編者按：本文主要從引言；個(gè)人健康檔案的定義；個(gè)人健康檔案的特點(diǎn)；個(gè)人健康檔案管理過程中需要注意的幾個(gè)問題，對(duì)個(gè)人健康檔案管理分析進(jìn)行講述。其中，主要包括：個(gè)人健康檔案的定義、內(nèi)容的全面性與形式的多樣性、內(nèi)容的保密性由于個(gè)人健康檔案記錄了大量的涉及個(gè)人隱私的信息，所以它的安全控制和保密性的要求就顯得很高。個(gè)人健康檔案涉及的隱私信息主要有注冊(cè)信息，包括姓名、年齡、性別、身份證號(hào)、職業(yè)等，有對(duì)于個(gè)人健康有關(guān)的某一問題的跟蹤動(dòng)態(tài)觀察記錄，如就醫(yī)行為等，還有用戶的潛在信息，即基于個(gè)人信息從中發(fā)掘出來的潛在信息、建立完善的管理流程和機(jī)制首先是完善個(gè)人健康檔案的收集制度、個(gè)人隱私安全與保護(hù)問題、實(shí)現(xiàn)個(gè)人健康檔案的信息化，建立個(gè)人健康檔案管理系統(tǒng)隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)、通訊技術(shù)和多媒體技術(shù)的飛速發(fā)展與綜合利用，人類步入了信息化時(shí)代，具體材料請(qǐng)?jiān)斠姡?/p>

摘要：本文對(duì)個(gè)人健康檔案、個(gè)人健康檔案的特點(diǎn)以及個(gè)人健康檔案管理過程中需解決的問題進(jìn)行了簡述。

關(guān)鍵詞：健康檔案個(gè)人健康檔案個(gè)人健康檔案管理

0引言

個(gè)人健康檔案是個(gè)人自我保健過程中不可缺少的醫(yī)學(xué)資料，它記錄了每個(gè)人疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療和轉(zhuǎn)歸的過程。建立健全公民個(gè)人健康檔案對(duì)完善我國公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)體系、加強(qiáng)疾病防治和預(yù)防保健等工作具有重要意義。2009年4月13日國務(wù)院新聞辦公室發(fā)表了《國家人權(quán)行動(dòng)計(jì)劃（2009-2010年）》，其中在健康權(quán)利中，就提到了從2009年開始，逐步在全國統(tǒng)一建立居民健康檔案。在這里，筆者將就個(gè)人健康檔案的界定、特點(diǎn)及管理談一些淺見，愿與業(yè)內(nèi)人士商榷，共同搞好個(gè)人健康檔案的理論與實(shí)際研究工作。

1個(gè)人健康檔案的定義

編者按：本論文主要從個(gè)人健康檔案的定義；個(gè)人健康檔案的特點(diǎn)；個(gè)人健康檔案的內(nèi)容；個(gè)人健康檔案管理過程中需要注意的幾個(gè)問題等進(jìn)行講述，包括了內(nèi)容的全面性與形式的多樣性、內(nèi)容變化的動(dòng)態(tài)性、檢索使用的方便性與靈活性、內(nèi)容的保密性、建立完善的管理流程和機(jī)制、個(gè)人隱私安全與保護(hù)問題、實(shí)現(xiàn)個(gè)人健康檔案的信息化，建立個(gè)人健康檔案管理系統(tǒng)等，具體資料請(qǐng)見：

摘要：本文對(duì)個(gè)人健康檔案、個(gè)人健康檔案的特點(diǎn)以及個(gè)人健康檔案管理過程中需解決的問題進(jìn)行了簡述。

關(guān)鍵詞：健康檔案個(gè)人健康檔案個(gè)人健康檔案管理

個(gè)人健康檔案是個(gè)人自我保健過程中不可缺少的醫(yī)學(xué)資料，它記錄了每個(gè)人疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療和轉(zhuǎn)歸的過程。建立健全公民個(gè)人健康檔案對(duì)完善我國公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)體系、加強(qiáng)疾病防治和預(yù)防保健等工作具有重要意義。2009年4月13日國務(wù)院新聞辦公室發(fā)表了《國家人權(quán)行動(dòng)計(jì)劃（2009-2010年）》，其中在健康權(quán)利中，就提到了從2009年開始，逐步在全國統(tǒng)一建立居民健康檔案。在這里，筆者將就個(gè)人健康檔案的界定、特點(diǎn)及管理談一些淺見，愿與業(yè)內(nèi)人士商榷，共同搞好個(gè)人健康檔案的理論與實(shí)際研究工作。

