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傳染病監(jiān)測(cè)分析報(bào)告

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傳染病監(jiān)測(cè)分析報(bào)告范文第1篇

結(jié)合當(dāng)前工作需要,的會(huì)員“塔塔”為你整理了這篇法定傳染病報(bào)告質(zhì)量與管理現(xiàn)狀自查報(bào)告范文,希望能給你的學(xué)習(xí)、工作帶來參考借鑒作用。

【正文】

法定傳染病報(bào)告質(zhì)量與管理現(xiàn)狀自查報(bào)告

一、督查內(nèi)容和方法

(一)督查范圍。

縣疾病預(yù)防控制中心、2家縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、4家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

(二)調(diào)查內(nèi)容。

1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定傳染病報(bào)告質(zhì)量。

2.法定傳染病信息報(bào)告管理現(xiàn)狀。

(三)自查實(shí)施。

自市疾控中心下發(fā)了《關(guān)于開展安慶市2020年法定傳染病報(bào)告質(zhì)量和管理現(xiàn)狀的通知》,由縣衛(wèi)生健康委疾控辦組織縣疾控中心組成調(diào)查組,嚴(yán)格按照《安徽省法定傳染病報(bào)告質(zhì)量和管理現(xiàn)狀調(diào)查方案(2017年版)》進(jìn)行自查。

二、自查結(jié)果

(一)基本情況。此次共督查了縣疾病預(yù)防控制中心、2家縣級(jí)醫(yī)院,4家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

(二)傳染病疫情報(bào)告質(zhì)量。

1.法定傳染病報(bào)告率。實(shí)查病例登記數(shù)442例,網(wǎng)絡(luò)報(bào)告病例440例,報(bào)告率99.55%。

2.法定傳染病報(bào)告及時(shí)率。網(wǎng)絡(luò)報(bào)告病例440例,報(bào)告及時(shí)440例,報(bào)告及時(shí)率100%。

3.紙質(zhì)(電子)傳染病報(bào)告卡填寫完整率。實(shí)查紙質(zhì)報(bào)告卡135張,紙質(zhì)傳染病報(bào)告卡的必填字段信息填寫完整135張,紙質(zhì)傳染病報(bào)告卡填寫完整率100%。

4.紙質(zhì)報(bào)告卡填寫準(zhǔn)確率。實(shí)查填寫完整的紙質(zhì)報(bào)告卡135張,同時(shí)與門診或住院登記信息一致,填寫字跡清晰且無明顯邏輯錯(cuò)誤,無涂改的傳染病報(bào)告卡135張,紙質(zhì)傳染病報(bào)告卡填寫準(zhǔn)確率100%。

5.網(wǎng)絡(luò)報(bào)告信息一致率。實(shí)查紙質(zhì)報(bào)告卡135張,與網(wǎng)絡(luò)直報(bào)信息系統(tǒng)中電子卡必填信息完全相符的135張,網(wǎng)絡(luò)報(bào)告信息一致率100%。

6.報(bào)告卡有效證件號(hào)填寫完整率。實(shí)查紙質(zhì)報(bào)告卡135張,身份證號(hào)填寫完整135張,報(bào)告卡有效證件號(hào)填寫完整率100%。

(三)法定傳染病報(bào)告管理。

1.疾控機(jī)構(gòu)。

(1)轄區(qū)傳染病常規(guī)監(jiān)測(cè)管理工作情況。每日做好傳染病報(bào)告卡實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)審核記錄,每日至少4次以上,記錄完整;建立了異常信息的快速反應(yīng)機(jī)制與流程,并能有效付諸實(shí)施;針對(duì)傳染病報(bào)告過程中出現(xiàn)的問題及時(shí)開展傳染病報(bào)告質(zhì)量指導(dǎo),每月至少開展1次傳染病報(bào)告質(zhì)量評(píng)估;1-11月份傳染病報(bào)告報(bào)告質(zhì)量評(píng)價(jià)綜合率均值為100%。

(2)數(shù)據(jù)分析與利用。傳染病疫情監(jiān)測(cè)資料每月進(jìn)行月分析,年終有年分析;重點(diǎn)控制傳染病有專題分析;每月將常規(guī)分析報(bào)告通過紙質(zhì)和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)進(jìn)行反饋;根據(jù)疫情流行情況適時(shí)開展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作。

(3)傳染病報(bào)告管理督導(dǎo)檢查與評(píng)估。開展了轄區(qū)傳染病報(bào)告管理督導(dǎo)檢查,有檢查方案和原始工作記錄,實(shí)行轄區(qū)全覆蓋,督查結(jié)束后有總結(jié)和通報(bào),并針對(duì)存在的問題進(jìn)行了二次督導(dǎo);21家網(wǎng)絡(luò)直報(bào)單位,2020年1-11月有5家全年沒有傳染病報(bào)告,分別是4家民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和縣血吸蟲防治站;縣直醫(yī)療機(jī)構(gòu)連續(xù)3個(gè)月零報(bào)告單位1家,為縣婦計(jì)中心;鄉(xiāng)鎮(zhèn)連續(xù)3個(gè)月零報(bào)告單位4家,為雷池鄉(xiāng)衛(wèi)生院、涼泉鄉(xiāng)衛(wèi)生院、鴉灘鎮(zhèn)、高士鎮(zhèn)衛(wèi)生院;縣級(jí)疾控中心每年對(duì)下級(jí)單位進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)至少2次以上,每次都有指導(dǎo)記錄。

(4)傳染病報(bào)告管理專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。每年均開展傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)管理及監(jiān)測(cè)資料分析利用等相關(guān)技術(shù)培訓(xùn),有文件通知、有簽到、有總結(jié)、有考核;培訓(xùn)的內(nèi)容包括:《傳染病防治法》、《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范(2015年版)》、《全國(guó)傳染病信息報(bào)告管理工作技術(shù)指南(2016版)》重點(diǎn)傳染病防控技術(shù)以及瘧疾、登革熱等診治知識(shí)培訓(xùn)。

(5)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員及設(shè)備配置情況。疾控中心配備傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)管理的專職人員2人,實(shí)行A、B崗位制。配有專用計(jì)算機(jī)和筆記本電腦;為疫情監(jiān)測(cè)人員提供了可實(shí)時(shí)連接傳染病信息報(bào)告系統(tǒng)的無線網(wǎng)卡,對(duì)疫情監(jiān)測(cè)人員提供一定的加班補(bǔ)助,并可以調(diào)休。

(6)用戶信息安全管理情況。建有轄區(qū)中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)用戶及授權(quán)安全管理制度,對(duì)直報(bào)用戶和本級(jí)用戶均有備案,并對(duì)系統(tǒng)用戶開展了信息安全相關(guān)培訓(xùn)。

2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

(1)院內(nèi)傳染病報(bào)告管理情況。各醫(yī)療衛(wèi)生單位均成立了傳染病報(bào)告管理組織,相關(guān)工作制度齊全;但門診日志和住院登記紙質(zhì)版本普遍缺少有效證件號(hào)登記欄,但縣級(jí)醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)均設(shè)有該欄;檢驗(yàn)科和放射科登記檢查結(jié)果門診和住院醫(yī)生可以實(shí)時(shí)瀏覽打印。每月定期開展院內(nèi)傳染病報(bào)告質(zhì)量自查,有記錄,縣醫(yī)院并能落實(shí)獎(jiǎng)懲措施;各單位均開展了傳染病報(bào)告管理知識(shí)培訓(xùn),部分單位對(duì)傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了培訓(xùn)。

