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公共衛(wèi)生服務(wù)水平范文第1篇

今天組織召開全市農(nóng)村公路建設(shè)工作會議，剛才三位處長分別就各自分管的任務(wù)、目標(biāo)和舉措做了詳細(xì)的安排部署，對出席省、市的先進(jìn)集體、先進(jìn)個人及優(yōu)質(zhì)工程進(jìn)行了表彰，又和大家一起學(xué)習(xí)了農(nóng)村公路建設(shè)的相關(guān)規(guī)定和辦法，效果很好，下面我就20__年我市農(nóng)村公路建、養(yǎng)、管工作提出以下幾點(diǎn)建議：

一、“十五”期間農(nóng)村公路任務(wù)完成情況和20__年計劃安排。

“十五”期間，我市農(nóng)村公路建設(shè)取得了可喜可賀的建設(shè)成果，先后建設(shè)農(nóng)村公路5975公里。其中：完成通鄉(xiāng)油路1500公里，村通油路3184公里，其它農(nóng)村公路建設(shè)1291公里。使全市206個鄉(xiāng)鎮(zhèn)全部了鄉(xiāng)鄉(xiāng)通油路的建設(shè)目標(biāo)，全市2571個行政村已通油路的行政村達(dá)1574個，通達(dá)率為61.2，這與在座各位的努力及付出是分不開的，在這里我代表交通局黨委向大家表示由衷的感謝。20__年是“十一五”開局之年，剛才姜處長已經(jīng)把各縣區(qū)20__年的計劃與任務(wù)情況逐縣分解并發(fā)給大家，在這些計劃任務(wù)中，省廳計劃安排縣級公路改造項目11條段，建設(shè)規(guī)模95.1公里（含擴(kuò)權(quán)縣），總投資3554.0萬元；縣級公路危橋及隧道改造項目1771.16延米/6座，總投資1741.99萬元；鄉(xiāng)級公路通達(dá)工程項目11條段，建設(shè)規(guī)模92.9公里，總投資4923萬元；重點(diǎn)鄉(xiāng)級公路改造工程項目10條段，建設(shè)規(guī)模88.306公里，總投資3326萬元；20__年發(fā)改委上報村級建設(shè)公里1134.6公里，新增212個行政村通油路；省廳已原則上同意該工可計劃，由于資金計劃有限，20__計劃安排我市村級公路改造項目875.5公里，新增162行政村通油路，計劃投資15219.4萬元；剩下的259.1公里，60個行政村的建設(shè)計劃20__年優(yōu)先安排。各縣區(qū)要根據(jù)計劃情況，理順好工作思路，拿出具體實(shí)施方案，確保20__年的農(nóng)村公路建設(shè)計劃的圓滿完成。

二、“十一五”主要任務(wù)目標(biāo)和20__年農(nóng)村公路建設(shè)工作形勢分析。

1、“十一五”任務(wù)目標(biāo)

“十一五”期間我市計劃建設(shè)農(nóng)村公路近7000公里，現(xiàn)有的農(nóng)村公路建設(shè)規(guī)模和投資標(biāo)準(zhǔn)已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足日益發(fā)展的農(nóng)村經(jīng)濟(jì)建設(shè)需要。就規(guī)模來講：“十一五”末，我市農(nóng)村公路總里程將達(dá)到17000公里左右，其中：縣級公路油路里程達(dá)到4035公里左右，路面的黑色化將達(dá)到87；鄉(xiāng)級公路油路里程達(dá)到1994公里以上，路面的黑色化率達(dá)到50左右；通油（水泥）路行政村達(dá)到2404個，通達(dá)率達(dá)到93.5。

2、20__年農(nóng)村公路建設(shè)形勢分析

20__年省廳下達(dá)我市縣級公路補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為：三級公路每公里只補(bǔ)助20萬元（含路基、路面工程），而縣級公路建設(shè)造價在每公里45—70萬元左右，不足部分需政府配套解決，拆遷占自行解決；省廳對鄉(xiāng)級公路改造工程（四級公路標(biāo)準(zhǔn)），每公里只補(bǔ)助10萬元（含路基、路面工程），而縣級公路建設(shè)造價在每公里30—50萬元左右，不足部分需政府配套解決，拆遷占自行解決；省廳對縣鄉(xiāng)村的大橋建設(shè)每平方米補(bǔ)助1500元，承德境內(nèi)大橋建設(shè)每平方米需20__元左右，每平方米差資金500元，橋梁建設(shè)也需政府配套資金。這無疑為我們帶來了非常大的難處，這就要求我們這些從事農(nóng)村公路建設(shè)與管理的同志們，創(chuàng)新工作思路，轉(zhuǎn)換工作方法，采用超常規(guī)的工作措施，力爭完成任務(wù)。一是要積極主動地向當(dāng)?shù)卣畢R報工作，取得政府的支持。二是為政府出主意、想辦法，拓寬籌資渠道。三是在設(shè)計中盡量優(yōu)化方案。四是精打細(xì)算，加強(qiáng)工程管理，科學(xué)施工工藝。五是加大宣傳力度，廣泛發(fā)動群眾，投工投勞，支持參與農(nóng)村公路建設(shè)。五是借用村通工程籌措資金的十六點(diǎn)辦法，廣泛籌措資金。

3、確?？h鄉(xiāng)公路改造工程質(zhì)量。

20__年農(nóng)村公路建設(shè)質(zhì)量的關(guān)鍵是縣鄉(xiāng)公路建設(shè)質(zhì)量，雖然建設(shè)里程不多，但由于省廳補(bǔ)助資金少，如何確保縣鄉(xiāng)公路建設(shè)質(zhì)量，使我們必須解決好的課題。這就要求把質(zhì)量工作放在中心位置來抓，加大質(zhì)量監(jiān)督和檢查力度，嚴(yán)把“三關(guān)”，即：嚴(yán)把原材料關(guān)、施工工藝關(guān)、試驗(yàn)檢測關(guān)。在20__年農(nóng)村公路建設(shè)中，堅持設(shè)計圖紙不審批不開工，不進(jìn)行招投標(biāo)不開工，監(jiān)理不到位不開工，不建立工地實(shí)驗(yàn)室不開工，不簽訂施工、安全、監(jiān)理、廉政合同不開工，上一道工序經(jīng)檢測不合格，下一道工序不開工，資金籌措不到位不開工。堅持路基、路面基層、路面面層三階段檢測鑒定制度，嚴(yán)格控制施工過程的工序工藝質(zhì)量。

