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母嬰護(hù)理培訓(xùn)總結(jié)

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母嬰護(hù)理培訓(xùn)總結(jié)

母嬰護(hù)理培訓(xùn)總結(jié)范文第1篇

  婦產(chǎn)科護(hù)士工作總結(jié)1

  日月交替,歲月如歌,我們在工作中走過了20xx年,這一年在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,緊緊圍繞“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的工作原則,結(jié)合科室工作實(shí)際,進(jìn)一步完善了科室工作流程,細(xì)化管理,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作制度,逐步提高護(hù)理質(zhì)量,現(xiàn)總結(jié)如下:

  一、加強(qiáng)病區(qū)管理,夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理、為患者創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境

  今年,我科加強(qiáng)了病區(qū)的管理,注重晨晚間護(hù)理,使床整無皺折,并確保床單、被褥無血跡、污漬,隨臟隨換,制定每周一大換床單制度,確保每位患者床單元平整、清潔、舒適;做到“三短”、“六潔”;并堅(jiān)持為產(chǎn)婦清洗外陰,直至出院,保證患者的清潔無污染。

  二、今年隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在我院的深入開展,結(jié)合我科實(shí)際情況,從以下幾個(gè)方面制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施

  (一)轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,在科室里劉主任經(jīng)常強(qiáng)調(diào),我們的護(hù)理工作就是服務(wù)工作,我們要更新觀念,做好服務(wù)工作,在服務(wù)中不僅要做到文明用語、還要語言溫暖,表情親切、因此,在實(shí)際工作中,我們不僅對婦科病人以“阿姨”、“婆婆”稱呼,對產(chǎn)科病人更是用“乖乖”來作為對她的尊稱。

  (二)改變組織結(jié)構(gòu)。今年X月開始在科內(nèi)實(shí)行責(zé)任制護(hù)理,將病區(qū)分為XX、XX兩個(gè)責(zé)任區(qū),分別設(shè)兩名責(zé)任護(hù)士,責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)對所分管病人的病情觀察,落實(shí)治療性護(hù)理和健康教育、心理護(hù)理、生活護(hù)理,做到全程全方位護(hù)理,保證責(zé)任護(hù)士管床到位,責(zé)任到人,大大改變了以前功能制護(hù)理的局限性、本年度擔(dān)任責(zé)任護(hù)士的是:洪瑛、李麗,她們盡心盡力在自己的崗位上為所管病人提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),并參與一些管理工作,提高了自己的綜合素質(zhì),同時(shí)也得到了一些病人家屬的好評!

  (三)改變排班模式,在護(hù)理排班上為了適應(yīng)中午手術(shù)交接多,減輕中午護(hù)理工作壓力,由原來的一名護(hù)士上8AM到4PM的模式,改成讓兩名責(zé)任護(hù)士上8AM到4PM的模式,減少中間交接,既讓護(hù)理人員接受,又保證了護(hù)理安全。

  三、加強(qiáng)護(hù)士的繼續(xù)教育,培養(yǎng)專科護(hù)理人才

  在本年度初我們就制定了本專業(yè)的人才培訓(xùn)計(jì)劃,有科內(nèi)學(xué)習(xí)和外出學(xué)習(xí)參加培訓(xùn)班等形式,均已完成培訓(xùn)計(jì)劃??苾?nèi)學(xué)習(xí)是利用每天晨會時(shí)間進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理常規(guī)、健康教育等護(hù)理知識和技術(shù)的強(qiáng)化訓(xùn)練,從而不斷提高科內(nèi)護(hù)士的??浦R水平。今年外出培訓(xùn)產(chǎn)科??谱o(hù)士一名,已能單獨(dú)上崗。

  另外,對新入科護(hù)士有一對一的護(hù)理老師帶教,盡快適應(yīng)本職工作,對工作一年以上的護(hù)士積極鼓勵(lì)其繼續(xù)學(xué)習(xí),并讓她們以各種形式自學(xué),提高學(xué)歷,今年有兩名護(hù)士取得??茖W(xué)歷,護(hù)士長取得主管護(hù)士職稱。

  四、嚴(yán)格核心制度的落實(shí),減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。

  (一)嚴(yán)格床頭交接班,堅(jiān)持每日由夜班對全部住院患者的診斷、治療、手術(shù)等情況進(jìn)行梳理、登記,使晨間交班更詳細(xì)、嚴(yán)謹(jǐn),并隨時(shí)檢查基礎(chǔ)護(hù)理情況,及時(shí)指出存問題及時(shí)改正,確?;颊甙踩?。

  (二)完善護(hù)理查對制度,針對我科醫(yī)生停醫(yī)囑不定時(shí)的情況,特制定了雙人雙班查對制度,即每天下午白班和總務(wù)查對醫(yī)囑后,夜間上夜和助產(chǎn)士再次查對醫(yī)囑,避免了漏執(zhí)行和重復(fù)執(zhí)行的現(xiàn)象。

  五、我們科室年青護(hù)士較多

  為了讓她們有變得更加自信,在科室里倡導(dǎo)好學(xué)、上進(jìn)的思想觀念,積極參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動:

  如操作比賽及知識競賽,我科等,均積極參加了這些活動,并在知識競賽活動中取得了三等獎的好成績,這些活動的參加,既讓他們在活動中得到快樂,也讓他們在活動中成長!與此同時(shí),我科護(hù)士XX被評為”優(yōu)秀護(hù)士”!

  六、規(guī)范護(hù)理文書書寫,減輕護(hù)士書寫壓力

  我科根據(jù)專科特點(diǎn)采取表格化護(hù)理文書,大大減少了護(hù)士用于記錄的時(shí)間。讓護(hù)士有更多時(shí)間為患者提供直接護(hù)理服務(wù)。

  七、創(chuàng)新服務(wù)形式,讓患者切實(shí)的感受到我們的關(guān)心與關(guān)懷

  為了增強(qiáng)我科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的,特制定了一些新的服務(wù)措施,讓病人真正感受到我們的醫(yī)護(hù)服務(wù),品味出我們的優(yōu)質(zhì)所在、如:

  (一)為剛做完人流手術(shù)的患者送上一杯熱奶粉;

  (二)為剛分娩的產(chǎn)婦送上一杯紅糖水;

  (三)設(shè)計(jì)并縫制了產(chǎn)婦病員裙;

  (四)產(chǎn)科服務(wù)上也借鑒責(zé)任制護(hù)理的模式,運(yùn)用一對一陪產(chǎn)式助產(chǎn)工作方式,讓孕婦得到了整體服務(wù)。并建立孕產(chǎn)婦QQ群,每天派專人值守,及時(shí)回答孕產(chǎn)婦提出的問題。

  (五)特向醫(yī)院申請電磁爐一個(gè),為分娩產(chǎn)婦提供方便。

  (六)在新生兒的護(hù)理上,不僅嚴(yán)格執(zhí)行母嬰同室,完成每天的洗浴,而且在院期間由助產(chǎn)士親自對新生兒進(jìn)行喂奶、更換尿片。

