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關(guān)鍵詞:績(jī)效工資;現(xiàn)狀;改革措施
中圖分類號(hào):R197.2 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1001-828X(2013)04-0-01
一、固原市疾控中心績(jī)效管理和考核分配制度現(xiàn)狀
1.醞釀與當(dāng)時(shí)供給體制相適應(yīng)的職工收入分配制度改革方案。固原市疾控中心自2003年5月組建,針對(duì)原有事業(yè)單位管理及分配制度中存在的不合理因素,為了更好地調(diào)動(dòng)干部職工的工作熱情,全面加強(qiáng)機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)管理,更好地發(fā)展疾控事業(yè),根據(jù)寧夏回族自治區(qū)、固原市先后出臺(tái)的一系列事業(yè)單位分配制度改革的指導(dǎo)性文件精神,2005年中心開始醞釀與當(dāng)時(shí)供給體制相適應(yīng)的職工收入分配制度改革方案??傮w思路是,健全以按勞分配為主體、多種分配方式并存的分配制度,全面實(shí)行崗位工資制,探索實(shí)施年薪制、項(xiàng)目獎(jiǎng)勵(lì)制,在確保不突破工資總額的前提下,逐步拉大分配檔次,調(diào)動(dòng)大多數(shù)人的積極性。2008年引入事業(yè)單位績(jī)效管理和崗位績(jī)效工資制的概念,探索建立深化疾病預(yù)防控制基礎(chǔ)管理,兼顧社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的考核指標(biāo)體系。試行成本由中心本部與科室兩級(jí)分?jǐn)偨Y(jié)算的模式,以增強(qiáng)職工的費(fèi)用意識(shí),同時(shí)實(shí)行收支結(jié)余超指標(biāo)獎(jiǎng)勵(lì)。
2.積極探索,尋找突破口、結(jié)合點(diǎn)。疾控中心作為一個(gè)公共衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)專業(yè)機(jī)構(gòu),是以提供社會(huì)公益為主的事業(yè)單位,其工作性質(zhì)、目標(biāo)、要求和管理特點(diǎn)等與向社會(huì)提供消費(fèi)產(chǎn)品獲得利潤(rùn)價(jià)值的企業(yè)不盡相同。然而績(jī)效管理作為現(xiàn)代組織普遍采用的一種管理形式,是針對(duì)組織或單位中每一個(gè)職工所承擔(dān)的職責(zé),應(yīng)用各種科學(xué)的定性和定量的方法,對(duì)職工行為的實(shí)際效果和單位目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)進(jìn)行評(píng)估,把個(gè)人的貢獻(xiàn)與報(bào)酬有機(jī)結(jié)合,其基本理念、機(jī)制在疾控機(jī)構(gòu)仍然適用。為此,本中心在實(shí)踐中,積極探索,尋找突破口、結(jié)合點(diǎn)。在推行“兩級(jí)管理、兩級(jí)考核”管理改革的同時(shí)實(shí)施“兩級(jí)分配”,量化細(xì)化工作指標(biāo)和考核評(píng)分細(xì)則,逐步建立完善量化績(jī)效考核機(jī)制。
二、幾點(diǎn)體會(huì)
1.改革取得成效的關(guān)鍵。由于中心引入并實(shí)施績(jī)效工資分配制度改革雖有先例可循,但仍屬摸著石頭過河。因而,正確的輿論導(dǎo)向,過細(xì)的思想政治工作,詳盡的實(shí)施工作方案,通過試點(diǎn)逐步推廣的工作方法,是實(shí)施改革的前提。通過反復(fù)的組織、思想工作,使廣大干部、職工逐步加深對(duì)改革的內(nèi)涵的理解,增強(qiáng)心理承受能力,提高認(rèn)可度,營(yíng)造有利推行改革的良好氛圍是改革取得成效的關(guān)鍵。
2.同步推行相關(guān)管理制度改革,逐步完善運(yùn)行機(jī)制。近幾年結(jié)合單位實(shí)際,經(jīng)過調(diào)研論證,有計(jì)劃、有步驟地開展了相應(yīng)的一系列改革舉措,如科室重組,“兩級(jí)聘任、雙向選擇”的用人制度改革,技術(shù)服務(wù)的雙軌制,編外專技人員聘用制,部門與科室“兩級(jí)管理、兩級(jí)考核、兩級(jí)分配”制度等。制度和機(jī)制的配套實(shí)施是改革順利開展的保障。
