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衣服營(yíng)銷計(jì)劃

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衣服營(yíng)銷計(jì)劃

衣服營(yíng)銷計(jì)劃范文第1篇

    關(guān)鍵詞:服務(wù)營(yíng)銷 文化 建設(shè)

    先進(jìn)文化既是人類文明進(jìn)步的結(jié)晶,又是人類文明進(jìn)步的強(qiáng)大精神力量。濃厚和完善的文化可以激發(fā)員工對(duì)優(yōu)質(zhì)服務(wù)的追求,這對(duì)服務(wù)業(yè)是極為重要的。可以說服務(wù)生產(chǎn)和消費(fèi)的性質(zhì)決定了服務(wù)營(yíng)銷文化的重要性。服務(wù)營(yíng)銷文化能夠整合服務(wù)業(yè)員工思想和行為,培養(yǎng)員工的組織認(rèn)同感,具有強(qiáng)大的驅(qū)動(dòng)力、凝聚力和感召力。良好的服務(wù)營(yíng)銷文化會(huì)促使服務(wù)業(yè)經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)的長(zhǎng)期增長(zhǎng),正確應(yīng)對(duì)市場(chǎng)環(huán)境的變化和企業(yè)的變革。

    服務(wù)營(yíng)銷文化內(nèi)涵的界定

    服務(wù)作為一種營(yíng)銷組合要素,在20世紀(jì)80年代后期以來逐漸引起了人們的重視。對(duì)于服務(wù)本質(zhì)和特性的爭(zhēng)論也在繼續(xù),服務(wù)行業(yè)的營(yíng)銷還遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于制造企業(yè)的營(yíng)銷,但是服務(wù)營(yíng)銷已經(jīng)成為現(xiàn)代企業(yè)必須具有的經(jīng)營(yíng)思想,有關(guān)服務(wù)營(yíng)銷的研究和應(yīng)用成果也不斷涌現(xiàn)。在此大背景下,創(chuàng)造一種優(yōu)秀的更加重視提供良好服務(wù)和顧客導(dǎo)向觀念的服務(wù)營(yíng)銷文化顯得十分重要。因?yàn)榉?wù)質(zhì)量是各種資源包括信息資源、人力資源、技術(shù)資源等共同作用的結(jié)果,因而要成功地進(jìn)行質(zhì)量管理,必須創(chuàng)造一種能夠提高服務(wù)質(zhì)量的優(yōu)質(zhì)的文化。服務(wù)業(yè)中的質(zhì)量控制遠(yuǎn)比制造業(yè)中要困難得多,因此必須在服務(wù)業(yè)中宣揚(yáng)服務(wù)導(dǎo)向和質(zhì)量意識(shí)、價(jià)值觀念。服務(wù)業(yè)在制定和實(shí)施服務(wù)戰(zhàn)略時(shí)需要組織中所有員工的參與和支持,高層管理者、中層管理人員、一線服務(wù)人員、支持人員都要參與其中。保證所有人員的參與及對(duì)優(yōu)質(zhì)服務(wù)的認(rèn)同十分重要,這時(shí)就需要能被稱為服務(wù)營(yíng)銷文化的企業(yè)文化,服務(wù)營(yíng)銷文化為這種認(rèn)同提供了內(nèi)在的基礎(chǔ)。相關(guān)研究學(xué)者認(rèn)為,服務(wù)營(yíng)銷文化的涵義是:它追求優(yōu)質(zhì)服務(wù),每個(gè)人都把向內(nèi)部的顧客和最終的外部顧客提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)視為生活的自然方式和最重要的規(guī)范之一。當(dāng)然,這并不是說其他因素不重要,但是它確實(shí)意味著服務(wù)意識(shí)不是可有可無的事情,而是企業(yè)戰(zhàn)略、管理思想和戰(zhàn)略實(shí)施當(dāng)中需要最優(yōu)考慮的。我們知道,服務(wù)營(yíng)銷隨著社會(huì)環(huán)境與市場(chǎng)環(huán)境而變,市場(chǎng)中的個(gè)體所具備的經(jīng)營(yíng)思想,其核心理念是顧客的滿意和忠誠(chéng),通過取得顧客的滿意和忠誠(chéng)來促進(jìn)互利互惠的交換,最終獲取適當(dāng)?shù)睦麧?rùn)和服務(wù)業(yè)長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展。在此基礎(chǔ)上,本文建立服務(wù)營(yíng)銷文化發(fā)展三個(gè)層次之“洋蔥模型”(見圖1)。

    由圖1模型可知,在洋蔥的外層是第一層次,傳統(tǒng)營(yíng)銷文化側(cè)重于銷售產(chǎn)品,不注重服務(wù)的作用;剝開洋蔥的外層,進(jìn)入第二層次,過渡期營(yíng)銷文化開始強(qiáng)調(diào)與顧客的溝通與交流,注重保留與維持現(xiàn)有的顧客;在洋蔥的內(nèi)核是第三層次,服務(wù)營(yíng)銷文化時(shí)時(shí)關(guān)注服務(wù)的作用,與顧客形成伙伴關(guān)系,創(chuàng)造新的價(jià)值,促進(jìn)服務(wù)業(yè)長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。

    服務(wù)營(yíng)銷文化建設(shè)中應(yīng)解決的主要問題

    服務(wù)營(yíng)銷文化建設(shè)對(duì)服務(wù)業(yè)的生存和發(fā)展具有舉足輕重的作用,在服務(wù)營(yíng)銷文化建設(shè)中應(yīng)解決好以下幾個(gè)主要問題:

    (一)樹立服務(wù)導(dǎo)向的價(jià)值觀

    服務(wù)是服務(wù)業(yè)所有活動(dòng)存在的理由,需要把它上升到戰(zhàn)略高度來認(rèn)識(shí),以形成顧客為導(dǎo)向的服務(wù)戰(zhàn)略,但這并不排斥其他價(jià)值觀的存在,如內(nèi)部效率、成本控制等。服務(wù)營(yíng)銷文化建設(shè)需要解決的問題都是關(guān)于服務(wù)業(yè)價(jià)值觀、經(jīng)營(yíng)思想、服務(wù)理念、精神風(fēng)貌、服務(wù)形象和素質(zhì)等方面的全局性和系統(tǒng)性問題,這些問題的解決都應(yīng)站在全局和戰(zhàn)略的角度來考慮,以使服務(wù)營(yíng)銷文化與服務(wù)業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略保持一致,促進(jìn)服務(wù)業(yè)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

    服務(wù)業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略多是關(guān)于服務(wù)業(yè)未來一段時(shí)期的發(fā)展謀略,對(duì)此,服務(wù)營(yíng)銷文化建設(shè)應(yīng)盡早謀劃,適時(shí)介入,為服務(wù)業(yè)發(fā)展?fàn)I造有利的內(nèi)外部環(huán)境。隨著服務(wù)業(yè)參與國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)、國(guó)際商務(wù)交往的日趨頻繁,這就要求服務(wù)營(yíng)銷文化具有兼容性和開放性,這是服務(wù)業(yè)走向世界的文化戰(zhàn)略。

    管理者要在服務(wù)營(yíng)銷文化建設(shè)中發(fā)揮關(guān)鍵性的作用,在制定服務(wù)業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略時(shí),使服務(wù)業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略與服務(wù)營(yíng)銷文化互相匹配,積極調(diào)動(dòng)各方面的要素,保證服務(wù)業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略的實(shí)施。在服務(wù)業(yè)內(nèi)部,服務(wù)導(dǎo)向可以增強(qiáng)內(nèi)部的氛圍,改善內(nèi)部服務(wù)的質(zhì)量。從外部看,服務(wù)導(dǎo)向可以為顧客和相關(guān)群體創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)的感知質(zhì)量,并強(qiáng)化服務(wù)業(yè)與他們的關(guān)系。當(dāng)員工以顧客為導(dǎo)向提供服務(wù)時(shí),服務(wù)導(dǎo)向就形成了影響組織成員的共享價(jià)值觀,在此條件下,員工之間、員工與顧客、員工與其他相關(guān)群體的接觸就會(huì)以服務(wù)營(yíng)銷文化為指導(dǎo),向?qū)Ψ教峁﹥?yōu)質(zhì)的服務(wù)。

    服務(wù)導(dǎo)向的價(jià)值觀應(yīng)該在組織中占主導(dǎo)地位,不能只將它視為次要的、邊緣的東西,而是要將它看著戰(zhàn)略層面上的東西,它必須用于對(duì)服務(wù)業(yè)的日常經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的指導(dǎo)和對(duì)員工業(yè)績(jī)的衡量(服務(wù)導(dǎo)向的作用如圖2所示)。很明顯,服務(wù)營(yíng)銷文化通過優(yōu)質(zhì)服務(wù)的價(jià)值觀促進(jìn)了服務(wù)戰(zhàn)略的實(shí)施,這對(duì)服務(wù)業(yè)贏利能力的提高會(huì)產(chǎn)生積極的影響。

    (二)實(shí)施人本管理

    在服務(wù)營(yíng)銷組合中,人員是關(guān)鍵要素。服務(wù)業(yè)員工不僅僅是一種生產(chǎn)要素,一種“經(jīng)濟(jì)人”,更是“社會(huì)人”和“文化人”,是服務(wù)業(yè)的主體。根據(jù)“服務(wù)業(yè)-員工-顧客”鏈條關(guān)系,在服務(wù)傳遞過程中,員工是聯(lián)系服務(wù)業(yè)和顧客的紐帶。顧客服務(wù)主要是依靠員工與顧客面對(duì)面的交流實(shí)現(xiàn)的,服務(wù)業(yè)服務(wù)質(zhì)量的好壞直接取決于員工在服務(wù)過程中的表現(xiàn)。因此,服務(wù)業(yè)比其他行業(yè)更加注重人員的選擇、培訓(xùn)與管理。員工是服務(wù)業(yè)的內(nèi)部顧客,實(shí)行人本管理,有利于促進(jìn)員工的滿意和忠誠(chéng),使服務(wù)得以順利傳遞。

    服務(wù)業(yè)實(shí)行人本管理,其核心就是以人為中心,理解人、尊重人,激發(fā)人的熱情,滿足人的合理需求,進(jìn)一步調(diào)動(dòng)人的積極性和首創(chuàng)精神,使員工積極參與企業(yè)事務(wù),逐漸形成對(duì)服務(wù)業(yè)的歸屬感,為服務(wù)業(yè)發(fā)展貢獻(xiàn)自身力量。管理者要開發(fā)人的智慧和潛能,就應(yīng)使員工以友好合作和相互幫助來代替消極和對(duì)抗,這種在服務(wù)業(yè)內(nèi)部友好合作和相互幫助的文化氛圍被稱之為團(tuán)隊(duì)精神和團(tuán)隊(duì)文化。經(jīng)常使員工處于輕松愉快、和諧團(tuán)結(jié)、友好合作、相互幫助的氛圍中,可使員工的工作積極性和創(chuàng)造性得到極大的發(fā)揮,工作成效顯著。