(2)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)專職人員及設(shè)備配備情況。各單位均指定專門科室負(fù)責(zé)院內(nèi)傳染病報(bào)告管理工作,配備有傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)管理兼職人員,并對(duì)直報(bào)人員有一定的加班補(bǔ)助,加班后可以適時(shí)調(diào)休。

(3)醫(yī)療電子病歷系統(tǒng)中傳染病報(bào)告管理功能。各單位均建有電子病歷系統(tǒng),除縣級(jí)醫(yī)院外,其他單位都不具備傳染病報(bào)告管理功能;縣級(jí)醫(yī)院放射和檢驗(yàn)結(jié)果門診醫(yī)院可瀏覽,但鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)系統(tǒng)不具備該功能;目前也不具備導(dǎo)出功能。

(4)用戶信息安全管理。直報(bào)用戶在縣疾控中心均有備案,各單位均配有傳染病報(bào)告專用計(jì)算機(jī),并安裝了殺毒軟件。

三、主要存在的問題

1.各單位均開展了傳染病報(bào)告管理培訓(xùn)工作,但大部分缺少傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)方面的內(nèi)容,缺少培訓(xùn)考核,臨床醫(yī)生傳染病報(bào)告意識(shí)和發(fā)現(xiàn)能力有待進(jìn)一步提高。

2.電子病歷系統(tǒng)尚不完善。雖然各單位均建有電子病歷信息系統(tǒng),但鄉(xiāng)鎮(zhèn)不具備傳染病報(bào)告管理功能,不能適應(yīng)新形勢(shì)下傳染病報(bào)告管理工作的需要。臨床醫(yī)生登記意識(shí)和傳染病報(bào)告意識(shí)不高。

四、下一步工作計(jì)劃

1.進(jìn)一步規(guī)范培訓(xùn),豐富傳染病報(bào)告管理培訓(xùn)內(nèi)容,做好培訓(xùn)考核和相關(guān)資料的收集整理。

傳染病監(jiān)測(cè)分析報(bào)告范文第2篇

1 材料與方法

1.1資料來源

疫情資料來自全市各醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng),病例個(gè)案調(diào)查使用統(tǒng)一設(shè)計(jì)的個(gè)案調(diào)查表,由經(jīng)培訓(xùn)的基層預(yù)防保健人員負(fù)責(zé)調(diào)查完成。

1.2方法

疫情資料和個(gè)案流行病學(xué)調(diào)查資料均錄入Excel進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理;運(yùn)用描述流行病學(xué)方法進(jìn)行分析。

2結(jié)果

2.1流行特征

2.1.1流行概況2006年和2007年全市報(bào)告發(fā)病數(shù)分別為201例、135例,占全年各類傳染病報(bào)告總發(fā)病數(shù)的3.60%(201/5576)和2.50%(135/5401),年發(fā)病率分別為15.13/10萬、9.93/10萬。無死亡病例。

2.1.2人群分布報(bào)告的336例手足口病例,男216例,占64.29%,女120例,占35.71%,男女比例為1.8∶1,男性發(fā)病率為15.49/10萬,女性發(fā)病率為9.31/10萬,男女發(fā)病率比為1.7∶1;發(fā)病年齡最小為22 d,最大28歲,主要集中在4歲及以下兒童,占發(fā)病總數(shù)的90.77%(305/336),1~4歲組報(bào)告發(fā)病率均超過100/10萬,最高為2歲組,達(dá)508.98/10萬(表1)。職業(yè)分布以散居兒童為主,占69.94%(235/336),其次為幼托兒童,占27.68%(93/336),小學(xué)生占1.49(5/336),其他3例,占0.9%。

疫情涉及全市37個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道中的22個(gè),年發(fā)病數(shù)10例以上的有7個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道,病例數(shù)占發(fā)病總數(shù)的79.17%(266/336),2006、2007年發(fā)病率分別為29.56/10萬、20.86/10萬;發(fā)病率較高的均為市區(qū)各街道和東部沿海經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)鄉(xiāng)鎮(zhèn),年發(fā)病率最高達(dá)129.25/10萬,而西部山區(qū)僅有個(gè)別散在病例。

2.1.4時(shí)間分布除1月份外,其他各月均有病例報(bào)告,以3―6月發(fā)病最多,占病例總數(shù)的63.99%(215/336);發(fā)病高峰為4月份,占全部病例的24.11%(81/336),見圖1。

2.1.5幼托機(jī)構(gòu)聚集病例93例幼托兒童病例分布在28家托幼機(jī)構(gòu),周發(fā)病5例以上的有2家托幼機(jī)構(gòu)。其中1家4個(gè)班共117名兒童,有3個(gè)班級(jí)1周內(nèi)各發(fā)生2例,罹患率為5.13%;另1家幼托機(jī)構(gòu)共有7個(gè)班級(jí)225名兒童,1周內(nèi)在4個(gè)班級(jí)中發(fā)病8例,罹患率為3.56%。

2.2臨床表現(xiàn)

對(duì)283例有完整個(gè)案調(diào)查資料的病例統(tǒng)計(jì),潛伏期最短的為1.5 d,最長(zhǎng)為6 d,中位數(shù)為2.8 d;有發(fā)熱癥狀的占46.64%(132/283),臨床表現(xiàn)以手掌、足底出現(xiàn)紅色丘皰疹為主,占93.29%(264/283),伴四肢、軀干部位皮疹的34.63%(98/283),出現(xiàn)口腔皰疹、潰瘍的28.62%(81/283)。皮疹形態(tài)主要為紅色斑丘疹,占86.93%(246/283),部分為水皰,占11.31%,少數(shù)出現(xiàn)膿皰。未發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥病例和死亡病例。

3討論

瑞安市地處浙江東南沿海,屬亞熱帶,氣候溫和,年平均氣溫約18℃。2006、2007年,手足口病報(bào)告發(fā)病率分別為15.13/10萬、9.93/10萬。對(duì)病例進(jìn)行流行病學(xué)分析結(jié)果顯示,該市手足口病高發(fā)年齡為4歲及以下兒童,符合該病的年齡分布特征[1];男性發(fā)病率高于女性,與衛(wèi)生部公布的全國(guó)發(fā)病情況相近;夏季發(fā)病明顯增加,高峰月份為4月份,較其他地區(qū)7月份左右為高峰時(shí)間有較大提前,其原因可能與該市地理氣候條件有關(guān),查閱氣象記錄,該市4月份平均氣溫達(dá)17℃左右,極端最高氣溫超過25℃;同時(shí),此現(xiàn)象亦與衛(wèi)生部對(duì)該病的疫情趨勢(shì)預(yù)測(cè)一致。病例的地區(qū)分布上,市區(qū)和東部沿海經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)集鎮(zhèn)發(fā)病顯著高于西部山區(qū)農(nóng)村,主要原因可能為發(fā)達(dá)集鎮(zhèn)人口密集,人員流動(dòng)頻繁,易于疾病傳播所致。

手足口病雖屬自限性疾病,多數(shù)預(yù)后良好,不留后遺癥,但近幾年其并發(fā)癥和病死率有增高趨勢(shì),吳艷[2]報(bào)告2003年山東某地發(fā)生的手足口病爆發(fā)疫情中,有9.93%發(fā)生心肌炎、腦炎等并發(fā)癥,死亡9例,病死率為0.66%。因此有必要重視對(duì)該病的疫情監(jiān)測(cè),加強(qiáng)防治工作。

3.1加強(qiáng)培訓(xùn)