  (七)加強(qiáng)出院隨訪,及時(shí)了解出院后患者、產(chǎn)婦及新生兒遇到的護(hù)理問題,進(jìn)行電話咨詢,對特殊問題,請其及時(shí)來院檢查,今年共電話隨訪X人,受到了患者及家屬的廣泛好評。

  八、加強(qiáng)產(chǎn)房的管理,積極控制醫(yī)院感染

  嚴(yán)格按照醫(yī)院重點(diǎn)部門管理標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范各種急救流程及各種急危重癥的應(yīng)急預(yù)案,在搶救車?yán)锾砑赢a(chǎn)科各種急危重癥的??朴盟?,落實(shí)各項(xiàng)消毒隔離制度,加強(qiáng)各種感染監(jiān)測,完善了產(chǎn)房工作質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)。定期召開助產(chǎn)士會議,反饋工作中出現(xiàn)的問題,認(rèn)真總結(jié)分析,制定下一步整改措施,并進(jìn)行質(zhì)量缺陷跟蹤檢查,提高了助產(chǎn)士的質(zhì)量意識和管理意識,并順得通過了產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量檢查。產(chǎn)科各項(xiàng)工作指標(biāo)完成如下:

  全年年共接生X人開展早接觸早吸吮100%、實(shí)行母嬰同室100%圍產(chǎn)兒死亡率0%工作人員母乳喂養(yǎng)技巧合格率100%活產(chǎn)新生兒死亡率0產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)宣教率100%。

  九、建立和完善績效考核與激勵(lì)機(jī)制,充分調(diào)動護(hù)士的積極性,體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)得、多勞多得

  過去的一年,我們雖然做了一些工作也取得了一定的成績,但仍然存在很多的不足:優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)容還需深化,服務(wù)形式還需創(chuàng)新;年輕護(hù)士的基礎(chǔ)理論知識和??谱o(hù)理知識還需學(xué)習(xí),服務(wù)的積極性和主動性有待進(jìn)一步增強(qiáng);護(hù)理科研、論文撰寫工作也很薄弱,因此,在新的一年里,我們將總結(jié)經(jīng)驗(yàn),大膽創(chuàng)新,為醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展而不懈努力。

  婦產(chǎn)科護(hù)士工作總結(jié)2

  非常感謝院領(lǐng)導(dǎo),給我的此次進(jìn)修的機(jī)會,我于4月27日到錦州附屬醫(yī)院正式進(jìn)修學(xué)習(xí),初到他院覺得他們醫(yī)院的環(huán)境和儀器雖不如我院的先進(jìn),但是他們的病人和病種非常多,這就增加了我學(xué)習(xí)的動力,我覺得應(yīng)該在回院后達(dá)到進(jìn)修的目的,讓自己的護(hù)理水平有所提高。護(hù)士長讓我跟一位從事護(hù)理行業(yè)20多年的一個(gè)主管護(hù)士上責(zé)任護(hù)士班,他們那的責(zé)任護(hù)士的崗位職責(zé)和咱院的大同小異,我們負(fù)責(zé)四個(gè)病房病人的治療與護(hù)理工作,如接待新患,術(shù)前宣教及準(zhǔn)備,及術(shù)后病人的護(hù)理和宣教,還有一般常規(guī)的治療和護(hù)理等等,剛?cè)サ哪且欢螘r(shí)間患者家屬都對我不信任,甚至有的拒絕我給做治療,這時(shí)我想只要我退縮不去做,那我永遠(yuǎn)都沒有動手和表現(xiàn)的機(jī)會,患者也會對我更加的不信任,我沒有退縮,每一次都走上前去。主動和患者溝通,并保證病人一定不會增加他們痛苦,就這樣在一次次的拒絕中,在老師耐心的指導(dǎo)幫助下,我出色的完成了治療與護(hù)理,取得了患者逐漸的信任。

  那是一個(gè)下午,科里的護(hù)士要參加一個(gè)電腦知識的培訓(xùn),我和幾名實(shí)習(xí)的學(xué)員被留在科里值班,突然急診科送來了一位大出血的患者,我趕緊組織實(shí)習(xí)學(xué)員給她測生命體征,我迅速的給她吸上了氧氣,建立了靜脈通路,抽血標(biāo)本,上心電監(jiān)護(hù),讓在場的實(shí)習(xí)生,通知科里的護(hù)士,同時(shí)正確無誤的執(zhí)行醫(yī)囑。等科護(hù)士回來后,我又為他辦理了住院手續(xù),及時(shí)輸上了血。沒有耽誤患者的治療,受到了科護(hù)士長的贊許。

  我在那里感受最深的就是惠好文化,給我?guī)淼呐c眾不同,我從不把情緒帶到工作中去,每一天都帶著微笑面對病人,因?yàn)槲矣X得患者是最需要我們幫助的人,在疾病面前,他們難免有不良情緒,如果我們不去體諒他們跟他們計(jì)較的話,那我們就不配做一個(gè)醫(yī)護(hù)人員,所以更熱情的服務(wù),讓他們看看我們惠好人的服務(wù)態(tài)度,尊敬我們惠好的文化,我們雖說是民營醫(yī)院,但服務(wù)的態(tài)度卻不一般,一次來了一位子宮脫垂的患者,身上特別的臟,并帶有一股特別刺鼻的味道,而且看起來精神不太好,護(hù)士們都你推我我推你的不愿意給她做術(shù)前準(zhǔn)備,我主動的走過去,在家屬的幫助下,我為她備皮,抽血標(biāo)本,看到患者精神不太好,我向家屬交待了術(shù)前飲食注意的事項(xiàng),并幫助家屬為患者剪短了指甲,擦洗身體,患者家屬非常感激我,我覺得在護(hù)理這項(xiàng)工作中,我們應(yīng)該同情弱者,這也是我在惠好文化的熏陶下,逐漸在成長,我認(rèn)同了惠好的文化,給別人帶來的震撼,在患者及家屬的贊許中,我也在不斷進(jìn)步。

  在以后的學(xué)習(xí)中,我把那些屬于我們那四個(gè)病房的病人,當(dāng)成了我自己所管轄的病人,在沒有老師的指導(dǎo)下,我能出色的完成這四個(gè)房間病人的治療與護(hù)理,進(jìn)行一些及時(shí)的宣教,每項(xiàng)工作都能準(zhǔn)確無誤及時(shí)的完成,沒有給老師帶來麻煩,給老師減少了不少的負(fù)擔(dān),同時(shí)也取得了護(hù)士長的認(rèn)同,在別的護(hù)士修年假而無護(hù)士替班的情況下,我主動的代替了這個(gè)班,上了一個(gè)星期的處置班,每天配藥,灌營養(yǎng)袋,協(xié)助醫(yī)生換藥,拆線,做清宮術(shù)。取上環(huán),和供應(yīng)室溝通換器械,畫體溫單等等,一項(xiàng)一項(xiàng)都認(rèn)真的去做,遇到問題就找老師討教,完整無誤的完成了護(hù)士長交給我一個(gè)星期的任務(wù)。在以后缺班次的情況下護(hù)士長都會讓我替班,我也從中學(xué)到了其他班次的一些知識和技能。

  時(shí)間過的飛快,轉(zhuǎn)眼間學(xué)習(xí)一個(gè)半月多了,也迎來了惠好建院三周年,婦科要與產(chǎn)科分成兩個(gè)科室,遵院里的指示,我回到了醫(yī)院,通過此次的進(jìn)修我非常感激院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次機(jī)會,和給予我的支持,同時(shí)也很羨慕見證惠好醫(yī)院發(fā)展的同事們,分科以后,我會跟著我們護(hù)士長繼續(xù)學(xué)習(xí),在學(xué)習(xí)中工作,在工作中和惠好一起成長,為實(shí)現(xiàn)我們的美好院景而努力奮斗!

