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孕前健康教育在優(yōu)生優(yōu)育中的價(jià)值

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孕前健康教育在優(yōu)生優(yōu)育中的價(jià)值

摘要:目的:探討孕前優(yōu)生健康檢查和健康教育對(duì)育齡夫婦優(yōu)生優(yōu)育政策的積極影響。方法:從某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心選取100例于2016年6月~2017年6月參與了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查活動(dòng)的夫婦作為觀察對(duì)象,實(shí)驗(yàn)所涉及的夫婦均是自愿參與研究,通過(guò)使用隨機(jī)分組的方法將其分為觀察組和對(duì)照組各50例。觀察組進(jìn)行孕前優(yōu)生健康檢查及孕前健康教育相結(jié)合,對(duì)照組只進(jìn)行了孕前優(yōu)生健康檢查,并通過(guò)跟蹤記錄統(tǒng)計(jì)、比較兩組待孕女性懷孕后出現(xiàn)不良妊娠結(jié)局發(fā)生率、新生嬰兒出生缺陷和健康問(wèn)題的發(fā)生率。結(jié)果:在分娩過(guò)程中的出現(xiàn)不良妊娠結(jié)局率:觀察組2%和對(duì)照組16%;新生兒出生缺陷發(fā)生率:觀察組0%和對(duì)照組14%;新生兒健康問(wèn)題發(fā)生率:觀察組8%和對(duì)照組30%。通過(guò)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)表明各項(xiàng)目指標(biāo)觀察組均比對(duì)照組明顯降低,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:孕前優(yōu)生健康檢查及孕前健康教育相結(jié)合在優(yōu)生優(yōu)育中的發(fā)揮重要實(shí)際作用,二者相結(jié)合有助于降低出生缺陷發(fā)生率、改良妊娠情況,保護(hù)母嬰的健康,使優(yōu)生優(yōu)育更好的在社會(huì)中廣泛推廣。

關(guān)鍵詞:孕前;健康教育;優(yōu)生優(yōu)育;優(yōu)生健康檢查

我國(guó)從1971年開(kāi)始推行計(jì)劃生育政策,提倡晚婚、晚育,少生、優(yōu)生,經(jīng)歷了30多年計(jì)劃生育政策,人口得到有效控制,但同時(shí)我國(guó)老年化明顯[1]。在2015年10月以后根據(jù)我國(guó)國(guó)情從一孩政策到實(shí)行全面推行二孩政策。大批大齡甚至高齡孕產(chǎn)婦涌現(xiàn),優(yōu)生優(yōu)育問(wèn)題成為當(dāng)今影響國(guó)家的未來(lái),同時(shí)是每一個(gè)家庭最關(guān)注的事情,如何有效實(shí)現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育,是如今優(yōu)生優(yōu)育研究的熱點(diǎn)問(wèn)題。為了觀察優(yōu)生優(yōu)育免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查和孕前健康教育的具體影響,我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將獲得免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查從2016年6月~2017年6月的觀察100例孕婦作為觀察對(duì)象,具體研究成果報(bào)告如下。

1資料和方法

1.1研究資料從社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心選取100例于2016年6月~2017年6月參與了我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查活動(dòng)的夫婦作為觀察對(duì)象。通過(guò)使用隨機(jī)分配的方法將其分為觀察組和對(duì)照組各50例。其中觀察組的待孕婦女接受孕前優(yōu)生健康檢查和孕前健康教育,對(duì)照組的待孕婦女只接受了孕前優(yōu)生健康檢查。實(shí)驗(yàn)所涉及的夫婦均自愿參與本次研究,并持續(xù)至研究結(jié)束時(shí)相關(guān)記錄均完整。

1.2研究方法。1.2.1優(yōu)生健康檢查。觀察組、對(duì)照組孕婦均接受孕前免費(fèi)的優(yōu)生健康檢查,檢查的項(xiàng)目包括:了解夫妻雙方的簡(jiǎn)單情況如:(1)身高、體重、年齡、籍貫、個(gè)人史、家族史等信息;(2)常規(guī)體檢:夫妻雙方的血型、腎功能、血常規(guī)、尿常規(guī)、空腹血糖、女性產(chǎn)道等檢查;(3)傳染病、性病毒篩查:淋病、梅毒、風(fēng)疹病毒;(4)遺傳疾病的篩查:地中海、蠶豆?。唬?)腹部消化系、泌尿系疾病篩查等[2]。1.2.2孕前健康教育。觀察組通過(guò)結(jié)合妊娠前健康檢查結(jié)果預(yù)測(cè)懷孕結(jié)果,有針對(duì)的教育孕前健康知識(shí),并通過(guò)新媒體如微信相關(guān)知識(shí)講座以及分發(fā)產(chǎn)前和產(chǎn)后知識(shí)手冊(cè),有助于減少新生兒缺陷的發(fā)生率和新生兒?jiǎn)栴}發(fā)生率。通過(guò)這些知識(shí)培訓(xùn)讓育齡夫婦了解遺傳類(lèi)疾病、改善生活中的不良愛(ài)好等,健康飲食,做足準(zhǔn)備,對(duì)產(chǎn)前檢查的意識(shí)增強(qiáng),加強(qiáng)預(yù)防新生兒缺陷的工作,對(duì)一些可能會(huì)影響妊娠結(jié)果的行為或其他因素進(jìn)行合理的干預(yù),努力減小不良習(xí)慣等因素對(duì)妊娠造成不好的影響。

