護(hù)與老年健康服務(wù)分屬不同的行政體系，相關(guān)的行政部門包含了內(nèi)政部、教育部、行政院衛(wèi)生署及行政院勞工委員會(huì)等多方機(jī)構(gòu)；由于各部門的目標(biāo)人群不同、政策重點(diǎn)與執(zhí)行理念也不一致，導(dǎo)致我國(guó)臺(tái)灣地區(qū)的老年長(zhǎng)期照護(hù)事業(yè)無(wú)法統(tǒng)籌發(fā)展，阻礙了照護(hù)服務(wù)體系的完整性與連續(xù)性（陳惠姿等，2005）。

為解決老年長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)多頭管理的問題，“十年計(jì)劃”提出兩點(diǎn)整合建議豍：

1、在中央層級(jí)設(shè)置跨部會(huì)的長(zhǎng)期照顧推動(dòng)小組，邀請(qǐng)各部會(huì)（如內(nèi)政部、衛(wèi)生署、勞委會(huì)、原民會(huì)、退輔會(huì)、經(jīng)建會(huì)、財(cái)政部等）行政主管與學(xué)者專家共同參與，通過制定長(zhǎng)期照護(hù)政策規(guī)劃及協(xié)助地方政府發(fā)展長(zhǎng)期照護(hù)資源等工作，實(shí)現(xiàn)統(tǒng)籌衛(wèi)生署與內(nèi)政部派發(fā)的補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，達(dá)到事權(quán)統(tǒng)一的效果。

2、在地方層級(jí)成立跨局室長(zhǎng)期照護(hù)推動(dòng)小組，將地方政府相關(guān)局室主管、當(dāng)?shù)孛耖g相關(guān)代表和專家學(xué)者聯(lián)合起來(lái)，通過營(yíng)造有利于照護(hù)資源發(fā)展的環(huán)境、管理照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)、監(jiān)督服務(wù)計(jì)劃實(shí)施、評(píng)估實(shí)施成效等工作，實(shí)現(xiàn)地方相關(guān)局室力量的整合。

三、啟示與借鑒

我國(guó)臺(tái)灣地區(qū)的長(zhǎng)期照護(hù)政策經(jīng)歷了從分散到整合的發(fā)展過程；“長(zhǎng)期照顧十年計(jì)劃”作為一項(xiàng)完整規(guī)劃，對(duì)長(zhǎng)期照顧服務(wù)的各方面都做出了詳細(xì)規(guī)定。

我國(guó)臺(tái)灣地區(qū)長(zhǎng)期照護(hù)政策的重要特點(diǎn)是：充分考慮了收入水平的影響。對(duì)收入水平這一因素的關(guān)注，表現(xiàn)在其對(duì)受益對(duì)象的界定及對(duì)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)的劃分上，——兩者皆以收入水平（或地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平）作為重要判定因素。首先，“十年計(jì)劃”對(duì)受益對(duì)象的界定不以年齡為唯一標(biāo)準(zhǔn)，而是充分考慮到生活環(huán)境（即地域也即收入水平）對(duì)人身體健康狀況的影響?！笆暧?jì)劃”的受益對(duì)象不僅包括65歲以上的失能老人，還涵蓋了因生活水平較低而提早老化的人群（55-64歲山地原住民）及身心障礙者。其次，在劃分補(bǔ)貼等級(jí)時(shí)，我國(guó)臺(tái)灣地區(qū)未如日本和德國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家一般，為照顧社會(huì)公平而僅以失能程度作為補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)劃分的依據(jù)，而是將個(gè)人收入水平作為決定政府補(bǔ)助額度（即費(fèi)用分擔(dān)比例）的重要指標(biāo)?？傮w而言，我國(guó)臺(tái)灣地區(qū)的長(zhǎng)期照護(hù)政策充分考慮到地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展差距及收入水平的差異，對(duì)發(fā)達(dá)和欠發(fā)達(dá)地區(qū)、高收入和低收入人群分別采用了不同的考評(píng)與補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，保證了有限的政府資金提供給更需要的人，兼顧了效率與公平。

