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同志們：

這次全省農(nóng)村藥品兩網(wǎng)建設(shè)工作現(xiàn)場(chǎng)會(huì)，目的就是要認(rèn)真總結(jié)近年來(lái)兩網(wǎng)建設(shè)取得的成績(jī)，交流好的經(jīng)驗(yàn)做法，分析研究當(dāng)前兩網(wǎng)建設(shè)中遇到的困難和問(wèn)題，安排部署下一步的重點(diǎn)工作，從而推動(dòng)我省兩網(wǎng)建設(shè)不斷取得新的成績(jī)。會(huì)議用一天半的時(shí)間分別到祿勸、富民、安寧的一些網(wǎng)點(diǎn)進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)考察，大家開闊了視野，增強(qiáng)了感性認(rèn)識(shí)，交流了經(jīng)驗(yàn)，也受到了不少啟發(fā)。剛才幾位領(lǐng)導(dǎo)都作了講話，陳副局長(zhǎng)對(duì)全省兩網(wǎng)建設(shè)作了一個(gè)全面的報(bào)告，講得很好，我完全同意。大家回去以后要認(rèn)真?zhèn)鬟_(dá)貫徹落實(shí)好此次現(xiàn)場(chǎng)會(huì)議精神，求真務(wù)實(shí)，真抓實(shí)干，狠抓落實(shí)，把我省的兩網(wǎng)建設(shè)提高到一個(gè)新的水平。下面，在他們講的基礎(chǔ)上，我再?gòu)?qiáng)調(diào)幾點(diǎn)意見。

一、充分認(rèn)識(shí)農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)工作的重要性

農(nóng)村藥品市場(chǎng)是一個(gè)廣闊的市場(chǎng)，具有很大的市場(chǎng)空間和發(fā)展?jié)摿?，是藥品流通中不可缺少的重要組成部分，加強(qiáng)農(nóng)村兩網(wǎng)建設(shè)，是當(dāng)前藥品監(jiān)管的工作重點(diǎn)，也是解決農(nóng)民用藥安全問(wèn)題的治本之舉。黨的十六大提出要把解決好農(nóng)業(yè)、農(nóng)村和農(nóng)民問(wèn)題作為全黨工作的重中之重，放在更加突出的位置。從食品藥品監(jiān)管工作的角度看，近幾年來(lái)通過(guò)加大監(jiān)管力度，推行GMP、GSP認(rèn)證等工作，全省藥品市場(chǎng)秩序有了明顯好轉(zhuǎn)，群眾用藥安全得到了有效保障。但是，從當(dāng)前反映的情況來(lái)看，藥品監(jiān)管的形勢(shì)依然嚴(yán)峻，部分農(nóng)村也還存在許多矛盾和問(wèn)題亟待解決，其中一個(gè)突出的問(wèn)題就是藥品供應(yīng)渠道較為混亂，假劣藥品案件時(shí)有發(fā)生，藥品質(zhì)量還沒有完全得到保障。可以說(shuō)，假劣藥品雖然發(fā)生在少數(shù)地方，但是假藥、劣藥嚴(yán)重危害著廣大人民群眾身體健康和生命安危，破壞了農(nóng)村社會(huì)的穩(wěn)定和農(nóng)民致富奔小康的進(jìn)程，影響十分惡劣。深化農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)，就是要從源頭上切斷假藥、劣藥流入農(nóng)村藥品市場(chǎng)的渠道，符合農(nóng)村實(shí)際、農(nóng)民利益和農(nóng)村生產(chǎn)力發(fā)展的要求。

因此，加強(qiáng)農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)是保障農(nóng)村藥品質(zhì)量，確保廣大農(nóng)民用藥安全有效的重要舉措；是食品藥品監(jiān)管部門認(rèn)真實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想，執(zhí)政為民，保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性，提高執(zhí)政能力的具體體現(xiàn)；是落實(shí)以人為本的科學(xué)發(fā)展觀，服務(wù)云藥產(chǎn)業(yè)，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展，維護(hù)農(nóng)村社會(huì)穩(wěn)定，構(gòu)建和諧社會(huì)和平安云南的客觀要求；也是認(rèn)真貫徹十六大精神，服務(wù)“三農(nóng)”，以實(shí)際行動(dòng)參與全面建設(shè)小康社會(huì)的重要體現(xiàn)。沒有廣大農(nóng)民群眾的健康，就沒有全社會(huì)的小康。作為一名藥監(jiān)干部，一定要深知，兩網(wǎng)建設(shè)是農(nóng)村藥品市場(chǎng)的一場(chǎng)重大革命，我們從事的是一項(xiàng)偉大的工程——健康工程，是維護(hù)人民群眾身體健康和生命安全的偉大事業(yè)，是一項(xiàng)神圣而光榮的使命，我們一定要進(jìn)一步增強(qiáng)事業(yè)心、責(zé)任感和使命感，以對(duì)事業(yè)高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，對(duì)人民群眾高度負(fù)責(zé)的精神，充分認(rèn)識(shí)農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)的重要性、緊迫性，認(rèn)真履行法律賦予我們的監(jiān)督職責(zé)，創(chuàng)新監(jiān)管思路和方法，確保監(jiān)管到位，切實(shí)抓緊抓好農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)工作。

