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1提高護(hù)士慎獨(dú)素質(zhì),落實(shí)安全護(hù)理是護(hù)理道德觀的要求

安全護(hù)理不但是護(hù)理質(zhì)量的要求,也是護(hù)理道德觀的基本要求。做為護(hù)理人員應(yīng)具備一定的素質(zhì)水準(zhǔn)和高度的職業(yè)責(zé)任感和道德情操,慎獨(dú)修養(yǎng)尤為重要。因?yàn)榕R床護(hù)理工作中護(hù)理行為往往是一個(gè)人獨(dú)立進(jìn)行,服務(wù)的對(duì)象是千差萬別的病人,尤其是不會(huì)用語言表達(dá)的小兒和昏迷或麻醉未清醒的病人及伴有精神障礙思維紊亂的病人等,他們不能提出自己的意見和要求,安全靠護(hù)理人員的認(rèn)真細(xì)致的觀察和精心的護(hù)理,而護(hù)理行為的正確與否,好與差,只由醫(yī)護(hù)單方認(rèn)可,如昏迷病人的翻身、吸痰、口腔護(hù)理;配藥劑量的準(zhǔn)確;各種操作是否嚴(yán)守?zé)o菌技術(shù)和操作規(guī)程;夜間巡視病人及監(jiān)測(cè)技術(shù)的時(shí)間性、準(zhǔn)確性等,這些工作往往不易被人察覺到,這就要求有高度的道德觀念和責(zé)任感。為了培養(yǎng)護(hù)士平素嚴(yán)格的“慎獨(dú)”修養(yǎng),我們有計(jì)劃的根據(jù)臨床每個(gè)時(shí)期的特點(diǎn)開展有關(guān)法律、法規(guī)及各種安全管理制度的學(xué)習(xí),不斷提高護(hù)士對(duì)安全護(hù)理的意識(shí),做到警鐘長(zhǎng)鳴,自覺地把職業(yè)感貫徹到護(hù)理工作的每一個(gè)環(huán)節(jié),做到在任何情況下都要忠實(shí)于病人的健康利益,無論白天和夜間,有人監(jiān)督和無人監(jiān)督,對(duì)病人盡職盡責(zé),熱情認(rèn)真,始終如一。另外還應(yīng)培養(yǎng)良好的心理素質(zhì),始終保持愉快而穩(wěn)定的情緒,精力集中,專心致志的用自己的一言一行使病人獲得安全感、信任感。

2審慎負(fù)責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是安全護(hù)理的關(guān)鍵

由于護(hù)理工作的連續(xù)性、完整性,護(hù)理工作中的多種規(guī)章制度,如交接班制度、查對(duì)制度、三級(jí)護(hù)理制度、病房管理制度及各種操作規(guī)程等,都是長(zhǎng)期臨床工作經(jīng)驗(yàn)的總結(jié),若制度不健全,組織管理不嚴(yán),缺乏指導(dǎo)和監(jiān)督,護(hù)理中有章不循,玩忽職守,粗心大意,都可鑄成大錯(cuò),甚至危及患者的生命。因此要求護(hù)士養(yǎng)成審慎、周密謹(jǐn)慎的工作作風(fēng),在各種護(hù)理工作和操作時(shí)都一絲不茍、嚴(yán)格查對(duì)、準(zhǔn)確無誤,切記五個(gè)不可,即:不可隨意簡(jiǎn)化操作程序;不可忽視每一查每一對(duì),三查七對(duì)要字字查清;不可憑主觀經(jīng)驗(yàn)估計(jì)行事;不可忽視操作中的病情變化,不可放手對(duì)護(hù)生無監(jiān)督的獨(dú)自操作;同時(shí)我們重視對(duì)護(hù)理工作中不安全隱患信息的反饋,強(qiáng)化護(hù)理安全的超前管理意識(shí),狠抓易發(fā)生差錯(cuò)的幾個(gè)環(huán)節(jié),如危險(xiǎn)時(shí)刻:人員少工作忙;節(jié)假日;周末;交接班時(shí);危險(xiǎn)人員:新上崗的護(hù)士;生活中干擾因素大的護(hù)士;危險(xiǎn)治療:輸血、注射青霉素、氯化鉀、氨茶堿等,通過遵循五不可和危險(xiǎn)因素易發(fā)生的管理干預(yù),多次防范了事故差錯(cuò)的發(fā)生。無論在任何情況下,護(hù)士一定要審慎負(fù)責(zé),把好每一個(gè)環(huán)節(jié),嚴(yán)格照章辦事,準(zhǔn)確無誤,把不安全因素消滅在萌芽狀態(tài)。