1.3觀察指標(biāo)。觀察不良妊娠結(jié)局(貧血,大出血等)、新生兒先天缺陷(新生兒畸形)的發(fā)生率、新生嬰兒健康問(wèn)題(低體重兒、超體重兒、窒息、感染)發(fā)生率[3]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。使用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件完成數(shù)據(jù)處理工作。計(jì)量結(jié)果采用率(%)表示,為使計(jì)算結(jié)果更加準(zhǔn)確更加客觀,計(jì)量數(shù)據(jù)采用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,組間比較采用t檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組與對(duì)照組比較

3討論

隨著中國(guó)經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展,加上計(jì)劃生育、優(yōu)生優(yōu)育的觀念開(kāi)始為城鎮(zhèn)尤其是高文化素質(zhì)的人群所自覺(jué)接受,加上教育普及與女性追求自我成就的覺(jué)醒,采取良好的避孕措施,選擇晚婚或婚后延遲生育計(jì)劃的婦女愈來(lái)愈多,從而形成了現(xiàn)在廣州懷孕群體的高齡化、晚育化[4]。根據(jù)廣州計(jì)劃生育部門(mén)的調(diào)查,采用標(biāo)準(zhǔn)人口統(tǒng)計(jì)標(biāo)準(zhǔn),廣州市已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了低出生率,低死亡率,低增長(zhǎng),現(xiàn)代人口再生型的歷史性轉(zhuǎn)變,并進(jìn)入低生育水平階段。2005年,廣州市出生時(shí)有6.3萬(wàn)人,出生率為9.1‰,自然增長(zhǎng)率為3.94‰,計(jì)劃生育率為92.54%[5]。全市人口出生率連續(xù)兩年保持在10個(gè)千分點(diǎn)以下,甚至更為嚴(yán)重是已經(jīng)有部分地區(qū)連續(xù)3年出現(xiàn)人口負(fù)增長(zhǎng)。隨著時(shí)代的不斷更迭和社會(huì)的不斷向前,使廣州的人口和計(jì)劃生育管理體制和許可機(jī)制發(fā)生了深刻的變化,平均生育年齡達(dá)到了30歲以上。在2015年10月以后根據(jù)我國(guó)國(guó)情從一孩政策到實(shí)行全面推行二孩政策,大批大齡甚至高齡孕產(chǎn)婦呈噴泉樣涌現(xiàn),優(yōu)生優(yōu)育成為當(dāng)今迫在眼眉的影響國(guó)家的未來(lái)頭等大事,同時(shí)是每一個(gè)家庭最關(guān)心的話(huà)題。本文主要通過(guò)比較觀察組孕婦和對(duì)照組孕婦出現(xiàn)的不良妊娠結(jié)局發(fā)生率、新生兒出生缺陷發(fā)生率等數(shù)據(jù),從觀察結(jié)果中可以看出接受孕前優(yōu)生檢查和接受了健康教育的孕婦出現(xiàn)不良妊娠結(jié)局發(fā)生率、新生兒出生缺陷發(fā)生率、新生兒的健康問(wèn)題的發(fā)生率較對(duì)照組降低顯著。孕前優(yōu)生健康檢查和孕前知識(shí)教育的目的為減低不良妊娠結(jié)局的發(fā)生率,并通過(guò)篩選妊娠危險(xiǎn)因素的孕婦夫婦和有針對(duì)性干預(yù)減少胎兒缺陷的發(fā)生。孕前健康是避免女性風(fēng)險(xiǎn)懷孕的關(guān)鍵一步。為了優(yōu)生優(yōu)育的目的,育齡夫婦需要了解遺傳、環(huán)境等因素以及疾病史和藥物禁忌等,改變不好的生活?lèi)?ài)好等可能影響新生兒缺陷率以及問(wèn)題率的因素。在婦女懷孕之前通關(guān)相關(guān)檢查發(fā)現(xiàn)可能會(huì)影響妊娠的因素,通過(guò)相關(guān)的治療以及針對(duì)性的護(hù)理進(jìn)行阻止,也是優(yōu)生優(yōu)育的重要舉措之一。孕前免費(fèi)的健康檢查在婦女懷孕之前能夠及時(shí)有效的發(fā)現(xiàn)影響妊娠的不良原因以及通過(guò)對(duì)婦女進(jìn)行針對(duì)性的健康教育,共同作用以便提高孕期夫婦的相關(guān)知識(shí),降低新生嬰兒缺陷率以及新生兒?jiǎn)栴}率,進(jìn)一步促進(jìn)優(yōu)生優(yōu)育政策的落實(shí),值得廣泛推廣。

作者:林潔玉 單位:廣東省廣州市番禺區(qū)鐘村街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

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