3.強(qiáng)化機(jī)制建立,堅(jiān)持個(gè)性化原則。通過績(jī)效考核,績(jī)效分配提高了部門和職工的目標(biāo)意識(shí)和責(zé)任意識(shí),充分體現(xiàn)“效率優(yōu)先、兼顧公平和穩(wěn)步推進(jìn)”原則,以機(jī)制激勵(lì)職工奮發(fā)有為,對(duì)不同崗位、不同工作類型區(qū)別對(duì)待,對(duì)工作性質(zhì)有差異的部門制定個(gè)性化的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn),是實(shí)現(xiàn)績(jī)效管理、分配制度改革最終目標(biāo)的有效手段。
三、實(shí)施績(jī)效工資制度改革的對(duì)策
1.調(diào)整心態(tài),以積極的態(tài)度面對(duì)改革。面對(duì)績(jī)效工資制度改革采取何種態(tài)度十分重要。按照“限高、促中、提低”的要求來推行的工資收入分配改革。漲工資、增福利、補(bǔ)“落差”是公平機(jī)制下的調(diào)節(jié)。創(chuàng)造機(jī)會(huì)均等的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境,最大限度地發(fā)揮收入分配對(duì)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的激勵(lì)作用,才能真正有效遏制貧富擴(kuò)大的趨勢(shì)。固原市疾控中心的改革實(shí)踐證明主動(dòng)思考、積極應(yīng)對(duì)、提前部署,提高心理承受能力,為改革的實(shí)施做好充分的準(zhǔn)備,以順應(yīng)變革,謀求更好更快的發(fā)展,也是為職工謀求更大的利益。
2.積極行動(dòng),提高認(rèn)識(shí)。為更好適應(yīng)對(duì)疾控機(jī)構(gòu)績(jī)效評(píng)估考核的要求,中心領(lǐng)導(dǎo)層以積極的、認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度正視績(jī)效工資考核與分配制度改革對(duì)疾控機(jī)構(gòu)的建設(shè)與發(fā)展將會(huì)產(chǎn)生的影響,尤其是在現(xiàn)行機(jī)構(gòu)管理和經(jīng)濟(jì)運(yùn)行模式下,可能產(chǎn)生的沖擊已作出積極反應(yīng),采取了一些策略性調(diào)整舉措,如工作重點(diǎn)圍繞績(jī)效評(píng)估體系,對(duì)考核指標(biāo)進(jìn)行全面梳理,調(diào)整原有的工作內(nèi)容,拾遺補(bǔ)缺。對(duì)檢測(cè)項(xiàng)目和能力,力求達(dá)到應(yīng)具備的條件,優(yōu)先配置履行規(guī)定職能、任務(wù)的人員、設(shè)備,對(duì)尚存在的薄弱環(huán)節(jié)提前部署,通過各種渠道,繼續(xù)爭(zhēng)取政策,寬松工作環(huán)境條件。同時(shí)系統(tǒng)評(píng)估與對(duì)口調(diào)整也是主動(dòng)適應(yīng)的應(yīng)有舉措,對(duì)諸如經(jīng)濟(jì)運(yùn)行模式、人才培養(yǎng)基金、合作科研開發(fā)、崗位績(jī)效考評(píng)機(jī)制重建等已有管理制度也應(yīng)進(jìn)行梳理,做出必要的調(diào)整,以適應(yīng)目前的經(jīng)費(fèi)供給體制。
3.積極探索、研究思考新方法。根據(jù)機(jī)構(gòu)“三定”方案,部門的人員配置在符合機(jī)構(gòu)職能和任務(wù)要求的前提下,將會(huì)有較大的調(diào)整;同時(shí)與績(jī)效評(píng)估體系相適應(yīng),機(jī)構(gòu)收入與分配全面納入財(cái)政預(yù)算,收支均須符合計(jì)劃,項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)管理更加嚴(yán)格,必須有較強(qiáng)的預(yù)見性,原來經(jīng)費(fèi)使用慣例必須調(diào)整。因此,經(jīng)濟(jì)運(yùn)作模式計(jì)劃性加強(qiáng),任何項(xiàng)目都要按計(jì)劃操作,對(duì)此必須認(rèn)真研究,早作準(zhǔn)備,否則可能影響工作順利開展。
一、教育教學(xué)工作本月的主題是《瓜果樂》我們帶領(lǐng)幼兒走進(jìn)瓜果的世界,我們和幼兒一起認(rèn)識(shí)瓜果的種類、用途,觀察瓜果的成長(zhǎng)和生長(zhǎng)環(huán)境,還要利用瓜果來創(chuàng)作游戲。幼兒可以在老師的引導(dǎo)下觀察瓜果的發(fā)芽、開花、結(jié)果的過程,通過這個(gè)主題的教學(xué)也為幼兒留下了一些難忘的回憶。
本月我們舉行了"家長(zhǎng)開放日"請(qǐng)家長(zhǎng)走進(jìn)校園,觀摩寶貝們上課,通過開展活動(dòng)促進(jìn)了家園的互動(dòng)與合作,小朋友們?cè)跉g樂氣氛中度過了只屬于他們的快樂節(jié)日。
