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【摘要】目的：分析探究給予呼吸內(nèi)科重癥患者應急護理干預措施對于生活質(zhì)量所產(chǎn)生的影響。方法：本次對照研究中選取對象為呼吸內(nèi)科重癥患者，選取對象共計56例，將納選對象依照隨機數(shù)字表法劃分為兩組，即對照組、觀察組，分別選擇應用常規(guī)護理以及應急護理干預措施，對比兩組患者生活質(zhì)量。結(jié)果：和對照組進行比較，觀察組各項生活質(zhì)量評分均明顯較高，組間數(shù)值對比差異為P<0.05；采取護理措施前，分析對照組、觀察組兩組患者血氣指標數(shù)值，對比結(jié)果為P>0.05；護理干預以后，和對照組進行比較，觀察組血氣指標數(shù)值具有明顯優(yōu)勢，組間數(shù)值比較差異顯著，為P<0.05；落實護理措施以后，觀察組肺功能指標數(shù)值對照組進行比較具有明顯優(yōu)勢，數(shù)據(jù)對比差異為P<0.05，結(jié)論：在呼吸內(nèi)科重癥護理期間采取應急護理干預措施可以幫助患者提高治療效果，對改善血氣指標具有重要意義，可以調(diào)整患者心理狀態(tài)，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】應急護理干預措施；呼吸內(nèi)科；重癥患者；生活質(zhì)量

呼吸內(nèi)科是每個醫(yī)院中都必不可少的科室，收治的對象主要為老年患者，因患者身體狀態(tài)和指標出現(xiàn)異常狀態(tài)，會引發(fā)慢性疾病，導致患者病情不穩(wěn)定，對于患者的治療以及恢復具有不良影響。呼吸內(nèi)科重癥患者的病情危重，采取及時搶救措施對于呼吸內(nèi)科重癥患者的預后具有關(guān)鍵影響，大多患者會因為病情嚴重，存在抵抗力下降的情況，容易引起并發(fā)癥[1]。在患者護理期間采取積極有效的應急護理措施對于改善患者預后效果具有重要意義，本文就呼吸內(nèi)科重癥患者采取應急護理措施以后對于生活質(zhì)量產(chǎn)生的影響對照研究，現(xiàn)將具體研究內(nèi)容總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1一般資料?！”敬螌φ昭芯恐兴x擇的對象共計56例，選取對象均為呼吸內(nèi)科重癥患者，接受治療的時間為2019年6月～2020年8月，將納選對象依照隨機數(shù)字表法劃分為兩組，即對照組和觀察組，分組以后所占比例均等：對照組患者性別比例為男性21例，女性7例，年齡跨度于37～74歲，平均年齡值為(55.15±3.42)歲；在觀察組中患者性別比例為男性20例，女性8例，年齡跨度于31～75歲，平均年齡值為(55.01±3.36)歲，基線資料對比差異呈現(xiàn)為P>0.05。

1.2方法?！?1)給予對照組患者常規(guī)護理模式，主要內(nèi)容為入院后健康教育、心電監(jiān)護、輸液護理等相關(guān)內(nèi)容。(2)觀察組患者選擇應用應急護理干預措施：①入院指導：對于呼吸內(nèi)科中所收治的重癥患者在入院以后需要保持親切的態(tài)度，和患者創(chuàng)建良好的護患關(guān)系，詳細講解患者在采取治療措施中的相關(guān)注意事項，及時排解患者在治療過程中存在的疑慮，可以提高患者治療依從性。加強患者心理疏導，對于存在負面情緒的患者需要給予一定的鼓勵和安慰，明確負面情緒對于患者預后產(chǎn)生的影響，通過給予患者足夠的關(guān)愛和鼓勵，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的自信心，在治療期間積極、樂觀的配合治療。②用藥干預：根據(jù)患者實際年齡、病情發(fā)展情況以及藥敏試驗結(jié)果進行患者用藥劑量以及用藥方法的嚴格把控，同時詳細詢問患者用藥史以及過敏史綜合考慮患者重癥情況，合理制定用藥方案，避免發(fā)生不良反應。在患者病情發(fā)生變化時需要建立靜脈通道，在應用輸液泵時進行輸液速度的控制，在用藥期間密切觀察藥物治療效果以及不良反應發(fā)生概率[2]。③體征監(jiān)測：在患者護理期間密切監(jiān)測體征變化情況，因呼吸內(nèi)科中收治的患者病情發(fā)展較為迅速，對于患者病情具有較大威脅，因此在護理期間需要密切監(jiān)測心率、痰液量、呼吸頻率、外周血氧飽和度、生命體征的持續(xù)性監(jiān)測，在出現(xiàn)異常情況以后需要及時反饋于醫(yī)生采取對癥處理措施，此外評估并發(fā)癥誘導因素，及時發(fā)現(xiàn)病情轉(zhuǎn)歸以后采取有效治療措施。④呼吸道干預：叮囑患者增加飲水量，對呼吸道做好濕化護理，鼓勵患者咳嗽，在患者護理期間協(xié)助其選擇舒適體位，促進排痰。對于長期臥床的患者需要進行其壓瘡風險性評估，掌握患者皮膚狀態(tài)，幫助其定時翻身，預防壓瘡發(fā)生[3]。⑤吸氧療法：給予患者吸氧護理，對于存在意識障礙以及呼吸抑制等情況的患者因病情較為嚴重，如果存在氧療不當?shù)那闆r，需要降低氧療量，保證患者吸氧安全，對于患者呼吸功能以及生命體征變化密切監(jiān)測。⑥環(huán)境干預：確?；颊攮h(huán)境處于通風狀態(tài)，保證病室空氣清新，為患者創(chuàng)建舒適以及清潔的病房環(huán)境。⑦感染預防：按照醫(yī)囑合理應用抗生素，保持衣物、床單以及皮膚處于清潔狀態(tài)，協(xié)助患者做好皮膚組織的清潔工作。要求患者應用鹽水漱口，預防口腔感染等并發(fā)癥。對于尿道清洗以及更換也需要做好干預措施，落實無菌操作原則，避免出現(xiàn)感染。⑧營養(yǎng)支持：呼吸內(nèi)科中收治的患者在治療期間需要長期臥床，在加強基礎(chǔ)護理避免出現(xiàn)壓瘡以及墜積性肺炎、靜脈血栓等并發(fā)癥的同時給予營養(yǎng)支持，基于患者一般資料監(jiān)測代謝情況，制定個性化營養(yǎng)支持方案，在營養(yǎng)支持時還需要嚴格遵循少量多次的原則，給予患者營養(yǎng)豐富以及易消化食物，有效預防便秘、腹瀉以及吸入性肺炎等相關(guān)并發(fā)癥，落實胃腸黏膜病變的護理干預[4]。

