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實踐地點(diǎn):xxxx選礦廠
實踐人:王 月 明
事件:去xxxx選礦廠參觀學(xué)習(xí)
提起我的家鄉(xiāng)xxxx,大多數(shù)人的第一感覺就是這個地方氣候干旱,很少有人知道其實xx還是一個儲有豐富鐵礦資源的地方。記得我十多歲的時候,我們這出現(xiàn)了一場“采礦熱”,很多人都放棄在外干活,而是到山上挖起了鐵礦石,一些聰明的人紛紛投資辦起了工廠,將鐵礦石加工成鐵粉,所以伴隨著這場“采礦熱”,很多工廠都興建起來了,今天我參觀學(xué)習(xí)的這家就是其中之一。如今國家禁止個人開采,一些小型工廠因為生意不景氣都紛紛破產(chǎn),但xx選礦廠卻憑借著嚴(yán)明的管理制度和全體員工的共同努力撐了下來。這是一個坐落在道路旁邊,遠(yuǎn)離村莊的小型工廠,交通很方便,而且也可以避免噪音影響人們的正常生活。
放療中心,即放射治療中心,位于地下三層,中心建筑的墻體厚達(dá)1.8米,均是一次灌注,無縫隙。這樣的建筑結(jié)構(gòu)能夠最大程度地減少放射線可能對周圍環(huán)境造成的影響。
放射治療興起于20世紀(jì)80年代,指主要利用高能X射線、電子線及Y射線等進(jìn)行局部治療而達(dá)到摧毀腫瘤病灶的目的。目前,惡性腫瘤仍然是嚴(yán)重威脅人類生命的一種疾病,可采取的治療方法通常有三種,分別為手術(shù)治療、放射治療和化學(xué)治療。通過放射治療可減緩控制的腫瘤占發(fā)病總數(shù)的85%,這樣的高有效性使得放療成為一種重要的惡性腫瘤治療手段。隨著科技的發(fā)展,以“適形調(diào)強(qiáng)”為主流的現(xiàn)代放療,成為當(dāng)前治療惡性腫瘤的主要方法,其特點(diǎn)為對于治療部位的定位精確度高,副作用小,安全性高。放療又可以分為內(nèi)照式、外照式、三維適形放療等方式。據(jù)**醫(yī)院放療中心的黃主任介紹,目前全國范圍內(nèi)可以提供放療的醫(yī)院共有1200多家,而達(dá)到飽和則需要3000多家醫(yī)院。這說明放療在我國還需要進(jìn)一步發(fā)展普及,具有廣闊前景。
**醫(yī)院的放療中心由以下幾部分構(gòu)成:TPS計劃站、后裝機(jī)室、加速器控制室、治療室。病人首先要進(jìn)行放療定位,即確定放療的針對范圍,然后通過TPS計劃站進(jìn)行計劃,該過程是利用計算機(jī)進(jìn)行治療方案的優(yōu)化組合,得到最適合的治療方案。根據(jù)腫瘤部位的不同,相應(yīng)采取內(nèi)放或外放,內(nèi)放即照射源發(fā)出射線,照射腔內(nèi)管內(nèi)腫瘤;外放是利用直線加速器產(chǎn)生X射線,進(jìn)行治療。
放療中心擁有的主要放療設(shè)備如下:
1)山東新華醫(yī)療器械廠SL—1型放射治療模擬定位機(jī)
通過X射線透視觀察,定位腫瘤的大小和位置,是腫瘤患者在放療前檢查、制定、確認(rèn)治療計劃的必備設(shè)備。
特點(diǎn):
1、圖像清晰:不論在低亮度,還是在高亮度條件下都能獲得高質(zhì)量圖像。
2、各種模擬參數(shù),顯示精度高,重復(fù)性好。
3、可自動設(shè)置機(jī)架角度,源皮距SAD。
4、影像增強(qiáng)器的掃描范圍大,并可與光闌同步移動。
5、具有末幀圖像鎖存功能。
操作方式:
全部模擬檢查均可通過電視監(jiān)測隔室操作,控制臺具有控制、顯示數(shù)據(jù)等功能。必要時可用手控器近臺操作。
2)山東新華醫(yī)療器械廠XHDRl8高劑量率遙控后裝治療機(jī)
后裝技術(shù)最初只是應(yīng)用于婦科腫瘤的治療,后來發(fā)展到廣泛應(yīng)用于治療鼻咽癌、食道癌等等腔內(nèi)腫瘤,即作為內(nèi)照式與外照式之間的填充。目前后裝技術(shù)使放療對于腔內(nèi)腫瘤的治療效果可達(dá)到手術(shù)水平,甚至優(yōu)于手術(shù)治療,因此成為治療腔內(nèi)腫瘤的首選方法。
3)**SIEMENS公司Primus6/15MV雙光子醫(yī)用直線加速器和多葉光柵(3—D)
PRIMUS是**公司專為調(diào)強(qiáng)治療而研制的最新型全數(shù)字化直線加速器。該機(jī)為全數(shù)字化處理,自動化程度高,精確可靠,可進(jìn)行高質(zhì)量放療。PRIMUS意指Productivity(高效),Reliability(穩(wěn)定可靠),IntensityModulation(調(diào)強(qiáng))和UnifiedStructure(結(jié)構(gòu)統(tǒng)一)。新的固態(tài)化技術(shù)使PRIMUS的體積較之早期的MEVATRONK減少了76%。這意味著客戶可以大大的節(jié)省機(jī)房面積,因而也就節(jié)省了機(jī)房造價。
**醫(yī)院購進(jìn)這臺設(shè)備耗資70多萬美金。該機(jī)可以發(fā)射兩種射線(電子線和X射線)進(jìn)行放療。X射線可根據(jù)腫瘤深淺選擇使用不同的檔位,共分6檔。
4)南京東影公司Angelplan-3000頭部三維立體定向放射治療系統(tǒng)(簡稱X頭刀)
5)南京東影公司Angelplan-3000體部三維立體定向放射治療系統(tǒng)(簡稱X體刀)
AngelPlan-3000(A、B)系統(tǒng)是應(yīng)用于頭部,或體部的X射線三維立體定向精確放射治療產(chǎn)品。獨(dú)特的設(shè)計思想和實現(xiàn)手段,使頭部治療和體部治療一樣精確,是真正意義上的X刀。
頭環(huán)及準(zhǔn)直器
6)南京東影公司Angelplan-**無框架三維立體激光定位系統(tǒng)(CT-sim)
Angelplan-CTSim模擬激光定位系統(tǒng)是東影公司在中國率先推出的適用于X-刀、適形放療的無框架三維立體激光定位系統(tǒng)。該系統(tǒng)是Angelplan三維立體定位床的可替代高端產(chǎn)品,主要用于大型專業(yè)腫瘤診治機(jī)構(gòu)、有實力的醫(yī)療單位,也使不適合彩三維立體定位床的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有了擁有X-刀、適形放療手段的基本條件。