  通過三個(gè)月的進(jìn)修時(shí)間,我在各位帶教老師的悉心引導(dǎo)下學(xué)習(xí)了許多東西,使自己無論是在業(yè)務(wù)上水平上還是在與人溝通的技能上都有了一個(gè)質(zhì)的提高。

  在進(jìn)修過程中,我在重新學(xué)習(xí)理論知識的同時(shí)虛心向帶教老師請教,對于順產(chǎn)接生中各個(gè)關(guān)鍵時(shí)期的處理有了更加深刻的認(rèn)識。比如在第一產(chǎn)程中對宮口開大的時(shí)效在產(chǎn)程圖的反映上有了理論和實(shí)際相結(jié)合的理解;在第二產(chǎn)程中,我會更明確胎頭撥露直至胎頭著冠后對會陰保護(hù)的手法和時(shí)機(jī),胎頭娩出前后的處理手法,能有條不紊的結(jié)扎臍帶及清理新生兒呼吸道,并及時(shí)做好接產(chǎn)心得筆錄;第三產(chǎn)程,能夠在胎盤剝離后,輕巧、快速、準(zhǔn)確地進(jìn)行會陰縫合。

  在進(jìn)修期間,我認(rèn)識到做好分娩過程中孕產(chǎn)婦心理保健的重要性。在孕婦待產(chǎn)和分娩過程中,我能以冷靜客觀的態(tài)度觀察產(chǎn)婦,并以科學(xué)有效的方式去指導(dǎo)幫助她們,用熱情及和善的言行鼓勵(lì)她們,使得分娩順利完成。與產(chǎn)婦之間建立相互信任感,滿足產(chǎn)婦在分娩過程中獨(dú)立與依賴的需求,使她們感到自在與輕松,從中產(chǎn)生自信心。這樣,便可保證和促進(jìn)母嬰的安全和健康。

  總的來說,在這次難得的進(jìn)修學(xué)習(xí)中,我在自己的努力及帶教老師們的無私幫助下受益匪淺。我將在以后的工作中,把自己嫻熟的業(yè)務(wù)水平及以人為本的交流技巧服務(wù)于更多孕產(chǎn)婦,真正做到學(xué)以致用!

  婦產(chǎn)科護(hù)士工作總結(jié)3

  20____年來,我科以認(rèn)真貫徹實(shí)施國際母乳喂養(yǎng)成功措施為中心,加大了對愛嬰醫(yī)院的監(jiān)管力度,加強(qiáng)孕婦學(xué)校的規(guī)范管理,進(jìn)一步提高愛嬰醫(yī)院產(chǎn)科質(zhì)量,降低孕產(chǎn)婦和新生兒死亡率,保障母嬰安全,有力地推動了愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)工作的實(shí)施,現(xiàn)將工作總結(jié)如下:

  一、重點(diǎn)培訓(xùn),鞏固知識

  1、制定愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)培訓(xùn)方案,保證母乳喂養(yǎng)政策的實(shí)施,提高人口素質(zhì)。

  2、20____年對新上崗和新調(diào)入職工進(jìn)行集中為期一周的全脫產(chǎn)崗前培訓(xùn),其中愛嬰醫(yī)院知識培訓(xùn)時(shí)間18小時(shí),培訓(xùn)考核合格后上崗。

  3、對產(chǎn)兒科醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識和技巧進(jìn)行復(fù)訓(xùn)3小時(shí)以上,使他們能運(yùn)用母乳喂養(yǎng)知識和技巧指導(dǎo)產(chǎn)婦正確哺乳,保證純母乳喂養(yǎng)工作的實(shí)施。

  4、不斷完善產(chǎn)房、產(chǎn)科、兒科母嬰同室管理制度,做好產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后正確指導(dǎo)孕產(chǎn)婦掌握母乳喂養(yǎng)知識和技巧。

  5、產(chǎn)科主任、護(hù)士長經(jīng)常利用晨會對科室醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)知識和技能的強(qiáng)化培訓(xùn),完善母嬰同室病歷記錄。

  二、全員動員,提升意識

  1、產(chǎn)房、產(chǎn)后區(qū)堅(jiān)持實(shí)施“三早”:早接觸、早吸吮、早開奶30分鐘以上,產(chǎn)婦能正確回答。

  2、實(shí)施母嬰同室工作,嬰兒設(shè)置有獨(dú)立的嬰兒床;提問產(chǎn)兒科工作人員愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識,能比較流利的回答;能指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的哺乳和嬰兒含接姿勢,保證母乳喂養(yǎng)的成功。

  3、關(guān)愛社會的特殊人群,提供人性化服務(wù)。工作人員接受有關(guān)“HIV”陽性、病毒性肝炎、肺結(jié)核等傳染性疾病母乳喂養(yǎng)知識的培訓(xùn),能較好指導(dǎo)相關(guān)嬰兒喂養(yǎng)問題。

  4、對產(chǎn)婦進(jìn)行按需哺乳重要性的培訓(xùn),教會母親識別新生兒饑餓時(shí)的表現(xiàn),更好的進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。

  三、強(qiáng)化宣傳,營造氛圍

  1、通過每天的孕婦學(xué)校傳授母乳喂養(yǎng)好的科學(xué)理念。

  2、利用醫(yī)生查房,解決產(chǎn)婦在母乳喂養(yǎng)中遇到的困難并給予指導(dǎo);產(chǎn)區(qū)護(hù)士排班,設(shè)有專職母乳喂養(yǎng)宣教班,負(fù)責(zé)對產(chǎn)婦進(jìn)行強(qiáng)化母乳喂養(yǎng)知識和技巧的指導(dǎo)。主動巡視,指導(dǎo)喂哺技巧,對堅(jiān)持純母乳喂養(yǎng)6個(gè)月的好處進(jìn)行宣教,如在母乳喂養(yǎng)過程中遇到困難,可撥打設(shè)立的母乳喂養(yǎng)咨詢電話:3865831,24小時(shí)熱線電話:3865833、3865836來解決相關(guān)問題,深受產(chǎn)婦和家屬的歡迎。

  四、開展健康教育,提高母乳喂養(yǎng)率

  1、凡接待新入院的孕婦的護(hù)士,堅(jiān)持對新入院孕產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識的健康宣教和母乳喂養(yǎng)技巧指導(dǎo)。

  2、加大對剖宮產(chǎn)術(shù)后和母嬰分室產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)技巧及手法擠奶的指導(dǎo),幫助產(chǎn)婦樹立母乳喂養(yǎng)自信心。