    只有充分發(fā)揮這種最活躍的生產(chǎn)力要素,才能真正提高服務(wù)質(zhì)量,帶來服務(wù)業(yè)效益的增長(zhǎng)。服務(wù)營(yíng)銷文化建設(shè)的目的,就是要通過文化的培育和推進(jìn),幫助服務(wù)業(yè)員工尋求工作意義,使員工形成團(tuán)結(jié)和諧的團(tuán)隊(duì),讓服務(wù)營(yíng)銷理念內(nèi)化為員工共同的價(jià)值觀和行為規(guī)范,使組織和個(gè)人得到最優(yōu)的組合與匹配。

    (三)倡導(dǎo)創(chuàng)新精神

    隨著經(jīng)濟(jì)全球化和信息技術(shù)的發(fā)展,新技術(shù)、新思想層出不窮,產(chǎn)品生命周期縮短,服務(wù)業(yè)面臨的是瞬息萬變的市場(chǎng),面對(duì)的是追求多樣化、個(gè)性化的產(chǎn)品和服務(wù)的消費(fèi)者。特別是在知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代,技術(shù)進(jìn)步的速度加快,企業(yè)經(jīng)營(yíng)管理中的常規(guī)事情將日趨減少,社會(huì)各方面都呈現(xiàn)出加速變化的特征。在這種情況下,服務(wù)業(yè)必須辨識(shí)變化中的顧客需求和新的商業(yè)挑戰(zhàn),關(guān)注這些需求和挑戰(zhàn)的出現(xiàn),在這些新機(jī)會(huì)變化或消失之前,迅速地、恰當(dāng)?shù)刈龀龇磻?yīng)。

    服務(wù)業(yè)能否快速應(yīng)變市場(chǎng)環(huán)境變化,事關(guān)服務(wù)業(yè)生存大計(jì)。顧客導(dǎo)向的服務(wù)理念是服務(wù)創(chuàng)新的方向和指導(dǎo)思想,服務(wù)創(chuàng)新的每一步都應(yīng)當(dāng)符合服務(wù)理念。事實(shí)上,要讓一項(xiàng)新服務(wù)讓顧客接受,首先要讓服務(wù)業(yè)員工接受。提高員工對(duì)新服務(wù)接受率的途徑可以是:鼓勵(lì)員工參與新服務(wù)的構(gòu)想和設(shè)計(jì);加強(qiáng)服務(wù)機(jī)構(gòu)的內(nèi)部營(yíng)銷??梢哉f創(chuàng)新是服務(wù)業(yè)的生命內(nèi)核,創(chuàng)新是服務(wù)文化同樣也是服務(wù)營(yíng)銷文化的精神內(nèi)核。

    因此,把創(chuàng)新這個(gè)內(nèi)核植入服務(wù)業(yè)價(jià)值觀,全方位融入服務(wù)營(yíng)銷文化諸要素和建設(shè)服務(wù)營(yíng)銷文化的全過程,培育全體員工的創(chuàng)新精神,使創(chuàng)新成為服務(wù)業(yè)的品質(zhì),是服務(wù)營(yíng)銷文化建設(shè)必須始終關(guān)注的焦點(diǎn)問題,也是所有成功服務(wù)業(yè)的共同經(jīng)驗(yàn)。

    (四)形成核心能力

    現(xiàn)代企業(yè)的創(chuàng)立是圍繞著企業(yè)的核心能力而設(shè)計(jì)的,核心能力顯示了企業(yè)鮮明的創(chuàng)新個(gè)性和不可復(fù)制性,為企業(yè)持久地提供利潤(rùn)。所謂核心能力是指服務(wù)業(yè)內(nèi)部一系列互補(bǔ)的技能和知識(shí)的結(jié)合,它具有使一項(xiàng)或多項(xiàng)業(yè)務(wù)達(dá)到競(jìng)爭(zhēng)領(lǐng)域一流水平的能力。核心能力理論認(rèn)為,核心能力是企業(yè)的特殊能力,具有價(jià)值優(yōu)越性、異質(zhì)性、難模仿性、不可交易性、難替代性等特征。具有活的動(dòng)態(tài)性質(zhì)的核心能力是企業(yè)追求的長(zhǎng)期戰(zhàn)略目標(biāo),是企業(yè)持續(xù)競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)的源泉。依據(jù)核心能力,確立服務(wù)業(yè)的使命和目標(biāo),是服務(wù)營(yíng)銷文化建設(shè)應(yīng)明確的方向。

衣服營(yíng)銷計(jì)劃范文第2篇

作為卷煙生產(chǎn)的重要環(huán)節(jié)之一,煙葉復(fù)烤加工企業(yè)近年來加快了整合重組的步伐,集團(tuán)經(jīng)營(yíng)模式逐漸形成。為了保證企業(yè)在該模式下能夠穩(wěn)定發(fā)展,需要深入和細(xì)化核算標(biāo)準(zhǔn)?!渡唐妨魍ㄆ髽I(yè)會(huì)計(jì)制度》是以前煙葉復(fù)烤企業(yè)的會(huì)計(jì)準(zhǔn)則,在后期的執(zhí)行過程中,為了使企業(yè)的會(huì)計(jì)執(zhí)行更有針對(duì)性并提供更多的參考依據(jù),又加入了包括《企業(yè)會(huì)計(jì)制度》以及《企業(yè)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則》在內(nèi)的部分要點(diǎn)。隨著會(huì)計(jì)核算軟件的實(shí)施,煙葉復(fù)烤企業(yè)必須制定新的核算標(biāo)準(zhǔn),才能更好的適應(yīng)政策統(tǒng)一和集中管理的要求。國(guó)家煙草專賣局出臺(tái)的《煙草行業(yè)復(fù)烤加工企業(yè)會(huì)計(jì)核算辦法》為各個(gè)企業(yè)實(shí)行新的會(huì)計(jì)核算制度提供了方向。但是受到企業(yè)生產(chǎn)現(xiàn)狀的不同以及銜接過渡中存在的客觀因素的影響,不可能滲透到企業(yè)的每一項(xiàng)財(cái)務(wù)活動(dòng)中去,在這種情況下,煙葉復(fù)烤企業(yè)需要推行符合公司財(cái)務(wù)管理模式以及發(fā)展現(xiàn)狀的會(huì)計(jì)核算標(biāo)準(zhǔn)體系。