系統(tǒng)特點(diǎn):
1.使用理解方便,效率更高
2.采用光機(jī)電一體化技術(shù),避免了機(jī)械誤差
3.精度高,重復(fù)定位誤差極小CT成像效果很好
4.可直觀方便地驗證定位精度
5.TPS結(jié)果更準(zhǔn)確
6.更專業(yè)、更科學(xué),患者更舒適
組成結(jié)構(gòu):
1.三維立體激光定位系統(tǒng)
2.檢測校驗裝置
3.校正精密量具
4.定位支架與定位腹膜
5.系統(tǒng)控制計算機(jī)
6.軟件系統(tǒng)
7.Windows操作系統(tǒng)
性能指標(biāo):
1.綜合定位誤差可實際控制在1.5mm之內(nèi)
2.激光線可調(diào)整聚焦,標(biāo)識位置激光線寬小于1mm
3.重合激光線吻合誤差小于1mm
4.步長誤差小于0.3mm
7)南京東影公司Angelplan—**型三維常規(guī)、適形放射治療計劃系統(tǒng)(3D—TPS)
系統(tǒng)特點(diǎn):
1.通過DICOM接口,直接從CT、MRI等主機(jī)上讀取圖像數(shù)據(jù)并解碼成治療計劃系統(tǒng)所需要的圖像格式,大大縮短圖像預(yù)處理時間,利用圖像的高保真度進(jìn)行窗口寬床位調(diào)整,使病灶的診斷和提取都相當(dāng)方便
2.提供適形野的自動設(shè)置功能,系統(tǒng)可根據(jù)病灶的投影形狀自動給出適形野的形狀,即可通過系統(tǒng)提供的擋塊技術(shù)來實現(xiàn),也可通過系統(tǒng)自動配置的多葉光柵來實現(xiàn)
3.提供了實際尺寸的適形野和擋塊設(shè)計圖,直接用于適形鉛塊或擋塊的制作和加工
4.提供了射野的補(bǔ)償調(diào)整設(shè)計,可用于多野適形調(diào)強(qiáng)放療計劃的制訂
5.提供了進(jìn)行電子線和X線混合照射的治療計劃設(shè)計功能
6.臨床必備的質(zhì)量保證系統(tǒng)
二、心血管治療中心
**醫(yī)院的心血管治療中心擁有心臟導(dǎo)管工作站、心臟介入治療室等科室。主要設(shè)備有:
1)GE公司LCVplus全數(shù)字減影血管造影機(jī)
LCVplus全數(shù)字減影血管造影機(jī)可以實現(xiàn)最先進(jìn)的三軸系統(tǒng)設(shè)計是國際上唯一采用計算機(jī)控制的系統(tǒng),具有獨(dú)特的動態(tài)實時減影高效三維血管造影技術(shù),獨(dú)特的計算機(jī)最佳投影角度定位技術(shù),獨(dú)特的智能化手柄技術(shù),配超強(qiáng)圖像后處理工作站。
2)心電導(dǎo)管工作站
在線計算導(dǎo)管手術(shù)中獲得的血流動力學(xué)數(shù)據(jù),適合新生兒、兒童、成人。開放式結(jié)構(gòu),使得同步處理的用戶數(shù)量不受限制。大容量存儲能力,保存病人數(shù)據(jù)、波形和圖形。開放式設(shè)計,自由輸入或輸出HIS系統(tǒng)和多種臨床數(shù)據(jù)系統(tǒng),帶有血流動力學(xué)信息的圖像存儲和匯報功能,多種預(yù)置的分析軟件,如:冠狀動脈樹報告軟件,先天性心臟圖片軟件。DICOM連接傳輸圖像。
3)心內(nèi)電生理儀
心內(nèi)治療時,此儀器可以實時現(xiàn)實當(dāng)前心內(nèi)指標(biāo),心內(nèi)活動狀況,便于手術(shù)進(jìn)行。
4)美國柯達(dá)公司DIRECTVIEWCR900型計算機(jī)X線攝影系統(tǒng)(CR)
傳統(tǒng)的普通放射學(xué)通過膠片獲取與存貯信息,因此若膠片損壞,則圖像消失。而CR是照片時信息存貯于影像板(IP板)上,經(jīng)過計算機(jī)讀取與轉(zhuǎn)換形成數(shù)字化圖像。因此,CR具有圖像后處理功能,通過調(diào)整,不僅可最佳顯示被觀察部位,而且可觀察不同的組織結(jié)構(gòu)??芍苯佑眉す庀鄼C(jī)記錄信息于膠片上,不僅可提高膠片的圖像質(zhì)量,而且通過激光相機(jī)與自動洗片機(jī)連接,減少操作程序,節(jié)約時間及人力。此外,數(shù)字化信息可用磁帶、磁盤、光盤等儲存,有利于長期保存。
該系統(tǒng)可在放射部門集中裝載和處理多暗盒。只需在檢查室或某個遠(yuǎn)程地點(diǎn)安裝柯達(dá)DirectView遠(yuǎn)程操作面板,就可實現(xiàn)分散式工作流程。放射技師無需離開檢查室就可對患者進(jìn)行全面的檢查,從而簡化工作流程并向患者提供更好的護(hù)理。使用遠(yuǎn)程操作面板就能夠輸入病人資料和檢查數(shù)據(jù),掃描條形碼,把暗盒裝到CR900系統(tǒng),然后回到安裝了面板的檢查室。在這里可調(diào)整影像質(zhì)量,對其添加左/右記號,對影像進(jìn)行再處理,而后將其送到目的地供軟拷貝檢視、打印或存檔。
三、重癥監(jiān)護(hù)治療病房(ICU)
重癥監(jiān)護(hù)治療病房(ICU)是近年來各大醫(yī)院逐步建立起來的一種現(xiàn)代化醫(yī)療護(hù)理管理模式,是對危重和重大手術(shù)病人進(jìn)行集中強(qiáng)化搶救、治療的場所。國際上已經(jīng)把ICU的建立、床位數(shù)及設(shè)備完美度、人員素質(zhì)以及搶救效果等方面作為判斷一個醫(yī)院技術(shù)水平的重要標(biāo)志之一。
**醫(yī)院院ICU設(shè)床位18張,兩個中央監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、每張床旁都配備了多個具有世界先進(jìn)水平的監(jiān)護(hù)、治療系統(tǒng)。一大批精通各重要臟器功能衰竭搶救治療及豐富臨床經(jīng)驗的專職醫(yī)師及護(hù)士,對危重及重大手術(shù)病人進(jìn)行24小時的連續(xù)、嚴(yán)密地監(jiān)護(hù)處理,以保證病人各重要臟器功能的順利恢復(fù),從而大大地提高了治愈率,有效地降低了病人的死亡率。
ICU病房的基本要求是每位病人配備一臺監(jiān)護(hù)儀、一臺呼吸機(jī),同時還配備輸液泵、微量注射器等。監(jiān)護(hù)儀聯(lián)網(wǎng),在護(hù)士工作站進(jìn)行統(tǒng)一監(jiān)護(hù)。將重點(diǎn)監(jiān)護(hù)病人和一般監(jiān)護(hù)病人的監(jiān)護(hù)信息分屏顯示。主要檢測指標(biāo)為:心電、血氧飽和度、血壓。其中血壓可分為無創(chuàng)血壓和有創(chuàng)血壓,對于術(shù)后病患,有創(chuàng)血壓的檢測十分重要。
