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公用工程管理制度

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公用工程管理制度

公用工程管理制度范文第1篇

為加強本市水利工程、堤防工程的建設(shè)、維修和運行管理,保障國家和人民生命財產(chǎn)的安全,保證工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)用水需要,根據(jù)國務(wù)院的《水利工程水費核訂、計收和管理辦法》(號文)和《中華人民共和國防汛條例》,結(jié)合本市實際情況,特制定本市水利工程供水水費和堤防維護費征收使用管理辦法。

一、水利工程供水水費

(一)征收范圍。凡在本市行政區(qū)域內(nèi)通過水利工程設(shè)施供水(包括從各類人工河道中提水或用水)的工商企事業(yè)單位、,外商投資企業(yè)、農(nóng)業(yè)生產(chǎn)(包括漁、牧、副業(yè))單位,均實行有償供水,按本辦法規(guī)定交納水利工程供水水費(以下簡稱供水水費)。城鎮(zhèn)居民和農(nóng)民的生活用水以及由市區(qū)自來水廠供水的用水戶暫不征收。

(二)征收標(biāo)準(zhǔn)。供水水費標(biāo)準(zhǔn)的確定,以供水工程的成本為基礎(chǔ),包括工程的運行管理費、大修理費和折舊費以及其它按規(guī)定應(yīng)計入成本的費用。

1、農(nóng)業(yè)供水水費標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)目前本市糧棉作物生產(chǎn)的承受能力,按成本核定(成本不包括農(nóng)民投勞折資部分的固定資產(chǎn)折舊),經(jīng)濟作物可略高于糧、棉作物;畜牧養(yǎng)殖業(yè)可高于種植業(yè)。具體標(biāo)準(zhǔn)是:糧棉作物、經(jīng)濟作物按面積計費,每年每畝三至五元(可納入農(nóng)田排灌成本計收);水產(chǎn)養(yǎng)殖、精養(yǎng)魚塘按水面積計費,每年每畝收費六至八元,利用河網(wǎng)、湖泊養(yǎng)殖的按年產(chǎn)值的百分之二收費;中型以上的畜牧場、專業(yè)戶(養(yǎng)豬五百頭以上,養(yǎng)禽一千只以上,奶牛五十頭以上)按用水量計費,每立方米收費一至二分,也可按年產(chǎn)值的百分之一收費。

部分縣(區(qū))、鄉(xiāng)按成本核定高于上述收費上限者,可商縣(區(qū))物價、財政部門調(diào)整,報縣(區(qū))人民政府批準(zhǔn)后,按調(diào)整后的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

2、工業(yè)供水水費標(biāo)準(zhǔn),按水利工程全部投資計算的成本加百分之五的盈余核定。其中,消耗水每立方米收費二至三分;貫流或循環(huán)水每立方米收費一至一點五分。

二、堤防維護費

(一)征收范圍。凡在本市范圍內(nèi)交納產(chǎn)品稅、增值稅、營業(yè)稅的工商企事業(yè)單位、外商投資企業(yè)、個體商販等,均為堤防維護費的納費單位及個人,應(yīng)按本辦法規(guī)定交納堤防維護費。

(二)征收標(biāo)準(zhǔn)。堤防維護費按納費單位及個人應(yīng)納流轉(zhuǎn)稅(產(chǎn)品稅、增值稅、營業(yè)稅)稅額的百分之一計征。鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)按當(dāng)年實現(xiàn)利潤的百分之一計征。外商投資企業(yè)的征收辦法另行制訂。

對沿黃浦江及其它河段自行負責(zé)修建防汛墻設(shè)施的單位,所征的堤防維護費,可定額返回,作為其防汛墻維修的補貼,具體辦法另訂。

三、征收辦法

供水水費由各縣(區(qū))水利工程管理單位收取,也可委托當(dāng)?shù)刎敹悺y行等單位代收(由縣、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)自辦的自來水廠供水的單位,由自來水廠在收取自來水費時一并代收)。堤防維護費可與教育費附加一并征收,由財稅部門統(tǒng)一征收。上述代收單位均可按實收金額的2%收取代辦費。

農(nóng)業(yè)供水水費一般每年收取兩次(當(dāng)年六月底和十二月底),工業(yè)供水水費按月收取。堤防維護費按月與教育費附加同時征收。納費單位及個人應(yīng)在交款期限內(nèi)如數(shù)交納。逾期不交的,按規(guī)定加收滯納金。

供水水費和堤防維護費可列入納費單位生產(chǎn)經(jīng)營成本,但不調(diào)整納費單位的承包基數(shù)。

四、使用管理辦法

供水水費和堤防維護費視同預(yù)算收入,免交能源交通重點建設(shè)基金和預(yù)算調(diào)節(jié)基金,實行先收后用,財政專戶存儲,??顚S?。其中供水水費在專戶存儲前可提取10—20%,作為水利工程管理單位以收抵支的經(jīng)費來源。??钯Y金可與預(yù)算資金統(tǒng)籌使用,但不得抵頂預(yù)算支出,不得用于與水利、防汛無關(guān)的開支,其他任何部門不得截留或挪用。

(二)供水水費的收入由水利主管部門負責(zé)安排用款計劃,經(jīng)同級財政部門審核并報同級人民政府批準(zhǔn)后使用。主要用于供水工程的運行管理和維修養(yǎng)護,以及為保障河道供水暢通而修建的護岸等水利設(shè)施。

