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輸血科工作職責(zé)管理辦法

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輸血科工作職責(zé)管理辦法

一主班

1.協(xié)助科主任全面負(fù)責(zé)科室的業(yè)務(wù)工作。

2.根據(jù)用血情況負(fù)責(zé)向血站預(yù)約血液(包括全血、成分及血漿等),并核對當(dāng)日成分血。

3.負(fù)責(zé)病房門診及急癥用血的使用和發(fā)放,不得發(fā)生因誤看日期而使血液過期的情況。

4.負(fù)責(zé)標(biāo)本的接收和查對,經(jīng)查對無誤,寫上日期后交給付班。

5.負(fù)責(zé)成分血的安排,并將安排情況寫入記事板。

6.產(chǎn)科病房送的輸血申請單,隨時安排記賬(項目:輸檢、血型、備血化驗費)。

7.負(fù)責(zé)對外事宜聯(lián)系和窗口的接待解釋工作。

8.負(fù)責(zé)安排門診查血型、其它血型學(xué)檢查、自身輸血等病人的采血工作。

9.隨時觀察冰箱溫度并記錄(寫在交班本上)。

10.負(fù)責(zé)病人首次輸血前的檢測、開單、找標(biāo)本。

11.負(fù)責(zé)與病房保持聯(lián)系,大力宣傳成分輸血,合理、安全用血,自身輸血等。要求成分輸血率達(dá)到95%以上。

12.對沒辦住院手續(xù)的急癥病人,時刻與臨床保持聯(lián)系防止漏帳。

13.負(fù)責(zé)下午結(jié)賬、打勾、清點、核對。

14.負(fù)責(zé)安排化血漿機(jī)的清潔及換水(每周一次)。

15.負(fù)責(zé)發(fā)血后的登記,嚴(yán)格遵守發(fā)血原則(日期由遠(yuǎn)到近)防止血液過期。

16.及時清理桌面衛(wèi)生及抽血盤內(nèi)的衛(wèi)生。

17.嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,認(rèn)真填寫交班報告。

18.負(fù)責(zé)實習(xí)學(xué)生的帶教工作的安排。

19.負(fù)責(zé)不合格血液退回、記錄。

20.負(fù)責(zé)重大特殊事件的記錄。

二付班

1.負(fù)責(zé)血型的鑒定、登記、交叉配血試驗。

2.負(fù)責(zé)疑難血型的鑒定和交叉配血試驗。

3.負(fù)責(zé)獻(xiàn)血者和受血者的不規(guī)則抗體檢查。

4.急癥用血送來的申請單如無血型應(yīng),立即作血型鑒定(不受時間限制)。

5.手術(shù)病人的交叉配血,爭取優(yōu)先5-10分鐘內(nèi)完成。

6.負(fù)責(zé)送檢標(biāo)本的二次接受和查對工作。

7.每日做準(zhǔn)備工作:

8.泡剪刀的消毒液每日更換一次。

9.鹽水每日更換一次。

10.檢查儀器的運(yùn)轉(zhuǎn)是否正常。

11.準(zhǔn)備好當(dāng)天使用的各種試劑。

12.獻(xiàn)血者血型復(fù)查、核對無誤后放入冰箱試管架內(nèi)。

13.下午檢查次日手術(shù)病人的血型記錄及時查檢。

14.負(fù)責(zé)次日手術(shù)病人的不規(guī)則抗體檢測,并蓋章編號登記。

15.負(fù)責(zé)次日手術(shù)病人的交叉配血。

16.將當(dāng)日血標(biāo)本寫明日期放入冰箱內(nèi)。

17.負(fù)責(zé)清理操作桌面及使用儀器的衛(wèi)生,保持美觀清潔。

18.負(fù)責(zé)實習(xí)學(xué)生的帶教工作,學(xué)生出現(xiàn)差錯由帶教老師負(fù)責(zé)。

三記賬班

負(fù)責(zé)各項費用的劃價記賬記完帳后逐一核對(核對項目包括病人姓名、住院號、與用血量相符的費用),要特別防止漏帳及重復(fù)記賬。

非手術(shù)取血隨時記賬,如超費要及時告知取血者、并靈活掌握。

如有記不上帳,或無住院號的病人,要及時與病房或住院處聯(lián)系,當(dāng)班沒完成,及時交班,防止漏帳。

負(fù)責(zé)每日進(jìn)血的登記、核對、電腦入庫工作。

上午11:00電腦查詢次日手術(shù)病人的輸檢費,防止重復(fù)查體。

下午為當(dāng)日手術(shù)用血的病人劃價、記賬、核對、電腦出庫。

協(xié)助主班結(jié)賬。

每周查詢電腦庫存有無異常,發(fā)現(xiàn)問題,及時糾正。

四付班(治療班)

