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安全管理會議范文第1篇

根據(jù)礦黨政工作安排，今天，我們在此隆重召開2009年度安全工作會議，目的是表彰在2009年度安全工作中做出突出貢獻(xiàn)的先進(jìn)單位和個人，進(jìn)一步部署安排2009年度安全生產(chǎn)工作，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任，增強(qiáng)信心，嚴(yán)細(xì)管理，狠抓落實，扎實有效地抓好2009年度安全工作。

2009年，在集團(tuán)公司的正確領(lǐng)導(dǎo)和礦黨政的統(tǒng)一部署下，全礦干部職工緊緊圍繞“一百一、四個億、保安全、效益年”的工作目標(biāo)，以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，認(rèn)真貫徹落實“安全第一，預(yù)防為主，綜合治理，整體推進(jìn)”的安全生產(chǎn)方針，充分發(fā)揚(yáng)“不怕吃苦，想事干事，爭創(chuàng)一流”的梨園精神，團(tuán)結(jié)一致，奮發(fā)進(jìn)取，勇于探索，開拓創(chuàng)新，不斷增強(qiáng)安全觀念，完善安全設(shè)施，改善安全裝備，嚴(yán)格現(xiàn)場管理，落實安全責(zé)任，使我礦安全生產(chǎn)保持了持續(xù)、穩(wěn)定、健康發(fā)展的良好態(tài)勢?；仡櫼荒陙淼陌踩ぷ鳎饕w現(xiàn)在以下幾個方面。

一、加強(qiáng)安全文化建設(shè)，全面提高隊伍素質(zhì)

針對我礦職工60%以上來自農(nóng)村、流動性大、安全意識淡薄、安全知識貧乏這一實際，按照“實際、實用、實效”的培訓(xùn)原則，開展了形式多樣的職工安全培訓(xùn)教育活動：一是礦安檢科將我礦歷年來發(fā)生的傷亡事故收集整理，匯編成冊，從反面入手，對職工進(jìn)行事故案例分析教育；二是組織職工觀看了集團(tuán)公司在我礦舉行的瓦斯、煤塵爆炸模擬演示，提高了職工預(yù)防瓦斯、煤塵災(zāi)害的警惕性、主動性、自覺性；三是相繼組織“安全知識競賽”、“安全文藝匯演”、“安全月告別三違簽名”、“安全在我心中”征文等系列安全活動，從不同角度、層面加強(qiáng)對職工的安全教育；四是加強(qiáng)安全技術(shù)培訓(xùn)，全年先后對156名管理人員、1916名職工和2*7名特殊工種進(jìn)行了培訓(xùn)，特殊工種持證上崗率99%以上；五是舉辦“三違”幫教學(xué)習(xí)班，罰教結(jié)合，幫助“三違”人員，提高認(rèn)識，遠(yuǎn)離“三違”；六是進(jìn)一步引導(dǎo)、規(guī)范班前會內(nèi)容，強(qiáng)力推行手指口述和崗位描述，規(guī)范職工安全行為的養(yǎng)成。通過一系列的安全教育活動，職工隊伍的安全意識和操作技能都有了較大提高，安全責(zé)任心普遍增強(qiáng)，自保和互保能力明顯提高。

二、開展形式多樣的階段性安全活動，以階段安全保全年安全

2009年，我礦圍繞“隱患治理年”，把階段性安全活動與日常安全工作緊密結(jié)合，相繼組織開展了“隱患集中排查治理月”、跨年度“百日安全整頓”、“安全生產(chǎn)月”、“機(jī)電防爆管理月”等活動；根據(jù)季節(jié)特點，開展了冬季“三防”、夏季“三防”活動，積極迎接了集團(tuán)公司季度安全質(zhì)量檢查和驗收；按照節(jié)假日特殊時期工作要求，制定了元旦、春節(jié)、“五一”、“十一”等安全生產(chǎn)措施，并嚴(yán)格督促落實，通過以上活動的開展，達(dá)到了以階段安全保全年安全目標(biāo)的實現(xiàn)。

三、嚴(yán)格檢查，落實責(zé)任，強(qiáng)化監(jiān)控監(jiān)管

2009年，我們堅持動態(tài)檢查與靜態(tài)檢查、專項檢查與一般檢查相結(jié)合，在生產(chǎn)現(xiàn)場管理上下功夫，積極查隱患，促整改，抓落實。一是嚴(yán)格落實礦、井領(lǐng)導(dǎo)帶班值班、包頭包面及區(qū)隊干部盯崗值班制度，明確工作范圍和責(zé)任；二是開展經(jīng)?；?、制度化的安全檢查工作。每月安檢部門牽頭，組織業(yè)務(wù)保安科室圍繞會議（文件）精神的貫徹、責(zé)任制的落實、技術(shù)管理、現(xiàn)場管理開展全面隱患大排查，對重點區(qū)域、薄弱環(huán)節(jié)、特殊時段實施重點監(jiān)管監(jiān)控；業(yè)務(wù)保安科室結(jié)合專業(yè)特點不斷地組織專項檢查，如：機(jī)電線電器防爆專項檢查，通安線爆破專項檢查等。三是完善動態(tài)管理機(jī)制，開展0、4點安全小分隊活動。全年共組織0、4點檢查217井次；四是對查出安全隱患建檔管理，跟蹤落實，責(zé)任追究。各級安全管理部門按“三定、四簽字”的原則，把每天排查出的隱患分級整理，建檔登記，對重大隱患緊盯不放，跟蹤落實；對一般隱患指定專人，復(fù)查落實；對隱患整改不及時、措施不力的單位或個人進(jìn)行經(jīng)濟(jì)處罰或行政處理。據(jù)統(tǒng)計全年礦安全生產(chǎn)業(yè)務(wù)科室共組織安全檢查628井次，查處各類不安隱患7563條，罰款34.93萬元，76人（次）受到了不同程度的處理。

四、加大安全投入，完善安全設(shè)施，提高礦井安全技術(shù)裝備水平

2009年度，我們從安全生產(chǎn)實際出發(fā)，投入資金近5000萬元，用于完善安全技術(shù)裝備，改善安全生產(chǎn)條件。一是加大礦井巷修力度，有效的降低通風(fēng)阻力，使各井的通風(fēng)系統(tǒng)更加穩(wěn)定可靠；二是推行采煤工作面架間噴霧，有效控制塵源；三是完成了礦井淘汰設(shè)備的更換；四是把*井、*東采區(qū)、*東采區(qū)絞車角翼閘改造列為治理整頓項目進(jìn)行整改；五是完善*井水文觀測系統(tǒng)；六是與武漢設(shè)計院聯(lián)合，完成了*公司瓦斯抽放系統(tǒng)安裝和調(diào)試。通過系統(tǒng)完善，技術(shù)創(chuàng)新，科技攻關(guān)，設(shè)備更新，有效的提高了礦井抗災(zāi)、防災(zāi)能力。

五、突出工作重點，緊抓薄弱環(huán)節(jié)