  五、加強(qiáng)產(chǎn)前門診的管理力度

  1、產(chǎn)前門診醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)對前來我院產(chǎn)前保健的孕婦的相關(guān)愛嬰醫(yī)院知識的培訓(xùn),堅(jiān)持發(fā)放愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)知識宣教指導(dǎo)手冊。

  2、增加孕婦學(xué)校設(shè)備投入,完善孕婦學(xué)校管理,不斷提高教學(xué)質(zhì)量,孕婦學(xué)校有專職人員上課,多科室人員參與授課,對孕婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)宣教指導(dǎo),嚴(yán)格遵守產(chǎn)科促進(jìn)母乳喂養(yǎng)工作制度,使每位需要母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦都得到醫(yī)護(hù)人員母乳喂養(yǎng)知識的宣教指導(dǎo),提高孕婦學(xué)校上課率。

  3、充分利用孕婦學(xué)校這個(gè)陣地,定期舉辦孕婦大課堂講座,對廣大孕婦和家屬進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識和孕婦營養(yǎng)及孕期保健知識講座,傳授母嬰同室的重要性和母乳喂養(yǎng)的好處等知識,深受廣大孕婦和家屬歡迎。

  六、強(qiáng)化質(zhì)量,督導(dǎo)落實(shí),持續(xù)改進(jìn)

  落實(shí)環(huán)節(jié)質(zhì)控,對愛嬰醫(yī)院相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行檢查,對檢查發(fā)現(xiàn)的問題,進(jìn)行當(dāng)場反饋,使愛嬰醫(yī)院工作質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn)。

  七、存在問題

  1、個(gè)別人員對《本院促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的十點(diǎn)措施》內(nèi)容掌握不好。

  2、部分醫(yī)護(hù)人員對母乳喂養(yǎng)技巧指導(dǎo)臨床應(yīng)用有些欠缺。

  八、整改措施

母嬰護(hù)理培訓(xùn)總結(jié)范文第2篇

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2009年3月~2010年1月醫(yī)院收治的164例產(chǎn)婦作為對照組,年齡23~32歲,其中初產(chǎn)婦99例,經(jīng)產(chǎn)婦65例;順產(chǎn)126例,剖宮產(chǎn)38例。將2012年2月~2013年2月醫(yī)院收治的200例產(chǎn)婦作為實(shí)驗(yàn)組,年齡24~35歲,其中初產(chǎn)婦128例,經(jīng)產(chǎn)婦72例;順產(chǎn)149例,剖宮產(chǎn)51例。所有產(chǎn)婦無其他妊娠合并癥,分娩過程順利,無產(chǎn)后出血等并發(fā)癥,新生兒均為單胎足月、體重2500~4000g,無胎膜早破及宮內(nèi)窘迫,無畸形以及相關(guān)遺傳病。兩組產(chǎn)婦一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

分析總結(jié)對照組新生兒出現(xiàn)的護(hù)理問題,實(shí)驗(yàn)組根據(jù)對照組的護(hù)理問題提出防范對策并進(jìn)行規(guī)范護(hù)理管理,問卷形式評估比較兩組新生兒護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生情況和護(hù)理糾紛的發(fā)生率、新生兒情況、產(chǎn)婦精神狀況與新生兒護(hù)理能力情況。

1.2.1護(hù)理問題

1.2.1.1護(hù)理管理制度不完善

產(chǎn)婦和新生兒的護(hù)理安全制度不完善,落實(shí)不及時(shí),導(dǎo)致護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。如消毒不嚴(yán)格,來往看望探視人員增多,接觸新生兒未洗手,室內(nèi)空氣污濁、通風(fēng)較差,容易造成新生兒感染。另外護(hù)理人員對新生兒監(jiān)護(hù)管理措施不到位,自身無菌操作意識淡薄,手衛(wèi)生觀念差,容易發(fā)生院內(nèi)交叉感染。

1.2.1.2護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)參差不齊

部分護(hù)理人員責(zé)任心不強(qiáng),對護(hù)理操作流程不重視,巡視時(shí)間間隔延長或者不巡視,對待家屬問題不耐心,敷衍回答,導(dǎo)致對新生兒發(fā)生的變化處理不及時(shí),防范意識缺乏,容易誘發(fā)安全事故,造成護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生,威脅新生兒的安全。一些護(hù)理人員護(hù)理操作不嚴(yán)格,專業(yè)知識欠缺,臨床經(jīng)驗(yàn)不足,對新生兒和產(chǎn)婦生理、心理變化了解的不夠深入,無法對病情變化做出正確判斷。

1.2.1.3產(chǎn)婦育兒經(jīng)驗(yàn)不足

產(chǎn)婦大多數(shù)是初產(chǎn)婦,且有地區(qū)差異、文化差異,對育兒方法不清楚,老人對育兒過多干預(yù),繼續(xù)進(jìn)行以往傳統(tǒng)不科學(xué)的育兒方法等,均可對新生兒的健康安全造成影響。如不了解產(chǎn)后初乳和如何避免乳汁淤積,產(chǎn)婦哺乳姿勢不當(dāng)易致新生兒窒息,更換尿布不及時(shí)可因排泄物刺激致臀紅、皮膚破潰,臍部護(hù)理等知識缺乏,在照顧新生兒的過程中產(chǎn)生緊張焦慮等不良情緒,為實(shí)施母嬰同室、由產(chǎn)婦親自照顧新生兒帶來困難。

1.2.1.4護(hù)理人力資源不足

目前護(hù)理人員編制不足,在臨床一線工作的護(hù)士與患者比例不當(dāng),護(hù)士工作量繁重,壓力巨大,導(dǎo)致觀察新生兒時(shí)間不夠、次數(shù)減少,對產(chǎn)婦的健康教育不夠全面,發(fā)生情況不能及時(shí)處理,造成不良后果。

1.2.2防范措施

1.2.2.1加強(qiáng)管理

病室環(huán)境要保持整潔,定時(shí)開窗通風(fēng),保持空氣清新,限制探視時(shí)間和人員,按照院方陪侍制度的要求執(zhí)行,病區(qū)門口由專人看管,防止院外推銷人員或犯罪分子進(jìn)入。護(hù)理人員在護(hù)理中常接觸多名新生兒,在護(hù)理完新生兒后應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行手的清潔消毒,重視手衛(wèi)生管理,防止新生兒之間交叉感染。

1.2.2.2定期培訓(xùn)教育

加強(qiáng)護(hù)理人員素質(zhì)教育和能力培養(yǎng)是進(jìn)行護(hù)理工作的重要前提。對護(hù)理人員要定期進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的理念教育,進(jìn)行新生兒護(hù)理和孕婦產(chǎn)后護(hù)理等相關(guān)理論知識、熟悉護(hù)理安全制度及風(fēng)險(xiǎn)防范預(yù)案、規(guī)范技能操作和醫(yī)院感染知識的培訓(xùn),培養(yǎng)有愛心、有責(zé)任心、有耐心的“三心護(hù)士”,避免發(fā)生抱錯(cuò)新生兒、燙傷、割傷、摔傷新生兒等意外傷害事件。