公用工程管理制度范文第2篇

一、進度控制的基本原理

工程的進度控制是針對工程各建設(shè)階段的工作內(nèi)容和程序、持續(xù)的時間和連接關(guān)系而進行計劃編制,并將該計劃實踐的過程。并且在實踐過程中經(jīng)常對實際工程進度是否照計劃要求而發(fā)展的情況進行檢查,同時對出現(xiàn)的問題分析原因采取整改措施或?qū)υ媱澾M行調(diào)整、修改,直至工程竣工。進度控制所達到的最終目的是保證項目進度目標(biāo)的實現(xiàn),而工程項目進度控制的最終目標(biāo)是工程的工期。工程的項目與投資控制和質(zhì)量控制都是工程施工的重點控制內(nèi)容,是保證項目如期完成、使資源供應(yīng)得到合理安排、降低工程成本的重要措施。工程進度控制的原理具體來說主要分為以下幾個方面:

(一)動態(tài)方面的原理

工程項目進度控制本質(zhì)上是一個不斷變化的動態(tài)控制,同樣是一個循環(huán)運行的過程。它是指在規(guī)定的工期內(nèi)以事先確定的合理且經(jīng)濟的進度計劃為藍本,對整個工程過程進行監(jiān)督檢查、指導(dǎo)糾正的行為。當(dāng)實際的工程進度按照計劃的工程進度進行時,兩者的情況就相吻合。當(dāng)實際進度與計劃進度出現(xiàn)差異時,便會出現(xiàn)超前或落后的偏差。此時必須對偏差的原因進行分析,采取相應(yīng)的措施來對原來計劃進行調(diào)整,使兩者在得到新的共同點,繼續(xù)按照原有計劃進行施工,同時最大限度讓組織管理的作用發(fā)揮,使實際工作照計劃進行。同時由于新的干擾因素的出現(xiàn)產(chǎn)生新的偏差,這種情況就決定了工程進度控制是一個動態(tài)的循環(huán)的過程。

(二)信息反饋的原理

信息反饋是工程進度控制工作的重要環(huán)節(jié),工程的實際進度以信息的形式反饋給基層工程進度控制的工作人員。在已經(jīng)分工的職責(zé)范圍內(nèi),經(jīng)過對信息加工,再將加工后的信息逐級上報到主控制室,主控制室整理各方面信息后,經(jīng)比較分析做出相應(yīng)決策從而對進度計劃進行調(diào)整,保證工程符合預(yù)定工期目標(biāo)。如果不采用信息反饋原理來對信息進行不斷地反饋,則無法對計劃控制施工項目進度控制的過程進行相應(yīng)的信息反饋。

(三)網(wǎng)絡(luò)計劃技術(shù)方面的原理

在工程項目進度的控制中采用網(wǎng)絡(luò)計劃技術(shù)的原理對進度計劃進行編制,是根據(jù)已收集到的實際進度信息的基礎(chǔ)上,對比進度計劃進行較和分析,同時利用網(wǎng)絡(luò)計劃對工期進行優(yōu)化,注重工期與成本優(yōu)化和資源優(yōu)化的理論來對計劃進行調(diào)整。網(wǎng)絡(luò)計劃技術(shù)原理是工程項目進度控制的全局的計劃管理的理論基礎(chǔ)。

二、工程進度控制在工程管理中的作用和現(xiàn)階段在工程進度控制所注意的問題

(一)工程質(zhì)量方面。工程的進度和工程的質(zhì)量是工程施工過程中的一對辯證統(tǒng)一的關(guān)系如果在施工過程中一味的強調(diào)趕時間,肯定會忽視工程的質(zhì)量,如果單以工程的質(zhì)量為名,而輕視工程的進度,那么最后還是會對工程質(zhì)量產(chǎn)生負面影響。所以合理的工程進度控制可以保證工程的質(zhì)量,處理好工程進度和工程質(zhì)量之間的關(guān)系,讓工程進度控制對工程質(zhì)量起到促進作用是進行工程進度控制的根本目的。

(二)工程成本方面。在保證工程質(zhì)量的前提下,最為重要的問題就是如何盡最大限度削減工程的各項成本。工程的進度就是決定工程各項成本的最為主要的因素,這里必須反復(fù)強調(diào)的一點就是必須是以保證工程質(zhì)量為基礎(chǔ)。如果一個工程的工程進度無故過長,勢必會增加工程的各項成本,造成資源的浪費,增加施工方的負擔(dān)。如果在確保工程質(zhì)量的情況下,采取科學(xué)合理的措施對工程進度進行控制,這樣勢必會減少不必要的工程成本,減輕施工方的負擔(dān)。

(三)對工程雙方的利益。工程建設(shè)方與工程承建方在自身利益上的對立統(tǒng)一矛盾一直貫穿于整個工程的施工過程。工程建設(shè)方希望在保證工程質(zhì)量的前提下,在較短的工期內(nèi)將工程完工,同時節(jié)約相關(guān)經(jīng)濟成本,使工程達到又好又快的結(jié)果。

三、現(xiàn)階段在工程進度控制所注意的問題及相關(guān)建議

(一)施工現(xiàn)場的人員到位情況

這個問題主要涉及兩個方面:施工現(xiàn)場是否有足夠的工人和是否有相關(guān)的施工管理人員是否到位。確保工程進度首先就要保證足夠的人員上崗,在施工單位申報的施工組織設(shè)計中,應(yīng)有一個勞動力計劃,監(jiān)理工程師應(yīng)檢查其執(zhí)行情況,即計劃與實際情況是否相符,實際情況是否又充分利用了工作面。當(dāng)然既要注意數(shù)量,也要注意人員素質(zhì),監(jiān)理工程師應(yīng)檢查相應(yīng)的上崗證,工人應(yīng)以技術(shù)工人為主,另外必須是成建制的勞務(wù)隊伍,監(jiān)理工程師應(yīng)嚴(yán)格制止承包單位招聘零星散工和將工程再分包。