ICU病室收治的對象為需要監(jiān)測及臟器功能支持設(shè)備、隨時有危及生命可能的病人。主要包括:
(1)心肌梗塞
(2)持續(xù)性或不穩(wěn)定性心絞痛
(3)重度房室傳導(dǎo)阻滯、嚴(yán)重心律失常
(4)各種類型休克、循環(huán)衰竭、彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)
(5)呼吸功能衰竭、成人呼吸窘迫綜合征(ARDS)、急性肺水腫、肺梗塞、慢性阻塞性肺疾患(COPD)、重癥肌無力
(6)肝、腎功能衰竭
(7)消化道大出血
(8)嚴(yán)重創(chuàng)傷、重大手術(shù)治療后
病人一般平均住ICU時間3~5天,病情復(fù)雜者2~4周。
四、心臟電生理研究室
心臟電生理研究室可以進(jìn)行心電長期檢測、運(yùn)動實驗及遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)等。
DMSTO美國二十四小時動態(tài)心電監(jiān)測,能長時間地監(jiān)測心律失常,心肌缺血時段,大大提高拾出率。心電工作站包括十二導(dǎo)同步心電圖、心室晚電位、心率變異性等,對預(yù)測心臟性猝死的危險性有重要意義。利用12導(dǎo)聯(lián)Holter系統(tǒng),對心臟進(jìn)行24小時連續(xù)的檢查和記錄,全天平均10萬次心跳情況均可以得到記錄。
對于一些特殊病人,為檢查其心臟工作狀況,需要進(jìn)行運(yùn)動實驗,包括平板實驗、傾斜實驗等。這些運(yùn)動實驗可以檢測運(yùn)動情況下人體的心力儲備能力。**醫(yī)院應(yīng)用的伯利克7600平板運(yùn)動機(jī)能檢查出潛在的冠狀動脈供血不足
同時,心臟電生理研究室具有心臟遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)系統(tǒng),終端通過網(wǎng)絡(luò)(電話網(wǎng))連接到病人家中,可以實時讀取病人的心電信息,而不需要病人離開家來到醫(yī)院。這種遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)是目前監(jiān)護(hù)的發(fā)展趨勢,它的方便性是最大優(yōu)點(diǎn)。
五、心臟超聲影像研究室
超聲影像研究室可進(jìn)行B超和彩超檢測。
B超是超聲顯像法的一種,利用探頭向人體組織發(fā)射人耳聽不到的超聲波,同時將人體各種組織反射的超聲波接收還原顯示在特點(diǎn)的顯示器上形成圖像后由醫(yī)師辨別人體器官是否發(fā)生病變,由于B超對人體無損傷,準(zhǔn)確率高,因此,B超廣泛地應(yīng)用在醫(yī)學(xué)臨床上。B超的清晰度表現(xiàn)在所能顯示光點(diǎn)灰階級數(shù)的多少,隨著計算機(jī)技術(shù)的日新月異,B超所能顯示的灰階級數(shù)也由最初的8級發(fā)展到256以上。各種新型探頭如術(shù)中探頭、腔內(nèi)探頭及多類高頻探頭的應(yīng)用,也大大拓展了B超的應(yīng)用范圍。
**醫(yī)院采用**公司的SONOLINEAdara(亞當(dāng))數(shù)字化黑白超聲診斷系統(tǒng)。該設(shè)備在超聲臨床診斷方面具有廣泛的應(yīng)用范圍:腹部,婦產(chǎn)科,泌尿科,表淺小器官,外周血管等。它采用先進(jìn)的數(shù)字化超聲灰階成像技術(shù),具有全聲場極佳的穿透力、從近場至遠(yuǎn)場均勻細(xì)膩一致的卓越超聲圖像。系統(tǒng)通過寬頻帶變頻探頭群,優(yōu)質(zhì)的寬孔徑可變技術(shù)和極佳的動態(tài)聚集等技術(shù),達(dá)到了高精確度的優(yōu)秀成像水平,使其廣泛應(yīng)用于臨床各系統(tǒng)診斷。高質(zhì)量圖像及12英寸高分辨率無閃爍顯示器為超聲醫(yī)生提供了極有價值的診斷依據(jù)。SONOLINEAdara為灰階超聲診斷系統(tǒng)中的精品,其新穎的外觀,靈巧的操作臺設(shè)計極具人機(jī)工程學(xué)特色,還具有輕便、易移動、多科室應(yīng)用等特點(diǎn)并具有極強(qiáng)的升級能力。該系統(tǒng)可進(jìn)行數(shù)字化圖像電影回放,內(nèi)置640MB的MO磁光盤驅(qū)動器可提供精確度極高的數(shù)字化圖像及數(shù)據(jù)存儲,并具有數(shù)字化網(wǎng)絡(luò)功能。該系統(tǒng)具備多種數(shù)字化接口以方便超聲醫(yī)生作各種不同的后處理。
在高清晰度的黑白B超基礎(chǔ)上引入彩色多普勒技術(shù)就形成了彩色B超,簡稱彩超。彩超可以形成彩色多普勒超聲血流圖像,既具有二維超聲結(jié)構(gòu)圖像的優(yōu)點(diǎn),又同時提供了血流動力學(xué)的豐富信息,在臨床上被譽(yù)為“非創(chuàng)傷性血管造影”。其主要優(yōu)點(diǎn)有:快速直觀顯示血流的二維平面分布狀態(tài);顯示血流的運(yùn)行方向;有利于辨別動脈和靜脈,識別血管病變和非血管病變,了解血流的性質(zhì)、方向與速度,能對血流的起源、寬度、長度、面積進(jìn)行定量分析。
心臟彩超可以診斷各種先天性心臟病、瓣膜病、高血壓性心臟病、冠心病、心肌梗塞、各種病因?qū)е碌男募〔 ⑿募⊙?、肺心病、暈厥查因、心律失常查因、小兒川崎病、心臟腫瘤、心包病變、甲亢性心臟病等,是冠心病高危人群常規(guī)體檢方法。對心臟雜音的病因診斷可以提供直觀的依據(jù),是心臟病體檢的重要手段,同時它可常規(guī)用于心臟手術(shù)中的檢測,同時可指導(dǎo)心臟病的臨床用藥,還可幫助臨床判斷垂危病人心功能情況。