2009年，我們緊抓“一通三防”和防治水”兩個工作重點，嚴(yán)抓細(xì)管，強(qiáng)化落實。在“一通三防”方面，突出了瓦斯管理這個重點，及時印發(fā)了《*礦區(qū)域性瓦斯治理齊抓共管責(zé)任制及責(zé)任追究管理規(guī)定的通知》和《*礦關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)區(qū)域性瓦斯治理技術(shù)基礎(chǔ)管理的規(guī)定》等文件并積極實施，以*公司、*東采區(qū)為重點，樹立“瓦斯超限就是事故”的理念，嚴(yán)格執(zhí)行0.8%斷電制度，積極完善*公司抽放系統(tǒng)，現(xiàn)場管理做到“三結(jié)合、三檢測、三對照”；防治水方面，我們把*井、*井作為工作重點，對*井田區(qū)域內(nèi)的河道進(jìn)行清挖疏通和裂縫充填，對礦區(qū)范圍內(nèi)小煤礦水情和采掘動態(tài)進(jìn)行了調(diào)查。并以*井承壓水防治為重心，積極地建立井下水文觀測系統(tǒng)；在機(jī)運(yùn)管理上重點加強(qiáng)提運(yùn)設(shè)備、尤其是大型乘人設(shè)備的維護(hù)、檢修和管理；頂板管理方面抓住了巷道貫通、采面初采初放、回收等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，嚴(yán)把安全技術(shù)措施和工程質(zhì)量關(guān)，確保全年36次開（掘）巷道順利貫通、7個采面安全回收和初采初放。

六、強(qiáng)力推進(jìn)安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)

2009年，我礦以達(dá)到省一級質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化礦井為目標(biāo)，結(jié)合*各井實際，提出了“總體規(guī)劃，分步實施，立足長遠(yuǎn)，兼顧當(dāng)前”的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)指導(dǎo)思想和“一個重點、兩個原則、三個并重、四個轉(zhuǎn)變”的工作理念。在具體的工作中，我們突出了以下重點：一是管理方式突出一個“嚴(yán)”字，嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)檢查、嚴(yán)驗收、嚴(yán)考核、嚴(yán)獎懲；二是推進(jìn)方式突出一個“帶”字，典型引路，示范帶頭，以點帶面，穩(wěn)步推進(jìn)；三是約束機(jī)制突出“獎”和“懲”字，獎優(yōu)罰劣，鞭策后進(jìn)。據(jù)統(tǒng)計，2009年，我礦共投入質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)資金850萬元，創(chuàng)建了5條示范化運(yùn)輸大巷、12個精品硐室、9個示范采掘工作面。

同志們：雖然在過去的一年里我們作了大量卓有成效的工作，取得了一些成績，但還存在許多不盡人意之處，如安全管理人員配備不足，職工安全意識、安全素質(zhì)有待提高；質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化工作發(fā)展不平衡；“三違”現(xiàn)象依然存在等，所有這些問題和不足，需要我們在今年及今后的工作中加以解決和克服。

2009年，我們要繼續(xù)深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，緊緊圍繞我礦“15690”工作目標(biāo)，按照礦黨政“機(jī)械化、大發(fā)展、管理年、保安全”的工作部署，瞄準(zhǔn)安全“零”目標(biāo)，不斷增強(qiáng)安全觀念，強(qiáng)化安全責(zé)任，加大安全投入，嚴(yán)格現(xiàn)場管理，努力創(chuàng)建本質(zhì)安全型礦井。為此，要認(rèn)真做好以下幾個方面的工作：

一、堅持以人為本，嚴(yán)格落實“安全第一、預(yù)防為主”的安全生產(chǎn)方針

“以人為本”是現(xiàn)代企業(yè)管理的核心理念，既能體現(xiàn)人本關(guān)懷又能充分發(fā)揮職工主動性，因此，我們要站在對企業(yè)、對職工生命安全負(fù)責(zé)的高度，堅持人本管理，切實把安全工作放在首位，把安全作為構(gòu)建“安全、文明、富裕、和諧”新*的基礎(chǔ)工作抓好。一是要加強(qiáng)安全法律、法規(guī)的宣傳，大力創(chuàng)建具有*特色的企業(yè)安全文化，樹立核心安全理念；二是要抓好職工隊伍安全技術(shù)和操作技能培訓(xùn)。充分利用我礦“三級”培訓(xùn)基地，進(jìn)一步加大安全培訓(xùn)力度，努力打造本質(zhì)安全人；三是嚴(yán)格落實各級安全生產(chǎn)責(zé)任制及領(lǐng)導(dǎo)干部入井值班、帶班制度。通過推行“聯(lián)責(zé)聯(lián)保”等安全管理制度，進(jìn)一步把安全責(zé)任量化到人，細(xì)化到崗，自上而下形成一級抓一級、一級保一級、層層抓落實的安全管理體系，真正使生產(chǎn)過程中出現(xiàn)的安全問題及時得到有效控制和解決，真正把“安全第一、預(yù)防為主”的方針落實到日常生產(chǎn)中。

二、加大安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)力度，努力打造本質(zhì)安全型礦井

加盟*四年來，經(jīng)過我們的不懈努力，我礦的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化創(chuàng)建取得了質(zhì)的飛躍，但與“省五優(yōu)”和打造集團(tuán)公司西部主力礦井的目標(biāo)還有一定的差距，為早日把我礦建成“省五優(yōu)”質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化礦井，重點要做好以下工作：一是要繼續(xù)發(fā)揚(yáng)成績，鞏固成果。通過提升素質(zhì)，加大投入，安全檢查，質(zhì)量達(dá)標(biāo)，嚴(yán)格考核等強(qiáng)有力的措施和嚴(yán)之又嚴(yán)、細(xì)之又細(xì)的工作，扎實推進(jìn)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化工作。二是完善崗位標(biāo)準(zhǔn)體系。使質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化工作，真正做到有標(biāo)準(zhǔn)可依，有標(biāo)準(zhǔn)必依，一切按標(biāo)準(zhǔn)辦事。三是完善安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化檢查體系。通過推行礦旬檢月驗，井日檢旬驗，區(qū)隊班查日檢制度，提高檢查質(zhì)量，保證工程質(zhì)量。四是完善競賽體系。通過開展質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化競賽活動和示范精品頭面創(chuàng)建工作，把職工的積極性，創(chuàng)造性調(diào)動起來，讓全體職工投身到創(chuàng)優(yōu)爭先、質(zhì)量競賽的創(chuàng)建活動中。五是完善考核體系。通過經(jīng)濟(jì)杠桿，獎懲結(jié)合，把工程質(zhì)量與每個職工的經(jīng)濟(jì)利益掛起鉤，促進(jìn)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化工作向縱深開展。六是完善教育培訓(xùn)體系。通過業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，職工培訓(xùn)，技術(shù)比武，崗位練兵，提高職工素質(zhì)，實現(xiàn)正規(guī)化操作，標(biāo)準(zhǔn)化操作。七是通過“培訓(xùn)、推廣、考核”強(qiáng)力推進(jìn)“手指口述”、“崗位、環(huán)境描述”和準(zhǔn)軍事管理，增強(qiáng)職工的自保和互報意識，實現(xiàn)人與環(huán)境的有機(jī)結(jié)合。八是實行全員質(zhì)量風(fēng)險抵押，進(jìn)一步增強(qiáng)經(jīng)濟(jì)杠桿調(diào)節(jié)作用。

