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母嬰護(hù)理實(shí)訓(xùn)總結(jié)范文第1篇

1.1內(nèi)容的選取和組織

臨床護(hù)理綜合技能應(yīng)用課程遵循學(xué)生職業(yè)能力培養(yǎng)的基本規(guī)律，根據(jù)臨床護(hù)理崗位對(duì)高職高專護(hù)理專業(yè)人才所需知識(shí)、技能和素質(zhì)的要求，參考國(guó)家護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱，以護(hù)理學(xué)基本技術(shù)為核心，整合、歸納和選取母嬰護(hù)理、兒童護(hù)理、成人護(hù)理、老年護(hù)理、急救及重癥監(jiān)護(hù)技術(shù)的重要知識(shí)點(diǎn)、技能點(diǎn)。通過(guò)設(shè)計(jì)典型臨床病例，依據(jù)臨床護(hù)理工作路徑劃分模塊，采用崗位導(dǎo)向模式組織教學(xué)，在強(qiáng)化學(xué)生護(hù)理操作技能的同時(shí)，加強(qiáng)臨床思維、人際溝通和解決臨床工作實(shí)際問(wèn)題能力的訓(xùn)練，使學(xué)生盡快適應(yīng)臨床護(hù)理工作崗位的要求，提高就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力和職業(yè)能力。“妊娠高血壓疾病護(hù)理”是一個(gè)以病人入院到出院（經(jīng)過(guò)治療—搶救—手術(shù)前—手術(shù)—手術(shù)后護(hù)理）的時(shí)間發(fā)展為橫軸劃分教學(xué)模塊，按病房和手術(shù)室護(hù)士（主班護(hù)士、治療護(hù)士和責(zé)任制護(hù)士以及器械護(hù)士、巡回護(hù)士）的崗位任務(wù)為縱軸進(jìn)行情景設(shè)計(jì)的典型教學(xué)案例。本案例模塊劃分、崗位角色和主要工作任務(wù)詳見(jiàn)表1。

1.2教學(xué)的條件和實(shí)施

1.2.1建設(shè)設(shè)施齊全、功能完備的模擬化病房

模擬病房是保證教學(xué)順利完成的基本條件。模擬病房最好能夠配置智能模擬人，利用模擬病房的空間、布局和設(shè)施，通過(guò)模擬護(hù)理工作情景，引導(dǎo)學(xué)生遵循護(hù)理程序，練習(xí)各種操作技能，觀察病人治療效果和病情轉(zhuǎn)歸，對(duì)病人進(jìn)行整體護(hù)理，從而達(dá)到綜合實(shí)訓(xùn)的目的。

1.2.2教學(xué)過(guò)程

（1）分配任務(wù)：以每班50人為例，10人為一組，共分5組，每組承擔(dān)1個(gè)模塊的工作任務(wù)。各組的角色任務(wù)包括編劇（寫腳本）、導(dǎo)演（安排角色和排練）、劇務(wù)（物品準(zhǔn)備）、病人、家屬、醫(yī)生、主班護(hù)士、責(zé)任護(hù)士、治療護(hù)士等。每組選出1位組長(zhǎng)，并配備一位指導(dǎo)教師。（2）資料準(zhǔn)備：教師課前及時(shí)下發(fā)病例、相關(guān)模塊材料及任務(wù)要求。學(xué)生按要求積極準(zhǔn)備，并通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、圖書、見(jiàn)習(xí)等方式解決問(wèn)題、收集材料。（3）課前排練：按照模塊任務(wù)和要求，各組組長(zhǎng)組織編寫腳本、分配角色、準(zhǔn)備物品、進(jìn)行排練。（4）小組展示：每個(gè)模塊的情景教學(xué)均安排在模擬病房/手術(shù)室進(jìn)行。每個(gè)模塊平均4學(xué)時(shí)，前2學(xué)時(shí)全班集中進(jìn)行小組成果展示，授課教師和其他學(xué)生觀摩。（5）課堂討論：小組組長(zhǎng)對(duì)整個(gè)準(zhǔn)備工作和演示過(guò)程進(jìn)行說(shuō)明和自評(píng)，再由教師和其他各組學(xué)生進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，點(diǎn)評(píng)內(nèi)容包括學(xué)習(xí)態(tài)度、儀表著裝、溝通交流、團(tuán)隊(duì)合作、應(yīng)變能力及人文理念等方面，最后任課教師就本模塊及拓展內(nèi)容進(jìn)行提問(wèn)和總結(jié)。（6）分組練習(xí)：在展示、點(diǎn)評(píng)、討論和總結(jié)后，全班學(xué)生5人為一組，分為10小組進(jìn)行練習(xí)，參與本模塊展示的10位學(xué)生，分別進(jìn)入各小組進(jìn)行指導(dǎo)。（7）總結(jié)匯報(bào)：每個(gè)模塊教學(xué)任務(wù)完成后，學(xué)生上交實(shí)訓(xùn)報(bào)告，教師進(jìn)行教學(xué)總結(jié)，所有文字材料交教研室存檔。

1.3考核方法和形式

全部模塊完成后，進(jìn)入考核階段。學(xué)生以小組（5人）為單位進(jìn)行綜合實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目考核?？己饲耙惶斐槿〔±?，每班考核安排4學(xué)時(shí)，每組平均20分鐘。考核分?jǐn)?shù)按照理論提問(wèn)，單項(xiàng)操作技能，醫(yī)療文件處理，綜合職業(yè)素質(zhì)（包括儀表著裝、服務(wù)態(tài)度、溝通能力、臨床思維、健康宣教、團(tuán)隊(duì)合作、應(yīng)變能力及人文理念等方面）的權(quán)重進(jìn)行計(jì)算。

2特色與創(chuàng)新

臨床護(hù)理綜合技能應(yīng)用課程的病例設(shè)計(jì)獨(dú)特，教學(xué)組織形式新穎。為全面鍛煉和培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維和實(shí)際工作能力發(fā)揮了以下積極作用。（1）依據(jù)病人從入院到出院，經(jīng)過(guò)治療—搶救—手術(shù)前—手術(shù)—手術(shù)后護(hù)理的過(guò)程劃分教學(xué)模塊，與護(hù)士真實(shí)的工作路徑結(jié)合，增強(qiáng)了學(xué)生的職業(yè)認(rèn)同感，為學(xué)生以后從事臨床護(hù)理工作奠定了基礎(chǔ)。（2）按照病房/手術(shù)室護(hù)理崗位工作任務(wù)設(shè)計(jì)教學(xué)情景，是行動(dòng)導(dǎo)向高職教育模式在課程中的體現(xiàn)，通過(guò)對(duì)學(xué)科體系的解構(gòu)和行動(dòng)體系的重構(gòu)，提高了實(shí)訓(xùn)教學(xué)的時(shí)效性和完整性。（3）基于建構(gòu)主義的教學(xué)觀，組織情景教學(xué)和進(jìn)行綜合技能考核，有助于發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、積極性、合作性，對(duì)鍛煉他們獲取和處理信息的能力、利用原有知識(shí)構(gòu)建新的知識(shí)網(wǎng)絡(luò)以及提高職業(yè)能力和素養(yǎng)等方面，都起到了重要的促進(jìn)作用。

3結(jié)語(yǔ)

母嬰護(hù)理實(shí)訓(xùn)總結(jié)范文第2篇

關(guān)鍵詞：產(chǎn)科護(hù)理；專業(yè)，護(hù)理；教育，醫(yī)學(xué)；教育改革

隨著我國(guó)近年社會(huì)健康事業(yè)的不斷發(fā)展，人們對(duì)健康越來(lái)越高的需求推動(dòng)了臨床和醫(yī)學(xué)教育改革的逐步深入，由傳統(tǒng)應(yīng)試教育模式向素質(zhì)教育模式的轉(zhuǎn)變是醫(yī)學(xué)教育最重要的變革[1]。婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)實(shí)踐性強(qiáng)，在要求學(xué)生具有扎實(shí)理論功底的同時(shí)尤其強(qiáng)調(diào)對(duì)基本技術(shù)和技能的掌握和應(yīng)用，因此，要強(qiáng)調(diào)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)實(shí)踐性教學(xué)的重要性、重視學(xué)生臨床實(shí)踐能力的培養(yǎng)，以期培養(yǎng)高素質(zhì)應(yīng)用型護(hù)理人才。作者在婦產(chǎn)科護(hù)理臨床和教學(xué)實(shí)踐中不斷地進(jìn)行了一系列的探索、交流、思考與總結(jié)，逐漸建立了自己的、具有一定特色的婦產(chǎn)科實(shí)踐性教學(xué)新模式，達(dá)到了更好的教學(xué)效果、實(shí)現(xiàn)了設(shè)定的培養(yǎng)目標(biāo)。