由于目前缺乏統(tǒng)一的病例診斷標(biāo)準(zhǔn),須加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn),提高防治意識(shí)和診治水平,根據(jù)病例臨床特征,結(jié)合流行病學(xué)史進(jìn)行臨床診斷,有條件的地區(qū)應(yīng)及時(shí)采集標(biāo)本,進(jìn)行病原學(xué)診斷,避免誤診、漏診,及早發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療,避免并發(fā)癥的發(fā)生。做好傳染病預(yù)檢分診,強(qiáng)化醫(yī)院感染控制工作,避免院內(nèi)交叉感染。

3.2加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)

目前我國(guó)尚未將手足口病列入法定傳染病管理,在手足口病流行地區(qū)和好發(fā)季節(jié),衛(wèi)生部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校等重點(diǎn)地區(qū)和人群的疫情監(jiān)測(cè)和管理;深入醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)了解疫情,并鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)報(bào)告疫情;在托幼機(jī)構(gòu)及小學(xué)加強(qiáng)晨檢工作,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病例,采取控制措施。

3.3防止爆發(fā)

流行病學(xué)分析表明,手足口病的患者主要為學(xué)齡前兒童。該病流行期間,幼兒園和托兒所易發(fā)生集體感染。因此,當(dāng)前手足口病的防控工作要重點(diǎn)關(guān)注幼托機(jī)構(gòu)、外來兒童聚居地等重點(diǎn)人群中聚集病例的調(diào)查和處置,及時(shí)落實(shí)隔離治療,疫點(diǎn)消毒,健康教育等防控措施,嚴(yán)格控制疫情擴(kuò)散傳播,防止因爆發(fā)疫情而導(dǎo)致突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生。

4參考文獻(xiàn)

傳染病監(jiān)測(cè)分析報(bào)告范文第3篇

關(guān)鍵詞:手足口病流行特征疫情分析防控措施

手足口?。℉and-foot-mouthDisease,HFMD)是由腸道病毒引起的傳染病,夏秋季多發(fā),多發(fā)生于5歲以下兒童,可引起手、足、口腔等部位的皰疹,少數(shù)患兒可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。個(gè)別重癥患兒如果病情發(fā)展快,導(dǎo)致死亡。引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種(型),柯薩奇病毒A組的16、4、5、9、10型,B組的2、5型,以及腸道病毒71型,均為手足口病較常見的病原體,其中以柯薩奇病毒A16型(Cox A16)和腸道病毒71型(EV 71)最為常見。為了解桐梓縣2009~2013年手足口病的流行特征,進(jìn)一步做好手足口病科學(xué)防控工作,現(xiàn)將2009~2013年手足口病發(fā)病情況進(jìn)行流行病學(xué)分析報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 資料來自國(guó)家疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告系統(tǒng)中的手足口病資料,臨床資料及流行病學(xué)個(gè)案,人口資料來源于國(guó)家疾病疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)基本信息系統(tǒng)。應(yīng)用描述性流行病學(xué)方法分析手足口病發(fā)病情況,防控措施及效果評(píng)價(jià)。

1.2診斷標(biāo)準(zhǔn) 臨床診斷病例,實(shí)驗(yàn)室確診病例和重癥病例的標(biāo)準(zhǔn)參照衛(wèi)生部《手足口病診療指南(2008版)》[1]和《手足口病預(yù)防控制指南(2009版)》[2]中的有關(guān)定義診斷標(biāo)準(zhǔn)。

1.3分析方法。資料用Excel軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì),運(yùn)用描述流行病學(xué)方法對(duì)資料進(jìn)行分析。

2結(jié)果

2.1流行概況

2.1.1發(fā)病死亡情況 全縣2009~2013年手足口病累計(jì)發(fā)病3153例,報(bào)告發(fā)病率為112.84/10萬,死亡2例,死亡率0.07/10萬;其中臨床診斷病例3038例,占96.35%,實(shí)驗(yàn)室確診病例130例,占全部病例的4.12%;CoxA16型34例、占26.15%;其他腸道病毒45例、占34.62%;EV71型51例、占39.23%。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)都有報(bào)告病例。重癥病例68例,占全部病例的2.16%,發(fā)生聚集性病例3起。

2.1.2流行趨勢(shì)分析 見圖1。

圖1 桐梓縣2009~2013年手足口病發(fā)病趨勢(shì)

桐梓縣2008年開始報(bào)告手足口病列,處于低發(fā)病率水平,2009年出現(xiàn)暴發(fā),2010年下降到5年來最低水平,2011年以來呈上升趨勢(shì)。

2.2發(fā)病情況

2.2.1時(shí)間分布2009~2013年共報(bào)告3153例,發(fā)病率為112.84/10萬,每年4月份起進(jìn)入全年發(fā)病高峰,4~7月份共計(jì)2053例,占全年發(fā)病的65.11%,是發(fā)病高峰期,11~12有一個(gè)小的發(fā)病高峰,共計(jì)524例,占總發(fā)病數(shù)的16.62%。除2009、2010、1月,2011年2月外其他月份都有發(fā)病。

2.2.2地區(qū)分布 全縣個(gè)24個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)均有病例發(fā)生,主要分布在婁山鎮(zhèn)1851例、發(fā)病率417.38/10萬(占58.71%),燎原鎮(zhèn)132例、發(fā)病率138.33/10萬(占4.19%),九壩鎮(zhèn)112例、發(fā)病率81.14/10萬(占3.55%),楚米鎮(zhèn)210例、發(fā)病率193.98/10萬(占6.66%),新站鎮(zhèn)134例、發(fā)病率112.05/10萬(占4.25%),茅石鄉(xiāng)113例、發(fā)病率169.70/10萬(占3.58%),大河鎮(zhèn)57例、發(fā)病率111.66(占1.81%),高橋鎮(zhèn) 65例、發(fā)病率49.09/10萬(占2.06%),官倉(cāng)鎮(zhèn)84例、發(fā)病率56.45/10萬(占2.66%),花秋鎮(zhèn)84例、發(fā)病率36.74/10萬占(2.66%)。其中多數(shù)病例又在城區(qū)的婁山鎮(zhèn),占總發(fā)病的58.71%。

2.2.3人群分布 發(fā)病年齡分布,發(fā)病以兒童為主,發(fā)病年齡1個(gè)月~26歲,其中男1971例、女1182例,男女發(fā)病比例為1.67:1。0歲組299例、占9.48%;1歲組797例、占25.28%;2歲組867例、占27.50%;3歲組534例、占16.94%;4歲組281例、占8.91%;5歲組157例、占4.98%;6歲組78例、占2.47%;7歲組38例、占1.21%;8歲組19例、占0.60%;9歲組25例、占0.79%;10歲組52例、占1.65%;15歲及以上4例、占0.19%。病例主要集中在5歲以下年齡組共2935例、占總發(fā)病數(shù)的93.09%。

2.2.4發(fā)病職業(yè)分布 發(fā)病幼托兒童441例、占13.99%,散居兒童2535例、占80.40%,學(xué)生170例、占5.39%,教師1例、占0.03%,農(nóng)民1例、占0.03%,家務(wù)及待業(yè)3例、占0.10%,不詳職業(yè)1例、占0.03%,其它職業(yè)1例、占0.03%。