三、加大投入，提高安全裝備，走科技興礦之路

按照我礦2009年“機(jī)械化、大發(fā)展、效益年、保安全”的工作目標(biāo)，科學(xué)調(diào)配安全費用資金，深化安全治理整頓。重點做好“一通三防”、地測防治水、機(jī)電運(yùn)輸，頂板管理等系統(tǒng)完善和大型設(shè)備的更新。一是在管理好、使用好已投入設(shè)備、設(shè)施的基礎(chǔ)上，大力上裝備，如：綜采綜掘設(shè)備和旋翼支架，進(jìn)一步提高我礦的機(jī)械化程度和安全生產(chǎn)效率。二是在重、特大事故的防范上下功夫?！耙煌ㄈ馈狈矫?，認(rèn)真抓好區(qū)域性瓦斯治理。按照“通風(fēng)可靠、抽采達(dá)標(biāo)、監(jiān)控有效、管理到位”瓦斯綜合治理工作體系要求，科學(xué)制定礦井瓦斯治理措施，認(rèn)真抓好落實；加強(qiáng)瓦斯抽放管理，堅持“可抽必抽、可保必?！痹瓌t，確?！俺?、掘、采”平衡；加強(qiáng)長虹公司防突現(xiàn)場管理，嚴(yán)格落實“四位一體”綜合防突措施，大力推進(jìn)瓦斯綜合治理“四個轉(zhuǎn)變”，做到“不采突出面，不掘突出頭”，（*公司地面瓦斯抽放系統(tǒng)一季度必須完成）；進(jìn)一步完善通風(fēng)系統(tǒng)，消滅不合理通風(fēng)，尤其要加強(qiáng)局部通風(fēng)管理，防止瓦斯積聚。對*井、*井東采區(qū)、*公司實施重點管理。防治水方面以*井、*東采區(qū)、*四7采區(qū)為重點，加強(qiáng)水害區(qū)域治理，堅持“預(yù)測預(yù)報，有疑必探，先探后掘，先治后采”原則，積極地完善水文、地質(zhì)動態(tài)觀測系統(tǒng)和礦井防排水系統(tǒng)，全面落實“查、排、疏、截、探、防、堵、躲”綜合防治水措施，嚴(yán)防水害事故發(fā)生；機(jī)電運(yùn)輸方面，重點加強(qiáng)主、副井提升、斜巷軌道運(yùn)輸和大型膠帶輸送機(jī)、主扇、局扇、供電系統(tǒng)等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理，嚴(yán)格執(zhí)行生產(chǎn)設(shè)備維護(hù)檢修制度，完善設(shè)備保護(hù)和防護(hù)設(shè)施，確保各類保護(hù)齊全、靈敏、可靠。采掘方面要抓好工程設(shè)計和安全技術(shù)措施編制，做到工程設(shè)計合理、科學(xué)，安全技術(shù)措施完善、嚴(yán)謹(jǐn)，針對性和可操作性強(qiáng)。同時加強(qiáng)巷道開口、貫通，采面初采初放、過構(gòu)造帶等時期的頂板管理；三是以瓦斯防治、水害治理、頂板管理為重點，針對制約安全發(fā)展的關(guān)鍵性技術(shù)難題，實施科技攻關(guān)，狠抓小發(fā)明、小創(chuàng)造、小革新，積極推廣、應(yīng)用新技術(shù)、新工藝、新設(shè)備、新材料，為企業(yè)安全發(fā)展提供科技支撐。

四、加大隱患排查力度，嚴(yán)格責(zé)任追究，杜絕各類事故發(fā)生

09年，我們要從加大隱患排查力度，嚴(yán)格責(zé)任追究入手，嚴(yán)處，確保安全生產(chǎn)。一是加強(qiáng)安檢隊伍自身建設(shè)，改進(jìn)安全監(jiān)督檢查工作機(jī)制，創(chuàng)新安全監(jiān)督檢查工作方法。重點抓好安全生產(chǎn)責(zé)任制落實和重大隱患排查整改情況的督查。實行安全檢查程序化，提高安全檢查效率；二是在組織好安全大檢查和專項檢查的同時，要充分發(fā)揮安全檢查小分隊作用，加大特殊時段、關(guān)鍵崗位、重點工作面、施工地點、隱患嚴(yán)重區(qū)域、要害車間及崗（部）位的監(jiān)督檢查力度，對存在重大不安隱患，安全無把握的井區(qū)、頭面、車間要堅決停下來；三是堅持“誰檢查、誰簽字、誰負(fù)責(zé)”的原則，對查處的隱患要建立隱患排查檔案，分級整理，跟蹤落實，限期整改；四是加大責(zé)任追究力度。對因工作疏忽、措施不力、監(jiān)管不到位、現(xiàn)場管理不到位、干部作風(fēng)浮漂、帶班不到位、業(yè)務(wù)保安和監(jiān)管不到位而引發(fā)的安全問題，要按照“四不放過”原則，從嚴(yán)、從重、從快處理。

同志們,安全工作沒有停車場，只有加油站，新的一年已經(jīng)到來，讓我們緊密團(tuán)結(jié)在礦黨政周圍，牢固樹立“安全第一”思想不動搖，進(jìn)一步強(qiáng)化管理，狠抓落實，與時俱進(jìn)，開拓創(chuàng)新，以實現(xiàn)安全生產(chǎn)零目標(biāo)為宗旨，從零開始，向零進(jìn)軍，為實現(xiàn)我礦安全生產(chǎn)新局面而努力奮斗。

安全管理會議范文第2篇

關(guān)鍵詞：善意取得；占有輔助人；保管；交付

一、基本案情和問題所在

案情涉及到的當(dāng)事人有顧客M、K，店主B和雇員A，事情經(jīng)過大致如下：

M于4月將一本古詩集送到兼銷售圖書和維修古籍業(yè)務(wù)的圖書經(jīng)銷商B那里維修，后遺忘在那一直未取。B將該書貼上代表是維修書非出售的黃顏色的黏貼紙的標(biāo)志后，塞到了其書店的一個用于保管已經(jīng)修理好的書籍特別的貨架上。

7月底，顧客K到B的書店發(fā)現(xiàn)該書，盡管他知曉了黃顏色貼紙，但他并沒有從中得出這本書不是用于出售的結(jié)論，于是將這本書拿到收銀臺付款。知曉黃色粘貼紙功能的雇員A，在日常營業(yè)的忙亂中沒有看到黃色黏貼紙，在收取了（為修理該書而確定的）價款后，講書交給了K。K離開書店后又返還，將書委托給A保管約定第二天來取，A承諾保管將書讓與商店柜臺下。

同日，M來書店取書，此時只有B一人在書店，找到該書后將書交給了M，而M為此向B支付了修理費用。

此案分析涉及到如下幾個問題：第一，善意取得及動產(chǎn)所有權(quán)歸屬問題；第二，雇員A的身份及權(quán)力義務(wù)認(rèn)定問題以及承攬合同的保管義務(wù)問題。