二、衛(wèi)生保健工作做好幼兒夏季的衛(wèi)生保健工作。加強(qiáng)活動(dòng)室、午睡室的衛(wèi)生工作,注意防蚊、防蠅。提醒幼兒多喝開水、不做劇烈運(yùn)動(dòng)、天天洗澡保持身體干凈,合理吃冷飲。同時(shí),通過日常活動(dòng)和健康活動(dòng)兩種途徑讓幼兒了解夏季里的一些自我防護(hù)知識(shí)。
繼續(xù)做好手足口病的檢查預(yù)防工作,對(duì)來園的每位幼兒進(jìn)行細(xì)致的檢查,做到早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早治療,及時(shí)防止病毒的蔓延和擴(kuò)散。做好午睡室的消毒通風(fēng)工作,減少細(xì)菌的滋生,保證幼兒的出勤率。
繼續(xù)加強(qiáng)幼兒的常規(guī)教育,幫助能力較弱的幼兒正確的穿脫衣褲、端正用餐坐姿,繼續(xù)學(xué)習(xí)自己整理小床,以養(yǎng)成良好的午睡、用餐習(xí)慣。
三、家長(zhǎng)工作繼續(xù)通過家長(zhǎng)接送幼兒的時(shí)間渠道,主動(dòng)向家長(zhǎng)反饋幼兒在園生活、學(xué)習(xí)情況,取得家長(zhǎng)的配合和支持。
什么是免疫力?
免疫力是人體自身的防御機(jī)制,是人體識(shí)別和消滅外來侵入的病毒、細(xì)菌等異物;處理衰老、損傷、死亡、變性的自身細(xì)胞以及識(shí)別和處理體內(nèi)突變細(xì)胞和病毒感染細(xì)胞的能力。人類80%的疾病都與免疫機(jī)能退化和失調(diào)有關(guān)。
人體的免疫力大多取決于遺傳基因,但是環(huán)境的影響也很大,其中飲食具有決定性的影響力。
哪些疾病與免疫力下降息息相關(guān)?
1.各種癌癥;2.心臟病;3.帕金森氏癥;4.自身免疫性疾病如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和系統(tǒng)性紅斑狼瘡。
別被廣告蒙住了眼
亂進(jìn)補(bǔ),不靠譜
人人都希望有良好的免疫力,商家正是瞅中這點(diǎn),不管啥保健品,只要和免疫力沾上邊就有銷路,那么,媒體上充斥著的那么多宣稱可以顯著提高人體免疫力的保健品,普通人群服用,真的可以提高免疫力嗎?
據(jù)醫(yī)學(xué)方面的專業(yè)人士分析,對(duì)于提高免疫力,很多所謂的“補(bǔ)品”,并沒有必要,譬如補(bǔ)充蛋白粉,相反,蛋白粉攝入過多,不但是一種浪費(fèi),對(duì)人體健康也是有害的。因?yàn)榈鞍踪|(zhì)在體內(nèi)分解產(chǎn)生物的聚積,會(huì)影響人體正常的肝腎功能,并有可能導(dǎo)致免疫力下降。
想要提高免疫力,就需要掌握更多與免疫力相關(guān)的小知識(shí),了解哪些營(yíng)養(yǎng)素與提升免疫力有關(guān),補(bǔ)得法,補(bǔ)到位。
黃芪燉雞,我的提高免疫力的偏方 (李孝漁 56歲)
退休后在家呆著,身體變差了,經(jīng)常感冒,社區(qū)保健醫(yī)生介紹了我一個(gè)提高免疫力的偏方:黃芪雞湯,試著效果還真不錯(cuò)。
用黃芪燉雞,一只雞放2錢黃芪,用高壓鍋燉20分鐘就行。一個(gè)月用兩次,半個(gè)月一次,如果身體受得了補(bǔ)的,可以一個(gè)月吃三次,每隔10天吃一次?,F(xiàn)在我不再經(jīng)常感冒了,整個(gè)人感覺抵抗力好了許多,大家不妨試一下。
免疫力小知識(shí) 免疫軍團(tuán):B細(xì)胞、T細(xì)胞、巨噬細(xì)胞
血液中的免疫細(xì)胞統(tǒng)稱為白細(xì)胞,它們分別是B細(xì)胞、T細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。它們使你免受侵略者的攻擊,這些侵略者可能是一種病毒或是一種你過敏的食物,甚至?xí)且环N作亂的癌細(xì)胞。
B細(xì)胞:由骨髓干細(xì)胞生成,是能夠針對(duì)每一種特殊的侵略者或抗原而產(chǎn)生抗體的細(xì)胞,是病毒的死對(duì)頭。
T細(xì)胞:也叫做T淋巴細(xì)胞,是由胸腺分泌,分為三個(gè)類別,輔助T淋巴細(xì)胞、抑制T淋巴細(xì)胞和NK細(xì)胞(自然殺傷細(xì)胞)。NK細(xì)胞可以產(chǎn)生毒素,這些毒素可以摧毀侵略者;輔助T淋巴細(xì)胞有助于活化B細(xì)胞,令其對(duì)抗原產(chǎn)生反應(yīng);而一旦戰(zhàn)斗勝利,抑制T淋巴細(xì)胞就會(huì)關(guān)掉這個(gè)反應(yīng)過程。
巨噬細(xì)胞:能完整地吞噬并消化那些已經(jīng)被B細(xì)胞和T細(xì)胞識(shí)別出來的侵略者,從而結(jié)束戰(zhàn)斗。
哪些營(yíng)養(yǎng)素與提升免疫力有關(guān)呢?
