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松鼠的資料范文第1篇

視聽資料是指以錄音、錄像、電子計(jì)算機(jī)以及其他高科技偵察設(shè)備儲(chǔ)存的用來(lái)證明案件情況的信息資料。視聽資料作為一種重要的證據(jù)類型,在我國(guó)的民事、刑事、行政三大訴訟法中,都得到了確認(rèn)。隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,視聽資料在司法實(shí)踐中的運(yùn)用將日益廣泛。

一、視聽資料作為刑事證據(jù)的特征

視聽資料作為獨(dú)立的一種刑事證據(jù),除了具有刑事證據(jù)所共有的客觀性、與案件事實(shí)的關(guān)聯(lián)性、合法性以外,還有以下四個(gè)特征:

1.客觀、準(zhǔn)確、信息量大。視聽資料能將案件事實(shí)的原始概貌客觀、真實(shí)地記錄下來(lái),其內(nèi)容既豐富又全面,使人一目了然。

2.直觀、生動(dòng)、形象。視聽資料通過(guò)先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)手段,可以將與案件有關(guān)的形象和音響、甚至案件發(fā)生的具體過(guò)程直觀再現(xiàn)在人們面前。

3.具有動(dòng)態(tài)連續(xù)性。視聽資料能動(dòng)態(tài)、連續(xù)反映案件的全部情況,給人一種如臨其境的感覺(jué),有利于辦案人員迅速感知現(xiàn)場(chǎng)的空間情況,對(duì)其他證據(jù)作出準(zhǔn)確的判斷。

4.依賴于現(xiàn)代科技,易于保存。視聽資料必須借助于特定儀器、設(shè)備及其特殊功能才能形成,它體積小,重量輕,易于長(zhǎng)期保存。同時(shí),視聽資料也有其弱點(diǎn),一是易被偽造、變?cè)臁６且暵犢Y料被篡改、偽造后不易被發(fā)現(xiàn),一旦采納,能導(dǎo)致案件事實(shí)性質(zhì)認(rèn)定上的錯(cuò)誤。

二、視聽資料在刑事訴訟活動(dòng)中的運(yùn)用

在刑事訴訟活動(dòng)中,視聽資料相對(duì)于其他鑒定資料如司法會(huì)計(jì)鑒定、法醫(yī)鑒定等更客觀,更具有說(shuō)服力。比如,在辦理案件的過(guò)程中,為防止嫌疑人在法庭上翻供現(xiàn)象的大量發(fā)生,在對(duì)詢問(wèn)過(guò)程進(jìn)行全程錄音、錄像,辦案人員在訊問(wèn)室訊問(wèn)犯罪嫌疑人時(shí),除制作常規(guī)的筆錄外,還對(duì)整個(gè)訊問(wèn)過(guò)程不間斷地錄音、錄像,以視聽資料的形式真實(shí)記錄訊問(wèn)全過(guò)程。訊問(wèn)結(jié)束后,這些資料將由技術(shù)人員同步制成視聽資料證據(jù)交由專門部門保管。任何人未經(jīng)批準(zhǔn)不得查閱、調(diào)取、復(fù)制或剪輯這些資料,以保證此類視聽證據(jù)的真實(shí)性。一旦犯罪嫌疑人當(dāng)庭翻供,與之相關(guān)的視聽資料將被作為證據(jù)提交法庭。

在刑事訴訟活動(dòng)中通過(guò)對(duì)視聽資料的運(yùn)用充分起到宣傳教育作用。庭審方式的變化對(duì)公訴人來(lái)講,要求也更加嚴(yán)格了,公訴人必須用證據(jù)證明被告人有罪,并且非常重要的是,要將指控犯罪的證據(jù)組成一個(gè)體系,達(dá)到定罪的證明標(biāo)準(zhǔn),讓法庭采信,使旁聽群眾信服。在這個(gè)過(guò)程中,公訴人就舉證、質(zhì)證內(nèi)容的說(shuō)理、講法至關(guān)重要,客觀上,這也是一個(gè)重要的法律宣傳過(guò)程。長(zhǎng)期以來(lái),公訴人在庭審調(diào)查中更重視羅列證據(jù),對(duì)講法、說(shuō)理重視不夠,庭審效果難盡如人意。改變這一狀況,多媒體示證系統(tǒng)大有作為。例如,在庭審中,對(duì)于被告人所犯罪行觸犯了哪部法律第幾條,公訴人對(duì)有關(guān)法律法規(guī)一讀而過(guò),這對(duì)法官、律師來(lái)說(shuō)自然心知肚明,而參與旁聽的人們?nèi)绾文苓^(guò)耳不忘。把相關(guān)法律法規(guī)條文、證人證言以及犯罪構(gòu)成要件等文字內(nèi)容定格在投影屏幕上,公訴人適時(shí)引用視聽資料,這樣指控犯罪,層次清楚,直觀形象,容易理解,應(yīng)當(dāng)能收到事半功倍的效果。

