1.精心挑選教材，教學(xué)內(nèi)容與時(shí)俱進(jìn)

現(xiàn)在市場(chǎng)上的教材琳瑯滿目，如何選擇一本適合高職高專學(xué)生特點(diǎn)的教材十分重要。好的教材既是教師教學(xué)的重要輔助工具，又是激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的得力助手。筆者認(rèn)為教材選擇應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

1.1教材內(nèi)容精簡(jiǎn)，突出技能，引導(dǎo)就業(yè)。教材在內(nèi)容編排上，必須注意新而精的原則，教材內(nèi)容“必需、夠用”即可。并且教材內(nèi)容應(yīng)貼近臨床和實(shí)際教學(xué)需求，強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)能力與職業(yè)素質(zhì)，以就業(yè)為導(dǎo)向，注重實(shí)用性。

1.2教材中有案例引導(dǎo)，鍛煉臨床思維能力。選擇有大量臨床案例的教材，既可輔助教師采用案例教學(xué)法，增強(qiáng)教學(xué)效果，又可提高學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性。大量臨床案例可以形象直觀地顯現(xiàn)臨床情境，激發(fā)學(xué)生主動(dòng)思考，分析病情的興趣，鍛煉學(xué)生臨床思維能力。

1.3教材中插入知識(shí)鏈接，開拓學(xué)生視野。知識(shí)鏈接是課本內(nèi)容的補(bǔ)充和拓展，是幫助學(xué)生了解新知識(shí)、新技術(shù)的小窗口。除能提高學(xué)生對(duì)課本的興趣外，還可引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)進(jìn)行課外學(xué)習(xí)，拓寬知識(shí)面。

2.從崗位能力需求出發(fā)，確定課程目標(biāo)

摘要:實(shí)踐教學(xué)是公共事業(yè)管理專業(yè)人才培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)，隨著國(guó)家對(duì)復(fù)合型衛(wèi)生管理人才的需求不斷加強(qiáng)，探索與創(chuàng)新衛(wèi)生管理應(yīng)用型人才培養(yǎng)模式已經(jīng)成為高校教學(xué)改革的普遍共識(shí)。以北京中醫(yī)藥大學(xué)為例，分析公共事業(yè)管理專業(yè)實(shí)踐教學(xué)體系的構(gòu)建思路，總結(jié)實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)的基本內(nèi)容，為高校實(shí)踐教學(xué)改革提出反思與建議。

關(guān)鍵詞:實(shí)踐教學(xué);體系構(gòu)建;公共事業(yè)管理

1研究背景

隨著我國(guó)本科教育改革的不斷推進(jìn)，以及我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，國(guó)家對(duì)衛(wèi)生管理人才的培養(yǎng)也提出了更高的要求，如何培養(yǎng)能適應(yīng)當(dāng)前及未來醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，以及健康中國(guó)建設(shè)要求的衛(wèi)生管理創(chuàng)新人才顯得非常重要，直接影響未來醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的效率以及醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的成效，這也成為高校培養(yǎng)衛(wèi)生管理人才的普遍共識(shí)［1］。北京中醫(yī)藥大學(xué)公共事業(yè)管理專業(yè)由1990年開設(shè)的衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)發(fā)展而來，辦學(xué)29年來多次修訂培養(yǎng)方案，最近兩次修訂分別是2015年和2010年。通過逐步修訂方案，積極引入新的教學(xué)理念、教學(xué)方法和教學(xué)手段，強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)的重要性，探索構(gòu)建有特色的衛(wèi)生管理專業(yè)實(shí)踐教學(xué)體系。本文通過分析北京中醫(yī)藥大學(xué)公共事業(yè)管理專業(yè)實(shí)踐教學(xué)體系的構(gòu)建思路和實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)的開展情況，總結(jié)梳理實(shí)踐教學(xué)體系改革的新探索與新思路，分析存在的不足，為進(jìn)一步完善衛(wèi)生管理專業(yè)實(shí)踐教學(xué)體系提供建議。