然而，我國(guó)臺(tái)灣地區(qū)的長(zhǎng)期照護(hù)政策尚處于較分散的管理體系下（雖然十年計(jì)劃做出整合管理機(jī)構(gòu)的建議，但建議的采納與執(zhí)行效果還有待研究）；我國(guó)臺(tái)灣地區(qū)行政管理體系的不統(tǒng)一，阻礙了完整的養(yǎng)老體系的構(gòu)建，這是我國(guó)臺(tái)灣地區(qū)未來(lái)發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)需要解決的關(guān)鍵問題，也是我國(guó)大陸地區(qū)發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)時(shí)需關(guān)注的重要命題。

基金項(xiàng)目：北京市科學(xué)技術(shù)研究院海外人才專項(xiàng)資助課題“居家養(yǎng)老服務(wù)的政策體系框架研究”（編號(hào)：503375）

（作者：劉月，北京城市系統(tǒng)工程研究中心，學(xué)歷：碩士， 專業(yè)：地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，研究方向：服務(wù)管理，養(yǎng)老政策；劉建兵，北京市科學(xué)技術(shù)研究院城市運(yùn)行與管理重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，學(xué)歷：博士，專業(yè)：管理科學(xué)與工程，研究方向：服務(wù)創(chuàng)新，服務(wù)管理）

注釋：

豍社會(huì)福利推動(dòng)委員會(huì)、臺(tái)灣內(nèi)政部.我國(guó)長(zhǎng)期照顧十年計(jì)劃——大溫暖社會(huì)福利套案之旗艦計(jì)劃（核定本）[EB/OL].[2007]：340-341.

參考文獻(xiàn)：

[1]陳惠姿、黃源協(xié)、李世代、胡名霞、蔡欣玲. （2005）. 我國(guó)長(zhǎng)期照顧資源開發(fā)規(guī)劃研究： 內(nèi)政部委托規(guī)劃報(bào)告.

[2]陳叔紅主編，《養(yǎng)老服務(wù)與產(chǎn)業(yè)發(fā)展》[M].湖南人民出版社，2007.1：61-63.

[3]老人健康檢查保健服務(wù)及追蹤服務(wù)準(zhǔn)則.臺(tái)灣醫(yī)師公會(huì)聯(lián)合會(huì)網(wǎng)站：http：//tma.tw/meeting/meeting_02_info.asp？meete_id=2399

[4]社會(huì)福利推動(dòng)委員會(huì)、臺(tái)灣內(nèi)政部.我國(guó)長(zhǎng)期照顧十年計(jì)劃——大溫暖社會(huì)福利套案之旗艦計(jì)劃（核定本）[EB/OL].[2007].

[5]臺(tái)灣老人福利法，內(nèi)政部網(wǎng)站：moi.gov.tw/

[6]臺(tái)灣老人福利與政策，內(nèi)政部網(wǎng)站：moi.gov.tw/

對(duì)失能老人的護(hù)理及管理范文第3篇

關(guān)鍵詞：老齡化；醫(yī)養(yǎng)結(jié)合；成本醫(yī)養(yǎng)

結(jié)合機(jī)構(gòu)我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入人口老齡化快速發(fā)展的階段，根據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示，2012年底我國(guó)60周歲以上的老人已達(dá)1.94億，到2015年底，65歲及以上的老人將占全國(guó)人口總量的10.5%。未備而老、未富先老、孤獨(dú)終老是現(xiàn)階段我國(guó)老齡化表現(xiàn)的三個(gè)特點(diǎn)。隨著失能老人的數(shù)量不斷增加，老齡化進(jìn)程的日益加快，構(gòu)建醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老模式已成為我國(guó)一些地區(qū)的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展重點(diǎn)。