**醫(yī)院采用的是美國惠普公司的HP5500型彩色多譜勒超聲心動圖,這臺設(shè)備具有國際領(lǐng)先的技術(shù),功能十分強(qiáng)大。
六、放射科
放射科日常進(jìn)行各種常規(guī)透視攝片。此外還開展各種特殊檢查,如消化道鋇餐、鋇灌腸、靜脈腎孟造影、膽道造影、ERP、脊髓造影、下肢靜脈造影、瘺道造影等。雙螺旋CT檢查,能對各類胸部、腹部、骨關(guān)節(jié)、顱腦疾病作出準(zhǔn)確的檢查,得到三維信息,能進(jìn)行CT血管成像(CTA)以及介入治療。通過同相關(guān)科室合作,可進(jìn)行各種先天性、后天性心臟血管疾病造影檢查及診斷,如“冠狀動脈造影檢查及診斷”、“嬰幼兒先心病造影檢查及診斷”、“膝關(guān)節(jié)造影及支氣管造影檢查與診斷”等。
放射科主要儀器設(shè)備包括:
1)PHILIPS公司的通用X光機(jī)TELEDIAGNOST
主要用于對消化道、泌尿道等管腔進(jìn)行透視成像。通過高壓激發(fā)X線進(jìn)行透視成像。具有影像增強(qiáng)器,連接影像工作站,可隨時放大、縮小和標(biāo)記,這是優(yōu)于普通X線成像設(shè)備之處。
工作方式:
1.可三面接觸病人,有利于ERCP檢查或者四肢血管造影
2.床面在任何位置均可進(jìn)行數(shù)字化或非數(shù)字化斷層攝影
3.直覺式操作界面
4.內(nèi)置式病人踏腳板
主要功能:
1.柵控透視(GCF)能以最低的劑量獲得高質(zhì)量的圖像
2.DSIPro產(chǎn)生優(yōu)異的圖像
3.可進(jìn)行脊柱和結(jié)腸重組
2)Elscint公司(已被GE與Marcomi公司兼并)雙層螺旋CT
Elscint公司的這臺設(shè)備采用了其獨(dú)有的TWIN技術(shù),即發(fā)雙層螺旋CT掃描技術(shù)。雙層螺旋CT掃描比普通CT掃描成像更清晰,檢測效果更好。本儀器使用水冷。在檢測前,需要向病人靜脈注入含碘的造影劑以便于成像。
3)BENNETT拍片機(jī)
普通X線拍片機(jī)。連接CR系統(tǒng),部分?jǐn)?shù)字化。它是從傳統(tǒng)相片向數(shù)字相片過渡階段時期不可拋棄的設(shè)備。
4)柯達(dá)CR系統(tǒng)
計算機(jī)X線攝影(ComputedRadiography,CR)是X線攝影的發(fā)展。隨著計算機(jī)的應(yīng)用發(fā)展,到80年代CR才逐漸發(fā)展起來。CR的基本工作原理是X線透過人體后,射到影像板上,并形成潛影,再將照過的影像板置入激光掃描機(jī)內(nèi)掃描,將圖像信號通過模數(shù)轉(zhuǎn)換器轉(zhuǎn)變成圖像,此圖像可用三種方法顯示出來:
1.通過監(jiān)視器(熒光屏)直接閱讀
2.用多幅照相機(jī)直接將影像照到膠片上
3.用激光照相機(jī)直接將影像信號記錄在膠片上。
影像的儲存可采用光盤,磁帶和磁盤,但以光盤儲存最好,因為光盤儲存的信息20年以上也不會發(fā)生影像質(zhì)量變化。
影像板的構(gòu)造:
1.表面保護(hù)層,它可防止熒光屏受損傷,多采用聚脂樹脂類纖維。
2.輝盡性熒光物質(zhì)層,它在接受X線后產(chǎn)生輝盡性熒光,并形成潛影。采用的輝盡性熒光物質(zhì)BaFxEu++(x=Cl,Br,I)等與多聚體溶液混勻,均勻涂布在基板上,表面復(fù)以保護(hù)層。
3.基板,相當(dāng)于X線片基,它既是輝盡性熒光物質(zhì)的載體,又是保護(hù)層。多采用聚脂樹脂作成纖維板,厚度在200~350um?;鍨楹谏趁娉<右粚游鈱?。
4.背面保護(hù)層,其材料和作用于表面保護(hù)層相同。據(jù)國外經(jīng)驗,一張影像板大約可用**次。
CR的優(yōu)點(diǎn):
1.空間分辨力高
2.靈敏度高
3.射線量少,只是平片的1/5~1/20
4.處理速度快而不需暗室處理
5.儲存方便,可靠和時間長
雖然CR的效率不及DR,但它的低價位仍使它成為一個頗具價值的選擇。小型的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者希望分階段實施PACS的單位可以購進(jìn)CR,當(dāng)設(shè)備接近使用年限之后,再更換為DR。
七、檢驗科
檢驗科由臨床生化、臨床免疫、臨床微生物、臨床檢驗、基因診斷室及血庫組成,現(xiàn)有實驗室面積600余平方米,儀器設(shè)備總價值400余萬元。檢驗科主要擁有大型全自動生化分儀、全自動電解質(zhì)分析儀、全自動特種蛋白分析等設(shè)備。
檢驗科采取統(tǒng)一集中的方式放置設(shè)備儀器,這主要是為了便于統(tǒng)一控制環(huán)境溫度和濕度。對于精密電子儀器,溫度和濕度的影響不能忽略,尤其是濕度因素,不適當(dāng)?shù)臐穸葧x器造成損傷。
一、考察學(xué)習(xí)的基本情況
這次教育教學(xué)工作考察學(xué)習(xí)的重點(diǎn)是了解江蘇省先進(jìn)學(xué)校在校園文化建設(shè)、德育及教學(xué)改革的開展情況,特別是在備課、上課、作業(yè)布批、考試、教研科研等方面的經(jīng)驗與做法,從而反思總結(jié)自身在教學(xué)常規(guī)方面的問題與不足,科學(xué)制訂今后學(xué)校教學(xué)工作的思路與措施。
這次共考察學(xué)習(xí)了揚(yáng)州梅嶺中學(xué)和翠崗中學(xué)、泰州洋思中學(xué)、南通市崇海中學(xué)和馬塘小學(xué)、常州溧陽市后六中學(xué)、南京溧水東廬中學(xué)等八所學(xué)校。所考察的學(xué)校均為江蘇省市特色學(xué)校,在教學(xué)改革上均取得了突出的成績,教學(xué)質(zhì)量在其所屬區(qū)域內(nèi)遙遙領(lǐng)先??疾爝^程中分別聽取了學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的經(jīng)驗介紹、骨干教師的示范課、進(jìn)行了現(xiàn)場參觀,并根據(jù)各校的特色與學(xué)校進(jìn)行了專題研討、交流。這次考察學(xué)習(xí),使我們對先進(jìn)地區(qū)學(xué)校的辦學(xué)思路與教學(xué)教研工作經(jīng)驗,有了一定的認(rèn)識,對我們下一步加強(qiáng)和改進(jìn)教學(xué)過程管理具有重要的借鑒意義。
