前言:想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎?我們特意為您整理了5篇急診科室規(guī)章制度范文,相信會(huì)為您的寫作帶來幫助,發(fā)現(xiàn)更多的寫作思路和靈感。
轉(zhuǎn)眼間,一個(gè)多月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落,在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),以、***思想、***理論為指導(dǎo),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動(dòng)經(jīng)常化,將理論與實(shí)際相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施、有記錄。實(shí)習(xí)期間,始終以“愛心、細(xì)心、耐心”為基本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在外科的實(shí)習(xí)工作中,本人嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參加護(hù)理查房,熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及??谱o(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),及時(shí)完成交接-班記錄。能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)并完成術(shù)后護(hù)理及觀察。在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作,對(duì)科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出應(yīng)對(duì)。通過學(xué)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,做一名合格的護(hù)士。
在帶教老師指導(dǎo)下嚴(yán)格執(zhí)行"三查七對(duì)"無菌操作技術(shù),基本了解了內(nèi)科常見病的護(hù)理及護(hù)理操作。熟練掌握護(hù)理文件書寫,病情觀察等。希望在以后學(xué)習(xí)中能夠更完善自己。
帶教老師評(píng)語:該生在內(nèi)科實(shí)習(xí)期間,嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,工作積極主動(dòng),責(zé)任心強(qiáng),基本掌握內(nèi)科常見病多發(fā)病的護(hù)理常規(guī),較好完成實(shí)習(xí)計(jì)劃。
科室考核成績:考核評(píng)定;良
外科
實(shí)習(xí)內(nèi)容:熟悉外科常見病的診斷處理和手術(shù)適應(yīng)癥。
個(gè)人自我鑒定:本人在外科實(shí)習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬老師,工作積極,認(rèn)真負(fù)責(zé)。熟悉掌握外科無菌技術(shù)操作,手術(shù)前備皮,術(shù)前術(shù)后護(hù)理,熟悉換藥,拆線,包扎,各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置,掌握了外科常見器械,物品的清潔消毒,污染敷料的處理。希望在下一個(gè)科室學(xué)到更多知識(shí),提高自己的能力。
帶教老師評(píng)語:該生在外科實(shí)習(xí)期間,嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,掌握了外科常見病的術(shù)前護(hù)理以及護(hù)理宣教,了解了心電監(jiān)護(hù)和各種儀器的使用,在帶教老師的指導(dǎo)下能完成各項(xiàng)技術(shù)操作,以及靜脈輸液,給氧,肌肉注射。科室考核成績:考核評(píng)定;良婦科
婦產(chǎn)科
實(shí)習(xí)內(nèi)容:掌握婦產(chǎn)科常見病的護(hù)理常規(guī)。
個(gè)人自我鑒定:本人在婦科實(shí)習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己。尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到早退?;菊莆粘R姴〉淖o(hù)理常規(guī)及陰-道分娩,產(chǎn)程觀察處理。熟練掌握聽診胎心音,骨盆外測量,陰-道沖洗,灌腸。
帶教老師評(píng)語:該生在婦科實(shí)習(xí)期間,嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),基本掌握常見病的護(hù)理常規(guī)及陰-道分娩的基礎(chǔ)知識(shí),在老師的指導(dǎo)下了解產(chǎn)前產(chǎn)后護(hù)理等知識(shí),望能繼續(xù)努力,能爭取更大進(jìn)步。
科室考核成績:考核評(píng)定;良
兒科
實(shí)習(xí)內(nèi)容:熟悉疾病的病因及臨床特點(diǎn),了解其診療常規(guī),常見急癥的處理方法。
個(gè)人自我鑒定:本人在兒科實(shí)習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到早退。在帶教老師的悉心指導(dǎo)下能完成生命體征的測量,新生兒的各項(xiàng)生活護(hù)理,以及新生兒培養(yǎng)箱,藍(lán)光箱,心電監(jiān)護(hù)儀的使用。希望在接下的科室能更完善自己,提高自己。
帶教老師評(píng)語:該生在婦科實(shí)習(xí)期間,嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué)。無菌觀念強(qiáng),基本掌握兒科常見病的護(hù)理常規(guī)。
科室考核成績:考核評(píng)定;良
急診科
實(shí)習(xí)內(nèi)容:初步掌握各類急診病人的處理原則,護(hù)理實(shí)施及各項(xiàng)施救技術(shù)。
Abstract: Emergency department as a rising management discipline in recent decades get more and more attention. How to effectively enhance and improve the emergency department management work has become a focus of emergency department. Starting from the importance of emergency department management, the paper summarizes the management situation of emergency department, on this basis, introduces the strategy and method to strengthen emergency department management.