二、K對M的請求權(quán)——善意取得

善意取得，是動產(chǎn)所有權(quán)取得的一種特殊方式，指無權(quán)處分他人動產(chǎn)的讓與人，在不法將他占有的他人動產(chǎn)交付給買受人后，如買受人取得該動產(chǎn)時系善意，則他便取得該動產(chǎn)的所有權(quán)，原動產(chǎn)所有人不得要求受讓人返還。

善意取得的構(gòu)成要件可總結(jié)如下：第一，標(biāo)的物為動產(chǎn)（我國不動產(chǎn)也可發(fā)生善意取得）；第二，出讓人無處分權(quán)；第三，有償受讓，《物權(quán)法》規(guī)定的是“以合理地價格轉(zhuǎn)讓”；第四，需受讓動產(chǎn)的占有或者已經(jīng)登記；第五，受讓人須為善意，《物權(quán)法》規(guī)定的善意是“不知道或者不應(yīng)當(dāng)知道”，因此善意必須是無過失的。

此案中，對于K是否有對M的請求權(quán)，要看K是否取得了詩集的所有權(quán)。首先，M將古詩集送到B處維修時，便與B的書店產(chǎn)生了合同關(guān)系，書店是基于保管義務(wù)而合法占有，并不享有處分權(quán)。所以當(dāng)雇員A將詩集出售給K時，符合出前述一、二的構(gòu)成要件。其次，雇員A收取的價款是依照為修理該詩集而確定，而該詩集年代已久，從一般觀念中可以得出，以修理費收取費用應(yīng)當(dāng)合理，故符合第三個構(gòu)成要件。此外，K買到詩集后離開了書店，完成了該詩集的交付與占有，發(fā)生物權(quán)的變動，從而脫離債的領(lǐng)域進(jìn)入物權(quán)法調(diào)整的范圍。即使不久后又返回書店并將詩集寄存在那里，K成為間接占有人，也不影響前一法律關(guān)系的有效性，故符合第四個構(gòu)成要件。最后，K來到B的書店里并發(fā)現(xiàn)了M的詩集。根據(jù)交易的場所和環(huán)境，受讓人是在公開市場上購買的商品，且出具了發(fā)票或辦理了相應(yīng)的手續(xù)，可以認(rèn)為是善意的。K去收銀臺付款時也未被告知該書不能出售，即使是雇員的疏忽，也不影響K的善意，故符合第五個構(gòu)成要件。

綜上可以得出，K應(yīng)當(dāng)基于善意取得制度而取得該詩集的所有權(quán)。善意取得的發(fā)生，在原所有人與受讓人之間產(chǎn)生物權(quán)變動的效力，一旦具備相關(guān)構(gòu)成要件，受讓人即可取得動產(chǎn)的所有權(quán)，而原權(quán)利人則喪失該動產(chǎn)的所有權(quán)，不得再向受讓人主張返還，此為動產(chǎn)所有權(quán)善意取得的基本法律后果。因此當(dāng)K取得詩集的所有權(quán)時，M便喪失了對詩集的原所有權(quán)。

而基于所有權(quán)返還請求權(quán)，此案中M因為已經(jīng)喪失了原所有權(quán)，故M從書店取回詩集的行為已經(jīng)形成了無權(quán)占有的事實和狀態(tài)，故K可向M請求返還。

三、M對B的請求權(quán)——占有輔助人制度及承攬合同的保管義務(wù)問題

占有是指占有人對于物有事實上的管領(lǐng)力的事實。占有輔助人，即基于特定關(guān)系受他人的指示而對物實施實際管領(lǐng)控制的人，并不是真正的占有人，而應(yīng)以發(fā)出指示的那個人為占有人?！兜聡穹ǖ洹返?55條“占有輔助人”規(guī)定，某人根據(jù)在他人的家事或者營業(yè)或者在類似關(guān)系中，為他人行使對物的事實上的支配力，而根據(jù)這一關(guān)系，其須遵從他人有關(guān)指示的，只有該他人是占有人。

占有輔助關(guān)系的最大特點在于占有輔助人與占有主人之間的從屬關(guān)系。正基于這種關(guān)系，占有輔助人必須根據(jù)占有主人的指示為其占有。因此，從外部關(guān)系上，占有輔助人的行為由占有人承擔(dān)，從內(nèi)部關(guān)系上，占有人在對第三人履行侵權(quán)責(zé)任之后，可以根據(jù)其與占有輔助人之間的雇傭契約等關(guān)系來向有過錯的占有輔助人進(jìn)行追償。

此案中，A是店主B的雇員，B基于合同關(guān)系對M的詩集負(fù)有保管義務(wù)而成為占有人，雇員A是占有輔助人，根據(jù)B的指示為其占有，不是占有人。但是出于交易便捷性的實際考慮，享有實際管領(lǐng)權(quán)的占有輔助人A能夠直接進(jìn)行現(xiàn)實的交付給K，故從外部法律關(guān)系上來說，雇員A的行為從外部關(guān)系上代表了店主B的行為，B需為A的行為承擔(dān)后果。

而基于承攬合同的保管義務(wù)，M將詩集送去書店維修，即形成了承攬合同關(guān)系，B在交付工作物前對工作物負(fù)有保管義務(wù)。由于店主B對雇員A在外部關(guān)系上承擔(dān)起行為后果，因此由于A的過錯導(dǎo)致工作物的權(quán)利上的瑕疵，B應(yīng)該為此承擔(dān)損害賠償責(zé)任。故M對B享有債權(quán)上的損害賠償請求權(quán)。

四、總結(jié)

善意取得制度是近代民法中保護(hù)交易安全、促進(jìn)商品流通的一項重要制度，極好地體現(xiàn)了在經(jīng)濟(jì)日趨發(fā)達(dá)的今天民法的對效率價值的追求。在分析善意取得適用問題時，應(yīng)綜合考慮社會發(fā)展水平和交易安全需要，不斷平衡所有人和受讓人之間的利益，以符合商品流通需要和側(cè)重保護(hù)的利益，滿足社會發(fā)展要求。

我國雖然沒有占有輔助制度，但其廣泛存在，借他人之手實現(xiàn)自己對物的控制，是社會精細(xì)化分工的客觀要求。在占有輔助關(guān)系中，對物實際上行使管領(lǐng)控制的人，對該物不存在任何利益上的關(guān)系，其實質(zhì)上就相當(dāng)于上位指示人實現(xiàn)自己對物管領(lǐng)控制的工具，認(rèn)定他是占有人，會帶來一系列違背人們?nèi)粘Ｓ^念的結(jié)果。雖然《物權(quán)法》對于占有章的規(guī)定很簡單，但是通過確立占有體系這一基本的框架，可以遇見隨著司法實踐的需要，我國活躍的司法解釋體系一定會對于這部法典進(jìn)行更進(jìn)一步的說明。

參考文獻(xiàn)：

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[3]賈勉.善意取得適用問題研究[D].華東政法大學(xué)，2014.