1個(gè)人健康檔案的定義

為了更為清晰的認(rèn)識(shí)個(gè)人健康檔案，我們先要對(duì)個(gè)人健康檔案的定義進(jìn)行一下界定。與廣義的檔案定義一樣，個(gè)人健康檔案的定義應(yīng)滿足四個(gè)構(gòu)成要件：檔案的形成者，主要指醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、社會(huì)健康服務(wù)機(jī)構(gòu)等。檔案內(nèi)容，個(gè)人健康檔案不僅包括個(gè)人在醫(yī)院看病時(shí)候所用的病歷，還包括與個(gè)體健康有關(guān)在醫(yī)療、保健等過程中產(chǎn)生的更廣義信息資料。檔案的形式，主要有圖、檔、卡、冊(cè)、表。檔案的本質(zhì)即個(gè)人在醫(yī)療、保健等個(gè)人健康管理活動(dòng)中形成原始的歷史記錄，它是醫(yī)療保健過程順利進(jìn)行的依據(jù)。個(gè)人健康檔案，就是個(gè)人身心健康（健康狀態(tài)、亞健康狀態(tài)的疾病預(yù)防與保護(hù)、非健康狀態(tài)的疾病治療等）過程的規(guī)范、科學(xué)記錄。它是以個(gè)人健康為核心、貫穿整個(gè)生命過程、涵蓋各種健康相關(guān)因素、實(shí)現(xiàn)信息多渠道動(dòng)態(tài)收集、管理，滿足個(gè)人自身需要和健康管理的具有查考利用價(jià)值的不同載體和形式的歷史記錄。

健康為何需管理

7成人群處于亞健康狀態(tài)

“生活中,有很多人認(rèn)為自己什么毛病沒有,挺‘健康’,不需要什么健康管理。大都是在患病之后才感到‘真正需要注意休息’、‘身體健康才是一切的基礎(chǔ)’。”市衛(wèi)生局副局長、公共衛(wèi)生營養(yǎng)學(xué)授銜專家田惠光博士指出,其實(shí)這是人們對(duì)健康認(rèn)識(shí)的一大誤區(qū)。所謂健康不是指沒有疾病,世界衛(wèi)生組織公布的健康標(biāo)準(zhǔn)包括身體健康、心理健康和社會(huì)適應(yīng)良好三個(gè)方面。我國調(diào)查顯示,真正符合這一健康標(biāo)準(zhǔn)的人不到15%,患病人群占15%,而70%的人都處于健康與患病之間的亞健康狀態(tài)。這些人若通過長期努力糾正不良生活方式,可轉(zhuǎn)化為健康狀態(tài);但若不管不問將在不知不覺中加入病態(tài)行列。

近年來,隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,生活水平的提高,人們的生活方式發(fā)生了改變,致使我國疾病譜和死因構(gòu)成發(fā)生了明顯變化。當(dāng)前以心腦血管病、腫瘤、糖尿病等為代表的慢性疾病已成為嚴(yán)重威脅人類健康的主要公共衛(wèi)生問題,并成為醫(yī)療費(fèi)用過度增長的重要原因。我國無論在城市還是農(nóng)村,慢性病發(fā)病率均呈現(xiàn)上升趨勢,2002年我國部分城市前10位死因的病種均為慢性病,其構(gòu)成在所有病死中占了近90%,而這些慢性病造成的“早死”占全國潛在壽命損失的63%。

田惠光介紹說,綜觀當(dāng)前主要健康問題的慢性病發(fā)生發(fā)展的全過程,包括了無危險(xiǎn)階段,出現(xiàn)危險(xiǎn)因素,致病因素出現(xiàn),癥狀出現(xiàn),嚴(yán)重并發(fā)癥出現(xiàn),勞動(dòng)力喪失。這一過程的形成往往需經(jīng)歷幾年甚至十幾年的時(shí)間。而防治實(shí)踐已經(jīng)證明,期間只要有效干預(yù),控制危險(xiǎn)因素,慢性病可以預(yù)防。健康管理的根本目的就是通過積極有效的預(yù)防服務(wù),阻止疾病的發(fā)生,讓廣大群眾不生病、少生病,從而減少醫(yī)療費(fèi)用開支。據(jù)美國疾病預(yù)防控制中心評(píng)估顯示,通過實(shí)施有效的健康管理,每年可預(yù)防近100萬人死于慢性疾病;而接受健康管理的單位或個(gè)人,醫(yī)療費(fèi)用支出減少了90%,反之增加90%。