三、視聽資料證據(jù)的技術(shù)拓展方向

視聽資料雖然具有很多傳統(tǒng)證據(jù)所不具備的優(yōu)點(diǎn),但其在刑事司法活動(dòng)中的應(yīng)用時(shí)間卻相對(duì)來(lái)說(shuō)較短,受設(shè)備裝備水平和專業(yè)知識(shí)等方面的限制,一些問(wèn)題也開始暴露出來(lái)。近一兩年,視聽技術(shù)的發(fā)展突飛猛進(jìn),日新月異,特別是隨著計(jì)算機(jī)應(yīng)用和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在視聽技術(shù)中的大量應(yīng)用,有些矛盾更加突出。表現(xiàn)在采集、固定、制作、鑒定、歸檔等各個(gè)方面,沒(méi)有更好的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。針對(duì)這些問(wèn)題,筆者認(rèn)為,技術(shù)部門應(yīng)在以下方面加大力度,尋求發(fā)展:

1.視聽資料的采集與制作。傳統(tǒng)手段主要是利用磁帶錄音機(jī)、照相機(jī)、攝像機(jī)等設(shè)備進(jìn)行采集、制作,這些視聽資料精度低,質(zhì)量差,易產(chǎn)生失真。并且以磁帶、錄像帶、底片等介質(zhì)進(jìn)行儲(chǔ)存時(shí),成本高且不宜保存時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。而利用數(shù)碼設(shè)備如數(shù)碼攝像機(jī)采集、制作出的視聽資料精度高,失真小,并能以數(shù)字信號(hào)存儲(chǔ)在價(jià)格便宜、體積小、信息量大的數(shù)字存儲(chǔ)介質(zhì)上,如一塊三英寸的硬盤,體積只有普通120分鐘模擬錄像帶的1/3,可以記錄的影像資料卻是它的70倍。一張薄薄的DVD光盤也可以記錄3倍于錄像帶的信息。并且以這種方式記錄的信息,從理論上講是可以永久保存的。因此,要求司法部門一方面應(yīng)積極爭(zhēng)取多配備現(xiàn)代化的技術(shù)裝備,如數(shù)碼攝像機(jī)、數(shù)碼照相機(jī)、視頻采集設(shè)備、掃描儀等,使手中的工具“順手”。另一方面,要積極引進(jìn)專門人才,以便能掌握先進(jìn)的視聽資料采集、制作、儲(chǔ)存技術(shù),充分發(fā)揮手中先進(jìn)設(shè)備的效能,使視聽資料在辦案中發(fā)揮更大的作用。

2.視聽資料數(shù)據(jù)庫(kù)的建立與完善。隨著視聽資料在刑事司法活動(dòng)中的應(yīng)用日漸廣泛,各種形式的視聽資料越來(lái)越多,使視聽資料的歸檔、檢索工作越來(lái)越繁重,要解決這個(gè)問(wèn)題,唯一的辦法就是建立起完備的視聽資料數(shù)據(jù)庫(kù),并且要以規(guī)范的格式整理所有的視聽資料的保存形式。這樣在數(shù)據(jù)庫(kù)中,才能迅速地查詢到你所需要的那一份。同時(shí)也提高了工作效率。要建立起這樣一個(gè)內(nèi)容完整、功能完善的數(shù)據(jù)庫(kù),要求司法人員要掌握豐富的計(jì)算機(jī)知識(shí)。首先,要能解決視聽資料在數(shù)據(jù)庫(kù)中的存儲(chǔ)方式,即以什么格式存儲(chǔ),采用哪種編碼等問(wèn)題。其次,還需要有一定的計(jì)算機(jī)編程能力,即通過(guò)編寫一套完整的程序軟件,來(lái)實(shí)現(xiàn)各種功能。因此,司法人員特別是從事視聽資料相關(guān)工作的技術(shù)人員要大力加強(qiáng)對(duì)計(jì)算機(jī)能力的學(xué)習(xí),提高計(jì)算機(jī)的應(yīng)用能力,不但能采集制作出好的視聽資料,而且能夠管理使用好。

3.視聽資料的鑒定與選用。由于我國(guó)法律已明確將視聽資料作為一類證據(jù)使用,因此,在辦案中,除了由檢察技術(shù)部門制作的視聽資料外,還會(huì)有大量的通過(guò)各種途徑提供的視聽資料,對(duì)于這些視聽資料的真?zhèn)?、能否作為證據(jù)使用,有時(shí)就需要作出鑒定。由于視聽技術(shù)的發(fā)展,特別是計(jì)算機(jī)大量應(yīng)用于視聽資料的采集、制作過(guò)程,使一些偽造的視聽資料非常逼真,鑒定工作相當(dāng)困難且成本很高。例如對(duì)聲音資料的鑒定被稱為聲紋鑒定,是利用聲學(xué)語(yǔ)音學(xué)的原理,借助聲譜儀(語(yǔ)圖儀),通過(guò)對(duì)磁介質(zhì)所記載的有聲言語(yǔ)的頻譜分析,對(duì)嫌疑人是否為被錄音的言語(yǔ)人進(jìn)行鑒別和判斷的一項(xiàng)專門技術(shù)。儀器價(jià)格非常昂貴。而對(duì)視頻資料的鑒定則更為困難,經(jīng)過(guò)非線性編輯機(jī)剪輯過(guò)的數(shù)字視頻幾乎找不到編輯點(diǎn),如果要鑒定真?zhèn)尉捅仨氂邢鄳?yīng)的檢測(cè)設(shè)備和更專業(yè)的知識(shí)。