二、外地主要做法與經(jīng)驗
(一)全校上下一心,領(lǐng)導(dǎo)率先垂范,教師甘愿奉獻(xiàn),共同打造勤奮向上的校園文化和精神。
縱觀梅嶺中學(xué)、洋思中學(xué)、后六中學(xué)、東廬中學(xué)等均是從面臨撤并的農(nóng)村中學(xué)起步,絕處逢生,發(fā)展成為今天全國知名的學(xué)校,他們?nèi)〉贸晒Φ年P(guān)鍵因素在于勤奮向上的校園文化。首先是有自己的教育哲學(xué)。想老百姓所想,急師生之所急,為學(xué)校存亡和師生健康成長服務(wù),這種理念深植教干教師的心中,持之以恒的堅持下來,不管多大的坎都過來了。其次,精神引領(lǐng)和高尚人格魅力的感召是辦好一所學(xué)校的靈魂所在。王力耕校長的“三力、三家”思想,蔡林森校長的“吃苦就是享?!钡目陬^禪,胡建軍校長的“教育是良心工作,辦好一方教育,服務(wù)一方百姓,成就一代孩子”的精神引領(lǐng)。校長把自己的思想滲透到教干教師中去,領(lǐng)導(dǎo)志同道合,干群互相信任、關(guān)系融洽,學(xué)校對教師有很強(qiáng)的凝聚力和吸引力,在遵循管理規(guī)律的情況下實行人文管理,教師的敬業(yè)精神發(fā)揮出巨大的能量,團(tuán)結(jié)協(xié)作,實現(xiàn)了持續(xù)發(fā)展。
(二)教學(xué)與育人、培養(yǎng)習(xí)慣與提升質(zhì)量,齊頭并進(jìn),相輔相成,相得益彰。
教育是一個系統(tǒng)工作、總體工作,不是一節(jié)課、一個功夫或者一個絕招就能怎樣的(胡建軍語)??疾鞂W(xué)校教學(xué)質(zhì)量的持續(xù)提升,均與他們避免了大而化之、籠而統(tǒng)之的德育教育,扎實開展習(xí)慣培養(yǎng)密切相關(guān)。梅嶺中學(xué)在“低起點(diǎn)、小坡度”育人原則指導(dǎo)下的“碰碰車”系列體驗式德育活動,行為習(xí)慣教育養(yǎng)成了“梅中氣質(zhì)”,形成了令學(xué)生神往的“梅中情結(jié)”。洋思中學(xué)“因為實在,所以有效”的生活課程,從起床、吃飯、洗澡、管理錢物等細(xì)節(jié)抓起,培養(yǎng)了學(xué)生思想品德和良好習(xí)慣這兩個人類最重要的素質(zhì)。后六中學(xué)在“常規(guī)+細(xì)節(jié)+過程=奇跡”的指導(dǎo)思想下,每日由一位教師組織學(xué)生對各個班級進(jìn)行常規(guī)檢查,全面到位、及時公布,日復(fù)一日的身體力行,自我規(guī)范,由低層次循序漸進(jìn)。學(xué)生的自我管理和良好行為習(xí)慣養(yǎng)成了,學(xué)生自主學(xué)習(xí)的習(xí)慣也在潛移默化中逐漸養(yǎng)成,班風(fēng)、校風(fēng)好了,學(xué)風(fēng)當(dāng)然也就好了,質(zhì)量提高也就是水到渠成的事情了。
(三)立足課堂,勇于創(chuàng)新,探索了一條低耗高效的教學(xué)改革之路。
梅嶺中學(xué)在早期奠定的“分?jǐn)?shù)領(lǐng)先”的辦學(xué)基礎(chǔ)上,在新一輪課程改革來臨之際,確立了“課堂教學(xué)四變?nèi)Y(jié)合”的教學(xué)指導(dǎo)觀,從備課的角度強(qiáng)調(diào)“用學(xué)生的眼光看教材”,從教師的教法突出“教給方法”,從學(xué)生聽課方式強(qiáng)調(diào)“師生互動”,從作業(yè)布置形式強(qiáng)調(diào)“精選布置、分層要求”,真正實現(xiàn)了教師不僅為分?jǐn)?shù)而教學(xué)、學(xué)生不僅為考試而學(xué)習(xí),形成了“高質(zhì)量、輕負(fù)擔(dān)”的學(xué)習(xí)特色。洋思中學(xué)從“當(dāng)堂完成作業(yè)”到形成“先學(xué)后教,當(dāng)堂訓(xùn)練”的課堂教學(xué)模式,歷時十余年。即在課堂上,教師先展示學(xué)習(xí)目標(biāo),師生認(rèn)真揣讀,指導(dǎo)學(xué)生自學(xué)時,明確內(nèi)容,交代清楚方法,限定時間,教師不斷巡視全班,重點(diǎn)關(guān)注中差生,嚴(yán)厲督促行為與精力不集中的學(xué)生,暴露問題后,引導(dǎo)學(xué)生研討解決,教師只作評定補(bǔ)充、更正,最終讓學(xué)生當(dāng)堂完成作業(yè),經(jīng)過嚴(yán)格訓(xùn)練形成能力。東廬中學(xué)認(rèn)為課堂的質(zhì)量來自師生課前的精心準(zhǔn)備,因此,實行“教學(xué)合一”的講學(xué)稿?!疤崆皞湔n、輪流主備、集體研討、優(yōu)化學(xué)案、師生共用”。學(xué)生在閱讀教材的基礎(chǔ)上盡可能的完成講學(xué)稿,第二天早上上交,組長檢查匯總記錄,教師抽查,隨機(jī)切入課堂。其實質(zhì)是學(xué)習(xí)前移,老師帶著教學(xué)總是的預(yù)判進(jìn)入教室,學(xué)生帶著問題與老師們交流。后六中學(xué)要求教師從課堂到作業(yè)都要科學(xué)的放棄,在作業(yè)的實效性上取得了很大的成績。嚴(yán)格控制學(xué)生教輔用書,學(xué)生一本,但教師每人3-5本,精心選擇作業(yè),用剪刀和膠水為學(xué)生自制“練習(xí)冊”。實行雙休后,后六中學(xué)單雙周文理科分別出“試卷”的方式,讓學(xué)生度過周末,當(dāng)然試卷的內(nèi)容就是本周所學(xué)的重點(diǎn)、難點(diǎn)、易錯知識點(diǎn)。為避免不完成作業(yè)和到校后抄襲等不良現(xiàn)象,學(xué)生都建立了專用的作業(yè)記錄本,每天記錄作業(yè),班主任簽字,回家家長簽字,第二天,作業(yè)記錄本交班主任,學(xué)科作業(yè)交任課教師。班主任負(fù)責(zé)調(diào)控各科作業(yè)的量與難易程度,對完成不好的學(xué)生,要請家長到?;螂娫捈以L。對于周末試卷作業(yè),周一時,班主任在班級門口統(tǒng)一收試卷,交教務(wù)處統(tǒng)一裝訂,當(dāng)天晚上學(xué)校提供免費(fèi)晚餐,老師們留下來批改、打分之后張榜公布。后六中學(xué)的早讀課由學(xué)生自主學(xué)習(xí),教師可以到食堂就餐,不需到班里監(jiān)管。年級將晨讀劃為兩塊,教師明確晨讀任務(wù),前一天告訴課代表,第二天早晨板書在黑板上,目標(biāo)明確,教師有布置,有落實,有檢查,減輕了負(fù)擔(dān),激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的內(nèi)驅(qū)力,改變了學(xué)生被動學(xué)習(xí)習(xí)慣,培養(yǎng)了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力。
