一、學(xué)習(xí)貫徹落實黨的*精神，推動我國從醫(yī)學(xué)教育大國向醫(yī)學(xué)教育強國邁進

教育是民族振興的基石。健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ)。黨的*適應(yīng)國內(nèi)外形勢的新變化，順應(yīng)各族人民過上更好生活的新期待，把握經(jīng)濟社會發(fā)展趨勢和規(guī)律，對實現(xiàn)全面建設(shè)小康社會奮斗目標(biāo)提出了新的更高要求，明確提出：加快：發(fā)展社會事業(yè)，全面改善人民生活，要使全民受教育程度和創(chuàng)新人才培養(yǎng)水平明顯提高，人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，要“努力使全體人民學(xué)有所教、勞有所得、病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、住有所居”，并把“優(yōu)先發(fā)展教育，建設(shè)人力資源強國”和“建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，提高全民健康水平”作為加快推進以改善民生為重點的社會建設(shè)的主要任務(wù)。醫(yī)學(xué)教育承擔(dān)著為維護人類健康培養(yǎng)衛(wèi)生人才的重要使命，關(guān)系到人民群眾的切身利益，關(guān)系到千家萬戶的幸福生活。認真學(xué)習(xí)貫徹黨的*精神，要求我們必須進一步加強醫(yī)學(xué)教育工作，著力提高醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量，努力辦好人民滿意的醫(yī)學(xué)教育。

黨中央、國務(wù)院高度重視醫(yī)學(xué)教育工作。經(jīng)過新中國建立59年，改革開放30年，特別是世紀之交10年來的奮斗，我國醫(yī)學(xué)教育事業(yè)蓬勃發(fā)展，改革取得重要進展，各項工作取得了顯著成績，走出了一條中國特色的醫(yī)學(xué)教育發(fā)展之路。

第一，醫(yī)學(xué)教育事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展，培養(yǎng)了大批高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才。改革開放以來，特別是*年和*年黨中央、國務(wù)院審時度勢，根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展的需求和人民群眾的愿望，先后作出擴大高等教育招生規(guī)模和大力發(fā)展職業(yè)教育的重大決策；推動我國醫(yī)學(xué)教育事業(yè)發(fā)展取得了顯著成績。*年，全國舉辦醫(yī)學(xué)門類專業(yè)的高等本科院校有281所，高等職業(yè)學(xué)校有350余所，中等職業(yè)學(xué)校有1400余所；普通高等學(xué)校本專科醫(yī)學(xué)門類在校學(xué)生達到138.6萬人，中等職業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)門類在校學(xué)生達到137.2萬人，我國已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)教育大國醫(yī)學(xué)教育事業(yè)持續(xù)發(fā)展，為我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)輸送大批合格的醫(yī)療衛(wèi)生人才，較好地滿足了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要。

第二，醫(yī)學(xué)教育教學(xué)改革不斷深化，衛(wèi)生人才培養(yǎng)質(zhì)量不斷提高。在事業(yè)加快發(fā)展的同時，我們始終強調(diào)要把握好規(guī)模、質(zhì)量、結(jié)構(gòu)、效益的關(guān)系，始終把提高醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量作為發(fā)展主題，切實加強了醫(yī)學(xué)教育教學(xué)工作，通過實施素質(zhì)教育和質(zhì)量工程，全面開展了教學(xué)質(zhì)量評估，狠抓了衛(wèi)生人才培養(yǎng)模式、課程體系和教學(xué)方法改革，加強了臨床教學(xué)，使醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量穩(wěn)步提高；進一步調(diào)整了醫(yī)學(xué)專業(yè)設(shè)置，增設(shè)了康復(fù)治療等新專業(yè)，重點在西部地區(qū)和非中心城市增設(shè)了醫(yī)學(xué)院校，使高等醫(yī)學(xué)教育布局結(jié)構(gòu)趨于合理；通過“長江學(xué)者獎勵計劃”等一系列人才培養(yǎng)計劃的實施。培養(yǎng)和匯聚了一批醫(yī)學(xué)教育優(yōu)秀人才，加強教學(xué)團隊建設(shè)，醫(yī)學(xué)院校教師隊伍素質(zhì)得到提高，創(chuàng)新活力進一步增強。