由于以上原因,目前司法部門在材料的真?zhèn)舞b定上還處于一個(gè)盲區(qū),甚至在視頻證據(jù)的鑒定工作還是空白,所以更需要我們?cè)谶@項(xiàng)工作上進(jìn)行深入的探討、研究。盡管存在這些困難,但筆者認(rèn)為,這并不表明在這個(gè)方面就不能有所發(fā)展。比如說(shuō)現(xiàn)在就有人在開發(fā)一些軟件,配合音頻采集設(shè)備來(lái)對(duì)音頻進(jìn)行鑒定,這樣就不必購(gòu)買昂貴的聲譜儀,從而使一些基層檢察院對(duì)音頻資料做出一般性的鑒定成為可能。有這樣的軟件進(jìn)行輔助鑒定也給廣大檢察技術(shù)人員提供了一種思路。只要我們不斷充實(shí)自己,努力提高自身的專業(yè)技術(shù)水平,勇于探索,勤于研究,上述困難一定會(huì)迎刃而解。

松鼠的資料范文第2篇

方法：抽取96例合并患有骨質(zhì)疏松癥的糖尿病患者病例，將其分為對(duì)照組和治療組，平均每組48例。對(duì)照組患者采用密鈣息進(jìn)行治療；治療組患者采用密鈣息與滋腎通絡(luò)膠囊聯(lián)合進(jìn)行治療。

結(jié)果：治療組患者骨質(zhì)疏松癥治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組；治療前后骨密度的改善幅度明顯大于對(duì)照組。

結(jié)論：應(yīng)用滋腎通絡(luò)膠囊對(duì)合并患有骨質(zhì)疏松癥的糖尿病患者進(jìn)行治療的臨床效果非常明顯。

關(guān)鍵詞：滋腎通絡(luò)膠囊骨質(zhì)疏松癥糖尿病骨密度

【中圖分類號(hào)】R4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1008-1879（2012）12-0042-01

糖尿病骨質(zhì)疏松癥在中醫(yī)學(xué)理論中屬于消渴之骨痹、骨痿等疾病的范疇，是臨床上比較常見的一種糖尿病并發(fā)癥，且臨床發(fā)病率較高，由于骨質(zhì)疏松易導(dǎo)致骨折的發(fā)生，因此該類患者的致殘率也非常高，使治療和康復(fù)的難度進(jìn)一步加大[1]。本次研究中選取96例合并患有骨質(zhì)疏松癥的糖尿病患者病例，對(duì)應(yīng)用滋腎通絡(luò)膠囊對(duì)其進(jìn)行治療的臨床效果進(jìn)行研究分析。現(xiàn)將分析結(jié)果報(bào)告如下。

1資料和方法

1.1一般資料。本次研究選取96例2010年2月至2012年2月我院就診的合并患有骨質(zhì)疏松癥的糖尿病患者病例，將其分為對(duì)照組和治療組。對(duì)照組中男27例，女21例；年齡37至68歲，平均47.3歲；患糖尿病時(shí)間1至16年，平均年3.8年；治療組中男26例，女22例；年齡39至67歲，平均47.8歲；患糖尿病時(shí)間1至15年，平均年3.2年。研究對(duì)象自然資料差異無(wú)顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法。對(duì)照組：靜脈滴注密鈣息注射液，每次100IU，每天一次；治療組：靜脈滴注密鈣息注射液，每次100IU，每天一次，口服滋腎通絡(luò)膠囊，每次3粒，每天三次[2]。對(duì)兩組患者骨質(zhì)疏松癥狀治療效果、骨密度改善幅度進(jìn)行對(duì)比研究。

1.3治療效果評(píng)價(jià)方法。臨床痊愈：患者自覺(jué)骨痛癥狀完全消失，BMD檢查結(jié)果顯示為+1S；顯效：患者自覺(jué)骨痛癥狀已經(jīng)明顯好轉(zhuǎn)，BMD檢查結(jié)果顯示為±1S；有效：患者自覺(jué)骨痛癥狀有所減輕，BMD檢查結(jié)果顯示為-1S；無(wú)效：患者自覺(jué)骨痛癥狀沒(méi)有任何改善，BMD檢查結(jié)果與治療前相同[3]。

1.4數(shù)據(jù)處理。研究過(guò)程中所得所有資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件系統(tǒng)進(jìn)行處理，采用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差形式（X±S）表示計(jì)量資料，對(duì)計(jì)數(shù)資料進(jìn)行t檢驗(yàn)，對(duì)組間對(duì)比結(jié)果進(jìn)行X2檢驗(yàn)，當(dāng)P

2結(jié)果

2.1骨質(zhì)疏松癥狀治療效果。對(duì)照組患者經(jīng)密鈣息治療后骨質(zhì)疏松癥治療效果為：臨床痊愈8例，顯效10例，有效16例，無(wú)效14例，治療總有效率70.8%；治療組患者經(jīng)密鈣息和滋腎通絡(luò)膠囊聯(lián)合治療后骨質(zhì)疏松癥治療效果為：臨床痊愈14例，顯效19例，有效10例，無(wú)效3例，治療總有效率93.6%。兩組患者骨質(zhì)疏松癥治療效果比較差異顯著（P

