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【論文關(guān)鍵詞】老年人；醫(yī)療卡；慈善

【論文摘要】慈善助老醫(yī)療卡項(xiàng)目，目的就是提高貧困老年人的健康水平，幫助他們解決其看不起病的困難。醫(yī)療卡在實(shí)施一年多的過程中，在社會上取得了良好的效果。其成功經(jīng)驗(yàn)值得學(xué)習(xí)借鑒。本文就慈善助老醫(yī)療卡在北京市朝陽區(qū)成功實(shí)施的因素進(jìn)行分析。在分析過程中，難免有失偏頗。請各位不吝賜教。

2007年6月朝陽區(qū)慈善協(xié)會在與朝陽區(qū)衛(wèi)生局協(xié)商后聯(lián)合啟動“朝陽慈善情”——慈善助老醫(yī)療卡項(xiàng)目。目的就是提高貧困老年人的健康水平，幫助他們解決其看不起病的困難。

在2007年的項(xiàng)目總結(jié)會上，各位領(lǐng)導(dǎo)對項(xiàng)目起到的作用給予了充分的肯定。一致認(rèn)為，“慈善醫(yī)療卡”的實(shí)施在一定程度上緩解了貧困老年人慢性病患者等弱勢群體看病難、看病貴的問題。

此項(xiàng)目為什么能取得這么好的效果呢？本文做了以下分析。

前期調(diào)研充分

2006年10月，朝陽區(qū)慈善協(xié)會項(xiàng)目部部分人員分別到朝陽區(qū)麥子店街道霞光里小區(qū)和三間房雙橋路小區(qū)就弱勢群體生存情況進(jìn)行基層調(diào)研。調(diào)研采用座談會、個別訪談及入戶走訪的形式。

調(diào)研的目的是通過了解該小區(qū)弱勢群體生存情況及社會救助工作現(xiàn)狀，以探索如何更好地做好新形勢下慈善項(xiàng)目開發(fā)工作，體現(xiàn)慈善工作特色。調(diào)研中由于街道辦事處及小區(qū)工作人員的配合，整個調(diào)研工作取得了較大的收獲。調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)65歲以上的貧困老人患慢性病者居多，為幫助他們擺脫疾病困擾，解決其看不起病的困難，最終確定為該項(xiàng)目的救助對象，在此基礎(chǔ)上，又進(jìn)行了周密的項(xiàng)目論證。

各級領(lǐng)導(dǎo)重視

朝陽區(qū)委、區(qū)政府一直對慈善事業(yè)十分重視和關(guān)心，在按照區(qū)委、區(qū)政府“五個確?！薄ⅰ肮蚕砉步ā钡闹笇?dǎo)思想，本著幫助高齡老人幫貧解困的原則，開發(fā)確定了此項(xiàng)目。

在項(xiàng)目的運(yùn)作過程中，慈善協(xié)會和衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)高度重視。先后召開多次協(xié)調(diào)會，為此專門成立了由朝陽區(qū)慈善協(xié)會、朝陽區(qū)衛(wèi)生局共同參與的慈善助老救助領(lǐng)導(dǎo)小組，由朝陽區(qū)慈善協(xié)會的會長王琳和朝陽區(qū)衛(wèi)生局局長殷箐擔(dān)任組長。各個分會積極主動配合，使得項(xiàng)目實(shí)施過程當(dāng)中各項(xiàng)工作順利開展。

試點(diǎn)先行，以點(diǎn)帶面，推動全面

項(xiàng)目的實(shí)施推行的是試點(diǎn)先行，以點(diǎn)帶面，全面推動的策略。前期以麥子店、三間房和高碑店為試點(diǎn)，分會在人員摸底與相關(guān)資料的收集等方面做了大量的工作，協(xié)會項(xiàng)目部極力配合與篩選，最終確定有187名老人為第一批救助對象，其中麥子店有21名、高碑店40名和三間房126名老人受益。預(yù)計第一批項(xiàng)目資金95700元。

2007年的10月，通過對所余21家分會的貧困老人進(jìn)行摸底，衛(wèi)生局對19家分會申請人的病情進(jìn)行審核，最終有1597名貧困老人成為第二批救助對象，其中200元48名，300元333名，400元94名，500元60名，600元1062名，共使用項(xiàng)目救助金206775元。

通力合作，機(jī)制健全

朝陽區(qū)19家分會和區(qū)衛(wèi)生局嚴(yán)格按照《慈善助老項(xiàng)目實(shí)施方案（試行）》施行，嚴(yán)格審核把關(guān)。各分會嚴(yán)把第一道關(guān)，通過小區(qū)將符合救助對象上報各個慈善分會，分會審核蓋章匯總報送區(qū)慈善協(xié)會。區(qū)衛(wèi)生局對慈善協(xié)會提供救助者名單審核病況，確定慈善經(jīng)費(fèi)救助金額，及時下發(fā)到各個小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，中心（站）提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療和真情的服務(wù)。

設(shè)立獎勵機(jī)制，對朝陽區(qū)所有實(shí)行這項(xiàng)工作的中心和站年終進(jìn)行業(yè)務(wù)評比和表彰大會，通過表彰大會使優(yōu)秀的單位介紹自已先進(jìn)的經(jīng)驗(yàn)和管理方法，使各個中心都進(jìn)行了一次深入的交流和學(xué)習(xí)，取長補(bǔ)短，調(diào)動工作積極性。

總結(jié)反思，積極改進(jìn)

在項(xiàng)目的工作運(yùn)作當(dāng)中，所有工作人員邊思考邊運(yùn)作，發(fā)現(xiàn)問題及時與分會、衛(wèi)生局溝通解決。及時做好總結(jié)工作，積極改進(jìn)。

一慈善分會會長說：“對于老年慢性病患者來說，每年200—600元對控制病情雖然只能起到最基本的保障作用，但也是對社會福利體系的重要補(bǔ)充，更為重要的是給予貧病老人的關(guān)愛和精神慰藉，所以它深得貧困老人的歡迎?！?/p>

朝陽慈善協(xié)會會長在總結(jié)發(fā)言中說：“‘慈善醫(yī)療卡’項(xiàng)目的實(shí)施體現(xiàn)了我們統(tǒng)籌的思路、整合資源和系統(tǒng)實(shí)施的工作方式方法，涉及宣傳、申報、篩選、審核、管理、結(jié)算等多個環(huán)節(jié)，是一個需要慈善協(xié)會、衛(wèi)生站、民政部門等多部門密切配合的系統(tǒng)工程。”

慈善助老醫(yī)療卡項(xiàng)目已經(jīng)實(shí)施一年多了，在社會上取得了很好的效果。筆者認(rèn)為，如何不斷拓展醫(yī)療救助人群，逐步將癌癥、器官移植等重大病納入醫(yī)療救助范圍，讓更多的人群享受到改革帶來的成果才是重中之重。