3討論

手足口病是由多種人腸道病毒引起的一種兒童常見傳染病,是我國(guó)法定報(bào)告管理的丙類傳染病。桐梓縣2008年報(bào)開始告手足口病例,2009年手足口病開始暴發(fā)流行,2009~2013年呈高發(fā)態(tài)勢(shì)。2009~2013年手足口病發(fā)病3153例,發(fā)病率為112.84/10萬,全縣24個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)均有病例報(bào)告,是呈散在發(fā)病。重癥病例68例,死亡2例;我縣手足口病各年一般是4月份進(jìn)入發(fā)病高峰,4~7月份是發(fā)病高峰期,共計(jì)2053例,占全年發(fā)病的65.11%,是發(fā)病高峰期,11~12月有一個(gè)小的發(fā)病高峰[3],這與張任俊等報(bào)告的遵義市手足口病流行病學(xué)基本一致。5年實(shí)驗(yàn)室確診病例130例,只占全部病例的4.12%;以EV71型和其他腸道病毒占多數(shù),EV71型51例、占39.23%、其他腸道病毒45例、占34.62%;CoxA16型34例、占26.15%較少。病例以城區(qū)為主,我縣病例主要集中在城區(qū)的婁山鎮(zhèn),占58.39%,其余高發(fā)地區(qū)為和城區(qū)接壤的鄉(xiāng)鎮(zhèn),邊遠(yuǎn)、交通不發(fā)達(dá)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)發(fā)病相對(duì)較低,這可能與人口密集程度、人員接觸的程度,同外界往來程度有關(guān)。發(fā)病年齡以5歲以下嬰幼兒為主,2935例、占93.08%;職業(yè)發(fā)病以童散居兒童為主,其次是幼托兒童,個(gè)別幼兒園呈聚集性,高度散發(fā)。我縣手足口病從2009年以來處于高發(fā)態(tài)勢(shì),這與相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道的西部地區(qū)疫情有逐漸走高態(tài)勢(shì)一致,居我縣乙丙類傳染病的第三位,僅次于結(jié)核和肝炎,也成為我縣傳染病的主要病種之一,疫情的高發(fā)可能與當(dāng)?shù)氐臏囟?、濕度條件,人口密集程度、同外界往來程度和易感人群的積累有關(guān)[4]。

手足口病是由多種人腸道病毒引起的一種兒童常見傳染病,是我國(guó)法定報(bào)告管理的丙類傳染病。腸道病毒傳染性強(qiáng)、隱性感染比例大、傳播途徑復(fù)雜、傳播速度快,控制難度大,容易出現(xiàn)暴發(fā)和短時(shí)間內(nèi)較大范圍流行。手足口病目前無特異性治療方法和無特異性的疫苗預(yù)防。手足口病的防治應(yīng)采取切斷傳播途徑為主,控制傳染源,保護(hù)易感人群的綜合措施。降低發(fā)病率,避免重癥病例,杜絕死亡病例發(fā)生有重要意義。防控措施應(yīng)開展手足口病疫情和病原學(xué)監(jiān)測(cè),及時(shí)掌握疫情,采取相應(yīng)的防治措施,控制手足口病的發(fā)生和流行。及時(shí)組織開展衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),整治城鄉(xiāng)衛(wèi)生環(huán)境衛(wèi)生對(duì)城鄉(xiāng)垃圾、糞便、污水及時(shí)清運(yùn)消毒,各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)認(rèn)真落實(shí)消毒處理措施,切斷傳播途徑。加強(qiáng)托幼機(jī)構(gòu)等重點(diǎn)地方的防控。加大健康教育衛(wèi)生宣傳,提高群眾自我防病意識(shí)和能力。及時(shí)開展醫(yī)療救治,避免重癥病例發(fā)生,杜絕死亡病例。加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)務(wù)人員的診療培訓(xùn),提高其對(duì)病例的早期識(shí)別能力和救治能力。

參考文獻(xiàn):

[1]中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部.手足口病診療指南,2008.

[2]中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部.手足口病預(yù)防控制指南,2009.

傳染病監(jiān)測(cè)分析報(bào)告范文第4篇

幼兒園健康教育工作計(jì)劃范文一

一、指導(dǎo)思想

堅(jiān)持以預(yù)防為主的工作方針,牢固樹立健康第一的觀念,認(rèn)真貫徹落實(shí)《幼兒園衛(wèi)生工作條例》、《傳染病防治法》、《食品衛(wèi)生法》、《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī),規(guī)范幼兒園衛(wèi)生、健康教育工作,加強(qiáng)幼兒常見病和傳染病防治力度,努力提高幼兒健康水平。

二、主要工作目標(biāo)

1、杜絕集體食物中毒事件發(fā)生。

2、幼兒園衛(wèi)生創(chuàng)建工作再創(chuàng)佳績(jī),得分99分以上。

3、加大健康知識(shí)宣傳力度,健康教育開課率達(dá)100%,幼兒健康知識(shí)考核知曉率達(dá)100%。

4、幼兒年度健康體檢率達(dá)100%。

5、及時(shí)控制園內(nèi)傳染病疫情,杜絕二代病例出現(xiàn)。

三、具體措施

1、加強(qiáng)健康教育工作。

(1)上好健康教育課:嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),全面按照五有要求(有專職教師、有課表、幼兒有讀本、老師有教案、期末有評(píng)價(jià))上好健康教育課。健康教師要認(rèn)真?zhèn)湔n,寫好教案。

(2)開展好健康教育傳播活動(dòng):各種健康教育宣傳活動(dòng)要根據(jù)時(shí)間安排組織好,如開學(xué)第一周是防近宣傳周,我們就大力宣傳防近的知識(shí)和重要性,要用多種形勢(shì)、板報(bào)、宣傳窗、廣播、電視、講座等。3月15日至4月15日的衛(wèi)生宣傳月活動(dòng)、520營(yíng)養(yǎng)日活動(dòng)、920愛牙日活動(dòng)、 121艾滋病防治宣傳日專題宣傳活動(dòng)。

2、加強(qiáng)幼兒園衛(wèi)生工作

(1)規(guī)范管理幼兒園衛(wèi)生:建立健全衛(wèi)生管理制度,責(zé)任到班、到人,制定年度及學(xué)期工作計(jì)劃,按時(shí)完成各項(xiàng)工作任務(wù)。

(2)做好衛(wèi)生健教工作資料的整理:對(duì)相關(guān)文件資料要及時(shí)收集、整理、分類歸檔,做到建檔項(xiàng)目齊全、內(nèi)容準(zhǔn)確無誤。

3、做好常見病防治工作

嚴(yán)格按照有關(guān)要求開展六病防治工作,重點(diǎn)做好近視、沙眼、齲齒和腸道蠕蟲病防治工作,落實(shí)好監(jiān)測(cè)和防治手段。

4、傳染病控制工作

要積極配合疾病控制中心抓好傳染病監(jiān)測(cè)控制,落實(shí)好幼兒園消毒、殺蟲、滅鼠和注射相關(guān)疫苗等預(yù)防措施,建立有效免疫屏障。如發(fā)生疑似傳染病疫情,應(yīng)立即向縣疾病控制中心和上級(jí)主管部門報(bào)告,以便及時(shí)調(diào)查處理。

5、幼兒年度健康體檢工作

要保證幼兒體檢質(zhì)量,要確保幼兒參檢率達(dá)100%,體檢結(jié)束后,及時(shí)向家長(zhǎng)反饋幼兒體檢情況,寫出分析報(bào)告,相關(guān)資料匯入幼兒健康檔案。體檢工作結(jié)束后半月內(nèi)將體檢統(tǒng)計(jì)分析上報(bào)市婦保所。