(二)施工現(xiàn)場材料的供應(yīng)情況

為了工程進度順利進行,每道工序所需的材料,構(gòu)件和配件應(yīng)事前作好準(zhǔn)備,并作好各種質(zhì)量檢驗、試驗和見證取樣復(fù)試等工作。根據(jù)工程進度計劃,承包單位應(yīng)出具相應(yīng)的物資采購計劃。在材料的訂貨合同中,除質(zhì)量上的要求外,應(yīng)有供貨時間與地點的條款,對某些材料和設(shè)備的供應(yīng),其他不可預(yù)見的因素而提前作好訂貨。同時在處理材料和設(shè)備的訂購問題上,建設(shè)單位在資金上給予保證,確保工程能按進度計劃展開,避免出現(xiàn)因材料的供應(yīng)問題造成對進度的影響。某些材料如由建設(shè)單位提供,也同樣必須作好預(yù)控,包括某些材料的各個方面。如需征求建設(shè)單位領(lǐng)導(dǎo)同意的也必須盡早進行,避免因此造成延誤進度引起不必要的賠償。

(三)現(xiàn)場施工機械設(shè)備的配置情況

施工機械對施工的效率起著決定性作用,對工程進度產(chǎn)生直接影響。

首先是塔吊的工作將影響整個現(xiàn)場的工程進度,所以從塔吊基礎(chǔ)的穩(wěn)定性及塔吊安裝后的安壘質(zhì)量鑒定,監(jiān)理工程師都必須進行嚴(yán)格審查。同時對塔吊司機及信號員的上崗證也應(yīng)進行審核?,F(xiàn)場各種施工機械都應(yīng)有項目施工單位上級主管部門的安檢證明,機械設(shè)備操作人員應(yīng)持證上崗,實行崗位責(zé)任制,嚴(yán)格按操作規(guī)程作業(yè),以保證機械的正常使用與安壘。

(四)注意采用先進施工技術(shù)措施

采取先進的合理的施工技術(shù)措施對工程進度有至關(guān)重要。例如編制有針對性的和操作性強的施工組織設(shè)計、施工方案和技術(shù)交底文件并切實貫徹執(zhí)行或者合理的流水段的劃分及流水作業(yè)的組織實施以及網(wǎng)絡(luò)進度計劃的編制及關(guān)鍵線路、關(guān)鍵工序的把握和先進施工機械設(shè)備和技術(shù)的采用。這些技術(shù)措施無疑都會對工程進度產(chǎn)生積極作用,

(五)嚴(yán)格控制工程的變更

一個工程項目在施工過程中,往往由于一些不可預(yù)見和不可確定的因素而造成工程變更。工程的變更必然會給施工造成一定的影響,例如工程的原進度計劃可能因工程變更而需要變更,工程變更尚涉及材料的變更及原供貨合同的變更。而這些變更又需要一定的時間來實現(xiàn),因此將影響到工程的進度。

公用工程管理制度范文第3篇

【關(guān)鍵詞】建筑工程;施工管理;進度控制;

隨著近幾年的建筑行業(yè)的快速發(fā)展,建筑工程的規(guī)模越來越大,建筑工程的系統(tǒng)越來越復(fù)雜。對于建筑工程而言,周期性和不可逆性是建筑工程的固有特點,如果一項建筑工程中間出現(xiàn)不可修復(fù)的錯誤,其結(jié)果就是造成資源和成本的浪費,并且施工過程的周期性一般而言比較長,保證建筑工程的合理工期和合格質(zhì)量是施工單位生存的保證。所以對施工進行系統(tǒng)性的管理,對施工進度進行科學(xué)性的控制是必要并且重要的。

1.建筑工程施工管理和進度控制的原理與重要意義

1.1施工進度控制的基本情況

這里的進度控制是針對施工單位而言的,在施工單位組織施工之前,都要制定詳細的施工計劃,然而隨著施工的開展,有許多不可預(yù)知的因素會影響時的施工進度,造成施工進度加快或者拖慢,從而與施工計劃不一致,對建筑工程的成本和質(zhì)量都是不利的。所以施工進度控制是按照既定的施工計劃要求,利用網(wǎng)絡(luò)計劃、系統(tǒng)論、計算機進度管理系統(tǒng)等方法對實際的施工進度進行調(diào)整和改正的一種措施與手段。

1.2施工進度控制的主要依據(jù)和方法

進度控制在實際的工程項目管理中,要把握好整個建筑工程項目的總體工期計劃、建筑工程的實際開展情況和建筑工程施工階段的進行情況的關(guān)系合理確定。進度控制的主要依據(jù)是項目總體工期計劃、工程項目工期計劃開展與實施情況報告、工程項目進度變更的請求以及項目進度管理的方法與措施來進行。施工進度控制的主要方法有:工程進度與計劃的偏差分析、工程項目的進度管理軟件、建筑工程項目落實情況的計量方法與工程項目進度變更的管理方法。