三、建養(yǎng)并重，全面提升農(nóng)村公路養(yǎng)護(hù)水平。

隨著國家不斷加大對農(nóng)村公路建設(shè)的資金投入，我市農(nóng)村公路的黑色化里程不斷增加，農(nóng)村公路養(yǎng)護(hù)工作已成為重中之重。根據(jù)《公路法》規(guī)定，本著縣道縣養(yǎng)、鄉(xiāng)道鄉(xiāng)養(yǎng)、村道村養(yǎng)的原則，各縣區(qū)站要根據(jù)地道處下達(dá)的好路率指標(biāo)，對縣級公路進(jìn)行合理的養(yǎng)護(hù)，爭取在省廳下達(dá)的好路率指標(biāo)基礎(chǔ)上提高一個百分點(diǎn)；加強(qiáng)對三、四類橋梁的日常巡查和定期檢測，做到早發(fā)現(xiàn)，早報告，早維護(hù)，確保橋梁的使用安全。鄉(xiāng)級公路養(yǎng)護(hù)由沿線當(dāng)?shù)卣杏媱潯⒂薪M織地進(jìn)行統(tǒng)一管養(yǎng)。到20__年底，全市206個鄉(xiāng)鎮(zhèn)已有158個鄉(xiāng)鎮(zhèn)成立了鄉(xiāng)村公路管理所，占總數(shù)76.7，落實(shí)鄉(xiāng)村公路養(yǎng)護(hù)人員2331名。各縣區(qū)局要盡快與剩余鄉(xiāng)鎮(zhèn)聯(lián)系，成立鄉(xiāng)級公路養(yǎng)護(hù)管理所，對所轄的鄉(xiāng)級公路進(jìn)行及時的養(yǎng)護(hù)，確保鄉(xiāng)級公路暢通，充分發(fā)揮鄉(xiāng)級人民政府在鄉(xiāng)級公路的養(yǎng)護(hù)與管理中的主體作用。村級公路養(yǎng)護(hù)要采用多種宣傳方式，廣泛深入宣傳，充分發(fā)揮廣大農(nóng)民群眾修路愛路的積極性，建議采取“短以線承包、長以段承包”的方式，通過測算提出了建議分段里程，讓老百姓利用“一事一議”村民組織原則確定適合本村的道路養(yǎng)護(hù)方式?；I措養(yǎng)護(hù)資金，明確專人養(yǎng)護(hù)，制定村民護(hù)路公約，培養(yǎng)村民愛路、護(hù)路意識。對各級公路宜林路段有計劃的逐年進(jìn)行行道樹的栽植，使農(nóng)村公路達(dá)到暢、潔、綠、美的效果。

四、農(nóng)村公路建設(shè)資金必

須做到?？顚Ｓ?，確保資金使用安全。農(nóng)村公路建設(shè)資金屬國債資金，首先必須做到?？顚Ｓ脤Ｓ?。所有農(nóng)村公路建設(shè)資金實(shí)行分級管理、分級負(fù)責(zé)、專戶存儲、專款專用，任何單位和個人不得截留、擠占或挪用，只能用于支付農(nóng)村公路建設(shè)工程款，任何單位和個人不能從中提取管理費(fèi)。二為封閉運(yùn)行原則。農(nóng)村公路建設(shè)資金必須實(shí)行專戶到專戶封閉運(yùn)行，單獨(dú)建帳，單獨(dú)核算。三是配套到位原則。要求各縣區(qū)各部門深入調(diào)動各方面的積極性，充分利用社會力量，確保配套資金及時足額到位。四是加強(qiáng)監(jiān)管原則。各縣區(qū)農(nóng)村公路建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室要加強(qiáng)對農(nóng)村公路建設(shè)資金的管理，建立健全各項財務(wù)制度?？h財政、交通、審計、監(jiān)察等有關(guān)部門全程加強(qiáng)對建設(shè)資金的監(jiān)督與檢查。五是節(jié)約節(jié)儉原則。要求各鎮(zhèn)精打細(xì)算，勤儉修路，不得浪費(fèi)。

五、結(jié)合村村通油路工程，全力抓好文明生態(tài)村建設(shè)。

按照市委創(chuàng)建文明生態(tài)村工作總體部署，結(jié)合全市農(nóng)村公路村通油路工程建設(shè)實(shí)際，充分發(fā)揮交通部門的職能優(yōu)勢，下大力量幫扶和指導(dǎo)創(chuàng)建文明生態(tài)村道路建設(shè)，認(rèn)真履行交通部門在創(chuàng)建文明生態(tài)村工作中的職責(zé)，為創(chuàng)建文明生態(tài)村傾斜政策，對已經(jīng)列入到20__年村通計劃的文明生態(tài)村，各縣區(qū)要積極做好今年的技術(shù)服務(wù)準(zhǔn)備工作，原來未通又被列入20__年市級文明生態(tài)村的行政村，在填報20__年村通計劃時，要優(yōu)先安排。各縣區(qū)交通局要強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，樹立全局觀念，把文明生態(tài)村列入重要日程，明確專人負(fù)責(zé)此項工作，同時要加大技術(shù)扶持力度，要求各縣區(qū)交通局選派一些技術(shù)過硬，有責(zé)任心的技術(shù)人員，對本轄區(qū)的市級文明生態(tài)村進(jìn)行“一對一”的技術(shù)幫扶，結(jié)合當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)發(fā)展現(xiàn)狀，科學(xué)合理優(yōu)化設(shè)計方案。

公共衛(wèi)生服務(wù)水平范文第2篇

論文摘要：隨著中國特色社會主義市場經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，中國的社會福利待遇不斷提高，社會公共服務(wù)水平不斷上升，給社會居民提供的優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。雖然中國的整體社會公共服務(wù)水平有顯著上升，但是，中國的公共服務(wù)質(zhì)量任然存在較為嚴(yán)重的問題。尤其是在人口與計劃生育技術(shù)服務(wù)方面，人口與計劃生育社會基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平還不能夠滿足廣大人民群眾的需求，急需改善。本文就針對人口與計劃生育技術(shù)服務(wù)實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化進(jìn)行分析和研究。