一、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的基本介紹

2013年9月國(guó)務(wù)院出臺(tái)的《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》提出了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老模式?！搬t(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象是指全體老年人，而并非是指“需要長(zhǎng)期專業(yè)醫(yī)療服務(wù)的生活不能自理的老人”，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”服務(wù)內(nèi)容也并非指在老人已經(jīng)失去自理能力下提供服務(wù)而是在于提前介入，增強(qiáng)老人對(duì)慢性病的預(yù)防，這遠(yuǎn)比治療疾病更有意義，也能夠合理的利用醫(yī)療資源。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老是指把醫(yī)療照顧和養(yǎng)老服務(wù)職能相結(jié)合，滿足不同層次的養(yǎng)老需求，為不同的老人提供固定的養(yǎng)老模式。當(dāng)下推出的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老模式主要包含：在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中增設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)；將醫(yī)療結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)；在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)自辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)；醫(yī)療與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的整合。具體來(lái)說(shuō)，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老就是有病治病，未病療養(yǎng)的養(yǎng)老模式。

二、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的醫(yī)養(yǎng)成本分析

本文以雅安市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)為參考，通過對(duì)2013年入住的305位入住老人來(lái)分析醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)療養(yǎng)老的服務(wù)成本。

1.對(duì)社保分類和報(bào)銷比例的分析

作為醫(yī)保的定點(diǎn)單位，因?yàn)槔先酸t(yī)療保險(xiǎn)的類別不同，所以也有不同的支付醫(yī)療費(fèi)用方式。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保報(bào)銷是最為主要的方式。入院老人擁有此種醫(yī)療保險(xiǎn)的占78%，12%為城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)，其他的6.6%是由不同地區(qū)的異地醫(yī)保組成，其中包括異地農(nóng)合、退休干部、以及其他外地醫(yī)保等。余下的3.4%則自費(fèi)。由此可以看出，本機(jī)構(gòu)入住的老人以事業(yè)單位退休員工為主。就不同的醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)賬比例而言，排在第一位的是城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)，報(bào)賬比例高達(dá)91.24%，擁有此類醫(yī)療保險(xiǎn)的老人每月只需自費(fèi)304.9元。第二位的則是新農(nóng)合持有老人和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例分別為79.58%和77.57%，其他的比例則為非擁有醫(yī)療保險(xiǎn)的患者，具體的報(bào)銷比例未知，在此不做贅述。

2.退休職工老人的收入及醫(yī)養(yǎng)成本構(gòu)成分析

由于老人在入住期間完全由護(hù)理人員照顧，因此本文的醫(yī)養(yǎng)調(diào)查成本只包括直接成本，即老人每月的生活費(fèi)（包括餐飲費(fèi)和其他生活開銷費(fèi)用）、聘請(qǐng)護(hù)工費(fèi)、和住院期間的醫(yī)療費(fèi)用（不能報(bào)銷的自費(fèi)部分）。康復(fù)科實(shí)施護(hù)工代管制度，護(hù)工由機(jī)構(gòu)進(jìn)行統(tǒng)一的管理，由于老人在入院檢查時(shí)情況各有不同，所以護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)也不一樣，每月費(fèi)用從300元到1500元不等。老人的平均護(hù)理費(fèi)用為每月803元，生活費(fèi)為580元（包含伙食費(fèi)每月480元和其他開銷每月100元）。通過對(duì)其療養(yǎng)期間的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行分析可以得出老人每月需承擔(dān)的醫(yī)養(yǎng)成本為1688元，而目前雅安市退休老人的養(yǎng)老金為1443元。綜合看來(lái)，退休老人僅靠退休金并不足以支付養(yǎng)老醫(yī)養(yǎng)費(fèi)用。其中護(hù)理費(fèi)用高達(dá)48%，在所有支付費(fèi)用中所占比例最高。