二、會(huì)計(jì)核算標(biāo)準(zhǔn)化在煙葉復(fù)烤企業(yè)中應(yīng)用的意義

一個(gè)完善的會(huì)計(jì)核算標(biāo)準(zhǔn)體系應(yīng)該包括以下幾個(gè)方面的內(nèi)容:會(huì)計(jì)核算基本前提標(biāo)準(zhǔn)、會(huì)計(jì)信息質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、會(huì)計(jì)確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)、計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)、記錄標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)。其中,前兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)是其它核算標(biāo)準(zhǔn)的指導(dǎo)和約束。在以往的工作實(shí)踐中,對(duì)會(huì)計(jì)核算標(biāo)準(zhǔn)化在煙葉復(fù)烤企業(yè)中的應(yīng)用意義進(jìn)行了如下總結(jié):

第一,會(huì)計(jì)核算標(biāo)準(zhǔn)化體系的建立為企業(yè)的會(huì)計(jì)人員提供了實(shí)用性且針對(duì)性操作準(zhǔn)則,有利于提高會(huì)計(jì)核算過程中的規(guī)范化和精細(xì)化。

第二,會(huì)計(jì)核算是企業(yè)執(zhí)行預(yù)算編制的基礎(chǔ),核算標(biāo)準(zhǔn)化的實(shí)現(xiàn)能夠提高預(yù)算管理的科學(xué)合理性,并提高預(yù)算編制的可行性以及實(shí)際的執(zhí)行力度。同時(shí),為企業(yè)核算、預(yù)算以及資金結(jié)算實(shí)現(xiàn)有機(jī)結(jié)合提供了良好的基礎(chǔ)。

第三,有利于提高財(cái)務(wù)執(zhí)行的全面性,促使其向管理型財(cái)務(wù)模式轉(zhuǎn)變,從而促進(jìn)企業(yè)經(jīng)營(yíng)管理以及領(lǐng)導(dǎo)決策的科學(xué)性。

三、煙葉復(fù)烤企業(yè)中會(huì)計(jì)核算標(biāo)準(zhǔn)化的應(yīng)用

1.成立標(biāo)準(zhǔn)化工作小組

工作小組成員來自財(cái)務(wù)方面的專家以及各個(gè)加工店的財(cái)務(wù)核算人員,對(duì)每個(gè)成員的工作任務(wù)和核算范圍進(jìn)行明確的分工,確定工作地點(diǎn)、工作方法以及具體的工作流程。每個(gè)小組成員需要在財(cái)務(wù)專家的指導(dǎo)下詳細(xì)明確以下內(nèi)容:會(huì)計(jì)政策及法規(guī)體系、會(huì)計(jì)核算體系、會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范體系標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容。根據(jù)小組成員的會(huì)計(jì)專業(yè)技能以及對(duì)會(huì)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)核算化的認(rèn)知情況,可以進(jìn)行必要的培訓(xùn),提高后期工作開展的順利性。

2.整理制度,確定重點(diǎn),規(guī)范業(yè)務(wù)流程

要理清當(dāng)前執(zhí)行的會(huì)計(jì)制度和核算方法。可以分三個(gè)層面一一明確,包括國(guó)家規(guī)定的法律法律、煙草行業(yè)的會(huì)計(jì)規(guī)章制度以及煙葉復(fù)烤企業(yè)的會(huì)計(jì)制度和核算辦法。對(duì)比當(dāng)前的核算辦法與會(huì)計(jì)準(zhǔn)則,并找出兩者的差異性和共同點(diǎn)。分析目前企業(yè)在會(huì)計(jì)核算中存在的具體問題,并進(jìn)行詳細(xì)的調(diào)查,找出問題的影響因素,然后確定解決的重點(diǎn)和難點(diǎn),從而制定完善的改進(jìn)措施。規(guī)范成本、貨幣資金、存貨、規(guī)定資產(chǎn)等各個(gè)模塊的核算業(yè)務(wù)流程。

3.會(huì)計(jì)核算體系的標(biāo)準(zhǔn)化

根據(jù)預(yù)算管理措施,詳細(xì)的列出企業(yè)的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)事項(xiàng),并明確業(yè)務(wù)開展以及管理流程,以此為基礎(chǔ),制定與之相應(yīng)的會(huì)計(jì)核算流程。下面以委托加工主營(yíng)收入為例進(jìn)行分析:

第一,確認(rèn)收入具體的核算范圍

煙葉復(fù)烤企業(yè)的復(fù)烤加工主要包括以下10個(gè)收費(fèi)項(xiàng)目:分級(jí)選片費(fèi)用、分級(jí)選把費(fèi)用、回潮費(fèi)用、烤梗費(fèi)用、烤末費(fèi)用、理化檢測(cè)費(fèi)用、葉片包裝費(fèi)用、梗條包裝費(fèi)用。

