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【關(guān)鍵詞】白蛋白結(jié)合型紫杉醇;復(fù)發(fā)性非何杰金淋巴瘤;護(hù)理
非何杰金淋巴瘤的發(fā)病率自1970年至今是急劇上升,我國(guó)的發(fā)病率為0.74∕10萬(wàn)(第九位),年齡多在40歲左右,死亡率為1.16∕10萬(wàn)(第八位)。無(wú)痛性淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大是常見(jiàn)的首發(fā)癥狀,起病初期,伴隨癥狀較少。由于病程進(jìn)度快,早期癥狀輕微,故就診時(shí)多是中晚期病程。此病對(duì)放療和化療的敏感性都很高但是很容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)和耐藥。注射用白蛋白結(jié)合型紫杉醇為細(xì)胞毒類抗腫瘤藥,是由一個(gè)個(gè)的白蛋白結(jié)合紫杉醇納米微粒構(gòu)成,這些微粒只有人體紅細(xì)胞1/100大小,外層被白蛋白包裹,內(nèi)核為不溶于水的細(xì)胞毒藥物,白蛋白結(jié)合型紫杉醇納米微粒通過(guò)SPARC蛋白吸附在腫瘤細(xì)胞上,并最終進(jìn)入腫瘤細(xì)胞,釋放出細(xì)胞毒藥物,殺死腫瘤細(xì)胞,達(dá)到治療目的[1]?,F(xiàn)將我院應(yīng)用注射用白蛋白結(jié)合型紫杉醇治療復(fù)發(fā)性非何杰金淋巴瘤10例患者的護(hù)理報(bào)告如下。
資料與方法
1、一般資料:本組病人共10人,男性8人,女性2人。年齡35—75歲,平均年齡55歲。均為多次放化療后復(fù)發(fā)B細(xì)胞非何杰金淋巴瘤。均經(jīng)組織細(xì)胞學(xué)確診,各項(xiàng)基本檢查正常。有CT可測(cè)量的復(fù)發(fā)病灶。
2、化療方法: 10例患者注射用白蛋白結(jié)合型紫杉醇劑量為260 mg/m2,d1、d8,溶于0.9%NS注射液25 ml中,靜脈滴注20--30分鐘,靜脈滴注前30分鐘靜脈推注或滴注止吐藥。
護(hù)理措施
1.心理護(hù)理 此組病人均經(jīng)過(guò)前期聯(lián)合放化療失敗,對(duì)治療缺乏信心,對(duì)注射用白蛋白結(jié)合型紫杉醇的作用機(jī)理和療效存在疑問(wèn)和顧慮產(chǎn)生恐懼心理。因此醫(yī)護(hù)人員應(yīng)多與病人交流,說(shuō)出心中的感受,同時(shí)向患者及家屬介紹腫瘤化療知識(shí)和必要性,以及本藥物的毒副作用及預(yù)防。關(guān)心體貼患者,建立良好的家庭支持系統(tǒng),幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。經(jīng)有效的心理護(hù)理和健康宣教,患者均能配合治療。
2、化療前的準(zhǔn)備:化療前應(yīng)詢問(wèn)患者藥物過(guò)敏史。完善血、尿、糞、心電圖、CT等各項(xiàng)檢查。
3、靜脈滴注前藥物配制:嚴(yán)格無(wú)菌操作,用25ml0.9%NS稀釋凍干粉。生理鹽水沿著瓶壁緩慢注入,切忌形成氣泡。將安瓶直立10分鐘,保持凍干粉完全濕潤(rùn);輕柔旋轉(zhuǎn)和/或倒轉(zhuǎn),保持凍干粉均一溶解。如果出現(xiàn)氣泡、結(jié)塊或顆粒,將安瓶應(yīng)繼續(xù)靜置溶液靜置,以確保使用前完成溶解,沒(méi)有氣泡。稀釋的混懸液呈均一的牛奶狀,沒(méi)有可視的顆粒樣物質(zhì)。如果有沉淀,則丟棄不用。將適當(dāng)體積稀釋藥品注入空無(wú)菌輸液袋。不需要使用特殊的無(wú)DEHP輸液袋,也可直接輸注。不推薦使用濾器和輸液泵。本品稀釋后應(yīng)立即使用。