二、建立長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制，確保兩網(wǎng)建設(shè)持續(xù)健康發(fā)展

兩網(wǎng)搭建容易，關(guān)鍵是如何發(fā)揮長(zhǎng)效作用，規(guī)范農(nóng)村藥品市場(chǎng)秩序，保證農(nóng)民用藥的需求。要堅(jiān)持以制度創(chuàng)新帶動(dòng)兩網(wǎng)建設(shè)的工作創(chuàng)新，鞏固成果，增強(qiáng)活力，實(shí)現(xiàn)由“數(shù)量擴(kuò)張”向“質(zhì)量提升”的轉(zhuǎn)變，努力達(dá)到農(nóng)村藥品經(jīng)營(yíng)多元化、集中配送競(jìng)爭(zhēng)有序化、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品管理規(guī)范化和農(nóng)村藥品監(jiān)督管理信息化，使兩網(wǎng)建設(shè)真正充滿活力。要通過(guò)建立藥品監(jiān)督信息員聯(lián)系制度、培訓(xùn)制度、考核獎(jiǎng)懲制度、目標(biāo)責(zé)任制、加強(qiáng)政府領(lǐng)導(dǎo)和部門聯(lián)動(dòng)機(jī)制等，形成長(zhǎng)效機(jī)制。要積極探索兩網(wǎng)建設(shè)激勵(lì)保障機(jī)制，采取定期考評(píng)、通報(bào)表?yè)P(yáng)和以獎(jiǎng)代酬相結(jié)合的辦法，充分調(diào)動(dòng)監(jiān)督信息員的工作積極性，保證藥品監(jiān)督信息來(lái)源的準(zhǔn)確、及時(shí)、有效。在兩網(wǎng)建設(shè)中，要認(rèn)真貫徹統(tǒng)籌發(fā)展的觀念。統(tǒng)籌城鄉(xiāng)藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，積極引導(dǎo)城市醫(yī)藥資源向農(nóng)村有序流動(dòng)，區(qū)別城市與鄉(xiāng)村藥品經(jīng)營(yíng)網(wǎng)點(diǎn)條件，采取優(yōu)惠政策支持供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)下延；統(tǒng)籌兩網(wǎng)建設(shè)與市場(chǎng)監(jiān)督的關(guān)聯(lián)，將監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)作為市場(chǎng)監(jiān)管的有力支撐；統(tǒng)籌兩網(wǎng)建設(shè)與GSP認(rèn)證的協(xié)同，以GSP認(rèn)證為契機(jī)，引導(dǎo)GSP認(rèn)證企業(yè)參與兩網(wǎng)建；統(tǒng)籌兩網(wǎng)建設(shè)與信用體系建設(shè)的聯(lián)系，提升兩網(wǎng)建設(shè)質(zhì)量，建立長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制。做到橫向要到邊，縱向要到底，網(wǎng)點(diǎn)要下延，覆蓋要全面。監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)要做到鄉(xiāng)鄉(xiāng)有網(wǎng)，村村有人，做到鄉(xiāng)不漏村，村不漏點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)監(jiān)管關(guān)口前移；供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)要實(shí)現(xiàn)至少一鄉(xiāng)一店，村村有點(diǎn)，為群眾提供安全快捷方便的用藥服務(wù)。要求真務(wù)實(shí)，務(wù)求實(shí)效，要以農(nóng)村藥品質(zhì)量是否得到提升，農(nóng)民群眾用藥安全是否得到有效保證，農(nóng)民有沒有獲得實(shí)際利益、獲得多少實(shí)際利益、群眾用藥安全方便的滿意度來(lái)衡量?jī)删W(wǎng)建設(shè)的實(shí)效。要堅(jiān)決防止貪多求快，盲目攀比，單純追求數(shù)量，圖形式，走過(guò)場(chǎng)，重建輕管的傾向，確保建得起、立得住、運(yùn)轉(zhuǎn)好。

