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1資料與方法
1.1一般資料
隨機選取我院兒科2012年10月-12月期間收治的48例哮喘患兒。其中男性患兒25例,女性患兒13例,年齡4~13歲,平均年齡為(9.8±2.5)歲。所有患兒經(jīng)臨床診斷均符合1993年全國兒科哮喘協(xié)作組所定標準。癥狀評分參照全國兒科哮喘協(xié)作組中有關急性哮喘發(fā)作嚴重程度而制定的評分標準。根據(jù)患兒家屬自愿將其分為觀察組和對照組兩組,各24例。兩組患兒各方面資料對比無顯著差異,具有可比性。所有患兒入院接受治療1周前均無使用氨茶堿及糖皮質激素史。并排除對茶堿過敏或有嚴重心、肝、腎功能受損患兒。
1.2方法
對照組患兒進行常規(guī)藥物治療,不適用茶堿類藥物。觀察組患兒口服茶堿類藥物氨茶堿,3mg/kg,每日晨起、日間、睡前各1次,同時給予常規(guī)藥物治療。治療期間詳細觀察兩組患兒各方面情況,發(fā)現(xiàn)異常立即處理。
1.3療效判定標準
(1)顯效。哮喘癥狀完全緩解,即使偶爾發(fā)生,也能在不服用藥物情況緩解癥狀,癥狀評分下降90%。(2)有效。哮喘癥狀明顯緩解,偶爾發(fā)生,需要繼續(xù)服用藥物緩解癥狀,癥狀評分下降60%-80%。(3)無效。哮喘癥狀無改善,癥狀評分增加或減少低于30%。
1.4統(tǒng)計學方法
采用SPSS13.0的統(tǒng)計學處理方式,其中計數(shù)資料以x²檢驗,且對計量資料進行t檢驗,以P<0.05有統(tǒng)計學意義為最終標準。
2結果
2.1臨床療效
通過治療,觀察組治療效果明顯高于對照組,顯效62.5%,有效33.3%,無效4.1%,總有效為95.8%,明顯高于對照組的74.9%;觀察組癥狀減少了為98.5±3.6,明顯高于對照組的88.6±9.2。兩組相比,p<0.05,差異具有統(tǒng)計學意義。
2.2不良反應
經(jīng)臨床觀察本文選取的48例哮喘患兒在接受治療期間,未發(fā)生任何不良反應。
3討論
隨著醫(yī)學的發(fā)展,茶堿類藥物已在臨床上廣泛使用,且種類繁多,在治療期間一定要做好取舍。其主要是用量問題,小兒哮喘和成人哮喘的病程不一樣,加之小兒自身代謝功能也弱與成人,因此在用量上一定要注意,一定要與成人區(qū)分開來,另外還需要結合患兒體重來取舍。就茶堿類藥物在臨床上應用的療效來看,特別是在近幾年廣泛應用中,將該藥物結合常規(guī)藥物進行治療,不良反應少,患兒哮喘病癥緩解大,效果長久,可見其療效是非常顯著的。本文觀察組中的24例哮喘患兒通過采用常規(guī)藥物治療基礎上,加以口服茶堿類藥物氨茶堿,臨床治療總有效率為95.8%,明顯高于對照組的74.9%;觀察組癥狀減少了為98.5±3.6,明顯高于對照組的88.6±9.2。兩組相比,p<0.05,差異具有統(tǒng)計學意義。由此可見,采用堿類藥物治療小兒哮喘臨床療效顯著,且無不良反應發(fā)生,值得臨床應用和推廣。