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PDCA循環(huán)與精神科電子護(hù)理病歷質(zhì)量管理

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PDCA循環(huán)與精神科電子護(hù)理病歷質(zhì)量管理

1資料與方法

1.1一般資料

將2012年1月至2012年6月的140例患者平均分組后,對(duì)照組70例患者中,男性39例,女性31例;年齡22~66歲,平均(43.23±5.4)歲。其中普外科22例,婦科19例,泌尿外科20例,骨科9例。治療組中,男性34例,女性36例;年齡20~65歲,平均(41.26±6.1)歲。其中普外科18例,婦科22例,泌尿外科23例,骨科7例。兩組患者在性別、年齡、手術(shù)類型、麻醉方式等一般資料方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2方法

對(duì)照組應(yīng)用一般常規(guī)護(hù)理方法:術(shù)前向患者進(jìn)行訪視,告知病人術(shù)中心理反應(yīng)可能會(huì)影響手術(shù)進(jìn)行與術(shù)后康復(fù),與患者做好溝通,耐心聽取病人主訴,向病人解釋手術(shù)必要性,寬慰病人焦慮緊張情緒。配合醫(yī)生幫助患者進(jìn)行各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備檢查,查對(duì)手術(shù)需要準(zhǔn)備的物品是否齊全,所用器械等是否運(yùn)轉(zhuǎn)正常。護(hù)理人員在術(shù)中要做好醫(yī)生手術(shù)操作的輔助工作,注意擺好病人手術(shù)時(shí)體位,協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行麻醉,及時(shí)建立靜脈通道,保持靜脈通道通暢。術(shù)中密切觀察病人各項(xiàng)生命體征情況,一旦病情異常,需積極配合進(jìn)行搶救工作。觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予人性化護(hù)理:①術(shù)前準(zhǔn)備:護(hù)士術(shù)前訪視時(shí)要注意自己的儀容儀表,要親切和藹地與病人及家屬溝通手術(shù)各項(xiàng)事宜,在了解熟悉病人病史的條件下,預(yù)測(cè)患者術(shù)前心理變化,通過自己的專業(yè)知識(shí)和心理溝通技巧,緩解患者術(shù)前可能產(chǎn)生的焦慮、緊張、恐懼等不良情緒,對(duì)于患者的顧慮問題進(jìn)行耐心解答,盡可能降低影響手術(shù)的不利因素。同時(shí),告知病人在術(shù)中如何配合,指導(dǎo)患者練習(xí)麻醉體位,是患者以最佳的準(zhǔn)備狀態(tài)接受手術(shù)。②術(shù)中護(hù)理:將病人平穩(wěn)地送入手術(shù)床,進(jìn)行麻醉時(shí)幫助病人維持體位,術(shù)中安撫性地對(duì)患者面部、手部進(jìn)行觸摸,調(diào)節(jié)其不良情緒,使其感受到關(guān)心。在進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作時(shí),及時(shí)對(duì)患者解釋說明此操作的作用和必要性。操作熟練穩(wěn)準(zhǔn)、動(dòng)作輕柔。做好手術(shù)室溫濕度的調(diào)控工作,防止患者受癟,盡量減少病人不必要的暴露。當(dāng)病人感覺疼痛時(shí),要教授其減輕疼痛的方法,分散其注意力,最大程度滿足患者的各種需求。③術(shù)后護(hù)理:擦拭干凈遺留在患者身上的血跡和消毒劑等痕跡,替患者穿好衣褲,蓋好被單進(jìn)行取暖。病人清醒后,告知病人手術(shù)情況,積極詢問病人術(shù)后是否有不適感覺。將患者安全送回病房后,護(hù)理人員應(yīng)注意密切觀察病人術(shù)后的康復(fù)情況,叮囑病人術(shù)后有何具體注意事項(xiàng),并及時(shí)回訪,與病人進(jìn)行術(shù)后病情的溝通交流工作,向病人送去祝其早日康復(fù)的愿望。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

采用滿意度和護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)采用調(diào)查問卷的方式,護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)總分100分。護(hù)理滿意表分為不滿意、一般滿意和比較滿意、十分滿意四個(gè)等級(jí),滿意度為(不滿意人數(shù)+一般滿意+十分滿意)/本組總?cè)藬?shù)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS17.0軟件對(duì)研究中的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,結(jié)果為P>0.05,表示差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;結(jié)果為P<0.05,表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者對(duì)護(hù)理工作滿意情況比較

經(jīng)調(diào)查結(jié)果顯示,觀察組總滿意度為98.57%,對(duì)照組為85.71%,兩組在總滿意度方面具有顯著差異(P<0.05)。

2.2兩組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分及依從性比較

經(jīng)統(tǒng)計(jì)顯示,觀察組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分平均值為96.21,70例配合手術(shù),依從性良好,依從率100%;對(duì)照組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分平均值為85.34,61例患者配合手術(shù),依從性較好,依從率87.14%。兩組在護(hù)理質(zhì)量評(píng)分及配合依從性方面差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳見表2。

3討論

人性化護(hù)理即為SERVE法,是微笑(Smile)、評(píng)估(Evaluate)、準(zhǔn)備(Ready)、看待(View)、出色(Ex-cellent)五個(gè)詞的英文首字母縮寫。它要求醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員為患者營(yíng)造出一種充滿人情味的就醫(yī)環(huán)境,使患者及家屬能切身感受到人文關(guān)懷,從心理、生理等各方面縮短或減除恐懼焦慮等不良情緒,達(dá)到最為舒適愉快的狀態(tài)。人性化護(hù)理的實(shí)施一定程度上充實(shí)了“以病人為中心”的護(hù)理理念,體現(xiàn)了以人為本的和諧觀念。本研究結(jié)果顯示,給予人性化護(hù)理的觀察組在護(hù)理滿意度、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分及病人配合依從率等方面均高于對(duì)照組(P<0.05)。這就說明人性化護(hù)理的應(yīng)用可以提高患者對(duì)醫(yī)院護(hù)理工作的滿意程度及對(duì)手術(shù)工作的積極配合程度,促進(jìn)護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量提升。

作者:姚華華姚秋女宣彩英王媛媛單位:浙江省紹興市第七人民醫(yī)院

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