一、案例的選擇與組織

筆者探討的是全校的統(tǒng)計學(xué)公共課中案例教學(xué)的實(shí)施問題，鑒于課程大綱要求的教學(xué)內(nèi)容較多，而分配的教學(xué)課時偏少，我們沒有充裕的時間在整個課程中全程或者大量應(yīng)用案例教學(xué)法，于是選擇了教材中的“相關(guān)分析和回歸分析”和“主成分分析和因子分析”兩章進(jìn)行案例教學(xué)。之所以選擇這兩章進(jìn)行案例教學(xué)，是因?yàn)樵谶@之前已將統(tǒng)計學(xué)的大部分基本理論知識介紹完畢，學(xué)生已經(jīng)熟悉了統(tǒng)計學(xué)的基本概念和基礎(chǔ)理論。另外與課本中之前章節(jié)側(cè)重理論知識不同，這兩章內(nèi)容更側(cè)重統(tǒng)計方法的介紹與應(yīng)用，更能完整地體現(xiàn)統(tǒng)計學(xué)在實(shí)踐領(lǐng)域中應(yīng)用時的思路、方式和方法。教改試驗(yàn)班級為經(jīng)濟(jì)學(xué)院的幾個不同本科專業(yè)的混合班級，總?cè)藬?shù)達(dá)八十多人，人數(shù)較多但是具有比較一致的專業(yè)背景，所以我們選用來自經(jīng)濟(jì)金融領(lǐng)域的實(shí)際案例。此類案例非常多，相應(yīng)的數(shù)據(jù)獲取途徑也很多，我們在選擇案例時主要考慮了以下幾個原則:1．案例所闡述的問題應(yīng)該具有實(shí)際背景和現(xiàn)實(shí)意義，能夠激發(fā)學(xué)生研究并解決問題的興趣。能夠調(diào)動學(xué)生主動學(xué)習(xí)的積極性是案例教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)最主要的區(qū)別，所以這是我們在選擇案例時應(yīng)該首先考慮的原則。2．案例需要解決的問題應(yīng)該是清晰的。在課程中，案例是作為一種介紹統(tǒng)計方法的媒介，我們希望學(xué)生在使用案例的過程中掌握相應(yīng)的統(tǒng)計方法，因此不可選擇那些過于復(fù)雜龐大的案例，重點(diǎn)在于方便學(xué)生厘清思路。3．解決案例問題的所需知識和方法最好能夠涵蓋已學(xué)的所有知識點(diǎn)，并能最后留一些思考和引申的空間。無論是傳統(tǒng)教學(xué)還是案例教學(xué)，最終目的都為了促進(jìn)學(xué)生掌握知識，提高學(xué)生解決問題的能力。所以如果一個案例能夠充分地展現(xiàn)已學(xué)知識的用處，在帶給學(xué)生成就感的同時還能給學(xué)生留有一些思考的余地，激發(fā)他們學(xué)習(xí)探索的興趣是再好不過的了。

