前言：想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎？我們特意為您整理了5篇醫(yī)院等級評審工作總結(jié)范文，相信會為您的寫作帶來幫助，發(fā)現(xiàn)更多的寫作思路和靈感。

醫(yī)院等級評審工作總結(jié)范文第1篇

關(guān)鍵詞：  淺談  考績檔案  管理

        醫(yī)院職工考績檔案是醫(yī)院各級各類人員在工作中形成的考試、考核、進修、培訓(xùn)的成績，撰寫的各種學(xué)術(shù)論文、學(xué)術(shù)報告、履歷表、獲獎證書、榮譽證書、技術(shù)人員職稱晉升以及能反映個人業(yè)務(wù)水平和政績方面的、并且按照一定歸檔案制度集中保管的文字材料。在醫(yī)院檔案的規(guī)范化管理中，我院把職工考績檔案列入醫(yī)院檔案綜合管理，并對其檔案收集、歸檔、利用實行了“三同時”的管理。現(xiàn)在這“三同時”已在檔案工作和業(yè)務(wù)、人事管理工作中形成了制度，業(yè)務(wù)管理部門和人事部門與綜合檔案室已成了不可分割的整體。

        1、職工考績檔案的形成，收集與各類人員的業(yè)務(wù)管理同時

        職工考績檔案是一個新門類的檔案，因為它是有檔案的基本屬性。首先，它是我院職工特別是業(yè)務(wù)技術(shù)人員在科研活動及醫(yī)療、教學(xué)中的產(chǎn)物，是他們辛勤勞動和聰明才智的結(jié)晶。其次，也反映了我院工作人員的素質(zhì)，是我院在醫(yī)療、業(yè)務(wù)工作上整體水平的重要標(biāo)志和真實記錄，它是有重要的保存和利用價值。它的形成、收集、歸檔管理都與各類人員業(yè)務(wù)活動相聯(lián)系。如醫(yī)務(wù)科、護理部在開展業(yè)務(wù)考試、技能競賽、選派人員外出進修、培訓(xùn)、年度考核、學(xué)術(shù)交流等工作的同時，檔案部門就開始關(guān)注各類材料的形成，并在工作結(jié)束后及時開展了資料的收集、歸檔工作。這類檔案工作的開展，改變了檔案工作與各類人員業(yè)務(wù)活動相關(guān)聯(lián)的被動局面，并形成了一套機制。與各類人員的業(yè)務(wù)活動同時進行，從而使檔案工作更有效地服務(wù)于醫(yī)療、科研、管理各項工作。

        2、職工考績檔案的利用與各項工作的考核、職工晉升職稱工作同時

        職工考績檔案由于其屬性和利用價值，因此必須與醫(yī)院的考核、評定等工作同時。 

醫(yī)院各種考核、如職稱評定、目標(biāo)管理、醫(yī)院上等達標(biāo)的評審等，都與職工考核檔案有著密切的關(guān)系。

        一個人的業(yè)務(wù)水平、醫(yī)療技術(shù)水平、科研能力及其它主要工作究竟有哪些，是優(yōu)是劣，這類檔案就給予了充分的回答。也就是說這類檔案對醫(yī)療的各項工作能提供科學(xué)的依據(jù)，從某種意義上講，起到了領(lǐng)導(dǎo)的參謀及助手作用。在醫(yī)院等級評審中，其中就有要看該醫(yī)院學(xué)術(shù)論文的發(fā)表情況。在職工職稱晉升評審中工作中，都是需要檔案室提供近三年的職工考績檔案材料。如人事部門要將需晉升職稱的職工的近三年的年度考核表復(fù)印上報，要利用職工考績檔案中的信息寫出職工晉升的綜合材料。又如：需要晉升職稱的職工要利用本人的考績檔案中過去近幾年的學(xué)術(shù)論文作參考，匯總撰寫出更好的論文來發(fā)表；要利用自己過去幾年的年度總結(jié)寫出幾年任職期間的工作總結(jié)。在每年的職稱評審工作中，人事部門和有關(guān)職工都要在我院綜合檔案室查借閱材料。因為我們提供的是真實、可靠的依據(jù)，既方便了職工、部門，也提高了我們檔案室的知名度。同時使職稱評審工作得以順利開展。幾年來為職稱評審提供檔案近300卷。從某一方面來說，這類檔案工作的開展彌補了人事檔案的不足，從而構(gòu)成了選拔人才資源的信息庫。

    3、職工考績檔案的形成與競爭態(tài)勢同時

        這里所講的競爭有兩個含義，一是檔案工作本身的競爭，二是各級各類業(yè)務(wù)人員的競爭。由于這類檔案參與了院內(nèi)的許多大事，如醫(yī)院等級評審，年終考核、職工職稱晉升，從而使檔案工和走向了更好的運行狀態(tài)。這種良性循環(huán)及有利的大氣候，使得我們綜合檔案室在院里有了一定的知名度，并且多次受到各級部門的表揚。

        這種態(tài)勢的形成，引發(fā)了各級各類人員的競爭。他們深知這類檔案收集的是他們的工作業(yè)績。各種考核也好，晉升職稱也好，都與檔案工和有著密切聯(lián)系。由于我們的顯效工作，使醫(yī)生、護士的檔案意識自然得到了加強，都能自覺地把他們個人的材料及時歸檔。當(dāng)他們不在，又趕上考核評審時，檔案室都能及時提供材料。由于這類檔案提供的是可靠的，有力的證據(jù)，并與每個人的切身利益掛鉤，從而提高了全院人員的檔案意識，激發(fā)了他們奮發(fā)向上、不斷進取的競爭意識，都力爭多出成果，用實際行動來填寫自己的檔案。

醫(yī)院等級評審工作總結(jié)范文第2篇

縣醫(yī)院在主管局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，充分把握縣級公立醫(yī)院改革和等級醫(yī)院復(fù)審的嶄新形勢，把醫(yī)院發(fā)展定位為“醫(yī)院提升年”，緊緊凝聚全院力量，科學(xué)規(guī)劃、銳意進取、務(wù)實苦干，在促進業(yè)務(wù)增長的同時，不斷提升醫(yī)院的發(fā)展內(nèi)涵。上半年，醫(yī)院各項工作齊頭并進，高河院區(qū)實現(xiàn)業(yè)務(wù)收入4661萬元，比去年同期增長18.9%?，F(xiàn)將上半年工作總結(jié)及下半年工作安排匯報如下：

一、上半年工作總結(jié)

(一)全院合力，上下齊心，全力以赴打好等級醫(yī)院復(fù)審攻堅戰(zhàn)。

等級醫(yī)院復(fù)審是評價、監(jiān)督、保障和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要舉措，也是對醫(yī)院工作的全面檢驗，對醫(yī)院的健康發(fā)展有著極為重要的意義，醫(yī)院將其列入全年工作的重中之重。

1、加強領(lǐng)導(dǎo)，組織保障。成立了二甲復(fù)審工作領(lǐng)導(dǎo)小組，抽調(diào)專人組成二甲復(fù)審辦公室，并分設(shè)管理、醫(yī)療、護理、院感、醫(yī)技五個專業(yè)組，每一組都有一名院領(lǐng)導(dǎo)牽頭負責(zé)，抓各專業(yè)組的復(fù)審實施、自查整改、復(fù)審迎檢工作。并在年初組織全院職工進行了二甲復(fù)審工作再動員。

2、細分指標(biāo)，落實責(zé)任，嚴(yán)格考核，獎懲分明。二甲辦把復(fù)審指標(biāo)按專業(yè)、科室要求詳細分解后，逐條落實，責(zé)任到人。堅持誰主管，誰負責(zé)的責(zé)任制，科室主任為第一責(zé)任人。二甲辦每月進行一次跟蹤檢查，并將檢查結(jié)果通過二甲復(fù)審簡報的方式進行通報，并及時兌現(xiàn)獎懲，激勵工作熱情，確保各項工作落實到位。

3、開展自評，完成申報。3月份組織人員對照《二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)(2012版)實施細則》對我院二甲復(fù)審準(zhǔn)備工作進行了一次全面自評，達c級條款96.55%，b級條款66.80%，a級條款33.58%，自評成績達到二級甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。3月29日正式向市衛(wèi)生局審請現(xiàn)場評審。

4、評建并舉，實現(xiàn)管理常態(tài)化。在落實二甲復(fù)審各項工作的同時，重在實現(xiàn)“以評促建，以評促改，評建并舉，重在內(nèi)涵”的指導(dǎo)思想，將“pdca”管理理念貫徹到日常醫(yī)院管理工作中，實現(xiàn)醫(yī)院管理科學(xué)化、規(guī)范化、長效化。

(二)本著“抓質(zhì)量，保安全，依信息化，促發(fā)展”的思路，著重強化醫(yī)院管理，加強醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理，提高優(yōu)質(zhì)服務(wù)能力。