(四)抓實抓好教學(xué)常規(guī),抓嚴(yán)抓細(xì)教學(xué)過程
常規(guī)決定管理水平,細(xì)節(jié)決定教學(xué)成敗。后六中學(xué)通過實行“月考核制”加強(qiáng)過程管理。根據(jù)學(xué)期初聘任,逐級負(fù)責(zé)的制度設(shè)計,將每級責(zé)任人作為考核責(zé)任人,把教學(xué)常規(guī)等方方面面的工作都納入月考核范圍。期末,分層級將每月考核情況匯總,作為學(xué)期考核的重要內(nèi)容。不搞平時不管理,秋后算總帳。洋思中學(xué)以常規(guī)管理基本要求為準(zhǔn)則,以教學(xué)為中心,制定了備、講、改、輔、考的過程管理目標(biāo),都有硬杠杠。以作業(yè)布置和批改為例,實行“三統(tǒng)一”“三及時”即統(tǒng)一作業(yè)布置要求,統(tǒng)一批改要求,統(tǒng)一建立學(xué)生錯題檔案,做到及時發(fā)現(xiàn)、及時反饋,及時矯正。東廬中學(xué)的集體備課,由主備教師提前一周備草稿,其他查閱課標(biāo)、考綱、教輔資料,以備集體備課時研討。為避免個別教師有所隱瞞,備后,教師互相聽課,看是否按集體研討上的課,內(nèi)容多了還是少了,進(jìn)行相應(yīng)的處罰。在階段性學(xué)習(xí)效果反饋方面,洋思中學(xué)實行“三清”,清不了的內(nèi)容,由任課教師利用學(xué)生統(tǒng)一活動時間和雙休日幫助落實,再驗收。后六中學(xué)由學(xué)科自行組織單元考試,但年級內(nèi)統(tǒng)一時間、統(tǒng)一閱卷、統(tǒng)一質(zhì)量分析。東廬中學(xué)組織周考,周考題65%-85%出自講學(xué)稿,考試不理想的學(xué)生,周六由任課教師輔導(dǎo)提高。上述學(xué)校在提高面向全體的學(xué)習(xí)效果上,均采取了強(qiáng)制性措施和插紅旗、發(fā)喜報、電話家訪等激發(fā)學(xué)生內(nèi)驅(qū)力相結(jié)合的手段。持之以恒地抓嚴(yán)抓細(xì)各項管理措施,始終如一地落到實處,達(dá)到常規(guī)管理工作實效性和長效性的有機(jī)統(tǒng)一。
三、啟示與思考
學(xué)校的發(fā)展是一個由量變到質(zhì)變的過程,要想上一個臺階,需要在文化精神和制度引領(lǐng)、辦學(xué)規(guī)劃、師資隊伍培養(yǎng)、常規(guī)工作的目標(biāo)細(xì)化、常態(tài)教學(xué)管理、學(xué)生習(xí)慣培養(yǎng)、團(tuán)隊執(zhí)行力等諸多宏觀、微觀因素下大功夫。在運(yùn)行機(jī)制上協(xié)調(diào)一致,全校一個步伐、一種聲音,全體成員講拼搏、講奉獻(xiàn)、講團(tuán)結(jié)、比態(tài)度、比實績、比能力,團(tuán)隊精神直接影響著師生的人生信念和團(tuán)隊目標(biāo)的實現(xiàn)。
1、重視輿論文化建設(shè),營造師生持續(xù)發(fā)展的精神家園
一位優(yōu)秀的校長就會誕生一所優(yōu)秀的學(xué)校!江蘇之行再次印證了這句話。作為學(xué)校的的引路人要有自己管理學(xué)校的理念,應(yīng)有人格魅力、管理水平和躬身實踐的能力,能把自己的思想滲透到全體教職工中去,形成自己的校園文化。文化是制度之母,沒有良好的文化作前提,再好的激勵制度也會有疲軟的一天。良好的文化氛圍可以從建設(shè)積極向上的輿論氛圍入手,因為它能靠自身營造出來,健康的輿論氛圍也能有力的推動教師在工作上自發(fā)的趕、比、超,能促進(jìn)學(xué)校制度的生成和執(zhí)行,更能促進(jìn)良好校園文化的沉淀。
2、沒有辦不好的學(xué)校,沒有管不好的教師,沒有教不好的學(xué)生
提高教育教學(xué)質(zhì)量,沒有一點(diǎn)精神是不行的。領(lǐng)導(dǎo)班子首先要形成合力,統(tǒng)一思想認(rèn)識,心往一處想,勁往一處使。學(xué)校要通過一系列科學(xué)管理機(jī)制、考評機(jī)制、獎懲機(jī)制、用人機(jī)制和人文關(guān)懷機(jī)制的建立,促進(jìn)教干教師形成團(tuán)隊,促進(jìn)教師加強(qiáng)合作,促進(jìn)教師比學(xué)趕幫。其次,充分調(diào)動每一位教師的積極性,充分挖掘每一位教師的潛能,為提高學(xué)校教育教學(xué)質(zhì)量作貢獻(xiàn),為學(xué)校的發(fā)展作貢獻(xiàn)。第三,全體教干教師用心鉆研每一個育人和教學(xué)的環(huán)節(jié)!真抓實干,真心為學(xué)生服務(wù)。
3、把每一件小事做的更精彩
梅嶺中學(xué)的德育教育,洋思中學(xué)的生活教育、教學(xué)常規(guī)管理,后六中學(xué)的作業(yè)布批,東廬中學(xué)的超前備課和集體研討……,他們無一不是在看似習(xí)以為常的慣性面前找到突破口,在管理上集思廣益,工作上深挖細(xì)抓,凡事皆成教育,處處都可成為亮點(diǎn)。不做機(jī)械重復(fù)的事,做出靈氣;不做不動腦筋的事,做出思想;不做應(yīng)付檢查的事,做出實效。大道至簡,實用的都是簡單的、樸素的。如果每個管理者都用眼睛觀察有洞察力、用腦思考有深度、用心做事不拖拉,馬上行動,波瀾不驚的按教學(xué)規(guī)律做事,避免粗枝大葉、得過且過、流于形式,把每一件小事做精彩,自有一種憾人心魄的力量!