三、創(chuàng)新思路，積極探索兩網(wǎng)建設(shè)的新經(jīng)驗(yàn)新做法

兩網(wǎng)建設(shè)是一項(xiàng)全新的工作，沒有現(xiàn)成的經(jīng)驗(yàn)和模式可供借鑒。通過(guò)近兩年來(lái)的實(shí)施，我省兩網(wǎng)建設(shè)取得了一定的成效，涌現(xiàn)出一些好的經(jīng)驗(yàn)典型，農(nóng)村藥品質(zhì)量明顯提高，藥價(jià)明顯下降，農(nóng)民購(gòu)藥較以往明顯方便，農(nóng)村藥品市場(chǎng)秩序明顯好轉(zhuǎn)，人民群眾用藥安全得到有效保障，初步實(shí)現(xiàn)了藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)、供應(yīng)點(diǎn)、藥品監(jiān)管部門和農(nóng)村群眾多方共贏的良好局面。但由于我省屬邊疆民族地區(qū)，經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相對(duì)落后，交通不便，發(fā)展不平衡，尤其是邊遠(yuǎn)貧困山區(qū)，點(diǎn)多面廣分散，為實(shí)施兩網(wǎng)建設(shè)帶來(lái)了很大困難。隨著“兩網(wǎng)”建設(shè)不斷深入，一些深層次的矛盾和新情況、新問(wèn)題不斷出現(xiàn)，已經(jīng)制約了“兩網(wǎng)”建設(shè)的發(fā)展。如何采取有效措施調(diào)動(dòng)監(jiān)督信息員的積極性，擴(kuò)大打假治劣的信息來(lái)源，形成長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制？如何在遵循市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律的前提下繼續(xù)推進(jìn)？如何更好地為農(nóng)村新型合作醫(yī)療服務(wù)？這些課題都需要我們?cè)诠ぷ鲗?shí)踐中認(rèn)真思考、研究、解決，要不斷創(chuàng)新思維理念，創(chuàng)新工作思路，創(chuàng)新工作方法，研究新情況，適應(yīng)新形勢(shì)，總結(jié)新經(jīng)驗(yàn)，創(chuàng)造新業(yè)績(jī)。

因此，各地區(qū)要結(jié)合實(shí)際，善于總結(jié)各類典型和具有規(guī)律性的成功經(jīng)驗(yàn)，逐步推廣運(yùn)行質(zhì)量好、群眾滿意的兩網(wǎng)建設(shè)模式。要敢于創(chuàng)造性地開展工作，大膽探索兩網(wǎng)建設(shè)的有效途徑，不斷探索兩網(wǎng)建設(shè)的長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制。要隨著社會(huì)的變革，不斷賦予兩網(wǎng)建設(shè)新的內(nèi)涵，謀求更深層次的發(fā)展，切實(shí)發(fā)揮監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)和供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)的作用，進(jìn)一步改善農(nóng)村用藥環(huán)境。要將兩網(wǎng)建設(shè)的成果、經(jīng)驗(yàn)擴(kuò)大到藥品生產(chǎn)、流通領(lǐng)域的全過(guò)程，嚴(yán)格依法監(jiān)督，規(guī)范藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)行為，從根本上預(yù)防生產(chǎn)、流通領(lǐng)域假劣藥品案件的發(fā)生，造福于廣大人民群眾。

四、兩網(wǎng)建設(shè)要與新型農(nóng)村合作醫(yī)療有機(jī)結(jié)合起來(lái)

兩網(wǎng)建設(shè)主要是解決農(nóng)民吃藥貴和用藥安全的問(wèn)題，新農(nóng)合工作主要是解決農(nóng)民看病難、支付難的問(wèn)題。兩者實(shí)際上是一個(gè)問(wèn)題的兩個(gè)方面，是辯證統(tǒng)一的關(guān)系，相輔相成，互為補(bǔ)充，相互促進(jìn)，共同發(fā)展。前不久（9月12-13日）國(guó)務(wù)院在江西召開了全國(guó)新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作會(huì)議，吳儀副總理在講話中專門提到了要繼續(xù)加強(qiáng)農(nóng)村藥品供應(yīng)和監(jiān)督網(wǎng)建設(shè)的內(nèi)容，對(duì)兩網(wǎng)建設(shè)提出了新的要求。下一步，國(guó)家將加大工作力度，加快推進(jìn)新農(nóng)合制度建設(shè)步伐。我們要抓住國(guó)家和省擴(kuò)大新農(nóng)合試點(diǎn)的極好機(jī)遇，切實(shí)抓好農(nóng)村藥品兩網(wǎng)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)兩網(wǎng)建設(shè)與新農(nóng)合的有機(jī)結(jié)合、統(tǒng)籌兼顧、同步推進(jìn)，從根本上解決農(nóng)民“看病難、吃藥貴”的問(wèn)題。