關(guān)鍵詞: 急診科;管理;門診病歷;醫(yī)患關(guān)系
Key words: emergency department;management;outpatient records;doctor-patient relationship
中圖分類號(hào):R197.3 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1006-4311(2012)34-0276-03
0 引言
急診是指急速的為重癥急癥病人進(jìn)行檢查和診斷治療的行動(dòng)。急診科是近幾十年來新興的一門醫(yī)療學(xué)科,具有應(yīng)急性、風(fēng)險(xiǎn)性、綜合性和不間斷性的特點(diǎn),是醫(yī)院急救體系的重要組成部分,對(duì)急診病人提供診斷和必要的治療。急診科的主要任務(wù)是對(duì)危機(jī)聲明的疾病患者組織搶救,對(duì)無生命危險(xiǎn)的急性病人進(jìn)行救治,在實(shí)踐中還要開展科學(xué)研究、總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn),提高醫(yī)療水平。急診科是醫(yī)院的第一線窗口[1],是醫(yī)院醫(yī)療水平高低的重要體現(xiàn),也是醫(yī)院外在形象的第一道風(fēng)景線。急診科以接納高危重癥病人為主,需要配備高質(zhì)量的醫(yī)療急救設(shè)備和高素質(zhì)的醫(yī)療急救人員。目前各大醫(yī)院都在努力完善急癥科的建設(shè)和管理,建立專業(yè)隊(duì)伍,改造急診科的就醫(yī)環(huán)境,使得急診科的水平逐年的提高。但是也有一些醫(yī)院存在著一味的擴(kuò)建和擴(kuò)充,而與其醫(yī)療質(zhì)量和管理水平的提高并不相適應(yīng)的現(xiàn)象,醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療作風(fēng)和醫(yī)療安全等方面都存在一些需要改進(jìn)的問題[2]。
1 急癥科目前的管理現(xiàn)狀
急診科作為醫(yī)院對(duì)外服務(wù)的第一線,必須加強(qiáng)各方面的管理。目前有不少醫(yī)院在急診科的管理上存在各種問題,歸納起來,主要有以下幾個(gè)方面:
1.1 急診科醫(yī)生的醫(yī)療水平相對(duì)不高 急診科接診醫(yī)生的素質(zhì)高低是決定是否發(fā)生急診醫(yī)療糾紛非常關(guān)鍵的因素,接診醫(yī)生素質(zhì)較高,相應(yīng)的治療質(zhì)量就高,服務(wù)態(tài)度好,醫(yī)療糾紛就少;反之,如果不能保證醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度,則會(huì)產(chǎn)生較多的醫(yī)療糾紛。而目前由于急診科的工作強(qiáng)度大,使得急診科的年輕醫(yī)生不能安心就診,并且認(rèn)為門診工作不重要,有些剛分配來的實(shí)習(xí)醫(yī)生僅僅將急診科作為一個(gè)跳板,實(shí)習(xí)完之后就跳槽到其他部門,導(dǎo)致了急診科的醫(yī)務(wù)人員流動(dòng)性較大,醫(yī)療水平參差不齊,不易管理,造成了剛有急診經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生流失,而新來的實(shí)習(xí)醫(yī)生醫(yī)療水平不高的現(xiàn)象。另外,由于急診科平時(shí)的繁忙工作,使得急診科的醫(yī)生很少參與學(xué)習(xí)新的醫(yī)務(wù)知識(shí)和參與科研,導(dǎo)致急診科一直以來就是科研的薄弱環(huán)節(jié)。在急診科中很少有高級(jí)職稱的醫(yī)師,或者很少有、有科研課題或者科研成果的高級(jí)醫(yī)師,缺乏高水平急診醫(yī)學(xué)的拔尖人才,導(dǎo)致急診科的醫(yī)療水平整體不高。
1.2 急診科的各種管理規(guī)章制度不完善 急診科醫(yī)生的收入與付出嚴(yán)重不成比例,醫(yī)院在政策上對(duì)急診科在人力、物理、財(cái)力和獎(jiǎng)金分配方面都沒能重點(diǎn)考慮,無法有效的調(diào)動(dòng)急診科醫(yī)生的積極性。急診科本身由于工作性質(zhì)的原因,很少制定中短期或者長期的工作規(guī)劃,并且因?yàn)椴∪说母鞣N不確定性而沒能規(guī)范急診工作程序。對(duì)于急診科的醫(yī)生,也因?yàn)楣ぷ鲝?qiáng)度大而很少對(duì)急診醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)或者再教育。急診科的登記制度也相對(duì)沒有完善,更沒有任何形式的醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控制度,無法對(duì)急診醫(yī)生從質(zhì)量上進(jìn)行監(jiān)控。缺乏處理成批傷員的應(yīng)急預(yù)案和各種傳染病的防治準(zhǔn)備,典型的案例是SARS病毒的流行,由于對(duì)SARS的認(rèn)識(shí)不足導(dǎo)致出現(xiàn)了重大的損失。再比如沒有注意防范院前搶救工作中的隱患,急診的搶救過程應(yīng)該做到早期、迅速、準(zhǔn)確、有效。需要建立一套嚴(yán)格的規(guī)范制度對(duì)病人進(jìn)行詳細(xì)的詢問,如病人發(fā)病時(shí)間、發(fā)病癥狀以及已經(jīng)進(jìn)行的處理方法,對(duì)病人進(jìn)行合理的體檢,在最短時(shí)間內(nèi)有預(yù)見性的發(fā)現(xiàn)潛在的問題并做出診斷。運(yùn)轉(zhuǎn)過程也需要有嚴(yán)格的操作規(guī)范,防止出現(xiàn)未向病人或家屬交待途中可能出現(xiàn)的各種危險(xiǎn)的情況,120急救車上必備的各種物品如血壓計(jì)、聽診器、手電筒、麻醉針等必須保證運(yùn)行良好;急救車上要定期進(jìn)行消毒和清潔等等,這些都需要有嚴(yán)格的規(guī)范來保障治療的順利實(shí)施。
