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1資料與方法

2013年6月-2014年6月收治心內(nèi)科患者60例，回顧性分析臨床資料，按照時間就診順序分為兩組，每組30例。對照組中男17例，女13例，年齡48～78歲，平均(56.7±2.5)歲，疾病類型：腦出血11例(36.67%)，高血壓10例(33.33%)，冠心病9例(30.00%)。試驗組中男18例，女12例，年齡54～79歲，平均(58.3±2.4)歲，疾病類型：腦出血10例(33.33%)，高血壓13例(43.33%)，冠心病7例(23.33%)。兩組患者在性別、年齡及疾病類型等基礎(chǔ)上差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。方法：對照組給予常規(guī)護理，護理方法包括換藥、保證科室內(nèi)衛(wèi)生及環(huán)境整潔。試驗組在其基礎(chǔ)上給予心理疏導(dǎo)干預(yù)，護理方法包括：①要求護理人員根據(jù)患者的病情改善情況給予鼓勵與支持，使其樹立疾病治愈的信心。②護理人員向患者講解疾病的治愈、轉(zhuǎn)歸，并向其說明在治療期間可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及不適感，使患者做好心理準備。③面對在治療過程中出現(xiàn)過度緊張、焦慮等患者，學(xué)會站在患者的角度出發(fā)向其解釋疾病治療的難點并與其家屬做好相關(guān)溝通作用，使其能夠積極主動的配合臨床治療及護理過程中。④護理人員能夠在日常生活中與患者進行心理溝通，并鼓勵其積極參與戶外活動，以維持良好的情緒及心態(tài)。療效評價指標：觀察與對比兩組患者經(jīng)過不同護理方式下的生活質(zhì)量滿意度情況。將臨床效果分為顯效、有效及無效3個等級。①顯效：將患者經(jīng)過護理后心情愉快，能夠積極配合治療，臨床癥狀及體征完全消失；②有效：將患者經(jīng)過護理后心理狀態(tài)及情緒有所轉(zhuǎn)變，臨床癥狀及體征有明顯好轉(zhuǎn)跡象；③無效：將患者經(jīng)過護理后情緒較差，不愿主動配合醫(yī)師治療，臨床癥狀及體征無好轉(zhuǎn)跡象。總有效=顯效+有效。統(tǒng)計學(xué)處理：采用SPSS18.0統(tǒng)計軟件對本次研究所取得的數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P＜0.05代表有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組患者對生活質(zhì)量滿意度情況對比：對照組經(jīng)過護理后對生活質(zhì)量滿意度達顯效9例(30.00%)，有效11例(36.67%)，總有效率66.67%。試驗組經(jīng)過護理后對生活質(zhì)量滿意度達顯效12例(40.00%)，有效17例(56.67%)，總有效率96.67%。試驗組的總有效率明顯優(yōu)于對照組(P＜0.05)。

3討論

臨床調(diào)查資料顯示，心血管疾病已成為目前臨床上一類較為常見的疾病類型，由于心血管疾病的起病急，早期癥狀并無明顯，這就使得患者對于疾病的發(fā)生未能做好充分的思想準備。同時由于其對于疾病的起因、治療過程及經(jīng)濟方面較為擔(dān)心，易出現(xiàn)緊張、焦慮及抑郁等不良情緒，且高度的焦慮及抑郁等不良情緒易造成嚴重心理障礙，甚至對患者的治療過程帶來影響，導(dǎo)致病情惡化。因此，對于心內(nèi)科患者實施積極有效的護理措施至關(guān)重要。以往臨床上實施的常規(guī)護理無法達到令患者滿意的效果，易導(dǎo)致護患糾紛的出現(xiàn)?，F(xiàn)我院為了提升患者對生活質(zhì)量的滿意度，在常規(guī)護理基礎(chǔ)上加用了心理疏導(dǎo)干預(yù)，研究結(jié)果顯示，試驗組與對照組經(jīng)過護理后對生活質(zhì)量滿意度總有效率分別96.67%、66.67%，結(jié)果提示，實施心理疏導(dǎo)干預(yù)的試驗組總有效率明顯優(yōu)于實施常規(guī)護理的對照組，與李小波在2013年的研究結(jié)果基本一致。綜上所述，于常規(guī)護理的基礎(chǔ)上實施有效的心理疏導(dǎo)干預(yù)可顯著提高護理服務(wù)質(zhì)量，能夠有效促進功能恢復(fù)及心理健康，同時提升患者對生活質(zhì)量的滿意度，幫助患者調(diào)整不良心理情緒，值得在臨床范圍內(nèi)進行廣泛推廣。

作者：張秀芹劉玲單位：山東省濟南市濟陽縣中醫(yī)醫(yī)院