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1網(wǎng)站現(xiàn)狀分析

自2008年6月中國網(wǎng)民規(guī)模超過美國，成為全球第一之后，截至2009年12月，我國網(wǎng)民規(guī)模已達(dá)3．84億，中國的互聯(lián)網(wǎng)普及再次實現(xiàn)飛躍，趕上并超過了全球平均水平。在網(wǎng)上獲取醫(yī)療服務(wù)、搜索健康與就醫(yī)信息已經(jīng)被越來越多網(wǎng)民接受，越來越多的人需要從網(wǎng)上得到醫(yī)療信息和醫(yī)療方面的專業(yè)咨詢。隨著市場規(guī)模和信息化的迅猛發(fā)展，醫(yī)院網(wǎng)站在醫(yī)院信息化建設(shè)中起到不可低估的作用，它是醫(yī)院實行對外交流和對外宣傳的主要窗口，是反映醫(yī)院各項建設(shè)成果的平臺，是整體反映醫(yī)院和各學(xué)科形象的主要媒體之一，因而日益受到醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的重視。對于大型醫(yī)院來說，衛(wèi)生部門也曾多次強(qiáng)調(diào)“國內(nèi)三甲以上的醫(yī)院都要實行信息化管理”。醫(yī)院網(wǎng)站是醫(yī)院信息化建設(shè)的重要標(biāo)志，是醫(yī)院面向社會、展現(xiàn)自我的重要平臺，更是醫(yī)院為網(wǎng)站受眾提供各種醫(yī)療、健康信息和溝通的有效渠道，網(wǎng)絡(luò)在醫(yī)院的發(fā)展、建設(shè)和對外宣傳中的作用不容忽視。中國互聯(lián)網(wǎng)調(diào)查顧問王咸毅曾在接受中國互聯(lián)網(wǎng)協(xié)會、DCCI互聯(lián)網(wǎng)數(shù)據(jù)中心的調(diào)查訪問時明確指出“中國醫(yī)療保健行業(yè)的特殊體制、看病難、看病貴、看病亂的現(xiàn)實和巨大的醫(yī)療保健需求，真正利用信息化手段解決老百姓看病難、看病亂問題的方案建立，尤其是醫(yī)院的內(nèi)網(wǎng)外延服務(wù)的建立，將成為健康網(wǎng)站發(fā)展的巨大促進(jìn)力量。在對國內(nèi)超過50家省級以上醫(yī)院網(wǎng)站進(jìn)行調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，目前，國內(nèi)大多數(shù)醫(yī)院網(wǎng)站的主要類型大致分為三種。

1．1基礎(chǔ)宣傳型

在調(diào)查的醫(yī)院網(wǎng)站中近30家網(wǎng)站采用這種模式，占所調(diào)查網(wǎng)站比例的60%，此類網(wǎng)站建設(shè)粗糙，只有基本宣傳模塊，在國內(nèi)所占比例居多，大多采用最基礎(chǔ)的展示形式，粘貼醫(yī)院大樓照片、上傳醫(yī)院的宣傳資料、新聞動態(tài)、重點科室、黨政建設(shè)等，以此擴(kuò)大醫(yī)院的知名度。但是這種形式的網(wǎng)站違背了醫(yī)院建立網(wǎng)站服務(wù)患者的初衷，失去了網(wǎng)站的實際意義。

1．2發(fā)展建設(shè)型

占所調(diào)查網(wǎng)站比例的20%，此類網(wǎng)頁設(shè)計上較為美觀，功能較全，但內(nèi)容匱乏，建設(shè)緩慢。面對醫(yī)院網(wǎng)站改革的大潮，一些醫(yī)院開始重視網(wǎng)站的設(shè)計和服務(wù)功能，逐步向國外先進(jìn)的網(wǎng)站模式靠近，但是很多功能只是徒有其名，點擊進(jìn)去之后沒有內(nèi)容，還在待建狀態(tài)，或者有的功能許久沒有更新，逐漸荒廢。