4、重視學(xué)生習(xí)慣養(yǎng)成教育和規(guī)則意識的培養(yǎng)
夸美紐斯在《大教學(xué)論》中曾這樣論述:“一棵樹在最初幾年中,就從自己的樹干中發(fā)出了它以后需要長有的一切主要枝芽,而以后它們僅僅是繁茂起來而已。同樣我們想賦予一個人一生所有的哪些東西;也應(yīng)當(dāng)在這個學(xué)校,我們的教育中賦予他們!”在走馬觀花的聽課、考察中發(fā)現(xiàn):先進(jìn)學(xué)校非常重視學(xué)生的行為、學(xué)習(xí)習(xí)慣養(yǎng)成教育和規(guī)則意識的培養(yǎng)。作為初中學(xué)段,學(xué)生入學(xué)后,我們是一年比一年差,而洋思中學(xué)、后六中學(xué)等卻是一年比一年強(qiáng)!原因何在?基礎(chǔ)不牢,地動山搖!基礎(chǔ)是什么?應(yīng)是學(xué)生身上和學(xué)校教育最為缺乏的對學(xué)生持續(xù)發(fā)展,終生有益的。個人認(rèn)為無論從現(xiàn)實的缺失,還是中學(xué)生生理心理發(fā)展規(guī)律的階段特點(diǎn)看,初中學(xué)段應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)化習(xí)慣養(yǎng)成和規(guī)則培養(yǎng)。洋思中學(xué)的就寢就餐,先后次序明確,井然有序;梅嶺中學(xué)學(xué)生進(jìn)入會議室從第一個座位開始做起;崇海中學(xué)的學(xué)生課桌上方左、中、右三個方位學(xué)習(xí)用品放置合理,坐姿端正,舉手規(guī)范,體現(xiàn)了“整齊就是美”;后六中學(xué)全體學(xué)生的自行車均不需上鎖;所有學(xué)校的學(xué)生們,無論城市的還是農(nóng)村的,均非常有禮貌的向老師問好,讓我們這些考察者來不及回應(yīng)……“先用了一學(xué)期的時間抓常規(guī)工作,然后,再搞教學(xué)改革!”杜郎口中學(xué)的崔校長在介紹教改經(jīng)驗的開頭時如是說。習(xí)慣養(yǎng)成和規(guī)則意識的培養(yǎng)不是束縛學(xué)生手腳的鐐銬,而是引導(dǎo)其進(jìn)入文明世界的途徑;不是為了塑造聽話的動物,而是培養(yǎng)個性和集體屬性一起飛揚(yáng)的未來公民。教育,在一定意義上說,就是培養(yǎng)學(xué)生積極向上的人生態(tài)度的過程。我們經(jīng)常講“以教學(xué)為中心”,我沒有勇氣改,但我始終認(rèn)為以“教學(xué)和育人為中心”,它也是符合新課程理念的!撇開人生最基礎(chǔ)的東西,我們可能與我們最想獲得的教學(xué)質(zhì)量漸行漸遠(yuǎn)!當(dāng)習(xí)慣內(nèi)化為品質(zhì),使學(xué)生形成積極的人生態(tài)度,在教學(xué)上可能會收到事半功倍的效果。
5、鍛造一支艱苦奮斗、無私奉獻(xiàn)的教師隊伍
1教學(xué)實驗
首先應(yīng)該精簡驗證性實驗,選出一些有代表性的常見劑型制備實驗如液體制劑、顆粒劑、軟膏劑等制備。其次增設(shè)一些綜合性實驗,如“阿司匹林片劑的制備與質(zhì)量檢查”實驗,首先學(xué)生運(yùn)用已學(xué)過的知識進(jìn)行阿司匹林制粒,壓片,包衣。然后對已合成好的片劑進(jìn)行相關(guān)物理性質(zhì)檢查,如片劑外觀,崩解時限,硬度等,幫助學(xué)生在宏觀上初步掌握較為完整的片劑生產(chǎn)和質(zhì)量控制過程,有助于將理論與實際聯(lián)系起來,提高他們的分析問題和解決問題的能力,為以后的科研能力奠定下良好基礎(chǔ)。最后鼓勵學(xué)生參與實驗設(shè)計,做到動手加動腦。例如,在講授完片劑的有關(guān)理論內(nèi)容后,給學(xué)生布置維生素C片、中藥浸膏片以及維生素B2片的處方設(shè)計。將學(xué)生分為若干小組,每個小組選擇自己感興趣的處方,通過查閱相關(guān)文獻(xiàn)和學(xué)過的理論知識,依據(jù)課題要求進(jìn)行處方設(shè)計,并且按照各自的設(shè)計進(jìn)行實驗操作。最后要求學(xué)生在實驗報告中將實驗結(jié)果匯總,進(jìn)行比較、分析、討論所存在的問題,總結(jié)體會,并且選出代表作最后的報告發(fā)言。這類實驗打破了老師為主導(dǎo)的傳統(tǒng)模式,學(xué)生不再是為了驗證結(jié)果而實驗,而是在實驗的過程中尋求答案的過程。
2參觀學(xué)習(xí)
到企業(yè)的廠房參觀學(xué)習(xí),創(chuàng)造條件讓學(xué)生到藥廠企業(yè)一線進(jìn)行參觀和學(xué)習(xí),通過參觀和親身體驗使學(xué)生既加深了課本理論知識的理解,又真正掌握了制藥的流程。藥廠實地參觀真正實現(xiàn)了讓學(xué)生“學(xué)到、看到、觸摸到”,使學(xué)生全面了解藥品生產(chǎn)GMP規(guī)范,熟悉各類機(jī)型的大生產(chǎn)操作流程,全面提高學(xué)生綜合素質(zhì)。帶領(lǐng)學(xué)生到青島市藥檢所參觀學(xué)習(xí),使之了解藥物檢驗的常用設(shè)備、流程及關(guān)注點(diǎn),這不僅有利于學(xué)生對理論知識的理解,還可以培養(yǎng)學(xué)生今后在制劑研發(fā)和生產(chǎn)中的質(zhì)量觀念。
3科研實踐
充分利用現(xiàn)有的師資力量和科研條件,吸引熱愛科研的學(xué)生積極投入到科研發(fā)明中。自行成立一些興趣小組,利用業(yè)余時間、假期時間到相關(guān)的實驗室進(jìn)行科研實踐,加強(qiáng)學(xué)生的基本技能訓(xùn)練和科學(xué)研究能力的培養(yǎng),同時培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊合作精神,為碩士論文的立項開拓思路,并為后續(xù)論文的完成奠定基礎(chǔ)。