1傳統(tǒng)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)實(shí)踐性教學(xué)中存在的問(wèn)題與不足

作者分析與思考發(fā)現(xiàn)，教師教學(xué)理念落后、教學(xué)內(nèi)容陳舊、跟不上臨床發(fā)展需要是傳統(tǒng)護(hù)理院校內(nèi)婦產(chǎn)科實(shí)踐教學(xué)中存在的主要問(wèn)題[2]。具體體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

1.1教師的教學(xué)理念落后

我國(guó)傳統(tǒng)的婦產(chǎn)科實(shí)踐性教學(xué)一直從屬于婦產(chǎn)科護(hù)理理論教學(xué)，學(xué)校和教師在理念和實(shí)際教學(xué)中均有意或無(wú)意地固守實(shí)踐教學(xué)是次要的、其只是課堂理論教學(xué)的從屬與補(bǔ)充的想法與做法。這種重理論、輕實(shí)踐的傳統(tǒng)教學(xué)模式已經(jīng)完全不能適應(yīng)目前社會(huì)與臨床發(fā)展的需求，更不符合培養(yǎng)現(xiàn)代高素質(zhì)、臨床型護(hù)理人才的需求。

1.2教學(xué)方法及教學(xué)內(nèi)容陳舊

基于以上的傳統(tǒng)教學(xué)理念，教師教學(xué)實(shí)踐中所實(shí)行的仍然是灌輸式、填鴨式的“教”與“學(xué)”。培養(yǎng)動(dòng)手能力強(qiáng)、臨床型高素質(zhì)護(hù)理人才的理念難以得到實(shí)踐和體現(xiàn)。事實(shí)上我國(guó)婦產(chǎn)科護(hù)理的實(shí)訓(xùn)內(nèi)容和操作方法多年來(lái)沒(méi)有及時(shí)更新[3]，臨床護(hù)理技術(shù)和方法的實(shí)踐教學(xué)與臨床現(xiàn)狀脫節(jié)嚴(yán)重。

1.3實(shí)踐技能考評(píng)方法不盡完善

傳統(tǒng)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)中操作步驟所占權(quán)重較高，而更能體現(xiàn)綜合安排與人際交流能力的操作前評(píng)估和護(hù)患溝通所占權(quán)重過(guò)低；在利用護(hù)理程序進(jìn)行整體護(hù)理能力考核方面一直缺乏有效手段[4]。

1.4實(shí)踐教學(xué)條件受限

婦產(chǎn)科疾病涉及女性生殖系統(tǒng)，患者在護(hù)理過(guò)程中普遍表現(xiàn)出害羞、焦慮等不配合甚至抗拒情緒，所以婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)實(shí)踐教學(xué)相對(duì)難度更大。婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)室是學(xué)生實(shí)踐技能訓(xùn)練的重要場(chǎng)所，但目前所用的人體模型仿真程度不高且價(jià)格昂貴已難以符合實(shí)踐教學(xué)的需要。

1.5臨床見(jiàn)習(xí)與實(shí)習(xí)教學(xué)效果欠佳

臨床見(jiàn)習(xí)與實(shí)習(xí)是護(hù)生成長(zhǎng)為一名合格護(hù)士最重要的實(shí)踐性教學(xué)過(guò)程，對(duì)這一過(guò)程的重視與管理在很大程度上決定了護(hù)理實(shí)踐性教學(xué)的效果。由于傳統(tǒng)觀念與國(guó)人總體素質(zhì)的影響，我國(guó)還很少有患者愿意將自己的隱私部位作為臨床教學(xué)內(nèi)容來(lái)展示，同時(shí)婦產(chǎn)科護(hù)理的臨床教學(xué)活動(dòng)還直接涉及女性的婚戀、生育等諸多隱私問(wèn)題，而隨著我國(guó)社會(huì)文明程度的提高和法制教育的普及，患者也越來(lái)越多地注意到自己在接受醫(yī)療服務(wù)中所應(yīng)享有的知情權(quán)、隱私權(quán)等權(quán)利，我國(guó)的法律及相關(guān)的行政法規(guī)也做了很多與時(shí)俱進(jìn)的改變，因此，與其他專業(yè)相比，婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的見(jiàn)習(xí)與實(shí)習(xí)在客觀上存在更多的困難和潛在的醫(yī)患糾紛，這些均為婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)實(shí)踐性教學(xué)的正常進(jìn)行增加了難度。此外，如果臨床見(jiàn)習(xí)與實(shí)習(xí)管理不到位、學(xué)生實(shí)習(xí)的專注度不夠等也會(huì)進(jìn)一步影響實(shí)踐性教學(xué)的實(shí)施與效果。此外，我國(guó)護(hù)理院校近年的招生數(shù)量顯著增長(zhǎng)，而國(guó)內(nèi)適齡考生數(shù)量卻在逐年下降，以及我國(guó)近年的醫(yī)患關(guān)系持續(xù)緊張所導(dǎo)致的護(hù)理崗位普遍缺乏職業(yè)安全感和職業(yè)榮譽(yù)感、護(hù)士的社會(huì)地位相對(duì)明顯下降等使得優(yōu)質(zhì)生源減少且不愿意報(bào)考護(hù)校。以上這些綜合因素使得目前國(guó)內(nèi)各護(hù)理學(xué)校生源質(zhì)量下滑和學(xué)生專業(yè)思想不穩(wěn)定。

2實(shí)踐性教學(xué)的改革措施與方法

2.1改進(jìn)校內(nèi)實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)

2.1.1更新教學(xué)理念

隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)文化的發(fā)展，國(guó)家對(duì)衛(wèi)生保健的投入也顯著加大，這些都大大釋放了人民群眾的就醫(yī)需求與能力，群眾對(duì)醫(yī)護(hù)技術(shù)與服務(wù)水平的要求與期待也越來(lái)越高，這導(dǎo)致臨床上近年要求護(hù)士在具有扎實(shí)護(hù)理專業(yè)知識(shí)和技能的同時(shí)，能夠具有更多的人文關(guān)懷、人際溝通與心理照護(hù)的綜合能力。這種高素質(zhì)護(hù)理人才的大量需求促使護(hù)理教學(xué)目標(biāo)不應(yīng)局限于傳統(tǒng)意義上讓學(xué)生學(xué)習(xí)更多的知識(shí)，而是要注重培養(yǎng)學(xué)生在掌握基礎(chǔ)知識(shí)與基本技能基礎(chǔ)上的自我學(xué)習(xí)能力與綜合素質(zhì)的提高[5]。因此，實(shí)施以能力培養(yǎng)為目標(biāo)的實(shí)踐性教學(xué)理念是現(xiàn)代護(hù)理人才培養(yǎng)必然要求。

2.1.2統(tǒng)一實(shí)踐技能考評(píng)方法，制訂實(shí)用型實(shí)踐性教學(xué)計(jì)劃[6]

根據(jù)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)和醫(yī)院實(shí)際情況由任課教師與外聘專家制訂切實(shí)可行的實(shí)踐性教學(xué)計(jì)劃，合理安排實(shí)踐課的比例、項(xiàng)目?jī)?nèi)容并完善考核標(biāo)準(zhǔn)與要求，為婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)踐性教學(xué)提供理論依據(jù)和標(biāo)準(zhǔn)。

2.2改進(jìn)教學(xué)方法，提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，加強(qiáng)技能訓(xùn)練及考核

2.2.1多種形式加強(qiáng)技能教學(xué)

2.2.1.1充分利用現(xiàn)代化教學(xué)手段，提高技能操作水平。婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的教學(xué)特點(diǎn)要求重視臨床過(guò)程與操作技能?！敖赢a(chǎn)步驟”是婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)中較難掌握的內(nèi)容，在講授這一節(jié)時(shí)教師先播放正常分娩視頻，然后在實(shí)訓(xùn)室進(jìn)行演示，讓學(xué)生初步掌握如何進(jìn)行會(huì)陰消毒、鋪巾、保護(hù)會(huì)陰等接產(chǎn)要領(lǐng)，再讓學(xué)生利用模擬人進(jìn)行反復(fù)練習(xí)，最后再重復(fù)播放正常分娩視頻以讓學(xué)生在觀看中思考之前的操作缺陷與錯(cuò)誤之處。通過(guò)這一系列教與學(xué)的過(guò)程，學(xué)生在直觀認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上更好地理解并掌握了這節(jié)課的內(nèi)容。

