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【關(guān)鍵詞】異丙酚
Effectoforallytakenpropofolonsedationandanesthesiainmice
【Abstract】AIM:Toinvestigatethesedativeandanestheticactionsoforallytakenpropofolinmice.METHODS:SixtyhealthyKUNMINGmiceweighing18-22gwererandomlydividedintotwogroups:(A)controlgroup(n=10)and(B)experimentgroup(n=50).GroupBwasfurtherdividedinto5subgroupswith10animals(5males,5females)ineachsubgroup.Differentconcentrationsofpropofol20μL/gbodymasswereorallytakenandtheconcentrationratioofthetwoneighboringsubgroupswas1∶1.2.Controlgroupwasgivenorallynormalsaline20μL/gbodymass.Thebehaviorofmiceandtheautonomicactivitytimewereobserved.Theintervalofdisappearanceandrecoveryoftherightingreflexofmicewererecordedassleepingtimetoevaluatetheeffectoforallytakenpropofol.Themedianeffectivedose50(ED50)wascalculated.RESULTS:Orallytakenpropofolreducedtheautonomicactivitytimeandthefrequencyofliftingforepaws.Thesleepinglatentperiodofmicewas(17.36±0.38)min,thedurationofsleepingwas(77.71±0.87)minandED50oforallytakenpropofolwas208.33mg/kg.CONCLUSION:Orallytakenpropofolhassedativeand(or)anestheticeffects,whichmayprovideaneffectivegeneralanesthesia.
【Keywords】propofol;orallytaken;sedation;anesthesia;medianeffectivedose
【摘要】目的:研究異丙酚口服灌胃給藥小鼠是否產(chǎn)生鎮(zhèn)靜催眠麻醉作用.方法:昆明小鼠60只,隨機分為對照組和實驗組,對照組給予生理鹽水灌胃,實驗組依據(jù)口服異丙酚的劑量分為5個亞組,以150mg/kg組(P1)為基礎(chǔ)劑量依次遞增1.2倍,分別為180mg/kg(P2),216mg/kg(P3),259mg/kg(P4)和311mg/kg(P5)5個亞組,每組10只,小鼠灌胃容量0.2mL/10g.觀察給藥后小鼠的活動和行為變化、翻正反射發(fā)生率(入睡率)、睡眠潛伏期、持續(xù)期,計算半數(shù)有效量(ED50).結(jié)果:異丙酚口服可使小鼠的自主活動減少,翻正反射消失.口服異丙酚產(chǎn)生麻醉作用的睡眠潛伏期為(17.36±0.38)min,睡眠持續(xù)期為(77.71±0.87)min,產(chǎn)生麻醉作用的ED50為208.33mg/kg.結(jié)論:異丙酚口服給藥可使小鼠產(chǎn)生鎮(zhèn)靜和麻醉作用,有可能提供一條新的麻醉給藥途徑.
【關(guān)鍵詞】異丙酚;口服;鎮(zhèn)靜;麻醉;半數(shù)有效量
0引言
異丙酚(propofol)是一種新型靜脈麻醉藥之一,主要用于全麻誘導和維持麻醉.近年來也廣泛用于門診短小手術(shù),胃腸鏡檢查、人工流產(chǎn)等無痛治療,其優(yōu)點是快速、短效、蘇醒迅速而完全,持續(xù)輸注后無蓄積作用.但靜脈給藥使用不方便、安全范圍小,注射過快可產(chǎn)生呼吸、循環(huán)抑制及注射部位疼痛等缺點,這給臨床安全使用帶來一定的限制.我們通過胃腸道給藥方法,觀察口服異丙酚能否對小鼠產(chǎn)生鎮(zhèn)靜和麻醉作用,為探討異丙酚新的給藥途徑提供參考.
1材料和方法
1.1材料
健康昆明種小鼠60只(第四軍醫(yī)大學實驗動物中心提供),體質(zhì)量20±2(18~22)g,雌雄不拘.隨機分為對照組和實驗組,實驗組依據(jù)口服異丙酚的劑量分為5個亞組,以150mg/kg組(P1)為基礎(chǔ)劑量依次遞增1.2倍,分別為180mg/kg(P2),216mg/kg(P3),259mg/kg(P4)和311mg/kg(P5)組,每組10只.實驗前將各組小鼠放置于安靜、光線暗淡和溫度為22~25℃的環(huán)境中適應(yīng)24h以上,于灌胃前8h禁食禁水,以保證小鼠空胃.