1、以等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)為藍本，健全制度，充分發(fā)揮醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管三級網(wǎng)絡(luò)體系作用，加強醫(yī)療質(zhì)量控制。醫(yī)務(wù)科以新的等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)為藍本，繼續(xù)完善制度，加強督促落實，主要包括：完善和修訂部分規(guī)章制度;做好各項工作記錄;完善醫(yī)務(wù)科工作人員合理分工和協(xié)作流程;加強科室檔案管理;強化服務(wù)意識，逐步向制度化、信息化管理過渡，在醫(yī)生工作站基礎(chǔ)上，與信息科共同推進臨床路徑信息化管理。加強醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全委員會、醫(yī)務(wù)科和科室質(zhì)控小組的三級醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管之間聯(lián)系，重新修訂了醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理和持續(xù)改進實施方案和考核標(biāo)準(zhǔn)，明確醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理目標(biāo)。加強院科兩級醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理，建立起可追溯、監(jiān)督評價和持續(xù)改進機制。每月常態(tài)化開展醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全檢查，檢查結(jié)束后及時通報到各科室、督促整改。持續(xù)落實和改進重點病人(病種)醫(yī)療質(zhì)量管理，控制重點病種醫(yī)療質(zhì)量、人均次費用、藥占比，并進行季度質(zhì)量通報、落實改進措施。在質(zhì)控體系中，逐步完善信息化管理手段，加大對臨床路徑、病歷質(zhì)量、單病種病例、臨床合理用血等專項質(zhì)控目標(biāo)的監(jiān)管力度。3月份集中對抗菌藥物合理應(yīng)用進行強力整治，取得了較好效果。

2、加強醫(yī)療風(fēng)險預(yù)警，提高醫(yī)療安全管理水平。嚴(yán)格執(zhí)行患者十大安全目標(biāo)。主要有：查對制度、患者身份識別;特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通程序、步驟;手術(shù)安全核查;加強特殊藥物的管理，提高用藥安全;臨床危急值報告;醫(yī)療安全不良事件處理;患者參與醫(yī)療安全。一方面鼓勵醫(yī)務(wù)人員主動報告醫(yī)療安全(不良)事件，一方面暢通渠道、提前介入可能發(fā)生的醫(yī)療糾紛，依法、妥善和盡早解決糾紛。并每季度組織開展1次“醫(yī)療安全案例分析會”，總結(jié)經(jīng)驗、教訓(xùn)，有效規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險。

3、依法加強醫(yī)療技術(shù)管理，提高臨床科室競爭實力，尋求合作，強化學(xué)科建設(shè)。5月我院開展第一類及部分第二類醫(yī)療技術(shù)檢查，成立多學(xué)科、分組對全院臨床、門診、醫(yī)技各科診療指南和操作規(guī)范執(zhí)行情況進行考核。遵守高危、敏感技術(shù)準(zhǔn)入規(guī)定，嚴(yán)格醫(yī)療技術(shù)和人員資質(zhì)準(zhǔn)入、分級管理和監(jiān)督評價管理，6月份對我院手術(shù)醫(yī)生分級和高風(fēng)險診療醫(yī)生授權(quán)進行能力再評價和授權(quán)。落實醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險預(yù)警機制，完善并實施醫(yī)療技術(shù)損害處置預(yù)案，對新開展醫(yī)療技術(shù)進行申請、審核、備案、評估和動態(tài)追蹤的管理。2013年1月1日，我院神經(jīng)外科與市立醫(yī)院神經(jīng)外科對口支援協(xié)作項目啟動，半年來取得了顯著成效，業(yè)務(wù)量同比增長34.08%，床位使用率同比增長24%，達127%位居全院前列，手術(shù)病例同比增長17例，其中開顱手術(shù)21例，顱骨修補2例，且手術(shù)質(zhì)量明顯提升，更重要的是隨著合作的深入和技能的提升，惠及老百姓的社會效益也逐漸凸顯。

4、堅持以病人為中心，以優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)為切入點，強化以人為本的服務(wù)理念，加強護理工作管理，增強病患服務(wù)意識，不斷改進服務(wù)質(zhì)量。“三分醫(yī)療七分護理”，我院始終把加強護理隊伍建設(shè)，提高護理技術(shù)水平和服務(wù)能力納入年度工作重點。上半年依據(jù)等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)和落實“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”及“三好一滿意”活動，逐步建立健全了護理工作規(guī)范，并嚴(yán)格落實核心制度、條例、護理管理制度，規(guī)范護士行為。落實護理目標(biāo)管理，制訂2013年度護理部各項工作計劃和目標(biāo)，包括安全目標(biāo)，護理質(zhì)量管理計劃和質(zhì)量指標(biāo)，并以此監(jiān)控各護理單元各項指標(biāo)合格、達標(biāo)情況，對存在突出質(zhì)量問題的科室及時下發(fā)“整改建議書”限期整改，并按時追蹤評價整改結(jié)果，保證了護理質(zhì)量。深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，在2012年骨科、外科、內(nèi)一、腦外科四個示范病區(qū)的基礎(chǔ)上，2013年新增外一科、腫瘤科兩個病區(qū)開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。示范病房在落實責(zé)任制整體護理服務(wù)模式、合理排班、夯實基礎(chǔ)護理，加強專科護理內(nèi)涵質(zhì)量方面做出了有意義的嘗試，使患者得到全方位的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。

(三)加強衛(wèi)生應(yīng)急管理，健全應(yīng)急組織體系，完善應(yīng)急機制，提高應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力。

上半年我院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組在充分分析我院2013年衛(wèi)生應(yīng)急工作重點的基礎(chǔ)上對我院災(zāi)害易損性進行了綜合評估，重新制定2013版《XX縣人民醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案》，并充分做好應(yīng)急物資、設(shè)備的儲備，積極開展衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)和演練，提高應(yīng)急隊伍的實戰(zhàn)經(jīng)驗。順利完成人感染甲型h7n9禽流感防治，2013年“兩會”、“兩考”期間的醫(yī)療保障。

(四)轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，厲行節(jié)約，打造節(jié)約型醫(yī)院。

轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，厲行勤儉節(jié)約，反對鋪張浪費是今年國家政治生活的一個主題。我院認真貫徹落實中央“八項規(guī)定”XX縣委“二十條”，以及主管局的相關(guān)要求，上半年進一步嚴(yán)肅工作紀(jì)律要求，并下發(fā)《關(guān)于嚴(yán)肅工作紀(jì)律的通知》，要求全院職工嚴(yán)格遵守上下班制度、請銷假制度，嚴(yán)禁上班時間做與工作無關(guān)的活動，嚴(yán)禁當(dāng)班、值班期間飲酒等，切實轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，落實首問、首診負責(zé)制，盡職盡責(zé)，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。并落實會務(wù)費、招待費節(jié)約制度，上半年公務(wù)費用明顯降低。同時積極打造節(jié)約型醫(yī)院，從節(jié)約每一滴水、每一度電、每一張紙做起，在全院范圍內(nèi)倡導(dǎo)節(jié)能降耗，并向縣發(fā)改委申請節(jié)能改造項目立項，醫(yī)院門診、住院樓所有照明燈統(tǒng)一更換為led節(jié)能燈。

(五)加大設(shè)備投入和醫(yī)院信息化建設(shè)，提高醫(yī)院診療水平和科學(xué)管理能力。

上半年，在醫(yī)院資金短缺的情況下，想方設(shè)法籌集資金添置了麻醉機、聽力計、中耳分析儀、電子胃鏡、全自動血球分析儀、人自動血培養(yǎng)分析儀等價值130余萬元的醫(yī)療設(shè)備，有效提高了醫(yī)院診療水平。為適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院建設(shè)發(fā)展，提升工作效率，促進醫(yī)院信息化建設(shè)，今年我院建成了檢驗管理系統(tǒng)(lis)、合理用藥系統(tǒng)(pass)、臨床路徑系統(tǒng)、醫(yī)院感染監(jiān)測系統(tǒng)、手術(shù)安排系統(tǒng)，并與縣農(nóng)行合作啟動了“銀醫(yī)一卡通”項目，使我院的信息化建設(shè)有了突飛猛進的發(fā)展。

(六)扎實推進縣級公立醫(yī)院綜合改革，嚴(yán)格落實新農(nóng)合、醫(yī)保政策，多措并舉，讓利群眾，解決老百姓“看病難、看病貴”問題。

我院醫(yī)改工作自2012年12月15日實行藥品零差率和調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格時起正式開展。在縣醫(yī)管委、醫(yī)管辦的領(lǐng)導(dǎo)和支持下，按照“醫(yī)院得發(fā)展，群眾得實惠，政府得民心”的要求，把堅持公立醫(yī)院的公益性放在首位，以“深化醫(yī)院內(nèi)部改革，創(chuàng)新醫(yī)院管理體制，改革醫(yī)院內(nèi)的運行機制”為重點，充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性，推進了公立醫(yī)院綜合改革的深入開展，提高了醫(yī)療服務(wù)能力，切實減輕了全縣城鄉(xiāng)居民看病就醫(yī)負擔(dān)。上半年，結(jié)合縣級公立醫(yī)院綜合改革要求，深入分析當(dāng)前院情，廣泛聽取不同類別人群意見，對醫(yī)院績效考核體系進行了完善，健全以服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量、醫(yī)療費用控制和患者滿意度為核心的績效考核方案，實行合格績效與優(yōu)質(zhì)績效并行的措施，以實現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)服務(wù)價值，做好效益和公平兼顧文章。同時，積極做好石牌分院的剝離工作，組織財務(wù)、后勤、設(shè)備等職能科室對石牌分院的資產(chǎn)進行了全面清理評估，進一步完善了石牌分院的剝離方案，為縣委縣政府決策提供科學(xué)詳盡的依據(jù)。

嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合及醫(yī)保政策。在控制住院病人次均費用、藥占比、平均住院日等新農(nóng)合及醫(yī)保運行指標(biāo)上，我院每月進行檢查分析，并及時將運行情況通報全院，對臨近標(biāo)準(zhǔn)的提出預(yù)警，對超標(biāo)的實行“約談”，確保了我院新農(nóng)合及醫(yī)保運行工作更加規(guī)范、更趨合理。

(七)積極履行公立醫(yī)院公益使命，大力開展社會公益活動，強力推進文化建設(shè)，不斷提升醫(yī)院文化內(nèi)涵和社會形象。

今年來，醫(yī)院不斷開展義診、送醫(yī)送藥下鄉(xiāng)、慰問幫扶等活動。3月15日組織青年志愿者在縣政府廣場為廣大群眾提供健康咨詢活動;4月26日組織專家及青年志愿者赴三橋敬老院，開展“關(guān)愛老人·送健康”活動，為100余位老人進行了血壓測量、白內(nèi)障篩查、心電圖檢查等免費健康體檢和健康咨詢;團支部還開展了“青年志愿在醫(yī)院”活動，每周一在醫(yī)院門診大廳開展免費咨詢、免費測血壓、量體溫，勸阻吸煙，維持醫(yī)療秩序，幫助分診、導(dǎo)診，為行動不便患者送檢送診等活動;3月份攜手縣殘聯(lián)開展了“春風(fēng)送暖·大愛無疆”活動，免費為200余名患者白內(nèi)障患者和婦科、泌尿外科患者免費實施微創(chuàng)手術(shù)。

醫(yī)院在開展公益活動的同時，大力加強文化建設(shè)。在5.12護士節(jié)成功舉辦了“我的生活、我的夢”演講比賽暨頒獎晚會;組織了青年醫(yī)師、護士“三基三嚴(yán)”技術(shù)大比武;開展了“廉政文化進醫(yī)院”等活動。同時，充分利用縣電視臺、政府網(wǎng)、《今日懷寧》報、懷寧新聞網(wǎng)、懷寧衛(wèi)生網(wǎng)和院內(nèi)網(wǎng)站、電子屏、宣傳欄等平臺正面宣傳醫(yī)院發(fā)展建設(shè)，展示醫(yī)院職工健康向上和愛崗敬業(yè)的精神面貌，提升了醫(yī)院文化內(nèi)涵和社會形象。

醫(yī)院工作總結(jié)范文之二

xx年，我院深入踐行科學(xué)發(fā)展觀，銳意進取，采取有力措施，加大科教興醫(yī)工作力度，以科技進步帶動醫(yī)院的各項工作，提高了我院的綜合實力和核心競爭力；以學(xué)習(xí)新理論、新知識、新技術(shù)、新方法為重點，以拓展專業(yè)知識，提高業(yè)務(wù)技能和創(chuàng)新能力為目的，加強繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作。

現(xiàn)將xx年衛(wèi)生科教工作總結(jié)和xx年衛(wèi)生科教工作計劃報告如下：

一、加強衛(wèi)生科研教管理工作

（一）鼓勵科研論文的發(fā)表為加強我院的學(xué)術(shù)水平，促進醫(yī)療科技進步，加強自主創(chuàng)新，加快學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)，進一步提高我院醫(yī)療水平，參照XX市科學(xué)技術(shù)研究項目管理的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我院的實際，制定《關(guān)于鼓勵醫(yī)務(wù)人員撰寫論文與科研立項的規(guī)定》，進一步激勵業(yè)務(wù)人員加強專業(yè)學(xué)習(xí)，提倡撰寫論文與科研立項，進行臨床科學(xué)研究。

（二）醫(yī)療技術(shù)水平得到提高通過激勵政策及引入競爭機制，全院診療水平顯著提高，高端醫(yī)療技術(shù)得到應(yīng)用，至此一些新技術(shù)、新業(yè)務(wù)得以順利開展。

二、講求實效，開展多種形式的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)習(xí)

（一）加強培訓(xùn)，提高傳染病防治能力采取分級分類培訓(xùn)的方式，組織開展醫(yī)務(wù)人員手足口病、甲型h1n1流感防控知識全員培訓(xùn)，特別是強化甲型h1n1流感防治知識培訓(xùn)，進行登革熱防治知識、疫情報告、消毒隔離、院內(nèi)感染控制、個人防護培訓(xùn)。

我院多次組織各級醫(yī)療技術(shù)人員學(xué)習(xí)手足口、甲型h1n1流感、登革熱等傳染病診療方案、防控指南等防治知識，實行全員培訓(xùn)，全院共培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員一百多人次。

（二）加強專業(yè)學(xué)習(xí)，提高技術(shù)水平開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)是提高衛(wèi)生隊伍素質(zhì)和衛(wèi)生服務(wù)水平，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)管理有效途徑。xx年，我院先后舉辦臨床輸血管理、急救技能、醫(yī)院感染管理、男科基礎(chǔ)知識及規(guī)范化診斷、護理管理、麻醉藥品、精神藥品管理，加強三基培訓(xùn)，狠抓“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，專場培訓(xùn)12次；舉辦“金秋十月京、滬、粵男科專家佛山大會診”活動，特邀北京協(xié)和醫(yī)院泌尿外科主任宋宗祿教授、首都醫(yī)科大學(xué)附院特需專家官景印教授、北京天壇醫(yī)院泌尿外科主任周柏發(fā)教授來院會診、教學(xué)；共培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員近五百人次，進一步提高了各專業(yè)人員的技術(shù)和管理水平，促進醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。

（三）推廣中醫(yī)藥基本知識和適宜技術(shù)按照爭創(chuàng)“中醫(yī)藥強省名市”的工作部署，大力開展中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)，我院聘請市婦幼保健院中醫(yī)專家治療不孕不育及授課，努力提高中醫(yī)藥診治水平。

三、存在問題與不足科研意識不夠濃厚，科研水平低，缺少科研項目。個別人員對繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作不夠重視，缺乏積極主動性管理存在漏洞。經(jīng)費投入不足，受醫(yī)院經(jīng)營發(fā)展的限制，難以確保經(jīng)費投入。

xx年衛(wèi)生科教工作計劃

一、開展多種形式的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)習(xí)

（一）在院在崗培訓(xùn)xx年將繼續(xù)做好全院人員的在崗培訓(xùn)，計劃采用理論授課與實際考核相結(jié)合的方式，促進我院醫(yī)護人員理論水平與實踐技能的不斷提高。年內(nèi)計劃開展全院學(xué)術(shù)講座12次，各專業(yè)班組每周一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，積極邀請上級醫(yī)院的專家教授來我院開展學(xué)術(shù)講座，并爭取與上級單位聯(lián)辦舉辦省級或國家級的學(xué)術(shù)講座和在職學(xué)歷教育等；隨機舉行實踐技能考核與競賽，并對考核優(yōu)秀人員給與一定的物質(zhì)與精神獎勵，以帶動我院學(xué)習(xí)氛圍的不斷好轉(zhuǎn)。

（二）外出進修學(xué)習(xí)將采取短、中、長期相結(jié)合的方式，對有一定培養(yǎng)前途，且愿意

長期留駐我院工作的年青醫(yī)護人員及業(yè)務(wù)骨干進行相關(guān)專業(yè)進修學(xué)習(xí)，以增強我院?？脐犖榻ㄔO(shè)及整體技術(shù)實力。年內(nèi)計劃選派5—10人次到省、市級以上醫(yī)院進行進修學(xué)習(xí)。

（三）鼓勵并支持醫(yī)務(wù)人員進行在職學(xué)歷教育，積極參加市衛(wèi)局舉辦的各項學(xué)術(shù)活動，以提升醫(yī)療隊伍整體素質(zhì)。年內(nèi)計劃支持并安排4—6人參加在職學(xué)歷學(xué)習(xí)。

（四）加大激勵力度。年內(nèi)計劃在省、市級以上刊物發(fā)表學(xué)術(shù)論文5—8篇，以提高醫(yī)院知名度。

二、適宜技術(shù)推廣工作擬進一步落實此項工作在我院的開展，加大檢查及督導(dǎo)力度，鼓勵相關(guān)工作人員積極向患者及社會宣講各適宜技術(shù)，并在工作中加以推廣與運用，促進各項技術(shù)在廣大人民群眾中的知曉度。

三、加強重點學(xué)科建設(shè)工作年內(nèi)將重點抓好男科與結(jié)石病科、婦科與不孕不育特色專科建設(shè)力度，努力將之打造成我院的亮點科室。為此，將大力進行相關(guān)科室的人員引進、培訓(xùn)及硬件投入，辦XX市最好的泌尿?qū)？漆t(yī)院，為廣大人民群眾生命健康保駕護航。

四、繼續(xù)引進新技術(shù)新項目本年度計劃引進并開展2—3項新技術(shù)，重點考慮泌尿科開展結(jié)石病的腔內(nèi)碎石取石術(shù);婦科重點開展不孕不育癥的相關(guān)手術(shù);放射科爭取開展子宮輸卵管造影及cook導(dǎo)絲疏通等技術(shù)。

醫(yī)院等級評審工作總結(jié)范文第3篇

【摘要】按照國家新一輪醫(yī)院評審的要求，通過運用PDCA循環(huán)，查找分析現(xiàn)階段醫(yī)院應(yīng)急管理中存在的問題，并從災(zāi)害脆弱性分析、應(yīng)急體系完善、應(yīng)急培訓(xùn)開展和實踐演練4個方面進行改進，最后評估改進取得的成效。其改進思路和方法為醫(yī)療機構(gòu)完善應(yīng)急管理體系提供了借鑒。

關(guān)鍵詞 PDCA ；醫(yī)院應(yīng)急管理；改進

Application of the PDCA Cycle on Hospital Emergency Management Improvement/MA Xin，MAO Huiping，ZHANG Zeyue，et al./Chinese Health Quality Management，2015，22(1)：130-132

AbstractAccording to the requirements of new national hospital evaluation， by using the method of PDCA， the problems at present stage in hospital emergency management were analyzed. Furthermore， it was improved from four aspects including the disaster vulnerability analysis， the improvement of emergency system， emergency training and practice exercises， and finally the effect was evaluated. The ideas and methods for improving emergency management system provided an effective reference for hospitals.