1.3施工管理和進度控制的重要性

建筑行業(yè)不同于其他的行業(yè),建筑行業(yè)既能產(chǎn)生巨大的效益,又要耗費大量的資源,保證資源不浪費、質(zhì)量有保證是施工單位的重要責(zé)任,其中施工管理和進度控制就是有有力的措施。第一,進度控制依賴于既定的進度計劃與安排,進度計劃的重要內(nèi)容就是在可評估的因素下對施工資源和工程量的科學(xué)計算,所以進度控制對項目施工管理提供了有力的手段,也對施工過程中出現(xiàn)的問題提供了解決的依據(jù)。第二,進度控制實際上就是在協(xié)調(diào)項目工期、工程成本和工程質(zhì)量之間的關(guān)系。在數(shù)學(xué)上是一個系統(tǒng)優(yōu)化的問題,是在保證工程質(zhì)量的前提下,節(jié)約工程成本,成本能夠得到合理的控制,那么企業(yè)的效益才有保障,工程質(zhì)量能有保證,企業(yè)才有生存的空間。

2.進度控制實施的基本原理和影響因素

2.1進度控制的基本原理

進度控制的基本原理就是基于系統(tǒng)論的觀點,采用數(shù)學(xué)上的優(yōu)化設(shè)計方法,動態(tài)的調(diào)整實際工程進度,滿足在合理的工期內(nèi)完成既定工程量的要求,達到工程進度、工程成本與工程質(zhì)量三者關(guān)系的理論最優(yōu)的目標(biāo)。這實際上有兩點要求,第一,采取系統(tǒng)控制,將整個的工程或者項目進度當(dāng)成一個系統(tǒng)工程,建立一個基于項目工期信息流的進度控制系統(tǒng),在這個系統(tǒng)之中編制總體工期規(guī)劃,考慮人力物力財力各項的影響因素,達到分時段的進度控制目標(biāo)。第二,工期的安排具有彈性控制要求?;陧椖抗て诒容^長,未知因素多并且復(fù)雜的考慮,實際計算的項目計劃是不準(zhǔn)確的但是是理論最優(yōu)的。所以要彈性安排實際工程進度,在一定偏差之內(nèi)來進行。

2.2進度控制的實際影響因素

在工程建設(shè)過程時按照施工進度計劃施工過程中,實際施工進度和原計劃會有所偏差,這些都是受到各個方面的影響造成的。在這些影響施工進度的因素中既有建設(shè)單位、施工單位和監(jiān)理單位的影響,也有資金、設(shè)備和材料的影響,還有施工環(huán)境因素的影響。

第一,建設(shè)單位的影響因素。建設(shè)單位是建筑工程的業(yè)主,是資金的提供者,工期的長短與建設(shè)單位經(jīng)濟利益密切相關(guān)。出于自身利益考慮,業(yè)主會有壓縮工期的要求。這會對施工進度和工程成本產(chǎn)生很大影響。

第二,施工單位的影響因素。施工單位是一項建筑工程的直接建設(shè)者,是建筑工程施工進度的首要控制者,施工單位自身的施工水平和管理水平會直接影響到施工進度,并且施工單位有時為了提高效益,會嚴(yán)格節(jié)約成本,造成人力和物力的資金投入不到位,從而影響工程施工進度。

第三,監(jiān)理單位的影響因素。目前我國的監(jiān)理制度逐漸完善但仍有欠缺,監(jiān)理理論體系沒有完全建立,造成監(jiān)理人員的監(jiān)理工作不是很到位。許多的監(jiān)理人員的監(jiān)理重點是建筑工程的質(zhì)量控制,忽視了進度控制的重要性。造成許多工程進度出現(xiàn)偏差卻無法得到有效控制的局面。

第四,物資供應(yīng)、設(shè)備、資金保障和施工環(huán)境的影響因素。建設(shè)工程所需的物資、建設(shè)設(shè)備的供應(yīng)不足或者出現(xiàn)大范圍的質(zhì)量缺陷都會影響施工進度。資金投入的到不到位與工期的長短甚至工程的成敗有密切的關(guān)系,建設(shè)單位的資金充足和資金的正常投入才會保證正常的工期。此外,天氣、自然災(zāi)害、工程勘察不到位都會對工程的建設(shè)工期產(chǎn)生不同程度的影響。

3.加強建筑工程施工進度控制的主要方面

3.1加強施工計劃的完備性

施工計劃對施工進度的影響不言而喻,制定的施工計劃是否完備直接決定了施工進度是否能科學(xué)可靠的進行。施工進度的影響因素里邊大部分還是可以預(yù)測和可以控制的,并且只要提前預(yù)測出哪些因素對施工計劃有哪些影響,影響的程度怎么樣,我們可以提前制定出許多應(yīng)對緊急情況的備選方案,當(dāng)出現(xiàn)緊急情況時,我們就不會采取事后處理的方法,從而將被動變?yōu)橹鲃?,從而將各種影響因素對施工進度的影響程度降到最小。只有這樣才能在保證工程質(zhì)量的同時兼顧施工進度,節(jié)約因為工期造成的成本浪費。

3.2加強建筑工程的施工管理

加強建筑工程的施工管理,一方面要加強施工人員施工組織的管理,保證建設(shè)物資的正常供應(yīng)和施工設(shè)備的正常運轉(zhuǎn)。另一反面要加強施工管理措施的執(zhí)行到位。施工建設(shè)前,要成立經(jīng)驗豐富、專業(yè)完備的項目工程建設(shè)部,成立能滿足要求的施工組織。在施工過程中要保證物資的正常供應(yīng),同時做好材料質(zhì)量的核定工作,避免因質(zhì)量問題導(dǎo)致的返工、誤工。要對建筑機械,施工設(shè)備的性能的可靠性、安全性鑒定,使用設(shè)備時沒嚴(yán)格遵守設(shè)備操作規(guī)程,保證正常安全的使用。另外要將管理措施實施到位,提高施工人員的責(zé)任感和責(zé)任意識,提升工作效率和工作質(zhì)量。

