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【摘要】目的探討在心血管內(nèi)科護(hù)理工作中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的臨床效果。方法隨機(jī)選取120例住院患者，分為干預(yù)組與對(duì)照組，各60例，對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，干預(yù)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施全面優(yōu)質(zhì)護(hù)理。結(jié)果干預(yù)組的SAS、SDS評(píng)分均顯著低于對(duì)照組；干預(yù)組的護(hù)理滿意度為96.67%，顯著高于對(duì)照組的80.00%，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論在心血管內(nèi)科護(hù)理工作中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，能有效改善心理負(fù)面情緒，有利于提高的護(hù)理滿意率，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】心血管內(nèi)科；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；護(hù)理滿意率

心血管內(nèi)科疾病具有病程長(zhǎng)、遷延難愈等特點(diǎn)，給患者的心理、生理等方面帶來(lái)極大的痛苦[1]。因此，對(duì)于心血管內(nèi)科疾病患者，不僅要重視對(duì)患者的治療，還要重視對(duì)患者的臨床護(hù)理。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種“以患者為中心”的護(hù)理模式，在臨床中得到較為廣泛的應(yīng)用[2]。為了分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式應(yīng)用心血管內(nèi)科護(hù)理中的價(jià)值，我院對(duì)120例患者進(jìn)行分析，報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料：

隨機(jī)選取我院心血管內(nèi)科于2014年1月至2015年1月收治120例患者，分為干預(yù)組與對(duì)照組，各60例。干預(yù)組：男35例，女25例，年齡36~84歲，平均為（59.3±5.7）歲；病程6個(gè)月~12年，平均為（5.2±1.3）年。對(duì)照組：男38例，女22例，年齡34~85歲，平均為（58.6±5.6）歲；病程4個(gè)月~13年，平均為（5.4±1.4）年。兩組的各項(xiàng)資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法：

對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，如為患者營(yíng)造良好的病房環(huán)境、飲食指導(dǎo)、出院指導(dǎo)等。干預(yù)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體如下。

1.2.1健康宣教：

對(duì)患者護(hù)理人員應(yīng)調(diào)查患者對(duì)自身疾病的了解程度，并采取有效的方式進(jìn)行健康宣教。對(duì)于受教育程度較低、理解能力較低者，護(hù)理人員應(yīng)用簡(jiǎn)單易懂的語(yǔ)言對(duì)患者進(jìn)行一對(duì)一的健康宣教；而對(duì)于受教育程度較高者，可通過(guò)健康講座的方式進(jìn)行宣教，并對(duì)個(gè)別患者進(jìn)行一對(duì)一的健康宣教。通過(guò)健康宣教，以使每一位患者都能掌握疾病及治療的相關(guān)知識(shí)，嚴(yán)格按照醫(yī)囑接受治療。

1.2.2心理護(hù)理：

護(hù)理人員必須要加強(qiáng)與患者及其家屬的交流，以了解患者的心理狀況，鼓勵(lì)患者說(shuō)出心中的疑慮，以采取針對(duì)性的心理護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)。如對(duì)于恐懼、焦慮者，應(yīng)鼓勵(lì)與指導(dǎo)患者家屬多陪伴與鼓勵(lì)患者，給予患者更多的家庭支持；對(duì)于抑郁、絕望者，除加強(qiáng)健康教育外，還要向患者多列舉一些成功治療的案例，以緩解的心理壓力，增加的治療信心，使患者在心理上獲得滿足。

1.2.3生理護(hù)理：

護(hù)理人員對(duì)患者應(yīng)做好對(duì)患者的護(hù)理評(píng)估，如患者的飲食習(xí)慣、排便時(shí)間、活動(dòng)強(qiáng)度及用藥情況等。指導(dǎo)患者多食用富含纖維素的蔬果，并指導(dǎo)患者每日早晨空腹飲用溫水，以促進(jìn)腸蠕動(dòng)。同時(shí)，指導(dǎo)與教會(huì)患者進(jìn)行腹部環(huán)形按摩，每次10~15min，3次/天，以促進(jìn)腸蠕動(dòng)。在護(hù)理工作中，對(duì)于臥床而腰背部酸脹痛者，護(hù)理人員可幫助患者進(jìn)行肌肉按摩，以緩解患者的腰背部酸脹痛癥狀，以減輕患者的痛苦，使其生理上獲得滿足。

1.3觀察指標(biāo)：

心理狀態(tài)采用焦慮自評(píng)量表（SAS）與抑郁自評(píng)量表（SDS）進(jìn)行評(píng)價(jià)[2]。而護(hù)理滿意率采用本院自行設(shè)計(jì)的護(hù)理滿意調(diào)查表進(jìn)行，調(diào)查內(nèi)容主要包括護(hù)理人員的專業(yè)技能、服務(wù)態(tài)度、心理護(hù)理、健康教育、護(hù)理主動(dòng)性五大維度共25小項(xiàng)，每項(xiàng)評(píng)分為1~4分，滿分為100分，最低分為25分。①評(píng)分＞86分為非常滿意；②評(píng)分71~85分為滿意；③評(píng)分50~70分為一般；④評(píng)定＜50分為不滿意。護(hù)理滿意率=（非常滿意+滿意滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：

用SPSS22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以（x-±s）表示，計(jì)數(shù)資料用卡方檢驗(yàn)，用百分值表示，以P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1心理狀態(tài)改善情況：

干預(yù)后，干預(yù)組的SAS、SDS評(píng)分均顯著低于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2護(hù)理滿意率：

干預(yù)組的護(hù)理滿意率為96.67%，顯著高于對(duì)照組的80.00%，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3討論

全面優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種“以患者為中心、處處為患者著想”的護(hù)理模式，其目的是患者提高全面、全方面的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，滿足其心理、生理等方面的需求[3]。本研究中，干預(yù)組干預(yù)后的SAS、SDS評(píng)分分別為（52.13±2.28）分、（50.17±2.23）分，均顯著低于對(duì)照組的（58.66±3.10）分、（55.70±2.95）分；且干預(yù)組的護(hù)理滿意率為96.67%，顯著高于對(duì)照組的80.00%。表明實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能有效消除患者的各種負(fù)面情緒，并提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。主要是通過(guò)健康宣教，使更全面得掌握疾病及治療的相關(guān)知識(shí)，使患者更好地配合護(hù)理與治療工作；心理護(hù)理，通過(guò)根據(jù)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行干預(yù)，使患者的心理負(fù)面情緒更好地消除，使其心理上獲得滿足；而生理護(hù)理通過(guò)做好的護(hù)理評(píng)估，做好患者的飲食指導(dǎo)及肌肉按摩，有利于減輕患者的痛苦，使其生理上獲得滿足。綜上所述，在心血管內(nèi)科護(hù)理工作中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，能有效改善患者的心理負(fù)面情緒，有利于提高的護(hù)理滿意率，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]靳鳳香.心血管內(nèi)科護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的應(yīng)用效果觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2014,23(11):344-345.

[2]李桂娟,王曉云.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在心血管內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用[J].慢性病學(xué)雜志,2014,15(5):415-416.

[3]劉傳芬.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在心血管內(nèi)科臨床護(hù)理中的應(yīng)用[J].心血管病防治知識(shí)(學(xué)術(shù)版),2014,19(6):93-95.

作者：丁玲敏 單位：浙江省紹興市越城區(qū)靈芝鎮(zhèn)衛(wèi)生院