4、靜脈給藥的護(hù)理 要有計(jì)劃的選擇血管,從遠(yuǎn)端向近端,不要在24小時(shí)內(nèi)穿刺過(guò)的靜脈遠(yuǎn)端再次穿刺,有條件者使用PICC置管術(shù)或鎖骨下深靜脈置管術(shù)。本組病人均使用深靜脈置管術(shù),輸液時(shí)加強(qiáng)觀察,掌握滴速,20--30分鐘滴完。用藥前后用生理鹽水沖管,防止藥物的浪費(fèi)。
5、毒副反應(yīng)的護(hù)理
(1)胃腸道反應(yīng)的護(hù)理:本藥品較其他劑型的紫杉醇消化道反應(yīng)輕。化療前30分鐘選用有效的止吐藥,同時(shí)多與病人交流,分散注意力,減輕患者心理壓力和恐懼的心理?;熎陂g少量多餐,飲食清談,多食新鮮蔬菜和水果,避免油膩、辛辣、煎炸食物,少量多次飲水,加快藥物的排泄,保持大便通暢。及時(shí)清理嘔吐物,減少不良刺激。
(2)骨髓抑制的護(hù)理:本藥品對(duì)骨髓的抑制作用,主要表現(xiàn)為白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞減少,血小板減少。保護(hù)性措施:①減少探視及人員流動(dòng),保持病室空氣新鮮,環(huán)境整潔, 防止交叉感染;②病室內(nèi)用紫外線照射早、晚各1次, 嚴(yán)格無(wú)菌操作;③每日查房時(shí)認(rèn)真聽(tīng)取患者的主訴,嚴(yán)密觀察患者的各部位是否有出血的現(xiàn)象,囑病人少活動(dòng),慢活動(dòng),防止意外;④減少注射次數(shù),注射完畢后要按壓針眼部位至不出血方可離開(kāi)[2]。⑤做好口腔護(hù)理。⑥做好飲食指導(dǎo),少食多餐,進(jìn)食溫軟的食物,避免進(jìn)食堅(jiān)硬、多刺的食物。保持大便的通暢。⑦治療前如患者的外周白細(xì)胞數(shù)低于1.5*109∕L,或血小板數(shù)低于10*109∕L,不應(yīng)繼續(xù)給藥不應(yīng)給藥。⑧遵醫(yī)囑給于升白細(xì)胞、血小板的藥物。⑨定期復(fù)查血常規(guī)。 (3)脫發(fā):脫發(fā)會(huì)給患者外觀帶來(lái)變化,特別是女性患者會(huì)產(chǎn)生沉重的心理壓力。在化療前應(yīng)向患者解釋清楚,在治療后兩周到三周左右會(huì)引起不同程度的脫發(fā),無(wú)需特殊治療,停藥后會(huì)自主生長(zhǎng)。男性患者可建議將頭發(fā)剔去,女性患者可通過(guò)戴帽子、戴假發(fā)來(lái)改變形象。及時(shí)更換床單、枕套,保持床單元的整潔舒適。
(4)神經(jīng)毒性護(hù)理:患者在用藥期間,會(huì)出現(xiàn)肌肉關(guān)節(jié)痛,肢體麻木,腱反射消失等癥狀,需要指導(dǎo)患者注意避冷。尤其冬季,外出時(shí)戴口罩、帽子、手套,休息睡覺(jué)時(shí)最好能穿上襪子。本組病人中有3位患者出現(xiàn)小腿肌肉的酸痛,指導(dǎo)患者以臥床休息位主,注意安全,防止摔傷。
護(hù)理體會(huì)
注射用白蛋白結(jié)合型紫杉醇是一種新型的紫杉醇制劑,它不含有可導(dǎo)致過(guò)敏反應(yīng)的聚乙烯蓖麻油,在給藥前無(wú)需特殊的預(yù)處理,并能安全的提高紫杉醇的給藥劑量,與普通紫杉醇注射相比藥物療效提高1倍。在護(hù)理工作中也能觀察到,與普通紫杉醇相比,注射用白蛋白結(jié)合型紫杉醇的毒副反應(yīng)更小且易控。10位患者均沒(méi)有經(jīng)激素預(yù)處理,沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)。僅有5位患者在用藥后第二天出現(xiàn)惡心感,伴有輕微嘔吐。4度骨髓抑制發(fā)生率明顯下降。。