結(jié)語:建筑工程的施工進度控制貫穿于建筑工程的整個建設(shè)階段,包括工程的材料準(zhǔn)備、規(guī)劃設(shè)計、施工建設(shè)到最后的工程驗收。施工進度控制是施工管理的重要的一方面,其主要的目的是能夠讓施工單位能夠依照制定好的施工計劃在施工的合理工期內(nèi)完成既定的工程量,并對進度中出現(xiàn)的問題隨時提出解決方案,保證施工的順利完成。所以施工的進度控制也是企業(yè)效益的保證。

參考文獻:

公用工程管理制度范文第4篇

[關(guān)鍵詞]質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo);消毒供應(yīng)中心;質(zhì)量安全

[中圖分類號] R197.323 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-4721(2016)11(a)-0146-03

Effect of quality monitoring management applied in Central Sterile Supply Department

TAN Sheng-yan HE Yong-hong

Disinfection Supply Room,the Sixth Hospital Affiliated to Sun Yat-sen University in Guangdong Province,Guangzhou 510655,China

[Abstract]Objective To investigate the influence of quality monitoring management applied in Central Sterile Supply Department on its work efficiency and guaranteed effect of quality safety of medical devices.Methods 76 610 operation instrument sets used in the Sixth Hospital Affiliated to Sun Yat-sen from June 2014 and December 2015 were chosen as the object.Eight quality monitoring indicators of the decontamination area,the inspecting packing,sterilization area,surgical instruments,ethylene oxide,the dressing production,the receiving and transmitting process and the infection management in this hospital were determined.Based on the problem reflected by quality monitoring index,quality control (QC) group,quality control circle (QCC) group and QQ group used the fish-bone diagram management tool every month to analyze the cause of problem appeared in above-mentioned monitoring index to make timely the rectification measures,at the same time,person monitoring was designated.The incidence rate of adverse event and qualified rate of equipment cleaning before and after the application of quality monitoring indicators was recorded and counted respectively.Results Before and after the application of the above-mentioned quality motoring indicator,the incidence rate of adverse event in CSSD was 21.1% and 13.7% respectively,and the qualified rate of medical device cleaning was 93.3% and 97.5% respectively and compared with before application,the incidence rate of adverse event in CSSD after application of the above-mentioned quality motoring indicator was obviously decreased and the qualified rate of medical device cleaning was obviously increased (P

[Key words]Quality monitoring indicator;Central Sterile Supply Department;Quality safety

中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院消毒供應(yīng)中心(Central Sterile Supply Department,CSSD)2011~2014年不良事件發(fā)生率保持著持續(xù)下降趨勢[1]。截止2014年12月,2014年全年該院CSSD發(fā)生不良事件仍然為181例,為此,該院消毒中心質(zhì)控小組確立質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo),建立并完善CSSD的質(zhì)量控制運行機制,其中包括及時更新的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、科學(xué)客觀的質(zhì)管方法以及系統(tǒng)的質(zhì)量評價系統(tǒng)[2]。本研究中筆者所在CSSD質(zhì)量控制小組選擇中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院使用的76 610個外送手術(shù)器械包為研究對象,根據(jù)2009年由衛(wèi)計委頒布的《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》,結(jié)合消毒中心工作實際情況擬定去污區(qū)、檢查包裝、滅菌區(qū)、手術(shù)器械、環(huán)氧乙烷、敷料制作、下收下送和醫(yī)院感染管理等8項目質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)并加以實施,完整的質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)體系應(yīng)用于CSSD后能通過客觀真實的數(shù)據(jù)反映質(zhì)量安全問題,能有效顯著降低CSSD不良事件發(fā)生率和器械清洗不合格率,在保障器械質(zhì)量安全、提高工作效率、可持續(xù)性的質(zhì)量改進等方面起到重要作用。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院2014年6月~2015年12月使用的76 610個外送手術(shù)器械包為研究對象,按質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)實施前后劃分為兩組,其中,質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)實施前57 153個手術(shù)器械包選自2014年6月~2015年3月,質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)實施后19 457個手術(shù)器械包選自2015年4月~2015年12月。

1.2方法

首先,成立由o士長、護理組長、質(zhì)量控制專管員共9人組成的質(zhì)量控制小組,形成三級質(zhì)控管理體系,由質(zhì)管小組指定專業(yè)業(yè)務(wù)能力強、責(zé)任心重的質(zhì)量監(jiān)測專職人員,明確職責(zé)且責(zé)任到人,同時質(zhì)量管理小組按月召開會議反饋監(jiān)測情況。其次,質(zhì)量監(jiān)測專職人員根據(jù)擬定的質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)對CSSD各個工作環(huán)節(jié)和流程的質(zhì)量進行不定時的全檢或針對性的專項檢查。以質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)反映的問題為基礎(chǔ),連續(xù)半年每月采用魚骨圖管理工具對其原因進行分析,即針對關(guān)于上述8項質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)的存在不足發(fā)現(xiàn)的問題逐項制圖,按照管理、環(huán)境、人員和培訓(xùn)因素處理分析,每月合計共有8份單項魚骨圖和1份匯總圖分析,揭示CSSD質(zhì)量安全風(fēng)險管理存在不足,促進質(zhì)控小組制定改進措施。同時,利用專業(yè)隊伍質(zhì)控(QC)小組和品管圈(QCC)小組,以及即時溝通平臺質(zhì)控QQ群,及時解決辦法并制定整改措施,應(yīng)用PDCA循環(huán)管理模式持續(xù)改進供應(yīng)室物品質(zhì)量安全,加速質(zhì)量持續(xù)改進的良性循環(huán)。最后,回顧性查閱和收集2014年6月~2015年12月關(guān)于上述研究對象所有發(fā)生的不良事件和清洗合格率的信息。