2總體思路

在高校培養(yǎng)人才過程中，除了理論課程體系的設(shè)置，實(shí)踐教學(xué)體系的構(gòu)建也非常重要。實(shí)踐教學(xué)是公共事業(yè)管理專業(yè)人才培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)，目的是將理論教學(xué)效果加以強(qiáng)化，增強(qiáng)學(xué)生的知識(shí)應(yīng)用能力，激發(fā)創(chuàng)新意識(shí)和探索精神，培養(yǎng)學(xué)生實(shí)際動(dòng)手能力和解決問題的能力，進(jìn)一步提升綜合素質(zhì)，最終為學(xué)生立足行業(yè)，運(yùn)用所學(xué)知識(shí)和技能實(shí)現(xiàn)職業(yè)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。公共事業(yè)管理專業(yè)實(shí)踐教學(xué)體系構(gòu)建應(yīng)始終針對(duì)加強(qiáng)培養(yǎng)公共事業(yè)管理專業(yè)的綜合競(jìng)爭(zhēng)能力，科學(xué)規(guī)劃、提高實(shí)際應(yīng)用價(jià)值，全面增強(qiáng)學(xué)生的綜合能力與素養(yǎng)［2］。我校近年來以推進(jìn)教育教學(xué)改革為契機(jī)，從人才培養(yǎng)目標(biāo)出發(fā)，結(jié)合多年辦學(xué)經(jīng)驗(yàn)，在新一輪修訂培養(yǎng)方案過程中，提出了強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)的要求，對(duì)培養(yǎng)方案的實(shí)踐教學(xué)設(shè)計(jì)做了大幅度的調(diào)整與改革。改革的目標(biāo)是按照應(yīng)用型管理人才的培養(yǎng)思路，以問題和結(jié)果為導(dǎo)向，進(jìn)一步強(qiáng)化理論與實(shí)踐相結(jié)合，全面提升學(xué)生的知識(shí)應(yīng)用能力和解決問題能力，增強(qiáng)學(xué)生的綜合能力與素養(yǎng)，以適應(yīng)新時(shí)代對(duì)衛(wèi)生管理人才提出的新要求。實(shí)踐教學(xué)改革的主要內(nèi)容體現(xiàn)為:①鼓勵(lì)課內(nèi)設(shè)置實(shí)踐教學(xué)學(xué)時(shí)，保障理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)相結(jié)合;②開展目標(biāo)明確的專業(yè)特色集中見習(xí)，分階段進(jìn)行專業(yè)能力培養(yǎng)，并拓展包括醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、政府部門、事業(yè)單位、醫(yī)藥企業(yè)等在內(nèi)的實(shí)踐教學(xué)基地，為學(xué)生提供多樣化的實(shí)踐選擇;③實(shí)踐教學(xué)改革后，專業(yè)整體實(shí)踐教學(xué)學(xué)分達(dá)到畢業(yè)應(yīng)修總學(xué)分的25%以上。

一、“引進(jìn)來”和“走出去”

為進(jìn)一步適應(yīng)公安教育培訓(xùn)工作需要，解決教育教學(xué)工作中理論與實(shí)踐脫節(jié)的問題，促進(jìn)公安教育培訓(xùn)與業(yè)務(wù)實(shí)踐的良性互動(dòng)；進(jìn)一步提高教學(xué)的針對(duì)性和實(shí)用性，增強(qiáng)教學(xué)隊(duì)伍處理公安實(shí)際問題的能力；進(jìn)一步推動(dòng)公安教育培訓(xùn)工作的體制改革，著力警、學(xué)、研一體化和校局聯(lián)動(dòng)模式的形成，學(xué)院抓住“引進(jìn)來”和“走出去”兩個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)，拓寬教育、培養(yǎng)渠道，加快學(xué)生(學(xué)員)管理干部隊(duì)伍、教學(xué)隊(duì)伍團(tuán)隊(duì)建設(shè)，優(yōu)化隊(duì)伍結(jié)構(gòu)。