2 加強(qiáng)急診科管理的策略研究
隨著醫(yī)療體制的改革和醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療結(jié)構(gòu)的調(diào)整,急診模式也必須要適應(yīng)現(xiàn)代急診急救的醫(yī)學(xué)發(fā)展方向,更好的滿足急診患者的醫(yī)療需求。為此,醫(yī)院需要研究各種加強(qiáng)急診科管理的策略,是急診科的發(fā)展跟上當(dāng)今醫(yī)療體制改革的方向,更好為人民服務(wù)。筆者經(jīng)過實(shí)踐和分析,主要總結(jié)了以下方面:
2.1 從急診科自身建設(shè)出發(fā),努力提高醫(yī)護(hù)人員水平 為了使得急診科的醫(yī)生能夠了解各種綜合性和廣泛性的疾病,必須定期對(duì)急診科醫(yī)生進(jìn)行崗位培訓(xùn),使之具有更廣泛的醫(yī)學(xué)知識(shí)。對(duì)于急診科的醫(yī)師,要加強(qiáng)鑒別診斷,學(xué)習(xí)掌握各種專業(yè)技術(shù)和使用各種醫(yī)療設(shè)備,如氣管插管、呼吸機(jī)使用和電動(dòng)起搏器等。對(duì)于護(hù)理人員則要進(jìn)行各自分工和配合協(xié)作的訓(xùn)練,進(jìn)行各種操作技能的培訓(xùn),定期組織成批傷員救治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的演練,發(fā)現(xiàn)和解決各個(gè)崗位整體配合上的問題,增強(qiáng)救治的有效性,減少可能產(chǎn)生醫(yī)療糾紛的因素。
要培養(yǎng)一支高素質(zhì)的急診醫(yī)學(xué)專業(yè)人才,盡快形成一套完整規(guī)范的急診醫(yī)學(xué)培訓(xùn)教材,建立急診專業(yè)人員培養(yǎng)渠道,搞好急診醫(yī)學(xué)的培訓(xùn)基地,全面提高醫(yī)療人員的素質(zhì)和水平,努力培養(yǎng)一支具有肯吃苦、勤思考、勇攀登精神的專業(yè)技術(shù)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)[3]~[4]。
還需要特別注意的是急診科醫(yī)生道德素質(zhì)的培養(yǎng),要有責(zé)任心,能夠?qū)⑿谋刃牡厣拼∪思凹覍?,把病人?dāng)成自己的親人一樣認(rèn)真細(xì)致的給予治療,把急診工作當(dāng)成自己神圣的使命;要有敬業(yè)精神,對(duì)患者保持高度負(fù)責(zé)的態(tài)度,同時(shí)還要掌握接診藝術(shù),能主動(dòng)與病人及病人的家庭進(jìn)行溝通,取得病人和家屬的理解與信任,爭取病人及其家屬的合作。醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)是衡量一個(gè)醫(yī)院醫(yī)療水平的重要標(biāo)志[5]。
2.2 加強(qiáng)急診科制度管理,規(guī)范診療制度 加強(qiáng)急診科的管理,可以從以下幾個(gè)方面入手:
2.2.1 應(yīng)用ISO9001國際質(zhì)量管理體系認(rèn)證,ISO9001提供了一種制度,一種規(guī)范的操作程序,通過內(nèi)審、外審發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中不符合規(guī)定的現(xiàn)象并及時(shí)改進(jìn),由此規(guī)范每一個(gè)醫(yī)務(wù)人員的工作環(huán)節(jié),提高患者的滿意度,樹立好的社會(huì)影響力,從而減少甚至避免了各種醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生。另外,作為醫(yī)院的管理者,從自身也應(yīng)該提高素質(zhì),培養(yǎng)自己在個(gè)人氣質(zhì)、文化素質(zhì)以及道德修養(yǎng),充分理解領(lǐng)導(dǎo)崗位賦予他的職責(zé)和權(quán)益,領(lǐng)導(dǎo)者能夠通過自身的努力將所管理的團(tuán)隊(duì)健康穩(wěn)步的發(fā)展。這也是提高管理質(zhì)量的重要組成部分。
2.2.2 建立合理有效的監(jiān)督機(jī)制。建立與急診科配套的監(jiān)督機(jī)制,比如建立患者滿意度調(diào)查問卷制度,設(shè)立監(jiān)督電話供患者隨時(shí)對(duì)醫(yī)生不滿意的行為進(jìn)行投訴等措施,可以比較快捷而有效的規(guī)范急診體系,能夠比較有效的對(duì)各類醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行合理的獎(jiǎng)懲。