第二,初始收入的計(jì)算方法

以委托加工合同為依據(jù)進(jìn)行委托加工業(yè)務(wù)費(fèi)用的核算,等到所有的煙葉加工完成之后,需要經(jīng)過對(duì)方的驗(yàn)收,確定是否為當(dāng)期的收入。所有收費(fèi)項(xiàng)目需要按照國(guó)家煙草專賣局規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費(fèi),具體流程為:生產(chǎn)加工―生產(chǎn)日?qǐng)?bào)表―委托加工方驗(yàn)收確認(rèn)―結(jié)算表―確認(rèn)收入。

第三,賬務(wù)核算清單

清單內(nèi)容包括以下幾個(gè)方面:第一,摘要。明確客戶的名字以及具體的銷售收入費(fèi)用;第二,分錄。借,包括應(yīng)收賬款以及煙葉加工費(fèi),還有稅費(fèi)和增值稅。貸,包括主要營(yíng)業(yè)收入。在核算過程中,需要經(jīng)客商合作,保證核算的精確性。

4.撰寫會(huì)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)化工作指南

整理前期的資料信息,運(yùn)用當(dāng)前比較先進(jìn)的分析方法??梢越柚?jì)算機(jī)信息系統(tǒng),建立會(huì)計(jì)信息平臺(tái),能夠提高核算效率和質(zhì)量。從而構(gòu)建完整、詳細(xì)的會(huì)計(jì)政策體系、會(huì)計(jì)科目體系以及會(huì)計(jì)核算標(biāo)準(zhǔn)化指南。

衣服營(yíng)銷計(jì)劃范文第3篇

DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.17.166

作為一種常見的外科急腹癥, 急性胰腺炎的特點(diǎn)包括并發(fā)癥多、病性兇險(xiǎn)、發(fā)病突然、病情變化快等, 發(fā)病時(shí)患者的尿、血淀粉酶升高, 臨床癥狀主要有發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹脹、劇烈腹痛等, 部分患者甚至?xí)l(fā)生休克現(xiàn)象, 有很高的病死率[1]。對(duì)收治的100例急性胰腺炎患者分組后分別給予常規(guī)護(hù)理與人性化服務(wù)護(hù)理, 并比較護(hù)理效果, 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇2013年4月~2014年2月本院收治的急性胰腺炎患者100例, 均與診斷急性胰腺炎的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)相符合, 且經(jīng)血生化標(biāo)本檢測(cè)、CT影像學(xué)檢查、臨床超聲檢查確診。所有患者發(fā)病至就診的時(shí)間為2~14 h, 平均時(shí)間(8.24±2.57)h。將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組, 各50例。對(duì)照組中男31例, 女19例;年齡31~81歲, 平均年齡(44.38±11.2)歲;缺血壞死型胰腺炎16例, 水腫型胰腺炎34例。觀察組中男33例, 女17例;年齡32~80歲, 平均年齡(44.53±12.0)歲;缺血壞死型胰腺炎18例, 水腫型胰腺炎32例。兩組患者性別、年齡、就診時(shí)間等一般資料比較, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 護(hù)理方法 ①住院環(huán)境??刂撇》繚穸?0%~60%, 溫度22~24℃, 濕掃地面, 避免灰塵彌漫, 將舒適、和諧的住院環(huán)境提供給患者。②發(fā)熱護(hù)理。若患者體溫≥39℃, 需按照醫(yī)囑給予退熱藥或?qū)嵤┪锢斫禍兀?經(jīng)常出汗者應(yīng)將被褥、衣服及時(shí)更換, 使床單整潔, 全身皮膚保持干燥、清潔。③輸液護(hù)理。若氣溫較低, 應(yīng)先將患者雙手用熱水袋溫暖, 呈現(xiàn)充盈血管, 進(jìn)行心理疏導(dǎo), 使其消除緊張情緒, 靜脈穿刺時(shí)不要慌張, 用熟練的手法給予患者信心。將輸液中的注意事項(xiàng)告知患者, 并將加溫器置于輸液管下段, 避免患者因液體過涼而感到不適。④心理護(hù)理。由于無法進(jìn)食、嘔吐、腹脹、腹痛等原因患者可能會(huì)出現(xiàn)焦慮、恐懼、緊張等消極心理, 護(hù)理人員應(yīng)耐心與患者溝通, 及時(shí)解答疑問, 鼓勵(lì)、關(guān)愛患者, 使其保持良好心理狀態(tài), 有信心戰(zhàn)勝疾病。⑤疼痛護(hù)理。囑咐患者多臥床休息, 保持彎腰曲膝或半臥位, 使腹部肌肉放松, 將軟枕放于兩膝關(guān)節(jié)之間, 減輕疼痛, 若劇烈疼痛可按醫(yī)囑肌內(nèi)注射阿托品、曲馬多等藥物止痛[2]。⑥術(shù)后護(hù)理。護(hù)理人員定時(shí)巡視病房, 對(duì)各引流管進(jìn)行檢查, 避免出現(xiàn)堵塞、滑脫、受壓等, 將其位置妥善安置, 確保通暢;對(duì)引流液的量、質(zhì)、色準(zhǔn)確記錄, 引流袋定時(shí)更換;了解患者切口愈合情況、滲血與否、排便與排氣情況等。

1. 3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 痊愈:癥狀、體征消失, 手術(shù)病人切口愈合, 無并發(fā)癥或并發(fā)癥消失;顯效:癥狀、體征消失, 手術(shù)病人切口未完全愈合, 無并發(fā)癥或并發(fā)癥消失;有效:癥狀、體征減輕, 或手術(shù)并發(fā)癥穩(wěn)定, 需延期作進(jìn)一步治療;無效:癥狀、體征加重或未治療者??傆行?(痊愈+顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P

2 結(jié)果

2. 1 兩組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度比較 對(duì)照組對(duì)護(hù)理服務(wù)的評(píng)分[(80.12±3.38)分]明顯低于觀察組[(98.45±1.38)分], 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