1.2.2.3傳授育嬰知識

隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,對新生兒的研究也越來越深入,無論是初產(chǎn)婦還是經(jīng)產(chǎn)婦,護(hù)理人員要教育其改變傳統(tǒng)的育兒方法,可通過健康教育公開課及宣傳手冊等手段途徑,正確指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的方法,宣傳母乳喂養(yǎng)的好處,教會產(chǎn)婦觀察新生兒的注意事項(xiàng),可能出現(xiàn)的生理現(xiàn)象和臍帶、皮膚的護(hù)理,并宣傳嬰兒撫摸、按摩、游泳的好處。使產(chǎn)婦能有效掌握育兒方法,適應(yīng)角色變換,避免因不適應(yīng)、缺乏知識經(jīng)驗(yàn)導(dǎo)致的緊張焦慮心理狀態(tài)。

1.2.2.4人力資源配置合理到位

增加產(chǎn)科護(hù)理人員,根據(jù)病室床位數(shù)和護(hù)理人員合理安排,執(zhí)行彈性排班制度,避免護(hù)理人員過勞、過累,護(hù)士長根據(jù)個(gè)人情況合理安排作息時(shí)間,保障護(hù)理人員能夠?qū)δ笅胪也》恐械漠a(chǎn)婦和新生兒在規(guī)定時(shí)間內(nèi)巡視,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并處理。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組母嬰同室新生兒情況、產(chǎn)婦精神狀況與新生兒護(hù)理能力情況

實(shí)驗(yàn)組發(fā)生新生兒識別錯(cuò)誤、新生兒意外傷害、產(chǎn)婦緊張焦慮情緒、母親角色適應(yīng)和產(chǎn)婦對新生兒的哺乳、沐浴、穿衣、更換尿布等護(hù)理能力方面優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

2.2兩組母嬰同室新生兒護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生情況和護(hù)理糾紛的發(fā)生率比較

實(shí)驗(yàn)組家屬滿意度高于對眼組,護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率和護(hù)理糾紛發(fā)生率低于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3小結(jié)

母嬰護(hù)理培訓(xùn)總結(jié)范文第3篇

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)房;護(hù)理管理;經(jīng)驗(yàn)

產(chǎn)房和醫(yī)院的其它護(hù)理單元截然不同,??菩院軓?qiáng)。產(chǎn)房是對孕婦進(jìn)行產(chǎn)程觀察和接生的場所,助產(chǎn)人員肩負(fù)著母嬰健康和安全的重任。其工作的特點(diǎn)是變化快、要求高,與產(chǎn)婦接觸時(shí)間多,許多診斷和處理需要助產(chǎn)士來完成[1]。因此存在很大的風(fēng)險(xiǎn),如何有效回避 產(chǎn)房護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),降低產(chǎn)房護(hù)理缺陷,確保母嬰安全。筆者總結(jié)多年產(chǎn)房管理工作經(jīng)驗(yàn)如下:

1.工作中牢固樹立質(zhì)量第一的觀念

一切工作的核心是——保證護(hù)理安全,最大限度地保證母嬰平安。

1.1在當(dāng)前護(hù)理工作中需要建立8個(gè)觀點(diǎn)、3種意識,8個(gè)觀點(diǎn)是:安全第一、預(yù)防為主、安全也是生產(chǎn)力、安全就是效益、安全就是質(zhì)量、安全超前、風(fēng)險(xiǎn)最小和安全科學(xué)管理的觀點(diǎn)。3種意識是:自我保護(hù)的意識、保險(xiǎn)防范的意識和防患于未然的意識[2]。

1.2 識別護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),倡導(dǎo)預(yù)防為主的觀點(diǎn),發(fā)揮產(chǎn)房質(zhì)控小組職能,要求每位成員對所負(fù)責(zé)項(xiàng)目每月檢查,對存在問題及時(shí)指出并提出糾正方法。護(hù)士長和不同層級的助產(chǎn)人員一起認(rèn)真對照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l理》及配套文件,查詢文獻(xiàn)等相關(guān)知識,結(jié)合臨床工作經(jīng)驗(yàn),不斷查找安全隱患,并分析以往的問題和教訓(xùn),識別并確認(rèn)目前存在的主要護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)和常見的原因。如:產(chǎn)程觀察過程中產(chǎn)婦與胎兒的

安全問題;接產(chǎn)過程中產(chǎn)婦及新生兒安全問題;子癇、產(chǎn)后大出血、新生兒窒息搶救過程中的安全問題;消毒隔離措施落實(shí)過程中的安全問題等等。

1.3平時(shí)及時(shí)總結(jié)護(hù)理工作中的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),日益完善護(hù)理管理和護(hù)理工作。使各項(xiàng)制度更貼進(jìn)臨床護(hù)理工作。

1.4實(shí)事求是,建立和完善適合臨床的各項(xiàng)規(guī)章制度,經(jīng)常檢查落實(shí)情況。對于不合理或無法達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)及時(shí)給予改進(jìn)。不要流于形式。

2.尊重和愛護(hù)每一名護(hù)士,建立良好的工作氛圍

2.1力求公平,注重一貫性 對每一位護(hù)士一視同仁,標(biāo)準(zhǔn)要統(tǒng)一,不能朝令夕改。對她們在工作中取得的成績和優(yōu)點(diǎn)及時(shí)給予表揚(yáng),并要求其它護(hù)士學(xué)習(xí)。而對她們在工作中存在的缺點(diǎn)和不足及時(shí)指出并要求及時(shí)改正。

2.2注重友誼和信任,建立良好的上下級關(guān)系 首先要關(guān)心、愛護(hù)、尊重、理解護(hù)士,對自己的下屬要以誠相待,做護(hù)士的知心人,了解他們的喜怒哀樂。盡量滿足護(hù)理人員的群體利益。另外,真正關(guān)心每一名護(hù)士,工作中及時(shí)給予指導(dǎo),生活中給予幫助。榜樣的力量是無窮的,每個(gè)人都有優(yōu)點(diǎn),而對于護(hù)士不要吝于表揚(yáng)。經(jīng)常表揚(yáng),使她們更有自信心,工作熱情更高。

2.3 護(hù)士長平時(shí)工作中要以身作則,說話算數(shù),一諾千金

護(hù)士長要主動提高素質(zhì)修養(yǎng)方面的水平,不能只動嘴指揮,平時(shí)要注意自己的言行,要求護(hù)士做到的,自己應(yīng)首先要做到,避免引起護(hù)士的反感而導(dǎo)致今后指揮失靈。

要用自己高尚的品格對護(hù)理人員起潛移默化的影響,要以身作則,處處起表率作用。在管理工作中要虛心求教,善于接受同道和第一線護(hù)士工作中的建議和意見,要把自己的主要精力放在科學(xué)管理、護(hù)理業(yè)務(wù)質(zhì)量控制、護(hù)理人員的培訓(xùn)和提高上。

2.4處理好各種人際關(guān)系 做醫(yī)生、護(hù)士和患者之間的橋梁。努力創(chuàng)建和諧的人際關(guān)系和工作環(huán)境。使病人得到最佳治療

3.不斷加強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識,保護(hù)自己,減少醫(yī)療事故、糾紛的發(fā)生

3.1對平時(shí)工作中的出現(xiàn)典型病例、疑難病例進(jìn)行整理并保存相應(yīng)資料,不斷積累經(jīng)驗(yàn)。 護(hù)理文書嚴(yán)格要求,嚴(yán)禁涂改。

3.2確保護(hù)理到位,必須有足夠的護(hù)理人員作保證。嚴(yán)格人員管理,所有單獨(dú)上班人員必須持證上崗

3.3教育護(hù)理人員樹立團(tuán)隊(duì)精神,并對工作中容易引起醫(yī)療事故的隱患及時(shí)消除.

