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晚期消化道腫瘤臨床論文

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晚期消化道腫瘤臨床論文

1資料與方法

1.1一般資料選取2011年6月—2013年12月我院收治的老年晚期消化道腫瘤患者50例,按數(shù)字表法隨機分為實驗組與對照組各25例,入選病例Kamofsky評分(KPS)≥60分,且均經(jīng)細胞學檢查或病理組織學檢查確診。其中,實驗組男13例,女12例,年齡65~86歲,平均年齡(73.2±2.5)歲,胃癌10例,食管癌6例,直腸癌6例,結(jié)腸癌3例;對照組男12例,女13例,年齡66~86歲,平均年齡(73.6±2.4)歲,胃癌10例,食管癌7例,直腸癌5例,結(jié)腸癌3例。入選患者均簽署知情同意書,兩組患者性別、年齡、癌癥類型等資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組單純采用香菇多糖治療,將20mg香菇多糖針劑溶于250mL濃度為0.9%的生理鹽水,靜脈滴注,2周治療1次。

1.2.2實驗組在對照組治療基礎上加用艾迪注射液(貴州益佰制藥股份有限公司,國藥準字Z52020236)治療,將100mL艾迪注射液溶于400mL濃度為0.9%的生理鹽水,靜脈滴注,1次/天,3個月治療1次,連續(xù)治療28天。兩組患者均進行2年的跟蹤調(diào)查。

1.3療效評定按WHO標準評價治療效果,療效分為完全緩解、部分緩解、穩(wěn)定、進展。觀察比較兩組患者毒副作用與生存質(zhì)量。

1.4數(shù)據(jù)處理實驗數(shù)據(jù)錄入Excel數(shù)據(jù)庫,采用SPSS11.0軟件進行統(tǒng)計學處理,計量資料以均數(shù)±標準差(珚x±s)表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1臨床療效經(jīng)治療,實驗組患者治療總有效率為48.0%,明顯高于對照組的32.0%,比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

2.2毒副作用治療過程實驗組共出現(xiàn)13例胃腸道反應,其中Ⅰ級11例、Ⅱ級2例;實驗組不良反應發(fā)生率為52.0%,低于對照組的56.0%。

2.3患者生存期隨訪調(diào)查結(jié)果顯示,實驗組平均生存期為(16.32±2.29)個月,明顯優(yōu)于對照組的(8.66±2.61)個月,比較差異具有統(tǒng)計學意義(t=10.122,P<0.05)。

3討論

晚期消化道惡性腫瘤患者預后較差,多數(shù)患者無手術治療機會,惡性腫瘤已成為老年患者死亡的重要原因,臨床上需給予合適的治療方法。老年腫瘤患者常伴有多種內(nèi)科疾病,對化療及放療的耐受度較差,風險較大,治療方案選擇困難。因此,改善老年患者臨床癥狀、提高生活質(zhì)量尤為重要。據(jù)報道指出,采用艾迪注射液治療老年消化道腫瘤患者可延長患者生存時間。大量研究證實,艾迪注射液具有消瘀散結(jié)、清熱解毒、扶正祛邪的效果,可抵抗腫瘤,還可提高機體免疫力。艾迪注射液為中藥制劑,已成為治療晚期消化道惡性腫瘤的有效藥物,制劑中含有斑蝥、刺五加、黃芪、人參等藥物,具有雙相廣譜抗癌效果。現(xiàn)代藥理學研究表明,斑蝥活性成分斑蝥素具有較佳的抗癌活性,可有效抑制腫瘤細胞RNA和DNA合成,且抗癌過程中不會產(chǎn)生骨髓抑制;刺五加含有刺五加多糖,具有明顯的癌細胞抑制作用;黃芪多糖可提高網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)吞噬功能,起到殺死癌細胞的效果,還具備較強的解毒功能;人參提取物含有人參多糖和多種皂苷,具有提高白細胞、抑制腫瘤新血管生成、抑制細胞因子生長、增強機體免疫力、提高機體適應性等作用。經(jīng)治療,實驗組治療總有效率為48.0%,明顯高于對照組的32.0%,比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);實驗組不良反應發(fā)生率為52.0%,低于對照組的56.0%;實驗組平均生存期為(16.32±2.29)個月,明顯優(yōu)于對照組的(8.66±2.61)個月,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。本文實驗結(jié)果與相關文獻報道一致,提示艾迪注射液治療老年晚期消化道腫瘤具有較高的應用價值,可延長生存期,減輕毒副反應,提高生活質(zhì)量,改善預后。

綜上所述,艾迪注射液治療晚期惡性腫瘤患者療效顯著,可調(diào)節(jié)免疫、扶正培本、抑制腫瘤,提高患者生存質(zhì)量,延長生存期,值得臨床推廣應用。

作者:羅芳石君單位:上高縣人民醫(yī)院

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