5位患者在第二個(gè)療程結(jié)束后出現(xiàn)了輕微的脫發(fā),3位患者出現(xiàn)小腿肌肉的酸痛。給于適當(dāng)?shù)膶?duì)癥治療護(hù)理措施后病人的不適可明顯緩解,保證了治療的順利完成。注射用白蛋白結(jié)合型紫杉醇使用也是很方便,無(wú)需特殊的預(yù)處理,無(wú)需特殊的輸液裝置,30分鐘內(nèi)滴注完成。因此,在臨床護(hù)理工作中,腫瘤護(hù)理人員在操作前應(yīng)學(xué)習(xí)新藥的知識(shí),掌握新藥的性能、注意事項(xiàng)、使用方法、配伍禁忌、不良反應(yīng)的臨床表現(xiàn)、處理方法、預(yù)防及護(hù)理。這樣可以減輕病人的不適、解答病人的疑惑,保證化療的順利實(shí)施,延長(zhǎng)生存期。
參考文獻(xiàn)
[1]姜青峰 孫曉云. 注射用白蛋白結(jié)合型紫杉醇治療轉(zhuǎn)移性乳腺癌的護(hù)理[J].《右江醫(yī)學(xué)》- 2010-10-20
乳腺癌是婦女最為常見(jiàn)的惡性腫瘤,近年來(lái),我國(guó)乳腺癌的發(fā)病率以及病死率呈明顯上升趨勢(shì),占惡性腫瘤的7%~10%,已成為我國(guó)女性發(fā)病率最高的惡性腫瘤[1]。注射用紫杉醇(白蛋白結(jié)合型)是一種新型抗微管藥物,它通過(guò)促進(jìn)微管蛋白聚合抑制解聚,保持微管蛋白穩(wěn)定,抑制細(xì)胞有絲分裂,從而抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)?,F(xiàn)將我院應(yīng)用注射用紫杉醇(白蛋白結(jié)合型)治療晚期乳腺癌患者11例的護(hù)理報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 從2010年01月至2011年07月,我院應(yīng)用注射用紫杉醇(白蛋白結(jié)合型)治療晚期乳腺癌患者11例,年齡30~78歲,平均年齡46歲?;熐盎颊叩难R?guī)、肝腎功能及心電圖檢查基本正常。
1.2 治療方法 所有患者均應(yīng)用美國(guó)阿博利斯生物科學(xué)公司生產(chǎn)的注射用紫杉醇(白蛋白結(jié)合型),規(guī)格為100mg,每瓶?jī)?nèi)含紫杉醇100mg及人血白蛋白約900mg?;熐盁o(wú)需激素預(yù)處理,常用劑量為260mg/,溶于0.9%氯化鈉注射液250ml中,靜脈滴注30分鐘,每3周給藥一次。
1.3 不良反應(yīng) 11例患者中不良反應(yīng)的發(fā)生情況為脫發(fā)7例、胃腸道反應(yīng)5例、貧血5例、中性粒細(xì)胞減少4例、血小板減少2例、感覺(jué)神經(jīng)病變2例、關(guān)節(jié)痛1例。
2 護(hù)理
2.1 心理護(hù)理 乳腺癌患者通常心理負(fù)擔(dān)較重,多數(shù)患者對(duì)化療缺乏正確認(rèn)識(shí),易產(chǎn)生悲觀、焦慮、恐懼心理,甚至因害怕化療可能出現(xiàn)的毒副反應(yīng)或因家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重而喪失疾病治療的信心。治療前,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)主動(dòng)向患者講解使用化療藥物的目的及療效,介紹成功病例,使患者建立治療信心。同時(shí),向患者說(shuō)明化療后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及對(duì)策,使患者有足夠的心理準(zhǔn)備,在出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)不緊張,積極配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行治療,確?;煼桨傅捻樌麑?shí)施。