2. 2 兩組患者的臨床療效情況 對(duì)照組患者的臨床療效情況為:痊愈9例, 顯效14例, 有效14例, 無效13例, 痊愈率為18.0%, 總有效率為74.0%;觀察組患者的臨床療效情況為:痊愈19例, 顯效16例, 有效13例, 無效2例, 痊愈率為38.0%, 總有效率為96.0%, 兩組比較, 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

3 討論

衣服營(yíng)銷計(jì)劃范文第4篇

【關(guān)鍵詞】  量化健康教育 復(fù)發(fā)性抑郁癥 依從性 療效

    依從性是對(duì)治療行為遵從的程度[1]。復(fù)發(fā)性抑郁癥是一種病因不詳,易反復(fù)發(fā)作的精神疾病。因?yàn)閷?duì)疾病特點(diǎn)不了解或受藥物不良反應(yīng)、經(jīng)濟(jì)狀況等影響,患者往往不依從醫(yī)生的治療,私自減藥或停藥,造成病情反復(fù)發(fā)作,給患者及其家屬造成精神痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。本研究利用量化健康教育方式,對(duì)復(fù)發(fā)性抑郁癥患者的依從性及治療效果分別進(jìn)行了研究,報(bào)告如下。

1  資料與方法

1.1  一般資料 

我院2005年2月至2006年8月住院的復(fù)發(fā)性抑郁癥患者124例。按入院時(shí)間的先后隨機(jī)分為2組。試驗(yàn)組62例,男39例,女23例;年齡18~60歲,平均年齡(31±11)歲;病程11~460個(gè)月,平均(96±120)個(gè)月;發(fā)病次數(shù)1~6次,平均(2.9±2.5)次;受教育年限4~17年,平均(9.3±2.5)年。對(duì)照組62例,男40例,女22例;年齡19~59歲,平均年齡(31±9)歲;病程13~450個(gè)月,平均(92±119)個(gè)月;發(fā)病次數(shù)1~6次,平均(2.3±2.6)次;受教育年限5~18年,平均(9.8±2.9)年。符合《中國(guó)精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)》第3版(ccmd3)復(fù)發(fā)性抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn);性別不限;年齡18~60歲,漢米爾頓抑郁量表[2](hamd)評(píng)分≥18分,能合作完成健康教育;患者家屬同意患者接受至少8周以上的住院治療。排除器質(zhì)性疾病、妊娠或哺乳期婦女、藥物過敏、智能障礙及精神活性物質(zhì)濫用者2組以上各項(xiàng)及婚姻等方面差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05)。

1.2  評(píng)定工具 

(1)采用自制依從性量表評(píng)定患者對(duì)治療的依從程度。該量表分為4個(gè)主題、24項(xiàng),即?。菏欠癜瘁t(yī)囑服藥6項(xiàng),ⅱ:是否定時(shí)復(fù)診4項(xiàng),ⅲ:對(duì)復(fù)發(fā)性抑郁癥認(rèn)識(shí)的程度和健康保健知識(shí)9項(xiàng),ⅳ:日常生活行為和接受醫(yī)護(hù)人員健康指導(dǎo)程度5項(xiàng),量表的可信度cyonbach’sa為0.86。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):①不依從:擅自停、換藥物、不定時(shí)復(fù)診、無要求治療的迫切性、日常生活行為不良,3分。②依從性較差:有漏、忘服藥及私自減藥現(xiàn)象、不定時(shí)復(fù)診、對(duì)復(fù)發(fā)性抑郁癥認(rèn)識(shí)不足、拒絕接受醫(yī)務(wù)人員健康教育,2分;③部分依從:被動(dòng)按醫(yī)囑服藥、定時(shí)復(fù)診、對(duì)復(fù)發(fā)性抑郁癥能正確認(rèn)識(shí)、接受醫(yī)務(wù)人員健康教育、被動(dòng)規(guī)范日常生活行為,1分;④完全依從:主動(dòng)按醫(yī)囑服藥、定期復(fù)診、積極正確對(duì)待復(fù)發(fā)性抑郁癥、自覺規(guī)范日常生活行為,0分;分?jǐn)?shù)越低依從程度越好。(2)采用漢密爾頓抑郁量表(hamd)評(píng)定療效。于治療前及治療4、8周末各評(píng)定1次,并在治療24周時(shí)進(jìn)行追蹤隨訪評(píng)定1次。

1.2.1  試驗(yàn)組:對(duì)患者進(jìn)行量化健康教育,采用精神科患者健康教育[3]中抑郁癥患者健康教育標(biāo)準(zhǔn)計(jì)劃進(jìn)行健康教育,給予有計(jì)劃、有目的、有組織的健康教育。健康教育內(nèi)容和方式:根據(jù)復(fù)發(fā)性抑郁癥患者不依從的原因及患者出現(xiàn)的問題,由護(hù)士長(zhǎng)和固定的護(hù)師對(duì)試驗(yàn)組患者實(shí)施有計(jì)劃、有目的、有組織的健康教育,內(nèi)容包括:①入院時(shí):首先對(duì)患者做入院評(píng)估,介紹住院環(huán)境及有關(guān)制度(服藥制度、作息制度、吸煙制度、安全制度等);②住院期:入院第1周,鼓勵(lì)患者安心住院、配合治療、增強(qiáng)辯別能力,各項(xiàng)檢查的目的、意義、注意事項(xiàng)及配合要點(diǎn);入院第2周至4周,特殊治療(mect)的目的、方法和注意事項(xiàng),藥物名稱、作用及注意事項(xiàng),藥物不良反應(yīng)與應(yīng)對(duì),睡眠、飲食對(duì)疾病康復(fù)的意義;服藥與復(fù)發(fā)的關(guān)系、復(fù)發(fā)性抑郁癥的主要特點(diǎn)、早期干預(yù)治療的目的、藥物治療的自我管理、有效溝通及解決問題的技巧、康復(fù)技能訓(xùn)練的意義;入院第8周,如何預(yù)防疾病復(fù)發(fā)及復(fù)發(fā)先兆表現(xiàn)、服藥時(shí)間與方法、復(fù)診時(shí)間與咨詢、怎樣適應(yīng)社會(huì)及家庭生活、良好的日常生活行為對(duì)控制復(fù)發(fā)性抑郁癥的作用。方式采取多媒體課件集體授課、個(gè)別講解、小組談?wù)?、發(fā)放健康教育小冊(cè)。