2.2.1.2病案討論法。病案討論法形象、生動(dòng)、具體，通過(guò)臨床病例分析能夠更好地調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與關(guān)注度，在加強(qiáng)學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)理解的同時(shí)能夠更好地培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)與解決臨床問(wèn)題的能力。如在講授對(duì)產(chǎn)后出血患者的護(hù)理時(shí)，明確產(chǎn)后出血病因是教學(xué)的重難點(diǎn)，在課堂教學(xué)中通過(guò)展示以下2個(gè)病例可以有效地解決好這一教學(xué)難題。（1）患者1，28歲，足月臨產(chǎn)，因第二產(chǎn)程延長(zhǎng)行胎吸助娩，新生兒體質(zhì)量4000g，胎兒娩出時(shí)伴陰道持續(xù)大量流血，呈鮮紅色，有凝血塊。（2）患者2，已婚，25歲，孕40周，雙胎頭先露，自然娩出，產(chǎn)程進(jìn)展順利。胎兒娩出后20min胎盤娩出，陰道陣陣出血，宮底平臍，子宮時(shí)軟時(shí)硬。請(qǐng)學(xué)生分別給出以上患者的主要診斷。軟產(chǎn)道損傷及宮縮乏力性產(chǎn)后出血的特點(diǎn)通過(guò)以上2個(gè)具體病例得以形象展示，顯然病案討論法在提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣與效率的同時(shí)也培養(yǎng)了學(xué)生的分析與解決問(wèn)題能力。

2.2.1.3角色扮演法。在教師指導(dǎo)下的角色扮演法實(shí)踐了以學(xué)生為主體的教學(xué)方針，讓學(xué)生充當(dāng)演員或觀眾的角色，將傳統(tǒng)的被動(dòng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)樵诜e極參與中的學(xué)習(xí)與體會(huì)。在“自然流產(chǎn)”一節(jié)的講授時(shí)，由于先兆流產(chǎn)患者的心理護(hù)理在治療中占有重要地位且學(xué)生又很難掌握，在教師的主導(dǎo)下安排即興表演，孕婦與護(hù)士的角色分別由教師和學(xué)生來(lái)扮演。教師在表演中形象生動(dòng)地表達(dá)出先兆流產(chǎn)患者的2個(gè)常見(jiàn)心理問(wèn)題，即胎兒能否保住（本次妊娠能否繼續(xù)），以及胎兒能否健康（若保胎成功，胎兒是否健康）。引導(dǎo)學(xué)生通過(guò)已學(xué)的知識(shí)進(jìn)行心理護(hù)理。這一方法既活躍了課堂氣氛，又改善了教學(xué)效果。

2.2.1.4在教學(xué)中引進(jìn)課堂辯論[7]。婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)完成一半后，針對(duì)目前剖宮產(chǎn)率居高不下且逐年上升這一大家關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題，教師設(shè)計(jì)并布置了“剖宮產(chǎn)對(duì)母嬰影響”的辯論題，學(xué)生可自行選擇參與“剖宮產(chǎn)對(duì)母嬰有利”組和“剖宮產(chǎn)對(duì)母嬰有害”組。在先前的準(zhǔn)備階段學(xué)生通過(guò)課堂學(xué)習(xí)與查找文獻(xiàn)資料積極充分地掌握了剖宮產(chǎn)對(duì)母嬰的可能影響。在學(xué)完婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)課程后兩組之間進(jìn)行初賽，選出兩組優(yōu)勝組進(jìn)行最后的決賽。辯論賽明顯提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，同時(shí)有效地鍛煉了學(xué)生的表達(dá)能力和解決實(shí)際問(wèn)題的能力。

2.2.2強(qiáng)化婦產(chǎn)科護(hù)理基本技能訓(xùn)練與考核

課堂練習(xí)與課后訓(xùn)練相結(jié)合及時(shí)重復(fù)與強(qiáng)化課堂上講解的各項(xiàng)操作技術(shù)，鞏固記憶。比如在“會(huì)陰擦洗“操作課后，本教研室安排學(xué)生在自習(xí)課和晚自習(xí)時(shí)間按組進(jìn)行相互的操作練習(xí)，過(guò)程中教師可以輪流指導(dǎo)和解說(shuō)。這一教學(xué)安排解決了實(shí)踐課時(shí)有限、實(shí)踐課中學(xué)生練習(xí)少的問(wèn)題。一直以來(lái)，婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)考核大綱將婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)技能考核成績(jī)單列，嚴(yán)格執(zhí)行考核制度不僅可以檢驗(yàn)婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)踐性教學(xué)的質(zhì)量，還可以促使學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性與自覺(jué)性提高[8]。此外，對(duì)考核成績(jī)不合格者進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練，在考核合格后才能進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)。

2.3健全臨床實(shí)踐性教學(xué)模式，提高實(shí)踐性教學(xué)質(zhì)量

2.3.1加強(qiáng)臨床見(jiàn)習(xí)管理

在學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前結(jié)合理論課適當(dāng)安排臨床見(jiàn)習(xí)也是本教研室一直堅(jiān)持的一個(gè)教學(xué)特色。除平時(shí)結(jié)合理論課適時(shí)安排相應(yīng)的見(jiàn)習(xí)之外，在見(jiàn)習(xí)的形式與時(shí)間安排上本教研室還根據(jù)學(xué)生的想法與要求不斷地進(jìn)行優(yōu)化調(diào)整，比如近幾年來(lái)本教研室在暑假安排學(xué)生到三甲醫(yī)院進(jìn)行至少2周的社會(huì)實(shí)踐。見(jiàn)習(xí)過(guò)程能讓護(hù)生盡早接觸臨床真實(shí)環(huán)節(jié)，激發(fā)護(hù)生學(xué)習(xí)興趣，也有助于鞏固和強(qiáng)化課堂理論知識(shí)、提高護(hù)生的護(hù)患溝通能力。

2.3.2加強(qiáng)臨床實(shí)習(xí)管理

臨床實(shí)習(xí)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)及階段與出科考核的內(nèi)容與要求的制訂在符合教學(xué)大綱要求的同時(shí)更強(qiáng)調(diào)這一過(guò)程的可操作性與每個(gè)環(huán)節(jié)的落實(shí)到位，比如護(hù)生在病房實(shí)習(xí)中要掌握婦產(chǎn)科手術(shù)患者的圍術(shù)期護(hù)理、產(chǎn)褥期的護(hù)理、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)、新生兒沐浴、婦科疾病患者護(hù)理計(jì)劃的制訂，填寫各種表格及記錄單。為達(dá)以上目標(biāo)，具體要求是每位護(hù)生分管病床3~5張，每天查房時(shí)護(hù)生在床邊匯報(bào)患者基本情況并實(shí)施護(hù)理體格檢查，帶教教師則要提問(wèn)并講解相關(guān)的醫(yī)護(hù)知識(shí)并規(guī)范護(hù)生操作。詳細(xì)的實(shí)習(xí)內(nèi)容制訂和嚴(yán)格的實(shí)習(xí)管理保證了護(hù)生在實(shí)習(xí)階段臨床應(yīng)用能力的迅速提高，并逐步理解和掌握整體護(hù)理的要求和方法[9]。此外，本教研室在人員和機(jī)制上持續(xù)加強(qiáng)對(duì)臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量的評(píng)估。在班主任參與實(shí)習(xí)管理的同時(shí)，本教研室還設(shè)立1名專職實(shí)習(xí)帶教教師，該教師全面負(fù)責(zé)管理所有實(shí)習(xí)醫(yī)院的學(xué)生，規(guī)定其每天要巡視醫(yī)院相關(guān)病區(qū)，及時(shí)同帶教教師及學(xué)生交流溝通，動(dòng)態(tài)了解學(xué)生的實(shí)習(xí)及教師的帶教情況，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題與不足，提出改進(jìn)意見(jiàn)。學(xué)生實(shí)習(xí)期間寫周記，帶教教師每周審閱并進(jìn)行評(píng)價(jià)。婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)，帶教教師要對(duì)學(xué)生的?？评碚?、基本技能、工作作風(fēng)、服務(wù)態(tài)度等進(jìn)行全面客觀的評(píng)價(jià)與評(píng)級(jí)。實(shí)習(xí)期間利用學(xué)生每月返校時(shí)間組織2次以上的婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)理論考試，考核重點(diǎn)是學(xué)生的臨床應(yīng)用能力。在實(shí)習(xí)中后期學(xué)校再組織一次由系主任、專職教師和班主任組成的考查小組，對(duì)所有實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)情況進(jìn)行全方位的考查，以進(jìn)一步保證實(shí)習(xí)任務(wù)的順利完成。

3小結(jié)