2.2 藥物治療的護(hù)理 注射用紫杉醇(白蛋白結(jié)合型)為無(wú)菌凍干塊狀物或粉末,使用前應(yīng)用0.9%氯化鈉注射液20ml分散溶解。將0.9%氯化鈉注射液沿瓶?jī)?nèi)壁緩慢注入,時(shí)間不少于1分鐘,勿直接注射到凍干塊/粉上,避免形成泡沫。注入后,將藥瓶靜置至少5分鐘,保證凍干塊/粉完全浸透。輕柔旋轉(zhuǎn)和/或倒轉(zhuǎn)藥瓶至少2分鐘,保證凍干塊/粉均一溶解,避免形成泡沫。如出現(xiàn)泡沫,將溶液靜置15分鐘,直至泡沫消退。溶解后將藥液加入250ml 0.9%氯化鈉注射液中,靜脈滴注時(shí)間控制在30分鐘,以減少與滴注相關(guān)的局部反應(yīng)。用藥過(guò)程中應(yīng)選擇適當(dāng)?shù)淖⑸洳课?,合理保護(hù)血管,同時(shí)加強(qiáng)巡視觀察,及時(shí)發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)并及時(shí)處理。
五年級(jí)二班 徐振珍
一、活動(dòng)的背景:
春節(jié)俗稱“過(guò)年”,是我國(guó)民間最隆重、最熱鬧的一個(gè)古老傳統(tǒng)節(jié)日。每年從臘月二十三起就開(kāi)始打掃衛(wèi)生,準(zhǔn)備年貨,給小孩添置新衣服。到了臘月三十(也叫除夕),全家老小一起守歲,當(dāng)新年鐘聲敲響時(shí),鞭炮齊鳴。以后的幾天大家走親訪友,相互拜年,致以新年的祝福。吃好吃的、收壓歲錢、放鞭炮是我們小朋友最喜歡的春節(jié)習(xí)俗。我們對(duì)這個(gè)節(jié)日了解多少呢?我們?cè)趺礃硬拍芨恿私馕覀兊拇汗?jié)呢?我們就決定開(kāi)展《走進(jìn)春節(jié)》的綜合實(shí)踐活動(dòng)研究。
二、活動(dòng)目的:
1、了解過(guò)年是中華民族最隆重、盛大的傳統(tǒng)節(jié)日,也是每一個(gè)華夏兒女最期盼的日子。
2、讓學(xué)生較全面地了解與新年有關(guān)的知識(shí),從形式上的過(guò)新年到走近新年,研究新年,認(rèn)識(shí)春節(jié)的由來(lái)、禮節(jié)及相關(guān)習(xí)俗。
3、親自到超市、飾品屋、節(jié)日禮品屋等進(jìn)行參觀、調(diào)查、訪問(wèn),還可以上網(wǎng)查詢有關(guān)資料。
4、通過(guò)手抄報(bào)、攝影、繪畫(huà)形式,培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力,繼承與發(fā)揚(yáng)中國(guó)傳統(tǒng)文化。
三、活動(dòng)過(guò)程設(shè)計(jì):
(一)導(dǎo)入:
你對(duì)這些習(xí)俗了解嗎?對(duì)于春節(jié)你最想了解什么?如果我們都拿來(lái)研究,那工作量就太大了,不妨選擇感興趣的分組研究,班上交流我們的研究所的,好不好?
(二)分組確定研究話題
表格設(shè)計(jì)如下:
組 別
探究主題
組 長(zhǎng)
組 員
內(nèi) 容
成果和體會(huì)
內(nèi)容選擇:
(1)回溯歷史淵源——春節(jié)的來(lái)歷
(2)流落民間的飲食文化——包餃子、年夜飯
(3)春節(jié)的傳統(tǒng)風(fēng)俗習(xí)慣——辦年貨、掃塵、貼春聯(lián)、拜年、放鞭炮、接財(cái)神
(4)春節(jié)新暢想——對(duì)于現(xiàn)在我們這里不許燃放鞭炮您贊成嗎?壓歲錢怎樣花才有意義?