1．3創(chuàng)新拓展型

占所調(diào)查網(wǎng)站比例的10%，此類型網(wǎng)站所占比例較少，基本都是國內(nèi)知名醫(yī)院門戶網(wǎng)站，其網(wǎng)頁設(shè)計大氣美觀，功能性強(qiáng)，偏重服務(wù)，從患者角度出發(fā)，真正實現(xiàn)了“以病人為中心”的網(wǎng)站規(guī)劃和設(shè)想。另外，在調(diào)查的醫(yī)院網(wǎng)站中，具有英文版面的醫(yī)院網(wǎng)站僅3家，且只是醫(yī)院首頁的概況的英文頁面，有德文版面的醫(yī)院網(wǎng)站僅1家?？偨Y(jié)國內(nèi)大型醫(yī)院網(wǎng)站建設(shè)的經(jīng)驗可以看出，雖然醫(yī)院建設(shè)網(wǎng)站的最終目的是為了宣傳醫(yī)院，但作為特殊的服務(wù)行業(yè)，只有給人們提供良好的服務(wù)才是對醫(yī)院最好的宣傳。其中，“以病人為中心”的優(yōu)質(zhì)服務(wù)策略起了決定性的作用。所以，醫(yī)院網(wǎng)站無論是在外觀設(shè)計上還是內(nèi)容安排上，都要從病人的角度進(jìn)行策劃，充分體現(xiàn)“病人至上”的宗旨［1］。只有病人認(rèn)為醫(yī)院的網(wǎng)站能夠給他們提供滿意的服務(wù)時，醫(yī)院網(wǎng)站才能算是一個成功的網(wǎng)站，一個成功的宣傳窗口。

2網(wǎng)站問題總結(jié)和解決辦法

2．1存在問題

通過網(wǎng)站瀏覽體驗和問卷調(diào)查，總結(jié)出當(dāng)前我國醫(yī)院網(wǎng)站存在的幾個共性問題:①網(wǎng)站上大多醫(yī)學(xué)用語過于專業(yè)，成為患者無法涉足的領(lǐng)域，貼近生活的健康常識類文章太少。②內(nèi)容信息分散、信息間相互的關(guān)聯(lián)度較差，不利于訪問者閱讀和查找，極少數(shù)網(wǎng)站才有時間檢索和關(guān)鍵字的查詢功能。③就醫(yī)流程不明確，病人的體驗不佳。④預(yù)約掛號功能不能有效利用，提高門診量的目的較難實現(xiàn)［2］。⑤距離“求醫(yī)問藥”的定位差距很大，關(guān)鍵是沒有以“患者為中心”進(jìn)行頁面功能配備，不具備患者通過與HIS、PACS等系統(tǒng)部分功能同步的部分信息查詢(如檢查檢驗信息、費用信息、預(yù)約掛號信息、科室的空床信息等)。⑥醫(yī)療服務(wù)項目和醫(yī)保政策等內(nèi)容不突出，患者查詢相關(guān)知識難度大，在被調(diào)查的網(wǎng)站中，少部分網(wǎng)站可以進(jìn)行檢查結(jié)果查詢，只有一家醫(yī)院網(wǎng)站具有電子病歷在線查詢。⑦醫(yī)患交流匱乏，患者很難在網(wǎng)站上及時進(jìn)行醫(yī)療咨詢，在被調(diào)查的網(wǎng)站中，90%以上的網(wǎng)站開通了留言板，但是很少有網(wǎng)站進(jìn)行信息的及時更新，有的開通了醫(yī)生博客，但是恢復(fù)信息都停留在一年前甚至更久。

2．2解決辦法

“兩個入口、三級管理、四個門戶”兩個入口:醫(yī)療服務(wù)入口和院內(nèi)辦公入口，提高信息閱讀的效率，并且可通過重要位置的指示和在使用中的鏈接相互轉(zhuǎn)換，最終達(dá)到醫(yī)院宣傳和服務(wù)患者相結(jié)合。三級管理:網(wǎng)站信息分別由醫(yī)院(各職能處室)、科室、醫(yī)生實施管理，分配權(quán)限，激活全院各個層面參與到網(wǎng)站建設(shè)的積極性。四個門戶:醫(yī)院、科室、醫(yī)生、患者均可以登陸網(wǎng)站，根據(jù)其各自需要建立四個門戶的建設(shè)，不同層次的用戶均可注冊登錄網(wǎng)站。加大對患者關(guān)注的專家醫(yī)生的介紹，對有競爭力的醫(yī)療設(shè)備和就醫(yī)環(huán)境的宣傳。將大幅宣傳醫(yī)院新聞動態(tài)的欄目放在次要的地位，突出對患者的服務(wù)功能，提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的策略。