邁向健康三步曲

摘要：自人類邁入21世紀(jì)之后，經(jīng)貿(mào)與科技的競爭便日益轉(zhuǎn)化為人的綜合生產(chǎn)力的競爭，而人的綜合生產(chǎn)力的高低則取決于人力資本存量的多寡。人力資本理論認(rèn)為：人力資本主要包括知識(shí)資本、技能資本、健康資本和流動(dòng)與遷移資本。在現(xiàn)實(shí)中，很多企業(yè)都配有人力資源管理部門，負(fù)責(zé)員工的在職培訓(xùn)、績效考核與工資報(bào)酬等方面的人力資源管理實(shí)踐。顯而易見，多數(shù)企業(yè)對(duì)員工健康的關(guān)注程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于對(duì)在職培訓(xùn)等問題的關(guān)注程度;然而，隨著現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展，員工的整體健康狀況對(duì)企業(yè)的生存與發(fā)展已較從前越來越重要。鑒于此，筆者認(rèn)為：為了增強(qiáng)企業(yè)的市場競爭能力，為了更好地配合現(xiàn)實(shí)的人力資源管理，企業(yè)應(yīng)當(dāng)對(duì)員工的健康狀況給予足夠的重視，并對(duì)員工整體的健康資本進(jìn)行適度投資，其具體方式即為本文將要探討的“健康管理”。

一、健康與健康管理

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變、疾病譜的改變和人口老齡化的來臨，急性傳染病已不再是危害人們身體健康的禍?zhǔn)?，取而代之的是慢性非傳染病、心理疾患與亞健康狀態(tài)。2002年5月，中國國際亞健康學(xué)術(shù)成果研討會(huì)指出：中國人口中有15%屬于健康人群，15%屬于非健康人群，70%屬于亞健康人群。而幾乎每個(gè)參與市場競爭的個(gè)體都或多或少患有慢性病和心理疾患。

世界衛(wèi)生組織提出的生物(教學(xué)案例，試卷，課件，教案)—心理—社會(huì)學(xué)意義上的健康定義認(rèn)為：“健康不僅僅是沒有身體缺陷和疾病，還要有身體上、心理上和社會(huì)適應(yīng)性的完好狀態(tài)。”同時(shí)，健康經(jīng)濟(jì)學(xué)的研究表明：生物(教學(xué)案例，試卷，課件，教案)-心理-社會(huì)學(xué)意義上的健康=15%的遺傳+7%的環(huán)境+8%的醫(yī)療保健+60%的生活方式。由此可見，現(xiàn)代社會(huì)里的健康是可以通過堅(jiān)持健康的生活方式等預(yù)防保健的途徑獲得，而不像20世紀(jì)30-40年代時(shí)的疾病主要依靠醫(yī)療科技的進(jìn)步而得以避免或減少。因此，當(dāng)代企業(yè)才能進(jìn)入一個(gè)可能實(shí)現(xiàn)成功的健康管理的時(shí)代，同時(shí)也滿足了員工對(duì)自身健康的普遍追求。

所謂健康管理就是一種對(duì)個(gè)體或群體的健康、疾病因素進(jìn)行全面干預(yù)，以實(shí)現(xiàn)“防患于未然”為目的管理過程，其具體做法是評(píng)價(jià)個(gè)人的健康狀況，為個(gè)人提供有針對(duì)性的健康指導(dǎo)和治療，最終使個(gè)體或群體保持可能實(shí)現(xiàn)的最佳健康狀態(tài)。企業(yè)健康管理就是應(yīng)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技和信息技術(shù)從社會(huì)、生理、心理角度來系統(tǒng)地關(guān)注和維護(hù)企業(yè)員工健康。

二、企業(yè)健康管理的作用與意義理論與實(shí)踐表明，企業(yè)實(shí)施健康管理與“四兩撥千斤”有異曲同工之妙，具體體現(xiàn)如下：

第一章總則

第一條為了保障放射工作人員的職業(yè)健康與安全，根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》（以下簡稱《職業(yè)病防治法》）和《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》，制定本辦法。

第二條中華人民共和國境內(nèi)的放射工作單位及其放射工作人員，應(yīng)當(dāng)遵守本辦法。

本辦法所稱放射工作單位，是指開展下列活動(dòng)的企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織：

（一）放射性同位素（非密封放射性物質(zhì)和放射源）的生產(chǎn)、使用、運(yùn)輸、貯存和廢棄處理；

（二）射線裝置的生產(chǎn)、使用和維修；