有些食物的成分能協(xié)助刺激免疫系統(tǒng),增加免疫能力,缺乏這些營(yíng)養(yǎng)素,會(huì)嚴(yán)重影響身體的免疫系統(tǒng)機(jī)能。
你的免疫力完全取決于維生素和礦物質(zhì)的攝入量是否適宜,缺乏維生素A、維生素B1、B2、B6、B12、葉酸、維生素C和維生素E,都會(huì)抑制免疫功能;缺乏鐵、鋅、鎂和鉀也一樣會(huì)妨礙免疫力。
維生素A:有助于保持消化道、肺部和所有細(xì)胞膜的完整,從而阻止外來物進(jìn)入體內(nèi)以及病毒進(jìn)入細(xì)胞。含維生素A多的食物:紫蘇、胡蘿卜、茼蒿、菠菜、芒果、西瓜等。
維生素B6:抗體的產(chǎn)生依賴于維生素B6,而抗體對(duì)于任何感染反應(yīng)都是至關(guān)重要的,T細(xì)胞的功能一樣受到維生素B6的影響,維生素B6理想的每日攝入量是50~100毫克。維生素B6在肉類和動(dòng)物肝臟中含量豐富。
維生素B12和葉酸:是B細(xì)胞和T細(xì)胞發(fā)揮正常功能所必須的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),要快速生成新的免疫細(xì)胞,以組建免疫大軍,維生素B6、鋅和葉酸都是必不可少的。
維生素E:可以促進(jìn)B細(xì)胞和T細(xì)胞的功能。
維生素C:是激發(fā)免疫力的主要營(yíng)養(yǎng)素,能促進(jìn)抗體和巨噬細(xì)胞的功能。維生素C最好從水果或生的蔬菜中獲得。
益生菌:是天然的抗生素,不只是讓致病菌生存艱難,還會(huì)積極地激活你的免疫力。
免疫力自測(cè)
你的免疫力是否正在下降,趕快來測(cè)試一下:
1.你經(jīng)常參加體育運(yùn)動(dòng)嗎?
2.冬天,你常常凍傷手腳嗎?
3.你從不為瑣碎小事而心緒不佳,哪怕一點(diǎn)點(diǎn)時(shí)間也能用于休息嗎?
4.你一年不少于4次感冒嗎?
5.有點(diǎn)毛病就得吃藥嗎?
6.你的食譜里包括大量蔬菜和水果,冬天和春天還補(bǔ)充維生素嗎?
7.你是個(gè)善于交際的、有許多朋友的人嗎?
8.你對(duì)愛情很滿意,家庭生活很幸福嗎?
9.你喜歡新鮮空氣,經(jīng)常散步嗎?
10.你吸煙嗎?
11.你會(huì)適量地喝一小杯酒嗎?
12.你生活在城市里嗎?
13.你很注意自己的體形嗎?
14.你經(jīng)常使用公共交通工具嗎?
15.你每天接觸很多人嗎?
16.你每天喝足夠多的水嗎?
17.你的工作很緊張,家務(wù)活也很繁重嗎?
18.你多數(shù)時(shí)間是在溫暖的房間里度過的嗎?