1.2方法
采用傳統(tǒng)灌胃給藥方法,以左手固定小白鼠,腹部朝上,頸部拉直,右手將小鼠灌胃器沿口角插入口腔,從舌面緊貼上腭進入食管,對照組和實驗組分別灌注生理鹽水或不同劑量的異丙酚(西安力邦制藥有限公司,批號:040520).灌注體積均為0.2mL/10g.口服給藥20min后,觀察:①小鼠外觀行為活動和自主活動:觀察小鼠的外觀姿勢、精神狀態(tài)等并用秒表記錄2min內(nèi)各組小鼠的自主活動時間和前肢上舉次數(shù),以抬前腳和走動為活動,匍伏不動為安靜;②小鼠入睡率:觀察給藥后小鼠翻正反射消失的發(fā)生率,以翻正發(fā)射消失達1min以上為小鼠入睡指標,觀察1h內(nèi)各組的入睡鼠數(shù);③小鼠睡眠時間:觀察從給藥到翻正反射消失的時間和翻正反射恢復的時間.從給藥到小鼠翻正反射消失的時間為睡眠潛伏期,翻正反射消失到翻正反射恢復的時間為睡眠持續(xù)期;④應(yīng)用改良寇氏法[1]計算口服給藥產(chǎn)生麻醉作用的半數(shù)有效劑量(ED50),記錄各組小鼠的死亡情況.
統(tǒng)計學處理:計量數(shù)據(jù)以x±s表示,用SPSS10.0統(tǒng)計軟件處理,組間均數(shù)比較采用方差分析,方差不齊時采用非參數(shù)檢驗;計數(shù)資料采用χ2檢驗.P<0.05為有顯著性差異.
2結(jié)果
2.1一般情況各組小鼠的性別、平均體質(zhì)量、灌胃速度、給藥前行為活動等差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05).
2.2行為活動給予不同劑量的異丙酚灌胃后,試驗組小鼠與對照組相比,出現(xiàn)了不同程度的活動減少,行動遲緩,肌力減弱,靜臥少動,有的閉目嗜睡,對外界刺激反應(yīng)遲鈍甚至翻正反射消失等現(xiàn)象.
2.3自主活動與對照組比較,口服異丙酚劑量180mg/kg以上時可明顯減少小鼠的走動時間和抬前腳次數(shù).P1組與對照組比較無顯著性差異(P>0.05);P2組與對照組比較,差異有顯著性(P<0.05),隨藥物劑量的增加,小鼠出現(xiàn)翻正反射消失,P3,P4和P5組與對照組比較,差異顯著性明顯增加(P<0.01),給藥組之間差異有顯著性(P<0.05),說明口服異丙酚對小鼠有鎮(zhèn)靜作用(Tab1).表1口服異丙酚對小鼠自主活動的影響(略)
2.4入睡率及睡眠時間與對照組比較,隨著異丙酚口服劑量的增加,小鼠的入睡率呈增加趨勢(P<0.05).口服異丙酚在麻醉劑量(P3,P4,P5)組與對照組及鎮(zhèn)靜組比較,睡眠潛伏期和持續(xù)期差異有顯著性(P<0.05);麻醉劑量(P3,P4,P5)組間比較,小鼠的睡眠潛伏期和持續(xù)期差異均不顯著(P>0.05,Tab2).表2口服異丙酚對小鼠入睡率及睡眠時間的影響(略)
2.5ED50采用改良寇氏法計算口服異丙酚產(chǎn)生麻醉作用的ED50為208.33mg/kg.試驗過程所有小鼠均保留有自主呼吸,劑量增大時,有的小鼠呼吸頻率變慢,呼吸幅度減淺,個別小鼠出現(xiàn)抖動現(xiàn)象,24h無實驗動物死亡,觀察1wk無異常.
3討論
目前口服術(shù)前藥已在歐美國家普遍應(yīng)用[2],術(shù)前口服咪唑安定和氯胺酮的基礎(chǔ)麻醉,在國內(nèi)也多有報道[3].臨床上常用的靜脈麻醉藥咪唑安定等藥物已開發(fā)出了口服藥,為臨床應(yīng)用增加了新的適應(yīng)證.李震等[4]通過實驗研究發(fā)現(xiàn)口服依托咪酯對大鼠傷害性刺激有抑制作用,認為口服依托咪酯具有鎮(zhèn)痛作用.韓盛等[5]認為,口服咪唑安定、氯胺酮混合液是小兒理想的麻醉術(shù)前用藥.異丙酚作為一種新型的靜脈全麻藥,已廣泛應(yīng)用于臨床各科手術(shù)麻醉和各種躁動的鎮(zhèn)靜治療[6].異丙酚可產(chǎn)生良好的麻醉和鎮(zhèn)靜作用,但臨床上只能靜脈給藥,靜脈注射異丙酚時可產(chǎn)生局部不適或疼痛,并且常出現(xiàn)血液動力學的劇烈變化及呼吸抑制,其程度呈劑量依賴性,這給臨床應(yīng)用尤其是小兒帶來痛苦以及門診應(yīng)用不方便.采用口服給藥可望克服靜脈給藥的缺點,更適用于燒傷換藥、介入、美容、無痛人流、胃鏡、腸鏡等各種門診短小手術(shù)的需要.臨床異丙酚靜脈注射常用劑量為1.5~2.0mg/kg,為達到同等藥效,口服劑量應(yīng)是靜脈注射的4倍,小鼠劑量為人劑量的25~50倍[7].我們所用150~300mg/kg應(yīng)為異丙酚誘導睡眠劑量,將150mg/kg定為最小劑量,和我們預試驗得到的結(jié)果相符.我們通過觀察口服異丙酚對小鼠的鎮(zhèn)靜和麻醉作用,有望為臨床應(yīng)用提供試驗依據(jù).