隨著中國特色社會主義現(xiàn)代化建設(shè)的全面開展，中國社會整體水平得到顯著提高。但是，仍然存在著很多社會問題需要解決。就針對人口與計劃生育技術(shù)服務(wù)水平來說，中國的公共服務(wù)水平還比較低，尤其是人口與計劃生育基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平。中國是人口大國，在經(jīng)濟(jì)發(fā)展過程中應(yīng)該加強(qiáng)人口與計劃生育技術(shù)服務(wù)，尤其是加快實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。

一、人口與計劃生育技術(shù)服務(wù)實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的措施

為了更好的提高人口與計劃生育技術(shù)服務(wù)水平，實(shí)現(xiàn)公共基本衛(wèi)生均等化，人口與計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)該采取有效的措施解決人口與計劃生育技術(shù)服務(wù)實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化過程中存在的問題，只有這樣做才能更好的實(shí)現(xiàn)人口與計劃生育基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。

1、建立完善的公共衛(wèi)生服務(wù)工作機(jī)制

在實(shí)現(xiàn)人口與計劃生育基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的過程中，人口與計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)該建立完善的公共衛(wèi)生服務(wù)工作機(jī)制，充分發(fā)揮人口與計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的職能作用，促進(jìn)工作人員的優(yōu)化配置，提高公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量以及處理公共衛(wèi)生突發(fā)事件的能力。例如，建立職責(zé)明確的公共衛(wèi)生服務(wù)工作機(jī)制，可以明確機(jī)構(gòu)各部門的工作職責(zé)，建立嚴(yán)格的獎懲制度，提高機(jī)構(gòu)的工作效率。人口與計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)通過建立完善公共衛(wèi)生服務(wù)工作機(jī)制，加強(qiáng)了部門間的信息溝通和協(xié)調(diào)互助的能力，提高了機(jī)構(gòu)整體服務(wù)水平，加快了人口與計劃生育技術(shù)服務(wù)實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化步伐。

2、提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力

人口與計劃生育基本公共衛(wèi)生服務(wù)主要通過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)院等基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為廣大社會居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。所以，人口與計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)該加強(qiáng)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合作，提高基層衛(wèi)生服務(wù)單位的公共衛(wèi)生服務(wù)能力，例如增強(qiáng)處理突發(fā)事件的能力，衛(wèi)生監(jiān)督的能力，疾病預(yù)防控制的能力等。有利于提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，快速實(shí)現(xiàn)人口與計劃生育基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。

3、培養(yǎng)公共衛(wèi)生技術(shù)人才和公共衛(wèi)生服務(wù)管理人才

人口與計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)為了早日實(shí)現(xiàn)人口與計劃生育公共衛(wèi)生服務(wù)均等化應(yīng)該加強(qiáng)對基層公共衛(wèi)生技術(shù)人才和公共衛(wèi)生服務(wù)管理人才的培養(yǎng)。機(jī)構(gòu)通過舉辦公共衛(wèi)生技術(shù)人員和管理人員培訓(xùn)班，對公共衛(wèi)生技術(shù)人員和管理人員進(jìn)行系統(tǒng)的專業(yè)培訓(xùn)，可以有效的提高公共衛(wèi)生技術(shù)人才和管理人才的綜合能力。機(jī)構(gòu)還可以招聘一些高素質(zhì)和專業(yè)性強(qiáng)的大學(xué)畢業(yè)生和社會人才，有利于提高機(jī)構(gòu)組成人員的綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。所以，人口與計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)通過加強(qiáng)對公共衛(wèi)生技術(shù)人才和管理人才的培養(yǎng)提高了機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，增強(qiáng)了公共衛(wèi)生技術(shù)人員和管理人員的工作能力，對人口與計劃生育技術(shù)服務(wù)實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化具有極大的促進(jìn)作用。

二、人口與計劃生育技術(shù)服務(wù)實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的意義

隨著中國特色社會主義市場經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，科教文衛(wèi)等公共服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量的不斷提高，社會居民開始重視生活質(zhì)量和身體健康。所以，人口與計劃生育技術(shù)服務(wù)實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化對于提升國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平具有重要意義。

1、是做好人口與計劃生育工作重要保障

中國是人口大國，進(jìn)入21世紀(jì)以來，國家非常重視人口和計劃生育工作。但是，為了控制人口增長，提高計劃生育工作質(zhì)量，國家首先應(yīng)該實(shí)現(xiàn)人口與計劃生育基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。由于人口與計劃生育工作的重點(diǎn)在于基層社區(qū)和廣大農(nóng)村，尤其是農(nóng)村的人口與計劃生育工作。由于農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平還不夠發(fā)達(dá)，社會保障制度不完善，公共衛(wèi)生服務(wù)水平比較低以及農(nóng)村居民對于計劃生育的意識觀念較弱導(dǎo)致中國的人口與計劃生育工作面臨很大的困難。所以，為了順利完成人口與計劃生育工作，做到人口合理統(tǒng)籌，穩(wěn)定計劃生育低水平就必須做好人口與計劃生育基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。只有實(shí)現(xiàn)人口與計劃生育基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化才能保障新時期的人口與計劃生育工作的順利完成。

2、是實(shí)現(xiàn)農(nóng)民工市民化的關(guān)鍵

從中國的具體實(shí)際情況看中國有2.3億農(nóng)民工，由于受到城鄉(xiāng)分割體制的阻礙使很多農(nóng)民工徘徊于城市和農(nóng)村中，不僅影響了農(nóng)民工的發(fā)展機(jī)會而且危及到社會穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，阻礙城市化發(fā)展進(jìn)程。所以，實(shí)現(xiàn)人口與計劃生育基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化能夠使農(nóng)民工像城市居民一樣享受到基本公共衛(wèi)生服務(wù)，使農(nóng)民工真正融入城市之中，有助于實(shí)現(xiàn)農(nóng)民工市民化。

3、是實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的重要健康保障

人口與計劃生育技術(shù)服務(wù)實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化有助于城鄉(xiāng)人口與計劃生育保障體系建立，提高社會居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量，保障社會居民的身體健康，進(jìn)而完善了社會基本保障體系，對實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)社會的快速發(fā)展提供重要的健康保障。