1.2.2  對(duì)照組:對(duì)患者進(jìn)行隨機(jī)健康教育,當(dāng)患者主動(dòng)詢問復(fù)發(fā)性抑郁癥有關(guān)治療時(shí),則根據(jù)所提問題作必要的解釋。

1.3  方法 

2組藥物治療由臨床醫(yī)生根據(jù)患者病情使用,但所用的抗抑郁藥均為新型ssris類抗抑郁藥。療程24周。

1.4  統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 

應(yīng)用spss 11.0統(tǒng)計(jì)軟件,計(jì)量資料以±s表示,采用t檢驗(yàn),p<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2  結(jié)果

2.1  2組依從性評(píng)分比較 

與治療前比較,2組患者治療后4周依從性總分及各主題分均明顯下降,治療后8周下降更明顯(p<0.01);治療24周2組評(píng)分均略有回升,但與治療前比較差異仍有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.01);2組比較,治療前2組患者依從性總分及各主題分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05);治療8周時(shí)試驗(yàn)組依從性總分及各主題分較對(duì)照組下降明顯,2組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05);治療24周時(shí)試驗(yàn)組依從性總分及按醫(yī)囑服藥、對(duì)復(fù)發(fā)性抑郁癥認(rèn)識(shí)的程度和健康保健知識(shí)兩項(xiàng)評(píng)分明顯低于對(duì)照組(p<0.05或<0.01),說明試驗(yàn)組患者的依從性尤其是按醫(yī)囑服藥、對(duì)復(fù)發(fā)性抑郁癥認(rèn)識(shí)的程度和健康保健知識(shí)項(xiàng)優(yōu)于對(duì)照組。見表1。 表1  2組患者依從性評(píng)分比較(略)注:與治療前比較,*p<0.01;與對(duì)照組比較,#p<0.05,p<0.01

2.2  2組治療前后hamd評(píng)分比較 

治療前2組hamd評(píng)分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05);治療后2組hamd評(píng)分均明顯下降(p<0.01)。治療4、8周2組比較hamd評(píng)分無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p>0.05);治療24周時(shí),試驗(yàn)組hamd評(píng)分與治療8周時(shí)比較無明顯變化,而對(duì)照組評(píng)分明顯回升,2組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。表明試驗(yàn)組長(zhǎng)期療效及預(yù)防復(fù)發(fā)方面優(yōu)于對(duì)照組。見表2。表2  2組治療前后hamd評(píng)分比較(略)注:與治療前比較,*p<0.01;與對(duì)照組比較,#p<0.05

3  討論

    量化健康教育是指護(hù)士根據(jù)健康教育計(jì)劃,在一定時(shí)間內(nèi)每天對(duì)患者完成一定量的教育內(nèi)容,與之相對(duì)應(yīng)的隨機(jī)健康教育則是護(hù)士事前沒有周密的教育計(jì)劃,憑經(jīng)驗(yàn)針對(duì)不同個(gè)體不同時(shí)期出現(xiàn)的健康問題給予指導(dǎo)[4]。醫(yī)院內(nèi)健康教育的目的是通過護(hù)士在患者整個(gè)住院過程中的一系列教育工作,使患者了解疾病和康復(fù)保健知識(shí)。很多患者對(duì)復(fù)發(fā)性抑郁癥的概念和知識(shí)匱乏不僅影響其依從性,也會(huì)影響其心理健康,造成患者無要求治療的迫切性,不了解積極治療的好處和不治療的害處,甚至認(rèn)為治療無效而拒絕接受治療。

    本研究結(jié)果顯示,治療前2組患者依從性得分和hamd評(píng)分均較高,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05),而試驗(yàn)組患者治療8周后得分明顯低于對(duì)照組(p<0.05或<0.01),說明實(shí)施量化健康教育能顯著提高復(fù)發(fā)性抑郁癥患者的依從性。

    目前對(duì)復(fù)發(fā)性抑郁癥的治療主要依賴于抗抑郁藥物的應(yīng)用,而良好的依從性對(duì)保證療效有著重要的作用。依從性屬于行為科學(xué)范疇,表現(xiàn)為人們對(duì)所要求做的一件事,所采取的相應(yīng)行為及其程度。復(fù)發(fā)性抑郁癥患者的依從性必定受到客觀條件和環(huán)境的限制。對(duì)照組患者治療8周依從性得分比治療前低(p<0.05),但明顯高于試驗(yàn)組,可以肯定雖然醫(yī)院內(nèi)的環(huán)境不同程度地約束了患者的依從行為及其程度,但有計(jì)劃、有目的、有組織地實(shí)施量化健康教育是提高復(fù)發(fā)性抑郁癥患者依從性、保證藥物療效的重要和有效手段。治療24周后2組患者依從性得分和hamd評(píng)分與治療前比較均下降(p<0.05或<0.01),但較治療4周時(shí)均有所回升,提示對(duì)復(fù)發(fā)性抑郁癥患者的健康教育不應(yīng)僅局限于患者入院到出院這一階段,必須將其延伸到醫(yī)院外,貫穿于復(fù)發(fā)性抑郁癥患者的終身教育中。

【參考文獻(xiàn)】

 

1 朱鳳艷.抗精神病藥物治療的依從性.國(guó)外醫(yī)學(xué)精神學(xué)分冊(cè),2000,27:156.