一是整合衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)資源，集中配送，降低成本，確保農(nóng)民用藥經(jīng)濟(jì)方便。農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)建設(shè)，要充分利用現(xiàn)有的縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)農(nóng)村衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)資源，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站實(shí)行藥品集中配送，減少中間環(huán)節(jié)，降低藥品價(jià)格。農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)是農(nóng)民就醫(yī)用藥的主要渠道，要充分利用和整合這一公共資源，著力對(duì)主渠道的供貨、采購(gòu)方式進(jìn)行規(guī)范和再造，既降低藥品流通成本，也大大降低網(wǎng)絡(luò)建設(shè)成本。要面向社會(huì)公開招標(biāo)，確定信譽(yù)好、實(shí)力強(qiáng)的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)，直接將藥品配送到轄區(qū)內(nèi)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站，實(shí)現(xiàn)配送網(wǎng)絡(luò)的區(qū)域全覆蓋，即使是最邊遠(yuǎn)的衛(wèi)生站也要保證及時(shí)配送上門。同時(shí)配送不能搞終身制，要定期公開招標(biāo)。每半年對(duì)企業(yè)配送藥品的質(zhì)量、價(jià)格、服務(wù)等內(nèi)容進(jìn)行一次評(píng)議。一次評(píng)議不合格給予警告，兩次不合格取消配送資格，重新招標(biāo)。

二是群防群治，實(shí)現(xiàn)“小藥監(jiān)”向“大藥監(jiān)”轉(zhuǎn)變。農(nóng)村藥品監(jiān)督網(wǎng)建設(shè)，要建立縱向到底、橫向到邊的縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)群防群治的監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)，把藥品監(jiān)督的觸角延伸伸到農(nóng)村最基層，實(shí)現(xiàn)從藥品流通源頭到使用終端全過(guò)程、全方位的監(jiān)督，把職能監(jiān)督與社會(huì)監(jiān)督有機(jī)結(jié)合。一方面，監(jiān)管部門加強(qiáng)對(duì)藥品流通源頭的集中抽驗(yàn)、重點(diǎn)檢查，確保假劣藥品不流入農(nóng)村市場(chǎng)，同時(shí)加大對(duì)藥品使用終端的監(jiān)督力度。另一方面，要通過(guò)聘請(qǐng)人大代表、政協(xié)委員和鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)以及鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專業(yè)人員擔(dān)任農(nóng)村藥品監(jiān)督協(xié)管員，培訓(xùn)上崗，實(shí)行績(jī)效考核，補(bǔ)貼掛鉤，暢通反映渠道，建立投訴舉報(bào)制度，做到鎮(zhèn)鎮(zhèn)有協(xié)管員，處處有監(jiān)督，不留監(jiān)管盲區(qū)，實(shí)現(xiàn)由單部門的“小藥監(jiān)”向群防群治的“大藥監(jiān)”的轉(zhuǎn)變，創(chuàng)造更加有效的監(jiān)督機(jī)制，建立長(zhǎng)效監(jiān)督機(jī)制。

三是兩網(wǎng)集中配送藥品目錄與新農(nóng)合基本用藥目錄對(duì)接，保證廉價(jià)普藥的配送，讓農(nóng)民不再花冤枉錢去吃過(guò)度包裝、價(jià)格昂貴的新特藥，調(diào)整農(nóng)村用藥結(jié)構(gòu)，讓農(nóng)民實(shí)實(shí)在在享受到兩網(wǎng)建設(shè)與新農(nóng)合有機(jī)結(jié)合所帶來(lái)的實(shí)惠。

同志們，加強(qiáng)農(nóng)村藥品兩網(wǎng)建設(shè)，是一項(xiàng)長(zhǎng)期、復(fù)雜而又龐大的系統(tǒng)工程，也是一項(xiàng)惠及億萬(wàn)群眾的民心工程和德政工程，政策性強(qiáng)，牽涉面廣，任務(wù)重。各級(jí)藥監(jiān)部門一定要牢固樹立全局觀念，充分認(rèn)識(shí)到工作的長(zhǎng)期性和艱巨性，把農(nóng)村藥品兩網(wǎng)建設(shè)工作提到重要議事日程，把工作想深、想細(xì)、想實(shí)，做實(shí)、做好、做精，不斷提升兩網(wǎng)建設(shè)的水平，切實(shí)保障廣大農(nóng)村群眾用藥安全方便。