1．“引進(jìn)來”

加強(qiáng)同兄弟部門的互動(dòng)，邀請(qǐng)公安實(shí)戰(zhàn)部門和其他公安院校的專家、骨干到校開展交流；積極探索在公安實(shí)戰(zhàn)部門選聘業(yè)務(wù)骨干到學(xué)院擔(dān)任專、兼任教師，在公安實(shí)戰(zhàn)部門選聘開拓意識(shí)強(qiáng)、管理水平高的業(yè)務(wù)骨干到學(xué)院擔(dān)任學(xué)生(學(xué)員)管理干部，以提高學(xué)院實(shí)戰(zhàn)實(shí)訓(xùn)和公安業(yè)務(wù)課的整體質(zhì)量。如，在2008年，有四名公安實(shí)戰(zhàn)部門的同志到學(xué)院掛任學(xué)生處主任助理。他們分別從基層民警的工作情況、基層所隊(duì)的民警管理、公安基層工作對(duì)警院畢業(yè)生的要求等方面，對(duì)學(xué)生的實(shí)踐培養(yǎng)活動(dòng)提出了很好的建議，對(duì)實(shí)踐教學(xué)改革起了很好的參謀作用。

2．“走出去”

鼓勵(lì)教師在假期和無(wú)課期問到相關(guān)業(yè)務(wù)單位、基層一線，也可根據(jù)需要到檢察院、法院進(jìn)行業(yè)務(wù)調(diào)研，以提升其實(shí)戰(zhàn)教學(xué)技能。在市局領(lǐng)導(dǎo)和政治部的大力關(guān)懷支持下，從2008年起，學(xué)院與分局聯(lián)合建立了一批相對(duì)固定的教師業(yè)務(wù)實(shí)踐基地，每年選派一定數(shù)量教師到業(yè)務(wù)單位掛職鍛煉，安排教師在寒暑假或其它無(wú)授課任務(wù)期間到業(yè)務(wù)單位進(jìn)行專業(yè)實(shí)踐，力爭(zhēng)教師每三年至少參加一次專業(yè)實(shí)踐。同時(shí)提出未參加當(dāng)年掛職鍛煉或?qū)I(yè)實(shí)踐的教師，原則上應(yīng)進(jìn)行不低于15天的業(yè)務(wù)調(diào)研的要求。2008年暑假，學(xué)院開始啟動(dòng)了教師參加公安業(yè)務(wù)實(shí)踐鍛煉工作。各分局、派出所對(duì)警院教師參加公安業(yè)務(wù)鍛煉工作高度重視，按照“專業(yè)對(duì)口、深入基層、跟班作業(yè)”原則精心安排，制定了菜單式鍛煉流程培養(yǎng)規(guī)劃。在實(shí)踐鍛煉中，鍛煉教師在學(xué)中看，在看中學(xué)，在學(xué)中做，在做中學(xué)，緊密貼近一線，貼近實(shí)戰(zhàn)，在實(shí)踐中不斷總結(jié)和探索，逐步縮短了理論和實(shí)踐之間的距離，提高了實(shí)踐教學(xué)能力，增強(qiáng)了教學(xué)的針對(duì)性和實(shí)用性。

一理論實(shí)踐一體化教學(xué)模式的實(shí)施方式

1專業(yè)認(rèn)知見習(xí)

