前言：本站為你精心整理了心理健康在婦產(chǎn)科臨床診療中的影響范文，希望能為你的創(chuàng)作提供參考價值，我們的客服老師可以幫助你提供個性化的參考范文，歡迎咨詢。

[摘要]目的探討在婦產(chǎn)科臨床診療中實施心理健康指導(dǎo)的重要意義。方法研究時間為2019年7月～2020年7月，抽取54例婦產(chǎn)科患者參與研究，根據(jù)入院時間分組，各27例。參照組接受常規(guī)指導(dǎo)，實驗組接受心理健康指導(dǎo)。檢驗兩組護(hù)理滿意度、心理狀態(tài)評分、分娩方式。結(jié)果將實驗組護(hù)理滿意度96.30%（26/27）作為研究數(shù)據(jù)，參照組護(hù)理滿意度為74.07%（20/27）較低，x2＝5.283，P＝0.022。干預(yù)前兩組心理狀態(tài)評分比較無明顯差異（P＞0.05），干預(yù)后實驗組心理狀態(tài)評分低于參照組，組間差異顯著（P＜0.05）。實驗組自然分娩的人數(shù)高于參照組，剖宮產(chǎn)人數(shù)少于參照組，兩組差異顯著（P＜0.05）。結(jié)論在婦產(chǎn)科臨床診療中實施心理健康指導(dǎo)，需明確患者的情況，對其進(jìn)行分析，并實施心理健康指導(dǎo)，有利于患者恢復(fù)，在婦產(chǎn)科工作中十分重要。

[關(guān)鍵詞]婦產(chǎn)科；心理健康指導(dǎo)；診療；重要性

在婦產(chǎn)科臨床工作中，存在多種婦產(chǎn)科疾病，大部分疾病因患者存在不同程度精神刺激和心理創(chuàng)傷，長時間心情憂郁，心理壓力較大，造成內(nèi)分泌紊亂、月經(jīng)失調(diào)、不孕、功能性子宮出血、多囊卵巢綜合癥、卵巢早衰、痛經(jīng)等情況。需依照以往臨床診療方法治療，因存在致病因素，很難實現(xiàn)最高滿意效果[1]。長時間以來，發(fā)現(xiàn)部分患者受疾病長時間影響，苦不堪言，對整個家庭造成影響，少數(shù)患者為其付出生命，長時間臨床觀察、病史詢問等，此病大多與精神因素存在一定關(guān)系，指出心理健康指導(dǎo)在臨床治療中具有重要價值[2]。在診療中明確患者的病史，需明確發(fā)病因素和患者心理狀態(tài)，需依照病情，實施相應(yīng)心理疏導(dǎo)，并采取臨床同步治療，獲得顯著效果。

1資料與方法

1.1一般資料

研究時間為2019年7月～2020年7月，抽取54例婦產(chǎn)科患者參與研究，根據(jù)入院時間分組，各27例。實驗組：年齡處于24～56歲，平均年齡為40.35±5.12歲；參照組：年齡處于25～56歲，平均年齡為40.51±5.23歲；將數(shù)據(jù)錄入統(tǒng)計學(xué)軟件中，并對其進(jìn)行分析比較，組間差異性不明顯（P＞0.05）。本次研究所納入的全部患者對本次研究過程等均知情，并已簽署了知情同意書。本試驗獲得本院倫理委員會批準(zhǔn)認(rèn)可，并予以支持。納入標(biāo)準(zhǔn)：不存在認(rèn)知障礙的患者；可積極配合本組研究進(jìn)行的患者。排除標(biāo)準(zhǔn)：伴有意識障礙的患者；存在各臟器障礙的患者。