第三，醫(yī)學(xué)教育體制改革成效顯著，初步形成了多層次、多規(guī)格的醫(yī)學(xué)教育體系。通過實施《中國醫(yī)學(xué)教育改革和發(fā)展綱要》和高校管理體制改革，推動了醫(yī)學(xué)院校與綜合性大學(xué)的合并，大力發(fā)展了衛(wèi)生高等職業(yè)教育。提高了醫(yī)學(xué)教育的辦學(xué)層次，形成了研究生教育、本科教育、高等職業(yè)教育和中等職業(yè)教育共同發(fā)展的新格局，建立了職前培養(yǎng)和職后培訓(xùn)相銜接的醫(yī)學(xué)教育新體系。事實證明，醫(yī)學(xué)教育體制改革是成功的，掀開了我國醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的新篇章。

各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局、教育廳（教委），新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生局、教育局，有關(guān)部屬單位，有關(guān)學(xué)術(shù)團體：

進入新世紀以來，我國的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作圍繞衛(wèi)生工作重點和隊伍建設(shè)的需要，堅持以人為本，深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，求真務(wù)實，開拓進取，取得了顯著成效，已經(jīng)成為增強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)核心競爭力和提高衛(wèi)生技術(shù)人員能力素質(zhì)的重要途徑和手段，在衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)中發(fā)揮了重要作用。為深入貫徹落實黨的*大精神，促進繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作的健康發(fā)展，針對當(dāng)前繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的需求和工作中存在的問題，講如下意見：

一、提高認識，切實加強對繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作的領(lǐng)導(dǎo)

（一）各級衛(wèi)生行政部門要不斷提高對繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作重要性的認識，把發(fā)展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育事業(yè)，完善教育制度，健全教育體系作為加強衛(wèi)生人力資源開發(fā)、提高醫(yī)療衛(wèi)生工作水平、實現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的戰(zhàn)略措施和根本保證。要把繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作的開展情況、規(guī)劃目標(biāo)的完成情況納入干部考核和單位綜合目標(biāo)管理責(zé)任制，切實加強繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作的領(lǐng)導(dǎo)和管理，為繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作的開展?fàn)I造良好的氛圍。

（二）各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要把開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育作為提高單位核心競爭力和可持續(xù)發(fā)展的重要舉措，把促進全員學(xué)習(xí)、建設(shè)學(xué)習(xí)型單位作為文化建設(shè)的重要內(nèi)容。要落實管理職能部門和負責(zé)人，完善相關(guān)制度措施，保證必要的工作條件，改進管理方法和手段，不斷增強衛(wèi)生技術(shù)人員參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動的自覺性；要制訂繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作規(guī)劃和年度實施計劃，切實落實繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育經(jīng)費，為衛(wèi)生技術(shù)人員參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動創(chuàng)造良好的條件和環(huán)境，擴大繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作的覆蓋面，提高繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育對象的學(xué)分達標(biāo)率。

二、嚴格管理，保證繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的質(zhì)量和效果

縣衛(wèi)生局：

xxxx年x月x日繼續(xù)醫(yī)學(xué)評估工作會議后，我單位立即召開院長辦公會議，會上認真學(xué)習(xí)了省、市有關(guān)文件及此次會議精神，研究部署繼續(xù)醫(yī)學(xué)評估工作，制訂了工作程序和方案，成立了以主要負責(zé)人為組長，分管負責(zé)人為副組長、各科室負責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組，就繼續(xù)教育學(xué)分證明、專業(yè)崗位、學(xué)分標(biāo)準進行了細致的審核檢查并安要求認真填寫繼續(xù)教育登記簿?，F(xiàn)就工作情況報告如下：

繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作開展情況：繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育對于提高專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，學(xué)習(xí)新知識，掌握新技術(shù)，了解新醫(yī)學(xué)動向起到督促和監(jiān)督作用，有利于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，為醫(yī)療衛(wèi)生單位增添了活力和發(fā)展后勁。我院自xxxx年參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作以來，全院專業(yè)技術(shù)人員積極參加了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，采取業(yè)余學(xué)習(xí)和自學(xué)為主，同時采取集體查反法房、病歷討論、臨床進修、遠程教育、等形式有計劃、有組織、有目地的開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。200x、200x、200x三年分別有xxx、人參加，基本完成各項工作指標(biāo)，三年平均合格率xx%。

