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在分娩經(jīng)過中產(chǎn)婦的心理狀況與分娩疼痛有密切關(guān)系,疼痛程度常常隨著心理狀態(tài)的改變而變化,依照產(chǎn)婦不同的心理狀況及分娩的不同時期給予適時恰當?shù)男睦碜o理,對于產(chǎn)婦減輕宮縮痛能否順利生產(chǎn),保障母嬰平安有著重要的作用。在分娩經(jīng)過中做好產(chǎn)婦的心理護理具有重大的作用。

1、心理分析

我們通過對750例待產(chǎn)婦的心理調(diào)查，總結(jié)出在分娩前普遍存在以下幾種心理狀態(tài)：

恐懼、緊張心理：孕產(chǎn)婦缺乏分娩知識的了解，畏懼疼痛，對產(chǎn)痛進行性加劇而大吵大鬧，體力消耗，產(chǎn)生腹脹，致使宮縮乏力。

憂慮、煩躁心理：個別孕婦擔心醫(yī)生技術(shù)水平，醫(yī)療設(shè)施水平能否保證正常分娩；害怕嬰兒及自己出現(xiàn)意外。

興奮、憂傷心理：由于“重男輕女”的觀念，在完成第二產(chǎn)程時迫切想知道嬰兒的性別，達到愿望的興奮不已，與愿望相反的心情憂傷沉重，這種過度興奮與憂傷心理，往往是造成在大出血的原因。

2、心理護理

產(chǎn)前的心理護理：加強對分娩知識、醫(yī)療質(zhì)量的宣傳教育工作。孕中早期讓孕婦看宣傳畫，讀科普知識，增強孕婦分娩知識和醫(yī)院醫(yī)療水平的了解；孕末期醫(yī)務(wù)人員主動與孕婦交談分娩有關(guān)知識，使其能正確對待分娩過程，自覺配合醫(yī)務(wù)人員，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)保持良好的醫(yī)德醫(yī)風，以優(yōu)良的技術(shù)和設(shè)施，滿意的服務(wù)、舒適的環(huán)境，給產(chǎn)婦留下可敬可信的印象，最大限度消除其恐懼、擔憂和疑慮，戰(zhàn)勝分娩中的困難。

產(chǎn)時的心理護理，助產(chǎn)人員與產(chǎn)婦密切接觸，通過交談培養(yǎng)產(chǎn)婦戰(zhàn)勝疼痛的意志，設(shè)法減輕疼痛，告訴她每個產(chǎn)程宮縮產(chǎn)生疼痛的程度和大概持續(xù)時間，使孕婦有足夠的思想準備,及時解決她們提出的問題和需要,加深雙方的感情,使產(chǎn)婦感到親切和依賴,消除對分娩的恐懼、緊張情緒，使其精神愉快、情緒穩(wěn)定，以造就良好的心理因素。對吵鬧不安者，更加熱情、細心、耐心的照護與安慰，指導(dǎo)避免過多的體力消耗，并激發(fā)她做母親的喜悅與自豪。鼓勵產(chǎn)婦宮縮間歇時進食高熱量、易消化的食物，供給充足的飲水，保證分娩時有充沛的精力和體力。第二產(chǎn)程中，助產(chǎn)人員要更加和顏悅色，忙而不亂，熟練果斷，同時不斷給予精神上的安慰與解釋，給產(chǎn)婦安全的感覺，告訴產(chǎn)婦如何正確使用產(chǎn)力，提高正常分娩率。

產(chǎn)后的心理護理：胎兒娩出后應(yīng)恭賀產(chǎn)婦，告訴其可喜的一面，如嬰兒正常，沒有畸形。性別，可在嬰兒與母親皮膚接觸時多說些嬰兒漂亮可愛之處，穩(wěn)定產(chǎn)婦情緒，減少產(chǎn)后出血，利于產(chǎn)婦早日康復(fù)。

3、討論

分娩是婦女生產(chǎn)中的重要階段，不可避免地會產(chǎn)生系列心理變化及反應(yīng)，異常的心理變化會引起許多產(chǎn)科并發(fā)癥。影響母嬰健康，甚至危及生命，良好的心理護理可減輕疼痛，減少胎兒宮內(nèi)窘迫，縮短產(chǎn)程，降低剖宮產(chǎn)率及產(chǎn)后大出血率，減少母嬰并發(fā)癥，在經(jīng)濟上也節(jié)省了開支，獲得社會的好評。