如果1、3、6、7、8、9、11、13、16題的回答是“是”,每題得1分;如果2、4、5、10、12、14、15、17、18題的回答是“否”,每題也得1分。
1~6分:可以說,你的免疫力很差,因此,經(jīng)常得病。你需要免疫學(xué)專家的幫助,否則無法增強(qiáng)抵抗力。
7~12分:你的防衛(wèi)系統(tǒng)有些問題,應(yīng)盡快改變生活方式和飲食習(xí)慣。
13~18分:你的免疫力很強(qiáng),疾病繞著你走,即使有點(diǎn)不舒服,也很容易恢復(fù)。
專家建議: 用復(fù)合維生素和礦物質(zhì)補(bǔ)充劑提高免疫力
沒有哪一種營(yíng)養(yǎng)素能單獨(dú)工作,服用好的加強(qiáng)型復(fù)合維生素和礦物質(zhì)補(bǔ)充劑是不錯(cuò)的主意,甚至在補(bǔ)充劑的攝入量不太大的情況下,這些營(yíng)養(yǎng)素的組合也能非常有效地激發(fā)免疫系統(tǒng)。
增強(qiáng)免疫系統(tǒng)作戰(zhàn)力的飲食門道
1.海洋食物:富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),能很好地幫助機(jī)體提升免疫力。同時(shí)富含鋅,如牡蠣等,對(duì)調(diào)節(jié)免疫功能十分重要。
2.菇類:促進(jìn)白細(xì)胞、單核巨噬細(xì)胞數(shù)量增加,增強(qiáng)吞噬功能,對(duì)預(yù)防癌癥有積極作用。
3.淺色果蔬:比起色澤鮮艷的黃綠色蔬菜,蘿卜這些淺色蔬菜能使掌管免疫系統(tǒng)的白血球活性化。
4.螺旋藻:含有豐富的胡蘿卜素、維生素E、維生素C及微量元素,可糾正酸性體質(zhì),從而提高人體免疫力,并具有抗腫瘤的作用。
5.蜂蜜:能提高人體巨噬細(xì)胞吞噬病毒、細(xì)菌的能力,使機(jī)體免疫系統(tǒng)處于動(dòng)態(tài)平衡的最佳狀態(tài),被稱為“天然的免疫增強(qiáng)劑”。
6.漿果:含有許多能夠激發(fā)免疫系統(tǒng)能力的植物營(yíng)養(yǎng)素,當(dāng)你身體受到炎癥攻擊時(shí),可以漿果為零食,且越多越好。
光明村大酒家劉錦炎 廚師長(zhǎng)
推薦:芙蓉雪蛤 特點(diǎn):味道鮮美,入口即化,清淡爽口,容易消化
功效:八珍中就有干貝和雪蛤。這道菜具有平肝養(yǎng)顏?zhàn)剃幍墓π?特別有益于冬日免疫力下降、體虛內(nèi)火旺者,女性食用效果更佳。
材料:日本卷豆腐2卷,蝦柳2條,青豆,干貝,蛋清100克
做法:1.水發(fā)雪蛤一晚,放在姜水中煮熟。2.放入蔥、姜、料酒,將干貝蒸熟,水汆干貝,將其撕開,慢火炸成金黃,定型。3.蛋清打碎,放油鍋,劃開成泡沫狀。4.將日本豆腐、青豆、雪蛤、蝦柳焯水,放入湯中煮熟,勾芡,最后撒上干貝絲即可。
國(guó)外驗(yàn)方
西瓜汁:將西瓜子和西瓜果肉一起在攪拌機(jī)中打碎,瓜子殼會(huì)沉到底部,而富含蛋白質(zhì)、鋅、鉀、維生素E和必需脂肪酸的瓜子仁會(huì)留在汁中,早餐的時(shí)候喝600毫升,白天其他的時(shí)候再喝600毫升。
胡蘿卜湯:將3根有機(jī)胡蘿卜、2個(gè)西紅柿、1束豆瓣菜、1/3塊豆腐、半杯豆奶、1茶匙蔬菜原汁、杏仁數(shù)粒,一起打成漿,可冷食也可加熱,還可以配著燕麥或是米糕吃。
提高免疫力的飲品
紅棗黑豆汁
用料:紅棗100克、黑豆100克。
制法:取紅棗、黑豆?jié)饧?食棗,飲汁。
蘋果醋飲
一、建立組織機(jī)構(gòu),完善健康教育工作網(wǎng)絡(luò)。
不斷完善健康教育工作網(wǎng)絡(luò),結(jié)合上級(jí)部門的工作安排和醫(yī)院實(shí)際成立健康教育工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由黃靜映院長(zhǎng)親自抓,辦公室直接管的工作模式,進(jìn)一步規(guī)范和完善健康教育資料,將健康教育工作納入我院管理項(xiàng)目工作計(jì)劃,進(jìn)一步建立健全以預(yù)防、保健、健康教育為一體的衛(wèi)生體系,把健康教育工作落到實(shí)處。
二、突出防病重點(diǎn),開展健康教育活動(dòng)。