歷年來我們高度重視繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作，此項工作對于衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員保持高尚的職業(yè)道德，不斷提高專業(yè)工作能力和業(yè)務(wù)水平，提高服務(wù)質(zhì)量，適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)專業(yè)技術(shù)和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要更好地為人民服務(wù)有著非常重要的意義。鑒于此，我們在認真完成上級部署的各項繼續(xù)教育工作。同時，將繼續(xù)教育成績與專業(yè)技術(shù)人員的職務(wù)晉升、聘任、職務(wù)考核、執(zhí)業(yè)再注冊、年度考核等掛鉤。鼓勵廣大專業(yè)技術(shù)人員積極參加各種類型的學(xué)習(xí)活動，將學(xué)術(shù)講座、病歷討論等制度化，堅持請進來派出去的方法，不斷提高專業(yè)技術(shù)水平，取得了良好的社會效益和經(jīng)濟效益。

繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育讓廣大專業(yè)技術(shù)人員感到實實在在的好處，但是還有部分同志認識不清、重視不夠，認為只要晉升職稱后就不需要繼續(xù)此項工作了，造成部分人員學(xué)習(xí)項目缺項，未能達到規(guī)定的學(xué)分標(biāo)準，這一問題具有普遍性，值得我們認真思考和加以解決。今后我們要繼續(xù)加大工作力度，認真總結(jié)經(jīng)驗、完善各項制度，確保醫(yī)學(xué)教育工作各項任務(wù)的完成。

綜上所述，通過自查自評，我院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作為合格。

1我國醫(yī)學(xué)教育的現(xiàn)狀

1．1我國醫(yī)學(xué)教育的課程設(shè)置

我國的醫(yī)學(xué)課程設(shè)置是高中畢業(yè)后直接考取醫(yī)學(xué)院校，經(jīng)歷5年的醫(yī)學(xué)教育可以拿到本科的學(xué)士學(xué)位;碩士研究生教育在本科的基礎(chǔ)上2～3年，可以拿到碩士學(xué)位，博士教育一般在碩士的基礎(chǔ)上3～4年不等，相對比國外的醫(yī)學(xué)教育年限要長。盡管我國現(xiàn)有幾十所學(xué)校已經(jīng)開始培養(yǎng)七年制醫(yī)學(xué)碩士生，但是我們高等醫(yī)學(xué)教育的主導(dǎo)仍是大學(xué)本科的教學(xué)模式。我們所學(xué)的課程門數(shù)要多于國外，我們第一年和第二年是基礎(chǔ)教學(xué)，課程分理論課和實驗課，實驗課基本上都是按照實驗指導(dǎo)完成實驗。第三年、第四年為臨床教學(xué)課，臨床教學(xué)課也設(shè)置了見習(xí)課，第五年為臨床實習(xí)，各科輪轉(zhuǎn)。要求按照實綱完成實習(xí)任務(wù)

1．2我國現(xiàn)階段的一些醫(yī)療體制在一定程度影響了學(xué)生的臨床實習(xí)效果

目前我國人民的生活水平逐漸的提高，自我保健意識加強。但是由于我國的醫(yī)療體制還需進一步的健全，加上部分媒體的輿論導(dǎo)向，導(dǎo)致了醫(yī)患糾紛的增多，醫(yī)患矛盾的激化，這也導(dǎo)致了學(xué)生在臨床上實踐機會極大減少，實習(xí)生和患者的交流互動機會也極大地減少，還有部分患者甚至拒絕實習(xí)生的問診及體格檢查，這就降低了實習(xí)生的與患者交流、溝通的能力及對疾病的診斷能力。這對學(xué)生的醫(yī)生生涯無疑是不利的。而且如果學(xué)生在實習(xí)階段與患者發(fā)生一些不愉快，這對以后正確處理醫(yī)患關(guān)系也是不利的，容易把醫(yī)患關(guān)系弄到對立面。

2對我國醫(yī)學(xué)教育改革的啟示

1學(xué)生的學(xué)習(xí)需求

毫無疑問，醫(yī)學(xué)生才是醫(yī)學(xué)教育改革的主體，如果教育改革的措施不能有效解決學(xué)生需求的問題，即使教育改革的措施非常完善，也不能解決教育改革的根本問題。衡量醫(yī)學(xué)教育改革成敗的關(guān)鍵因素也正是醫(yī)學(xué)生對改革的措施接受與否、適應(yīng)與否以及能否從中得到更好的培養(yǎng)和發(fā)展。尤其是在信息化飛速發(fā)展、大學(xué)生自主意識不斷加強的今天，醫(yī)學(xué)教育改革更應(yīng)該以學(xué)生為本，傾聽他們的聲音。