學(xué)生在二年級(jí)學(xué)完基礎(chǔ)課之后，利用暑期1周～2周的時(shí)間，由《兒科護(hù)理學(xué)》專業(yè)教師帶領(lǐng)學(xué)生，深入到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的兒科診所、綜合性醫(yī)院的兒科病房、兒童醫(yī)院專科病房，在臨床見習(xí)中，學(xué)生接觸到的是一個(gè)個(gè)真實(shí)的患兒，在每個(gè)患兒身上可能會(huì)存在很多不同的問題，通過實(shí)地觀察和教師講解，了解臨床實(shí)踐中患兒的護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷、護(hù)理計(jì)劃、護(hù)患溝通等內(nèi)容。通過見習(xí)，使學(xué)生對(duì)兒科常見疾病的護(hù)理知識(shí)有初步的認(rèn)識(shí)和理解。同時(shí)，任課教師可帶領(lǐng)學(xué)生到兒科護(hù)理的相關(guān)產(chǎn)業(yè)鏈條進(jìn)行參觀，訪問行業(yè)內(nèi)的相關(guān)機(jī)構(gòu)，如兒童醫(yī)院、三級(jí)甲等醫(yī)院兒科病房、嬰幼兒早教中心、嬰幼兒撫觸中心、嬰幼兒游泳館、嬰幼兒醫(yī)藥專柜等。

2課程實(shí)訓(xùn)實(shí)習(xí)

在《兒科護(hù)理學(xué)》教學(xué)過程中，教師除了向?qū)W生講解理論知識(shí)，還要引導(dǎo)學(xué)生掌握理解相關(guān)的實(shí)踐技能。如兒科基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范、小兒體格生長(zhǎng)測(cè)量技法等內(nèi)容，具體實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容有：換尿布法和約束法；小兒頭皮靜脈穿刺法；小兒常用體格發(fā)育指標(biāo)的測(cè)量法；保溫箱使用法；小兒沐浴法；藍(lán)光箱使用法；嬰兒撫觸法等。要使學(xué)生系統(tǒng)地掌握以上實(shí)踐教學(xué)技能，建設(shè)設(shè)施設(shè)備齊全的兒科護(hù)理綜合實(shí)訓(xùn)室就顯得尤為必要。兒科護(hù)理綜合實(shí)訓(xùn)室應(yīng)設(shè)備精良，環(huán)境仿真，為學(xué)生提高兒科實(shí)踐技能提供有力保證。實(shí)訓(xùn)室內(nèi)應(yīng)設(shè)有模擬嬰兒病房、母嬰同室、嬰兒洗浴室等單元，應(yīng)引進(jìn)現(xiàn)在醫(yī)院內(nèi)重要設(shè)備，如嬰兒藍(lán)光箱、嬰兒保暖箱、新生兒電子秤、普通嬰兒護(hù)理模型、小兒重癥監(jiān)護(hù)模型、高級(jí)智能小兒模擬人等，以覆蓋兒科護(hù)理學(xué)所有實(shí)踐技能基本操作單元。

3校外實(shí)習(xí)基地見習(xí)

1創(chuàng)立“校企合作”的辦學(xué)新模式

1．1校企合作人才培養(yǎng)模式我校確立了校企合作人才培養(yǎng)的核心理念：思想引領(lǐng)、學(xué)術(shù)為魂、育人為本、校企雙贏。校企合作是實(shí)現(xiàn)高等教育人才培養(yǎng)模式的有效手段，是以企業(yè)對(duì)人才數(shù)量、崗位以及能力的需求為核心，以高等院校的辦學(xué)條件為基礎(chǔ)，以校企合作為切入點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)企業(yè)對(duì)人才的最佳需求和高等院校學(xué)生的最佳就業(yè)，達(dá)到高等院校與企業(yè)的雙贏。校企共建實(shí)踐教學(xué)體系是以我校與企業(yè)共建的實(shí)踐教學(xué)基地為教育平臺(tái)，以我校的教學(xué)實(shí)驗(yàn)中心為載體，以資源整合為指導(dǎo)，雙方共同制定合理的培養(yǎng)目標(biāo)，設(shè)置完善的課程體系承擔(dān)教學(xué)工作（理論與實(shí)踐），共同商討制定課程設(shè)置和實(shí)踐計(jì)劃，定期邀請(qǐng)養(yǎng)老行業(yè)專家來校開展專題講座，企業(yè)作為專業(yè)實(shí)踐基地，從而形成校企互動(dòng)五位一體的實(shí)踐教學(xué)體系。五位一體即在實(shí)踐教學(xué)體系中，以校企共建實(shí)踐教學(xué)基地為平臺(tái)，開展校企合作項(xiàng)目、教師到企業(yè)進(jìn)修、校企課程共建、學(xué)生到企業(yè)實(shí)習(xí)和企業(yè)專家進(jìn)課堂的深度校企合作模式。