1.3觀察指標　。應用QOCL量表從心理狀態(tài)、身體機能、精神健康以及社會功能等方面進行生活質(zhì)量的評估，單項量表為100分，分值越高即生活質(zhì)量越理想。護理干預后，測定患者肺功能水平，涉及指標包含用力肺活量(FVC)、第1秒用氣呼吸容積(FEV1)以及第1秒用氣呼吸容積、用力肺活量兩者之間的比例。分析評估護理干預前后兩組患者血氣指標，監(jiān)測指標包含SaO2、PaO2、PaCO2等。

1.4統(tǒng)計學處理　。此次對照研究所涉及數(shù)據(jù)均引用軟件SPSS22.0行統(tǒng)計學處理，其中計量資料、計數(shù)資料對比結(jié)果分別采用t檢驗、χ2檢驗，表現(xiàn)形式為平方差和頻數(shù)，P<0.05則說明差異顯著，且有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1生活質(zhì)量評分對比　。和對照組進行比較，觀察組生活質(zhì)量評分明顯較高，P<0.05。(如表1)。

2.2兩組患者肺功能相關(guān)指標對比分析?！∽o理干預后，觀察組肺功能指標和對照組比較具有明顯優(yōu)勢，數(shù)據(jù)對比差異為P<0.05。詳見表2。2.3對比分析兩組患者護理干預前后血氣指標　護理前，兩組患者血氣指標對比結(jié)果為P>0.05；護理后，觀察組血氣指標和對照組比較差異顯著，為P<0.05。詳見表3。

3討論

呼吸內(nèi)科重癥者大多機體缺氧嚴重，臨床癥狀表現(xiàn)為呼吸困難，在住院期間需要連接呼吸機或者采取藥物治療，患者體征會在短時間內(nèi)發(fā)生改變，容易因呼吸衰竭致死[5]。呼吸內(nèi)科重癥患者大多病情嚴重，具有較高的致死率，除積極治療以外需要根據(jù)患者病情特點落實護理干預措施[6]。通過本次研究結(jié)果分析原因如下：應急護理干預措施和常規(guī)護理措施進行比較具有全面化、系統(tǒng)化的優(yōu)勢，實施階段性應急方法，能夠促使患者得到緊急救治，對于提高患者治療依從性具有重要意義，可以進一步降低死亡概率。通過分析呼吸內(nèi)科重癥患者個體情況，展開應急護理干預從患者飲食、吸氧以及呼吸道等方面落實護理措施，對于預防不良情況具有積極意義，可以改善患者心理狀態(tài)，對于維持生命體征以及減少并發(fā)癥發(fā)生概率具有確切效果。在本次研究期間，對于呼吸內(nèi)科重癥患者在采取應急護理的過程中全程監(jiān)測生命體征，在發(fā)生異常情況以后協(xié)助患者及時采取應急處理措施，可以為患者營造較為干凈、舒適以及整潔的住院環(huán)境，同時加強患者的心理疏導，能夠彌補常規(guī)護理中存在的不足，對促進呼吸道恢復具有積極意義。綜上所述，于呼吸內(nèi)科重癥患者展開應急護理干預措施取得的效果較為確切，對于改善血氣以及通氣功能具有確切效果，值得推廣。

作者:賴敏 單位:深圳市人民醫(yī)院龍華分院