3網(wǎng)站功能拓展

除了目前網(wǎng)站已有的基本功能外，還應(yīng)考慮到的功能和問題，特別是醫(yī)療服務(wù)。

3．1隨訪系統(tǒng)。可以利用互聯(lián)網(wǎng)對出院病人進(jìn)行病情跟蹤，療效反饋，滿意度調(diào)查，家屬信息調(diào)查等延伸服務(wù)，進(jìn)一步提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、協(xié)助科研管理、促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系，提高病床使用率。

3．2醫(yī)患直接溝通。采用醫(yī)生微博鏈接和留言板的形式，為患者提供及時的醫(yī)學(xué)咨詢。

3．3在線電子病歷查詢。方便患者快捷的看到病歷情況。

3．4疾病標(biāo)簽分類功能。利用信息標(biāo)簽的分類，將涉及患者查詢疾病標(biāo)簽的專家、醫(yī)護(hù)相關(guān)知識信息統(tǒng)一展現(xiàn)。

3．5醫(yī)療項目查詢功能。包括專家查詢、疾病查詢、科室查詢、關(guān)鍵字查詢、住院信息查詢、醫(yī)療費用查詢、檢查結(jié)果查詢等，力求實現(xiàn)患者足不出戶便輕松掌握自己的住院信息、醫(yī)療費用情況和相關(guān)檢查結(jié)果。

4網(wǎng)站管理

4．1統(tǒng)計功能。可以對各類門戶訪問量、信息、用戶訪問習(xí)慣、訪問統(tǒng)計等數(shù)據(jù)進(jìn)行采集分析。

4．2使用培訓(xùn)。網(wǎng)站設(shè)計公司應(yīng)提供基于普通電腦用戶水平的培訓(xùn)及培訓(xùn)教材。

4．3信息。自動分類提供給審核人員和部門，實現(xiàn)電子審核，有信息需審核時為相應(yīng)審核人員提供短消息提醒功能。

5建站展望

醫(yī)院網(wǎng)站的建設(shè)，應(yīng)該本著“以病人為中心”的服務(wù)理念，急患者之所急，想患者之所想。重點要放在方便患者就醫(yī)咨詢，滿足患者求醫(yī)問藥的需求。目前，關(guān)于網(wǎng)站信息服務(wù)質(zhì)量還處于不斷探討和研究階段，但網(wǎng)絡(luò)科技發(fā)展的速度大大超過了人們的想像，網(wǎng)站設(shè)置的功能及使用的技術(shù)手段也日新月異，可見構(gòu)建網(wǎng)站的道路任重而道遠(yuǎn)。綜上所述，我國醫(yī)院網(wǎng)站評價的現(xiàn)狀是:醫(yī)院門戶網(wǎng)站已經(jīng)轟轟烈烈地建立起來，大部分網(wǎng)站的宣傳功能強(qiáng)大、美觀，但是與現(xiàn)代醫(yī)院服務(wù)概念、與大部分論文論述的網(wǎng)站服務(wù)還有很大差距。醫(yī)院網(wǎng)站需要更加人性化的服務(wù)發(fā)展和提高。建立科學(xué)的、完善的醫(yī)院網(wǎng)站功能體系是醫(yī)院網(wǎng)站建設(shè)者、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、上級醫(yī)療主管部門應(yīng)當(dāng)重視和解決的課題。隨著衛(wèi)生改革措施的實施，醫(yī)院信息化的建設(shè)腳步越來越快，醫(yī)院網(wǎng)站作為醫(yī)院信息化建設(shè)的一部分，有必要創(chuàng)新更多服務(wù)功能來幫助醫(yī)院改善服務(wù)質(zhì)量，為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，為政府提供制定醫(yī)療衛(wèi)生政策的依據(jù)。

作者：程楠李紅趙倩晨李鵬單位：河南省人民醫(yī)院