2.2骨密度改善幅度。對(duì)照組患者治療前后腰椎骨密度值分別為（0.71±0.07）和（0.78±0.08），腰椎骨密度組內(nèi)比較差異顯著（P

3討論

糖尿病的基本病機(jī)是陰虛內(nèi)熱，久病致腎陰陽(yáng)兩虛，傷及腎精，腎主骨生髓，糖尿病骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生已傷及腎精，滋腎通絡(luò)方具有益腎填精、疏通經(jīng)絡(luò)的作用，方中的鹿角膠、熟地黃、龜板膠、杜仲、山茱萸、補(bǔ)骨脂、天麻、骨碎補(bǔ)主要具有補(bǔ)腎填精益髓的作用，龜板膠和鹿角膠為血肉有情之品，天麻、熟地黃、山茱萸不僅僅具有滋腎的作用，還可以達(dá)到通絡(luò)的效果，杜仲、補(bǔ)骨脂、骨碎補(bǔ)主要具有助腎陽(yáng)、強(qiáng)腰脊的作用，可達(dá)到補(bǔ)絡(luò)、宣絡(luò)、營(yíng)絡(luò)的治療目的，黃芪主要具有益氣的功效，可以使絡(luò)脈更加流暢；丹參、絲瓜絡(luò)、地龍、全蝎主要具有活血化瘀、疏通經(jīng)絡(luò)的功效；骨碎補(bǔ)性味苦溫，主要具有補(bǔ)腎壯骨、強(qiáng)筋活血、續(xù)傷通絡(luò)的功效[4]。現(xiàn)代藥理學(xué)研究結(jié)果表明，骨碎補(bǔ)總黃酮具有強(qiáng)骨作用，羊藿可以對(duì)機(jī)體免疫、骨骼、神經(jīng)、內(nèi)分泌和生殖系統(tǒng)功能進(jìn)行有機(jī)調(diào)節(jié)，對(duì)蛋白質(zhì)合成與核酸代謝具有明顯而積極的促進(jìn)作用，使骨增殖與分化速度加快，對(duì)破骨細(xì)胞分化增殖具有直接抑制作用[5]。密鈣息可抑制破骨細(xì)胞活性而刺激成骨細(xì)胞生長(zhǎng)及活性，治療骨質(zhì)疏松癥。糖尿病腎精虛耗會(huì)進(jìn)一步加劇骨質(zhì)疏松，不解決腎精虛耗，僅用密鈣息治療骨質(zhì)疏松是治標(biāo)不治本，骨密度的改善幅度有限。

參考文獻(xiàn)

[1]周友俊，全興勝，何美瓊，等.絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松合并2型糖尿病患者的多因素分析[J].昆明醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2010，31（12）：172-173

[2]支會(huì)英，李恩.補(bǔ)腎方藥對(duì)去卵巢大鼠骨質(zhì)疏松骨組織ER表達(dá)的影響[J].中國(guó)中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志，2009，17（14）：141-142

[3]戴玲.鮭魚降鈣素聯(lián)合鈣爾奇D治療糖尿病伴骨質(zhì)疏松的療效觀察[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2010，15（29）：136-137

松鼠的資料范文第3篇

周炳康

肖　亮

郭慶功

河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院,河南開封　475000

[摘要] 目的 該研究主要就骨質(zhì)疏松骨轉(zhuǎn)子間不穩(wěn)定骨折患者采用人工股骨頭置換進(jìn)行治療過(guò)程中的有限元應(yīng)力展開分析討論，以此來(lái)對(duì)患者采用此種方式進(jìn)行治療的穩(wěn)定性研究提供參考。方法 選擇該院收治的10例骨質(zhì)疏松股骨轉(zhuǎn)子間不穩(wěn)定骨折患者作為研究對(duì)象，所有患者在入院后均行雙下肢薄層CT掃描。然后經(jīng)過(guò)圖像以及數(shù)據(jù)處理建立起股骨三維模型，對(duì)患者的股骨與假肢柄之間進(jìn)行布爾運(yùn)算。結(jié)果 在對(duì)骨質(zhì)疏松股骨轉(zhuǎn)子間不穩(wěn)定骨折患者進(jìn)行治療時(shí)，人工關(guān)節(jié)置換術(shù)在一定程度上改變了患者的關(guān)節(jié)受力方式，患者在術(shù)后的假肢穩(wěn)定性較好，當(dāng)患者處于正常負(fù)荷時(shí)，其人工關(guān)節(jié)十分穩(wěn)定。結(jié)論 在對(duì)骨質(zhì)疏松股骨轉(zhuǎn)子間不穩(wěn)定骨折患者行人工股骨頭置換治療時(shí)，通過(guò)對(duì)人體力學(xué)進(jìn)行有限元數(shù)值模擬分析，可以在一定程度上增加對(duì)人體關(guān)節(jié)功能的認(rèn)識(shí)，以便于為患者的手術(shù)治療提供有利幫助。

關(guān)鍵詞 骨質(zhì)疏松；股骨轉(zhuǎn)子間不穩(wěn)定骨折；人工股骨頭置換；有限元應(yīng)力

[中圖分類號(hào)] R68 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742(2014)03(a)-0072-02