3.醫(yī)療費(fèi)用分析

醫(yī)療費(fèi)用是指老人在住院期間在檢查、治療、藥物、醫(yī)療護(hù)理及其他項(xiàng)目上花費(fèi)的總和。從比例來(lái)看，治療費(fèi)用是醫(yī)療成本的主要構(gòu)成部分，比重高達(dá)50%以上，其次為藥品費(fèi)用和檢查費(fèi)用，所占比例相對(duì)較低。

4.護(hù)理費(fèi)用分析

護(hù)理費(fèi)用是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合護(hù)理中重要的組成部分，由于我國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)較少，又缺乏專業(yè)的護(hù)理人才，所以養(yǎng)老護(hù)理費(fèi)用需要老人自己承擔(dān)較大的比重。通過分析我們了解到平均護(hù)理隨著年齡的增長(zhǎng)而逐步提高。60歲以下的老人每月費(fèi)用為478元，90以上的老人護(hù)理費(fèi)用則高達(dá)每月1333元。由于進(jìn)入80歲以后失能程度進(jìn)一步惡化導(dǎo)致護(hù)理費(fèi)用越來(lái)越高。

三、提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，降低養(yǎng)老成本的措施

在積極研究“醫(yī)養(yǎng)合作”的新形式下，大力推廣醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對(duì)提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，降低老人的生活經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)具有重要意義。但由于當(dāng)前養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容單一，服務(wù)水平低，且服務(wù)質(zhì)量參差不齊，以政府財(cái)政為主要支持力量，發(fā)展動(dòng)力不足的現(xiàn)狀，需要采取實(shí)際的措施來(lái)降低醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的成本構(gòu)成，以此來(lái)提升對(duì)失能老人的服務(wù)水平。

1.構(gòu)建完善的融資制度

根據(jù)實(shí)踐調(diào)查發(fā)現(xiàn)，經(jīng)濟(jì)能力是影響老年人入住的最主要因素。因?yàn)槭芾先藷o(wú)法獨(dú)自承擔(dān)醫(yī)養(yǎng)機(jī)構(gòu)所收取的費(fèi)用，而醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員的工資要求高，工作強(qiáng)度大的特點(diǎn)，導(dǎo)致醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住率低，一直處于虧損的狀態(tài)。為此只有建立完善的融資制度，加強(qiáng)政府部門和社會(huì)團(tuán)體對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的支持，鼓勵(lì)投資機(jī)構(gòu)投資養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，也可以有效緩解醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的壓力。

2.建立護(hù)理保險(xiǎn)，緩解護(hù)理費(fèi)用壓力

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老結(jié)構(gòu)的護(hù)理費(fèi)用雖然與護(hù)理對(duì)象的特殊性有直接關(guān)系，但是由老人承擔(dān)過高的護(hù)理費(fèi)用，無(wú)疑會(huì)增加老人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，直接關(guān)聯(lián)到老人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的積極，造成養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的入住率偏低。我國(guó)一直存在長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度的缺失，也可以借鑒外國(guó)經(jīng)驗(yàn)，發(fā)展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)，將護(hù)理費(fèi)包含在醫(yī)療的報(bào)銷項(xiàng)目中，對(duì)于符合條件的老人進(jìn)行相應(yīng)比例的補(bǔ)貼。

3.讓醫(yī)療制度同步，實(shí)現(xiàn)異地報(bào)銷

通過努力，我國(guó)已經(jīng)在全國(guó)試點(diǎn)醫(yī)療制度的并軌，比如成都市，自實(shí)行了城鄉(xiāng)一體化的治療制度后就取得了很大的效果。但從全國(guó)范圍看來(lái)，還有很多地方不僅存在巨大的城鄉(xiāng)差異，在不同保障類型上也有較大區(qū)別。

三、結(jié)語(yǔ)