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)正在從生物醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會(huì)模式轉(zhuǎn)變[10]，迫切需要高素質(zhì)應(yīng)用型人才，在婦產(chǎn)科教學(xué)中及時(shí)轉(zhuǎn)變教學(xué)理念，強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)，注重理論與實(shí)際相結(jié)合，有助于提高護(hù)理人才的培養(yǎng)質(zhì)量，進(jìn)一步促進(jìn)現(xiàn)代護(hù)理教學(xué)的發(fā)展。作者根據(jù)多年來(lái)在婦產(chǎn)科護(hù)理臨床和教學(xué)實(shí)踐所做出的以上探索、思考與總結(jié)逐漸建立的婦產(chǎn)科實(shí)踐性教學(xué)新模式已達(dá)到了改進(jìn)教學(xué)效果、更好地實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)目標(biāo)的要求，本教研室還將根據(jù)社會(huì)與臨床發(fā)展的需要不斷地進(jìn)行這一探索與研究。

作者:成敏 單位:江蘇聯(lián)合職業(yè)技術(shù)學(xué)院南京衛(wèi)生分院臨床教研組

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母嬰護(hù)理實(shí)訓(xùn)總結(jié)范文第3篇

Study on the construction of vocational nursing training base of resource sharing model

DONG Xiaohong JIA Peihua PENG Yubo

Department of Nursing， Jiamusi College， Heilongjiang University of Chinese Medicine， Heilongjiang Province， Jiamusi 154007， China

[Abstract] The essence of Chinese nursing education is a kind of professional education， so the cultivating base is an important place where cultivates high quality technical talents， which makes constructing professional nursing training base become more and more important. The construction of training base of resource sharing model can remedy teaching resource lacking， ensure the smooth development of practice teaching in medical college， promote the cooperation between hospitals and enterprises， which can help students adjust to practical working environments， fulfill various nursing training and assessments， strengthen social service. This paper summarizes current resource sharing model training construction state and achieved results， which lays the foundation for the proposal of the mutual-benefit mechanism in the process of construction； the implement of enterprise-style management； the build of informational platform； and the strengthening of enterprise culture construction and other reasonable suggestions. The aim is to promote the complementary of each other advantages， to provide supplement and reference for the construction and development of training base. [Key words] Vocational education； Nursing training； Resource sharing； Base construction

?S著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式和社會(huì)經(jīng)濟(jì)、科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的要求也在不斷提高，對(duì)護(hù)理人員的整體素質(zhì)也提出了更高的要求。因此，在加強(qiáng)對(duì)護(hù)理學(xué)生教育的同時(shí)，還要對(duì)臨床已參加工作的護(hù)士甚至是從事護(hù)理教育的專業(yè)教師進(jìn)行技術(shù)及理論的培訓(xùn)。實(shí)訓(xùn)基地資源共享是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)校共享現(xiàn)有資源，實(shí)現(xiàn)教學(xué)資源的最佳配置，使培訓(xùn)基地不僅為學(xué)校護(hù)理學(xué)生提供護(hù)理技能培訓(xùn)場(chǎng)所，而且還全面照顧社會(huì)各層次技術(shù)培訓(xùn)的任務(wù)，以基地為中心輻射周邊，從而全面提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

1 建設(shè)高職護(hù)理共享型實(shí)訓(xùn)基地的必要性

1.1 建設(shè)“共享型”護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地，彌補(bǔ)校內(nèi)教學(xué)資源不足

護(hù)士在促進(jìn)和保障人們健康方面起著非常重要的作用，是醫(yī)療救護(hù)團(tuán)隊(duì)的重要組成部分。護(hù)理工作的內(nèi)容也已經(jīng)從單一的打針、喂藥等簡(jiǎn)單工作拓展到減輕病痛、心理疏導(dǎo)、保護(hù)生命安全、預(yù)防和促進(jìn)健康等多方面。這些任務(wù)內(nèi)容的變化要求護(hù)理服務(wù)質(zhì)量繼續(xù)改進(jìn)。但是現(xiàn)階段我國(guó)仍處于社會(huì)主義發(fā)展的初級(jí)階段，對(duì)于醫(yī)學(xué)教育的投入不足導(dǎo)致醫(yī)學(xué)職業(yè)院校在教學(xué)設(shè)備及教學(xué)設(shè)施等諸多方面都有所不足，不能滿足培養(yǎng)高素質(zhì)技能型護(hù)理人員的需要[1]。因此，引入資源共享的基地建設(shè)思路有利于借助其他兄弟院校及周邊教學(xué)醫(yī)院現(xiàn)有的軟硬件條件，開(kāi)展全面、系統(tǒng)的護(hù)理技能操作訓(xùn)練，從而提高職業(yè)院校的教學(xué)水平[2]。建設(shè)共享型護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地可以彌補(bǔ)實(shí)訓(xùn)教學(xué)資源的不足，實(shí)現(xiàn)資源共享，可以保證醫(yī)學(xué)高職院校實(shí)訓(xùn)課程的開(kāi)出率和滿意率。

1.2 促進(jìn)“工學(xué)結(jié)合、醫(yī)校合作”，提高護(hù)生就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力

護(hù)理學(xué)是一門動(dòng)手實(shí)踐能力要求較強(qiáng)的學(xué)科，而共享實(shí)訓(xùn)基地能夠充分體現(xiàn)“校企合作、工學(xué)結(jié)合”的辦學(xué)特點(diǎn)，護(hù)生在實(shí)訓(xùn)基地得到的是一種在真實(shí)工作環(huán)境的職業(yè)訓(xùn)練，這種訓(xùn)練對(duì)于護(hù)生熟練掌握行業(yè)先進(jìn)的操作技術(shù)和設(shè)備、掌握崗位職責(zé)和提高動(dòng)手實(shí)踐能力都是十分有益的[3]。通過(guò)資源共享促進(jìn)醫(yī)院、學(xué)校間的合作，使護(hù)生能夠較早地與社會(huì)工作環(huán)境相銜接，能夠提高護(hù)生對(duì)職業(yè)的認(rèn)知能力，明確自己的職業(yè)定位及方向，及時(shí)調(diào)節(jié)角色轉(zhuǎn)換的心理狀態(tài)，能夠更快融入到實(shí)際工作中去。因此，建設(shè)資源共享型的實(shí)訓(xùn)基地，可以提高護(hù)理學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和技能，增強(qiáng)學(xué)生的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力[4]。

1.3 建設(shè)區(qū)域性護(hù)理實(shí)訓(xùn)中心，為“民生工程”提供技術(shù)支持

資源共享護(hù)理培訓(xùn)基地建設(shè)不僅為學(xué)校護(hù)理學(xué)生提供技能培訓(xùn)場(chǎng)所，還能完成各類護(hù)理技能的培訓(xùn)和考核工作。對(duì)于那些在初級(jí)衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)工作并且缺乏先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備的人員，護(hù)理培訓(xùn)基地在不影響學(xué)校培訓(xùn)的前提下，可以將一些較先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備與他們分享，最大化發(fā)揮護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地的社會(huì)效應(yīng)，為提高我國(guó)基層社區(qū)醫(yī)院、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)療水平做出貢獻(xiàn)[5]。還有一些護(hù)理職業(yè)院校和護(hù)理本科院校，因?yàn)檎猩^少，資金不足，在建設(shè)規(guī)模更大、實(shí)訓(xùn)設(shè)備更完整的培訓(xùn)基地過(guò)程中遇到較大的困難，實(shí)訓(xùn)基地可以為他們開(kāi)放，創(chuàng)新管理和運(yùn)行機(jī)制，變消費(fèi)為經(jīng)營(yíng)的培訓(xùn)基地，既能避免浪費(fèi)，增加收益，又能幫助兄弟院校攜手共同發(fā)展[6]。