安全管理會議范文第3篇

【關(guān)鍵詞】疫苗；縣級疾控

最近幾年來，由于社會上傳染病的發(fā)病率不斷增加，人們的預(yù)防保健意識也隨之不斷增強(qiáng)，特別是非常關(guān)注作為對預(yù)防疾病有重要作用的疫苗。由于疫苗的特殊性，因此國家對其實行的法制化管理比其余普通藥品都更為嚴(yán)格，作為承擔(dān)權(quán)限疫苗接種工作的主力軍，縣級疾控機(jī)構(gòu)對疫苗管理工作做得好壞將直接影響疫苗的質(zhì)量?，F(xiàn)將平陰縣疾控中心多年來各類疫苗管理的做法和幾點體會介紹如下。

1基本設(shè)施

1.1冷庫1座，8m3配有自動監(jiān)測、調(diào)控顯示，記錄溫度狀況以及報警設(shè)備。備有發(fā)電機(jī)一組。

1.2普通冰箱有7個、普通冰柜5個，存放的疫苗共分為兩類：一類疫苗、二類疫苗。一類疫苗是指由政府無償向公民提供，并且公民也應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定按時受種的疫苗。這類疫苗包括省自治區(qū)、直轄市人民政府在執(zhí)行國家免疫規(guī)劃時增加的疫苗以及縣級以上人民政府或者衛(wèi)生主管部門組織的應(yīng)急接種或者群體性預(yù)防接種所適用的疫苗。二類疫苗是指公民自愿接種并且自費的其他疫苗。平陰縣疾控中心的疫苗主要是面向全縣7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)。疫苗的儲存方式：大部分冷藏疫苗都放置在冷庫里，只有在加強(qiáng)疫苗冷庫放置不下時才保存到普通冰箱里。

1.3使用安全要領(lǐng)①冰箱和冷庫都放置在空氣流通、干燥的房間內(nèi)，遠(yuǎn)離熱源和避免陽光照射，冰箱四周留有10cm2的空間，利于空氣流通和散熱。②冷庫和冰箱都有專用電源插座和開關(guān)，配有容量為2A的電源保險絲。

2各類疫苗需要保存的溫度

2.1一類疫苗卡介苗、吸附無細(xì)胞三聯(lián)、白破二聯(lián)疫苗、新生兒乙肝疫苗、A群流腦疫苗等。二類疫苗：B型流感嗜血桿菌疫苗、肺炎疫苗、流感疫苗、水痘疫苗、狂犬病疫苗等應(yīng)保存在2℃-8℃之間，在運(yùn)輸時使用配有冰排的冷藏箱。

2.2骨髓灰質(zhì)炎疫苗應(yīng)保存在-20℃以下的冰柜內(nèi)。

3管理

3.1按照《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》[1]、《疫苗儲存和運(yùn)輸管理規(guī)范》[2]開展制度建設(shè)并制定了本單位的《冷鏈設(shè)備管理制度》，《疫苗和冷鏈管理制度》，《疫苗領(lǐng)發(fā)保管制度》等，并在實際操作中嚴(yán)格執(zhí)行。

3.2對疫苗的領(lǐng)取保存工作的管理，建立了相應(yīng)的臺賬，保障疫苗的出入賬務(wù)相符合，并根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)所報的計劃，每月到市疾控中心領(lǐng)取疫苗。領(lǐng)取疫苗時，應(yīng)備有凍制好的冰排及冷藏箱，并把溫度計放入冷藏箱，以便隨時監(jiān)測穩(wěn)定，同時把防振和吸水紙墊在底部。對疫苗的品種、劑型、數(shù)量、批號、規(guī)格、有效期、溫度記錄、生產(chǎn)廠家、供貨單位等內(nèi)容做好相關(guān)記錄登記。存放疫苗時，要依據(jù)各類疫苗的不同要求進(jìn)行冷藏，在靠近冰排層放入骨髓灰質(zhì)炎疫苗，中層放入卡介苗放入，上層放入百白破、乙肝疫苗等其他疫苗以防凍結(jié)，疫苗存放好后，還要將各疫苗盒之間的空隙用紙?zhí)罘乐拐駝釉斐梢呙鐡p壞。在按照程序，將所有疫苗裝好并加蓋檢查無誤后，快速送到單位。并根據(jù)疫苗所需溫度不同，分別放入低溫冰箱或者冷庫進(jìn)行儲藏，按疫苗品種、批號分類碼放，并根據(jù)冷藏箱內(nèi)溫度計上顯示的溫度填寫疫苗運(yùn)輸記錄。疫苗的儲存要求存放整齊，包裝標(biāo)志明顯，各類疫苗間留有空隙，并存放距離地面10cm以上，防止潮濕，保障冷氣循環(huán)，從而確保疫苗所需的溫度。

3.3疫苗領(lǐng)取的程序和管理中，建立李淼出入庫登記表是非常重要的。領(lǐng)取時在登記表上填寫好領(lǐng)取的時間、種類、批號、生產(chǎn)廠家、領(lǐng)取單位的詳細(xì)信息，在檢查無誤后，由領(lǐng)取人簽字。同事按照“先短效期、后長效期”以及先產(chǎn)先出、先進(jìn)先出、進(jìn)效期先出的原則對疫苗進(jìn)行分發(fā)，并做好登記，以防疫苗接種發(fā)生不良反應(yīng)、損壞、變質(zhì)等問題時以備查詢。

3.4按時按規(guī)定對冷藏疫苗的冰箱、冰柜進(jìn)行除霜，當(dāng)結(jié)霜超過0.5時要及時清除。除霜時，應(yīng)首先將疫苗轉(zhuǎn)入其他冰箱，然后關(guān)機(jī)切斷電源。除霜不能采用鏟子以免產(chǎn)生劃痕，應(yīng)先用比較厚的專用塑料鏟子輕輕鏟去霜。除霜完成后，不能立即使用，要擦干融化的水，并打開冰箱讓其晾干，先插上電源再開機(jī)，當(dāng)冰箱內(nèi)溫度低于8℃后，再放入疫苗。

3.5冷庫、冰箱溫度的監(jiān)測應(yīng)在冷藏室的中部放入專用的溫度計，并在每天上午、下午各監(jiān)測一次同事做好記錄，準(zhǔn)確監(jiān)測冰箱內(nèi)溫度的變化和冷庫自動監(jiān)測儀上溫度的變化，保障溫度在2℃-8℃之間并隨時調(diào)節(jié)，低溫冰箱溫度的溫度應(yīng)控制在-20℃以下。

4討論

由于疫苗管理工作做得細(xì)心認(rèn)真，平陰縣疾控中心多年來從未發(fā)生疫苗的損壞、變質(zhì)和管理的混亂情況，從未因疫苗管理不當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重的接種不良反應(yīng)和醫(yī)療事故，確保了各種疫苗的安全接種，有效地提高了人群的免疫水平，降低了相關(guān)疾病的發(fā)病率，保護(hù)了公眾的生命安全和身體健康。

參考文獻(xiàn)