雖然現(xiàn)在“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”還在發(fā)展的初期階段，面臨著很多問題和考驗(yàn)，但解決失能老人養(yǎng)老問題的根本途徑是醫(yī)療養(yǎng)老相結(jié)合的一體化服務(wù)。規(guī)范發(fā)展和重點(diǎn)扶持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型機(jī)構(gòu)來(lái)解決失養(yǎng)老人的養(yǎng)老困難，探索多元化的養(yǎng)老服務(wù)，只有從根本上解決異地報(bào)銷、護(hù)理保險(xiǎn)等問題才能有效降低醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)療養(yǎng)老服務(wù)的成本，滿足不同層次的養(yǎng)老需求，從而做到真正的老有所養(yǎng)。

參考文獻(xiàn)

對(duì)失能老人的護(hù)理及管理范文第4篇

聚焦困難以及對(duì)社會(huì)有特殊貢獻(xiàn)的老年群體，有助于增進(jìn)社會(huì)凝聚力和老年市民的歸屬感。在區(qū)縣街鎮(zhèn)社區(qū)關(guān)愛失智失能老人的工作基礎(chǔ)上，拾遺補(bǔ)缺、有效地創(chuàng)設(shè)“老年希望工程”的相關(guān)項(xiàng)目，一直是近年各分會(huì)的工作重點(diǎn)。一批特色公益項(xiàng)目，通過不斷地調(diào)查研究，掌握基本情況后得以開展并壯大。

金山區(qū)分會(huì)將擴(kuò)大“幸福樂園”設(shè)備添置項(xiàng)目的受益面。深入第一線，走訪養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和村居委老年活動(dòng)室，針對(duì)實(shí)際情況，根據(jù)輕重緩急和資金條件，分批分期對(duì)老年人的生活和活動(dòng)場(chǎng)所添置必要設(shè)備，不斷提高老年人的幸福指數(shù)。在此基礎(chǔ)上，還將拓展創(chuàng)新公益助老新項(xiàng)目：“陽(yáng)光關(guān)愛―貼心呵護(hù)”失能老人公益項(xiàng)目將為滿足困難失能老人的需求，向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)贈(zèng)送護(hù)理床、護(hù)理墊等；“高齡老人助行”項(xiàng)目，為部分高齡困難老人配備拐杖；“老年人健康干預(yù)”項(xiàng)目，如：組織老年人重陽(yáng)登高、中醫(yī)保健等活動(dòng)。

其他如寶山區(qū)分會(huì)的“生命之橋――尿毒癥患者援助”項(xiàng)目，浦東分會(huì)的社區(qū)部分失智失能老人非醫(yī)療上門康復(fù)護(hù)理項(xiàng)目等，都將繼續(xù)發(fā)揮它們的積極作用，為各分會(huì)區(qū)內(nèi)困難老人提供服務(wù)，搭建新的平臺(tái)，送去關(guān)愛?！凹辛α?，每年解決1～2個(gè)幫困助老問題，加以推廣，以期形成制度，這樣社會(huì)覆蓋面更大，受益老人面更寬?！?/p>

盡管每年有上百萬(wàn)的老人因?yàn)楦鱾€(gè)項(xiàng)目的實(shí)施而受益，但面對(duì)全市387.62萬(wàn)的老年人群，需要得到幫助的老人還有更多。

楊浦區(qū)分會(huì)以創(chuàng)建老年宜居社區(qū)為抓手，助力宜居社區(qū)試點(diǎn)街道服務(wù)需求為出發(fā)點(diǎn)。以老人的實(shí)際需求為本，在做好做優(yōu)“親情服務(wù)送到家”、“失智失能老人看護(hù)人員培訓(xùn)”等原有項(xiàng)目的基礎(chǔ)上，設(shè)計(jì)開發(fā)與創(chuàng)建老年宜居社區(qū)緊密相關(guān)的服務(wù)項(xiàng)目，試點(diǎn)街道老年人心理慰藉、老年人法律常識(shí)及防詐防騙等，為社區(qū)老人提供人性化且實(shí)實(shí)在在的服務(wù)。