2 共享型護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)的初步成效

2.1 遵循多方合作基本原則，科學(xué)規(guī)劃資源共享基地建設(shè)方案

護(hù)理技能培訓(xùn)、相關(guān)職業(yè)資格鑒定及社會(huì)醫(yī)療服務(wù)是共享型實(shí)訓(xùn)基地的主要功能。培訓(xùn)功能不僅體現(xiàn)在對(duì)高職護(hù)生的職業(yè)技能的培訓(xùn)上，還包括更廣泛的領(lǐng)域，如護(hù)士崗前培訓(xùn)、師資培訓(xùn)、養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)及母嬰護(hù)理師培訓(xùn)等。職業(yè)資格鑒定是指配合各級(jí)衛(wèi)生管理部門組織開(kāi)展相關(guān)專業(yè)的資格認(rèn)證考試，構(gòu)建公開(kāi)、嚴(yán)格統(tǒng)一的考核平臺(tái)，為醫(yī)療職業(yè)資格鑒定標(biāo)準(zhǔn)化做出貢獻(xiàn)?；亟ㄔO(shè)過(guò)程中大力倡導(dǎo)“校企共建，資源共享”的理念，保證以崗位能力為主線的“一體化教學(xué)體系”順利開(kāi)展，保障“緊貼產(chǎn)業(yè)發(fā)展需求，校企深度融合”“教、學(xué)、做同步”高技能人才培養(yǎng)模式的實(shí)現(xiàn)[7]?；氐慕ㄔO(shè)采取政府、企業(yè)、?W院三方共建，行業(yè)學(xué)會(huì)及協(xié)會(huì)參與，雙方共用，校企共管，使基地高效運(yùn)轉(zhuǎn)并資源共享。將基地建設(shè)成學(xué)生技能培訓(xùn)和對(duì)外技術(shù)服務(wù)緊密結(jié)合的開(kāi)放型、多功能的教育培訓(xùn)中心。建設(shè)項(xiàng)目實(shí)行項(xiàng)目法人責(zé)任制，成立建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)項(xiàng)目建設(shè)的領(lǐng)導(dǎo)、規(guī)劃、協(xié)調(diào)和管理，從宏觀上保證基地建設(shè)全面、有序、協(xié)調(diào)進(jìn)行。成立培訓(xùn)基地建設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)制訂基地建設(shè)的有關(guān)規(guī)章制度，及時(shí)總結(jié)、交流、推廣建設(shè)中的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，統(tǒng)籌、協(xié)調(diào)建設(shè)中出現(xiàn)的問(wèn)題。充分發(fā)揮護(hù)理行業(yè)工作人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源優(yōu)勢(shì)，整體規(guī)劃，科學(xué)布局，由建設(shè)指導(dǎo)委員會(huì)在對(duì)政策法規(guī)的全面分析基礎(chǔ)上最終形成資源共享型基地建設(shè)的總體方案[8]。

2.2 共享優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，創(chuàng)建仿真性護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地

仿真訓(xùn)練是一種高度模擬真實(shí)情況的訓(xùn)練，學(xué)生通過(guò)反復(fù)訓(xùn)練來(lái)形成滿足患者需要的護(hù)理行為的活動(dòng)，即在個(gè)人綜合應(yīng)用能力和專業(yè)技能方面得到全面發(fā)展。共享培訓(xùn)基地打造真正的醫(yī)療護(hù)理環(huán)境，使護(hù)生在真正的工作環(huán)境中獲得全面的素質(zhì)培養(yǎng)和能力培養(yǎng)，形成滿足實(shí)際工作需要的專業(yè)技術(shù)及技能，培養(yǎng)護(hù)生的職業(yè)核心應(yīng)用能力[9]。構(gòu)建優(yōu)質(zhì)資源共享型仿真性護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地主要有以下三個(gè)步驟：首先，利用現(xiàn)有資源在已有基礎(chǔ)上，優(yōu)化設(shè)計(jì)，擴(kuò)大規(guī)模，購(gòu)置一些科技含量高、質(zhì)量好的實(shí)驗(yàn)設(shè)備，提高基地的實(shí)用性，為護(hù)生參加技能訓(xùn)練奠定良好的基礎(chǔ)。其次，依托醫(yī)院，聯(lián)合建設(shè)校外實(shí)訓(xùn)基地，通過(guò)在真實(shí)環(huán)境中的實(shí)踐鍛煉，為學(xué)生走向護(hù)理工業(yè)崗位做好充足的準(zhǔn)備。再次，仿真的工作環(huán)境不僅指真實(shí)場(chǎng)所的模擬，還包括電腦模擬環(huán)境。購(gòu)置高科技醫(yī)療教學(xué)模型，利用計(jì)算機(jī)軟件系統(tǒng)設(shè)置各種癥狀及體征，如心率增快、血壓上升、心律失常等，引導(dǎo)學(xué)生在仿真的場(chǎng)情中針對(duì)患者的臨床表現(xiàn)提出相應(yīng)的護(hù)理問(wèn)題，并采取相應(yīng)的護(hù)理措施，并在結(jié)束演練后給予評(píng)分與點(diǎn)評(píng)。

2.3 在資源共享基礎(chǔ)上，促進(jìn)“雙師型”師資隊(duì)伍建設(shè)

教育的實(shí)施需要由教師來(lái)完成，所以，培養(yǎng)一支政治思想過(guò)硬、具有良好的職業(yè)道德、同時(shí)掌握高等職業(yè)教育規(guī)律，既能傳授基礎(chǔ)理論知識(shí)，又能培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力、創(chuàng)新能力和創(chuàng)業(yè)能力，能夠始終緊跟新知識(shí)、新技術(shù)發(fā)展的步伐，引導(dǎo)學(xué)生知識(shí)、能力、素質(zhì)全面發(fā)展的教師隊(duì)伍，是學(xué)校進(jìn)步、發(fā)展最根本的保證。一方面，學(xué)校從醫(yī)院招聘兼職教師完成一部分的授課任務(wù)，還邀請(qǐng)臨床上具有豐富護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的高資歷的護(hù)師擔(dān)任客座教授開(kāi)展學(xué)術(shù)講座[10]。另一方面，定期選派一些優(yōu)秀教師到醫(yī)院學(xué)習(xí)、培訓(xùn)和進(jìn)修。努力培養(yǎng)具備雙師素質(zhì)的專職教師，進(jìn)而形成以專職教師為主兼職教師為輔的專兼結(jié)合的雙師型師資隊(duì)伍。這樣既能使實(shí)踐教學(xué)與理論教學(xué)有機(jī)統(tǒng)一，又能使教、科、研等多方面、立體化地發(fā)展[11]。在資源共享、醫(yī)校合作基礎(chǔ)上，結(jié)合臨床實(shí)際工作需要，鼓勵(lì)學(xué)生和教師組建科研團(tuán)隊(duì)，參與到臨床科學(xué)研究中去，提高他們的科研水平。以資源共享為基礎(chǔ)，實(shí)施醫(yī)校合作教學(xué)模式，能夠促進(jìn)雙師型師資隊(duì)伍的建設(shè)，有利于提高師生的科學(xué)研究水平和綜合素質(zhì)。

2.4 資源共享的“工學(xué)結(jié)合”教學(xué)模式，加快了教學(xué)改革步伐

醫(yī)療機(jī)構(gòu)與職業(yè)院校資源共享，共同建設(shè)護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地，共同培養(yǎng)能夠適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)療機(jī)構(gòu)所需要的應(yīng)用型技術(shù)人才，使高職護(hù)理的教學(xué)內(nèi)容與方法更加豐富，從而推動(dòng)護(hù)理專業(yè)建設(shè)和課程改革。在“醫(yī)校合作”教學(xué)模式中，使學(xué)校與醫(yī)院的聯(lián)系更加緊密，共同探索高職人才培養(yǎng)方案、教學(xué)內(nèi)容、課程結(jié)構(gòu)、教學(xué)方法等一系列教學(xué)改革問(wèn)題，對(duì)提高教師的臨床護(hù)理能力、科學(xué)研究能力及教育教學(xué)水平都將起到積極的推動(dòng)作用[12]。資源共享推進(jìn)了醫(yī)教結(jié)合，打造了各成員單位之間戰(zhàn)略聯(lián)盟、合作伙伴關(guān)系，將理論、實(shí)驗(yàn)教學(xué)、臨床實(shí)習(xí)這三個(gè)環(huán)節(jié)有機(jī)結(jié)合起來(lái)，使學(xué)生的護(hù)理技能與理論知識(shí)共同提高。在“工學(xué)結(jié)合”教學(xué)模式中加重了專業(yè)實(shí)踐課程在總學(xué)時(shí)中所占的比例，用“工學(xué)結(jié)合”多樣化的教學(xué)形式替代原來(lái)的兩段式教學(xué)，換言之，就是在理論學(xué)習(xí)的過(guò)程中增加臨床見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)等教學(xué)環(huán)節(jié)，真正實(shí)現(xiàn)“理論-實(shí)踐-再理論-再實(shí)踐”的技能培養(yǎng)方案[13]。資源共享加快了教學(xué)改革的步伐，使護(hù)理教學(xué)水平得到了進(jìn)一步的提升。