以提高醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生知識(shí)水平、健康意識(shí)以及住院病人、轄區(qū)居民相關(guān)知識(shí)知曉率,健康教育行為形成率,提高對(duì)慢性病、孕產(chǎn)婦、兒童管理率;降低傳染病、地方病、慢病發(fā)病率為契機(jī),扎實(shí)開展健康促進(jìn)醫(yī)院工作。倡導(dǎo)良好的生活習(xí)慣和健康的生活方式,營(yíng)造和諧社會(huì)氛圍。 健康教育活動(dòng)內(nèi)容如下:
(一)利用??茖I(yè)人員優(yōu)勢(shì),廣泛動(dòng)員全社會(huì)共同參與。
(二)要加強(qiáng)公眾平臺(tái)建設(shè),同時(shí)定期組織健康教育培訓(xùn),創(chuàng)建一個(gè)有益于健康的社會(huì)環(huán)境。
(三)加強(qiáng)健康教育陣地建設(shè)與管理。
1、各科室設(shè)有固定的健康教育陣地(如宣傳欄、墻報(bào)等),每季度更換一次內(nèi)容(要求每年出刊至少達(dá)4期,內(nèi)容新穎、充實(shí)),并留存歸檔,嚴(yán)格按照健康教育獎(jiǎng)懲制度進(jìn)行考核。
2、對(duì)上級(jí)下發(fā)的健康教育資料及時(shí)張貼在院內(nèi)宣傳陣地,并及時(shí)分發(fā)到各科室。
(四)開展健康教育知識(shí)培訓(xùn)。
對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員、患者及家屬開展健康教育知識(shí)培訓(xùn)每年2次,以提高醫(yī)務(wù)人員及廣大居民的衛(wèi)生知識(shí)水平、健康意識(shí),使醫(yī)務(wù)人員、廣大居民的健康知識(shí)知曉率達(dá)85%以上,健康行為形成率達(dá)>85%以上。
(五)大力開展院內(nèi)健康教育活動(dòng)。
門診健康教育:醫(yī)生根據(jù)重要衛(wèi)生日應(yīng)有針對(duì)性對(duì)門診就診人員開展口頭宣傳、發(fā)放教育處方等候診教育與隨診教育。
住院健康教育:做好入院教育與出院教育的同時(shí),重點(diǎn)做好住院期教育:①醫(yī)生在進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)時(shí)所運(yùn)用的健康咨詢、健康處方等對(duì)病人及其親屬開展健康教育。對(duì)住院病人可采取疾病小知識(shí)口頭和書面測(cè)試等多種形式的健康教育;住院病人相關(guān)知識(shí)知曉率達(dá)100%。②健康處方:每位住院病人或家屬至少一種健康教育處方,有針對(duì)性地對(duì)每位住院病人或家屬開展健康教育1次。③利用宣傳陣地進(jìn)行宣傳教育。④每年對(duì)病人、群眾進(jìn)行相關(guān)知識(shí)知曉率調(diào)查。
(六)積極開展院外健康教育活動(dòng)。
結(jié)合我院衛(wèi)生活動(dòng)安排,對(duì)轄區(qū)居民進(jìn)行經(jīng)常性健康教育指導(dǎo)。配合各種宣傳日,深入對(duì)農(nóng)村包括預(yù)防接種、疾病普查等機(jī)會(huì)開展預(yù)防艾滋病、結(jié)核病、計(jì)劃免疫、婦女兒童保健傳染病、慢性病等常見病多發(fā)病咨詢和宣傳健康教育活動(dòng);農(nóng)業(yè)勞動(dòng)有職業(yè)危害知識(shí)宣傳;開展飲水飲食、家庭急救與護(hù)理等家庭健康教育;衛(wèi)生法規(guī)宣傳;倡導(dǎo)健康的生活方式、培養(yǎng)良好的個(gè)人衛(wèi)生行為習(xí)慣。每年10次或以上。
(七)加強(qiáng)反吸煙宣教活動(dòng)。
積極在全院開展吸煙危害宣傳,充分利用宣傳窗、海報(bào)等多種形式,經(jīng)常性地進(jìn)行吸煙與被動(dòng)吸煙的危害的宣傳,廣泛宣傳戒煙技巧與吸煙害處,利用“世界無煙日”開展相關(guān)活動(dòng)。積極參與創(chuàng)建無煙醫(yī)院,醫(yī)院有禁煙制度,醫(yī)療場(chǎng)所有禁煙標(biāo)志,盡量做到無人吸煙。