3更新知識(shí),運(yùn)用廣博扎實(shí)的專業(yè)技能,確保護(hù)理工作質(zhì)量

隨著護(hù)理學(xué)科的發(fā)展和醫(yī)療設(shè)備的更新,新技術(shù)的開展,護(hù)理服務(wù)范圍的擴(kuò)大,需要護(hù)理人員不斷的充實(shí)和更新知識(shí),對(duì)每項(xiàng)治療、護(hù)理、醫(yī)囑、操作規(guī)程不僅要知其然,還要知其所以然,如果缺乏科學(xué)理論指導(dǎo),盲目機(jī)械地完成任務(wù),或?qū)I(yè)務(wù)技術(shù)操作不熟練,往往事與愿違,甚至鑄成大錯(cuò)。因此,護(hù)士只有具備扎實(shí)的專業(yè)理論知識(shí),才能增加自己思維的深度和廣度,提高敏銳的觀察力、判斷力和應(yīng)急處理的能力,避免差錯(cuò)事故的發(fā)生,做到遇到急危重病人沉著冷靜,有條不紊的在最短的時(shí)間內(nèi)為病人提供有效的安全護(hù)理。

4規(guī)范安全護(hù)理措施,認(rèn)真觀察病情

4·1合理安排工作程序,堅(jiān)持隨同主任查房和術(shù)前、死亡病歷的討論,以便及時(shí)了解病情動(dòng)態(tài)變化,及時(shí)正確地執(zhí)行醫(yī)囑。對(duì)每項(xiàng)醫(yī)囑,做到知其所以然。對(duì)新入院及危重疑難病例,要祥細(xì)了解病情,做到心中有數(shù),及時(shí)發(fā)現(xiàn)不安全隱患,防患于未然。

4·2認(rèn)真、準(zhǔn)確、全面書寫交班報(bào)告,使交班報(bào)告能準(zhǔn)確無誤的反映病情及護(hù)理要點(diǎn),以便更確切地掌握病情的第一手資料。在書寫交班報(bào)告前要詳細(xì)地巡視查看病人和進(jìn)行護(hù)理查體。巡視病房時(shí)要注意全病室的病人情況,觀察病人身心的細(xì)微變化。如對(duì)心臟病人除了了解病人的一般情況外,還要常規(guī)的聽診心肺,了解心音、心律、雜音、肺部羅音及必要的監(jiān)測(cè)手段。從細(xì)微深處發(fā)現(xiàn)病情變化和轉(zhuǎn)機(jī),準(zhǔn)確給醫(yī)生提供反饋信息,及時(shí)發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)信號(hào),防微杜漸,為病人贏得搶救時(shí)機(jī)。

4·3嚴(yán)格交接班,堅(jiān)持做到三交、三接、三清。即:書面交班,口頭交班,床邊交班;患者病情交接,治療情況交接,搶救器械使用交接;口頭講清、書面寫清、床邊看清。

5強(qiáng)化安全教育,對(duì)新護(hù)士認(rèn)真?zhèn)?、幫、?/p>

新護(hù)士及護(hù)生入科后我們遵循言傳身教,為年輕護(hù)士及護(hù)生做表率,經(jīng)常以正反實(shí)例不斷強(qiáng)化安全護(hù)理教育,結(jié)合臨床定期組織教學(xué)查房,安排新技術(shù)、新業(yè)務(wù)講座,具體操作多示范、多講解、多指導(dǎo),狠抓基本訓(xùn)練,培養(yǎng)她們多看、多想、多問、多做的學(xué)習(xí)風(fēng)尚,激勵(lì)讀書思考,強(qiáng)化求知欲,把安全教育貫穿于臨床帶教中,并做為護(hù)士職業(yè)道德規(guī)范要求,提高了帶教質(zhì)量,減少和杜絕了差錯(cuò)事故的發(fā)生。