“整合資源，創(chuàng)新平臺(tái)，學(xué)會(huì)‘借天借地借資源’，充分發(fā)揮各級(jí)資源，形成為老服務(wù)綜合平臺(tái)?！?/p>

充分發(fā)揮各級(jí)資源，便是聯(lián)合社會(huì)上各個(gè)團(tuán)體、各種力量，依托各專業(yè)工作委員會(huì)的功能，借力緩解老齡化矛盾，盡力滿足老年人持續(xù)增長(zhǎng)的養(yǎng)老服務(wù)需求。

靜安區(qū)分會(huì)的“樂齡五彩星期”系列助老公益創(chuàng)設(shè)項(xiàng)目21個(gè)。它們巧妙地與科、教、文、衛(wèi)、體等部門結(jié)合，借助他們的專業(yè)力量。這些特色項(xiàng)目既有新意，又能讓老人得到實(shí)惠。同時(shí)，做實(shí)2014年市、區(qū)串百家門、知百家情、百名法官下社區(qū)等各項(xiàng)為老服務(wù)項(xiàng)目，弘揚(yáng)“孝親敬老”的社會(huì)風(fēng)尚。從而營(yíng)造敬老、愛老、助老、尊老的社會(huì)氛圍。

“形成穩(wěn)定的基金來(lái)源，這是基金會(huì)的生命力?！?/p>

在探索基金募集方式上，浦東分會(huì)建議：每年以申報(bào)項(xiàng)目的形式把“福彩公益金”作為助老項(xiàng)目資金的主要來(lái)源，浦東老年基金亦按資金比例配套，形成項(xiàng)目資金總額，以此逐步形成常態(tài)化募集為老服務(wù)資金機(jī)制。并且繼續(xù)以項(xiàng)目爭(zhēng)取多方籌措資金，與新區(qū)民政系統(tǒng)充分協(xié)商，圍繞新區(qū)政府老齡工作重點(diǎn)提出助老項(xiàng)目來(lái)實(shí)現(xiàn)多方籌措資金。

讓捐贈(zèng)的人感到自豪，就會(huì)產(chǎn)生長(zhǎng)期的社會(huì)正能量效應(yīng)。聚沙成塔，積少成多，這是基金會(huì)能持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵所在。

“重心下移，夯實(shí)基礎(chǔ)。沒有基礎(chǔ)就沒有生命力，就沒有持續(xù)發(fā)展?！?/p>

將工作重心面向于區(qū)縣、扎根于社區(qū)，并向郊區(qū)薄弱地區(qū)和困難老人等傾斜，才能進(jìn)一步擴(kuò)大受益面，讓更多老人從中受益。

閔行分會(huì)在項(xiàng)目運(yùn)作上，聚焦三類老年群體，立足“拾遺補(bǔ)缺”的宗旨，配合“老年宜居社區(qū)”建設(shè)，實(shí)施“老年希望工程”。“老年介護(hù)培訓(xùn)”項(xiàng)目，“情暖鴻雁”醫(yī)療幫困項(xiàng)目等被市基金會(huì)評(píng)選為特色公益項(xiàng)目。

“老年基金會(huì)工作程序一定要規(guī)范，確保做到公正透明?！?/p>

完善基金組織管理和募集資金的使用規(guī)范是確保基金會(huì)可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵所在。

松江分會(huì)制定了《松江區(qū)分會(huì)資助社會(huì)公益項(xiàng)目管理辦法（試行）》，進(jìn)一步健全、規(guī)范運(yùn)作。

長(zhǎng)寧分會(huì)總結(jié)要堅(jiān)持以安老、扶幼、助學(xué)、濟(jì)困為重點(diǎn)，拾遺補(bǔ)缺，創(chuàng)新品牌，不斷加強(qiáng)自身建設(shè)從而不斷提升老年基金會(huì)的影響力。讓基金會(huì)成為盛裝愛心的“玻璃口袋”。