Key wordsPDCA；Hospital Emergency Management；Improvement

First?author’s addressFirst Affiliated Hospital， Medical College of Xi’an Jiaotong University， Xi’an， Shaanxi， 710061， China

醫(yī)院應(yīng)急管理是應(yīng)急管理學(xué)科的一個分支，《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細則（2011年版）》中就將醫(yī)院應(yīng)急工作作為核心條款并提出明確要求［1］，JCI的評審標(biāo)準(zhǔn)中也有相關(guān)內(nèi)容［2］。

PDCA循環(huán)又稱戴明環(huán)，是全面質(zhì)量管理所應(yīng)遵循的科學(xué)程序。醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)制定過程和評審實施均遵循PDCA 循環(huán)原理［3］。西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院在2012年～2013年間應(yīng)用PDCA循環(huán)原理，對醫(yī)院應(yīng)急管理工作進行梳理和整改，取得了一定成效，醫(yī)院的應(yīng)急能力得到提升。

1計劃階段（P）

在改進之初，醫(yī)院召開應(yīng)急工作專題會議，對應(yīng)急工作現(xiàn)狀進行評估。發(fā)現(xiàn)存在以下問題：（1）醫(yī)院應(yīng)急工作體系不夠健全。按突發(fā)事件類別，現(xiàn)有應(yīng)急工作分別由醫(yī)務(wù)部、總務(wù)部、保衛(wèi)部等部門負責(zé)。例如公共衛(wèi)生事件由醫(yī)務(wù)部負責(zé)，火災(zāi)由保衛(wèi)部負責(zé)等。現(xiàn)有的應(yīng)急工作體系雖然在實際工作中發(fā)揮了重要的作用，但也存在工作統(tǒng)一規(guī)劃和協(xié)調(diào)性不強等問題。（2）根據(jù)以往工作經(jīng)驗判斷和制定應(yīng)急工作重點，未應(yīng)用科學(xué)方法確定應(yīng)急工作的重點環(huán)節(jié)。（3）培訓(xùn)工作的計劃性不夠，實際演練較少，各種資源未整合等。

針對這些問題，醫(yī)院計劃在2013年完成以下工作：明確組織機構(gòu)，有統(tǒng)一管理部門；開展脆弱性分析，完成應(yīng)急預(yù)案；培訓(xùn)統(tǒng)一規(guī)劃，有重點地開展應(yīng)急演練。

2執(zhí)行階段（D）

2.1災(zāi)害脆弱性分析

醫(yī)院災(zāi)害脆弱性分析根據(jù)醫(yī)院實際展開，對曾發(fā)生過或可能發(fā)生的災(zāi)害風(fēng)險事件，如公共衛(wèi)生突發(fā)事件、醫(yī)療糾紛、醫(yī)院感染、火災(zāi)、地震，供電、供水、供氧、信息通訊等，從發(fā)生概率、人員傷害、財產(chǎn)損失、服務(wù)影響、應(yīng)急準(zhǔn)備、內(nèi)部反應(yīng)、外部支持7方面進行調(diào)查研究，并對風(fēng)險事件進行分析排序。

醫(yī)院采用醫(yī)療機構(gòu)評審聯(lián)合委員會國際部（JCI）推薦使用的HVA分析工具開展工作。按要求設(shè)計《醫(yī)院災(zāi)害脆弱性調(diào)查表》，召開醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會全體成員會議，解讀脆弱性分析概念、集體討論各打分項目，分別填寫調(diào)查表。最后將調(diào)查表數(shù)據(jù)填入KAISER模型［4］進行統(tǒng)計分析，得出各災(zāi)害的風(fēng)險度（0%～100%），并對各災(zāi)害的風(fēng)險度進行排序［5］。見表1。

2.2應(yīng)急體系

通過調(diào)研及籌備，醫(yī)院下發(fā)《關(guān)于進一步加強醫(yī)院應(yīng)急管理工作的通知》［6］。成立醫(yī)院應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組，小組組長由院長、書記同時擔(dān)任，工作職責(zé)包括年度應(yīng)急工作計劃審核，應(yīng)急預(yù)案修訂的審批、總結(jié)協(xié)調(diào)等。

應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)醫(yī)院應(yīng)急工作辦公室，負責(zé)醫(yī)院應(yīng)急日常管理工作，督導(dǎo)落實應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)工作小組決定事項。同時規(guī)定了突發(fā)事件中醫(yī)務(wù)部、護理部、門診部、網(wǎng)絡(luò)信息部、保衛(wèi)部、總務(wù)部等各職能部門的具體工作職責(zé)。

根據(jù)脆弱性分析結(jié)果，重新修訂《醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案》。從應(yīng)急辦到各職能部門，分別對自己負責(zé)的應(yīng)急工作進行了修訂和完善。最終整理完成的應(yīng)急預(yù)案包括院級層面47個，科級層面82個，重新修訂后的《醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案》簡短、清晰、易懂，實際操作性強。

2.3培訓(xùn)工作

培訓(xùn)工作是應(yīng)急管理工作非常重要的一個環(huán)節(jié)。應(yīng)急辦成立后，對全院應(yīng)急培訓(xùn)工作進行統(tǒng)一安排。每年年底由各職能部門上報下一年度培訓(xùn)工作安排，應(yīng)急辦將這些培訓(xùn)進行整理和整合，分為院級層面和科級層面培訓(xùn)。2013年醫(yī)院開展了覆蓋4 000名職工，為期20場的應(yīng)急培訓(xùn)專場，培訓(xùn)內(nèi)容包括脆弱性分析、滅火器使用、洗手方法、心肺復(fù)蘇等。隨后各部門針對自己的業(yè)務(wù)內(nèi)容開展了一系列專項培訓(xùn)。培訓(xùn)后采取考試方式評估培訓(xùn)結(jié)果。

2.4實踐演練活動

醫(yī)院日常的各種突發(fā)事件本身就是對實戰(zhàn)的考驗。醫(yī)院根據(jù)各階段工作重點，結(jié)合脆弱性分析的結(jié)果，重點組織了醫(yī)院消防演練、成批傷員收治演練、食物中毒演練等。對每次演練的各個環(huán)節(jié)進行梳理，發(fā)現(xiàn)問題立即整改，做好應(yīng)急準(zhǔn)備。滅火器、消防栓等設(shè)施定期檢查并做記錄；救護車定期維護；應(yīng)急物資設(shè)備設(shè)有清單，并由專人管理、定期檢查。

3檢查階段（C）

通過一系列應(yīng)急措施，醫(yī)院應(yīng)急工作取得一定成效。從組織體系上，明確了專門負責(zé)部門；從制度上，修訂后的《醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案》更有針對性和實際操作性；從培訓(xùn)上，做到全員培訓(xùn)和重點培訓(xùn)相結(jié)合；在實踐中通過不斷的演練整改，提高了實戰(zhàn)能力。

另外，我們分別訪談了院辦、醫(yī)務(wù)部、保衛(wèi)部、總務(wù)部、網(wǎng)絡(luò)信息部、護理部等相關(guān)部門負責(zé)人及具體工作人員共18人，對改進后的應(yīng)急工作效果進行訪談?；疽庖娙缦拢海?）應(yīng)急體系的完善使得應(yīng)急工作的推動更加有力，各環(huán)節(jié)更加順暢；（2）全院職工通過培訓(xùn)和演練，應(yīng)急意識明顯增強，突發(fā)事件的處理流程知曉度更高；（3）應(yīng)急的各種設(shè)備實施也更加完善，保障了及時開展工作的效果。

4持續(xù)改進階段（A）

在開展以上工作的基礎(chǔ)上，召開應(yīng)急工作總結(jié)會，對前一階段的工作進行回顧和總結(jié)，找出新的改進目標(biāo)。其中包括適時修訂應(yīng)急預(yù)案，使之對實際工作更具有指導(dǎo)性和操作性；加強人員培訓(xùn)，改進課程和授課方式，提高培訓(xùn)效果；繼續(xù)有目的地開展不同規(guī)模的應(yīng)急演練，比如火災(zāi)、食物中毒等。

5小結(jié)

醫(yī)院按照PDCA循環(huán)的各個步驟，找問題、求改進，并將PDCA 循環(huán)融入到應(yīng)急管理工作中［7］。實踐證明，PDCA 循環(huán)在醫(yī)院應(yīng)急管理工作中的應(yīng)用，不僅能夠提高醫(yī)院應(yīng)對突發(fā)事件的能力，完善了應(yīng)急處置各項程序與職責(zé)分工等，還能夠創(chuàng)新應(yīng)急管理的內(nèi)容和思路，拓寬應(yīng)急管理的范圍。在應(yīng)急工作的持續(xù)改進中，應(yīng)逐步把醫(yī)院人員培訓(xùn)與應(yīng)急、應(yīng)急設(shè)施維護、應(yīng)急制度建設(shè)、應(yīng)急體系完善等提高到新的高度。

參考文獻

［1］衛(wèi)生部辦公廳.衛(wèi)生部三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細則（2011版）［Z］.2011.