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安全管理會議范文第4篇

今天我們召開全縣漁業(yè)安全生產(chǎn)暨鄉(xiāng)鎮(zhèn)船舶安全管理工作會議，目的是為貫徹落實上級有關(guān)漁業(yè)安全生產(chǎn)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)船舶管理文件精神，進(jìn)一步提高認(rèn)識，全面落實漁業(yè)安全生產(chǎn)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)船舶安全生產(chǎn)管理措施，重點解決好當(dāng)前我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)船舶管理和漁業(yè)安全生產(chǎn)存在的突出問題，杜絕漁業(yè)安全生產(chǎn)事故發(fā)生，確保人民群眾生命財產(chǎn)安全，維護(hù)社會穩(wěn)定。下面，我講三方面內(nèi)容：

一、警鐘長鳴，認(rèn)真對待我縣當(dāng)前鄉(xiāng)鎮(zhèn)船舶安全管理存在的突出問題。

今年以來，各鎮(zhèn)、各部門堅持“安全第一，預(yù)防為主”的方針，建立健全安全生產(chǎn)責(zé)任網(wǎng)絡(luò)，積極開展安全生產(chǎn)大檢查、安全生產(chǎn)專項治理、安全生產(chǎn)宣傳、安全生產(chǎn)行政執(zhí)法督查活動，使得全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)船舶安全生產(chǎn)形勢平穩(wěn)。但是，當(dāng)前我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)船舶安全管理工作的形勢仍然十分嚴(yán)峻，保障鄉(xiāng)鎮(zhèn)船舶安全的工作任務(wù)十分艱巨。目前，我縣當(dāng)前鄉(xiāng)鎮(zhèn)船舶安全管理的突出問題主要表現(xiàn)在：

⒈未經(jīng)檢驗的小型船舶普遍存在。全縣目前共有各類鄉(xiāng)鎮(zhèn)船舶艘左右，其中漁業(yè)部門有登記檢驗的只有艘，除漁業(yè)部門有登記檢驗的漁船外，其他的這些船舶的技術(shù)狀況均沒有得到相關(guān)部門核定，這不僅潛在事故隱患，而且不利于政府和其他部門對船舶進(jìn)行監(jiān)督管理。目前，我縣無證船舶仍有上升的趨勢，多數(shù)屬“破、爛、險”型小船舶，雖然這些船舶的存在對增加沿海群眾的經(jīng)濟(jì)收入有一定的貢獻(xiàn)，但也嚴(yán)重威脅著廣大人民生命財產(chǎn)安全。

⒉違章造船現(xiàn)象存在。有些個體船主未經(jīng)有關(guān)部門審批，就擅自在自家門口、沙灘和河岸違章造船。由于違章造船現(xiàn)象影響大，使許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)船舶不按規(guī)范建造，船舶安全質(zhì)量低劣，技術(shù)狀況不良，不具備適航條件。

⒊有些船主由于經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動，忽視安全營運(yùn)，不服從管理。據(jù)有關(guān)部門檢查發(fā)現(xiàn)有些船主想多掙錢，視安全生產(chǎn)于不顧，他們利用節(jié)假日、封建日多攬客，冒險蠻干，嚴(yán)重超載航行；有的使用破漏船舶，不具備載客條件的船舶載客航行；有的漁船、農(nóng)用船也乘機(jī)攬客。而管理部門查處這類船舶的事故隱患難度也很大，警告不聽，吊扣證件有的沒有證，有的證件已經(jīng)過期，罰款沒錢或者故意對抗，使得一些違章航行得不到應(yīng)有的制止。

⒋鄉(xiāng)鎮(zhèn)船舶從業(yè)人員素質(zhì)較低，船舶技術(shù)狀況差的局面未得到根本扭轉(zhuǎn)。農(nóng)副業(yè)船舶季節(jié)性從事海洋捕撈的船員多數(shù)全部沒有經(jīng)過船員職務(wù)和安全操作技術(shù)培訓(xùn)，無證開船，安全意識差，應(yīng)變能力低，違章操作，冒險航行的現(xiàn)象時有發(fā)生，同時，船舶陳舊和技術(shù)狀況差的問題依然嚴(yán)重。

⒌個別鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)船舶管理工作重視不夠，認(rèn)識不到位，整治措施不力。對該建立的管理機(jī)構(gòu)未建立，該配備的管理人員沒有配備，平時不按上級有關(guān)要求對鄉(xiāng)鎮(zhèn)船舶監(jiān)督檢查，只是應(yīng)付了事，不下大力查處事故隱患，有的甚至沒有落實鄉(xiāng)鎮(zhèn)船舶安全管理責(zé)任制。

二、注重實效，扎實開展安全生產(chǎn)大檢查

沿海各鎮(zhèn)、各相關(guān)部門要不定期在全縣范圍內(nèi)開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)船舶安全大檢查大整頓工作。按各自職責(zé)，互相配合，齊抓共管，要時刻繃緊鄉(xiāng)鎮(zhèn)船舶安全生產(chǎn)管理這根弦。要重點檢查以下幾方面：

第一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)船舶安全生產(chǎn)管理責(zé)任制、規(guī)章制度、搶救（抗臺）預(yù)案的建立健全和執(zhí)行。要全面落實各鎮(zhèn)、村、船主三級安全生產(chǎn)責(zé)任制。

第二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)船管站船管員的配置以及職責(zé)履行情況。沿海各鎮(zhèn)也要盡快成立鄉(xiāng)鎮(zhèn)船舶管理協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)，要配備專職管理人員，如果鄉(xiāng)鎮(zhèn)船舶數(shù)量較少的，配備專職管理人員確有難度的，也要配備兼職管理人員，同時要制定相應(yīng)管理措施，做好船舶安全生產(chǎn)管理日常各項工作。

第三、取締鄉(xiāng)鎮(zhèn)“三無”船舶，堅決制止“三無”和“三證不齊”船舶出海，打擊非客渡船載客和客渡船違章超載，以及打擊“電、炸、毒”魚等違法行為。要堅決查處鄉(xiāng)鎮(zhèn)船舶超載航行，嚴(yán)禁不具備載客條件的小型船舶和海洋捕撈漁船載客航行；要堅決取締“無船名船號、無船籍港、無船舶證書”的“三無”船舶。對那些事故隱患嚴(yán)重，禁而不止，屢整不改，嚴(yán)重危及人民生命財產(chǎn)安全的船舶，尤其是嚴(yán)重超載旅客的船舶要堅決查封，要依法給予折解或沒收。第四、檢查鄉(xiāng)鎮(zhèn)船舶安全救生設(shè)備和海洋捕撈漁船救生、通訊、信號燈、職務(wù)船員的配備情況，以及編隊生產(chǎn)、及互助互救等海上漁業(yè)安全生產(chǎn)措施的執(zhí)行情況。沿海各鎮(zhèn)、村和鄉(xiāng)鎮(zhèn)船管站對于發(fā)現(xiàn)沒有穿救生衣和配備安全通訊設(shè)備的船舶出海生產(chǎn)作業(yè)，要及時給予制止，并上報有關(guān)部門，要真正做到防患于未然，制患于事先。