對(duì)失能老人的護(hù)理及管理范文第5篇

第二屆中國(guó)國(guó)際養(yǎng)老服務(wù)業(yè)博覽會(huì)于5月1日-3日在北京國(guó)家會(huì)議中心展館舉辦，來(lái)自11個(gè)國(guó)家和20個(gè)省份的350家專業(yè)參展商參展。展會(huì)期間中國(guó)社會(huì)福利協(xié)會(huì)與北京慈愛嘉養(yǎng)老服務(wù)有限公司共同主持的“社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)主題論壇”很受各界的歡迎，美國(guó)居家養(yǎng)老護(hù)理品牌仁愛華的負(fù)責(zé)人表示：養(yǎng)老不離家，是中國(guó)傳統(tǒng)的養(yǎng)老優(yōu)勢(shì)，生活在熟悉的環(huán)境里，不但有利于老人的身心健康，能夠增強(qiáng)老人的安全感，而且還可以節(jié)約大量的社會(huì)資源。因此需要為他們提供專業(yè)化的居家服務(wù)，使他們能夠安享晚年。

在此期間，北京慈愛嘉養(yǎng)老服務(wù)公司正式啟動(dòng)了北京市海淀區(qū)“社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體制創(chuàng)新試點(diǎn)”合作項(xiàng)目，通過在社區(qū)建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)-更好地為社區(qū)老人提供愛老、敬老、助老的居家養(yǎng)老服務(wù)。同時(shí)，北京金軒投資有限公司宣布再次捐款30萬(wàn)元，為更多老人免費(fèi)提供居家照護(hù)服務(wù)，為中國(guó)養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)的發(fā)展伸出幫扶之手。

為了推進(jìn)海淀區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化進(jìn)程，根據(jù)“全面關(guān)懷、重點(diǎn)照顧”的工作理念，結(jié)合自理老人、半自理老人、失能老人的不同需求，海淀區(qū)民政局充分利用政府的現(xiàn)有資源，同時(shí)引進(jìn)服務(wù)機(jī)構(gòu)，依托社區(qū)養(yǎng)老管理服務(wù)中心和助老服務(wù)站，積極開展居家養(yǎng)老服務(wù)的建設(shè)。通過慢性病管理、“30分鐘養(yǎng)老護(hù)理計(jì)劃”及建立家庭病床等措施，為老年人提供全方面的養(yǎng)老服務(wù)。

“養(yǎng)老助殘管理服務(wù)中心”具備老年餐桌、康復(fù)護(hù)理、日間照料護(hù)理、慢病管理、老年人洗浴助浴、理發(fā)、助行、陪伴、精神撫慰、文體娛樂等功能。該服務(wù)中心將實(shí)施對(duì)社區(qū)內(nèi)老人的慢性病管理和健康維護(hù)，建立失能老人的家庭病床服務(wù)模式，讓老人在家中，在社區(qū)內(nèi)即可享受專業(yè)的居家養(yǎng)老服務(wù)。

為積極應(yīng)對(duì)海淀區(qū)人口老齡化，建立與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相協(xié)調(diào)的社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)體系，探索社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體制的創(chuàng)新模式，發(fā)揮社會(huì)養(yǎng)老專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)在養(yǎng)老服務(wù)中的主力軍作用，海淀區(qū)民政局、衛(wèi)生局、區(qū)殘聯(lián)、北下關(guān)街道辦、雙榆樹社區(qū)醫(yī)院、南里二區(qū)居委會(huì)、北京慈愛嘉養(yǎng)老服務(wù)公司正式啟動(dòng)了“社區(qū)養(yǎng)老助殘服務(wù)體制創(chuàng)新試點(diǎn)”合作項(xiàng)目，在雙榆樹南里二區(qū)建立“養(yǎng)老助殘管理服務(wù)中心”，對(duì)滿足老年人居家養(yǎng)老的需求，切實(shí)提高老人的生活質(zhì)量，發(fā)揮著重要作用。