三、總結(jié)：

本文通過對人口與計劃生育技術(shù)服務(wù)實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化進(jìn)行分析與研究，深刻的認(rèn)識到人口與計劃生育基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化對中國社會發(fā)展的重要性。通過分析實(shí)現(xiàn)人口與計劃生育技術(shù)服務(wù)實(shí)現(xiàn)基本公共服務(wù)均等化的措施，有助于快速實(shí)現(xiàn)人口與計劃生育基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化；通過研究人口與計劃生育技術(shù)服務(wù)實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的意義了解到人口與計劃生育技術(shù)服務(wù)實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化對中國社會發(fā)展具有重要作用。

參考文獻(xiàn)：

公共衛(wèi)生服務(wù)水平范文第3篇

一、基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作

（一）全面落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。

積極協(xié)調(diào)統(tǒng)籌全市基本公共衛(wèi)生相關(guān)政策的制定、實(shí)施、資金保障、技術(shù)指導(dǎo)、監(jiān)督檢查以及信息統(tǒng)計、監(jiān)測等工作，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目進(jìn)展信息報送的準(zhǔn)確性和真實(shí)性，為全面落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作提供科學(xué)的依據(jù)。

（二）切實(shí)提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平。

在進(jìn)一步完善現(xiàn)有基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的基礎(chǔ)上逐步合理地開展新項目，積極推進(jìn)新增基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的實(shí)施，建立健全社區(qū)健康信息管理系統(tǒng)，進(jìn)一步規(guī)范、提高居民健康檔案質(zhì)量及電子化運(yùn)用能力，努力提高信息化管理水平。同時要加大基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作相關(guān)人員的培訓(xùn)，推廣國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)規(guī)范，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。

（三）加強(qiáng)項目績效考核和監(jiān)督指導(dǎo)。

進(jìn)一步修訂完善《市城市社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目服務(wù)包》及《年市城市社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目服務(wù)包考評標(biāo)準(zhǔn)》，健全基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效評價體系。聯(lián)合相關(guān)部門定期開展全市基本公共衛(wèi)生項目專項督導(dǎo)檢查，保障項目資金的合理規(guī)范使用，確保項目目標(biāo)的完成和群眾受益。

二、社區(qū)衛(wèi)生工作

（一）完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能。

進(jìn)一步加大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員培訓(xùn)力度，充分利用省衛(wèi)生廳專項培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行專項業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。以示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)建活動為抓手，從機(jī)構(gòu)管理、公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療、中醫(yī)藥服務(wù)和居民滿意度5個方面來完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識，提升機(jī)構(gòu)服務(wù)水平及形象。

（二）探索社區(qū)衛(wèi)生管理新模式。

創(chuàng)新體制，積極推廣“家庭醫(yī)生責(zé)任制”服務(wù)模式和中心/站一體化管理，努力實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)三個轉(zhuǎn)變，即工作重點(diǎn)由重醫(yī)療向公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)并重轉(zhuǎn)變，服務(wù)方式由被動服務(wù)向主動服務(wù)轉(zhuǎn)變，工作目標(biāo)由以經(jīng)濟(jì)效益為重向兩個效益并重轉(zhuǎn)變，以“規(guī)范化、優(yōu)質(zhì)化、人性化”的服務(wù)促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生工作的公平性和可及性。

（三）加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)監(jiān)管。

進(jìn)一步加大對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及人員的準(zhǔn)入監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為，各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局要將日常群眾訴求納入到績效考核工作中來，引入動態(tài)管理機(jī)制，在年終校驗(yàn)時視情節(jié)進(jìn)行優(yōu)勝劣汰。

三、婦幼保健工作

（一）深入貫徹落實(shí)母嬰保健相關(guān)法律法規(guī)，認(rèn)真學(xué)習(xí)《省婦女兒童發(fā)展規(guī)劃（-2020年）》，加大對縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)服務(wù)能力建設(shè)項目監(jiān)督力度，按照責(zé)任目標(biāo)對項目進(jìn)展進(jìn)行督導(dǎo)，確保圓滿完成縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)能力建設(shè)項目。

（二）積極爭取國家和各級財政對基層婦幼保健機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的投入，加強(qiáng)婦幼保健人員的培訓(xùn)，不斷提高專業(yè)技術(shù)隊伍的整體素質(zhì)。加強(qiáng)對婦幼衛(wèi)生工作的績效考核，進(jìn)一步提升婦幼衛(wèi)生服務(wù)綜合能力和實(shí)施重大公共衛(wèi)生項目的服務(wù)水平。保持孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率呈持續(xù)下降態(tài)勢。

（三）加大婚前保健宣傳，提高婚檢率。落實(shí)《新生兒疾病篩查技術(shù)規(guī)范》，普及新生兒疾病篩查技術(shù)服務(wù)，不斷提高新生兒疾病篩查、診斷和治療的水平，降低新生兒出生缺陷發(fā)生率。

（四）進(jìn)一步規(guī)范助產(chǎn)技術(shù)、產(chǎn)前診斷、婚前保健等母嬰保健技術(shù)服務(wù)，加強(qiáng)母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)質(zhì)量的督導(dǎo)檢查，加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生規(guī)范化、法制化建設(shè)，不斷完善母嬰保健法律證件管理。要切實(shí)加強(qiáng)對《出生醫(yī)學(xué)證明》的監(jiān)督管理，加大督查懲誡力度，嚴(yán)禁違規(guī)辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》。

四、基本藥物制度工作

（一）確保基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)國家基本藥物制度。

鞏固鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施基本藥物制度成果，完善健全村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度體系，加大市、縣（區(qū)）兩級衛(wèi)生行政部門對基本藥物制度的督導(dǎo)力度，深入調(diào)研指導(dǎo)，總結(jié)推廣典型經(jīng)驗(yàn)，切實(shí)降低群眾用藥負(fù)擔(dān)。

（二）逐步拓展實(shí)施國家基本藥物制度范圍。

推進(jìn)縣級公立醫(yī)院及二級以上公立醫(yī)院實(shí)行藥品零差率銷售。配合全市公立醫(yī)院改革，提高各級公立醫(yī)院中國家基本藥物配備比例，逐步增加省市兩級基本藥物種類，降低患者治療費(fèi)用的藥占比。