1．2校企合作人才培養(yǎng)模式的實(shí)施

1．2．1建立老年護(hù)理實(shí)踐教學(xué)基地我校與鶴童養(yǎng)老集團(tuán)、天津市養(yǎng)老院、天同醫(yī)養(yǎng)院以及學(xué)府社區(qū)醫(yī)院、天津大學(xué)社區(qū)等堅(jiān)持互利互惠、多向互動(dòng)的原則，簽訂合作協(xié)議，并于2013年10月13日在鶴童延安醫(yī)院成立了“天津中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院附屬護(hù)理院”，制定了符合培養(yǎng)目標(biāo)的實(shí)踐基地的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，以此作為一切教學(xué)及實(shí)踐活動(dòng)的出發(fā)點(diǎn)和基準(zhǔn)點(diǎn)。在社區(qū)醫(yī)院和養(yǎng)老院精選3個(gè)單位，建立了校外老年護(hù)理教學(xué)實(shí)訓(xùn)基地，通過對(duì)帶教隊(duì)伍的培訓(xùn)，形成了具有校企共建特色的“雙師型”臨床帶教型模式。

1．2．2“雙師型”老年護(hù)理導(dǎo)師隊(duì)伍建設(shè)我校對(duì)老年護(hù)理專業(yè)方向教師隊(duì)伍的建設(shè)，也體現(xiàn)校企共建的專業(yè)特色。聘請(qǐng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)行業(yè)及知名護(hù)理專家作為老年護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)課教師，與校內(nèi)專職教師共同組成“雙師型”師資隊(duì)伍，行業(yè)護(hù)理專家講授操作技能，校內(nèi)教師注重理論知識(shí)傳授。將“雙師型”師資隊(duì)伍引入本科老年護(hù)理實(shí)踐教學(xué)體系，實(shí)現(xiàn)校內(nèi)外資源的互補(bǔ)。在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)臨床見習(xí)及實(shí)習(xí)中，構(gòu)建了“雙師型”導(dǎo)師制，即每位實(shí)習(xí)護(hù)生都有校內(nèi)、外的兩位教師同時(shí)帶教。各基地均有通過嚴(yán)格選聘的校外導(dǎo)師，經(jīng)過進(jìn)階培訓(xùn)，校內(nèi)教師到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)修，不斷進(jìn)行“雙師型”師資隊(duì)伍的建設(shè)。通過“雙師型”師資隊(duì)伍的建設(shè)，解決了本專業(yè)方向自身“雙師型”教師的不足，同時(shí)也彌補(bǔ)了目前高等護(hù)理教育中重理論、輕實(shí)踐的現(xiàn)狀?！半p師型”導(dǎo)師制可以取長(zhǎng)補(bǔ)短，通過校內(nèi)外教師的密切溝通合作，獲得實(shí)踐中的典型案例和豐富的教學(xué)素材，提高老年護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)環(huán)節(jié)的真實(shí)性和有效性；通過“學(xué)習(xí)項(xiàng)目”的完成，使教學(xué)更接近真實(shí)環(huán)境，營(yíng)造濃郁的職業(yè)氛圍，達(dá)到知識(shí)、能力與專業(yè)素質(zhì)同步提高的目的。

2創(chuàng)新課程體系，開發(fā)系列新課程