2.2.3 規(guī)范診療制度。急診科主要規(guī)章制度和人員職責(zé)包括:急診科主任職責(zé),急診科醫(yī)師職責(zé),急診科護(hù)士長職責(zé),急診科護(hù)士職責(zé),要求醫(yī)護(hù)人員必須熟練掌握急診科規(guī)章制度和人員職責(zé),危重病的搶救程序[6];急診崗位責(zé)任制度,首診負(fù)責(zé)制度,急診病歷書寫制度,急診報(bào)告制度,醫(yī)囑查對(duì)制度,急診搶救制度,病案管理制度,醫(yī)師值班、交接班制度,三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制度等各種規(guī)章制度。這些制度的指定為了急診科醫(yī)務(wù)人員一個(gè)工作的準(zhǔn)繩,任何救治工作都必須遵循這些制度,一旦有違背制度的行為,必須按照規(guī)章制度進(jìn)行嚴(yán)厲的懲處。同時(shí)也要營造以人為本的管理概念,將管理方法從機(jī)械檢查型向耐心指導(dǎo)型轉(zhuǎn)變,從發(fā)生問題后領(lǐng)導(dǎo)的嚴(yán)厲訓(xùn)斥道分析原因的溫情講解;院領(lǐng)導(dǎo)要能夠換位思考,設(shè)法幫助急診科解決在管理問題上的諸多不合理現(xiàn)象。管理過程不能是居高臨下的發(fā)號(hào)施令,而是平等對(duì)待,關(guān)心醫(yī)務(wù)人員的所思所想,廣泛聽取意見和建議,進(jìn)行合理的引導(dǎo),增加批次的親和力和凝聚力,從而使急診科的全體工作人員能夠身心愉悅的投入到工作中,以一種快樂的心態(tài)積極的工作,可以大大提高工作的效率[7]。
2.2.4 修改急診科的績效考核辦法。根據(jù)多勞多得、不勞不得、少勞少得的原則進(jìn)行合理的績效考核與評(píng)價(jià),根據(jù)對(duì)醫(yī)院的貢獻(xiàn)和患者的評(píng)價(jià)決定每個(gè)人的薪酬水平,這樣既可以公平的進(jìn)行薪金分配,也能夠充分的動(dòng)員所有醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。
2.2.5 改變現(xiàn)有的急診科體制,設(shè)立適應(yīng)醫(yī)療制度改革的急診管理模式。傳統(tǒng)的急診科只是作為醫(yī)院的“支援型”單位,很多醫(yī)師都是剛分配來的實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生或者從別的科室臨時(shí)抽調(diào)來的醫(yī)師,臨時(shí)性的觀念很強(qiáng),醫(yī)務(wù)人員沒有強(qiáng)烈的崗位意識(shí)。這導(dǎo)致急診科的領(lǐng)導(dǎo)缺乏工作的長遠(yuǎn)規(guī)劃。為了改變這個(gè)現(xiàn)狀,使急診科成為醫(yī)院的一個(gè)重要科室,就必須盡快建立各種專業(yè)的急診室、搶救室、急癥ICU、急癥手術(shù)室、處理室以及各種急診檢查手段等,以滿足更高層次的需求。使急診科從“支援型”模式向“自主型”模式進(jìn)行轉(zhuǎn)變,抽調(diào)高水平的醫(yī)師組成專職的急診團(tuán)隊(duì),創(chuàng)建新型的急診???,是急診科成為和其他科室同等重要的醫(yī)院組成部分。
2.2.6 特別注意要重視急診科人才的培養(yǎng)。人才培養(yǎng)是急診科具有更強(qiáng)的生命力的前提,必須保證每年對(duì)急診科醫(yī)護(hù)人員的定期培訓(xùn),不斷提高和學(xué)習(xí)新的醫(yī)療知識(shí)。使急診醫(yī)生能夠熟練掌握各種專業(yè)疾病的急救級(jí)數(shù),建設(shè)一支一專多能的急診醫(yī)生隊(duì)伍,逐步和建立的專業(yè)科室共同獨(dú)立承擔(dān)全部急診任務(wù),這樣可以更快的解決患者的會(huì)診問題,有利于患者的早期治療。
2.2.7 建立網(wǎng)絡(luò)信息化管理。21世紀(jì)是互聯(lián)網(wǎng)世紀(jì),網(wǎng)絡(luò)不僅可以快速準(zhǔn)確的完成各種實(shí)時(shí)操作,還能為急診科的操作人員和管理人員提供快捷的信息查詢和表單打印,能夠幫助管理者快速的完成各種復(fù)雜的統(tǒng)計(jì)工作,詳細(xì)記錄患者就診的整個(gè)過程,能夠在急診科的發(fā)展過程中起到積極的作用。
3 小結(jié)
本文簡單介紹了當(dāng)前急診科的管理現(xiàn)狀,明顯存在著急診科醫(yī)生水平不高和急診科管理制度不完善的問題;針對(duì)這些問題,本文詳細(xì)的分析了各種急診科的管理策略,包括完善管理制度,建立合理的監(jiān)督機(jī)制、完善診療制度等七個(gè)方面的措施。相信通過這些措施的逐步實(shí)施,急診科在醫(yī)院的重要性將會(huì)與日俱增。
參考文獻(xiàn):
[1]楊云芳,王一,高玉培.急診科管理和建設(shè)的經(jīng)驗(yàn)與探討[J].醫(yī)院管理,2004,2(09):860~861.
[2]方曼曼,皇甫明放,謝長勇.急診科管理模式和方法探討[J].醫(yī)院管理雜志,2010,17(12):1126~1127.
[3]黃曉琴,葉素蓉.急診科管理值得重視的幾個(gè)問題[J].福州總醫(yī)院學(xué)報(bào),2006,13 (04):239~240.
[4]劉雪白.綜合性醫(yī)院急診科管理的幾點(diǎn)體會(huì)[J].中國實(shí)用醫(yī)學(xué)研究雜志,2003,2(06):712~713.
[5]曾素琴.以醫(yī)院管理年為契機(jī) 加強(qiáng)急診科管理[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2009.5(Vol 13):1~1.