[通訊作者] 郭慶功(1964-)，男，河南開封人，本科，主任醫(yī)師，教授，研究方向:脊柱與關(guān)節(jié)。

股骨轉(zhuǎn)子間骨折在老年骨折中較為常見，其中有35%～40%的骨折不具備穩(wěn)定性，此類患者的死亡率相對(duì)較高，患者的發(fā)病率也呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢(shì)[1]。在對(duì)此類患者進(jìn)行臨床治療時(shí)，怎樣才能降低患者在骨折后出現(xiàn)并發(fā)癥，已經(jīng)成為了此類患者治療過(guò)程中急待解決的關(guān)鍵問(wèn)題[2]。為了對(duì)此類患者的臨床治療情況有一個(gè)較為全面的了解，現(xiàn)對(duì)該院2012年1月—2013年1月所收治的10例骨質(zhì)疏松股骨轉(zhuǎn)子間不穩(wěn)定骨折患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇該院收治的10例骨質(zhì)疏松股骨轉(zhuǎn)子間不穩(wěn)定骨折患者作為研究對(duì)象，其中有3例女性，7例男性，所有患者的年齡為67～87歲，平均年齡為73.9歲。所有患者均在知情同意的情況下行人工股骨頭置換治療。

1.2 方法

股骨三維模型：患者在入院后對(duì)其下肢行CT掃描，其掃描參數(shù)為150mA、120kV，其掃描層厚為1mm，將掃描所得的數(shù)據(jù)導(dǎo)入相應(yīng)的圖像處理軟件，然后通過(guò)對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行像素修補(bǔ)、光滑、區(qū)域增長(zhǎng)等處理，然后將相應(yīng)數(shù)據(jù)保存下來(lái)。將保存的數(shù)據(jù)導(dǎo)入U(xiǎn)G4.0中，然后在統(tǒng)一坐標(biāo)系中，分別對(duì)患者患處的外表面輪廓曲線進(jìn)行光順、掃掠以及縫合處理，即可得到兩個(gè)實(shí)體模型。根據(jù)測(cè)得的骨髓腔分界面以及松質(zhì)骨數(shù)據(jù)，對(duì)內(nèi)層三維模型進(jìn)行適當(dāng)?shù)那懈?，然后?duì)內(nèi)、外層三維模型行布爾操作，就可以得到含有骨髓腔、骨松質(zhì)、骨皮質(zhì)的股骨三維實(shí)體模型。然后對(duì)患者建立相應(yīng)的數(shù)字模型M1、M2，并根據(jù)AML生物假體普通柄來(lái)建立實(shí)體模。

有限元模型：在UG4.0建模軟件中，對(duì)患者的關(guān)節(jié)置換方法進(jìn)行處理，分別將AML生物型假體普通柄A、植入經(jīng)過(guò)擴(kuò)髓的數(shù)字模型M1和數(shù)字模型M2，前傾角設(shè)定為150假體柄軸線與股骨軸線重合，大轉(zhuǎn)子尖平股骨頭中心；M2骨折近端用鋼絲捆扎，假體柄與股骨間行布爾運(yùn)算。

2 結(jié)果

2.1 股骨力學(xué)分析結(jié)果

就股骨的整體受力情況而言，患者在行置換術(shù)治療后，其股骨上段以及后骨小轉(zhuǎn)子將會(huì)出現(xiàn)明顯減少的情況，股骨距應(yīng)力也會(huì)出現(xiàn)明顯下降的情況，在對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)治療時(shí)，股骨應(yīng)力通常集中區(qū)在股骨遠(yuǎn)端髁上，術(shù)后就會(huì)向股骨遠(yuǎn)端移位；導(dǎo)致假體遠(yuǎn)端的股骨應(yīng)力出現(xiàn)明顯增加的情況，股骨上最大等效應(yīng)力比術(shù)前也有所增加。此時(shí)，患者股骨上段的應(yīng)力較小，這主要是由于其受到一定遮擋的情況。

2.2 假體力學(xué)分析

就假體受力情況而言，其整體應(yīng)力是由上向下傳遞的，它主要集中在骨髓腔峽部與假體下段緊密結(jié)合的部位，假體下端末與股骨接觸所以受力相對(duì)較小。在對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)時(shí)，假體的最大效應(yīng)力必須大于股骨應(yīng)力，出現(xiàn)此類情況的主要原因?yàn)榧袤w的材料為鈷鉻合金。

3 討論

隨著內(nèi)固定技術(shù)的不斷發(fā)展，在對(duì)股骨轉(zhuǎn)子間骨折進(jìn)行治療時(shí)，內(nèi)固定治療取得了較好的效果，不過(guò)其失敗率也相對(duì)較高[3]。行內(nèi)固定植入治療的患者在術(shù)后需要長(zhǎng)時(shí)間臥床休息，患者在術(shù)后容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松加重、骨萎縮、墜積性肺炎、壓瘡等并發(fā)癥，導(dǎo)致患者的死亡率增加[4]。

在對(duì)骨質(zhì)疏松股骨轉(zhuǎn)子間不穩(wěn)定骨折患者采用人工股骨頭置換術(shù)進(jìn)行治療時(shí)，有限元應(yīng)力分析法是一種新型力學(xué)分析法,隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的不斷發(fā)展，有限元力學(xué)分析的準(zhǔn)確度也在一定程度上得到了有效地提高[5]。在對(duì)骨質(zhì)疏松股骨轉(zhuǎn)子間不穩(wěn)定骨折患者的應(yīng)力進(jìn)行分析師，力學(xué)實(shí)驗(yàn)的結(jié)果基本上不能直接應(yīng)用到對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)治療的過(guò)程中，而且與模型所得數(shù)據(jù)之間也存在較大的差異。在對(duì)人體的骨折應(yīng)力進(jìn)行計(jì)算時(shí)，有限元法的計(jì)算過(guò)程較為復(fù)雜，所用假體材料具有獨(dú)特的性能，其在骨科臨床中得到了十分廣泛的應(yīng)用。