1.緊密結(jié)合相關(guān)學(xué)科的知識,實現(xiàn)多學(xué)科交叉。
藥理學(xué)的內(nèi)容往往和其他學(xué)科內(nèi)容相關(guān),在講授過程中,及時的把其他學(xué)科的內(nèi)容穿來,并進(jìn)行畫龍點(diǎn)睛的提示,使學(xué)生能充分把多門課的知識結(jié)合起來,融會貫通,加深對藥理學(xué)所學(xué)內(nèi)容的理解。例如:抗高血壓藥物的講解中,先講形成高血壓的病理基礎(chǔ),并把人體解剖學(xué)的知識加進(jìn)去,然后再講藥物作用的機(jī)制,學(xué)生理解以后,再講藥物的分類及各自的特點(diǎn),及這類藥物的發(fā)展動向,這樣就能輕松的理解和掌握了。
2.對講授內(nèi)容進(jìn)行劃分,保證教學(xué)質(zhì)量。
由于制藥工程專業(yè)課程設(shè)制涉及化工與藥學(xué),所學(xué)課程較多,藥理學(xué)課程的學(xué)時安排存在教材內(nèi)容多,授課學(xué)時少的問題。因此在教學(xué)中,根據(jù)教學(xué)大綱要求,將所學(xué)內(nèi)容分為重點(diǎn)掌握、次重點(diǎn)及了解內(nèi)容3個層次,并對重點(diǎn)掌握的內(nèi)容及講解中的難點(diǎn)、要點(diǎn)內(nèi)容加以強(qiáng)調(diào),并要求學(xué)生重點(diǎn)記憶,保證教學(xué)質(zhì)量。
3.注意激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,增加主動獲得知識的能力。
為克服藥理教學(xué)中存在的抽象化、難理解和傳統(tǒng)單一講授的課堂教學(xué)方法,我們采取多媒體教學(xué),以圖文并茂的方式將所學(xué)內(nèi)容展現(xiàn)給學(xué)生,還引入動畫。生動的情節(jié),漂亮的畫面,激發(fā)起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。還例舉生活中用藥的實例,將實踐與理論相結(jié)合,加深學(xué)生的印象。此外,課堂中增加提問,課后布置少量思考題、討論題,促進(jìn)學(xué)生獲得知識。
二、與理論配套的實驗教學(xué)
1.符合本校教材的編制。
藥理學(xué)實驗的內(nèi)容廣泛,各種實驗項目繁多。而我們現(xiàn)有的條件有限,有些項目不能開展。因此,我們立足于本校實驗條件,根據(jù)我校的教學(xué)要求及實際辦學(xué)條件,結(jié)合理論課教授內(nèi)容,我們自編了教材《藥理學(xué)實驗指導(dǎo)》。盡可能將這些實驗和課堂理論聯(lián)系在一起,通過實驗的完成,使學(xué)生對課堂理論的講解有深入的了解。
2.做好課前預(yù)習(xí),實現(xiàn)視頻與實驗指導(dǎo)相結(jié)合的新方式。
由于實驗條件及時間有限,又要保質(zhì)保量的完成教學(xué)任務(wù),使學(xué)生們學(xué)有收獲,因此注重課前預(yù)習(xí)非常重要。在上課前,任課老師收集一些視頻資料拷給學(xué)生們,并要求學(xué)生對照實驗指導(dǎo)進(jìn)行預(yù)習(xí)。要求寫預(yù)習(xí)報告。通過預(yù)習(xí)掌握實驗的重點(diǎn)內(nèi)容和基本技巧,使實驗在有限時間內(nèi)高質(zhì)量的完成。
3.實驗方法,用藥劑量的修改。
由于藥理實驗多數(shù)使用活體動物,不同來源,不同品系、不同性別、不同體重的動物對藥物的反應(yīng)不同,因此實驗前通過預(yù)實驗確定在本實驗條件下的用藥劑量,對實驗中的藥物劑量進(jìn)行調(diào)整,以利于實驗結(jié)果的觀察。另外,由于本校實際情況,一些在醫(yī)學(xué)院校使用的藥物,在我校很難采購到,此外,一些實驗方法對于初學(xué)者的實際操作有一定困難,因操作不當(dāng)而造成實驗動物大量死亡。因此根據(jù)本校具體條件找到替換藥物,尋找適合的實驗方法,并通過預(yù)實驗確定最終方案。
4.實驗課后寫實驗報告,促使學(xué)生對所做實驗進(jìn)行思考。
要求學(xué)生藥理實驗課后寫實驗報告,對所做實驗的操作、過程及結(jié)果提出問題,并進(jìn)行思考,得出結(jié)論。這些教學(xué)方式對于學(xué)生科研思維、創(chuàng)新能力等綜合素質(zhì)的培養(yǎng),以及提高教學(xué)質(zhì)量都起到了重要作用。
三、組織學(xué)生經(jīng)常去藥廠、醫(yī)藥公司參觀學(xué)習(xí)
掌握藥學(xué)知識對制藥工程專業(yè)學(xué)生今后從事藥學(xué)相關(guān)職業(yè)至關(guān)重要,藥理學(xué)是這些藥學(xué)知識的基礎(chǔ),如何將藥理學(xué)與其它藥學(xué)知識充分結(jié)合,并應(yīng)用到實際生產(chǎn)中去,是制藥工程專業(yè)人才培養(yǎng)過程中的重要課題。我校通過多種途徑,積極聯(lián)系藥廠、醫(yī)藥公司,帶學(xué)生參觀學(xué)習(xí),并邀請他們的工程師進(jìn)行現(xiàn)場講解。使學(xué)生把學(xué)校所學(xué)知識和實際生產(chǎn)聯(lián)系起來,了解藥理學(xué)及其他藥學(xué)知識的實際應(yīng)用,擴(kuò)大了學(xué)生的視野。
四、總結(jié)性教學(xué)