3.4 在護(hù)理工中,護(hù)理人員難免會出現(xiàn)這樣或那樣的錯(cuò)誤 護(hù)士長批評護(hù)士前,應(yīng)根據(jù)護(hù)士的犯錯(cuò)原因以及錯(cuò)誤的輕重程度,錯(cuò)誤的性質(zhì),而靈活地選擇批評的時(shí)機(jī)和方式方法,對老護(hù)士要注意尊重她們,有問題點(diǎn)到即止,對新護(hù)士既要熱情又要嚴(yán)格,出現(xiàn)差錯(cuò)邊批評邊指導(dǎo),做示范給她們看,做好傳、幫、帶,使她們及時(shí)認(rèn)識到錯(cuò)誤。力求讓每個(gè)犯了錯(cuò)的人既能認(rèn)識到自己的錯(cuò)誤,心悅誠服地接受批評,又能不失自信,不斷地嚴(yán)格要求自己,在改正錯(cuò)誤的過程中,提高自己的護(hù)理水平

4.提高護(hù)士的人文素質(zhì)

4.1注重學(xué)習(xí),加強(qiáng)護(hù)士的專業(yè)技術(shù)水平,要經(jīng)常組織開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的學(xué)習(xí),以拓寬知識面。采取考試、考核、以老帶新的方法。對不同年資護(hù)士,進(jìn)行不同的培訓(xùn)。

4.2加強(qiáng)個(gè)人修養(yǎng),倡導(dǎo)微笑服務(wù),培養(yǎng)全體護(hù)士良好的個(gè)人素質(zhì)。

具體要求:要求護(hù)士工作中服務(wù)態(tài)度熱情有禮,與病人及家屬交談細(xì)心、耐心。平時(shí)接聽電話時(shí)語氣溫和委婉,態(tài)度謙遜有禮。工作中服裝整潔、舉止端莊、熱情有禮、富有同情心.

總之,護(hù)士長作為護(hù)理管理的基層管理者,要帶好一班人,單靠行使上級賦予的權(quán)力是不夠的,要不斷加強(qiáng)自己的品德、才能、知識、能力等方面的修養(yǎng),在護(hù)士中樹立起較高的威信,增強(qiáng)自身的凝聚力和號召力,使下屬從心理上信服、尊敬、順從和依賴,并改變她們的不良行為。

參考文獻(xiàn):

[1] 李加列,宋雁賓.加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的思路與方法[J].中華護(hù)理雜志,2005,40(1):47-48.

[2]黃美珍,蘭香.安全文化在產(chǎn)房護(hù)理管理中的應(yīng)用[J]. 中華護(hù)理雜志,2008,43(7):7-8.

作者簡介:

母嬰護(hù)理培訓(xùn)總結(jié)范文第4篇

【摘要】: 目的在剖宮產(chǎn)率不斷上升的趨勢下,剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦健康哺育喂養(yǎng)越來越受到眾多家庭的關(guān)注。為了提高剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)率,讓每一個(gè)嬰兒都能遠(yuǎn)離配方奶粉,享受自己的權(quán)力。方法 針對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦可能影響母乳喂養(yǎng)的原因進(jìn)行分析,采取產(chǎn)前培訓(xùn)、術(shù)前宣教、術(shù)中早接觸、術(shù)后早吸吮及選擇舒適哺乳等護(hù)理對策。結(jié)果隨機(jī)調(diào)查360名剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦,純母乳喂養(yǎng)率達(dá)到了98.6%。結(jié)論針對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦可能影響母乳喂養(yǎng)的原因進(jìn)行分析,提出護(hù)理對策,采取有效的護(hù)理措施,使產(chǎn)婦了解母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn),消除了顧慮,建立了純母乳喂養(yǎng)的自信心,掌握了正確的母乳喂養(yǎng)技巧,既符合現(xiàn)代社會健康的生活理念,又促進(jìn)了社會健康文明發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】:剖宮產(chǎn)術(shù)母乳喂養(yǎng)影響因素 護(hù)理對策

眾所周知,母乳是嬰兒最理想的天然食品,幾乎含有嬰兒所需的全部營養(yǎng)物質(zhì),母乳喂養(yǎng)有人工喂養(yǎng)不可比擬的優(yōu)勢。對母乳喂養(yǎng)具有直接調(diào)控作用。目前我國母乳喂養(yǎng)情況不容樂觀,為提高剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦及家屬對母乳喂養(yǎng)的依從性,提高純母乳喂養(yǎng)率,通過對我院近三年來,影響剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的因素進(jìn)行分析,提出護(hù)理對策,現(xiàn)總結(jié)如下。

一 、臨床資料

選擇對象為2008年1月~2010年12月,在我科實(shí)施剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦,均無母乳喂養(yǎng)禁忌癥,共360例。年齡20~40歲,初產(chǎn)婦339例,經(jīng)產(chǎn)婦21例,其中頭盆不稱158例,胎兒宮內(nèi)窘迫64例,社會因素60例,其他因素78例。

二:影響剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的因素

剖宮產(chǎn)術(shù)與陰道分娩不同,手術(shù)本身對產(chǎn)婦產(chǎn)生的生理、心理上的刺激,加上術(shù)前、術(shù)后禁食直接影響產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)。

(一)生理因素 如扁平,凹陷,嬰兒不易含接,導(dǎo)致疼痛、乳汁淤積,產(chǎn)婦難以忍受,影響了嬰兒的吸吮,乳汁分泌不足,而采用人工喂養(yǎng)。

(二)心理因素 產(chǎn)后焦慮、抑郁,護(hù)理孩子勞累、社會競爭激烈、工作壓力大,造成產(chǎn)婦奶水不足,而采用混合喂養(yǎng)。

(三)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)信心不足

1、認(rèn)為乳汁不足而無信心按需哺乳。有288例產(chǎn)婦(占80%)認(rèn)為因手術(shù)前、后禁食,術(shù)中出血使身體受到一定損失?;謴?fù)飲食后的流質(zhì)飲食又不足以補(bǔ)充術(shù)中失血,會導(dǎo)致乳汁不足,因而給嬰兒添加代乳品。

2、術(shù)后限制。尤其是硬膜外麻醉需平臥6小時(shí),術(shù)后保留尿管、輸液管、切口壓沙袋導(dǎo)致受限。產(chǎn)婦有畏難情緒,認(rèn)為無法哺乳。