(八)做好檢查指導(dǎo)和效果評(píng)價(jià)。
每年定期組織人員,對(duì)各科室的健康教育工作進(jìn)行指導(dǎo)、檢查,完善健康教育執(zhí)行過程中的各種活動(dòng)記錄、資料。通過醫(yī)務(wù)人員健康知識(shí)知曉率、健康行為形成率及住院病人相關(guān)知識(shí)知曉率的測(cè)試,對(duì)醫(yī)院健康教育工作進(jìn)行評(píng)價(jià)與總結(jié)。
具體健康教育計(jì)劃如下:
一月份:教育重點(diǎn)是病毒性肝炎的防治、呼吸道傳染病防治。
二月份:教育重點(diǎn)是節(jié)日食品衛(wèi)生、家庭急救與護(hù)理。
三月份:結(jié)合三八婦女節(jié)、3.24結(jié)核病防治宣傳日,重點(diǎn)宣傳生殖健康知識(shí)、乳腺疾病、結(jié)核病防治知識(shí)。
四月份:結(jié)合愛國(guó)衛(wèi)生月和全國(guó)計(jì)劃免疫傳宣日,腫瘤防治周等重點(diǎn)開展社區(qū)衛(wèi)生公德、衛(wèi)生五月份:結(jié)合國(guó)際勞動(dòng)節(jié)和碘缺乏病宣傳日、無煙日。重點(diǎn)開展職業(yè)衛(wèi)生、科學(xué)使用碘鹽、吸煙危害等知識(shí)教育。
六月份:結(jié)合國(guó)際兒童節(jié)、環(huán)境日、愛眼日、禁毒日。重點(diǎn)宣傳兒童保健,近視防治,環(huán)境保護(hù),遠(yuǎn)離等方面的知識(shí)。
七月份:深入農(nóng)村重點(diǎn)開展夏秋季腸道傳染病,飲水飲食衛(wèi)生知識(shí)教育。
八月份:結(jié)合母乳喂養(yǎng)宣傳周,開展母乳喂養(yǎng)科學(xué)育兒和家庭消毒的宣傳教育。
九月份:結(jié)合全國(guó)愛牙日、老人節(jié)開展口腔保健、老年性疾病防治知識(shí)、體育健身方面的宣傳教育。
十一月份:結(jié)合食品衛(wèi)生宣傳周和的全國(guó)防治糖尿病日,開展食品衛(wèi)生與營(yíng)養(yǎng)、糖尿病防治的宣傳教育。
十二月份:結(jié)合世界艾滋病防治宣傳日,重點(diǎn)開展性病、艾滋病防治的宣傳教育。
多媒體在腫瘤流行病學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用實(shí)例
根據(jù)多媒體課件的優(yōu)勢(shì)和特點(diǎn),作者制作了腫瘤流行病學(xué)的多媒體課件,在遵循教學(xué)大綱的要求和教材內(nèi)容的前提下,突出授課知識(shí)的重點(diǎn)和難點(diǎn),盡可能做到文字、圖像、聲音、動(dòng)畫有機(jī)的結(jié)合,使教學(xué)內(nèi)容形象生動(dòng)。
1多媒體教學(xué)與案例教學(xué)法的結(jié)合流行病學(xué)的重要基礎(chǔ)是邏輯學(xué)和概率論,同樣在腫瘤流行病學(xué)的教學(xué)中不可避免地要講解到相關(guān)的概念和定義,這時(shí)通??梢越柚嗝襟w技術(shù)與案例教學(xué)法相結(jié)合,把晦澀難懂的理論融入到有代表性的案例中進(jìn)行講授。例如在講授腫瘤發(fā)病的“危險(xiǎn)因素”這一問題時(shí),作者把英國(guó)Doll和Hill吸煙與肺癌關(guān)系的研究作為案例制作成多媒體課件,通過課件回顧該案例的設(shè)計(jì)思路及研究結(jié)果,重點(diǎn)說明“病因”與“危險(xiǎn)因素”、“個(gè)體”與“群體”的區(qū)別和聯(lián)系:對(duì)個(gè)體來講,不是每一個(gè)吸煙者都患肺癌,也不是每一個(gè)肺癌患者都吸煙,這提示還存在吸煙以外的與肺癌相關(guān)的其他因素;但從群體的角度來看,吸煙者中肺癌的發(fā)病率(或死亡率)高于非吸煙者,而且吸煙者每天吸煙量與肺癌的發(fā)病率(或死亡率)存在劑量效應(yīng)關(guān)系,這提示吸煙的確是造成肺癌的原因之一。通過多媒體把這一實(shí)例呈現(xiàn)出來,可使學(xué)生理解和接受流行病學(xué)的思維方式,流行病學(xué)的病因是概率論的病因,能引起人群發(fā)病概率升高的因素即為流行病學(xué)的“病因”,實(shí)際上指的是疾病的危險(xiǎn)因素,研究疾病的危險(xiǎn)因素比研究直接的病因在疾病預(yù)防中的意義更大。