（三）強(qiáng)化國家基本藥物制度，提高基本藥物使用率。

加強(qiáng)基層醫(yī)務(wù)人員合理用藥培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員合理用藥意識，嚴(yán)格規(guī)范臨床合理用藥。建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員績效考核方案，適當(dāng)拉大醫(yī)務(wù)人員收入分配差距，切實(shí)調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。

（四）建立講評制度，加強(qiáng)監(jiān)管。

建立國家基本藥物制度分析講評制度，對《國家基本藥物制度月報表》進(jìn)行月分析、季講評。各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局每月要重點(diǎn)針對門診人次、出院人次、次均門診費(fèi)用、次均門診藥品費(fèi)用、次均住院費(fèi)用、次均住院藥品費(fèi)用、日均住院藥品費(fèi)用等信息進(jìn)行分析對比，發(fā)現(xiàn)與去年同期相比波動較大的數(shù)據(jù)時要及時查找存在問題，提出對策措施，為上級部門制定國家基本藥物制度決策提供依據(jù)。

五、健康教育工作

（一）積極開展全民健康教育。

以基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為依托，借助國家基本公共服務(wù)工作，利用圖冊、標(biāo)語、顯示屏、公益廣告等各種載體，以戒煙限酒、平衡膳食、合理運(yùn)動、心理健康、傳染病防治為重點(diǎn)，加強(qiáng)健康知識的宣傳，引導(dǎo)城鄉(xiāng)居民建立健康文明的生活方式，不斷提高全民的健康水平和生活質(zhì)量。

（二）加強(qiáng)健康教育規(guī)范化建設(shè)。

認(rèn)真落實(shí)《全國健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)工作規(guī)范》，統(tǒng)一規(guī)范健康教育宣傳資料，改善健康教育基礎(chǔ)設(shè)施，提高設(shè)施有效使用率，確保健康教育宣傳內(nèi)容通俗易懂、科學(xué)正確。定期對健康教育從業(yè)人員進(jìn)行培訓(xùn)，提高相關(guān)人員的專業(yè)知識和技能水平，并積極探索健康教育新模式。

公共衛(wèi)生服務(wù)水平范文第4篇

1 對象和方法

1. 1 調(diào)查對象

采用多階段隨機(jī)抽樣的方法，在中部六省中，隨機(jī)抽取兩個省份: 安徽省和江西省，在兩省內(nèi)各隨機(jī)選擇兩個經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)縣，每個縣各隨機(jī)抽取3 個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，調(diào)查對象為所選鄉(xiāng)鎮(zhèn)中隨機(jī)選擇的在本地居住時間五年以上的常住居民和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)務(wù)人員。

1. 2 調(diào)查內(nèi)容與方法

本次調(diào)查采用問卷形式。對農(nóng)村常住居民和醫(yī)務(wù)人員均進(jìn)行國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)知曉情況和滿意度情況的調(diào)查，知曉度分為三個程度: 非常了解、了解一些和完全不了解; 滿意度分為三個程度: 非常滿意、一般滿意和不滿意。采用統(tǒng)一設(shè)計的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目利用情況問卷對農(nóng)村居民進(jìn)行調(diào)查，問卷根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范( 2011 年版) 》統(tǒng)一設(shè)計，內(nèi)容涉及居民健康檔案管理、健康教育服務(wù)、0-6 歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、已婚婦女健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理等7 類32 項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。

1. 3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用EpiData 軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行錄入導(dǎo)出。采用SPSS 17. 0對數(shù)據(jù)進(jìn)行相關(guān)統(tǒng)計學(xué)分析，率的比較采用卡方檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2. 1 基本情況

本次共調(diào)查農(nóng)村常住居民624 人，其中安徽省307 人，江西省317 人; 調(diào)查醫(yī)務(wù)工作者38 人，其中安徽省24 人，江西省14人。在所調(diào)查的農(nóng)村常住居民家庭中， 337 人家中有0-10 歲兒童，其中安徽省75 人，江西省262 人; 388 人家中有60 歲以上老人，其中安徽省127 人，江西省261 人; 218 人家中近5 年內(nèi)有孕產(chǎn)婦，其中安徽省34 人，江西省184 人; 171 人家中有慢性病患者，其中136 人家中有高血壓患者，49 人家中有糖尿病患者， 27 人家中有重性精神病患者，32 人家中有殘疾人，家中有腦卒中患者和結(jié)核病患者的均25 人。

2. 2 農(nóng)村居民和醫(yī)務(wù)人員

對基本公共衛(wèi)生服務(wù)的知曉情況和滿意情況農(nóng)村居民對國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)的知曉率和滿意度較高，但均低于醫(yī)務(wù)人員，見表1。農(nóng)村居民中，僅3. 7%表示非常了解，7. 6% 非常滿意; 醫(yī)務(wù)人員中，63. 1% 對此非常了解，57. 9%非常滿意。

2. 3 農(nóng)村居民各項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目接受利用情況

在本次調(diào)查涉及的7 類32 項服務(wù)項目中，總體利用率高于60%的有4 項，占總項目的12. 5%，分別是兒童6 歲以前按計劃預(yù)防接種接受率、高血壓患者登記率、糖尿病患者登記率和結(jié)核病患者健康管理率; 其余項目的總體利用率均低于60%。江西各項服務(wù)項目利用率高于60% 的僅前述四項中的后三項，占總項目的9. 4%; 安徽各項服務(wù)項目利用率高于60%的除上述四項中前三項以外，還有孕產(chǎn)婦建立保健手冊和體格檢查接受率、產(chǎn)前隨訪服務(wù)接受率以及妊娠糖尿病篩查率，占總項目的18. 8%。已婚婦女開始婦科檢查的平均年齡為25 歲。