郭某同志自1986年參加工作后一直從事護(hù)理工作, 先后在本院內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、手術(shù)室、急診科工作, 多次獲得先進(jìn)工作者、護(hù)理比武全能獎(jiǎng)等榮譽(yù), 現(xiàn)任急診科護(hù)士長職務(wù)。在二十多年的臨床護(hù)理工作中, 該同志積極擁護(hù)黨的路線、方針和政策, 熱愛祖國, 熱愛人民, 愛崗敬業(yè), 積極投身于護(hù)理事業(yè)的發(fā)展和維護(hù)、促進(jìn)人民身心健康的各項(xiàng)工作中, 為我院的醫(yī)療護(hù)理工作作出了積極的貢獻(xiàn)。××堅(jiān)持加強(qiáng)政治學(xué)習(xí), 十分重視自身道德素質(zhì)的修養(yǎng)。
多年來, 一幕幕讓人心痛或感動(dòng)的情感洗禮和一次次與病人并肩作戰(zhàn)的經(jīng)歷, 讓她深深懂得, 作為一名白衣天使, 必須要有一絲不茍的工作作風(fēng), 要有良好的技術(shù)水平、嚴(yán)肅認(rèn)真的科學(xué)態(tài)度, 嚴(yán)密的組織紀(jì)律性和對(duì)病患者大公無私的關(guān)愛。在工作中, 她熱心接待病員, 關(guān)心病員疾苦, 耐心聽取病員意見, 勤奮細(xì)心地做好每一項(xiàng)護(hù)理工作。去年冬天, 一位老人遭遇車禍后送到急診科, 病人家屬一時(shí)連系不上, 而病人由于腰椎損傷, 致使大小便失禁, 她就象患者的女兒守護(hù)在病床邊, 把大便擦洗地干干凈凈, 后來患者的家人拉著她的手感動(dòng)的說:你就是我爸和我們?nèi)业亩魅恕?/p>
十年來這樣的事例不下幾十次。不論調(diào)換到哪個(gè)科室, 不論當(dāng)時(shí)是不是護(hù)士長, 經(jīng)她護(hù)理服務(wù)的患者及家屬, 總能給予不少贊譽(yù)。由于她能像親人一樣維護(hù)患者利益, 耐心地為他們講解病情、排憂解難, 使很多患者及其家屬在住院期間積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療, 在一定程度上改善了護(hù)患關(guān)系、醫(yī)患關(guān)系。正是由于她"手勤、眼勤、口勤、腿勤"的干練作風(fēng)和"領(lǐng)導(dǎo)在場不在場一個(gè)樣, 白班夜班工作質(zhì)量一個(gè)樣, 有人檢查無人檢查一個(gè)樣, 對(duì)熟識(shí)病人陌生病人一個(gè)樣"的職業(yè)素質(zhì)以及自身堅(jiān)韌不拔的意識(shí)品質(zhì), 使醫(yī)院在成立重點(diǎn)科室急診科時(shí), 將她委以重任, 任命為該科護(hù)士長。作為新科室護(hù)士長, 困難可想而知, 病房管理得從頭做起, 規(guī)章制度要嚴(yán)格要求, 協(xié)作關(guān)系靠她牽頭。。。。。。
這一切困難很快在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和這位白衣天使的實(shí)際行動(dòng)中退避三舍, 郭某同志身先士卒, 率先垂范, 從掃地、擦玻璃、搬桌椅到伏案制定規(guī)章制度, 崗前教育、集中動(dòng)員、統(tǒng)一工作思想等等, 每一項(xiàng)工作、每一個(gè)工作環(huán)節(jié), 她都一絲不茍地完成。每天第一個(gè)到工作崗位, 最后一個(gè)離開科室, 沒有休息日, 沒有一句怨言, 沒有一次個(gè)人要求。一句老話"付出總有回報(bào)", 在她們的努力下, 急診科科室設(shè)置井然有序, 病房干凈、溫馨, 制度健全, 科室人員主動(dòng)性、積極性高漲, 紀(jì)律性強(qiáng), 形成了全科上下團(tuán)結(jié)、誠信、求精、務(wù)實(shí)、高效的工作氛圍, 郭某同志的工作能力及成績也自然得到了全院的一致認(rèn)可。作為護(hù)士長, 除了在平常的工作中把好服務(wù)質(zhì)量關(guān), 調(diào)節(jié)護(hù)患關(guān)系, 業(yè)務(wù)上有指導(dǎo)能力外, 郭某同志主動(dòng)把自己的目標(biāo)定的更高一層。急診科是一個(gè)年輕的科室, 也是一個(gè)年輕人居多、病員情況復(fù)雜、具有代表醫(yī)院精神面貌的科室。針對(duì)這些特點(diǎn), 她帶頭并鼓勵(lì)科內(nèi)其他護(hù)士不斷加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高, 督促本科室護(hù)士, 加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育, 現(xiàn)急診科有4名護(hù)士通過自學(xué)考試獲得大專學(xué)歷, 另有3人正在參加護(hù)理大專學(xué)業(yè)。在著重提高科室正常業(yè)務(wù)工作的同時(shí), 她還積極組織科內(nèi)人員進(jìn)行健康活躍的業(yè)余活動(dòng), 使每位護(hù)士在工作之余陶冶了情操, 消除了在護(hù)理工作中的疲憊心理和厭倦情緒, 為更好地服務(wù)病人提供了思想保障。鑒于郭某同志在我院護(hù)理工作中的突出表現(xiàn)和積極貢獻(xiàn), 特推薦該同志參加"人民健康好護(hù)士"評(píng)眩。
外科護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定1
轉(zhuǎn)眼間,一個(gè)多月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落,在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),以、***思想、***理論為指導(dǎo),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動(dòng)經(jīng)?;瑢⒗碚撆c實(shí)際相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施、有記錄,護(hù)士外科實(shí)習(xí)自我鑒定。實(shí)習(xí)期間,始終以“愛心、細(xì)心、耐心”為基本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在外科的實(shí)習(xí)工作中,本人嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參加護(hù)理查房,熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及??谱o(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),及時(shí)完成交接-班記錄。能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)并完成術(shù)后護(hù)理及觀察。在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作,對(duì)科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出應(yīng)對(duì)。通過學(xué)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,做一名合格的護(hù)士,實(shí)習(xí)自我鑒定《護(hù)士外科實(shí)習(xí)自我鑒定》。
