各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局：

預(yù)防艾滋病母嬰傳播是艾滋病防治工作的重要組成部分。近年來，我國積極開展艾滋病母嬰傳播防治工作，取得了初步成效。但總體看，這項(xiàng)工作進(jìn)展緩慢，仍存在著重視不夠、部門配合不協(xié)調(diào)、投入機(jī)制不健全、技術(shù)服務(wù)水平有待提高等問題。為了切實(shí)加強(qiáng)這項(xiàng)工作，有效降低我國艾滋病母嬰傳播的發(fā)生率，根據(jù)《母嬰保健法》、《艾滋病防治條例》和《中國遏制與防治艾滋病行動(dòng)計(jì)劃（*-2010年）》，提出以下意見：

一、提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。目前我國艾滋病流行形勢(shì)嚴(yán)峻，已從高危人群向一般人群擴(kuò)散，女性艾滋病感染者人數(shù)迅速增加，通過母嬰傳播途徑感染的比例也在增加，嚴(yán)重威脅廣大婦女和兒童的健康，直接影響出生人口質(zhì)量，對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展造成危害。

各級(jí)衛(wèi)生行政部門要充分認(rèn)識(shí)防治艾滋病工作的重要性，從維護(hù)我國婦女兒童健康和人口質(zhì)量、穩(wěn)定社會(huì)經(jīng)濟(jì)有序發(fā)展的高度，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。把這項(xiàng)工作作為防治艾滋病的重要組成部分，納入本地區(qū)本單位艾滋病防治工作的規(guī)劃，在資金安排、宣傳教育、培訓(xùn)和監(jiān)督指導(dǎo)等方面加大支持力度。

二、明確分工，建立協(xié)作機(jī)制。預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作是一項(xiàng)全局工作，各級(jí)衛(wèi)生行政部門內(nèi)部要建立由婦幼部門牽頭，疾控、醫(yī)政、規(guī)財(cái)?shù)炔块T參與的預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作協(xié)作機(jī)制，明確分工，加強(qiáng)協(xié)調(diào)，保證這項(xiàng)工作有序開展。婦幼部門主要負(fù)責(zé)預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的綜合協(xié)調(diào)，并指導(dǎo)婦幼保健機(jī)構(gòu)開展預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的宣傳教育、人員培訓(xùn)以及提供信息和相關(guān)醫(yī)療保健服務(wù)。疾控部門負(fù)責(zé)指導(dǎo)婚前保健人群和孕產(chǎn)婦HIV抗體的篩查及承擔(dān)確證試驗(yàn)等工作，為建設(shè)艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室及艾滋病檢測(cè)點(diǎn)提供技術(shù)指導(dǎo)，協(xié)助做好檢測(cè)人員的培訓(xùn)。醫(yī)政部門負(fù)責(zé)陽性孕產(chǎn)婦和嬰兒的救治工作。規(guī)劃財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作經(jīng)費(fèi)的統(tǒng)籌安排和管理，提供必要的經(jīng)費(fèi)支持。各部門要各負(fù)其責(zé)，相互配合，共同做好這項(xiàng)工作。

提供婚前保健、孕產(chǎn)期保健、助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，要按照衛(wèi)生部下發(fā)的《預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作實(shí)施方案（試行）》（以下簡稱《實(shí)施方案》），對(duì)孕產(chǎn)婦提供艾滋病防治咨詢和檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)陽性孕產(chǎn)婦和嬰兒要及時(shí)報(bào)告疾病預(yù)防控制部門和婦幼衛(wèi)生行政部門。在行政部門的統(tǒng)一協(xié)調(diào)下，及時(shí)對(duì)感染艾滋病病毒的孕產(chǎn)婦及其嬰兒，提供預(yù)防艾滋病母嬰傳播的咨詢、產(chǎn)前指導(dǎo)、阻斷、治療、產(chǎn)后訪視、嬰兒隨訪和檢測(cè)等服務(wù)。并將其納入當(dāng)?shù)匕滩≈委燇w系，在指定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)提供住院分娩，保證其得到及時(shí)的干預(yù)治療。

為落實(shí)《*省艾滋病防治條例》，《*省艾滋病防治十項(xiàng)行動(dòng)計(jì)劃》，實(shí)現(xiàn)《中國預(yù)防與控制艾滋病中長期規(guī)劃(*-2010年)》、《中國遏制與防治艾滋病行動(dòng)計(jì)劃(20*-2010年)》、《全國預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作實(shí)施方案(修訂)》和《*省新一輪防治艾滋病人民戰(zhàn)爭實(shí)施方案(20*—2010年)》的目標(biāo)，切實(shí)減少通過母嬰傳播的兒童艾滋病感染，提高全縣婦女兒童健康水平，根據(jù)《臨滄市預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作實(shí)施方案》精神，結(jié)合我縣預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作實(shí)際，制訂本實(shí)施方案。