幼兒園健康教育工作計(jì)劃范文二

一、指導(dǎo)思想

堅(jiān)持以預(yù)防為主的工作方針,牢固樹立健康第一的觀念,認(rèn)真貫徹落實(shí)《幼兒園衛(wèi)生工作條例》、《傳染病防治法》、《食品衛(wèi)生法》、《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī),規(guī)范幼兒園衛(wèi)生、健康教育工作,加強(qiáng)幼兒常見病和傳染病防治力度,努力提高幼兒健康水平。

二、主要工作目標(biāo)

1、杜絕集體食物中毒事件發(fā)生。

2、幼兒園衛(wèi)生創(chuàng)建工作再創(chuàng)佳績(jī),得分99分以上。

3、加大健康知識(shí)宣傳力度,健康教育開課率達(dá)100%,幼兒健康知識(shí)考核知曉率達(dá)100%。

4、幼兒年度健康體檢率達(dá)100%。

5、及時(shí)控制園內(nèi)傳染病疫情,杜絕二代病例出現(xiàn)。

三、具體措施

1、加強(qiáng)健康教育工作。

(1)上好健康教育課:嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),全面按照五有要求(有專職教師、有課表、幼兒有讀本、老師有教案、期末有評(píng)價(jià))上好健康教育課。健康教師要認(rèn)真?zhèn)湔n,寫好教案。

(2)開展好健康教育傳播活動(dòng):各種健康教育宣傳活動(dòng)要根據(jù)時(shí)間安排組織好,如開學(xué)第一周是防近宣傳周,我們就大力宣傳防近的知識(shí)和重要性,要用多種形勢(shì)、板報(bào)、宣傳窗、廣播、電視、講座等。3月15日至4月15日的衛(wèi)生宣傳月活動(dòng)、520營(yíng)養(yǎng)日活動(dòng)、920愛牙日活動(dòng)、 121艾滋病防治宣傳日專題宣傳活動(dòng)。

2、加強(qiáng)幼兒園衛(wèi)生工作

(1)規(guī)范管理幼兒園衛(wèi)生:建立健全衛(wèi)生管理制度,責(zé)任到班、到人,制定年度及學(xué)期工作計(jì)劃,按時(shí)完成各項(xiàng)工作任務(wù)。

(2)做好衛(wèi)生健教工作資料的整理:對(duì)相關(guān)文件資料要及時(shí)收集、整理、分類歸檔,做到建檔項(xiàng)目齊全、內(nèi)容準(zhǔn)確無誤。

3、做好常見病防治工作

嚴(yán)格按照有關(guān)要求開展六病防治工作,重點(diǎn)做好近視、沙眼、齲齒和腸道蠕蟲病防治工作,落實(shí)好監(jiān)測(cè)和防治手段。

4、傳染病控制工作

要積極配合疾病控制中心抓好傳染病監(jiān)測(cè)控制,落實(shí)好幼兒園消毒、殺蟲、滅鼠和注射相關(guān)疫苗等預(yù)防措施,建立有效免疫屏障。如發(fā)生疑似傳染病疫情,應(yīng)立即向縣疾病控制中心和上級(jí)主管部門報(bào)告,以便及時(shí)調(diào)查處理。

5、幼兒年度健康體檢工作

要保證幼兒體檢質(zhì)量,要確保幼兒參檢率達(dá)100%,體檢結(jié)束后,及時(shí)向家長(zhǎng)反饋幼兒體檢情況,寫出分析報(bào)告,相關(guān)資料匯入幼兒健康檔案。體檢工作結(jié)束后半月內(nèi)將體檢統(tǒng)計(jì)分析上報(bào)縣婦保所。

幼兒園健康教育工作計(jì)劃范文三

一、指導(dǎo)思想

一個(gè)健康的幼兒,既是一個(gè)身體健全的幼兒,也是一個(gè)愉快、主動(dòng)、大膽、自信、樂于交往、不怕困難的幼兒?!毒V要》再三強(qiáng)調(diào)要讓幼兒主動(dòng)活動(dòng),而皮亞杰也曾說過,兒童是自己的哲學(xué)家,教育的第一條件就是要尊重主體、認(rèn)識(shí)主體、熱愛主體。只有充分地尊重幼兒,使其發(fā)揮應(yīng)有的主體性,幼兒才有可能主動(dòng)、積極、創(chuàng)造性地活動(dòng)。

幼兒健康教育既然將促進(jìn)幼兒的健康作為最直接的目的,其教育過程就不應(yīng)使幼兒感到壓抑或受到傷害。幼兒健康教育工作者應(yīng)充分發(fā)揮幼兒自身的主動(dòng)性和積極性,努力將幼兒的興趣與必要的規(guī)則相結(jié)合,使幼兒盡早建立起各種健康行為。

二、健康教育總目標(biāo)

1. 養(yǎng)成幼兒主動(dòng)參與體育運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣,使幼兒喜歡到大自然中去鍛煉身體。

2. 用幼兒感興趣的方式發(fā)展基本動(dòng)作,提高動(dòng)作的協(xié)調(diào)性、靈活性。

3. 幫助和改進(jìn)幼兒的走、跑、跳、平投擲衡、鉆爬、動(dòng)作,攀登等基本幫助幼兒掌握有關(guān)的粗淺知識(shí),使其動(dòng)作靈敏、協(xié)調(diào)、姿勢(shì)正確。

4. 幫助體弱幼兒加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì);幫助肥胖兒增加鍛煉強(qiáng)度、密度,有效控制體重的增加。

5. 保持個(gè)人衛(wèi)生,培養(yǎng)獨(dú)立生活能力和良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。

6. 指導(dǎo)幼兒使用筷子就餐,培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣;知道不同的食物有不同的營(yíng)養(yǎng),養(yǎng)成不挑食的習(xí)慣。

7. 認(rèn)識(shí)身體的主要器官及功能,了解簡(jiǎn)單的保護(hù)方法;了解防齲齒及換牙的有關(guān)知識(shí)。

8. 認(rèn)識(shí)有關(guān)安全標(biāo)識(shí),遵守交通規(guī)則,注意防止意外事故,培養(yǎng)自我保護(hù)能力。

9. 能走,跑交替300米,快跑30米,步行2公里,連續(xù)跑1分鐘。

10. 能立定跳遠(yuǎn),雙腳站立從高35CM處往下跳,助跑跨跳50CM。

11. 單手?jǐn)S沙袋約4米遠(yuǎn),2米-4米拋接球。閉目起踵自轉(zhuǎn)5圈,在高40CM,寬15CM 的平衡木上變換手臂動(dòng)作走。

12. 能倒身,縮身鉆過50CM高的拱型門,并在墊上前滾翻、側(cè)滾翻。

三、具體措施:

首先,在幼兒健康教育的過程中,必須豐富幼兒的健康知識(shí),教給幼兒促進(jìn)和保持健康的方法行為,從而使幼兒養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,衛(wèi)生習(xí)慣和體育鍛煉習(xí)慣。可以用豐富的知識(shí)、動(dòng)作和行為練習(xí)、講解示范、體育游戲,訓(xùn)練行為,培養(yǎng)習(xí)慣等方式進(jìn)行。

其次,在幼兒健康教育的過程中,要發(fā)揮健康教育的各種功能。

1.結(jié)合日常生活進(jìn)行。日常生活每一個(gè)環(huán)節(jié)都有可以用來對(duì)幼兒進(jìn)行健康教育。例如:怎樣上廁所,就可以隨機(jī)進(jìn)行;又例如:自我保護(hù)意識(shí)和方法可通過戶外游戲時(shí)進(jìn)行滲透。體格鍛煉通過早操、運(yùn)動(dòng)器材等進(jìn)行