1.2方法

參照組接受常規(guī)指導(dǎo)，實驗組接受心理健康指導(dǎo)，主要為：在婦產(chǎn)科臨床工作中遇到多種多樣問題，大部分患者疾病因素因心理受到創(chuàng)傷、精神受刺激，經(jīng)長時間憂郁，增加患者的心理壓力，進(jìn)而發(fā)生內(nèi)分泌紊亂情況，隨之出現(xiàn)痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、卵巢早衰、不孕、多囊卵巢綜合征、功能性子宮出血等婦產(chǎn)科疾病。以采取傳統(tǒng)婦產(chǎn)科臨床診斷措施對患者實施診療，當(dāng)其病情好轉(zhuǎn)，因致病因素一直存在，進(jìn)而不能實現(xiàn)治療效果。因長時間而來，婦產(chǎn)科疾病患者受疾病影響，心理壓力加大，對家庭穩(wěn)定和幸福造成嚴(yán)重影響，少數(shù)家庭為其付出生命，出現(xiàn)嚴(yán)重后果。對患者的病情和病史進(jìn)行觀察和詢問，大部分患者的精神狀態(tài)與其存在一定關(guān)系。因此對婦產(chǎn)科患者予以心理健康指導(dǎo)具有重要價值，依照患者實際病情，對其進(jìn)行心理健康指導(dǎo)，并實施相應(yīng)治療措施，獲得較高的滿意度。依照患者的病情制定相應(yīng)醫(yī)療計劃，采取以心換心的方式，對患者予以心理疏導(dǎo)和安慰，使其盡快走出情感陰影，并將患者病情的嚴(yán)重性和危害性告知家屬，對家屬予以健康指導(dǎo)，讓其以正確態(tài)度面對患者，對患者予以生活和精神關(guān)懷，讓其感受到家庭的溫暖和關(guān)愛。緩解患者心理壓力，改善心理狀態(tài)，積極面對生活。使用歸脾湯、逍遙散緩解患者的憂郁情緒，改善睡眠質(zhì)量。聯(lián)合更年湯調(diào)整內(nèi)分泌系統(tǒng)。如患者機(jī)體情況明顯好轉(zhuǎn)，月經(jīng)周期逐漸恢復(fù)，精神狀態(tài)發(fā)生變化，有利于家庭和睦、精力充沛、性情開朗、臉色紅潤以及夫妻恩愛等。

1.3判定指標(biāo)

檢驗兩組護(hù)理滿意度、心理狀態(tài)評分、分娩方式（自然分娩、剖宮產(chǎn)）。使用焦慮自評量表（self-ratinganxietyscale，SAS）、抑郁自評量表（self-ratingdepressionscale，SDS）評估心理狀態(tài)，其分?jǐn)?shù)越低，心理狀態(tài)越優(yōu)。1.4統(tǒng)計學(xué)方法全部數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件檢驗，正態(tài)分布的計量資料使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）呈現(xiàn)，滿足正態(tài)分布的計量資料經(jīng)配對行t檢驗；計數(shù)資料使用率（%）呈現(xiàn)，計數(shù)資料經(jīng)配對行x2檢驗；組間結(jié)果比較有明顯差異，統(tǒng)計學(xué)意義存在（P＜0.05）。