(三)制定活動(dòng)計(jì)劃及途徑
第一組:春節(jié)的來(lái)歷調(diào)查小組。
可以上網(wǎng)查閱資料,了解春節(jié)的由來(lái)與傳說(shuō);走向圖書(shū)館,搜集關(guān)于春節(jié)的資料,最后進(jìn)行加工整理,編寫小報(bào),供大家欣賞。
第二組:飲食習(xí)俗調(diào)查小組。
該組成員可以到食品批發(fā)市場(chǎng)、各大超市,了解春節(jié)期間人們的購(gòu)物情況。其中,關(guān)注餃子、湯圓一類的大宗食品,拍攝餃子、湯圓的品種,品嘗它們的味道,可以從實(shí)物到圖片、文字,然后到自己親自動(dòng)手包餃子、撮湯圓,最后編寫小報(bào),感受到活動(dòng)的無(wú)限樂(lè)趣。
第三組:春節(jié)風(fēng)俗習(xí)慣調(diào)查小組。
該組成員可以走街串巷,到各大商場(chǎng)、超市進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、采訪,了解春節(jié)前后最受人們歡迎的春節(jié)飾品,如中國(guó)結(jié)、紅燈籠、對(duì)聯(lián)、窗花、大紅“?!弊?、鞭炮,然后學(xué)剪窗花、制作燈籠,培養(yǎng)動(dòng)手能力,并且將自己的收獲制成小報(bào)。
第四組:春節(jié)新想法調(diào)查小組。
該組成員到社區(qū)和街道走訪人們對(duì)一些春節(jié)習(xí)俗的新看法,以及舊風(fēng)俗造成的一些弊端,形成自己的資料。你過(guò)年時(shí)放鞭炮嗎?你放鞭炮時(shí)遇到過(guò)安全事故嗎?對(duì)于現(xiàn)在我們這里不許燃放鞭炮您贊成嗎?為什么?你收到過(guò)壓歲錢嗎?你是怎么花的?你如何看待這些風(fēng)俗?50年后的春節(jié)和今天有什么不同?傳統(tǒng)文化該不該丟?等問(wèn)題可以探討。然后通過(guò)表格、小報(bào)匯報(bào)學(xué)習(xí)成果。
首先我們讓學(xué)生在自主探究中了解傳統(tǒng)文化。
學(xué)生是學(xué)習(xí)的主人,要想讓學(xué)生的主體作用得到充分發(fā)揮,首先就要引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行自主學(xué)習(xí),自主發(fā)現(xiàn)。
傳統(tǒng)節(jié)日是中華民族文化中的寶貴財(cái)富,更是傳統(tǒng)文化的驛站。在調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn),在中國(guó)的傳統(tǒng)節(jié)日中,學(xué)生最感興趣的是春節(jié),于是我們以“春節(jié)的習(xí)俗”為主題開(kāi)展傳統(tǒng)文化教育活動(dòng)。主題確立后,學(xué)生就著手圍繞主題搜集信息資料,并進(jìn)一步思考有哪些學(xué)科的內(nèi)容融入在這些傳統(tǒng)文化中。學(xué)生查閱的資料非常廣泛,并已初步對(duì)這些資料進(jìn)行了歸納和整理。例如,有的學(xué)生介紹自己查閱到的有關(guān)春節(jié)習(xí)俗的童謠、春節(jié)由來(lái)的故事、描寫春節(jié)的詩(shī)句等都與語(yǔ)文學(xué)科有關(guān)系,有些學(xué)生介紹自己查閱到的門神、年畫(huà)等習(xí)俗屬于美術(shù)學(xué)科的教學(xué)內(nèi)容等。學(xué)生進(jìn)一步根據(jù)自己查閱資料的方向,結(jié)合自己的興趣點(diǎn)、特長(zhǎng)等自主選擇合作學(xué)習(xí)伙伴,結(jié)成合作探究小組。