1．1專業(yè)學(xué)習(xí)方面的需求

教學(xué)內(nèi)容。本科階段醫(yī)學(xué)課程的整合需要更加合理，課程的安排也需要更加科學(xué)。一方面，醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程之間缺乏科學(xué)合理的整合，學(xué)科之間脫節(jié)，知識銜接不夠，不能發(fā)揮各學(xué)科之間的協(xié)同效應(yīng)，不利于學(xué)生開闊視野，拓展知識，提高綜合素質(zhì)；另一方面，目前醫(yī)學(xué)生的科目安排不盡合理，在新形式下，作為醫(yī)學(xué)生，不但要學(xué)習(xí)治療具體疾病，要具備一定的科研能力，更要懂得預(yù)防、康復(fù)、心理、社會等學(xué)科的知識。教學(xué)方法。雖然傳統(tǒng)的填鴨式教育模式已經(jīng)有所改觀，但是新的教育模式卻沒有很好的建立，醫(yī)學(xué)生在教學(xué)活動中參與程度仍然不高。醫(yī)學(xué)生更希望把課堂變成一個師生交流的平臺，甚至是一個可以展現(xiàn)自我的舞臺。在教師必要的理論教學(xué)之余，醫(yī)學(xué)生需要有自己提出疑問和發(fā)表看法的空間。建議加強小組教學(xué)，積極開展PBL教學(xué)模式，運用模擬病人等手段，為學(xué)生自主、獨立、創(chuàng)造性的學(xué)習(xí)提供良好的教學(xué)環(huán)境。教學(xué)條件。問卷調(diào)查的結(jié)果顯示，醫(yī)學(xué)生對于增加實習(xí)課程時間和早期接觸臨床機會的愿望非常強烈。實習(xí)課程和早期接觸臨床不僅可以幫助醫(yī)學(xué)生更好的理解理論知識，而且可以激發(fā)他們的學(xué)習(xí)熱情，開闊他們的學(xué)習(xí)視野，對進一步學(xué)習(xí)起到了良好的引導(dǎo)作用。同時，醫(yī)學(xué)生需要更多的教師資源和圖書資源來幫助他們獲取有用的信息。

1．2能力拓展方面的需求

交流與合作能力的鍛煉。良好的交流與合作能力不僅是本科階段醫(yī)學(xué)生更好發(fā)展自己的需求，而且是醫(yī)學(xué)生將來作為醫(yī)生的必備能力。醫(yī)學(xué)生需要得到更多的實踐機會培養(yǎng)自己的合作交流意識以及更寬泛的平臺來鍛煉自己的合作交流能力。獲取和處理信息能力的鍛煉。信息處理和應(yīng)用能力是教育的最終目的和要求之一，因為大學(xué)生在踏上社會之后，在平常的工作與生活中必須具有較高的信息處理能力。相對于其它顯而易見的基本技能，獲取和處理信息的能力往往易于被忽視。為了更高效率的學(xué)習(xí)、形成自己的知識體系以及更好的應(yīng)對將要遇到的各種復(fù)雜情況，醫(yī)學(xué)生需要相關(guān)方面的訓(xùn)練和指導(dǎo)逐漸成為一個合格的信息獲取者和管理者。在此基礎(chǔ)上培養(yǎng)出良好的分析綜合能力對醫(yī)學(xué)生長遠發(fā)展大有裨益。批判性思維和科研素養(yǎng)。培養(yǎng)大學(xué)生批判性思維無論是對于大學(xué)生能力、個性的全面發(fā)展，還是大學(xué)教育改革都具有重要的理論與實踐意義。醫(yī)學(xué)的發(fā)展歷程提示我們，敢于質(zhì)疑，善于突破對于從醫(yī)和醫(yī)學(xué)研究至關(guān)重要。醫(yī)學(xué)生需要在本科階段就逐步訓(xùn)練自己的批判性思維并且有意識的參與到科研活動中以培養(yǎng)自己的科研素養(yǎng)。