1.3觀察指標(biāo)和評價標(biāo)準(zhǔn)

本文觀察指標(biāo)有監(jiān)測指標(biāo)、不良事件發(fā)生率和器械清洗合格率。其中,監(jiān)測指標(biāo)主要包括以下幾個方面。①去污區(qū)監(jiān)測指標(biāo):嚴(yán)格根據(jù)物品回收流程正確分類,嚴(yán)格根據(jù)清洗流程規(guī)范配制洗液、分類上架清洗劑、規(guī)范操作步驟。②檢查包裝監(jiān)測指標(biāo):對進駐包裝區(qū)的物品均須嚴(yán)格執(zhí)行驗收和養(yǎng)護操作流程,先行清洗消毒處理,再做器械功能完整性檢查,后行包外裝指示信息正確性檢查和最終裝載滅菌。③滅菌物品存放區(qū)監(jiān)測指標(biāo):滅菌物品的有效期均須明確表明,外包須干燥無破損符合質(zhì)量安全要求,嚴(yán)格執(zhí)行放行操作流程,依效期順序發(fā)放。④手術(shù)器械監(jiān)測指標(biāo):密閉回收器械,需要注意的是,精密貴重儀器須有保護措施,且特殊感染物必須帶有顯著標(biāo)記。外來器械的簽收須雙人核對簽名,內(nèi)含包內(nèi)化學(xué)指示卡,質(zhì)量大小符合要求。另外,外來器械和植入物須帶有生物監(jiān)測合格報告書。⑤環(huán)氧乙烷監(jiān)測指標(biāo):嚴(yán)格按照操作規(guī)范進行儀器監(jiān)測,及時并真實填寫環(huán)氧乙烷質(zhì)量監(jiān)測記錄表。⑥敷料制作監(jiān)測指標(biāo):備用物品須擺放有序,棉布一洗一用雙層包裝且整潔無損,敷料物品包內(nèi)容齊備且標(biāo)識清楚。⑦下收下送監(jiān)測指標(biāo):嚴(yán)格行潔污分開操作流程,回收物、醫(yī)療廢品分類放置,且特殊污染源須外標(biāo)清晰;最終滅菌物品嚴(yán)格按照查對操作流程,送往臨床手術(shù)室且須雙人核對簽名。⑧醫(yī)院感染管理監(jiān)測指標(biāo):嚴(yán)格根據(jù)國內(nèi)相關(guān)報道的手衛(wèi)生依從性標(biāo)準(zhǔn)[3-5],按照由污到潔的指導(dǎo)思想單向設(shè)置人流和物流。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 21.0分析處理,不良事件發(fā)生率和器械清洗合格率等計數(shù)資料用百分率(%)表示,采用χ2檢驗,以P

2結(jié)果

2.1實施質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)前后不良事件發(fā)生率的比較

實施質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)前后,消毒供應(yīng)中心的不良事件發(fā)生率分別為21.1%、13.7%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=5.868,P

2.2 實施質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)前后器械清洗合格率的比較

實施質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)前后,消毒供應(yīng)中心的器械清洗合格率分別為93.3%、97.5%。與應(yīng)用前比較,應(yīng)用質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)后消毒供應(yīng)中心器械清洗合格率顯著提高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=2.795,P=0.0438)。

3討論

3.1制訂質(zhì)量監(jiān)測目標(biāo)

制訂5個主要監(jiān)測目標(biāo):①制訂各項護理服務(wù)的量化、個性化目標(biāo);②制訂零事故監(jiān)測目標(biāo);③制訂專人專職監(jiān)測目標(biāo);④制訂臨床醫(yī)務(wù)人員滿意度≥95.0%的滿意度目標(biāo);⑤制訂100%執(zhí)行手衛(wèi)生情況目標(biāo)、100%執(zhí)行醫(yī)院感染控制制度目標(biāo)。本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),實施質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)后目前該院已完成上述第①、③、④和⑤指標(biāo),其中,目標(biāo)②的完成方面,與實施質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)前比較,實施后該院CSSD在下收下送、清洗過程、包裝過程、滅菌過程、文書書寫等不良事件的發(fā)生率已顯著下降(P

3.2確立質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo),運行質(zhì)量監(jiān)測管理機制

CSSD的清潔消毒滅菌工作質(zhì)量直接影響臨床手術(shù)室工作的正常運行乃至廣大患者的性命安全[6-9],因此,CSSD的工作應(yīng)為制度化、規(guī)范化、專業(yè)化和流程化,確立各環(huán)節(jié)的質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)有其客觀需要。對于質(zhì)量維護和監(jiān)測,大部分醫(yī)院以前傳統(tǒng)的做法是相關(guān)人員每周檢查1次,提出問題,然而這些問題只是某個單獨、孤立的靜態(tài)時段發(fā)現(xiàn)的不足,甚至有些非相關(guān)人員的護理人員認為與己無關(guān)。本文筆者發(fā)現(xiàn),確立8項質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)后,成功建立了由護士長、護理組長、質(zhì)量控制專管員共9人組成的質(zhì)量控制小組,形成三級質(zhì)控管理體系,工作細節(jié)中及時發(fā)現(xiàn)問題并能得到及時解決的方法或建議,工作質(zhì)量顯著提高。本研究結(jié)果顯示,實施各環(huán)節(jié)的質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)后,器械清洗合格率顯著提高(P