2多媒體在講授流行病學(xué)研究類型中的應(yīng)用描述性研究、病例對(duì)照研究和隊(duì)列研究是流行病學(xué)循序漸進(jìn)的3個(gè)研究范疇,是從揭示疾病現(xiàn)象到找出原因并提供措施的一個(gè)過程,是腫瘤流行病學(xué)教學(xué)內(nèi)容的重要組成部分。在腫瘤流行病學(xué)描述性研究這章節(jié)中,教材中用了一系列統(tǒng)計(jì)指標(biāo)列舉了大量數(shù)據(jù)來描述腫瘤的三間分布,在授課時(shí)如若照本宣科地講解,學(xué)生必定覺得枯燥乏味,而通過多媒體課件,可以把這些數(shù)據(jù)融入腫瘤發(fā)病登記隨訪工作及全國(guó)死因回顧抽樣調(diào)查結(jié)果的一些圖和表中進(jìn)行講解,例如用餅圖比較不同腫瘤死亡率和死亡率的高低、用線圖來描述腫瘤發(fā)病死亡的時(shí)間變化趨勢(shì)、用性別年齡曲線圖來說明腫瘤在人群中的分布特征、用腫瘤發(fā)病/死亡地圖來描繪腫瘤的區(qū)域高發(fā)現(xiàn)象等,這些鮮活的例子和圖表既可以讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到這些有代表性的腫瘤發(fā)病死亡數(shù)據(jù)的來源,同時(shí)也加深了學(xué)生對(duì)這些統(tǒng)計(jì)指標(biāo)意義的印象和理解。在講授病例對(duì)照和隊(duì)列研究的原理時(shí),可以把兩種研究方案的精髓和主線貫穿在相應(yīng)的flash流程圖中,以展現(xiàn)二者在研究對(duì)象選擇、資料收集的回顧和前瞻性質(zhì)、適用范圍等方面的區(qū)別,把原來死板的原理通過動(dòng)畫靈活地表現(xiàn)出來。
3多媒體在講授腫瘤三級(jí)預(yù)防措施中的應(yīng)用流行病學(xué)的很多理論是在對(duì)傳染病的預(yù)防控制過程中建立起來的,所以學(xué)生對(duì)傳染病的預(yù)防控制措施很容易理解,但是對(duì)慢性非傳染性疾病,特別是腫瘤,很多學(xué)生還沒有建立起腫瘤是可控可防的意識(shí),所以在講授腫瘤三級(jí)預(yù)防措施時(shí),最好能用現(xiàn)實(shí)成功案例來說明。作者以本課題組在肝癌高發(fā)現(xiàn)場(chǎng)開展肝癌三級(jí)防控工作的實(shí)踐為例,收集整理了一批現(xiàn)場(chǎng)工作的典型照片和錄像,運(yùn)用多媒體技術(shù)制作了系列教學(xué)短片,例如在講解腫瘤一級(jí)預(yù)防措施時(shí),以本課題組在肝癌高發(fā)現(xiàn)場(chǎng)采集玉米、池塘水,進(jìn)而回到實(shí)驗(yàn)室鑒定其中的黃曲霉毒素、藍(lán)綠藻等致癌物和促癌物,在找到確切的致癌物來源后提出“管水改糧”以減少致癌物攝入的一級(jí)預(yù)防措施為例子制作教學(xué)短片;在講解腫瘤二級(jí)預(yù)防措施時(shí),以課題組針對(duì)肝癌高危人群開展的乙型肝炎病毒感染、轉(zhuǎn)氨酶及甲胎蛋白檢測(cè),同時(shí)開展肝臟B超檢查以發(fā)現(xiàn)早期肝癌病例并進(jìn)行早期治療的二級(jí)預(yù)防措施為例子制作教學(xué)短片;最后通過腫瘤發(fā)病登記工作的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)說明,綜合預(yù)防控制措施的實(shí)施在近30年間使當(dāng)?shù)馗伟┧劳雎氏陆盗?3.18/10萬,下降比例為20.69%,肝癌患者發(fā)病的中位年齡也后移了12歲左右。經(jīng)過教學(xué)實(shí)踐作者發(fā)現(xiàn)這些教學(xué)短片可以使抽象的問題具體化,枯燥的知識(shí)趣味化,并在觀察、分析、比較等教學(xué)活動(dòng)中,與設(shè)疑引導(dǎo)相結(jié)合,調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)積極性、擴(kuò)大了知識(shí)面,很受學(xué)生歡迎。