在帶教老師指導(dǎo)下嚴(yán)格執(zhí)行"三查七對(duì)"無菌操作技術(shù),基本了解了內(nèi)科常見病的'護(hù)理及護(hù)理操作。熟練掌握護(hù)理文件書寫,病情觀察等。希望在以后學(xué)習(xí)中能夠更完善自己。
帶教老師評(píng)語:該生在內(nèi)科實(shí)習(xí)期間,嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,工作積極主動(dòng),責(zé)任心強(qiáng),基本掌握內(nèi)科常見病多發(fā)病的護(hù)理常規(guī),較好完成實(shí)習(xí)計(jì)劃。
科室考核成績:考核評(píng)定;良
外科
實(shí)習(xí)內(nèi)容:熟悉外科常見病的診斷處理和手術(shù)適應(yīng)癥。
個(gè)人自我鑒定:本人在外科實(shí)習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬老師,工作積極,認(rèn)真負(fù)責(zé)。熟悉掌握外科無菌技術(shù)操作,手術(shù)前備皮,術(shù)前術(shù)后護(hù)理,熟悉換藥,拆線,包扎,各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置,掌握了外科常見器械,物品的清潔消毒,污染敷料的處理。希望在下一個(gè)科室學(xué)到更多知識(shí),提高自己的能力。
帶教老師評(píng)語:該生在外科實(shí)習(xí)期間,嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,掌握了外科常見病的術(shù)前護(hù)理以及護(hù)理宣教,了解了心電監(jiān)護(hù)和各種儀器的使用,在帶教老師的指導(dǎo)下能完成各項(xiàng)技術(shù)操作,以及靜脈輸液,給氧,肌肉注射??剖铱己顺煽儯嚎己嗽u(píng)定;良
婦科
實(shí)習(xí)內(nèi)容:掌握婦產(chǎn)科常見病的護(hù)理常規(guī)。
個(gè)人自我鑒定:本人在婦科實(shí)習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己。尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到早退?;菊莆粘R姴〉淖o(hù)理常規(guī)及陰-道分娩,產(chǎn)程觀察處理。熟練掌握聽診胎心音,骨盆外測量,陰-道沖洗,灌腸。
帶教老師評(píng)語:該生在婦科實(shí)習(xí)期間,嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),基本掌握常見病的護(hù)理常規(guī)及陰-道分娩的基礎(chǔ)知識(shí),在老師的指導(dǎo)下了解產(chǎn)前產(chǎn)后護(hù)理等知識(shí),望能繼續(xù)努力,能爭取更大進(jìn)步。
科室考核成績:考核評(píng)定;良
兒科
實(shí)習(xí)內(nèi)容:熟悉疾病的病因及臨床特點(diǎn),了解其診療常規(guī),常見急癥的處理方法。
個(gè)人自我鑒定:本人在兒科實(shí)習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到早退。在帶教老師的悉心指導(dǎo)下能完成生命體征的測量,新生兒的各項(xiàng)生活護(hù)理,以及新生兒培養(yǎng)箱,藍(lán)光箱,心電監(jiān)護(hù)儀的使用。希望在接下的科室能更完善自己,提高自己。
帶教老師評(píng)語:該生在婦科實(shí)習(xí)期間,嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué)。無菌觀念強(qiáng),基本掌握兒科常見病的護(hù)理常規(guī)。
科室考核成績:考核評(píng)定;良
急診科
實(shí)習(xí)內(nèi)容:初步掌握各類急診病人的處理原則,護(hù)理實(shí)施及各項(xiàng)施救技術(shù)。
個(gè)人自我鑒定:本人在急診科實(shí)習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬老師,工作積極,認(rèn)真負(fù)責(zé)?;菊莆樟思痹\科常見病的護(hù)理常規(guī)及鼻飼,吸痰,給氧,洗胃,皮下注射,肌肉注射,靜脈注射,心電監(jiān)護(hù)等技術(shù)操作規(guī)程。
帶教老師評(píng)語:該生急診科實(shí)習(xí)期間,嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,工作積極,責(zé)任心強(qiáng),尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué)?;菊莆占痹\科常見病的護(hù)理常規(guī)及鼻飼,吸痰,給氧,洗胃,皮下注射等技術(shù)操作,圓滿完成實(shí)習(xí)計(jì)劃。
外科護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定2
相信大家對(duì)急診科有個(gè)新認(rèn)識(shí),面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往 診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐 懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通,及時(shí)了解患者的需求,建立良好 的護(hù)患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi),還未建立良好的信任感,對(duì)醫(yī)護(hù)人員 的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治 行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略 而最重要的東西。