3.3建立質(zhì)量監(jiān)測專業(yè)隊伍,整體提高科室人員素質(zhì)

成立QCC小組可及時找到解決問題的方法,讓CSSD每位工作人員均參與到質(zhì)控小組工作其中,使質(zhì)量控制監(jiān)測模式由“自上而下”的管理向主動發(fā)現(xiàn)問題轉(zhuǎn)變,強化中心護理人的質(zhì)控自覺性意識,同時也發(fā)掘了中心護理人員解決問題的業(yè)務(wù)能力。

3.4構(gòu)建質(zhì)量監(jiān)測信息交流平臺,加速信息和質(zhì)量監(jiān)測講評的傳遞

通過建立質(zhì)控QQ群或微信群及時傳遞質(zhì)量控制和質(zhì)量監(jiān)測講評信息,使每位工作人員在最短的時間內(nèi)清楚知道需要改進的事項,再一次加速工作效率。

綜上所述,完整的質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)體系應(yīng)用于醫(yī)院消毒供應(yīng)中心后能通過客觀真實的數(shù)據(jù)反映質(zhì)量安全問題,在保障器械質(zhì)量安全、提高工作效率、可持續(xù)性的質(zhì)量改進等方面具有重要作用。

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公用工程管理制度范文第5篇

【關(guān)鍵詞】建筑工程;質(zhì)量監(jiān)督;創(chuàng)新管理;措施;應(yīng)用

中圖分類號:TU198文獻標(biāo)識碼: A

隨著科技的發(fā)展和社會的進步,建筑工程在進行工程管理的時候,相關(guān)的要求也愈加的系統(tǒng)化和規(guī)范化。對于建筑企業(yè)而言,工程的質(zhì)量是其生命,做好建筑工程管理,提高建筑的質(zhì)量會決定一個工程的成敗和企業(yè)的發(fā)展。由于建筑工程本身的綜合性非常的明顯,若是某個步驟或者項目出現(xiàn)問題的時候,很容易給整個工程質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響,這對工程質(zhì)量提高是非常不利的。為了確保在建筑工程施工過程中的施工安全以及建筑投入使用后居民的生命財產(chǎn)安全,必須不斷的對工程質(zhì)量監(jiān)督機制進行一定的創(chuàng)新和強化。

一、對建筑工程質(zhì)量造成影響的一些主要因素

(一)施工人員本身的質(zhì)量意識比較的薄弱

市場經(jīng)濟體制確定之后,企業(yè)面臨的市場競爭愈加的激烈,很多建筑企業(yè)在進行工程建設(shè)的時候過度的追求經(jīng)濟方面的利益,過度的看重當(dāng)前的利益,而對企業(yè)的長遠發(fā)展不甚重視。這些建筑單位在進行建筑工程建設(shè)的時候,往往會存在偷工減料、質(zhì)量意識缺乏的情況,相關(guān)的施工人員,在施工的時候由于本身的文化素質(zhì)比較差,質(zhì)量意識也比較的缺乏,這也直接導(dǎo)致了很多建筑工程存在質(zhì)量上的問題。

(二)管理機制的完善程度不夠

有些建筑企業(yè)本身的工程管理機制不夠完善,在進行工程建設(shè)的時候,管理崗位受到的重視程度不夠,這就直接導(dǎo)致了很多管理人員的素質(zhì)比較的低下,人員配備的完善程度也不夠。企業(yè)在進行建筑施工管理的時候相關(guān)的力度不夠,這也導(dǎo)致了很多施工人員在施工的過程中不夠認真嚴(yán)謹(jǐn),直接導(dǎo)致建設(shè)出來的建筑不符合建筑施工圖紙的要求,這也造成了很多建筑施工的工藝和國家的一些規(guī)定相沖突。

(三)施工過程中使用的技術(shù)不夠?qū)I(yè)

在很多建筑企業(yè)中,施工技術(shù)人員本身的施工建設(shè)素質(zhì)比較的低下,并且很多企業(yè)內(nèi)部并沒有進行好的人員培訓(xùn)機構(gòu)的建立,這也導(dǎo)致了施工人員本身的素質(zhì)提升比較的緩慢,很多施工人員具有的建筑知識結(jié)構(gòu)老化非常嚴(yán)重,這些技術(shù)很難真正滿足現(xiàn)代化建設(shè)施工的實際需要。

(四)工程的造價比較的低

施工單位在進行工程招標(biāo)的時候,為了能夠中標(biāo),往往會采取降低工程造價的方式來提高單位的中標(biāo)幾率。而這些單位在中標(biāo)之后,由于造價比較的低,為了降低企業(yè)的損失或者是獲得更多的經(jīng)濟效益,往往會采取偷工減料的方式來進行建筑工程的建設(shè),而這種情況下,建設(shè)出來的建筑工程,質(zhì)量往往會比較的低下。

二、在進行建筑工程質(zhì)量監(jiān)督管理中進行管理方式創(chuàng)新的應(yīng)用

(一)進行建筑行業(yè)管理新職能的確立

隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展,人們對建筑的要求也在不斷的增加,而進行建筑行業(yè)管理時候的一些觀念也有了一定的變化。首先施工單位在進行工程建設(shè)的時候,不但需要重視企業(yè)本身的經(jīng)濟效益,還應(yīng)該重視自身的社會效益提高,從而幫助企業(yè)在社會中進行良好企業(yè)形象的樹立;其次,企業(yè)在進行建筑施工管理的時候也應(yīng)該進行管理模式的轉(zhuǎn)變,由單一的管理模式轉(zhuǎn)變成為綜合性的管理模式;最后,還應(yīng)該進行監(jiān)管的轉(zhuǎn)化,將以往的企業(yè)直接監(jiān)管,轉(zhuǎn)化成為將企業(yè)管理以及企業(yè)服務(wù)集于一身的管理方式,從而更好的對企業(yè)進行引導(dǎo),確保其經(jīng)營方向是正確的。此外,在對企業(yè)管理進行強化的時候不能一味的盲目和急于求成,必須根據(jù)實際的實際情況,來進行相關(guān)管理模式的制定,確保管理模式是真正符合企業(yè)長遠發(fā)展需要的。