二、案例教學(xué)的實(shí)施與操作

統(tǒng)計學(xué)的教學(xué)目的是為了介紹統(tǒng)計方法和思想，是服務(wù)于實(shí)際案例的一種工具，并不是案例需要解決主體問題。因此在組織統(tǒng)計學(xué)案例教學(xué)的過程中與管理學(xué)、法學(xué)等學(xué)科的案例教學(xué)組織方式有所不同。后者更注重從宏觀層面分析問題，而統(tǒng)計學(xué)更側(cè)重于解決問題的方法，讓學(xué)生找出統(tǒng)計方法能夠解決問題的切入點(diǎn)所在。因此對于統(tǒng)計學(xué)案例教學(xué)的課堂組織可以分為三個層次進(jìn)行，具體來講，首先，通過教師講授只包含有少數(shù)知識點(diǎn)的案例，讓學(xué)生了解分析案例解決實(shí)際問題的基本思路，在這個層次下，以教師的講授為主，但是應(yīng)該有相應(yīng)的案例對學(xué)生進(jìn)行訓(xùn)練和鞏固，在學(xué)生已經(jīng)掌握基本的常用的統(tǒng)計分析方法后，給出一些較為綜合的包含多個相關(guān)知識點(diǎn)的案例，讓學(xué)生分組討論，給出解決方案，并報告各組的分析結(jié)果。該層次下的應(yīng)該以學(xué)生為主體，由于統(tǒng)計案例的分析離不開統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)以及模型進(jìn)行分析，因此該階段最好放在機(jī)房進(jìn)行，而且應(yīng)該提前給出案例，讓學(xué)生有足夠的時間討論研究，在上課過程中主要以小組為單位講解自己的案例分析過程和結(jié)果，各組之間可相互評論。在此，教師可針對報告過程中暴露出來的問題或者學(xué)生的一些好的想法給予適當(dāng)?shù)狞c(diǎn)評和總結(jié)。最后，當(dāng)學(xué)生對中型的案例分析有了一定的分析思路，并對統(tǒng)計方法解決實(shí)際問題有了一定的經(jīng)驗(yàn)后，可以給出更加綜合的實(shí)際案例，可稱之為項(xiàng)目的案例，讓學(xué)生分組討論最終以研究報告的形式給出分析結(jié)果，在此層次上是對學(xué)生綜合能力的考驗(yàn)，教師可以進(jìn)一步對研究報告的形式內(nèi)容，以及分析思路上給予指導(dǎo)和點(diǎn)評。在這個階段還需要有一個概括總結(jié)的過程，可以讓學(xué)生來做總結(jié)，也可以由教師自己來做總結(jié)，講明案例中的關(guān)鍵點(diǎn)以及該案例討論當(dāng)中存在的不足和長處，揭示出案例中包含的理論，強(qiáng)化以前所討論的內(nèi)容，整理案例分析的思路。以上的實(shí)施操作思路是一種理想狀態(tài)，更適合于小班教學(xué)。考慮到公共課人數(shù)較多，而案例規(guī)模不是很大，需要學(xué)生分工合作尋找解決辦法的需求不大，我們在實(shí)際操作中簡化了上述過程，教師先通過一個較為簡潔的例子引入講解知識點(diǎn)以及進(jìn)行案例分析的思路與步驟，交代案例分析報告的撰寫格式與要求，然后給出一個新的案例，學(xué)生單獨(dú)自行分析，并通過提交案例分析報告來匯報分析結(jié)果，沒有以小組形式進(jìn)行分析講解。如此操作當(dāng)然會減弱案例教學(xué)的預(yù)期效果，但是只要案例選擇得當(dāng)，基本能夠達(dá)到訓(xùn)練的目的。在教學(xué)過程中我們并非一定要執(zhí)著于某種形式的教學(xué)，因?yàn)椴煌慕虒W(xué)方法都是為教學(xué)目標(biāo)服務(wù)的，只要能夠達(dá)到教學(xué)目標(biāo)，就可以不用太拘泥于形式。教師最后通過案例分析報告獲取學(xué)生對知識的掌握情況。

三、案例教學(xué)的效果及評價

根據(jù)案例教學(xué)的特點(diǎn)以及其與傳統(tǒng)教學(xué)的區(qū)別，我們需要構(gòu)建以思維狀況的考查為主體的成績評判與考核機(jī)制，改變以往那種以知識積累的考查為主體的機(jī)制。在案例教學(xué)過程中，如無必要一般對學(xué)生案例分析、討論的表現(xiàn)不宜作優(yōu)劣評價，而應(yīng)以鼓勵表揚(yáng)為主，要避免學(xué)生由于答案對錯的優(yōu)劣而影響對思維過程的關(guān)注。評判時，教師要克服主觀隨意性和自己對案例理解分析的局限性，應(yīng)著重考量學(xué)生分析的步驟是否恰當(dāng)(即思路是否清晰)思維要點(diǎn)的選擇是否科學(xué)、能否抓住重要問題和是否抓住了問題的實(shí)質(zhì)和關(guān)鍵，運(yùn)用了哪些思維方法以及從什么角度看問題等等。針對我們上面提到的考核方式，即學(xué)生單獨(dú)分析案例并提交案例分析報告的形式，我們對學(xué)生的評價就完全取決于報告的質(zhì)量了。雖然老師無法針對報告對學(xué)生提出問題用以考察學(xué)生對問題的真正了解情況，但是一份好的報告基本能夠反應(yīng)學(xué)生解決問題的思路與對知識方法的掌握情況。提交案例分析報告的考察方式是一種介于傳統(tǒng)教學(xué)法的知識點(diǎn)考試方式與案例教學(xué)法中常用的分組討論報告之間考察形式，非常適合我們統(tǒng)計學(xué)公共課案例教學(xué)法的嘗試，不但考察了學(xué)生知識點(diǎn)的掌握情況，也考察了學(xué)生分析問題和解決問題技能的掌握情況。