3 高職護(hù)理共享型實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)的不足及?l展策略

3.1 內(nèi)部實(shí)施企業(yè)化管理，提高實(shí)訓(xùn)基地的管理質(zhì)量和水平

目前，高職實(shí)訓(xùn)基地的人員素質(zhì)和管理水平比較低下，管理思路及理念與國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家相比相距甚遠(yuǎn)，沒(méi)有采用內(nèi)部企業(yè)化管理的手段，嚴(yán)重制約實(shí)訓(xùn)基地向更高水平發(fā)展。從實(shí)訓(xùn)基地的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展來(lái)看，引入市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)手段是實(shí)訓(xùn)基地向更高水平發(fā)展的必然要求，引入企業(yè)化管理，運(yùn)用市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，不斷提高基地的管理水平和教學(xué)質(zhì)量，才能培養(yǎng)出高素質(zhì)人才。具體方法包括：鼓勵(lì)和引導(dǎo)企業(yè)、院校、社會(huì)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)以土地、設(shè)備、技術(shù)、人才、資金等多種形式參與建設(shè)[14]。開(kāi)展崗位目標(biāo)管理，實(shí)行績(jī)效考核，打破一崗定終身的教師管理體制，采取聘任制等多種方法激發(fā)教師的工作熱情。同時(shí)，整章建制完善各種規(guī)章管理制度及質(zhì)量監(jiān)督管理體系，確保實(shí)訓(xùn)基地平穩(wěn)、有效運(yùn)行，保證教學(xué)秩序的正常運(yùn)行，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院與學(xué)校對(duì)實(shí)訓(xùn)基地“共建、共享、共管”的理想狀態(tài)[15]，提高基地管理質(zhì)量和水平。

3.2 遵循互贏互利運(yùn)行機(jī)制，加大實(shí)訓(xùn)基地的開(kāi)放共享力度

現(xiàn)階段多數(shù)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)都處于固步自封的狀態(tài)，甚至有些院校還存在獨(dú)享、獨(dú)贏的狹隘思想，各自為政，互相攀比，不是從實(shí)際出發(fā)，而是根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)的好惡、政績(jī)的大小來(lái)建設(shè)實(shí)訓(xùn)基地。在同一區(qū)域內(nèi)學(xué)校重復(fù)投資，先進(jìn)設(shè)備利用率較低，實(shí)訓(xùn)設(shè)備的兼容性較差，導(dǎo)致資金浪費(fèi)與重復(fù)建設(shè)[16]。雖然目前各高校都非常重視臨床護(hù)理的技能學(xué)習(xí)，也都建立了一定規(guī)模的護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地，但是真正開(kāi)放實(shí)訓(xùn)基地的力度還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)總體規(guī)劃應(yīng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)校的要求規(guī)劃相統(tǒng)一，找準(zhǔn)雙方利益的最佳結(jié)合點(diǎn)，達(dá)到互利互贏的目的。高職院?？梢詾獒t(yī)院進(jìn)行訂單式培養(yǎng)，為醫(yī)院解決醫(yī)療技術(shù)問(wèn)題提供技術(shù)服務(wù)，為醫(yī)院職業(yè)培訓(xùn)提供校內(nèi)實(shí)訓(xùn)場(chǎng)地及資源。醫(yī)院可以為高職院校提供現(xiàn)代化的醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)、真實(shí)的醫(yī)療工作環(huán)境，提供醫(yī)學(xué)護(hù)理兼職教師，從實(shí)習(xí)護(hù)生中擇優(yōu)錄入，為高職教育的專業(yè)課程建設(shè)提供有益指導(dǎo)[17]。高職教育只有通過(guò)與醫(yī)院的雙向合作交流，加大開(kāi)放共享力度，共謀發(fā)展，才能加快資源共享型實(shí)訓(xùn)基地的建設(shè)步伐。

3.3 發(fā)揮現(xiàn)代計(jì)算機(jī)技術(shù)優(yōu)勢(shì)，構(gòu)建實(shí)訓(xùn)基地?cái)?shù)字化共享平臺(tái)

護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地共享模式存在的問(wèn)題是多方面的，但主要問(wèn)題是成員內(nèi)部較為復(fù)雜，各單位行政隸屬關(guān)系各不相同，這就妨礙了護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地的協(xié)調(diào)發(fā)展，相互溝通合作較為困難，使基地建設(shè)的相關(guān)信息不能共同分享，加之成員之間信息化建設(shè)實(shí)力也不統(tǒng)一，參差不齊，也造成基地資源與運(yùn)行狀況等信息不能及時(shí)共享。通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)+可以有效解決這一問(wèn)題，利用互聯(lián)網(wǎng)+技術(shù)，充分調(diào)動(dòng)各方力量，由政府提供資金保障，優(yōu)勢(shì)院校帶頭引領(lǐng)，相關(guān)單位積極參與，構(gòu)建基地建設(shè)新體系，實(shí)現(xiàn)醫(yī)教研協(xié)調(diào)發(fā)展，為培養(yǎng)技能緊缺型人才提供服務(wù)。近年來(lái)，計(jì)算機(jī)領(lǐng)域的新手段、新技術(shù)促進(jìn)了各行業(yè)數(shù)字資源共享的新發(fā)展。伴隨著網(wǎng)絡(luò)融合的大力推進(jìn)，云計(jì)算已經(jīng)成為數(shù)字信息化建設(shè)發(fā)展的新趨勢(shì)，基于數(shù)字資源共享的云服務(wù)平臺(tái)，也將為護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地的數(shù)字資源管理和共享提供有力的保障[18]。

3.4 創(chuàng)新培訓(xùn)方式與方法，完善培訓(xùn)考核機(jī)制

共享型實(shí)訓(xùn)基地為社會(huì)各級(jí)各類技能培訓(xùn)提供場(chǎng)地及技術(shù)服務(wù)是其重要功能之一，目前這一類培訓(xùn)目標(biāo)大都明確但培訓(xùn)內(nèi)容、方法與培訓(xùn)形式則較為單一，所以創(chuàng)新培訓(xùn)方式方法、完善培訓(xùn)管理與約束機(jī)制十分必要。在培訓(xùn)形式上可以探索在不同的地區(qū)、企業(yè)、院校、基地之間協(xié)調(diào)合作的訓(xùn)練方式。在培訓(xùn)模式上可以根據(jù)培訓(xùn)對(duì)象的能力、素質(zhì)、層次的不同設(shè)置相應(yīng)的培養(yǎng)方案，在理論與實(shí)踐教學(xué)的基礎(chǔ)上增設(shè)實(shí)戰(zhàn)演練、菜單式選學(xué)等特色教學(xué)模塊和教學(xué)內(nèi)容。豐富培訓(xùn)的教學(xué)方法，大力提倡體驗(yàn)、情景模擬、研究討論、互動(dòng)教學(xué)，充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)功能[19]。強(qiáng)化實(shí)訓(xùn)考核的約束機(jī)制，按照實(shí)訓(xùn)計(jì)劃對(duì)培訓(xùn)人員進(jìn)行全程管理，建立培訓(xùn)檔案全面記錄訓(xùn)練過(guò)程與考核結(jié)果，制訂培訓(xùn)前測(cè)試、教考分離、不合格者復(fù)考等考核制度，并及時(shí)向有關(guān)部門和單位反饋考試結(jié)果。創(chuàng)新培訓(xùn)方式方法，突出多方互助與合作，保障共享資源與共同發(fā)展。

3.5 以實(shí)踐為導(dǎo)向，加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)課程內(nèi)容與特色教材的開(kāi)發(fā)

理論與實(shí)踐脫節(jié)是現(xiàn)今護(hù)理學(xué)科發(fā)展亟需解決的問(wèn)題?，F(xiàn)有的課程內(nèi)容與教材能夠滿足學(xué)生理論學(xué)習(xí)的需要，但不能提供相關(guān)工作過(guò)程的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，培養(yǎng)出來(lái)的護(hù)理人才很難滿足市場(chǎng)的要求。因此，設(shè)計(jì)符合實(shí)際工作需要的實(shí)訓(xùn)課程及教材是職業(yè)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)的關(guān)鍵之處。要調(diào)整好課程內(nèi)容中理論與實(shí)踐的比重，建立有利于培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐與工作能力的教學(xué)課程模塊，而且要想培養(yǎng)出高素質(zhì)綜合應(yīng)用型的護(hù)理人才，不僅課程內(nèi)容要不斷改進(jìn)，作為其載體的教材也要不斷地更新，要在現(xiàn)有教材的基礎(chǔ)上，結(jié)合職業(yè)教學(xué)的要求，結(jié)合最新的教學(xué)研究成果選擇教材或翻譯、編寫教材，還可以建設(shè)數(shù)字化教材供學(xué)生查閱與使用[20]。教材要具有鮮明的職業(yè)特色，豐富護(hù)理實(shí)踐與實(shí)驗(yàn)教學(xué)的相關(guān)內(nèi)容，把“教、學(xué)、做”有機(jī)結(jié)合起來(lái)，把知識(shí)學(xué)習(xí)與工作能力的培養(yǎng)統(tǒng)一起來(lái)，幫助學(xué)生構(gòu)建完善的知識(shí)體系，從而全面提升職業(yè)教育的質(zhì)量。