傳染病監(jiān)測(cè)分析報(bào)告范文第5篇

一、醫(yī)院感染管理委員會(huì)工作制度

1、醫(yī)院感染管理委員會(huì)在院長(zhǎng)或業(yè)務(wù)院長(zhǎng)的直接領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。

2、依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》等有關(guān)規(guī)定,制定全院醫(yī)院感染控制規(guī)劃,管理制度并組織實(shí)施。

3、認(rèn)真履行職責(zé),建立建全醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度:建立醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)制度,消毒隔離制度,消毒藥械管理制度,一次性使用無菌醫(yī)療用品管理制度等。

4、對(duì)醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染工作計(jì)劃進(jìn)行審定,對(duì)各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)進(jìn)行評(píng)價(jià)考核。

5、定期召開醫(yī)院感染管理工作會(huì)議,研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項(xiàng),遇有緊急問題及時(shí)召開。

二、醫(yī)院感染管理科工作制度

1、加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)和現(xiàn)代管理知識(shí)學(xué)習(xí),不斷提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理水平。

2、負(fù)責(zé)擬定院感工作計(jì)劃,提交主管院長(zhǎng)審批后,組織實(shí)施;負(fù)責(zé)擬定科室醫(yī)院感染工作制度,并督促執(zhí)行。

3、每月一次做好全院出院病例的回顧性調(diào)查,統(tǒng)計(jì)匯總?cè)焊腥韭?、漏?bào)率。

4、每月對(duì)重點(diǎn)部門進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)、對(duì)全院使用中紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

5、每月對(duì)全院醫(yī)院感染管理進(jìn)行一次綜合質(zhì)量考核,考核結(jié)果與科室質(zhì)量掛鉤。

6、每月不定期深入科室了解情況,協(xié)調(diào)科室間醫(yī)院感染各項(xiàng)工作,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理、及時(shí)解決。

7、嚴(yán)格按照《中華人民共和國(guó)傳染病法》要求做好傳染病的管理,督促科室做好傳染病的疫情報(bào)告工作。

8、發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)流行時(shí),及時(shí)組織人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,分析原因,積極提出控制措施,并向主管院長(zhǎng)請(qǐng)示匯報(bào)。

9、有目的、有計(jì)劃地開展高危人群、高危因素的目標(biāo)性檢測(cè),達(dá)到有效控制醫(yī)院感染的目的。

10、對(duì)購(gòu)入消毒藥械、消毒劑、一次性使用衛(wèi)生用品等嚴(yán)把準(zhǔn)入關(guān),不合格產(chǎn)品嚴(yán)禁進(jìn)入醫(yī)院。

11、定期(每月或每季度)將醫(yī)院感染信息反饋到科室,對(duì)臨床抗感染藥物的應(yīng)用、消毒隔離等方面提出指導(dǎo)性意見。

12、每年有計(jì)劃地完成醫(yī)院感染管理知識(shí)的培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染控制知識(shí)和業(yè)務(wù)水平。

13、監(jiān)督、管理醫(yī)療廢物處理、焚燒,按照國(guó)家要求正確處理醫(yī)療廢物。

三、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)管理制度

1、各科室應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染各項(xiàng)規(guī)章制度。

2、各科室每月定期召開監(jiān)控小組會(huì)議,研究解決本科醫(yī)院感染存在問題。

3、各科室要重視醫(yī)院感染的預(yù)防和控制,執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,手衛(wèi)生制度,職業(yè)防護(hù)等在職教育培訓(xùn)工作,每月培訓(xùn)不少于一次,全院性培訓(xùn)參加人數(shù)不少于80%。

4、掌握《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》,提高醫(yī)院感染診斷水平,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。

發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告院感科,如有流行暴發(fā)傾向及時(shí)報(bào)告。主要監(jiān)測(cè)指標(biāo):

(1)醫(yī)院感染發(fā)病率8%,漏報(bào)率10%。

(2)消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)和環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)合格率95%,無菌物品合格率100%

(3)紫外線照射強(qiáng)度不得低于70 uW/cm2。新進(jìn)燈管90 uW/cm2

5、建立嚴(yán)格的科室清潔、消毒與隔離制度,對(duì)不同傳染源引起的感染采取相應(yīng)的隔離措施。

6、對(duì)重點(diǎn)區(qū)域,重點(diǎn)部位的醫(yī)院感染的預(yù)防和控制措施要符合醫(yī)院感染管理辦法的有關(guān)要求。

7、嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類、收集、存放、登記、交接、運(yùn)送、焚燒等流程的管理,

8污水污物排放按國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,各個(gè)管理環(huán)節(jié)應(yīng)符合《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》要求。

四、醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)、報(bào)告制度

1、臨床主管醫(yī)生要認(rèn)真學(xué)習(xí)掌握《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》,并按照《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行醫(yī)院感染病例初步診斷。

2、明確診斷后,由經(jīng)治醫(yī)生于24小時(shí)內(nèi)填寫醫(yī)院感染病例報(bào)告卡,報(bào)告醫(yī)院感染管理科,同時(shí)在出院病例首頁院內(nèi)感染名稱欄內(nèi)填寫醫(yī)院感染疾病名稱。

3、科室經(jīng)治醫(yī)生認(rèn)真填報(bào)醫(yī)院感染病例登記表,感染管理科于每月定期到各臨床科室調(diào)查和收集院感病倒報(bào)告及漏報(bào)情況。

4、確診為傳染病的醫(yī)院感染病例,除向感染管理科報(bào)告外,尚需按《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)告。

5、對(duì)疑似醫(yī)院感染的診斷,主管醫(yī)生報(bào)告科主任,提交該科醫(yī)院感染管理小組討論,做好記錄,

6、小組討論尚不能認(rèn)定的,須將該病員的全部資料及討論的結(jié)果報(bào)醫(yī)院感染管理委員會(huì),由委員會(huì)組織研究、分析,最后認(rèn)定或否定。

7、感染管理科必須每月及時(shí)對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行匯總、每季度寫出分析報(bào)告,并進(jìn)行效果評(píng)價(jià),提出預(yù)防措施。特殊情況及時(shí)匯報(bào)和反饋。

五、抗生素應(yīng)用管理制度

1、藥劑科負(fù)責(zé)全院抗感染藥物應(yīng)用的指導(dǎo)、咨詢工作

2、臨床醫(yī)師應(yīng)提高用藥前相關(guān)標(biāo)本的送檢率(涂片、培養(yǎng)),嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,合理選用抗菌藥物。

3、護(hù)士應(yīng)根據(jù)各種抗感染藥物的藥理作用、配伍禁忌和配伍要求,準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,并觀察患者用藥后的反應(yīng),配合醫(yī)師準(zhǔn)確留取各種標(biāo)本及時(shí)送檢。

4、藥劑科對(duì)于細(xì)菌耐藥性高的抗菌藥物有權(quán)提出暫停使用的建議。

六、無菌技術(shù)操作制度

1、在執(zhí)行無菌操作時(shí),必須明確物品的無菌區(qū)和非無菌區(qū)。

2、執(zhí)行無菌操作前,先戴帽子、口罩、洗手、并將手擦干,注意空氣和環(huán)境清潔。

3、夾取無菌物品、必須使用無菌持物鉗。

4、進(jìn)行無菌操作時(shí)、凡未經(jīng)消毒的手、臂均不可直接接觸無菌物品或超過無菌區(qū)取物。操作者應(yīng)與無菌區(qū)保持一定的距離、以免污染無菌區(qū)。