3 討論及建議

本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)農(nóng)村居民對國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)了解較少，仍有約四分之一的居民對此不了解和不滿意; 此外，各服務(wù)項目開展利用不均衡較為嚴(yán)重，安徽和江西雖各有優(yōu)勢，但總體很多服務(wù)項目利用率較低。整體來說中部經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)農(nóng)村地區(qū)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)的利用情況不甚理想，農(nóng)村居民與醫(yī)務(wù)工作者之間知曉率與滿意度的差距也表明農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施利用存在一定問題，這可能與中部經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)農(nóng)村地區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)投入不足、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)薄弱、基本公共衛(wèi)生服務(wù)宣傳力度不夠、農(nóng)村居民預(yù)防保健意識薄弱、公共衛(wèi)生服務(wù)專業(yè)技術(shù)人員缺乏和分布不均以及健康教育健康促進(jìn)工作不深入有一定關(guān)系。

為了實(shí)現(xiàn)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，必須高度重視農(nóng)村地區(qū)尤其是經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)農(nóng)村的基本公共衛(wèi)生服務(wù)開展，縮小城鄉(xiāng)差距，真正提高農(nóng)村居民的健康水平。首先，加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)宣傳，提高農(nóng)村居民的健康意識。通過大眾媒體、公益廣告、健康教育與健康促進(jìn)活動加強(qiáng)疾病預(yù)防重要性的宣傳，讓農(nóng)村居民了解一些疾病的可預(yù)防性，提高居民健康意識，改變健康觀念，樹立預(yù)防為主治療為輔的理念，認(rèn)識到防未病才能真正減輕家庭醫(yī)療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，從而提高疾病預(yù)防的主觀能動性。同時，通過媒體、網(wǎng)絡(luò)等多種形式向農(nóng)村居民宣傳國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的背景、意義和內(nèi)容，加深農(nóng)村居民對基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容與重要性的認(rèn)知，增強(qiáng)信任度，提高公共衛(wèi)生服務(wù)的社會參與度，真正提高農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。

公共衛(wèi)生服務(wù)水平范文第5篇

一、總體目標(biāo)

以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，深入貫徹“創(chuàng)業(yè)富民、創(chuàng)新強(qiáng)縣”總戰(zhàn)略，著眼于實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，扎實(shí)推進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，開展縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）村醫(yī)療衛(wèi)生資源統(tǒng)籌配置改革，深入開展基層衛(wèi)生人才素質(zhì)提升工程。通過改革，農(nóng)村基層衛(wèi)生基礎(chǔ)條件明顯改善，城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置效率有效提升，整體服務(wù)能力顯著提高，建成比較完善的以縣級醫(yī)院為龍頭，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道衛(wèi)生院）為樞紐，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（村衛(wèi)生室）為基礎(chǔ),駐村醫(yī)生巡回醫(yī)療為補(bǔ)充的覆蓋城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。

具體目標(biāo)：

——基本建立“20分鐘醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)圈”。所有建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）都有一所達(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn)的衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心），行政村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)實(shí)現(xiàn)全覆蓋。

——基本建立“縣院帶鄉(xiāng)鎮(zhèn)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)帶村級”的城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)籌發(fā)展新機(jī)制。通過改革整合城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源，提高配置效率，促進(jìn)均衡發(fā)展，從制度上提高城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的整體運(yùn)行效率和服務(wù)水平。

——基本建立“穩(wěn)得住、下得去、干得好”的城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍。每萬名農(nóng)村居民根據(jù)省定標(biāo)準(zhǔn)配備醫(yī)生,其中全科醫(yī)師不少于3名,公共衛(wèi)生醫(yī)生不少于2名，基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍生機(jī)活力明顯增強(qiáng)，基本滿足“小病在基層、大病不出縣”的衛(wèi)生人才支撐要求。

——基本建立“數(shù)字化衛(wèi)生”。構(gòu)建以居民電子健康檔案為重點(diǎn)的集合作醫(yī)療、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、疾病控制、婦幼保健、雙向轉(zhuǎn)診等醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺。

二、基本原則

堅持“政府主導(dǎo)、社會參與”原則。以為城鄉(xiāng)居民健康服務(wù)為宗旨，以保障城鄉(xiāng)居民健康權(quán)益為中心，遵循醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，集中社會各方力量，把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全縣居民提供。

堅持“統(tǒng)籌發(fā)展、突出‘三基’”原則。以區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展總體規(guī)劃為指導(dǎo)，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、區(qū)域發(fā)展，科學(xué)配置衛(wèi)生資源，把握基層基礎(chǔ)基本重點(diǎn)，向農(nóng)村衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生傾斜，向公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)傾斜。

堅持“以人為本、服務(wù)創(chuàng)優(yōu)”原則。把維護(hù)人民健康權(quán)益放在第一位，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)，調(diào)動和激發(fā)城鄉(xiāng)醫(yī)務(wù)人員積極性，提高醫(yī)療衛(wèi)生隊伍素質(zhì)和服務(wù)水平，努力實(shí)現(xiàn)全縣人民病有所醫(yī)。

堅持“機(jī)制創(chuàng)新、資源共享”原則。推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制機(jī)制改革和創(chuàng)新，促進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源功能整合和柔性流動，提高醫(yī)療衛(wèi)生資源整體運(yùn)行效率。

堅持“立足縣情、協(xié)調(diào)發(fā)展”原則。基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平與縣域經(jīng)濟(jì)發(fā)展相協(xié)調(diào)、與人民群眾的承受能力相適應(yīng)，探索建立具有特色的基本醫(yī)療制度。

三、主要任務(wù)

（一）扎實(shí)推進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)

修訂完善區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃，明確各類醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量、規(guī)模、布局和功能，加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。通過“做強(qiáng)龍頭醫(yī)院、做全公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、做實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、做細(xì)駐村醫(yī)生制度”，進(jìn)一步健全以縣級醫(yī)院為龍頭，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道衛(wèi)生院）為樞紐，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（村衛(wèi)生室）為基礎(chǔ)的覆蓋城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。

1．做強(qiáng)龍頭醫(yī)院。縣人民醫(yī)院加強(qiáng)腫瘤省級龍頭學(xué)科建設(shè)，并力創(chuàng)三級乙等綜合性醫(yī)院，縣中醫(yī)院力創(chuàng)三級乙等中醫(yī)院。兩家縣級醫(yī)院進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量，優(yōu)化服務(wù)流程，規(guī)范診療行為，積極推行“臨床路徑”管理，優(yōu)先使用國家基本醫(yī)療藥物和適宜技術(shù)，實(shí)行醫(yī)學(xué)檢測結(jié)果互認(rèn)制度，減輕患者負(fù)擔(dān)。開展與上級醫(yī)院多種形式的對口合作，全面提高整體醫(yī)療技術(shù)水平。承擔(dān)對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和人員培訓(xùn)工作，充分發(fā)揮其在農(nóng)村三級醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)中的龍頭作用。