南丁格爾說:護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會(huì)觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在, 包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔,卻對(duì)自己患者 液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng) 該叫護(hù)士,與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)巡視病房,多觀察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐?體沒有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學(xué)會(huì)溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基 礎(chǔ)上。對(duì)于來急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢問,熱情的為其引導(dǎo)。例如:對(duì)于行動(dòng)不便的患者 我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測量生命體征,交予診室的護(hù)士;對(duì)于需要并可以去病 房治療的患者,我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而對(duì)于患病時(shí)間長而并不危 重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī),耐心而細(xì)致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時(shí)間,便于患者的安排。 雖然,一個(gè)微笑的表情,一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護(hù)患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護(hù)理工作。最后,通過觀察和溝通學(xué)會(huì)判斷,對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確地了解和判斷,有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開,也為病人爭取了時(shí)間。 例如:受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度,第一時(shí)間為其找到接診醫(yī) 生為其救治,而掛號(hào)等手續(xù)可以稍候補(bǔ)齊。以上只是我在急診工作的淺談,要學(xué)的東西還很多很多。
當(dāng)然,想做好一名急診科的護(hù)士,只會(huì)溝通是 遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作,這才是在遇到緊急情況 時(shí)禁得起考驗(yàn)的保證 在手術(shù)室的實(shí)習(xí)中,強(qiáng)化了我的無菌觀念,增加了無菌原則意識(shí),讓我對(duì)洗手護(hù)士和巡回護(hù)士的工作任務(wù)有了深刻地認(rèn)識(shí)和了解, 使我更加懂得工作之間與護(hù)士地配合,與醫(yī)生配合的重要性。
外科護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定3
在外科我更能體會(huì)到何謂“三分治療,七分護(hù)理”。外科護(hù)理工作相當(dāng)繁重,護(hù)士排的班種也多,分工更細(xì)。跟著老師上過主班、辦公班、連班、晨晚 班、中夜班等。對(duì)于大致的工作程序都了解了分,其中還是基礎(chǔ)護(hù)理占比較多的份額,也有??谱o(hù)理,如T管的護(hù)理,更換引流袋,飲食指導(dǎo)及宣教還有各種檢 查或手術(shù)前后的護(hù)理準(zhǔn)備觀察等。
外科中的護(hù)理有著舉足輕重的作用,特別是在檢查與手術(shù)前后。能看著病人在病房得到優(yōu)質(zhì)的治療護(hù)理后安返回家則是給我們最好的獎(jiǎng)勵(lì)與鼓舞。
感動(dòng)老師給與的耐心指導(dǎo),無論是知識(shí)或技能,抑或者工作習(xí)慣等方面。在這里,不僅是我的帶教老師,還有肝膽科所有的護(hù)士老師。就在肝膽科我還是 個(gè)新生,很多方面都不甚熟悉明白時(shí)。不管是理論知識(shí)不夠扎實(shí)回答不上問題,護(hù)理操作技能不嫻熟時(shí)有違規(guī)操作的,老師都微笑的鼓勵(lì),細(xì)心點(diǎn)評(píng)不足之處,沒有絲毫的生氣與不耐煩,所有的點(diǎn)滴都烙在我的心頭。
即使只是測血糖這種小治療在可以熟練操作之后,老師說了句“以后會(huì)越來越好”,就這么一句短短樸實(shí)的話 語,給與我的卻是莫大的鼓勵(lì),也會(huì)與我之后的實(shí)習(xí)生活一塊走過實(shí)現(xiàn)。
關(guān)鍵詞:急診科護(hù)理;安全隱患;防范措施
護(hù)理安全是一項(xiàng)衡量醫(yī)院護(hù)理管理水平的重要標(biāo)志,主要是指在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理的整個(gè)過程中,確?;颊卟话l(fā)生法律和法定規(guī)章制度允許范圍以外的心理,機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損害,障礙,缺陷或死亡。護(hù)理安全可以整體反應(yīng)護(hù)理人員的工作態(tài)度,技術(shù)水平及管理水平,還可以對(duì)醫(yī)院在患者和公眾心目中的形象產(chǎn)生直接影響。急診科是醫(yī)院搶救生命的重要科室,面對(duì)的急危重癥患者病情復(fù)雜,搶救和管理任務(wù)重,因此,急診科也是醫(yī)療護(hù)理糾紛的高發(fā)科室。作為急診科的護(hù)理人員,必須具有良好的職業(yè)素質(zhì),豐富的理論知識(shí)和臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn),同時(shí)還要對(duì)護(hù)理中的安全隱患具有敏銳的洞察力,及時(shí)采取有效措施,消除安全隱患,確保患者的生命安全。
1 急診科護(hù)理安全隱患分析
1.1 院前出診存在的安全隱患 院前急救具有突然性,緊急性等特點(diǎn),是存在問題較多的一個(gè)階段,護(hù)理人員必須予以高度重視。首先,呼救電話接聽不詳細(xì),護(hù)理人員沒有認(rèn)真詢問患者的病情、發(fā)病時(shí)間以及發(fā)生地點(diǎn)等,導(dǎo)致延誤時(shí)機(jī);急診科在登記呼救信息后,出診速度慢,有的對(duì)呼救地點(diǎn)不熟悉,不能再預(yù)定時(shí)間內(nèi)到達(dá)呼救現(xiàn)場;出診時(shí)由于時(shí)間倉促,導(dǎo)致急救藥品和器械沒有準(zhǔn)備充分,有的是未對(duì)人工球囊、呼吸器等搶救用品進(jìn)行檢查,到達(dá)現(xiàn)場后出現(xiàn)各種問題;院前急診情況緊急,護(hù)理人員由于技術(shù)不熟練或者動(dòng)作太慢,影響搶救質(zhì)量和速度,在搶救現(xiàn)場,由于患者家屬都在,一旦出現(xiàn)任何失誤或言語不當(dāng)都會(huì)引起他們的不滿,這些都可能成為護(hù)理的安全隱患;出診記錄不詳細(xì),對(duì)于出診時(shí)間、到達(dá)時(shí)間、送達(dá)醫(yī)院時(shí)間等記錄不準(zhǔn)確,有的是錯(cuò)記、漏記,對(duì)病情的描述不全面,在運(yùn)送患者到達(dá)醫(yī)院的途中,未及時(shí)向患者家屬交待途中可能出現(xiàn)的各種意外,如:昏迷、窒息、心跳驟停、休克等,這樣一旦發(fā)生意外,患者家屬將歸咎于醫(yī)護(hù)人員,引起醫(yī)療糾紛。