1.負(fù)責(zé)需要治療病人的預(yù)約,登記安排工作。

2.負(fù)責(zé)治療病人的記賬收費不得漏張。

3.負(fù)責(zé)需要治療病人的治療情況記錄(包括治療前,后的情況)。

4.負(fù)責(zé)需要治療病人的隨訪工作。

5.治療完畢后及時清理治療室的衛(wèi)生,清洗管道通知工人及時將垃圾運(yùn)走。

6.負(fù)責(zé)指導(dǎo)電腦的出庫、入庫的準(zhǔn)確度,及疑難情況的處理。

7.負(fù)責(zé)電腦的清潔、管理、保養(yǎng)工作。

8.完成以上工作后可協(xié)助主,付班的工作。

五付班

負(fù)責(zé)血液內(nèi)(包括全血、紅細(xì)胞、血小板)的白細(xì)胞的去除。

操作中嚴(yán)格準(zhǔn)守?zé)o菌原則,嚴(yán)防血液污染。

檢查紫外線是否開啟,消毒時間不少于40分鐘。

消毒液每日更換一次(泡剪刀)。

過濾時查對要嚴(yán)格,要求程序:先登記、寫標(biāo)簽、核對無誤后方可過濾。

過濾換袋時或過濾完,需要再核對一次血型、血號、種類及血量是否準(zhǔn)確。

烙合要合格不得出現(xiàn)漏血現(xiàn)象。

過濾完及時放入冰箱不要在室溫放置時間過長。

工作結(jié)束負(fù)責(zé)清理操作桌面的衛(wèi)生,清理污血袋,裝入垃圾袋。

關(guān)閉超凈工作臺,關(guān)閉烙合機(jī),關(guān)燈。

及時檢查過濾器、鹽水的供給情況,及時準(zhǔn)備好。

六查體班

負(fù)責(zé)當(dāng)日手術(shù)及首次輸血病人的輸血前各種檢測。

負(fù)責(zé)門診及病房的各種特殊實驗。

特殊試驗要親自下病房采標(biāo)本。

特殊試驗如已采集好標(biāo)本當(dāng)日不能作,應(yīng)將標(biāo)本保管好,如果次日自己不能作應(yīng)交好班。

負(fù)責(zé)查體試劑的配制、儀器的檢查、保養(yǎng)及清潔。

負(fù)責(zé)乙肝、丙肝、艾滋病等的急查(雙倍收費)。

負(fù)責(zé)自身血的采集,核對、登記、存放、收費等。

負(fù)責(zé)血液白細(xì)胞的去除。

做完試驗后用完的特殊試管用清水沖干凈,放入消毒桶內(nèi)。

負(fù)責(zé)清理操作桌面及使用儀器的衛(wèi)生,保持美觀清潔。

上午完成本職工作后,請協(xié)助付班工作。11:10分接替中午班(中午班吃飯)人員的工作。

下午負(fù)責(zé)付班的工作。

周一、三、五負(fù)責(zé)做ABO血型抗體效價試驗。

七夜班

接班時間16:50--次日7:30。

嚴(yán)格準(zhǔn)守交接班制度,內(nèi)容如下:

庫存血的數(shù)量做到心中有數(shù)。

有無搶救病人及標(biāo)本的存放位置。

冰箱的溫度是否正常。

儀器的運(yùn)轉(zhuǎn)情況(離心機(jī)顯微鏡化血漿機(jī)等)。

由無未送到的血液成分。

有無未記賬的擔(dān)子,及其原因。

抽屜內(nèi)有無押金。

做好工作前的準(zhǔn)備,試劑、鹽水等要齊全。

檢查各個房間水、電、門是否關(guān)好。

清理已出庫的血標(biāo)本。

收取當(dāng)日為手術(shù)病人備血的合血費用,填好申請單。

負(fù)責(zé)晚間的記賬、核對清點血液、打勾,并全日的賬目與電腦上核對,準(zhǔn)確無誤后存入電腦。

次日7:00開紫外線消毒病清理衛(wèi)生。

次日將血型標(biāo)本及其他標(biāo)本及時編號,并放入水浴箱內(nèi)。

定時觀察冰箱溫度,并記錄。

認(rèn)真書寫交接本。

八工人工作細(xì)則

負(fù)責(zé)血庫、血型室、主任辦公室、治療室的衛(wèi)生。

負(fù)責(zé)各室的水池子衛(wèi)生清理。

每日負(fù)責(zé)洗刷試驗用的試管、吸管、吸頭等。

每日送垃圾一次。

按時領(lǐng)取所需物品。

每周一換工作服時負(fù)責(zé)登記,周五取時負(fù)責(zé)清點。

每日取報紙、信件等。

周六全面清理衛(wèi)生,包括玻璃、門窗、床單等。

如有臨時工作隨時執(zhí)行。

在完成以上工作后,可協(xié)助主班做以下工作:

血液的入庫、登記、分類、留血樣、入電腦。

接收標(biāo)本。

門診血型采血作助手。

急診及手術(shù)用血病人的血費,及化驗費的化價等。

九中午班

享有主班的權(quán)力。

負(fù)責(zé)供應(yīng)手術(shù)用血。

負(fù)責(zé)供應(yīng)急癥用血。

負(fù)責(zé)急癥及門診病人的血型急查。

十節(jié)假日班

國家規(guī)定的節(jié)假日、周日,白天接班時間,早八點。

值班者全面負(fù)責(zé)主班及付班的各項工作。

遇有重大搶救或其他不能單獨處理的意外情況,要及時向科主任和院總值班請示匯報。

交班前要把帳記好,防止漏帳。

將衛(wèi)生清理干凈,包括地面及桌面儀器。

將垃圾運(yùn)往指定地點。

十一其他

周六下午結(jié)一周的帳并合并。

周日下午預(yù)約下周一的血量。

周日,將下周一手術(shù)病人的不規(guī)則抗體,及交叉配血做好。

每月25日下午17:00前血站送的血為當(dāng)月(以電腦為準(zhǔn)),17:00以后為下月血。

每月最末一天17:00記賬結(jié)為當(dāng)月工作量,17:00后為下月工作量。

其它未盡事宜,科主任根據(jù)情況隨時安排。

以上工作安排希望每位工作人員認(rèn)真學(xué)習(xí),并貫徹執(zhí)行。如有不明事宜由科主任負(fù)責(zé)解釋。

每周科主任對各班次的工作完成情況,進(jìn)行檢查或抽查,并記差錯本。

如有漏帳情況,由科主任追查當(dāng)事人,嚴(yán)加批評,并扣當(dāng)月獎金(漏帳數(shù)額的80%)。

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