5、無菌物品必須保存在無菌包或滅菌容器內(nèi)、不可暴露在空氣過久。無菌物品與非無菌物品應(yīng)分別放置。無菌包一經(jīng)打開、即不能視為絕對(duì)無菌、應(yīng)盡快使用、凡已取出的無菌物品雖未使用也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi),超過24小時(shí)后必須重新滅菌,不得繼續(xù)使用。

6、無菌包應(yīng)按消毒日期順序放置在固定柜櫥內(nèi)、并保持清潔干燥,與非無菌物品分開放置,并經(jīng)常檢查無菌包或容器是否過期,過期物品重新消毒滅菌。

7、無菌溶液應(yīng)根據(jù)要求避光保存或冷藏。

8、無菌鹽水及酒精棉球罐每日消毒一次,容器內(nèi)敷料,如干棉球、紗布?jí)K等,不可裝得過滿。以免在取物時(shí)接觸容器外部而污染。

9、消毒物品(如:呼吸機(jī)管道等)要有明顯的標(biāo)志,要寫明消毒日期,一般消毒保存日期為3天(冬季不超過5天),每周消毒兩次。滅菌物品要定期(1個(gè)月)進(jìn)行一次細(xì)菌微生物監(jiān)測(cè)。

10、治療室、要定期進(jìn)行空氣消毒,有條件進(jìn)行細(xì)菌微生物監(jiān)測(cè)。紫外線消毒有照射時(shí)間登記。

11、輸液、輸血一律使用一次性輸液器,用后作為感染性醫(yī)療垃圾單獨(dú)收集并由后勤部回收焚化處理。

12、抽血一律使用一次性注射器,做到一人一巾一帶,抽血后病人使用的止血棉球集中回收處理,防止病人隨地亂扔或帶出院外。

13、各種換藥彎盤及小器械先浸泡消毒,再清洗后滅菌。器械浸泡時(shí)要打開關(guān)節(jié),盒蓋上要標(biāo)有消毒時(shí)間以及保存時(shí)間。

七、消毒隔離制度

1、醫(yī)務(wù)人員上班時(shí)衣帽整潔,離開工作場(chǎng)所應(yīng)脫去工作服;禁止穿工作服進(jìn)食堂、會(huì)議室等非工作場(chǎng)所。

2、診療、換藥處置工作前后均應(yīng)洗手、消毒。

3、無菌容器、器械、敷料罐、持物鉗等要定期消毒、滅菌,消毒液定期更換,體溫表一人一用一消毒。

4、病房應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣,必要時(shí)空氣消毒。地面應(yīng)濕式清掃,遇污染時(shí)即刻消毒。床頭桌、床頭、椅子、門把等,每日用1:10084消毒液濕擦、抹布要專用、用后徹底消毒。定期進(jìn)行空氣微生物監(jiān)測(cè),如使用紫外線消毒,要登記消毒時(shí)間、定期監(jiān)測(cè)紫外線強(qiáng)度。

5、換下污衣、被服,放于指定污衣筐內(nèi),不得隨地亂丟,禁止在病房、走廊清點(diǎn)。各種醫(yī)療用具,使用后均須嚴(yán)格消毒后備用。藥杯、餐具、便器必須消毒后再用。病人被褥要隨臟隨換并送洗衣房清洗、消毒。

6、病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后必須做好床單位終末消毒處理,床、椅、桌及墻壁,應(yīng)用消毒液擦洗。

7、傳染病人及其用物按傳染病的消毒隔離制度處理。

8、無菌物品每天檢查一次,滅菌物品(棉球、紗布等)一經(jīng)打開,使用時(shí)間最長(zhǎng)不得超過24小時(shí);盡量使用小包裝。用過的物品與未用過的物品嚴(yán)格分開,并有明顯標(biāo)簽,嚴(yán)禁用過期物品。

9、各門診病區(qū)等工作場(chǎng)所醫(yī)務(wù)人員下班前,均應(yīng)進(jìn)行清潔或消毒。

10、一次性醫(yī)療用品、廢棄物品按規(guī)定處理后,置專用容器內(nèi)封閉運(yùn)送,進(jìn)行無害化處理。

八、消毒藥械醫(yī)院感染管理制度

1、醫(yī)院感染管理委員會(huì)負(fù)責(zé)全院使用的消毒、滅菌藥械的監(jiān)督管理。

2、醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)對(duì)消毒、滅菌藥械使用效果進(jìn)行抽查,對(duì)存在的問題及時(shí)匯報(bào)醫(yī)院感染管理委員會(huì)并提出改進(jìn)措施。

3、采購(gòu)部門應(yīng)根據(jù)臨床需要和醫(yī)院感染管理委員會(huì)的審核意見進(jìn)行采購(gòu),按國(guó)家規(guī)定查驗(yàn)所需證件,監(jiān)督進(jìn)貨質(zhì)量。

4、使用部門應(yīng)嚴(yán)格按照消毒、滅菌藥械的使用范圍、方法、注意事項(xiàng)使用;掌握消毒、滅菌藥械的使用濃度、配制方法、消毒對(duì)象、更換時(shí)間、影響因素等,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科。

5、禁止使用過期、淘汰、無合格證明的消毒、滅菌藥械。

九、一次性使用無菌醫(yī)療用品管理制度

1、醫(yī)院所用一次性使用無菌醫(yī)療用品必須統(tǒng)一采購(gòu),臨床科室不得自行購(gòu)入和試用。

2、醫(yī)院感染管理辦公室認(rèn)真履行對(duì)一次性使用無菌醫(yī)療用品的采購(gòu)管理、臨床應(yīng)用和回收處理的監(jiān)督檢查職責(zé)。

3、醫(yī)院采購(gòu)的一次性無菌醫(yī)療用品的三證復(fù)印件應(yīng)在醫(yī)院感染管理辦公室備案,即《醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證》《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證》,建立一次性使用無菌醫(yī)療用品的采購(gòu)登記制度。

4、在采購(gòu)一次性使用無菌醫(yī)療用品時(shí),必須進(jìn)行驗(yàn)收,除訂貨合同、發(fā)貨地點(diǎn)及貨款匯寄帳號(hào)應(yīng)與生產(chǎn)企業(yè)和經(jīng)營(yíng)企業(yè)相一致,查驗(yàn)每箱(包)產(chǎn)品的檢驗(yàn)合格證,內(nèi)外包裝應(yīng)完好無損,包裝標(biāo)識(shí)應(yīng)符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)口產(chǎn)品應(yīng)有中文標(biāo)識(shí)。

5、醫(yī)院設(shè)置一次性使用無菌醫(yī)療用品庫(kù)房,建立出入庫(kù)登記制度,按失效期的先后存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上,禁止與其它物品混放,不得將標(biāo)識(shí)不清、包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放到臨床使用。

6、臨床使用一次性無菌醫(yī)療用品前應(yīng)認(rèn)真檢查,若發(fā)現(xiàn)包裝有破損、過效期和產(chǎn)品不潔等不得使用;若使用中發(fā)生熱原反應(yīng)、感染或其它異常情況時(shí),應(yīng)立即停止使用,并按規(guī)定詳細(xì)記錄現(xiàn)場(chǎng)情況,報(bào)告醫(yī)院感染管理辦公室。

7、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn)品時(shí),應(yīng)立即停止使用,并及時(shí)報(bào)告藥品監(jiān)督管理部門,不得自行作退、換貨處理。

8、一次性使用無菌醫(yī)療用品使用后,按醫(yī)療廢物處理規(guī)定處置。

十、醫(yī)療廢物醫(yī)院感染管理制度

按照國(guó)務(wù)院《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法規(guī)及相關(guān)精神,結(jié)合我院實(shí)際情況制定本制度。