有了自主探究的基礎(chǔ),小組圍繞本組研究主題進(jìn)一步就如何整合資源、合理利用資源、怎樣結(jié)合學(xué)科特點(diǎn)進(jìn)行主題學(xué)習(xí)成果展示等進(jìn)行商討。這樣的學(xué)習(xí)合作形式提供了各抒己見(jiàn)的舞臺(tái),使學(xué)生思維的火花有了更多碰撞的機(jī)會(huì),促進(jìn)了學(xué)生認(rèn)識(shí)的提升,也有效激發(fā)了同伴思考的深度。在探討和實(shí)踐過(guò)程中,各組找到了學(xué)科知識(shí)的最佳交叉點(diǎn),并通過(guò)綜合性的活動(dòng)表達(dá)自己對(duì)傳統(tǒng)文化的理解。
1.整編歌謠
盡管人人年年都過(guò)春節(jié),但大家對(duì)春節(jié)的理解卻不盡相同。這組學(xué)生在發(fā)現(xiàn)這一問(wèn)題后,對(duì)春節(jié)名字的由來(lái)進(jìn)行了研究。他們?cè)谘芯恐邪l(fā)現(xiàn),春節(jié)和“年”的概念不同,現(xiàn)在所說(shuō)的春節(jié)和傳統(tǒng)意義上的春節(jié)也不同。于是,他們以自己最初查到的童謠資料為基礎(chǔ),結(jié)合歌曲《過(guò)大家》進(jìn)行了整編,將傳統(tǒng)意義上的春節(jié)習(xí)俗進(jìn)行了歸納整理,形成了一首內(nèi)容更豐富的新童謠。
2.詩(shī)意剪紙
“語(yǔ)文學(xué)科是基礎(chǔ)中的基礎(chǔ),將語(yǔ)文學(xué)科知識(shí)遷移進(jìn)來(lái),會(huì)大大提升美術(shù)作品的觀賞性,能使更多的人對(duì)剪紙這一民俗文化充滿濃厚的興趣”。達(dá)成這個(gè)共識(shí)后,剪紙組的同學(xué)在精心準(zhǔn)備后,現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行折、畫(huà)、剪,三兩分鐘就將一張方方正正的紙“變身”成一件件獨(dú)具創(chuàng)意、精美別致的剪紙作品,他們還結(jié)合古詩(shī)介紹窗花。如:“‘接天蓮葉無(wú)窮碧,映日荷花別樣紅’,這就是我剪的‘出污泥而不染’的荷花?!薄啊裢馓一ㄈ齼芍?,春江水暖鴨先知’這是給我們報(bào)春的桃花?!?/p>
3.趣說(shuō)門神
在春節(jié)的各種習(xí)俗中,包含著各種各樣的民間藝術(shù),其中,門神畫(huà)是我國(guó)特有的一種民間美術(shù)形式。這組同學(xué)考慮到門神作品完成起來(lái)耗時(shí)長(zhǎng),采取現(xiàn)場(chǎng)繪畫(huà)的方式不現(xiàn)實(shí),就采用美術(shù)欣賞的方法,提前準(zhǔn)備了展示作品。為了激發(fā)大家的欣賞興趣,他們先用故事創(chuàng)設(shè)情境:傳說(shuō)很久以前,有神荼、郁壘兩兄弟,專門監(jiān)督百鬼,發(fā)現(xiàn)有害的鬼就捆綁起來(lái)去喂老虎,于是,黃帝就在門戶上畫(huà)神荼、郁壘的像用以防鬼。這個(gè)神話就是后來(lái)“門神畫(huà)”產(chǎn)生的緣由。故事激發(fā)了學(xué)生的情感體驗(yàn),豐富了他們審美經(jīng)驗(yàn),而且擴(kuò)大了學(xué)生的知識(shí)面,使學(xué)生傳承了傳統(tǒng)文化。
4.傳承對(duì)聯(lián)
對(duì)聯(lián)是中華民族的文化瑰寶,被列入第一批國(guó)家非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄。喜歡對(duì)聯(lián)的一組同學(xué)在探究中被這種傳統(tǒng)文化的博大精深深深震撼,于是便引領(lǐng)大家在體驗(yàn)中進(jìn)行傳承。