［2］美國醫(yī)療機構(gòu)評審國際聯(lián)合委員會著.王羽，莊一強，孫陽譯.美國醫(yī)療機構(gòu)評審國際聯(lián)合委員會醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)［M］.4版.北京：中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社，2012.

［3］闞全程.PDCA 循環(huán)在醫(yī)院戰(zhàn)略管理中的運用［J］.中國醫(yī)院管理， 2009， 29(8)：47-49.

［4］陳晉，桂鴻斌，閆若玉，等.基于Kaiser模型的醫(yī)院災(zāi)害脆弱性分析［J］.中國衛(wèi)生質(zhì)量管理，2014，21（3）：40-43.

［5］張宗久.中國醫(yī)院評審實務(wù)［M］.人民軍醫(yī)出版社，2013：321-327.

［6］王飛，邱海鷗，王樂民.新醫(yī)改形勢下醫(yī)院應(yīng)急管理體系的建設(shè)和評估［J］.外科研究與新技術(shù)，2014 ，3 (1)：74-78.

［7］李明寶，高華斌，黃潔，等.PDCA循環(huán)在醫(yī)院等級評審中的應(yīng)用淺析［J］.中國醫(yī)療保險，2013，55(4)：55-56.

通信作者：

馬欣：西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院院長辦公室副主任

E-mail：maxin2003@126.com

收稿日期：2014-06-10

修回日期：2014-07-27

責(zé)任編輯：張盼盼

Int J Qual Health Care Table of Contents for December， 2014； Vol. 26， No. 6

《國際衛(wèi)生質(zhì)量》目錄 2014年12月 第26卷第6期

Yoshinori Ohta，Mio Sakuma，Kaoru Koike，et al

Editor’s choice： Influence of adverse drug events on morbidity and mortality in intensive care units： theJADE study （編輯的選擇：藥物負性事件對急癥監(jiān)護中心患病率和死亡率的影響：JADE研究）

Milisa Manojlovich，Mickey Kerr，Barbara Davies，et al

Editor’s choice： Achieving a climate for patient safety by focusing on relationships （編輯的選擇：建立針對關(guān)系的病人安全文化）

Natasha J. Verbakel，Marije Van Melle，Maaike Langelaan，et al

Exploring patient safety culture in primary care （探索初級保健中的病人安全文化）

Mona Haugum，Kirsten Danielsen，Hilde Hestad Iversen，et al

The use of data from national and other large-scale user experience surveys in local quality work： asystematic review （在局部的質(zhì)量改善工作中使用國家級和其他大型使用者體驗調(diào)查數(shù)據(jù)：系統(tǒng)回顧研究）

Russell Mannion，Carl Thompson

Systematic biases in group decision-making： implications for patient safety （集體決策的系統(tǒng)偏差：對病人安全的蘊意 ）

J. Bardfield，B. Agins，M. Palumbo，et al

Improving rates of cotrimoxazole prophylaxis in resource-limited settings： implementation of a qualityimprovement approach （在資源缺乏的場所改善復(fù)方新諾明預(yù)防性用藥使用率：某質(zhì)量改進方案的實施 ）

醫(yī)院等級評審工作總結(jié)范文第4篇

  骨科護士年終工作總結(jié)1

  這些年使我深深地體會到：護理工作在苦和累中描繪高尚、鑄造輝煌。當(dāng)我看見那些患者把生命托付給我的無助的眼神，當(dāng)我看到自己用百倍的努力把一個生命垂危的患者從死亡線上拉回到生命的春天時，面對那些失而復(fù)得的生命，那些來之不易的歡笑，我就會感到欣慰，我就會感到無憾，我更會感到無悔?！疤焓埂笔莻髡f中神仙的使者，是幸福和溫暖的象征。我們的職業(yè)被譽為“白衣天使”，是人們對護士形象美和內(nèi)在美的深情贊譽。一襲飄然白衣，是一顆純潔的心靈；一頂別致的燕尾帽，是一項守護生命的重任。無數(shù)個陽光燦爛的早晨，我們傾聽治療碗盤的協(xié)奏曲；無數(shù)個不眠不休的夜晚，我們感受生存和死亡的交響樂章。

  我們的工作不驚天動地，但是我們是春天的滴滴細雨，讓生命的原野再現(xiàn)新綠；似深秋的一片紅葉悄然飄落，天使的青春已融為患者康復(fù)的笑靨；寒冬一枝枝臘梅，陣陣幽香帶給人生的希冀。我們將會繼續(xù)與病人的生命同行，讓病人因我們的護理而減少痛苦，因我們的健康指導(dǎo)而有所收獲，因我們的安慰而樹立信心。

  在骨科，非常感謝科護士長對我的循循教導(dǎo)，充分讓我感受到臨床工作與人交往的重要性，溝通的技巧并非與生俱來的，而是人文知識的豐富及臨床經(jīng)驗積累的結(jié)果。讓我漸漸明白“我們的工作不是職業(yè)，而是事業(yè)”，使我在今后工作中不管遇到什么問題，都能保持著一份積極向上的心。

  骨科是一個非常團結(jié)的科室團隊，不僅體現(xiàn)在同事間親如一家，對病人的關(guān)懷勝似親人。護士長非常重視對病人的心理護理、健康教育、規(guī)范化服務(wù)，密切護患關(guān)系，增加病人對護理工作的滿意率，這對護士的知識結(jié)構(gòu)和綜合能力是一個考驗和鍛煉的機會，提升護士在病人康復(fù)過程中所起的作用，增強護士的自我價值感和學(xué)習(xí)知識的積極性?！拔覀児强泼總€人的分工不同，但目的都是為了骨科這個家的發(fā)展，讓病人更好更快的康復(fù)，提高他們的生活質(zhì)量，維護社會的和諧與發(fā)展。

  今天，面對又一輪全新的醫(yī)療護理改革，需要我們每一個醫(yī)務(wù)工作者保持良好的精神狀態(tài)，展示嶄新的精神面貌，需要我們每一位醫(yī)務(wù)工作者發(fā)揚以院為家的高尚情懷，需要我們每一位醫(yī)務(wù)工作者緊跟時代勇于創(chuàng)新。

  我們醫(yī)務(wù)人員肩負救死扶傷的重任，承載著國家、社會、人民的重托，懸壺濟世。因此我作為一名醫(yī)務(wù)工作者我感到無比的光榮，這將永遠鼓勵著我在這條路上無怨無悔地走下去，以院為家是我一生無悔的選擇。

  在今后的工作里，我會繼續(xù)努力，用愛心照顧病人，幫助病人早日康復(fù)。

  骨科護士年終工作總結(jié)2

  在20xx的一年里，隨著醫(yī)院環(huán)境的改善，對護理工作也提出了更高的要求，特別是通過這一年我院三乙評審的準(zhǔn)備及驗收工作，讓我們懂得我們面對的不僅僅是醫(yī)院的榮譽，更重要的是我們作為醫(yī)院一員的責(zé)任與義務(wù)，我們骨科護理隊伍以此為契機，狠抓護理服務(wù)質(zhì)量，嚴(yán)格落實規(guī)章制度，加強業(yè)務(wù)、技術(shù)訓(xùn)練，打造一支具有凝聚力的護理隊伍。

  圍繞護理部總體目標(biāo)，在護理部的統(tǒng)一布署下，我們首先從思想上統(tǒng)一了認識：一個醫(yī)院護理水平的高低、服務(wù)質(zhì)量的好壞和管理體制的優(yōu)劣，必須接受上級主管部門的檢驗、證實。醫(yī)院要生存，要發(fā)展，就必須抓住這次難得的機遇通過審核。現(xiàn)將我的工作總結(jié)如下：

  一、認真落實各項規(guī)章制度

  1、重申了各級護理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護理工作制度。

  2、落實了護理十五項核心制度、各種應(yīng)急預(yù)案、工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等等例如查對制度：

  （1）要求每天醫(yī)囑雙人核對，每天查對一次，每周護士長參加總核對1～2次，并有記錄；

  （2）護理操作時要實行床邊雙人核對及使用二種以上對患者識別的方法；

  （3）手術(shù)患者與手術(shù)室護士做好交接患者等。防止護理不良事件發(fā)生。

  3、認真落實骨科、手外科護理常規(guī)及十大安全目標(biāo)，專科護理安全指引，做好護理質(zhì)量持續(xù)改進與提高，加強護理風(fēng)險管理，全科護理人員統(tǒng)一思想，提高認識，全面有效地提升了護理服務(wù)質(zhì)量，為病人提供創(chuàng)新、人性化服務(wù)，得到了病人的稱贊。

  4、開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動，落實護理部制定的爭創(chuàng)優(yōu)質(zhì)示范病區(qū)的方法和措施，實行了人性化彈性排班，簡化護理工作流程，做到把護士還給病人。