2．做全公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。完善婦幼保健、健康教育、120急救中心和儲血點(diǎn)等公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，健全以基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ)的醫(yī)療服務(wù)體系和公共衛(wèi)生服務(wù)功能。

3．做實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）。加快我縣“標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)三年計劃”的推進(jìn)和落實(shí)，三年內(nèi)新建（改擴(kuò)建）南巖、鏡嶺鎮(zhèn)、新林鄉(xiāng)、巧英鄉(xiāng)等9家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，完成20個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的建設(shè)計劃，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)療設(shè)施的配置和更新，使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)率達(dá)90%以上。加快轉(zhuǎn)變社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)職能，明確其公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)定位，積極推廣使用適宜技術(shù)、適宜設(shè)備和中醫(yī)藥治療，進(jìn)一步完善國家基本藥物制度，為廣大群眾提供優(yōu)質(zhì)價廉的服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（村衛(wèi)生室）承擔(dān)預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育和計劃生育技術(shù)“六位一體”服務(wù)。

4．做細(xì)駐村醫(yī)生制度。實(shí)行駐村包片制，合理設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)，實(shí)行“定時、定人、定點(diǎn)”的駐村醫(yī)生巡回醫(yī)療制度，提高基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)可及性，方便農(nóng)村居民看病就醫(yī)，實(shí)行基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋。

（二）加快建立城鄉(xiāng)一體化管理新機(jī)制

1．明確機(jī)構(gòu)性質(zhì)和人員編制。按照省編辦《省農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施意見》文件精神，明確政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道衛(wèi)生院）的性質(zhì)為社會公益類事業(yè)單位，經(jīng)費(fèi)按上級規(guī)定列入財政預(yù)算。農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的人員編制，原則上按每萬服務(wù)人口13-15名為標(biāo)準(zhǔn)核定，按規(guī)劃設(shè)床位的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按照每床0.7人的標(biāo)準(zhǔn)相應(yīng)增加編制，對人口少、交通不便的邊遠(yuǎn)山區(qū)可適當(dāng)增加編制。

2．開展縣鄉(xiāng)托管試點(diǎn)。沙溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院和東茗鄉(xiāng)衛(wèi)生院分別由縣人民醫(yī)院和縣中醫(yī)院托管，公共衛(wèi)生服務(wù)模式、服務(wù)區(qū)域、服務(wù)對象不變，財政補(bǔ)助政策不變。實(shí)行人、財、物和各項醫(yī)療衛(wèi)生工作的統(tǒng)一管理，并從技術(shù)支持、人才培養(yǎng)、設(shè)備利用等方面進(jìn)行優(yōu)化整合，充分發(fā)揮縣級醫(yī)院在管理、技術(shù)、設(shè)備等方面的優(yōu)勢，逐步提高被托管單位的服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平。

3．合理整合醫(yī)療資源。根據(jù)功能定位，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道衛(wèi)生院）的外科、產(chǎn)科等醫(yī)療資源逐步縱向整合到縣級醫(yī)院。縣級醫(yī)院特色?？茖?shí)行差異化發(fā)展，避免重復(fù)建設(shè)，全而不強(qiáng)。充分發(fā)揮縣級綜合性醫(yī)院檢驗(yàn)、影像資源優(yōu)勢，探索建立臨床檢驗(yàn)中心，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)資源的柔性流動。

4．推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)村一體化管理。對政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（村衛(wèi)生室）逐步實(shí)行一體化管理。健全門診有登記、用藥有處方、收費(fèi)有憑據(jù)、轉(zhuǎn)診有記錄、隨訪有檔案的“五有”制度；實(shí)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道衛(wèi)生院）對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（村衛(wèi)生室）的機(jī)構(gòu)、人員、業(yè)務(wù)、藥品、財務(wù)和考核“六統(tǒng)一”管理，推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)村一體化管理進(jìn)程。

5．實(shí)行雙向轉(zhuǎn)診制度。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道衛(wèi)生院）及時將急、危、重病人送到縣級醫(yī)院，治療后進(jìn)行康復(fù)時再轉(zhuǎn)診到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。建成縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)雙向轉(zhuǎn)診制度，形成“小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的就醫(yī)格局。

6．完善基本藥物制度。政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要全部配備和使用基本藥物，并按統(tǒng)一采購價零差率銷售?；舅幬锶考{入基本醫(yī)療保障藥物目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物。加強(qiáng)對基本藥物制度的管理，進(jìn)一步完善有關(guān)規(guī)章制度，使基本藥物制度在我縣得到可持續(xù)發(fā)展。

（三）深入開展基層衛(wèi)生人員素質(zhì)提升工程

1．加強(qiáng)基層衛(wèi)生人員培訓(xùn)。完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)全員培訓(xùn)，委托定向培養(yǎng)臨床大專社區(qū)醫(yī)生10名以上。開展基層社區(qū)衛(wèi)生人員崗位培訓(xùn)，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院在崗衛(wèi)生人員每3年進(jìn)行全員崗位培訓(xùn)1次，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（村衛(wèi)生室）在崗人員每年培訓(xùn)1次。建立農(nóng)村衛(wèi)技人員定期進(jìn)修學(xué)習(xí)制度，縣級醫(yī)院每年選派一定數(shù)量的技術(shù)骨干到上級醫(yī)院進(jìn)修，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年要有10%的技術(shù)骨干到縣級以上醫(yī)院進(jìn)修半年以上。

2．探索建立衛(wèi)生人才管理新機(jī)制。積極探索縣鄉(xiāng)衛(wèi)生人才一體化管理改革試點(diǎn)，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)新招聘的醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生，原則上分專業(yè)安排在縣級醫(yī)院規(guī)范化輪訓(xùn)一年，再輸送到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）工作。建立人員退出機(jī)制，對城鄉(xiāng)基層社區(qū)醫(yī)務(wù)人員在規(guī)定時間內(nèi)未取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格的要轉(zhuǎn)崗分流，解除聘用關(guān)系。建立縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)技人員晉升中高級職稱前到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少服務(wù)半年以上和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理及技術(shù)骨干到縣級醫(yī)院培訓(xùn)制度。同時，對長期在鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作的衛(wèi)生技術(shù)人員在職稱晉升、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、待遇政策等方面給予傾斜，穩(wěn)定農(nóng)村衛(wèi)生隊伍。