一、指導(dǎo)思想

以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持預(yù)防為主，防治結(jié)合，落實(shí)預(yù)防艾滋病母嬰傳播綜合干預(yù)措施，全面推進(jìn)我縣預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作。

二、目標(biāo)

(一)總目標(biāo)

提高人群預(yù)防艾滋病母嬰傳播的意識(shí)，預(yù)防育齡婦女感染艾滋病，最大程度地減少通過母嬰傳播的兒童艾滋病感染，降低艾滋病對(duì)婦女、兒童的影響，提高婦女、兒童的生活質(zhì)量和健康水平。

省衛(wèi)生廳：

自從《母嬰保健法》實(shí)行以來,我們努力貫徹實(shí)施《母嬰保健法》及相關(guān)法律法規(guī),嚴(yán)把母嬰保健技術(shù)服務(wù)這道關(guān)卡,建立健全執(zhí)法隊(duì)伍，依法加強(qiáng)婦幼保健機(jī)構(gòu)，大力推進(jìn)婦幼保健工作的全面發(fā)展。這次檢查中我們嚴(yán)格按照《產(chǎn)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》和衛(wèi)生廳下發(fā)的《母嬰保健法》執(zhí)法檢查提綱要求，在各醫(yī)療保健單位自查的基礎(chǔ)上，我局組織執(zhí)法隊(duì)伍進(jìn)行專項(xiàng)檢查，下面將檢查情況總結(jié)報(bào)告如下:

一、檢查的主要情況及結(jié)果：

月日至月日,我們根據(jù)省衛(wèi)生廳文件精神和檢查提綱,由區(qū)衛(wèi)生局主管副局長帶隊(duì)，通過采取看文件資料、現(xiàn)場(chǎng)查驗(yàn)、走訪、等形式，對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有從事母嬰保健技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員的準(zhǔn)入情況和醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的產(chǎn)科質(zhì)量進(jìn)行逐一認(rèn)真的檢查。檢查發(fā)現(xiàn),楊陵區(qū)共有9家從事母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，開設(shè)產(chǎn)科共有6家，其中示范區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從機(jī)構(gòu)人員資質(zhì)到房屋布局結(jié)構(gòu)、藥品器械、制度措施等諸方面均能達(dá)到產(chǎn)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)要求，村、兩鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)科管理比較規(guī)范，其余各醫(yī)療機(jī)構(gòu)均存在一定問題。

二、檢查結(jié)果及存在問題：

所查醫(yī)療機(jī)構(gòu)和個(gè)體診所中，主要存在以下幾個(gè)方面問題：

20*年，全市婦幼衛(wèi)生工作將堅(jiān)持以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，貫徹實(shí)施《母嬰保健法》和婦女兒童發(fā)展綱要、發(fā)展規(guī)劃，全面實(shí)施母嬰健康工程和婦女健康促進(jìn)工程，以避免孕產(chǎn)婦死亡發(fā)生和降低五歲以下兒童死亡率為目標(biāo)，進(jìn)一步規(guī)范母嬰保健技術(shù)服務(wù)和計(jì)劃生育專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)監(jiān)督管理，加強(qiáng)婚前醫(yī)學(xué)檢查和流動(dòng)孕產(chǎn)婦管理，完善婦幼衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，深化婦幼保健服務(wù)進(jìn)社區(qū)，面向群體、面向基層，全面提升婦幼保健服務(wù)水平，確保母嬰健康和安全。

一、加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生監(jiān)督管理

（一）進(jìn)一步加大母嬰保健執(zhí)法管理力度。貫徹和落實(shí)《中華人民共和國母嬰保健法》及實(shí)施辦法，嚴(yán)格母嬰保健技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員的準(zhǔn)入。整合衛(wèi)生監(jiān)督力量實(shí)行統(tǒng)一執(zhí)法，加大對(duì)非法行醫(yī)的打擊力度，加強(qiáng)母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)的監(jiān)管力度，堅(jiān)決查處非法接生、非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別終止妊娠手術(shù)等違法違規(guī)行為。加強(qiáng)B超管理，按照“誰發(fā)證、誰主管”的原則，對(duì)從事B超工作的醫(yī)務(wù)人員簽訂《禁止非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定》的責(zé)任書，做到衛(wèi)生行政主管部門與醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人與醫(yī)務(wù)人員層層簽定責(zé)任書，禁止非醫(yī)學(xué)需要的性別鑒定。提高行政管理和技術(shù)服務(wù)人員依法行政、依法服務(wù)的能力，舉辦一期母嬰保健法和計(jì)劃生育法律法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)班。