《元日》是大家耳熟能詳?shù)囊皇自?shī),這組學(xué)生剛剛吟誦出詩(shī)題,大家便不自覺(jué)地跟著背誦了整首詩(shī)。
“詩(shī)中提到了‘桃符’,‘桃符’是什么?后來(lái)演變成了什么?它如何得到流傳和推廣的?”這一系列問(wèn)題的拋出讓大家恍然發(fā)現(xiàn),這首古詩(shī)原來(lái)還是個(gè)“路標(biāo)”,它助大家推開(kāi)了了解對(duì)聯(lián)的大門,引領(lǐng)大家一步步進(jìn)入對(duì)聯(lián)知識(shí)的殿堂。
在故事中了解了對(duì)聯(lián)的起源后,兩個(gè)學(xué)生合說(shuō)了創(chuàng)編的相聲《對(duì)春聯(lián)》,用相聲這種傳統(tǒng)的藝術(shù)形式展現(xiàn)了對(duì)聯(lián)文字講求工整、對(duì)偶、簡(jiǎn)潔、精巧的特點(diǎn),幾幅有關(guān)猴年的對(duì)聯(lián)更是表達(dá)出了對(duì)大家新年的祝福。
課上,組內(nèi)幾位學(xué)生揮毫潑墨,現(xiàn)場(chǎng)完成春聯(lián)作品并為大家誦讀。這組同學(xué)準(zhǔn)確抓住了特色課程和傳統(tǒng)文化的融合點(diǎn),將中國(guó)春節(jié)傳統(tǒng)習(xí)俗中極富特色的春聯(lián)的這種文學(xué)形式和書(shū)法這門獨(dú)特的藝術(shù)進(jìn)行了推廣和傳承。
5.思辯春晚
提到春節(jié),大家必然想到春晚。為激發(fā)大家對(duì)春晚話題討論的興趣,春晚話題組中有人發(fā)揮自己的舞蹈特長(zhǎng),先為大家跳了一支具有民族特色的舞蹈,喜慶的舞蹈仿佛把大家真的帶到了春晚的現(xiàn)場(chǎng)。這時(shí),有學(xué)生順勢(shì)就近幾年社會(huì)上出現(xiàn)的熱點(diǎn)話題組織大家展開(kāi)討論:你認(rèn)為春晚需不需要辦下去?學(xué)生暢所欲言,有的說(shuō):“我覺(jué)得需要辦,因?yàn)榇和硎沁^(guò)年的一部分,有春晚才有過(guò)年的感覺(jué)?!庇械膶W(xué)生說(shuō):“春晚能傳播正能量,所以我覺(jué)得應(yīng)該辦?!边€有的學(xué)生說(shuō):“春晚是凝聚了十幾億中國(guó)人親情與鄉(xiāng)愁的符號(hào),已經(jīng)成為幾代中國(guó)人的文化記憶,因此可以創(chuàng)新但不能停辦。”“樂(lè)于參與討論,敢于發(fā)表自己的意見(jiàn)”是《語(yǔ)文課程標(biāo)準(zhǔn)》明確提出的要求,這組學(xué)生運(yùn)用這樣一個(gè)貼近生活的話題,不但鍛煉了大家的表達(dá)能力,而且體現(xiàn)出了課堂的開(kāi)放與活力。
1.扎實(shí)籌備好我局2008年度區(qū)管領(lǐng)導(dǎo)班子和區(qū)管領(lǐng)導(dǎo)干部黨風(fēng)廉政工作會(huì)。
2.認(rèn)真做好2009年文化體育工作會(huì)籌備工作,擬定2009年全局工作要點(diǎn)。
3.完成2008年文化、體育、文聯(lián)工作資料收集整理工作,并在《長(zhǎng)壽文化》報(bào)刊登。
4.認(rèn)真謀劃好我局2009年度理論學(xué)習(xí)中心組工作。
5.認(rèn)真做好春節(jié)期間“送溫暖”活動(dòng)。
6.扎實(shí)籌備好本年度文化體育迎春座談會(huì)。
7.認(rèn)真做好年度考核與測(cè)評(píng)收尾工作。
8.扎實(shí)落實(shí)機(jī)關(guān)考勤制度。