3、懼怕切口疼痛。有252例產(chǎn)婦(占73%)因怕切口疼痛加劇,不愿接受早開奶、按需哺乳。

4、喂哺不當(dāng),嬰兒含接姿勢不良,造成皸裂,母親因怕痛而拒絕哺乳。

5、認(rèn)為藥物對乳汁有影響。有72例(占20%)產(chǎn)婦認(rèn)為術(shù)后靜脈輸入抗生素能通過乳汁影響嬰兒的生長發(fā)育。對能否哺乳表示懷疑,間接影響按需母乳喂養(yǎng)。

(四)產(chǎn)婦對母乳喂養(yǎng)的認(rèn)識缺乏。產(chǎn)前知識、母乳喂養(yǎng)知識、麻醉及手術(shù)前后有關(guān)知識缺乏,是母乳喂養(yǎng)率下降的突出問題。

(五)奶量因素。奶量是影響母乳喂養(yǎng)的主要因素。飲食不當(dāng)是造成乳汁分泌不足的原因。

(六)擔(dān)心產(chǎn)后哺乳影響體形的改變。少部分產(chǎn)婦擔(dān)心哺乳會改變體形,影響自身的形象及事業(yè)發(fā)展而不愿意給嬰兒喂奶。

(七)產(chǎn)婦修養(yǎng)環(huán)境、情緒直接影響乳汁分泌。由于對醫(yī)院周圍環(huán)境陌生、病室人員、醫(yī)護(hù)人員不熟悉,住院規(guī)則、作息時(shí)間不適應(yīng)而產(chǎn)生緊張、焦慮心理。

三護(hù)理對策

(一)做好產(chǎn)前培訓(xùn)及母乳喂養(yǎng)宣教

1、 做好孕期教育及產(chǎn)前培訓(xùn)。開辦孕期課堂,做好保健。每天按摩及清洗2次,每次5分鐘①,孕37周再行按摩更可行、更方便、效果會更好②。清洗時(shí)避免用堿性及刺激性強(qiáng)的清潔劑,最好用溫水擦浴。按摩可以糾正和改善異常,為以后母乳喂養(yǎng)打下良好的基礎(chǔ)。

2、做好母乳喂養(yǎng)宣教工作。產(chǎn)前對孕婦及家屬尤其是對妊娠28周以上孕婦進(jìn)行宣教,充分了解母乳喂養(yǎng)及早開奶的好處,讓孕婦牢固樹立母乳喂養(yǎng)觀念,從生理和心理兩方面做好母乳喂養(yǎng)的準(zhǔn)備,入院后再進(jìn)行強(qiáng)化宣教,從而增強(qiáng)母乳喂養(yǎng)的信心。

(二)做好術(shù)前心理護(hù)理。詳細(xì)告知術(shù)前準(zhǔn)備的內(nèi)容:如禁食、皮膚準(zhǔn)備、皮試、導(dǎo)尿等,根據(jù)孕婦各自的心理狀態(tài),及時(shí)做好心理疏導(dǎo),以減輕心理刺激對乳汁分泌的影響。

(三)術(shù)中及時(shí)進(jìn)行母嬰皮膚接觸。當(dāng)手術(shù)順利取出胎兒后,及時(shí)告訴產(chǎn)婦新生兒的情況,新生兒臍部處理完畢,讓母嬰臉貼臉的皮膚接觸30分鐘。早期皮膚接觸,能刺激產(chǎn)婦腺體釋放催產(chǎn)素及催乳素,促進(jìn)早泌乳,更增加了母子感情,使其產(chǎn)生哺乳的欲望。

(四)術(shù)后護(hù)理

1、術(shù)后認(rèn)真落實(shí)三早。即早接觸、早吸吮、早開奶。產(chǎn)婦回病房30分鐘內(nèi),責(zé)任護(hù)士須進(jìn)行母乳喂養(yǎng)具體指導(dǎo),開始仰臥位,情況允許可采用側(cè)臥位,完整地協(xié)助一次哺乳,以建立泌乳過程,使產(chǎn)婦在心理上能夠接受,從而打消其因受限不能哺乳的顧慮。

2、糾正產(chǎn)婦認(rèn)為乳汁不足的錯(cuò)誤認(rèn)識。產(chǎn)后泌乳是自然生理現(xiàn)象,不會因少量失血和麻醉而影響乳汁分泌,只有讓嬰兒頻繁吸吮,才能使乳汁分泌增加。并且要教會產(chǎn)婦擠奶方法,通過擠出初乳幫助產(chǎn)婦克服乳汁不足心理,建立母乳喂養(yǎng)信心。

3、采取舒適進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。鼓勵(lì)產(chǎn)婦采取坐位環(huán)抱式授乳,減輕產(chǎn)婦抱嬰兒的負(fù)擔(dān),使腹部肌肉放松,防止切口受壓,減輕疼痛,有利切口愈合。

4、糾正術(shù)后用藥哺乳影響嬰兒健康的錯(cuò)誤認(rèn)識。耐心講解所用藥物醫(yī)生都經(jīng)過慎重選擇,藥物通過母親消化器官的消化吸收及肝臟的解毒后,乳汁中含量極少,對嬰兒不會造成任何不良影響,消除她們的顧慮,積極主動行母乳喂養(yǎng),保障了母乳喂養(yǎng)的成功。

5、飲食的指導(dǎo)。手術(shù)當(dāng)日禁食,術(shù)后6小時(shí)進(jìn)流質(zhì)食物,如米湯、雞湯、魚湯,禁牛奶、豆?jié){及甜類食物。以后逐漸進(jìn)半流質(zhì)、軟食、普食。若乳汁不足,又無其它原因,必要時(shí)用中藥促進(jìn)乳汁分泌。

6、術(shù)后適當(dāng)鎮(zhèn)痛。剖宮產(chǎn)術(shù)后根據(jù)產(chǎn)婦的具體情況采用鎮(zhèn)痛藥物或鎮(zhèn)痛泵,以減輕疼痛帶來的消極影響。

7、采取母嬰同室、按需哺乳。母嬰同室是母嬰實(shí)行24小時(shí)同居一室,醫(yī)療及其它操作每天母嬰分離不超過1小時(shí)。按需哺乳是嬰兒想吃就吃,不規(guī)定次數(shù)和時(shí)間。根據(jù)嬰兒需要隨時(shí)喂哺,既增強(qiáng)了母嬰感情,有促進(jìn)了母乳喂養(yǎng)的成功率。

(五)提供良好的修養(yǎng)環(huán)境。孕婦入院后責(zé)任護(hù)士應(yīng)熱情介紹醫(yī)院、病區(qū)環(huán)境,同室的產(chǎn)婦及家屬,醫(yī)院的規(guī)章制度、作息時(shí)間,消除陌生感。各項(xiàng)工作集中進(jìn)行,減少不必要的打擾,確保產(chǎn)婦的休息和睡眠時(shí)間。

(六)指導(dǎo)產(chǎn)婦走出哺乳影響體形的誤區(qū)。哺乳是一個(gè)大量消耗熱能的過程,消耗熱量的順序依次是腹部、腿部、臀部和臉部,可以起到“瘦身”的作用。相反若不哺乳,熱量不能散發(fā)出去,不但不利于保持體形,反而還容易發(fā)胖。