（二）進(jìn)一步加強(qiáng)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理。加強(qiáng)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)監(jiān)管，依法執(zhí)業(yè)和開展計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)，督促各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例》和《常用計(jì)劃生育技術(shù)常規(guī)》，規(guī)范計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作。認(rèn)真落實(shí)《人口與計(jì)劃生育目標(biāo)管理責(zé)任書》，嚴(yán)格執(zhí)行憑證取環(huán)、憑證定點(diǎn)引產(chǎn)、憑證施行輸卵管再通術(shù)和憑生育聯(lián)系卡進(jìn)行輔助生育等制度，進(jìn)一步健全和完善計(jì)劃外妊娠報(bào)告制度。

（三）規(guī)范《出生醫(yī)學(xué)證明》管理工作。督促各發(fā)證單位要嚴(yán)格執(zhí)行《關(guān)于進(jìn)一步做好<出生醫(yī)學(xué)證明>發(fā)放管理工作的通知》（舟衛(wèi)發(fā)〔20*〕65號(hào)）文件，確?！冻錾t(yī)學(xué)證明》發(fā)放準(zhǔn)確無誤。發(fā)放單位《出生醫(yī)學(xué)證明》管理實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理。

（四）督促醫(yī)療單位的婦幼衛(wèi)生工作職能落實(shí)。各級(jí)醫(yī)療單位特別是縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)要繼續(xù)執(zhí)行《浙江省縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生計(jì)劃任務(wù)書》提出的各項(xiàng)婦幼衛(wèi)生工作要求，加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健服務(wù)功能力度，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)各級(jí)醫(yī)療保健單位婦幼衛(wèi)生工作質(zhì)量的考評(píng)。市直醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼衛(wèi)生工作納入市屬單位綜合目標(biāo)考核指標(biāo)。

一年來，婦幼保健工作在縣委、縣政府及衛(wèi)生局和上級(jí)主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以“三個(gè)代表”重要思想為指針，以貫徹實(shí)施《母嬰保健法》及實(shí)施辦法和落實(shí)《山東婦女發(fā)展綱要》、《山東兒童發(fā)展綱要》為核心，加大了工作力度，開拓進(jìn)??；以保障生殖健康、提高出生人口素質(zhì)為重點(diǎn)；以為兒童婦女健康服務(wù)為宗旨，優(yōu)化服務(wù)模式，拓寬服務(wù)領(lǐng)域，提高了我院的服務(wù)能力和科學(xué)管理水平，降低了孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率和出生缺陷發(fā)生率，使全縣婦幼保健工作取得了長足進(jìn)展?，F(xiàn)總結(jié)如下：

一、貫徹實(shí)施《母嬰保健法》，依法保護(hù)婦女兒童健康權(quán)益：

我們采取了多種形式加大學(xué)習(xí)力度，貫徹實(shí)施《母嬰保健法》，依法搞好母嬰保健技術(shù)服務(wù)和管理工作，規(guī)范服務(wù)內(nèi)容，保證婦女兒童獲得法律所規(guī)定的服務(wù)，并重點(diǎn)做好以下幾項(xiàng)工作：

在《母嬰保健法》頒布實(shí)施周年之際，全院干部職工走向街頭進(jìn)行宣傳。共發(fā)放宣傳小冊(cè)子兩千余份。我院還組成了免費(fèi)義診小組，進(jìn)行優(yōu)生優(yōu)育和不孕不育的咨詢治療，在廣大群眾中產(chǎn)生了良好的影響，使《母嬰保健法》更加深入人心。

依法加強(qiáng)對(duì)從事母嬰保健服務(wù)的機(jī)構(gòu)、人員進(jìn)行重新審查登記和技術(shù)培訓(xùn)，進(jìn)一步提高從事婦幼保健人員的理論水平和技術(shù)水平，確保母嬰健康。根據(jù)省、市、縣衛(wèi)生局文件精神和《母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)許可及人員資格管理辦法》以及《母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)基本標(biāo)準(zhǔn)》的要求，對(duì)全縣從事母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)和考核。并重點(diǎn)學(xué)習(xí)了《中華人民共和國母嬰保健法》及其實(shí)施辦法、《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例》、《母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)基本標(biāo)準(zhǔn)》及相關(guān)的技術(shù)規(guī)范和新的培訓(xùn)內(nèi)容。通過學(xué)習(xí)考核成績都達(dá)到優(yōu)秀。

加強(qiáng)《出生醫(yī)學(xué)證明》、《婚前醫(yī)學(xué)檢查證明》等法律證件的管理和使用工作，并把《出生醫(yī)學(xué)證明》和出生記錄同時(shí)使用，統(tǒng)一管理，保留存根，提高了孕產(chǎn)婦的住院分娩率。認(rèn)真做好婚前保健工作，自去年下半年以來，由于各方面因素，造成我縣婚前檢查工作處于停滯狀態(tài)，致使全年應(yīng)該進(jìn)行婚前醫(yī)學(xué)檢查的人數(shù)為對(duì)，實(shí)查人數(shù)：男人，女：人，查出各種疾病例。