2結(jié)果

2.1檢驗護(hù)理滿意度

實驗組護(hù)理滿意度高于參照組（P＜0.05）。

2.2檢驗心理狀態(tài)評分

干預(yù)前兩組患者心理狀態(tài)評分比較無明顯差異（P＞0.05），干預(yù)后實驗組心理狀態(tài)評分低于參照組，組間差異顯著（P＜0.05）。

2.3檢驗分娩方式

實驗組自然分娩的人數(shù)高于參照組，剖宮產(chǎn)人數(shù)少于參照組，兩組差異顯著（P＜0.05）。

3討論

護(hù)理人員需了解患者的心理情緒，對其予以關(guān)心，需與患者進(jìn)行親切交談，掌握相關(guān)心理和生理資料，需依照不同文化程度，與患者實施不同語言方式交談，讓患者感到賓至如歸的感受，選取合適的時機(jī)將疾病知識和預(yù)防知識的重要性告知患者，使患者的悲觀、絕望心理消除，幫助患者重新建立信心，保持放松心情，積極配合治療[3]。針對特殊的患者，需在溝通中重視患者的隱私保護(hù)，對患者的傾訴予以耐心傾聽，熱情自信的解答患者疑問，護(hù)理操作時需保持輕柔，保證準(zhǔn)確無誤?；颊咝枧浜献o(hù)理人員，有利于護(hù)理工作順利實施[4]。護(hù)理人員需穿著大方整潔，保持和藹可親的表情，對患者予以尊重和關(guān)心照顧，將其自卑感消除，對其進(jìn)行保密，讓其珍惜生命、自尊自愛，積極面對人生。經(jīng)轉(zhuǎn)移注意力、暗示等方式，幫助患者減輕心理負(fù)擔(dān)。在護(hù)理中護(hù)理人員需做到熱心、誠心、耐心、關(guān)心、同情心等。將相關(guān)女性生理知識進(jìn)行宣傳講解，為其提供相應(yīng)書籍進(jìn)行閱讀[5]。在換藥、注射、陰道沖洗、導(dǎo)尿等操作時，讓異性回避。針對實施乳房、卵巢、子宮腔接觸的人員，護(hù)理人員需積極與患者和家屬交談，尤其是丈夫，讓其充分掌握解決方法，口服雌激素，使女性體征得到維持。對科室人文環(huán)境予以重視，將患者的需求作為首位，為患者營造溫馨、潔凈的環(huán)境，將陌生環(huán)境造成的緊張感減輕。在病房中放置衛(wèi)生間、沙發(fā)。在術(shù)前，醫(yī)護(hù)人員需對患者予以心理疏導(dǎo)，將其心理負(fù)擔(dān)減輕[6]。需保持端正的儀態(tài)儀表，以溫和的語言、和藹的態(tài)度面對患者，保持適宜角度，準(zhǔn)確回答問題，充分掌握交流技巧，獲得患者信任。對指導(dǎo)語進(jìn)行規(guī)范化，實施完善和修改。測評患者的焦慮情緒，在術(shù)前與護(hù)理人員交流，以熱情的態(tài)度獲得患者信任，形成良好關(guān)系。將相關(guān)手術(shù)信息告知患者，使其充分掌握手術(shù)過程和病情，使患者的恐懼心理予以消除[7]。醫(yī)護(hù)人員需為患者安排合理病房，消除焦慮、抑郁情緒。護(hù)理人員需依照自己想法解答患者存在的心理問題，與家屬進(jìn)行有效交流，掌握心理狀態(tài)，實施相應(yīng)心理疏導(dǎo)。第一產(chǎn)程對患者進(jìn)行宮口、胎心監(jiān)護(hù)，心理和生活護(hù)理十分重要。患者疼痛加劇，出現(xiàn)焦慮、緊張情緒，渴望獲得關(guān)懷和注意，分泌兒茶酚胺，出現(xiàn)子宮收縮乏力，延長產(chǎn)程。實施一對一陪產(chǎn)，效果明顯。由經(jīng)驗豐富的護(hù)理人員陪同患者，觀察患者產(chǎn)程，對其進(jìn)行心理和生活指導(dǎo)，使患者的疼痛減少。在宮縮間期與患者聊些輕松話題，宮縮時播放舒緩音樂，幫助患者按摩腰骶部，指導(dǎo)患者以正確的吸氣呼氣方法，需依照需求使用藥物鎮(zhèn)痛。對患者予以鼓勵，讓其進(jìn)食，第一時間進(jìn)行排便，保持體位自由，對患者的合理需求予以滿足。使患者對工作人員產(chǎn)生依賴感，告知患者及時表達(dá)不舒服情況，及時發(fā)現(xiàn)異常，予以解決。第二產(chǎn)程護(hù)理人員需和顏悅色對患者予以支持和安慰。如出現(xiàn)異常及時上報，需回避患者，防止增加患者精神負(fù)擔(dān)。讓患者在宮縮時屏氣，使腹壓增加，有利于胎兒下降分娩。宮縮間歇時，放松肌肉，保持安靜，等待下次宮縮時需再屏氣。讓患者多攝入高熱量食物、多喝水。護(hù)理人員需在患者的視野中，并對其予以關(guān)心，讓其積極配合工作進(jìn)行。對患者進(jìn)行正確健康指導(dǎo)，當(dāng)胎兒分娩出，需第一時間告知患者，盡早進(jìn)行皮膚接觸動作。對患者予以表揚(yáng)，使患者獲得精神安慰，以平靜心態(tài)完成分娩。綜上所述，對婦產(chǎn)科臨床診療中實施心理護(hù)理干預(yù)，對患者予以尊重、理解，對其予以關(guān)懷，形成友好護(hù)患關(guān)系，降低醫(yī)療糾紛發(fā)生，使患者滿意度提升。

參考文獻(xiàn)

[1]肖道麗.試論心理健康指導(dǎo)在婦產(chǎn)科臨床診療中的重要意義[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2014,8(12):191-192.

[2]戴彩華,陳潔,馮浩.心理健康指導(dǎo)在婦產(chǎn)科臨床診療中的重要性[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2012,31(18):107-108.

[3]解麗芳.探析心理健康指導(dǎo)在婦產(chǎn)科臨床診療中的重要意義[J].健康大視野,2013,21(13):677.

[4]彭玲.心理健康教育干預(yù)對孕期焦慮抑郁及產(chǎn)后抑郁的效果評價[J].中國保健營養(yǎng),2020,30(26):331-332.

[5]陳瑩,楊城,羅英,等.孕期健康教育在婦產(chǎn)科護(hù)理中的臨床應(yīng)用價值[J].醫(yī)學(xué)食療與健康,2020,18(19):189+191.

作者： 毛莉  單位：濱州市中心醫(yī)院