1、醫(yī)療廢物分類存放,警示、標(biāo)識(shí)清楚。

2、醫(yī)療廢物收集、存貯專人管理,交接責(zé)任明確。

3、醫(yī)療廢物不得露天存放,暫存時(shí)間不得超過2天。

4、醫(yī)療廢物暫時(shí)儲(chǔ)存地點(diǎn)應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū),食品加工區(qū),工作人員活動(dòng)區(qū),以及生活垃圾存放場(chǎng)所。

5、存放地設(shè)置明顯的標(biāo)識(shí)和防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防盜以及防兒童接觸等安全措施。

6、暫存設(shè)施、設(shè)備每天定時(shí)消毒。

7、暫存處負(fù)責(zé),轉(zhuǎn)運(yùn),焚燒。

十一、醫(yī)院感染管理培訓(xùn)教育制度

1、醫(yī)院感染管理科每年年初必須依據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》和有關(guān)規(guī)定,制定該年度的培訓(xùn)學(xué)習(xí)計(jì)劃

2、每半年對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員、管理人員以及工勤人員進(jìn)行一次有針對(duì)性的醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)活動(dòng);對(duì)新進(jìn)人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)與考核,培訓(xùn)時(shí)間不少3學(xué)時(shí)。

3、醫(yī)院感染管理科專職人員必須加強(qiáng)醫(yī)院感染的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),經(jīng)常參加省、市以及國(guó)家級(jí)的培訓(xùn)及學(xué)術(shù)研討會(huì),不斷進(jìn)行知識(shí)更新。

4、臨床科室每月必須進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),時(shí)間不少于2學(xué)時(shí),根據(jù)各科室的醫(yī)院感染發(fā)生情況和特點(diǎn),分析本科室醫(yī)院感染的高危因素,提出有針對(duì)性的可行的措施,降低本科室的醫(yī)院感染發(fā)病率。

5、感染管理科每年對(duì)全院醫(yī)院感染知識(shí)的掌握情況進(jìn)行一次檢查考核。及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,再進(jìn)行有針對(duì)性的培訓(xùn)。

6、積極開展預(yù)防醫(yī)院感染的學(xué)術(shù)活動(dòng),鼓勵(lì)全院醫(yī)護(hù)人員撰寫醫(yī)院感染方面的學(xué)術(shù)論文踴躍投稿,加強(qiáng)我院與國(guó)內(nèi)外的學(xué)術(shù)交流。

十二、消毒滅菌效果及醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)制度

1、高壓鍋消毒滅菌監(jiān)測(cè):工藝監(jiān)測(cè)每鍋進(jìn)行,并有記錄?;瘜W(xué)監(jiān)測(cè)每包進(jìn)行。

2、使用中消毒劑滅菌劑監(jiān)測(cè):含氯消毒劑進(jìn)行有效濃度監(jiān)測(cè)。

3、紫外線強(qiáng)度及日常監(jiān)測(cè):凡使用紫外線燈的科室,(1)按標(biāo)準(zhǔn)按裝,(2)堅(jiān)持日常監(jiān)測(cè),并做好詳細(xì)記錄,(3)每3-6個(gè)月對(duì)照射強(qiáng)度監(jiān)測(cè)一次(強(qiáng)度高于90uW/c㎡,6個(gè)月監(jiān)測(cè)一次;70 uW/c㎡-90uW/c㎡3個(gè)月監(jiān)測(cè)一次;(4)對(duì)合格燈管發(fā)紫外線燈強(qiáng)度監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)卡,不合格燈管及時(shí)更換。

4、、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè):定期開展環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),包括治療環(huán)境,空氣,物表,醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生等微生物監(jiān)測(cè),保障醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境安全。

5、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)資料的總結(jié)分析和反饋:院感科對(duì)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)資料做到月匯總,季分析,年度總結(jié)評(píng)價(jià)。

十三、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)制度

認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜,接觸上述物質(zhì)者,必須采取防護(hù)措施。

1、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)必須戴手套,操作完畢,脫去手套后立即洗手,必要時(shí)進(jìn)行手消毒。

2、在診療、護(hù)理操作過程中,有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面部時(shí),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)戴手套、具有防滲透性能的口罩、防護(hù)眼鏡;有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體時(shí),還應(yīng)當(dāng)穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。

3、醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損,在進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)必須戴雙層手套。

4、醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理操作過程中,要保證充足的光線,并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。

5、使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲漏的利器盒,或者利用針頭處理設(shè)備進(jìn)行安全處置,也可以使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器,以防刺傷。禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套。禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。

6、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生血源傳播性疾病病毒職業(yè)暴露后,應(yīng)當(dāng)立即采取以下局部處理措施(在發(fā)生科室完成):

(1)、用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗粘膜。

(2)、如有傷口,應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗;禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。

(3)、受傷部位的傷口沖洗后,應(yīng)當(dāng)用消毒液,如:75%酒精或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒,并包扎傷口;被暴露的粘膜,應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。

十四、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生制度

1、醫(yī)護(hù)人員在下列情況下應(yīng)當(dāng)洗手:

(1)直接接觸病人前后,接觸不同病人之間,從同一病人身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí),接觸特殊易感病人前后;

(2)接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后;

(3)穿脫隔離衣前后,摘手套后;

(4)進(jìn)行無菌操作前后,處理清潔、無菌物品之前,處理污染物品之后;

(5)當(dāng)醫(yī)護(hù)人員的手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染后。

2、醫(yī)護(hù)人員洗手的方法是:

(1)采用流動(dòng)水洗手,使雙手充分浸濕;

(2)取適量肥皂或者皂液,均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫;

(3)認(rèn)真揉搓雙手至少15秒鐘,應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚,清洗指背、指尖和指縫,具體揉搓步驟(六步洗手法)為:

A. 掌心相對(duì),手指并攏,相互揉搓;

B. 手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓,交換進(jìn)行;

C. 掌心相對(duì),雙手交叉指縫相互揉搓;

D. 右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行

E. 彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行;

F. 將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行;

G.必要時(shí)增加對(duì)手腕的清洗。

(4)在流動(dòng)水下徹底沖凈雙手,擦干或自動(dòng)涼干,取適量護(hù)手液護(hù)膚。

3、醫(yī)護(hù)人員洗手時(shí)應(yīng)當(dāng)徹底清洗容易污染微生物的部位,如指甲、指尖、指甲縫、指關(guān)節(jié)及配戴飾物的部位等。

4、醫(yī)護(hù)人員洗手使用皂液、在更換皂液時(shí),應(yīng)當(dāng)在清潔取液器后,重新更換皂液或者最好使用一次性包裝的皂液。禁止將皂液直接添加到未使用完的取液器中。

5、醫(yī)護(hù)人員手無可見污染物時(shí),可以使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。具體方法是:

(1)取適量的速干手消毒劑于掌心;

(2)嚴(yán)格按照洗手的揉搓步驟進(jìn)行揉搓;

(3)揉搓時(shí)保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚,直至手部干燥,使雙手達(dá)到消毒目的。

6、醫(yī)護(hù)人員在下列情況時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行手消毒:

(1)檢查、治療、護(hù)理免疫功能低下的病人之前;

(2)出入隔離病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、燒傷病房、新生兒重癥病房和傳染病病房等醫(yī)院感染重點(diǎn)部門前后;

(3)接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后;

(4)雙手直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病人污物之后;

(5)需雙手保持較長(zhǎng)時(shí)間抗菌活性時(shí)。

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