  二、提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

  1、以創(chuàng)三級醫(yī)院為楔機對科室護理人員進行各方面知識、專科理論、專科技能、并組織理論、操作考試。

  2、參加醫(yī)院組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，以提高專業(yè)知識。

  3、落實護理查房制度，科室每周執(zhí)行三級護理查房1—2次，對護理診斷、護理措施進行了探討，并以提問的方式進行，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識，以達到提高護士業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。

  4、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。

  5、實行分級培訓(xùn)，對各不同年資的護士執(zhí)行不同的培訓(xùn)計劃。

  三、抓好質(zhì)量管理

  1、針對護理工作中存在的難點、焦點問題，設(shè)置工作重點，堅持把以病人為中心的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節(jié)。

  2、使規(guī)范化護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)落到實處，滲透、貫穿、落實到每個護士全程工作中去，使護理質(zhì)量管理有章可循，形成一個良性循環(huán)。從病人的角度評價護理質(zhì)量，把病人的滿意度作為評價護理質(zhì)量的重要指標(biāo)，讓患者真正從質(zhì)量管理中得到實惠。

  3、責(zé)任護士的職責(zé)落實，患者從入院到出院的整個過程由責(zé)任護士負責(zé)，納入質(zhì)量管理。制定可行的應(yīng)知應(yīng)會考核計劃，每周嚴(yán)格按計劃進行考核，做到人人過關(guān)，充分調(diào)卻每一位護士的能動性、主動性。

  4、全科人員能夠自覺遵守院內(nèi)各項規(guī)章制度和勞動紀(jì)律，做到小事講風(fēng)格，大事講原則，從不鬧無原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，科工作人員分工明確，各司其職，各負其責(zé)，團結(jié)務(wù)實，克服人手少、任務(wù)重、人員結(jié)構(gòu)不合理的狀況，保證正常醫(yī)療服務(wù)工作的順利開展。按照“三級甲等”中醫(yī)院的要求完成各項臨床工作，并高質(zhì)量完成各種軟件、臺帳的整理工作，認真學(xué)習(xí)崗位職責(zé)、核心制度，并嚴(yán)格按照職責(zé)、制度的要求工作，認真學(xué)習(xí)“三基”并開展崗位練兵，做到嚴(yán)格要求、嚴(yán)謹作風(fēng)、嚴(yán)密組織。嚴(yán)格執(zhí)行“三合理”規(guī)范，做到合理用藥、合理收費、服務(wù)到人，科室獎金發(fā)放不與經(jīng)濟掛鉤，較好地完成了領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項工作任務(wù)。

  5、“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”。科室內(nèi)部積極調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu)，采取有效措施，想方設(shè)法降低醫(yī)療費用，取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉(zhuǎn)。通過采取一系列強有力措施，保證了科室今年圓滿完成醫(yī)院下達的各項費用指標(biāo)，在科室業(yè)務(wù)增長速度較快的情況下，使各項費用維持在相對較低的水平，切實減輕群眾的負擔(dān)。

  四、積極引進和運用新技術(shù)，今年加大了對PPH手術(shù)的推廣和運用，引進了微波治療儀，在保證療效的基礎(chǔ)上積極尋求新的手術(shù)方法，總結(jié)臨床經(jīng)驗，切實讓病人花最少的錢得到最好的效果。

  五、在宣傳工作上，充分利用多種形式，結(jié)合我院實際，深入廣泛宣傳我院整體功能、醫(yī)療范圍、?？茖２　⒚t(yī)、名藥、大型醫(yī)療設(shè)備以及開展的新項目、新業(yè)務(wù)等，增強了醫(yī)院整體知名度和部分專家名醫(yī)以及?？茖２≈?，為醫(yī)院業(yè)務(wù)的發(fā)展起到了較大的推動作用。

  一年來，通過全科同志的共同努力，較好地完成了科室各項工作任務(wù)，但工作標(biāo)準(zhǔn)和工作質(zhì)量與領(lǐng)導(dǎo)的要求還有差距，思路還需要更加寬闊。在新的一年里，要加大政治學(xué)習(xí)力度，提高工作質(zhì)量，團結(jié)一致，扎實工作，高標(biāo)準(zhǔn)完成本科的工作任務(wù)和領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項臨時指令性工作任務(wù)。

  骨科護士年終工作總結(jié)3

  現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：

  一、認真落實各項規(guī)章制度

  嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。

  1、護理部重申了各級護理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護理工作制度，如責(zé)任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。

  2、堅持了查對制度：（1）要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1—2次，并有記錄；（2）護理操作時要求三查七對；（3）堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理差錯。

  3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。

  4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。

  二、提高護士長管理水平

  1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗，開展工作。

  2、堅持了護士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護士長反饋護理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護士長管理相關(guān)資料。

  3、每月對護理質(zhì)量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。

  4、組織護士長外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進經(jīng)驗，擴大知識面：5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護士進行了匯報。

  三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

  1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語50句。

  2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。

  3、繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，（定期或不定期測評）滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，評選出了護士。

  4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予程度的滿足。

  5、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎(chǔ)知識、?？浦R、護理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。

  四、提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

  1、對在職人員進行三基培訓(xùn)，并組織理論考試。

  2、與醫(yī)務(wù)科合作，聘請專家授課，講授骨科、內(nèi)、外科知識，以提高專業(yè)知識。

  3、各科室每周晨間提問1—2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。

  4、三八婦女節(jié)舉行了護理技術(shù)操作比賽（無菌操作），并評選出了一等獎（吳蔚蔚）、二等獎（李敏丹、唐海萍）、三等獎（周莉君）分別給予了獎勵。

  5、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術(shù)操作考核：

  病區(qū)護士考核：靜脈輸液、吸氧；

醫(yī)院等級評審工作總結(jié)范文第5篇

忙碌、充實的上半年時光匆匆而過，盤點收獲，總結(jié)教訓(xùn)，該留下踏實的腳步;沉淀積累，觸動啟發(fā)，良好的開端在成功的結(jié)束之后。今天小編給大家整理了2021醫(yī)院護士上半年工作總結(jié)格式范文五篇供大家參考，我們共同閱讀吧!

醫(yī)院護士上半年工作總結(jié)120__年上半年很快過去了，在過去的半年里，在院領(lǐng)導(dǎo)、護士長及科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下，堅持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念，發(fā)揚救死扶傷的革命人道主義精神，立足本職崗位，善于總結(jié)工作中的經(jīng)驗教訓(xùn)，踏踏實實做好醫(yī)療護理工作。在獲得病員廣泛好評的同時，也得到各級領(lǐng)導(dǎo)、護士長的認可。較好的完成了20__年上半年度的工作任務(wù)?，F(xiàn)將上半年度個人工作總結(jié)報告呈現(xiàn)如下：

能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策，通過報紙、雜志、書籍積極學(xué)習(xí)政治理論;遵紀(jì)守法，認真學(xué)習(xí)法律知識;愛崗敬業(yè)，具有強烈的責(zé)任感和事業(yè)心，積極主動認真的學(xué)習(xí)護士專業(yè)知識，工作態(tài)度端正，認真負責(zé)。在醫(yī)療實踐過程中，嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范，規(guī)范操作。

我本著“把工作做的更好”這樣一個目標(biāo)，開拓創(chuàng)新意識，積極圓滿的完成了以下本職工作：協(xié)助護士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認真接待每一位病人，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的苦處。認真做好醫(yī)療文書的書寫工作醫(yī)療文書的書寫需要認真負責(zé)，態(tài)度端正、頭腦清晰。我認真學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范，認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度，護理部為了提高每位護士的理論和操作水平，每月進行理論及操作考試，對于自己的工作要高要求嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)，做好護士工作計劃，工作態(tài)度要端正，“醫(yī)者父母心”，本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。

我希望所有的患者都能盡快的康復(fù)，于是每次當(dāng)我進入病房時，我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們，耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心，當(dāng)看到病人康復(fù)時，覺得是非常幸福的事情。護理事業(yè)是一項崇高而神圣的事業(yè)，我為自己是護士隊伍中的一員而自豪。在今后工作中，我將加倍努力，為人類的護理事業(yè)作出自己應(yīng)有的貢獻!