第五、漁業(yè)設(shè)施安全狀況檢查。沿海各鎮(zhèn)不同程度上都存在船舶殘骸等港口礙行物，各鎮(zhèn)要切實組織有關(guān)力量進(jìn)行清理，確保航道、港口暢通。

⒉采取得力措施，全力以赴確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)船舶安全生產(chǎn)。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)船舶安全生產(chǎn)管理事關(guān)人民群眾生命財產(chǎn)安全和社會穩(wěn)定，事關(guān)我們干部的政治生命。目前，我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)船舶的形勢令人十分擔(dān)憂，它猶如一顆定時炸彈，隨時都可能發(fā)生爆炸。因此，我們必須高度重視，要從實踐“三個代表”重要思想的高度，抱著對國家和人民生命財產(chǎn)安全負(fù)責(zé)的態(tài)度，切實抓好鄉(xiāng)鎮(zhèn)船舶安全生產(chǎn)管理，防止鄉(xiāng)鎮(zhèn)船舶事故發(fā)生。

一是要進(jìn)一步加強(qiáng)漁業(yè)安全生產(chǎn)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)船舶安全生產(chǎn)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。省政府、市政府及相關(guān)部門對漁業(yè)安全生產(chǎn)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)船舶安全生產(chǎn)管理已做出了很多文件規(guī)定，今年×月×日起《福建省漁港和漁業(yè)船舶管理條例》也開始施行，這些法規(guī)和文件都明確規(guī)定了漁業(yè)船舶管理的具體措施和要求，這是我們加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)船舶管理的政策依據(jù)。因此，我們要認(rèn)真貫徹落實上級關(guān)于加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)船舶安全管理有關(guān)精神，要站在講政治的高度，從維護(hù)廣大人民群眾根本利益出發(fā)，加強(qiáng)對漁業(yè)安全生產(chǎn)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)船舶安全管理的領(lǐng)導(dǎo)。沿海各鎮(zhèn)要把鄉(xiāng)鎮(zhèn)船舶安全管理納入政府的議事日程，專門成立協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)，主要領(lǐng)導(dǎo)要負(fù)第一責(zé)任，分管領(lǐng)導(dǎo)要具體抓，狠抓落實。要繼續(xù)鞏固和推行漁業(yè)船舶安全管理責(zé)任制，進(jìn)一步建立健全鎮(zhèn)與村、村與船舶業(yè)主的安全責(zé)任制，做到管理到位，措施得力，問題得到及時解決，隱患得到及時消除。

二是部門配合，齊抓共管，共同做好漁業(yè)船舶安全管理工作。漁業(yè)船舶安全管理人命關(guān)天，責(zé)任重大。沿海各鎮(zhèn)要切實按照《省政府關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)船舶安全管理的意見》，加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)船舶安全管理的組織領(lǐng)導(dǎo)，做到機(jī)構(gòu)、人員、經(jīng)費、設(shè)備“四落實”，確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)船舶安全管理各項責(zé)任落實到位?？h海洋與漁業(yè)局、邊防大隊、屬地鎮(zhèn)政府要嚴(yán)格把關(guān)，認(rèn)真抓好船管員隊伍組建工作，把一些高素質(zhì)、責(zé)任心強(qiáng)、能吃苦耐勞、熟悉當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)船舶情況的人員吸收到船管員隊伍上來，共同建立船管員考評獎懲制度。邊防大隊要在利用現(xiàn)有船管站的基礎(chǔ)上，結(jié)合各船管站實際情況，提出船管員配備方案，明確船管員工作職責(zé)，報縣海洋與漁業(yè)局和屬地鎮(zhèn)政府考核通過，要定期組織船管員進(jìn)行政治法紀(jì)和船管業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，適時召開工作匯報會，不斷提高船管員的政治素質(zhì)?？h海洋與漁業(yè)局要加強(qiáng)對船管員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，定期組織理論學(xué)習(xí)。各船管站在協(xié)助公安邊防部門搞好邊防治安管理的同時，要全力配合好縣海洋與漁業(yè)局和當(dāng)?shù)劓?zhèn)政府交辦的漁業(yè)船舶安全管理工作。

三是嚴(yán)格加強(qiáng)各類鄉(xiāng)鎮(zhèn)船安全管理，杜絕帶“病”船舶出海生產(chǎn)?？h海洋與漁業(yè)局、漁政漁港監(jiān)督部門、邊防部門、當(dāng)?shù)劓?zhèn)政府要要充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)船管站作用，實行部門配合，齊抓共管，共同做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)船舶安全管理工作，共同加大監(jiān)督檢查執(zhí)法力度，嚴(yán)把漁船的登記、檢驗、海洋捕撈船員考試發(fā)證和監(jiān)督檢查“四個關(guān)”，建立健全聯(lián)系制度，及時通報工作情況，聯(lián)合開展各類船舶安全生產(chǎn)檢查和“三無”船舶的清理整頓工作，同時加強(qiáng)對漁船的監(jiān)督管理，嚴(yán)禁漁船違法載客航行，嚴(yán)防事故發(fā)生。公安邊防部門要加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)渡口、碼頭、船舶營運(yùn)治安秩序，對尋畔滋事、暴力抗法、擾亂治安秩序的抗法事件要堅決打擊，維護(hù)社會治安穩(wěn)定。

安全管理會議范文第5篇

【關(guān)鍵詞】 心內(nèi)科 護(hù)理 用藥安全 管理 臨床體會

【中圖分類號】R471 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1003-8183（2013）11-0067-01

藥物是否安全直接關(guān)系著患者的生命安全，在臨床醫(yī)學(xué)中，對心內(nèi)科的患者常采取藥物治療的方法，同時是對重癥患者搶救治療的主要措施，但時常會出現(xiàn)各種藥物間的相互作用造成患者的不良反應(yīng)，用藥不當(dāng)不但不利于病情的控制，反而會加重病情，甚至對患者生命造成威脅。因此對于患者用藥的安全管理顯得尤為重要，對藥物的安全使用也是治療類似病癥的基本要求。由于心內(nèi)科護(hù)理人員的工作量較大，因此在配藥和用藥時難免會出現(xiàn)錯誤，據(jù)調(diào)查在醫(yī)療糾紛問題上，因為臨床藥物糾紛將近40%，而在這些不良事故中，大約一半以上的問題可以通過加強(qiáng)用藥護(hù)理安全管理得到預(yù)防，因此對于藥物安全管理問題不容忽視。本文主要對心內(nèi)科臨床護(hù)理用藥安全管理做出分析探討。以加強(qiáng)心內(nèi)科的臨床藥物護(hù)理管理，使臨床護(hù)理的質(zhì)量得到高。

1 臨床資料

1.1資料選?。簩?011年10月-2013年十月兩年來我院收到的298例符合心內(nèi)科患者，進(jìn)行調(diào)查研究。其中男性158例，女性140例，年齡44～82歲，平均年齡58歲.其中冠心病122例，心律失常74例，高血壓病290例，心肌病50例，所有患者均接受藥物治療。