(二)進行新的建筑行業(yè)管理秩序的建立

在進行建筑行業(yè)新的管理模式建立的時候應(yīng)該做到下面幾點,首先政府部門應(yīng)該對建筑行業(yè)市場進行統(tǒng)一的管理,在管理過程中將共同發(fā)展作為原則,幫助建筑行業(yè)建立一個好的競爭環(huán)境,讓企業(yè)更好的參與到競爭中去,幫助建筑市場能夠在一個好的環(huán)境中穩(wěn)步的發(fā)展;其次相關(guān)部門應(yīng)該根據(jù)需要對建設(shè)工程質(zhì)量進行統(tǒng)一的監(jiān)督和管理,在進行工程質(zhì)量監(jiān)督管理的時候必須保證其有效性;最后還應(yīng)該不斷的提高建筑企業(yè)的法律意識,讓其真正的懂法守法,并根據(jù)實際的需要開展法律宣傳方面的活動。

(三)必須不斷的提高企業(yè)管理人員以及施工人員本身的質(zhì)量意識

質(zhì)量意識對于建筑工程質(zhì)量的提高是非常重要的,在建筑工程進行常規(guī)設(shè)計、勘察以及監(jiān)管的過程中,管理人員本身的質(zhì)量意識會在一定程度上決定整個工程的質(zhì)量。為了提高建筑工程的實際質(zhì)量,建筑企業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)班子首先必須根據(jù)實際需要進行良好質(zhì)量意識的樹立,在企業(yè)發(fā)展和工程建設(shè)的過程中,將質(zhì)量的提高放在重要的位置,此外,領(lǐng)導(dǎo)還應(yīng)該重視對員工的定期教育,讓其真正的認識到工程質(zhì)量的重要性,讓其了解工程質(zhì)量提高對企業(yè)的重要性,對自己的重要性以及對使用者的重要性。在保證工程質(zhì)量的同時還必須確保工程施工的速度能夠跟上實際的需要,因為在建筑工程中時間便是金錢,工程建設(shè)進度是和企業(yè)經(jīng)濟方面的利益直接掛鉤的。所以,建筑企業(yè)應(yīng)該努力的讓質(zhì)量和建設(shè)速度形成統(tǒng)一。對于企業(yè)而言,若是建筑工程的質(zhì)量比較的差,那么企業(yè)的活力便很難真正的提高,并且若是沒有質(zhì)量保證對于企業(yè)的長遠發(fā)展也是非常不利的。建筑工程質(zhì)量差,企業(yè)的信譽便很難得到提高,而沒有信譽的企業(yè)在建筑行業(yè)中是很難得到長遠發(fā)展的。

(四)進行規(guī)章制度的制定,對質(zhì)量保證體系進行一定的完善

建筑企業(yè)在進行管理制度創(chuàng)新和改革的過程中,想要保證改革的效果,首先便應(yīng)該進行建筑材料選購標(biāo)準(zhǔn)以及責(zé)任制的確立。并且,企業(yè)還應(yīng)該對員工培訓(xùn)進行加強,在提高其施工工藝的同時提高其質(zhì)量方面的意識。在施工過程中需要用到的構(gòu)件成本、半成品或者材料在投入到使用中去之前必須進行嚴(yán)格的檢測,只有確保材料是合格的才能真正的提高建筑工程本身的質(zhì)量。

(五)不斷的提高企業(yè)本身科學(xué)技術(shù)方面的意識

隨著科技和時代的發(fā)展,在企業(yè)競爭中,科技的力量是非常重要的,所以,建筑施工單位應(yīng)該加大科技的人才、資金投入的實際力度。首先企業(yè)應(yīng)該對那些科技人員進行一定的培訓(xùn),組織人員去先進的建筑單位進行技術(shù)的學(xué)習(xí),建筑企業(yè)還應(yīng)該根據(jù)實際的需要開展一些技術(shù)比拼活動,并對表現(xiàn)出色的技術(shù)人員進行一定的表揚和獎勵;其次,企業(yè)在進行工程建設(shè)的時候,必須根據(jù)相應(yīng)的規(guī)范要求進行。在施工的時候必須認真和嚴(yán)肅,在進行質(zhì)量監(jiān)督的時候一定要全面;最后應(yīng)該對樣板施工項目流程進行一定的完善,在施工之前必須進行樣板的制作,在檢驗合格之后,選擇最合適的樣板進行施工。

結(jié)語:

對于建筑企業(yè)而言,其建設(shè)質(zhì)量的提高是非常重要的,建筑質(zhì)量會對企業(yè)的信譽、市場競爭、經(jīng)濟利益以及長遠發(fā)展造成嚴(yán)重的影響,企業(yè)在進行建筑施工的過程中,必須不斷的改變自己存在的缺陷,對工程監(jiān)督管理機制進行一定的完善和創(chuàng)新,發(fā)現(xiàn)項目施工過程中存在的問題,做好全面的監(jiān)控,從而更好的提高建筑工程的質(zhì)量,幫助企業(yè)更好的發(fā)展和進步。

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