在即將迎來的20__年下半年，我會繼續(xù)發(fā)揚我在過去的半年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，為病人負責(zé)，絕對不要發(fā)生因為我的原因而使病人的病情惡化，我對自己的工作要做到絕對負責(zé)，這才是一名救死扶傷的好護士應(yīng)該做的最起碼的工作。

醫(yī)院護士上半年工作總結(jié)220__年在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下，護理部緊緊圍繞醫(yī)院場所精神構(gòu)建、人才隊伍建設(shè)等中心重點工作，深入推進“診療環(huán)境新、管理模式新、人才隊伍新、服務(wù)理念新、醫(yī)療質(zhì)量新、技術(shù)水平新和精神風(fēng)貌新”的“七新”建設(shè)工作，凝聚護理隊伍，合理安排各項護理工作。現(xiàn)將上半年護理工作總結(jié)如下：

一、醫(yī)院中心重點工作開展情況

(一)醫(yī)院場所精神構(gòu)建

1.為有效地提高護理隊伍的活力和綜合實力，按照新院服務(wù)“四式四化”的工作要求，護理部在各單元開展了不同特色的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)競賽，病房“紅燈零呼喚”、急診“快準(zhǔn)”、門診“無憂”、手術(shù)室“無懼”，通過競賽活動，深化“一切以病人為中心”的服務(wù)內(nèi)涵，增強護士的責(zé)任意識、主動服務(wù)意識及團結(jié)協(xié)作精神。

改革臨床護理工作模式，注重人性化的關(guān)懷，及時滿足病人的需求，努力為患者提供感動的護理服務(wù)。并以此為切入點，激發(fā)全院護士改革創(chuàng)新的熱情，優(yōu)化護理流程，提高工作效益，努力打造我院護理服務(wù)品牌。

2.為更好的實現(xiàn)精神風(fēng)貌新的目標(biāo)，護理部在全院護理單元開展了團體和個人護理職業(yè)禮儀競賽，通過全員培訓(xùn)，全員考核，評選出優(yōu)秀職業(yè)禮儀團體和個人，促使每位護理人員注重自己在工作中的儀表儀態(tài)，提升了護理人員的職業(yè)形象。

3.為完善護理服務(wù)流程，為患者提供更貼心的護理服務(wù)，護理部在全院各護理單元開展了優(yōu)秀護理服務(wù)劇本評比活動。

通過護理服務(wù)劇本的編寫、護理人員的本色演繹，護理人員更加深了對自身工作的理解和患者對我們的期望，體會到自己平凡工作的偉大意義，更加熱愛自己的工作，更加投入護理工作。

(二)護理人才隊伍建設(shè)

1.配合人力資源科完成了20__年護士招聘理論考試、操作考核、面試等工作。

2.完善了護士分層培訓(xùn)工作。

低年資護士注重基礎(chǔ)理論知識和操作技能的學(xué)習(xí)，強調(diào)護理安全意識，逐步提高護患溝通能力;中年資護士注重加強危重、急救能力的培養(yǎng);高年資護士進一步提高對臨床教學(xué)、科研和管理能力的培養(yǎng)。根據(jù)各年限護士的特點，明確了各層級護士應(yīng)具備的能力和培訓(xùn)考核方法，更有效的提高護士隊伍的綜合素質(zhì)。

3.根據(jù)臨床工作需求，配合人力資源科對各單元實施動態(tài)定崗定編工作，在保證護理安全的前提下，實現(xiàn)了護理人員的動態(tài)調(diào)整，保證了各護理單元人崗匹配。

二、護理管理日常工作完成情況

(一)護理安全得到保證

通過深入學(xué)習(xí)“患者十大安全目標(biāo)”，對照患者安全目標(biāo)梳理護理服務(wù)各個環(huán)節(jié)，及時排查隱患;完善了護理不良事件上報制度，護理部及時給出指導(dǎo)意見，并向臨床各科室發(fā)出警戒信息;定期召開護理安全分析會，分析近階段護理質(zhì)量和安全情況，梳理存在問題，實施改進措施。

(二)護理質(zhì)量持續(xù)改進

組織護士長學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)(20__版)和修訂后的護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。在各單元開展“紅燈零呼喚”等優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)競賽活動，按活動細則要求評出優(yōu)秀護理服務(wù)標(biāo)兵，時獎勤罰懶，起到了提高護理服務(wù)滿意度和鼓勵先進的作用;以科護士長檢查、護理部專項質(zhì)量控制、護士長夜查房、護理部夜查房等多種形式對護理服務(wù)質(zhì)量進行檢查控制，及時發(fā)現(xiàn)存在的問題，運用PDCA方法不斷改進護理質(zhì)量。

(三)護理教學(xué)得到進一步完善

1.做好了20__屆實習(xí)生離院工作和20__屆實習(xí)生承接工作。

20__年3月承接20__屆護理專業(yè)實習(xí)生72名。根據(jù)本屆實習(xí)生特點，護理部完善了實習(xí)生臨床帶教計劃，對操作技能相對比較薄弱的學(xué)生進行了針對性的基礎(chǔ)護理操作培訓(xùn)及考核，促進了該類同學(xué)護理操作技能迅速提升。

2.每月組織進行實習(xí)生業(yè)務(wù)講座，每季度舉辦實習(xí)生座談會和教學(xué)雙向測評工作，不斷提高科室護理臨床教學(xué)水平。

3.規(guī)范開展三基培訓(xùn)與考核，鞏固護理人員的基礎(chǔ)教育。每月組織三基理論考試，三基操作培訓(xùn)及考核。全院護理人員操作水平明顯提高。

4.規(guī)范開展年輕護士規(guī)范化培訓(xùn)，提高年輕護士業(yè)務(wù)素質(zhì)。

每月組織三年內(nèi)護士參加三基理論考試，每季度組織年輕護士進行讀書報告會，定期檢查《規(guī)范化培訓(xùn)手冊》填寫情況，促使年輕護士業(yè)務(wù)素質(zhì)和人文素質(zhì)同步成長，提高對患者需求的理解能力和溝通能力，從而為患者提供更貼心的服務(wù)。

5.上半年組織全院護士進行了《優(yōu)質(zhì)護理中創(chuàng)新變革與思維》、《護理文件書寫規(guī)范》等業(yè)務(wù)講座，及時向全院護士講授新理念新要求，提高護士對執(zhí)業(yè)環(huán)境變化的理解和處理臨床護理問題的能力，加強護理新技術(shù)新理念的傳播，不斷提高理論水平。

(四)積極開展各類活動

1.舉辦了“5.12”護士節(jié)系列慶?；顒?，召開了表彰大會，肯定了在護理工作中表現(xiàn)突出的優(yōu)秀護士的工作，起到了樹立優(yōu)秀榜樣的作用。

2.成功申報20__年度市級繼續(xù)教育項目，通過培訓(xùn)班的舉辦，外請優(yōu)秀護理專家來我院指導(dǎo)，同時擴大我院護理工作在市區(qū)及周邊地區(qū)的影響力。

三、積極配合其他部門工作

1.每月參加黨辦組織的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檢查，及時發(fā)現(xiàn)臨床工作中存在的問題隨時糾正。

2.協(xié)助醫(yī)教科完成了市級重點?？乞炇铡⑿虏^(qū)開設(shè)護理單元人員配臵及管理等工作。

3.積極配合信息科牽頭的HIS系統(tǒng)升級工作。

至各家醫(yī)院進行了實際調(diào)研，根據(jù)三級醫(yī)院建設(shè)要求和實際臨床護理工作要求，明確護理信息系統(tǒng)建設(shè)工作要求，及時與信息科溝通，與全院信息系統(tǒng)升級工作協(xié)調(diào)一致。

4.積極配合后勤服務(wù)中心，督促各單元強化“節(jié)能減排”意識。

5.積極配合市場中心、體檢，中心等部門，安排護理人員參加義診、體檢、禮儀等工作。

以上為護理部隊20__年上半年度的工作總結(jié)。護理部將團結(jié)全院護士，積極響應(yīng)醫(yī)院的號召，圍繞醫(yī)院中心重點工作，開展下半年護理工作。

醫(yī)院護士上半年工作總結(jié)3轉(zhuǎn)眼，__上半年過去了。我來到醫(yī)院工作已有3年多了，在護士長及科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在科室同事的密切配合和支持下，我本著“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念，發(fā)揚救死扶傷的革命精神，踏踏實實做好護理工作，認真地完成了上半年的工作任務(wù)，并且在個人思想政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)工作能力都取得了一定的進步。

一、政治思想方面

堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護理服務(wù)理念適應(yīng)新的護理模式，社會發(fā)展的新形勢，積極參加一切政治活動，以服務(wù)病人奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為病人服務(wù)。

二、業(yè)務(wù)方面

在這半年里本人能自覺遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，服從科室領(lǐng)導(dǎo)的各項安排，認真履行自己的崗位職責(zé)，完成各項護理操作，學(xué)會認真對待每一件事情，在用心的同時更能細心的幫助病人解決每一件事情，認真接待每一位病人，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人。認真做好醫(yī)療文書的書寫工作，認真學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范，認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄，對于自己的工作，嚴(yán)格要求自己，三查七對，牢記三基。

三、增強法律意識

認真學(xué)習(xí)《護士條例》及其它法律法規(guī)，積極參于醫(yī)院組織的學(xué)習(xí)班。意識到，社會主義市場經(jīng)濟體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識，現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對護理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而要豐富法律知識，增強安全保護意識，懂法、用法，依法保護自己。

在這3年多的護理工作中，我的體會是“三分治療，七分護理”，于是我越來越能夠感覺出護理工作的重要性。曾經(jīng)有人說過：“拉開人生帷幕的人是護士，拉上人生帷幕的人也是護士?！笔前。谌说囊簧?dāng)中有誰會不需要護士的細致關(guān)心和悉心照顧呢?“護理工作是一門精細的藝術(shù)”。

“護士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的手。”我會用我的愛心耐心，細心和責(zé)任心解除病人的病痛，用無私的奉獻支撐起無力的生命，重新?lián)P起生的風(fēng)帆，讓痛苦的臉上重綻笑顏，讓一個個家庭都重現(xiàn)歡聲笑語。在今后的工作中一定努力提高自己的技術(shù)，提高微笑服務(wù)，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的難處，端正工作態(tài)度，我希望通過自己的努力獲得病員廣泛好評的同時，也得到各級領(lǐng)導(dǎo)、護士長的認可。