在對(duì)骨質(zhì)疏松股骨轉(zhuǎn)子間不穩(wěn)定骨折患者進(jìn)行臨床治療時(shí)，人工關(guān)節(jié)置換術(shù)可以在一定程度上對(duì)患者的關(guān)節(jié)進(jìn)行重建，使其功能與正常關(guān)節(jié)相接近，以此來(lái)達(dá)到消除患者的關(guān)節(jié)功能障礙、畸形以及疼痛的目的，不過(guò)患者在術(shù)后容易出現(xiàn)遠(yuǎn)期并發(fā)癥[6]?；颊咴谛腥斯りP(guān)節(jié)置換術(shù)治療后，其關(guān)節(jié)的受力模式就會(huì)出現(xiàn)不同程度的變化，股骨近端的應(yīng)力也會(huì)被遮擋，再加上界面問(wèn)題的出現(xiàn)，容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)假體松動(dòng)的情況?；颊咭坏┏霈F(xiàn)上述情況，就必須對(duì)其關(guān)節(jié)進(jìn)行翻修，為患者帶來(lái)巨大的經(jīng)濟(jì)壓力以及痛苦。對(duì)于老年骨質(zhì)疏松股骨轉(zhuǎn)子間不穩(wěn)定骨折患者而言，由于受到置換后關(guān)節(jié)穩(wěn)態(tài)變化、患者自身免疫力低下等情況的影響，其假體周圍就很容易出現(xiàn)感染的情況。目前，在對(duì)骨質(zhì)疏松股骨轉(zhuǎn)子間不穩(wěn)定骨折患者行人工股骨頭置換術(shù)治療時(shí)，怎樣避免患者在術(shù)后出現(xiàn)感染的情況已經(jīng)成為了此類患者在治療過(guò)程中的關(guān)鍵難題之一。

該研究的結(jié)果顯示，在對(duì)骨質(zhì)疏松股骨轉(zhuǎn)子間不穩(wěn)定骨折患者進(jìn)行治療時(shí)，人工關(guān)節(jié)置換術(shù)在一定程度上改變了患者的關(guān)節(jié)受力方式，患者在術(shù)后的假肢穩(wěn)定性較好，當(dāng)患者處于正常負(fù)荷時(shí)，其人工關(guān)節(jié)十分穩(wěn)定。由此可見，在對(duì)骨質(zhì)疏松股骨轉(zhuǎn)子間不穩(wěn)定骨折患者行人工股骨頭置換術(shù)治療時(shí)，通過(guò)對(duì)患者的骨折部位進(jìn)行有元應(yīng)力分析，可以在一定程度上提高患者的治療效果。

綜上所述，在對(duì)骨質(zhì)疏松股骨轉(zhuǎn)子間不穩(wěn)定骨折患者行人工股骨頭置換治療時(shí)，通過(guò)對(duì)人體力學(xué)進(jìn)行有限元數(shù)值模擬分析，可以在一定程度上增加對(duì)人體關(guān)節(jié)功能的認(rèn)識(shí)，以便于為患者的手術(shù)治療提供有利幫助。不過(guò)在對(duì)此類患者進(jìn)行治療的過(guò)程中，一定要根據(jù)患者的具體情況，對(duì)其進(jìn)行適當(dāng)?shù)目垢腥局委?，以此?lái)降低患者在術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率。

參考文獻(xiàn)

[1]張紹偉,彭李華,趙光榮,等.人工股骨頭置換治療骨質(zhì)疏松股骨轉(zhuǎn)子間不穩(wěn)定骨折的有限元應(yīng)力分析[J].中國(guó)組織工程研究與臨床康復(fù),2011,15(35):6496-6499.

[2]彭李華.人工關(guān)節(jié)置換治療骨質(zhì)疏松股骨轉(zhuǎn)子間不穩(wěn)定骨折的生物力學(xué)研究[D].重慶:重慶醫(yī)科大學(xué),2010.

[3]王廣斌,付勤,劉忠厚,等.人工股骨頭置換與PFNA內(nèi)固定治療高齡股骨轉(zhuǎn)子間不穩(wěn)定骨折的療效分析[J].中國(guó)骨質(zhì)疏松雜志,2010,16(6):404-406,446.

[4]劉超群,劉進(jìn)煉,周青,等.人工關(guān)節(jié)置換治療高齡骨質(zhì)疏松性股骨轉(zhuǎn)子間不穩(wěn)定骨折[J].中國(guó)老年學(xué)雜志,2011,31(11):2093-2095.

[5]羅劍,郭珊成,黃志勇,等.骨水泥型長(zhǎng)柄人工股骨頭置換治療老年股骨轉(zhuǎn)子間型骨折23例臨床分析[J].南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2010,30(7):1685-1687.