3．進(jìn)一步健全對口支援制度。繼續(xù)實(shí)施“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”、“公立醫(yī)院牽手社區(qū)行動”?？h級醫(yī)院要在與上級醫(yī)院建立協(xié)作基礎(chǔ)上，充分利用上級醫(yī)院各方面優(yōu)勢，加強(qiáng)自身建設(shè)。同時每家縣級醫(yī)院與2至3家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道衛(wèi)生院）建立長期對口協(xié)作關(guān)系，通過技術(shù)支持、人員培訓(xùn)等方式，促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展。

四、實(shí)施步驟

試點(diǎn)工作分準(zhǔn)備部署、組織實(shí)施和總結(jié)評估三個階段進(jìn)行：

1．準(zhǔn)備部署階段（3-5月）：根據(jù)省醫(yī)改精神和省衛(wèi)生廳要求，結(jié)合我縣實(shí)際，制定完善試點(diǎn)工作方案，發(fā)改、財政、衛(wèi)生等相關(guān)部門要相互溝通與銜接，確定具體操作方案。

2．組織實(shí)施階段（5-11月）：按照實(shí)施方案，全面開展試點(diǎn)各項工作。

3．總結(jié)評估階段（12月）：全面總結(jié)試點(diǎn)工作成效，并對試點(diǎn)工作進(jìn)行評估，形成書面總結(jié)向省政府匯報。

五、保障措施

（一）建立工作協(xié)調(diào)機(jī)制

縣政府加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，建立工作協(xié)調(diào)機(jī)制，層層明確責(zé)任，落實(shí)工作任務(wù)，發(fā)改、財政、人事（編辦）、勞動、衛(wèi)生等部門各司其職，密切協(xié)作，發(fā)展改革部門要切實(shí)做好綜合協(xié)調(diào)工作，衛(wèi)生部門要切實(shí)發(fā)揮行業(yè)主管部門的職能，積極會同相關(guān)部門制定相關(guān)配套政策文件，其他相關(guān)部門也要成立相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，配備專門力量，制定符合本部門實(shí)際的具體實(shí)施方案，采取有效措施，精心組織，有序推進(jìn)，確保改革成果惠及全縣人民群眾。

（二）建立財政投入機(jī)制

1．公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)補(bǔ)助。衛(wèi)生監(jiān)督、疾病防控、健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生、應(yīng)急救治、采供血和計劃生育等專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的收支納入政府財政預(yù)算安排，按規(guī)定配置標(biāo)準(zhǔn)所需的基本建設(shè)、設(shè)備購置等發(fā)展建設(shè)支出由政府足額安排，人員經(jīng)費(fèi)、公用經(jīng)費(fèi)和業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)根據(jù)人員編制、經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、業(yè)務(wù)工作完成及考核情況由政府預(yù)算全額安排。專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)按照規(guī)定取得的收入全額納入財政專戶管理。

2．基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)助?；舅幬镏贫葘?shí)施后，政府主要負(fù)責(zé)政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)所必需的建設(shè)發(fā)展經(jīng)費(fèi)、人員經(jīng)費(fèi)、公共衛(wèi)生服務(wù)項目經(jīng)費(fèi)以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置任務(wù)經(jīng)費(fèi)等?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)核定的經(jīng)常性收入不足以彌補(bǔ)核定的經(jīng)常性支出的，差額部分由政府列入預(yù)算足額安排?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行成本通過醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助補(bǔ)償。其中：開展基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)所需經(jīng)常性支出，由業(yè)務(wù)收入和財政安排的人員經(jīng)費(fèi)、公共衛(wèi)生服務(wù)項目經(jīng)費(fèi)等經(jīng)常性收入補(bǔ)償；建設(shè)發(fā)展支出和突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置任務(wù)支出由政府專項補(bǔ)助。

3．村衛(wèi)生室補(bǔ)助。政府對規(guī)劃設(shè)置的村衛(wèi)生室根據(jù)省定標(biāo)準(zhǔn)在建設(shè)初期給予一次性補(bǔ)助。對村衛(wèi)生室承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)所需支出由基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目經(jīng)費(fèi)中按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)安排。

4．縣級醫(yī)院補(bǔ)助。在推進(jìn)公立醫(yī)院改革的同時，政府合理安排對縣級醫(yī)院的投入，主要用于基本建設(shè)和設(shè)備購置、扶持重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、事業(yè)單位養(yǎng)老保險單位繳費(fèi)補(bǔ)助、政策性虧損補(bǔ)貼和承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)補(bǔ)助等方面。對中醫(yī)、婦幼保健事業(yè)予以傾斜。

5．公共衛(wèi)生服務(wù)項目經(jīng)費(fèi)。逐步增加城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)，城鄉(xiāng)人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不低于20元。對非政府舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，采取購買服務(wù)的方式給予補(bǔ)助。對開展艾滋病、結(jié)核病、地方病等重大疾病防治、國家免疫規(guī)劃等十三項重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目所需經(jīng)費(fèi)，由政府全額安排。

（三）健全考核激勵機(jī)制

依據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)職能和主要任務(wù)，建立起相應(yīng)的考核激勵機(jī)制，實(shí)行“核定任務(wù)、核定收支、績效考核補(bǔ)助”。一是核定工作任務(wù)，依據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)現(xiàn)有能力、服務(wù)人口以及上級工作要求，科學(xué)合理地核定年度工作任務(wù)和目標(biāo)。二是實(shí)行績效考核，對其基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生任務(wù)完成情況、居民健康狀況改善情況、群眾滿意度等進(jìn)行全面綜合的績效考核。三是補(bǔ)助與績效掛鉤，對于績效好的機(jī)構(gòu)，預(yù)算補(bǔ)助全額發(fā)放；對于績效較差的機(jī)構(gòu)，預(yù)算補(bǔ)助按比例核減，形成“干好者多得、干差者少得”的激勵與約束機(jī)制，充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員與管理者的積極性。