實(shí)踐證明,影響剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的因素是多方面的,只要我們認(rèn)真落實(shí)產(chǎn)前培訓(xùn),母乳喂養(yǎng)宣教;耐心做好術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后心理護(hù)理;積極采取不同的護(hù)理措施,消除不利因素,堅(jiān)定母乳喂養(yǎng)的信心,掌握正確的母乳喂養(yǎng)技巧,堅(jiān)持按需哺乳。我科360例產(chǎn)婦出院時(shí),355例(占98.6%)有了足夠的乳汁,為以后4~6個(gè)月的純母乳喂養(yǎng)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

母嬰護(hù)理培訓(xùn)總結(jié)范文第5篇

[關(guān)鍵詞] 妊娠;高血壓;護(hù)理

妊娠高血壓綜合征是妊娠期特有的全身性疾病,多發(fā)生在妊娠20周以后至產(chǎn)后24h內(nèi),本病好發(fā)于冬季與初春寒冷季節(jié)。主要特征為水腫、高血壓和蛋白尿,嚴(yán)重時(shí)發(fā)生抽搐、昏迷、心腎功能衰竭,甚至造成母嬰死亡,是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦及圍產(chǎn)兒死亡的原因之一,目前是導(dǎo)致我國孕產(chǎn)婦死亡的第二位死因。2008年10月至2010年9月我院收住重度妊娠高血壓綜合征患者62例,經(jīng)及時(shí)治療與精心護(hù)理,全部病例均治愈出院,未發(fā)生圍產(chǎn)兒死亡。現(xiàn)將護(hù)理體會總結(jié)如下:

一、臨床資料

本組資料共計(jì)62例,均為2008年10月至2010年9月收治的重度妊娠高血壓綜合征患者。年齡19~39歲,平均(26.9±2.5)歲;初產(chǎn)婦39例,經(jīng)產(chǎn)婦23例;孕周27~41周;發(fā)生子癇8例,剖宮產(chǎn)率66.13%(41/62)。

二、護(hù)理措施與方法

1、心理護(hù)理

患者多有精神緊張、情緒不穩(wěn)定,表現(xiàn)為恐懼、焦慮、害怕病情的發(fā)展、擔(dān)心藥物治療對胎兒的影響等等。妊娠期指導(dǎo)孕婦保持心情愉快,有助于抑制妊娠期高血壓患者病情的發(fā)展。因此,需加強(qiáng)心理護(hù)理,耐心的講解病情,告知孕婦精神緊張對胎兒的影響及治療的重要性,使解除思想顧慮,增強(qiáng)信心,積極配合治療。

2、一般護(hù)理

①保證休息:病房必須保持安靜、舒適、空氣流通,避免一切聲、光等外來刺激。限制探視,避免精神疲勞過度興奮。保證充足的睡眠,取左側(cè)臥位,每天休息不少于10h,以左側(cè)位為宜。

②合理飲食:孕婦需攝入足夠的蛋白質(zhì)、蔬菜、水果,補(bǔ)充維生素、鐵和鈣,不限鹽和液體,對全身水腫者應(yīng)適當(dāng)限制鹽的攝入。

③密切監(jiān)護(hù)母嬰狀況:護(hù)士應(yīng)詢問孕婦是否出現(xiàn)頭痛、視力改變、上腹不適等癥狀,囑孕婦每日測體重及血壓;遵醫(yī)囑復(fù)查尿蛋白、定期檢測血液、胎兒發(fā)育狀況和胎盤功能。④間斷吸氧:可增加氧含量,改善全身主要臟器和胎盤供氧。

⑤鎮(zhèn)靜:一般不需藥物治療,對于精神緊張、焦慮或睡眠不良者,可遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑,如地西泮。

3、特殊護(hù)理

(1)子癇抽搐的護(hù)理:子癇為重度妊高征最嚴(yán)重的階段,直接關(guān)系到母兒安危,因此子癇患者的護(hù)理極為重要。

①專人護(hù)理,防止受傷:首先應(yīng)保持呼吸道通暢,立即吸氧,用開口器或于上下磨牙間放置一纏好紗布的壓舌板,以防唇舌咬傷。使患者取頭低側(cè)臥位,以防粘液吸入呼吸道或舌頭阻塞呼吸道。必要時(shí)用吸引器吸出喉部粘液或嘔吐物,以免窒息。對昏迷未清醒者,禁止一切飲食及口服藥,以防誤入呼吸道引起吸入性肺炎。

②協(xié)助醫(yī)生控制抽搐:硫酸鎂為首選藥物,必要時(shí)加用強(qiáng)有力的鎮(zhèn)靜藥物,如安定、杜非合劑。

③嚴(yán)密監(jiān)護(hù):應(yīng)用心電監(jiān)護(hù)儀,密切注意血壓、脈搏、呼吸、體溫、瞳孔的大小、對光反射、四肢活動情況,及早發(fā)現(xiàn)腦出血、肺水腫、心腎功能衰竭等并發(fā)癥。

④記24h出入量,留置導(dǎo)尿管,觀察尿量、性狀、顏色,加強(qiáng)會陰護(hù)理,以防逆行感染。

⑤適時(shí)終止妊娠:如進(jìn)入臨產(chǎn)者應(yīng)嚴(yán)密觀察胎心變化及產(chǎn)程進(jìn)展情況,做好接生及新生兒搶救的準(zhǔn)備,盡量縮短第二產(chǎn)程。如需剖宮產(chǎn)者,做好相關(guān)的術(shù)前準(zhǔn)備。對于發(fā)生產(chǎn)時(shí)子癇,迅速地結(jié)束分娩是搶救產(chǎn)婦和胎兒的關(guān)鍵。

⑥減少刺激,以免誘發(fā)再次抽搐。

(2)特殊用藥護(hù)理:硫酸鎂是目前治療中、重度妊娠高血壓綜合征的首選解痙藥物。硫酸鎂首次負(fù)荷量4~5g靜脈推注,再給維持量靜脈滴注,以1~1.5g/h的速度滴注,每日總量10~20g,24h總量不超過30g。每次給藥前和用藥期間應(yīng)檢測以下指標(biāo):①膝反射必須存在,②呼吸≥16次/min,③尿量≥25ml/h或≥600ml/24h。并備好10%的葡萄糖酸鈣或氯化鈣10ml。用藥期間嚴(yán)密觀察以上指標(biāo),有無硫酸鎂中毒癥狀,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。

4、加強(qiáng)產(chǎn)后觀察及護(hù)理:嚴(yán)密觀察生命體征變化,持續(xù)心電監(jiān)護(hù)及吸氧。產(chǎn)后子癇多發(fā)生于產(chǎn)后24h~10d內(nèi),故應(yīng)高度警惕產(chǎn)后子癇的發(fā)生。因產(chǎn)前大量應(yīng)用解痙、鎮(zhèn)靜劑,可致宮縮乏力,應(yīng)密切觀察子宮收縮和陰道出血情況,防止產(chǎn)后大出血的發(fā)生。

三、總結(jié)

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