3.6 營(yíng)造濃厚的企業(yè)文化氛圍，加強(qiáng)共享基地人文環(huán)境建設(shè)

母嬰護(hù)理實(shí)訓(xùn)總結(jié)范文第4篇

1 帶教計(jì)劃的制訂

1.1 系統(tǒng)組織管理。為了更好地保證護(hù)生在產(chǎn)科的實(shí)習(xí)質(zhì)量,我科由護(hù)士長(zhǎng)、總帶教和分帶教三級(jí)共同抓好其管理工作?？値Ы汤蠋熞哂幸欢ń虒W(xué)和組織管理能力,并根據(jù)教學(xué)大綱制定計(jì)劃和目標(biāo),分帶教教師要求專業(yè)水平高素質(zhì)好,熱衷于教學(xué)工作,并能按總帶教計(jì)劃及目標(biāo),制訂出由淺入深的學(xué)習(xí)帶教計(jì)劃,使護(hù)生在有限時(shí)間內(nèi)得到更合理的學(xué)習(xí)和實(shí)踐機(jī)會(huì),使護(hù)生的職業(yè)素質(zhì)和專業(yè)能力得到提高。

1.2 科學(xué)地制訂帶教計(jì)劃。實(shí)習(xí)時(shí)間和內(nèi)容的合理安排是實(shí)現(xiàn)培訓(xùn)目標(biāo),決定帶教質(zhì)量極其關(guān)鍵的階段。因此,必須在有限時(shí)間內(nèi),緊扣教學(xué)大綱,結(jié)合本科室特點(diǎn),做出合理安排。第一階段:熟悉環(huán)境期(入室1~2 d),讓學(xué)生熟悉環(huán)境,了解產(chǎn)科護(hù)理基本理論知識(shí)和急救急診工作規(guī)程;第二階段;集中訓(xùn)練期(入室2~4 d),采取講解-示范-操作-糾正-摸擬的方式,使護(hù)生初步掌握產(chǎn)科護(hù)理常規(guī)急救流程及各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)范,即老師先講解再示范操作,讓護(hù)生實(shí)際練習(xí),老師及時(shí)發(fā)現(xiàn)糾正錯(cuò)誤,護(hù)生再通過(guò)情景摸擬反復(fù)練習(xí)。第三階段:實(shí)際操作期(入室4~10 d),在分帶教老師的帶教下,有目的有計(jì)劃參加實(shí)際操作和開(kāi)展整體護(hù)理實(shí)習(xí)。第四階段:實(shí)踐能力提高期(到實(shí)習(xí)結(jié)束),在分帶教老師的指導(dǎo)下,獨(dú)立完成產(chǎn)科和各項(xiàng)護(hù)理操作常規(guī),參加急診急救的配合工作,帶教老師放手不放眼,繼續(xù)實(shí)施整體護(hù)理,每周完成一次護(hù)理小講課,每月完成一份護(hù)理病歷。第五階段:總結(jié)考核期(實(shí)習(xí)結(jié)束前2 d),總結(jié)實(shí)習(xí)內(nèi)容,點(diǎn)評(píng)護(hù)理病歷,對(duì)護(hù)生及教師進(jìn)行雙向考核。分帶教老師在總計(jì)劃的指導(dǎo)下,對(duì)護(hù)生的實(shí)際情況如學(xué)歷、心理狀態(tài),學(xué)習(xí)情況等做到心中有數(shù),不斷改進(jìn)完善帶教計(jì)劃。

2 帶教隊(duì)伍的選擇

帶教老師的素質(zhì)直接影響到教學(xué)質(zhì)量[1]。因此,提高帶教老師的素質(zhì)成為我們的首要任務(wù)。

2.1 帶教老師既是護(hù)理實(shí)踐者,又是教育者,擔(dān)負(fù)著傳授知識(shí),培養(yǎng)學(xué)生能力和職業(yè)素質(zhì)的雙重任務(wù)。所以對(duì)帶教老師要嚴(yán)格要求,培養(yǎng)其嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)作風(fēng),嚴(yán)格的工作作風(fēng)和奉獻(xiàn)精神,以身作則,言傳身教,以人格魅力潛移默化影響護(hù)生,使其盡快進(jìn)入角色。

2.2 帶教老師要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)知識(shí)和熟練的操作技能,要注重知識(shí)的不斷更新,必須定期開(kāi)展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和進(jìn)行培訓(xùn),以豐富其專業(yè)知識(shí),提高教育理論知識(shí)、帶教能力,培養(yǎng)“三能”老師(能講:培養(yǎng)表達(dá)能力,能將標(biāo)準(zhǔn)化操作程序科學(xué)地表達(dá)出來(lái);能做:有扎實(shí)的專業(yè)技術(shù)水平,細(xì)心、耐心地指導(dǎo)護(hù)生操作;能寫:注重病歷及論文書寫,培養(yǎng)護(hù)生法律意識(shí)及思維能力),為護(hù)生樹(shù)立良好的行為規(guī)范。

3 護(hù)生素質(zhì)和能力的全面培養(yǎng)

3.1 強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),培養(yǎng)慎獨(dú)精神。產(chǎn)科是高風(fēng)險(xiǎn)科室,它擔(dān)負(fù)著對(duì)孕產(chǎn)婦及正常新生兒的護(hù)理和急危重癥的搶救任務(wù),直接影響孕產(chǎn)婦和新生兒的安全和醫(yī)療效果。因此,必須具有較強(qiáng)的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。帶教老師詳細(xì)介紹產(chǎn)科病區(qū)環(huán)境、各項(xiàng)規(guī)章制度及產(chǎn)科護(hù)理工作特點(diǎn),采取“一帶”、“二看”、‘三放手“的工作方法。一帶:由帶教教師帶著進(jìn)行規(guī)范的操作;二看:看著學(xué)生做,發(fā)現(xiàn)不足及時(shí)糾正;三放手:讓他們獨(dú)立操作,此時(shí)帶教老師放手不放眼,嚴(yán)格把關(guān),增強(qiáng)其一絲不茍的工作態(tài)度,防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。在工作中認(rèn)真按操作程序和要求完成各項(xiàng)同護(hù)理工作,自覺(jué)履行對(duì)孕產(chǎn)婦應(yīng)盡的義務(wù),確保其生命安全,從而培養(yǎng)護(hù)生良好的品德修養(yǎng),加強(qiáng)工作責(zé)任心,崇尚“慎獨(dú)”精神。

3.2 注重情商培養(yǎng),增強(qiáng)實(shí)習(xí)信心。鑒于產(chǎn)科護(hù)理責(zé)任心大,注意力集中,應(yīng)急反應(yīng)快,心里壓力大,比較辛苦,加上護(hù)生對(duì)環(huán)境的陌生,人際關(guān)系的改變,業(yè)務(wù)的不熟悉,容易失去實(shí)習(xí)信心,因此帶教老師要根據(jù)護(hù)生實(shí)習(xí)的不同時(shí)期及個(gè)人的心理特點(diǎn)分階段因人施教[2]。對(duì)護(hù)生做到“三心”(即關(guān)心,關(guān)心其生活進(jìn)步;耐心:耐心講解幫助;細(xì)心:細(xì)心檢查操作),以增強(qiáng)自信心,從而使他們具備同情、敏銳、冷靜、嚴(yán)肅、開(kāi)朗、無(wú)私的心理素質(zhì)。①實(shí)習(xí)初期:護(hù)生初入產(chǎn)科病區(qū),往往充滿好奇、膽怯、恐懼等各種心理狀態(tài),表現(xiàn)為束手無(wú)策,無(wú)所適從。帶教教師應(yīng)主動(dòng)熱情接待每位實(shí)習(xí)生,向其介紹產(chǎn)科護(hù)理工作的特點(diǎn)及其他病區(qū)不同之處,并帶領(lǐng)參觀,通過(guò)介紹使護(hù)生在頭腦中對(duì)本科有初步認(rèn)識(shí),意識(shí)到產(chǎn)科是關(guān)愛(ài)母嬰健康安全的地方,使其消除不良心理狀態(tài)。而對(duì)于工作表現(xiàn)膽怯、恐懼的學(xué)生,要鼓勵(lì)他們冷靜沉著,膽大心細(xì),以樹(shù)立實(shí)習(xí)信心;②實(shí)習(xí)中期:護(hù)生進(jìn)入產(chǎn)科病區(qū)一段時(shí)間,對(duì)本科室環(huán)境及常規(guī)工作已較熟悉,但是由于實(shí)習(xí)緊張,加之跟班工作,往往情緒不穩(wěn)定。此時(shí)要加強(qiáng)溝通,理順心緒,緩解壓力,關(guān)心其生活。幫助制訂合理的作息時(shí)間,使其能精神飽滿地投入實(shí)習(xí),部分護(hù)士此期有急于求成的心理,帶教老師要引導(dǎo)其從基本技能入手,刻苦訓(xùn)練,循序漸進(jìn),以提高實(shí)習(xí)積極性,保證實(shí)習(xí)質(zhì)量;③實(shí)習(xí)后期;護(hù)生進(jìn)入產(chǎn)科后期,環(huán)境相當(dāng)熟悉,各自實(shí)踐技能基本掌握,有了一定的工作能力,此期護(hù)生往往以完成某一項(xiàng)技能來(lái)評(píng)價(jià)自己的水平,盲目攀比,而缺乏對(duì)產(chǎn)科護(hù)理工作的全面了解。老師要端正其學(xué)習(xí)態(tài)度,糾正護(hù)生對(duì)產(chǎn)科護(hù)理的片面認(rèn)識(shí)。注意引導(dǎo)護(hù)生樹(shù)立整體化護(hù)理觀,以身作則,做好入院宣教、健康教育、出院指導(dǎo),使產(chǎn)科護(hù)理人性化,滿足孕產(chǎn)婦的全方位需要。對(duì)工作能力強(qiáng),產(chǎn)生自滿精神的護(hù)生,要在鼓勵(lì)其成績(jī)的同時(shí)提出更高的要求;對(duì)主動(dòng)性差的護(hù)生,應(yīng)多督促,增強(qiáng)其參與意識(shí),并及時(shí)肯定其進(jìn)步,不斷促其提高。