目前臨床衡量麻醉藥效價最好的指標應(yīng)是使50%的動物或人對傷害性不產(chǎn)生體動反應(yīng)的濃度.Miller等認為使小鼠翻正反射消失的ED50與MAC值有很好的相關(guān)性,翻正反射是動物從麻醉狀態(tài)恢復清醒的一個重要指征(當動物意識消失,翻正反射也隨之消失,提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于明顯抑制狀態(tài),因而在動物實驗中常以翻正反射消失作為動物處于麻醉狀態(tài)的一個重要指標).因此我們以藥物致小鼠翻正反射消失的ED50作為衡量麻醉藥效價強度的指標.我們將異丙酚給予小鼠口服灌胃,發(fā)現(xiàn)小鼠自主活動減少,靜臥少動,呈嗜睡狀,對外界刺激反應(yīng)明顯減弱,并且可使小鼠翻正反射消失,提示口服異丙酚可以劑量依賴性的對小鼠產(chǎn)生鎮(zhèn)靜、麻醉作用,而且用藥后小鼠均保留有自主呼吸,無死亡,證明采用口服給藥的途徑是安全可行的.口服給藥方便、無創(chuàng)傷、全身不良反應(yīng)小,使用范圍廣,易于被患者接受,作為一種新的給藥途徑,本實驗結(jié)果提示,口服異丙酚可以產(chǎn)生良好的鎮(zhèn)靜、麻醉作用,必將會有更為廣闊的應(yīng)用前景.我們觀察到口服異丙酚的起效時間和作用時間均大大長于靜脈用藥,提示異丙酚兩種給藥方法的機制可能存在較大差異,口服異丙酚的藥物毒性以及作用機制等方面有待于進一步研究.
【參考文獻】
[1]陳奇.中藥藥理研究方法學[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,1994:112-114.
[2]FunkW,JakobW,RiedlT,etal.Oralpreanaestheticmedicationforchildren:Doubleblindrandomizedstudyofacombinationofmidazolamandketaminevsmidazolamorketaminealone[J].BrJAnaesth,2000;84(3):335-340.
[3]華海音,楊廣,劉克玄,等.咪唑安定復合氯胺酮用于小兒基礎(chǔ)麻醉的臨床研究[J].臨床麻醉學雜志,2001;17(3):127-129.
HuaHY,YangG,LiuKX,etal.Aclinicalstudyofmuscularinjectionororaladministrationofmidazolamcombinedwithketamineforinductioninchildren[J].JClinAnesthesiol,2001;17(3):127-129.
[4]李震,羅層,王麗蕓,等.口服依托咪酯對大鼠傷害性刺激的抑制作用[J].第四軍醫(yī)大學學報,2004;25(13):1172-1174.
LiZ,LuoC,WangLY,etal.Inhibitoryeffectsoforallytakenetomidateonnociceptivestimulationinrats[J].JFourthMilMedUniv,2004;25(13):1172-1174.
[5]韓盛,張錦,孫云清.小兒術(shù)前口服咪哇安定、氯胺酮、阿托品混合液的臨床觀察[J].中國醫(yī)科大學學報,2003;32(2):165-166.
HanS,ZhangJ,SunYQ.Clinicalobservationoforalpremedicantofamixtureofmidazolam,ketamine,andatropineinchildren[J].JClinMedUniv,2003;32(2):165-166.
[6]DurbinCG.Sedationoftheagitated,criticallyillpatientwithoutanartificialairway[J].CritCareClin,1995;11:913-936.
[7]施新猷.醫(yī)用實驗動物學[M].西安:陜西科學技術(shù)出版社,1998:418-428