1.2搶救時(shí)存在的安全隱患 在搶救過程中,有的護(hù)理人員對(duì)急診搶救器材操作不熟練,沒有嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作流程,對(duì)患者的病情觀察不夠仔細(xì),沒有及時(shí)使用急救藥品,發(fā)生意外情況是微機(jī)室通知醫(yī)生;護(hù)理人員的專業(yè)理論知識(shí)掌握不熟練,對(duì)藥品的藥理、使用劑量等不熟悉;護(hù)理人員責(zé)任心不高,服務(wù)觀念不強(qiáng),在工作中未能及時(shí)了解患者的病史、病因,未做必要的解釋,對(duì)患者關(guān)心程度不夠,引起患者或家屬的猜疑;護(hù)理人員的護(hù)理操作技能欠缺,缺乏嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度,在遺囑不詳細(xì)、用法不清楚的情況下,未能及時(shí)與醫(yī)生核對(duì),只是機(jī)械執(zhí)行操作,引起藥量的過多或過少,對(duì)搶救治療的效果產(chǎn)生直接或間接影響。
1.3對(duì)患者的觀察監(jiān)測力度不夠 急診科的患者救治時(shí)間短、周轉(zhuǎn)比較快,有的患者隨意性較大,擅自調(diào)換床位,護(hù)理人員若不仔細(xì)核對(duì)和交接,容易出現(xiàn)打錯(cuò)針、輸錯(cuò)液、吃錯(cuò)藥等情況。引起嚴(yán)重的醫(yī)療事故;護(hù)理人員沒有及時(shí)巡查有的患者輸液時(shí)發(fā)生外滲、導(dǎo)致輸液反應(yīng)。
1.4護(hù)患溝通不和諧 急診科的病患多數(shù)是危機(jī)重癥患者,他們病情危急、病痛程度高,心理上本身緊張、焦慮、急躁,渴望盡快得到有效的治療。護(hù)理人員工作壓力大,接診數(shù)量多,一般都忙搶救病患,容易忽視患者的心理需求,一旦言語不當(dāng)產(chǎn)生分歧,很可能是情緒更加憤怒,充滿敵意,有的患者甚至打罵醫(yī)護(hù)人員,后果十分嚴(yán)重。
2 急診科護(hù)理安全隱患的防范對(duì)策
2.1 加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的技能培訓(xùn)和素質(zhì)培養(yǎng) 有科室經(jīng)驗(yàn)豐富的高年資護(hù)士或科主任對(duì)年輕護(hù)士進(jìn)行專業(yè)化、系統(tǒng)化、規(guī)范化的培訓(xùn),使其能夠熟練掌握各種搶救器材的使用方法,并且要熟悉常見急診疾病的觀察要點(diǎn)和救治方法。定期組織護(hù)理人員進(jìn)行急救知識(shí)培訓(xùn)和專業(yè)搶救技術(shù)操作,并且要定期考核,護(hù)理人員要自覺學(xué)習(xí)專科理論基礎(chǔ)知識(shí),不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),盡快掌握急救知識(shí)和技能;此外,護(hù)理人員要增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),提高服務(wù)理念,在提高護(hù)理質(zhì)量的同時(shí),還應(yīng)加強(qiáng)對(duì)綜合素質(zhì)的培養(yǎng),了解患者的心理要求,保持高度的責(zé)任心和同情心,關(guān)心、愛護(hù)患者,幫助他們解決實(shí)際問題,與患者建立和諧的人際關(guān)系。
2.2 強(qiáng)化法制觀念,主動(dòng)學(xué)習(xí)法律知識(shí) 隨著現(xiàn)代醫(yī)療環(huán)境的改變,患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量要求逐漸提高,他們的法律意識(shí)逐漸加強(qiáng),護(hù)理人員也應(yīng)在工作中主動(dòng)學(xué)習(xí)法律知識(shí),學(xué)會(huì)用法律的武器保護(hù)自己的合法權(quán)益,牢固樹立質(zhì)量第一、服務(wù)第一、患者第一的思想意識(shí),盡量將患者消滅在萌芽狀態(tài),確?;颊叩纳踩?/p>
2.3 院前急救的防范措施 護(hù)理人員在接聽電話時(shí),要詳細(xì)詢問,認(rèn)真記錄患者的姓名、年齡、地址和聯(lián)系電話等,事后將出診時(shí)間、送達(dá)醫(yī)院時(shí)間、處理結(jié)果等詳細(xì)登記在冊(cè);出診的急救護(hù)士最好是年資在5年以上、經(jīng)驗(yàn)豐富、相對(duì)固定的一批醫(yī)護(hù)人員,定期組織急救操作模擬訓(xùn)練,盡量提高院前急救的質(zhì)量和效率,達(dá)到挽救生命和減少失誤的目的;急救藥品、物品和器材等要到位,完好備用,每天要對(duì)搶救用品進(jìn)行認(rèn)真檢查,確保所需物品充足完好;在搶救時(shí)護(hù)理人員要沉著冷靜,注意語言的藝術(shù)性,積極配合醫(yī)生完成整個(gè)搶救過程,對(duì)于需要患者或家屬簽字的要認(rèn)真執(zhí)行;在運(yùn)轉(zhuǎn)患者回醫(yī)院的途中,要密切監(jiān)測患者的面色、脈搏、呼吸等生命體征變化,并向患者家屬詳細(xì)交代可能發(fā)生的意外情況,并簽字為證。
2.4 建立完善的規(guī)章制度 醫(yī)院應(yīng)建立完善的規(guī)章制度,對(duì)于急救藥品的核查制度、設(shè)備檢查制度以及醫(yī)療器械的消毒制度等,護(hù)理人員要嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程執(zhí)行。同時(shí)要設(shè)立護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組,每天對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)問題要及時(shí)進(jìn)行整改解決。
綜上所述,護(hù)理安全已經(jīng)成為現(xiàn)代醫(yī)院護(hù)理工作的重點(diǎn)內(nèi)容之一,需要全體醫(yī)護(hù)人員在工作中不斷總結(jié)、不斷學(xué)習(xí),提高自身的職業(yè)素質(zhì)和專業(yè)操作技能,嚴(yán)格按照科室規(guī)章制度執(zhí)行護(hù)理操作,要對(duì)其中存在的安全隱患進(jìn)行及時(shí)分析,并制定有效的防范措施,提高急診科的搶救質(zhì)量,保障患者的生命安全。
參考文獻(xiàn):