3.3 理論聯(lián)系實(shí)際,注重綜合能力培養(yǎng) ①觀察能力的培養(yǎng):觀察力包括對(duì)孕產(chǎn)婦、新生兒的觀察和各班人員之間的工作配合觀察,從實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)中培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力;②應(yīng)急能力的培養(yǎng)。產(chǎn)科也是危重孕產(chǎn)婦搶救的場(chǎng)所,在搶救過(guò)程中如何做出準(zhǔn)確判斷,爭(zhēng)取時(shí)間,掌握時(shí)機(jī)對(duì)產(chǎn)科護(hù)士尤為重要。因而平時(shí)更應(yīng)對(duì)學(xué)生加強(qiáng)應(yīng)急訓(xùn)練班,帶教老師應(yīng)認(rèn)真給學(xué)生傳授搶救規(guī)程,分清工作的輕重緩急,指導(dǎo)學(xué)生做好搶救準(zhǔn)備工作,加強(qiáng)基本訓(xùn)練,使護(hù)生能有計(jì)劃,有目的,有條不紊地完成任務(wù),提高應(yīng)急能力;③專科能力的培訓(xùn)。緊扣教學(xué)大綱,為護(hù)生準(zhǔn)備一套帶教預(yù)案,老師指導(dǎo)鼓勵(lì)她們?cè)陂喿x理解的基礎(chǔ)上,采取老師示范,護(hù)生觀摩,反復(fù)情景模擬訓(xùn)練,糾正偏差,獨(dú)立實(shí)踐,?？浦v座等教學(xué)方式和教學(xué)手段,使護(hù)生在實(shí)踐中逐漸完成從陌生到熟悉再到準(zhǔn)確的實(shí)際操作過(guò)程,多提供實(shí)踐機(jī)會(huì),激發(fā)護(hù)生的自覺(jué)性、主動(dòng)性、積極性,使護(hù)生能體會(huì)到“產(chǎn)科護(hù)士”的真實(shí)感,經(jīng)常提問(wèn)相關(guān)知識(shí)及注意事項(xiàng),讓學(xué)生帶著問(wèn)題看書,以提高理論和實(shí)踐相結(jié)合的能力。在加強(qiáng)實(shí)踐技能的實(shí)訓(xùn)過(guò)程中帶教老師要使護(hù)生對(duì)孕產(chǎn)婦情感關(guān)懷,語(yǔ)言表達(dá)能力,組織管理能力,團(tuán)結(jié)協(xié)作能力得到最佳發(fā)揮,豐富臨床護(hù)理實(shí)訓(xùn)內(nèi)容,建立護(hù)理基礎(chǔ)教育、技能訓(xùn)練教育、專業(yè)綜合能力為主的實(shí)踐性教學(xué)體系。

4 教學(xué)效果評(píng)價(jià)

4.1 總帶教老師聽(tīng)取分帶教老師意見(jiàn),定期檢查分帶教老師和護(hù)生的操作情況,同時(shí)要求護(hù)生及時(shí)反饋分帶教老師的帶教情況,征求護(hù)生對(duì)帶教的意見(jiàn)和要求,及時(shí)了解教學(xué)中存在的問(wèn)題,改進(jìn)帶教方法,提高帶教質(zhì)量。在護(hù)生出科時(shí),結(jié)合科室工作特點(diǎn),重點(diǎn)考核護(hù)生的運(yùn)用護(hù)理程序能力、無(wú)菌觀念、觀察能力、判斷思維能力和應(yīng)急配合能力;理論考核采取理論考試與平時(shí)提問(wèn)相結(jié)合。并將評(píng)價(jià)結(jié)果及時(shí)反饋給護(hù)生,說(shuō)明理由,使其改進(jìn)學(xué)習(xí)方法,以使護(hù)生在今后工作中發(fā)揮自己的特長(zhǎng),更好地勝任工作。

4.2 通過(guò)新的帶教方法,產(chǎn)科護(hù)士長(zhǎng)和總帶教老師對(duì)護(hù)生做定期考核考評(píng),成績(jī)均為優(yōu)良,出科考試?yán)碚摮煽?jī)平均91.5分,實(shí)習(xí)期間護(hù)生均未發(fā)生差錯(cuò)事故,實(shí)習(xí)結(jié)束后,護(hù)生對(duì)帶教老師臨床帶教情況的問(wèn)卷調(diào)查滿意度達(dá)95%。

5 討論

5.1 系統(tǒng)組織和科學(xué)制訂實(shí)習(xí)計(jì)劃是保證實(shí)習(xí)質(zhì)量的基礎(chǔ)。系統(tǒng)的管理可明確帶教目標(biāo),細(xì)化帶教職責(zé),使帶教老師有章可循,合理的帶教計(jì)劃,使護(hù)生鞏固了已學(xué)到的理論,提高了自身的工作能力,使他們意識(shí)到理論和實(shí)踐相結(jié)合的重要性。

5.2 帶教老師隊(duì)伍的優(yōu)化和建設(shè)是保證實(shí)習(xí)質(zhì)量的重要因素。臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量一定程度上取決于臨床帶教老師的素質(zhì)與水平。嚴(yán)格選擇帶教老師,加強(qiáng)自身素質(zhì)修養(yǎng),調(diào)動(dòng)帶教老師積極性和責(zé)任心,加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。制訂培訓(xùn)計(jì)劃,以提高業(yè)務(wù)水平和帶教能力,增加護(hù)生的學(xué)習(xí)熱情,以保證實(shí)習(xí)質(zhì)量。

5.3 培養(yǎng)護(hù)生職業(yè)素質(zhì),提高護(hù)生綜合能力是確保實(shí)習(xí)質(zhì)量的關(guān)鍵。緊扣教學(xué)大綱,結(jié)合本科室工作特點(diǎn),性質(zhì)及教學(xué)環(huán)境,確定以培養(yǎng)護(hù)生良好的職業(yè)道德素質(zhì),在實(shí)踐中運(yùn)用科學(xué)的理論知識(shí),提高臨床思維能力,觀察應(yīng)急反應(yīng)能力、獨(dú)立工作能力及專業(yè)綜合能力為教學(xué)目標(biāo),以確保實(shí)習(xí)質(zhì)量。

5.4 教與學(xué)雙重效果評(píng)價(jià)是學(xué)習(xí)質(zhì)量提高的客觀依據(jù)。對(duì)護(hù)生的評(píng)價(jià)除了理論和操作成績(jī),還包括職業(yè)素質(zhì)和綜合能力的考核,對(duì)護(hù)生有一個(gè)全面的了解,提出今后努力的方向,由護(hù)生和護(hù)士長(zhǎng)對(duì)帶教老師的教學(xué)態(tài)度、方法、能力等進(jìn)行考核,帶教教師根據(jù)實(shí)習(xí)中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行總結(jié),以改進(jìn)教學(xué)方法,提高帶教質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)