松鼠的資料范文第4篇

 

 

課程名稱

 

語(yǔ)言《炒大栗》

 

課時(shí)

 

第四課時(shí)

 

教學(xué)目標(biāo)

1、通過(guò)各種親子游戲熟悉兒歌，并學(xué)說(shuō)兒歌。

2、感受親子游戲的樂(lè)趣。

 

教學(xué)重點(diǎn)

 

通過(guò)各種親子游戲熟悉兒歌，并學(xué)說(shuō)兒歌。

 

教學(xué)思路

秋季栗子正當(dāng)時(shí)，以栗子為教學(xué)元素，在吃吃玩玩中學(xué)習(xí)。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

教學(xué)環(huán)節(jié)

一、引出兒歌炒大栗

1、師：今天，黃老師帶來(lái)了一個(gè)小客人，我們一起來(lái)看看它是誰(shuí)好嗎？

（出示小松鼠），老師以小松鼠的口吻跟小朋友打招呼！

師：你們知道小松鼠最愛(ài)吃什么嗎？

“小松鼠最愛(ài)吃栗子了，秋天到了，它摘了一大堆栗子，聽，它在干什么？”

二、教師念兒歌，并示范動(dòng)作。

1、原地坐著熟悉兒歌?！巴?！好香啊，你們想吃栗子嗎?那就請(qǐng)跟小松鼠一起來(lái)炒栗子吧！”教師與幼兒一起念兒歌。

2、大鏟子鏟大栗。

出示大鏟子，提醒媽媽，當(dāng)兒歌念到霹靂啪啦……響的時(shí)候，老師手拿鏟子就會(huì)鏟寶寶的腳，這時(shí)家長(zhǎng)要立即抱起寶寶跳起來(lái)，請(qǐng)寶寶和媽媽們圍成大圓圈走！

（配班老師：手拿栗子動(dòng)搖，發(fā)出聲響）

3、親子炒大栗。

師：我們還有更多的栗子要炒，請(qǐng)家長(zhǎng)站起來(lái)，抱著自己的孩子甩動(dòng)（炒大栗），最后一句處跳躍（讓孩子自己跳），2次。

教師先示范

4、太陽(yáng)傘炒栗子。

請(qǐng)家長(zhǎng)站到太陽(yáng)傘旁邊，請(qǐng)一個(gè)小朋友來(lái)當(dāng)栗子，（如果孩子不趕一個(gè)人上來(lái)，沒(méi)關(guān)系，不要急，這時(shí)媽媽可以陪寶寶一起上來(lái)），其他家長(zhǎng)與孩子轉(zhuǎn)動(dòng)太陽(yáng)傘，邊念兒歌邊游戲，當(dāng)念到霹靂啪啦……響的時(shí)候，抖動(dòng)太陽(yáng)傘。（此游戲可以重復(fù)3—5次）

5、鼓勵(lì)幼兒在集體面前大膽的把學(xué)念的兒歌說(shuō)出。

三、分享栗子。

要求每個(gè)寶寶自己撥栗子品嘗，并能撥一個(gè)給媽媽，將栗子殼放于一處，吃完了一起把栗子殼放進(jìn)垃圾桶，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。

 

 

教學(xué)資源

栗子

 

參考資料

松鼠的資料范文第5篇

“以讀為本,由讀生疑,由讀求悟,由讀生情”是這一訓(xùn)練方法的指導(dǎo)思想。這一訓(xùn)練方法強(qiáng)調(diào)的以讀為本,是對(duì)傳統(tǒng)的講讀式教學(xué)方法的更新。講讀式教學(xué)方法包括講解和朗讀兩方面。徐世英先生在《談?wù)劺首x教學(xué)》中,將朗讀與講解做過(guò)精辟的比較,他說(shuō):“講解是分析,朗讀是綜合;講解是鉆進(jìn)文中,朗讀是躍出紙外;講解是攤平、擺開,朗讀是融貫、呈現(xiàn);講解是死的,如同進(jìn)行解剖,朗讀是活的,如同賦作品以生命;講解只能使人知道,朗讀更能使人感受。”徐世英先生的一席話,將以學(xué)生為主體的朗讀的優(yōu)勢(shì)充分體現(xiàn)了出來(lái)。在講讀式閱讀教學(xué)基礎(chǔ)上創(chuàng)立的“以讀為本”的閱讀訓(xùn)練方法,發(fā)揚(yáng)了講讀教學(xué)法中的“讀”之長(zhǎng),避去了“講”之短,是一種更合理、更有效的閱讀教學(xué)訓(xùn)練方法。

為什么實(shí)施“以讀為本”的閱讀訓(xùn)練方法,就可以實(shí)現(xiàn)快樂(lè)教學(xué)呢?

一、“以讀為本”的閱讀訓(xùn)練方法強(qiáng)調(diào)學(xué)生是學(xué)習(xí)的主人,是學(xué)習(xí)的主體

早在幾十年前,著名教育家陶行知先生就提出:解放孩子的頭腦,使他們能想;解放眼睛,使他們能看;解放雙手,使他們能干;解放嘴,使他們能談;給以空間,使他們能接觸大社會(huì)、大自然;給孩子以時(shí)間,使他們能學(xué)自己想學(xué)的東西。這就要求老師把學(xué)習(xí)的主動(dòng)權(quán)交給學(xué)生,讓學(xué)生自己語(yǔ)文論文去讀課本、自己去提問(wèn)、自己去感悟、自己去說(shuō)、自己去評(píng)價(jià)。而教師則是對(duì)學(xué)生進(jìn)行適當(dāng)?shù)狞c(diǎn)撥、引導(dǎo)、激勵(lì),起一個(gè)引導(dǎo)者的作用。

學(xué)生在學(xué)習(xí)中,通過(guò)自己讀、分組讀、齊讀、個(gè)別讀等多種形式,能做到認(rèn)真讀文、大膽提問(wèn)、勤于思考、用心感悟,敢于發(fā)表自己的見解,從而提高自己的認(rèn)識(shí)水平和理解能力。

我在教小語(yǔ)第二冊(cè)《達(dá)爾文和小松鼠》一文時(shí),出現(xiàn)了這樣的問(wèn)答:

有一個(gè)學(xué)生問(wèn):達(dá)爾文為什么從來(lái)不捉弄小動(dòng)物?