2 汪向東,王希林,馬弘主編.心理衛(wèi)生評(píng)定量表手冊(cè).增訂版.北京:中國(guó)心理衛(wèi)生雜志社,1999.220223.

衣服營(yíng)銷計(jì)劃范文第5篇

【關(guān)鍵詞】 非小細(xì)胞肺癌;回生口服液;化療;免疫功能;血象

2003年2月-2006年12月,筆者對(duì)50例非小細(xì)胞肺癌患者采取在化療同時(shí)口服回生口服液治療,發(fā)現(xiàn)回生口服液對(duì)肺癌患者化療的血象及免疫功能有明顯的保護(hù)作用,并可提高近期臨床緩解率,提高患者生活質(zhì)量,現(xiàn)總結(jié)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

95例均為2003年2月-2006年12月在本院腫瘤科住院的非小細(xì)胞肺癌患者,全部病例均有明確細(xì)胞學(xué)或病理學(xué)診斷。karnofsky評(píng)分≥65分,并預(yù)計(jì)生存期超過6個(gè)月,年齡≥30歲。化療+中藥組50例,男32例,女18例;中位年齡55歲(35~65歲);其中鱗癌27例,腺癌20例,腺鱗癌3例;Ⅲ期39例,Ⅳ期11例。單純化療組45例,男30例,女15例;中位年齡56歲(38~70歲);其中鱗癌28例,腺癌15例,腺鱗癌2例;Ⅲ期35例,Ⅳ期10例。治療前2組患者年齡、性別、生活質(zhì)量評(píng)分、免疫功能、血象、臨床分期經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)均無顯著差異(P>0.05)。

1.2 治療方法

2組化療方案均采用NP方案(諾維本+順鉑或卡鉑)。諾維本用藥量25 mg/m2,第1、8天;卡鉑300 mg/m2第1天,或順鉑80~100 mg/m2分成第1、2天兩天用。21 d重復(fù)。

化療+中藥組在化療當(dāng)天開始口服回生口服液(成都地奧集團(tuán)天府藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn),批準(zhǔn)文號(hào):Z20025042), 10 mL/次,3次/d。1.5~3個(gè)月為1個(gè)療程?;熃M予常規(guī)化療和一般對(duì)癥支持治療。2組治療過程中發(fā)生Ⅲ~Ⅳ度骨髓抑制則酌情使用基因重組人粒細(xì)胞集落刺激因子(G-CSF)。

1.3 觀察指標(biāo)

①觀察2組外周血象:按WHO血液毒性分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)(0~I(xiàn)V級(jí)),觀察白細(xì)胞(WBC)、紅細(xì)胞(RBC)、血小板計(jì)數(shù)(PLT)及血紅蛋白(Hb)。取化療后7 d及15 d 2次檢查平均數(shù)值。②T細(xì)胞亞群:NK細(xì)胞。取化療后15 d檢查數(shù)值,以治療前后免疫指標(biāo)增加10%以上為提高,減少10%為降低,變化不足10%為穩(wěn)定。③生活質(zhì)量(采用karnofsky評(píng)分):評(píng)分升高10分以上為提高,下降10分以上為下降,升高或下降不足10分為穩(wěn)定。④統(tǒng)計(jì)2組中位生存時(shí)間。全部參數(shù)使用SPSS10.0軟件包分析處理。

2 結(jié)果

2.1 外周血象變化情況

(見表1)表1 2組患者治療后外周血象毒性分級(jí)比較(略)注:2組各項(xiàng)之間比較,P

表1顯示,口服回生口服液治療組外周血象中WBC下降程度較輕,其中0級(jí)例數(shù)明顯高于單純化療,Ⅲ~Ⅳ級(jí)毒性反應(yīng)低于單純化療組,2組之間有明顯差異。提示回生口服液有較好的保護(hù)WBC的作用,還有較好的保護(hù)RBC、PLT、Hb的作用。2.2 對(duì)細(xì)胞免疫功能的影響(見表2)表2 2組患者治療后NK細(xì)胞活性及T淋巴細(xì)胞亞群變化(略)注:2組各項(xiàng)之間比較,P

表2顯示,2組治療后NK細(xì)胞活性及T淋巴細(xì)胞亞群的提高率有明顯差異,回生口服液配合化療后NK細(xì)胞活性及T淋巴細(xì)胞亞群提高顯著,穩(wěn)定例數(shù)比單純化療組多,降低的例數(shù)明顯低于單純化療組。

轉(zhuǎn)貼于

2.3 對(duì)生活質(zhì)量的影響

以Karnofsky評(píng)分為生活質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo),結(jié)果化療+中藥組治療后評(píng)分提高15例(30%),降低9例(12%);常規(guī)化療組提高8例(17.7%),降低23例(51.5%)。2組間有顯著差異(P

2.4 對(duì)臨床療效的影響

療效分完全緩解(CR)、部分緩解(PR)、 穩(wěn)定(NC)、進(jìn)展(PD)4級(jí),以CR+PR/總例數(shù)×100%計(jì)算有效率(RR)。見表4。表4 2組患者臨床療效比較(略):2組各項(xiàng)之間比較,P

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