1.2護(hù)理方法：采用對照組的方式，將所有病人分成兩組，保證兩組患者病情、病歷、性別無明顯差異。

對第一組設(shè)為對照組，對第一組做以下處理：①按時、按量、按點發(fā)放口服藥，特殊藥物要按照要求及時發(fā)放于患者手中并說明用藥注意事項，保證床頭無剩藥，②靜脈輸液藥物按照三查七對原則核對輸液粘貼等標(biāo)記，化藥和靜脈穿刺時加強(qiáng)無菌觀念，抗生素要現(xiàn)化現(xiàn)用，③ 輸液巡視卡掛于輸液架上，調(diào)整好輸液速度并及時記錄于輸液卡上。第二組作為觀察組，在對照組用藥護(hù)理的基礎(chǔ)上加強(qiáng)用藥安全管理，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作人員的法律知識，提供人性化的服務(wù)環(huán)境。為減少意外事故的發(fā)生，要求護(hù)理人員必須嚴(yán)格遵守三查七對的原則，工作室落實各項規(guī)章制度，并定期檢查考核。

2 臨床護(hù)理的護(hù)理用藥安全問題

2.1臨床護(hù)理的突出問題及解決辦法：臨床護(hù)理大多數(shù)護(hù)士缺乏自我約束力和責(zé)任感，不能嚴(yán)格按照操作規(guī)章進(jìn)行，所以對于醫(yī)護(hù)人員的操作規(guī)程要嚴(yán)加管理，并加強(qiáng)護(hù)士的職業(yè)道德教育，培養(yǎng)護(hù)士的慎獨精神是非常必要的，心內(nèi)科需要藥物注射的幾率非常高，使用輸液和注射時速度一定要精確，對于所有的輸液設(shè)備采用統(tǒng)一管理的模式，并分配專業(yè)人員值班，以確保合理高效的使用醫(yī)護(hù)資源。在科室出現(xiàn)一些新藥時，有些醫(yī)護(hù)人員不能及時掌握該藥物的配伍禁忌，有時可能會出現(xiàn)一些嚴(yán)重的醫(yī)療事故。

并要求醫(yī)護(hù)人員做到工作時檢查與不檢查時一樣，領(lǐng)導(dǎo)在與不在時一樣，嚴(yán)格執(zhí)行各項操作規(guī)程； 心內(nèi)科患者的病情復(fù)雜多變，危重患者臨床用藥種類繁多，容易出現(xiàn)藥配混淆的現(xiàn)象，所以平時工作要組織所有護(hù)士加強(qiáng)藥物知識的學(xué)習(xí)，對于各種藥物間的配伍禁忌護(hù)士要熟練掌握，科室如果出現(xiàn)新藥，要組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)，在用藥的過程中減少給藥差錯的發(fā)生； 心內(nèi)科患者的危急病人多突發(fā)事件，多搶救機(jī)率高，需要設(shè)置一個儀器調(diào)配中心并實行值班輪換制度。在對于醫(yī)護(hù)人員時的人性化管理，能發(fā)揮其能動性，可以提高醫(yī)護(hù)人員的工作積極性和工作效率。

2.2心內(nèi)科護(hù)理用藥安全管理措施：為了有效避免臨床救治的事故發(fā)生，醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行藥物的分類管理制度：對搶救類藥物應(yīng)擺放在顯眼的部位；對普通藥物應(yīng)明確分類規(guī)范，并注明其名稱和數(shù)量；對臨近保質(zhì)期的藥物應(yīng)專門擺放，將失效日期注明，并進(jìn)行定期清理；對于需要明確放置環(huán)境的藥品應(yīng)嚴(yán)格按照指定方式存放，并做好相關(guān)記錄。

無規(guī)矩不成方圓，對醫(yī)護(hù)人員實施藥物考核制度，對藥物進(jìn)行定期或不定期核查，認(rèn)真做好醫(yī)護(hù)人員的思想工作，增加其思想的高度認(rèn)識，加大對護(hù)理人員的培訓(xùn)力度：護(hù)理人是患者臨床藥物治療的最主要執(zhí)行者，是患者病情進(jìn)展的最直接觀察者，因此，整個護(hù)理人員團(tuán)隊的素質(zhì)是管理臨床用藥安全管理工作的關(guān)鍵。應(yīng)對其定期開展護(hù)理知識宣傳教育，讓其不斷接觸新藥物，了解新知識，避免因藥物知識匱乏而造成藥物使用不當(dāng)?shù)葐栴}。此外，還應(yīng)培養(yǎng)其基本的職業(yè)道德，增強(qiáng)其職業(yè)榮譽(yù)感，對崗位責(zé)任明確，愛崗敬業(yè)；堅持奉獻(xiàn)精神，減少失誤，提升自我，不斷完善，當(dāng)出現(xiàn)用藥不當(dāng)?shù)葐栴}時，不應(yīng)進(jìn)行隱瞞，而應(yīng)及時上報至醫(yī)生，以盡早采取處理措施，降低危害。

還應(yīng)加強(qiáng)護(hù)士的風(fēng)險意識教育， 鼓勵人人參與風(fēng)險管理?？剖覒?yīng)定期對因護(hù)理用藥不安全產(chǎn)生的糾紛個案進(jìn)行分析， 曾經(jīng)發(fā)生過的風(fēng)險事件是最好的風(fēng)險教育素材， 鼓勵護(hù)理人員從自己的角度分析原因，提出整改意見， 提高護(hù)士認(rèn)識問題和預(yù)防、解決問題的能力。

3 對臨床護(hù)理用藥安全管理的完善

規(guī)范化科學(xué)化的開具處方，可以減少人為失誤。開出處方前認(rèn)真核對其正確性，并對藥物進(jìn)行集中配置，提高靜脈滴注的安全性，減少院內(nèi)交叉感染，提高藥物的利用率。護(hù)士應(yīng)正確評估患者狀況，嚴(yán)格執(zhí)行給藥操作規(guī)程，將早晨空腹、服餐前服、餐中服、餐后服、睡前服的藥物分別按時送給患者服用，并親自照顧服下. 對于出院后需繼續(xù)用藥物者進(jìn)行后續(xù)治療的患者，應(yīng)向患者及其家屬采取口述和書面形式，認(rèn)真做好服藥指導(dǎo) 同時注意藥物的配伍禁忌及用藥后反應(yīng)的觀察。

4 結(jié)束語

心內(nèi)科護(hù)理的藥物管理是一個復(fù)雜的過程，臨床醫(yī)師不僅需要掌握各種藥物藥理以及藥物配伍可能引起的不良反應(yīng)，還要求臨床醫(yī)師掌握豐富的臨床知識，并可以熟練解決一系列相關(guān)的問題。所以廣大醫(yī)學(xué)工作者，要努力學(xué)習(xí)相關(guān)知識，認(rèn)真去執(zhí)行臨床護(hù)理的藥物管控。真正做到一個醫(yī)學(xué)工作者應(yīng)偶的責(zé)任。

參考文獻(xiàn)

[1] 楊樹濤.心內(nèi)科護(hù)理用藥安全管理的臨床體會[J].中國保健營養(yǎng).2013.04月刊