幾小學(xué)生進(jìn)行了補(bǔ)充回答:1.他要觀察動(dòng)物怎樣生活。2.他喜歡小動(dòng)物。3.他和小動(dòng)物是朋友。4.他關(guān)心他的朋友。5.他愛(ài)護(hù)小動(dòng)物。6.他尊重他的朋友。

透過(guò)這些提問(wèn)、回答,可以看出同學(xué)們明白了處世之道:對(duì)待朋友,要互相關(guān)心、互相愛(ài)護(hù)、互相尊重,要從了解朋友的立場(chǎng)去對(duì)朋友,不能存著捉弄、玩弄的心理對(duì)待朋友。

學(xué)生自主感悟到的這些知識(shí),是講讀式閱讀教學(xué)法無(wú)法做到的。說(shuō)明學(xué)生對(duì)課文的分析、理解能力得到了提高,真正讀懂了課文。

自主的學(xué)習(xí)使學(xué)生悟出了學(xué)習(xí)規(guī)律和學(xué)習(xí)方法,變得愛(ài)讀、愛(ài)問(wèn)、愛(ài)答、愛(ài)動(dòng)腦了,由“怕學(xué)”變得“愛(ài)學(xué)”了。

二、“以讀為本”的閱讀訓(xùn)練方法使學(xué)生體會(huì)到了讀書的樂(lè)趣

在讀的過(guò)程中,一方面是課文的豐富的內(nèi)涵對(duì)學(xué)生的熏陶感染,一方面是學(xué)生以自己的全部經(jīng)驗(yàn)對(duì)課文作出的多元反應(yīng),培養(yǎng)了語(yǔ)言的想象力,形成了良好的語(yǔ)感。

學(xué)生在讀、疑、思、悟的基礎(chǔ)上,動(dòng)手查一查(資料)、畫一畫(場(chǎng)景)、演一演(故事內(nèi)容);動(dòng)腦編一編(課文后續(xù)),談一談(讀后感想)、評(píng)一評(píng)(同學(xué)作品)等多種形式的練習(xí),在輕松有趣的游戲中潛移默化地積累了知識(shí),鍛煉了語(yǔ)言能力,拓寬了思維能力。

三、“以讀為本”的閱讀教學(xué)是以尊重學(xué)生為前提的閱讀訓(xùn)練方法

在教學(xué)中,教師要尊重學(xué)生,相信他們的智慧、潛力和創(chuàng)造力。學(xué)生在回答相互提出的疑問(wèn)時(shí),要采取開放式的補(bǔ)充回答方式,不要拘泥于單一的答案。

我們班在學(xué)習(xí)《達(dá)爾文和小松鼠》一文時(shí),有一個(gè)學(xué)生問(wèn):“松鼠媽媽為什么罵小松鼠是‘傻孩子’?”有幾個(gè)學(xué)生進(jìn)行了回答:1.小松鼠是松鼠媽媽的寶貝。2.松鼠媽媽很愛(ài)自己的孩子。3.松鼠媽媽關(guān)心自己的孩子。4.松鼠媽媽認(rèn)為小松鼠遇到了危險(xiǎn),很著急。5.它很心疼小松鼠,怕它受到傷害。

學(xué)生根據(jù)自己的理解作出了不同的回答,這些回答個(gè)個(gè)都與問(wèn)題有聯(lián)系,都是學(xué)生感悟的結(jié)果。如果學(xué)生的回語(yǔ)文論文答不夠完整,可請(qǐng)其它同學(xué)進(jìn)行補(bǔ)充,只要沾邊,都應(yīng)視其正確,予以肯定。即使學(xué)生的回答毫不沾邊,也不要指責(zé)學(xué)生不對(duì),反過(guò)來(lái)要肯定他敢于發(fā)言的一面,并表示老師相信他下次能答好。

教師對(duì)學(xué)生的評(píng)價(jià)非常重要。如果教師對(duì)學(xué)生足夠尊重,認(rèn)為他行,他的表現(xiàn)就會(huì)很棒。正如一副對(duì)聯(lián)中寫的:“說(shuō)你行,你就行,不行也行;說(shuō)你不行就不行,行也不行?！睓M批是“不服不行”?？梢娊處熓欠裥湃?、尊重學(xué)生直接影響到學(xué)生的學(xué)習(xí)信心。受到尊重的學(xué)生必然會(huì)信心實(shí)足地投入到學(xué)習(xí)中去,愉快地學(xué)習(xí)。

四、“以讀為本”的閱讀教學(xué)法

使教師從刻板、僵化的教學(xué)模式中掙脫出來(lái),接觸到更多、更新的教學(xué)觀念,能創(chuàng)造性地組織、策劃教學(xué),有了更多發(fā)揮能力的機(jī)會(huì),順應(yīng)了時(shí)代的要求。