我覺得護理事業(yè)是一項崇高而神圣的事業(yè)，我為自己是護士隊伍中的一員而自豪，在下半年的工作中，我將加倍努力，為人類的護理事業(yè)做出自己應(yīng)有的貢獻。

醫(yī)院護士上半年工作總結(jié)4半年工作轉(zhuǎn)眼即過，在這半年的工作中，護理部在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下，在全院干部職工的支持下，本著“一切以病人為中心”的服務(wù)宗旨，護理部組織全院護理同志，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護理工作，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：

一、積極完成醫(yī)院的各項指令性任務(wù)

護理部作為職能部門，能較好地做好上傳下達、下情上遞工作.圍繞醫(yī)院的中心工作，較好地完成院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項任務(wù)。

二、認真落實各項規(guī)章制度

嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。

擬定新進護理人員培訓(xùn)計劃，并認真對新進護理人員進行崗前培訓(xùn)，進行“三基”理論及操作培訓(xùn)及考核，要求合格率達100%，以全面提高護理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。20__年對新進護理人員3人進行崗前培訓(xùn)、“三基”理論、技能操作培訓(xùn)，并進行考核，3人進科試用期。

三、認真落實各項管理制度

1、嚴(yán)格按工作計劃安排本月工作重點，總結(jié)上月工作中存在的問題，并提出相應(yīng)的整改措施，制定出下月工作重點。

2、每月對護理質(zhì)量進行檢查，對工作中存在的問題及時反饋，使存在的問題能夠得到及時解決，使每位護理人員不斷提高各項業(yè)務(wù)水平。

四、服務(wù)質(zhì)量管理

1、認真落實護士行為規(guī)范，邀請上級醫(yī)院老師來院進行禮儀培訓(xùn)，積極學(xué)習(xí)醫(yī)患溝通技巧，將文明用語應(yīng)用于工作中，提高患者滿意度，增進護患情感，拉近護患距離。

2、實行電話回訪，與病人及家屬進行溝通，對調(diào)查中存在的問題落實整改。

五、加強業(yè)務(wù)技術(shù)學(xué)習(xí)，提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

1、加強護理人員“三基”知識學(xué)習(xí)，20__年上半年進行護理“三基”理論考試1次。

參考率達90%以上，合格率達95%。

2、積極參加院內(nèi)組織的各項業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，護理部上半年除參加院內(nèi)組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)外，護理部共組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)6次，護理人員參加率達90%以上，擴大知識面。

3、對全體護理人員進行護理急救技術(shù)培訓(xùn)并考核。

如：心肺復(fù)蘇、無菌技術(shù)操作、吸氧技術(shù)、心電監(jiān)測、洗胃技術(shù)等，要求合格率為100%，以提高工作中的應(yīng)急能力。

4、每月不定期對臨床科室進行行政查房，以規(guī)范護理管理、提高護理安全，提高病人的滿意度;

每季度針對特殊病種、危重病例、特殊病例進行業(yè)務(wù)查房，督促護理人員進行專業(yè)知識的學(xué)習(xí)，以提高業(yè)務(wù)能力。

5、護理人員之間相互學(xué)習(xí)共同進步：年輕護士學(xué)習(xí)老同志實踐經(jīng)驗，老同志學(xué)習(xí)年輕同志新知識、新理念，新老相互學(xué)習(xí)共同提高。

六、院內(nèi)感染與質(zhì)控的管理

1、科室堅持了每天對治療室、觀察室進行紫外線消毒，在病人眾多的情況下確保安全，未發(fā)生一例交叉感染。

2、一次性用品使用后均能及時毀形，分類、集中處理，并定期檢查督促。

七、紀(jì)念“5.12”國際護士節(jié)，開展豐富多彩的慶祝活動

為了慶祝5.12國際護士節(jié)，弘揚“南丁格爾“精神，豐富醫(yī)院文化生活，圍繞踐行黨的群眾路線教育實踐活動，護理部組織全院護理人員開展了慶祝活動，同時醫(yī)技人員也踴躍參加了此次活動，使我們的節(jié)目更加豐富多彩，同時加強了全院干部職工的凝聚力。

八、存在問題

1、由于護理隊伍不穩(wěn)定，年輕護理人員較多，專業(yè)知識缺乏，相關(guān)疾病的健康指導(dǎo)不到位。

2、護理人員基礎(chǔ)理論知識掌握不牢，急診急救知識欠缺，可導(dǎo)致在病人急救時動作不夠快捷。

3、個別護理人員工作態(tài)度不嚴(yán)謹，工作只圖完成任務(wù)，溝通和服務(wù)不到位。

4、個別科室病房管理較差，欠整潔。

針對以上問題，在下一步的工作中要加強護理人員“三基”理論知識學(xué)習(xí)，強化“三基”技能操作培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平和急診急救應(yīng)急能力。加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和護士行為規(guī)范的培訓(xùn)，工作中加強護患溝通，營造一個健康和諧的護患關(guān)系。加強病房管理，讓病人有一個安靜、舒適的環(huán)境接受治療。

醫(yī)院護士上半年工作總結(jié)5今年上半年來，在院領(lǐng)導(dǎo)及上級職能科室的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在院后勤等行政部門的幫助下，在科室全體醫(yī)護人員的支持下，認真完成了各項工作任務(wù)，自身的政治素養(yǎng)、業(yè)務(wù)水平和綜合能力等都有了很大提高。現(xiàn)將上半年的思想和工作情況總結(jié)如下：

一、加強思想政治學(xué)習(xí)，提高自身素質(zhì)

本人在思想上，能夠主動通過報紙、雜志、書籍等方式積極學(xué)習(xí)，嚴(yán)格要求自己，并認真撰寫心得體會和學(xué)習(xí)筆記，使自身思想政治素質(zhì)有了很大提高，為自己開展各項工作提供了強大的思想武器。在加強理論學(xué)習(xí)的同時，重點加強了工作業(yè)務(wù)知識和法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，為完成做好本職工作打下了堅實的基礎(chǔ)。

二、恪盡職守，認真作好本職工作

1、科學(xué)合理的排班，培養(yǎng)護理人員的全面素質(zhì)

本科室護理人員基本長期從事固定崗位工作，都能很好地完成自己的本職工作，但是如因工作人員病假、事假等原因出現(xiàn)崗位空缺時，很難有比較合適人員進行填充，在科室工作人員配備充足的情況下，有針對性在一部分工作人員中進行輪崗，熟悉其他崗位的工作，為個科室醫(yī)療護理工作的順利開展做好了鋪墊，同時，也全面提高了護理人員的整體素質(zhì)。

2、夯實基礎(chǔ)護理，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)

積極響應(yīng)“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”創(chuàng)建活動，積極組織科室護理人員學(xué)習(xí)、牢固樹立服務(wù)意識，由被動式服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃臃?wù)、在護理工作中創(chuàng)造性開展工作，始終以病人為中心，落實基礎(chǔ)護理，為病區(qū)患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)

3、建立檢查考核制度，強化質(zhì)量控制

在科室成立了以我為組長的護理質(zhì)量控制小組，每周有針對性對護理工作開展護理質(zhì)量自查，建立健全了各項管理制度和考核制度，細化了護理人員的考核細則，每月進行一次匯總并在科室排名，對于排名在前兩名和后兩名的人員根據(jù)管理細則給予相應(yīng)的獎勵和處罰，各項檢查考核制度的建立，進一步的調(diào)動了護理人員在工作中相互追趕、比拼的積極性，除此之外，護理質(zhì)量也得到了進一步的提高。

4、積極開展康復(fù)活動，落實全程康復(fù)理念

根據(jù)科室患者的實際情況，在科室內(nèi)開展豐富多彩的康復(fù)工娛療活動，主動深入患者聽取患者意見，與患者一起制定康復(fù)活動計劃，定期在患者中開展康復(fù)技能競賽、生活自理能力訓(xùn)練等活動。外出學(xué)習(xí)回來后，與工作人員一起商討學(xué)習(xí)心得，在科內(nèi)順利開展了對精神發(fā)育遲滯、老年癡呆等患者的模型、數(shù)字、字母等康復(fù)訓(xùn)練項目，這些項目的開展對患者的治療、康復(fù)起到了積極的作用，縮短了患者住院時間，改善了患者的治療效果。改變了參加工娛治療需去康復(fù)科的現(xiàn)狀，為病區(qū)承擔(dān)工娛治療做出了初步的嘗試，同時，也全面落實了患者自入院到出院的全程康復(fù)治療理念。

三、工作中的不足

工作的方式方法不夠得當(dāng)，在工作計劃的編排和工作的輕重緩急的把握上不夠到位，導(dǎo)致計劃中的工作有未按時落實現(xiàn)象。工作中大多只是簡單的執(zhí)行任務(wù)和做好常規(guī)性工作，缺少創(chuàng)新精神和意識?；A(chǔ)理論知識不足，不能夠滿足臨床需要。

四、下一步工作打算

加強精神?？浦R的學(xué)習(xí)，努力掌握專業(yè)技能。進一步加大科室管理力度，狠抓基礎(chǔ)護理、護患溝通、健康宣教等工作，為爭創(chuàng)市級重點專科、?？漆t(yī)院等級評審等工作做好準(zhǔn)備。在和做好常規(guī)臨床護理工作的同時，積極探索新知識、新業(yè)務(wù)、新技能，有創(chuàng)造性的開展工作。