9.認(rèn)真做好春節(jié)前職工座談會(huì)籌備工作。
10.認(rèn)真組織實(shí)施好2009年三下鄉(xiāng)、元旦和春節(jié)文化活動(dòng)。
12.認(rèn)真做好春節(jié)前后文藝演出節(jié)目的編排,要加強(qiáng)節(jié)目的審查,注重節(jié)目的檔次。
13.認(rèn)真做好農(nóng)村電影放映惠民工程的更新?lián)Q代,要抓好電影放映人員的選拔、培訓(xùn)和資格證書(shū)的考試。
14.認(rèn)真做好2009年電影市場(chǎng)開(kāi)拓工作。
15.精心籌備少兒讀書(shū)活動(dòng)交流會(huì)。
16.扎實(shí)籌備2008年長(zhǎng)壽區(qū)春節(jié)文藝晚會(huì)暨感動(dòng)長(zhǎng)壽十大人物頒獎(jiǎng)晚會(huì),要加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào),制定活動(dòng)方案。
17.認(rèn)真做好市新聞出版局檢查我區(qū)讀書(shū)月活動(dòng)工作。
18.協(xié)助與督促各鎮(zhèn)街開(kāi)展春節(jié)期間文化活動(dòng)。
19.認(rèn)真做好非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)工作。
20.繼續(xù)做好長(zhǎng)壽區(qū)文化展示廳布展工作。
21.謀劃好春節(jié)期間的讀書(shū)活動(dòng)。
22.扎實(shí)做好農(nóng)村電影放映惠民工程總結(jié)會(huì),做好電影放映員的兌付工作。
23.認(rèn)真做好寒假、春節(jié)期間網(wǎng)吧、歌舞娛樂(lè)場(chǎng)所安全和管理,要開(kāi)展安全檢查,做好記錄。
24.進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)文化企業(yè)的調(diào)研。
25.扎實(shí)組織好全市第二屆“讀書(shū)月”宣講活動(dòng),做好聯(lián)系協(xié)調(diào)工作。
26.扎實(shí)落實(shí)春節(jié)期間安全播出。
27.協(xié)助鎮(zhèn)街開(kāi)展“小鍋蓋”整治工作。
28.扎實(shí)做好冬訓(xùn)和寒假集訓(xùn)工作。
29.認(rèn)真做好參加市三運(yùn)會(huì)訓(xùn)練工作。
30.圍繞健康重慶草擬建設(shè)“健康長(zhǎng)壽”體育方面的相關(guān)資料。
31.認(rèn)真做好“王中王”武術(shù)散打擂臺(tái)賽總結(jié)工作。
32.切實(shí)做好體育協(xié)會(huì)管理工作。
33.認(rèn)真做好體育場(chǎng)所的質(zhì)量安全檢查。
34.抓緊籌備召開(kāi)首屆區(qū)運(yùn)會(huì)動(dòng)員大會(huì)。
35.進(jìn)一步加強(qiáng)機(jī)關(guān)工間操的督查。
36.進(jìn)一步加強(qiáng)文化體育協(xié)會(huì)管理和工作指導(dǎo),對(duì)協(xié)會(huì)領(lǐng)導(dǎo)班子組建、財(cái)務(wù)等工作要加強(qiáng)監(jiān)督。
37.策劃好《長(zhǎng)壽文藝》第三期的出版。
38.指導(dǎo)各文藝協(xié)會(huì)開(kāi)展好春節(jié)期間文化活動(dòng)。
春節(jié)消費(fèi)論文 春節(jié)座談會(huì)講話 春節(jié)活動(dòng)方案 春節(jié)安全總結(jié) 春節(jié) 紀(jì)律教育問(wèn)題 新時(shí)代教育價(jià)值觀