一探究式教學(xué)法在統(tǒng)計學(xué)原理課程中的實(shí)施環(huán)節(jié)

1問題選取

要依據(jù)教學(xué)大綱的定位，同時又要結(jié)合非統(tǒng)計專業(yè)的現(xiàn)有實(shí)際，結(jié)合我校應(yīng)用型本科的基本定位，選擇難易適中且和工作實(shí)踐緊密結(jié)合的內(nèi)容。做到由易到難，逐漸加大難度，穩(wěn)步推進(jìn)，慢慢形成學(xué)生的探究思維定式。在實(shí)施探究式教學(xué)的初期階段，應(yīng)選取單一的并能夠在較短時間內(nèi)完成的問題。最好是能夠當(dāng)堂形成結(jié)論且給學(xué)生較深的印象。隨著探究問題的不斷深入，結(jié)合教學(xué)大綱，問題的選取進(jìn)一步深化，逐步設(shè)置有一定探究壓力但系統(tǒng)性不強(qiáng)并限定探究學(xué)習(xí)難度的問題。此時可以按照不同的抽樣標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施抽樣，讓各抽樣小組分別觀察其組內(nèi)的方差水平。在此基礎(chǔ)上一旦實(shí)施整群抽樣，則誤差水平可能的變動趨向。也可以就靜態(tài)指標(biāo)和動態(tài)指標(biāo)的特點(diǎn)提出問題，讓學(xué)生分別去對應(yīng)會計課程的存量指標(biāo)和流量指標(biāo)，以學(xué)科之間的交叉和連貫激發(fā)學(xué)生的探究熱情。等到學(xué)生逐步適應(yīng)探究式學(xué)習(xí)這一新的學(xué)習(xí)模式后，教師就可以布置系統(tǒng)的、需要學(xué)生分組分任務(wù)在較長時間內(nèi)才能完成的任務(wù)。

2布置問題

將選取的問題布置給各個小組。小組根據(jù)問題的大小與多寡，通常5～6人為一個小組。對于較單一的問題，可以多分幾個組，各組的問題不強(qiáng)調(diào)其唯一性，可以重復(fù)，以便于比較不同小組的完成質(zhì)量。對于較為復(fù)雜的問題，可根據(jù)問題的數(shù)量和工作任務(wù)情況，先確定各組組長（初期組長可由教師根據(jù)學(xué)生的綜合能力統(tǒng)一指定，但隨著探究活動的逐步開展，組長應(yīng)鼓勵個人報名或?qū)W生推薦），然后由學(xué)生根據(jù)自己的知識側(cè)重和個人喜好選擇小組成員。每一個小組承擔(dān)不同的探究任務(wù)。但無論問題難易程度如何，都必須確保每一個學(xué)生分擔(dān)不同的探究任務(wù)，不允許有學(xué)生輪空，也禁止探究能力較強(qiáng)的學(xué)生大包大攬（但不排除必要的協(xié)作）。

3迅速完成組內(nèi)分工

摘要:目的：分析PBL教學(xué)法在兒科護(hù)理帶教中的應(yīng)用效果。方法：選取2019年4月-2020年6月兒科護(hù)理實(shí)習(xí)生96例，根據(jù)護(hù)理帶教方法不同分為兩組，各48例。對照組進(jìn)行傳統(tǒng)兒科護(hù)理帶教；觀察組進(jìn)行兒科PBL教學(xué)法帶教。比較兩組應(yīng)用效果。結(jié)果：觀察組護(hù)生護(hù)理實(shí)習(xí)結(jié)束的各項(xiàng)考試成績均明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)；觀察組護(hù)生出科時的綜合能力評分明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)；觀察組護(hù)生護(hù)理實(shí)習(xí)期間的各項(xiàng)操作不良事件發(fā)生率明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)；觀察組護(hù)生出科時的各項(xiàng)滿意度評分均明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論：PBL教學(xué)法能夠促使兒科護(hù)理帶教實(shí)現(xiàn)改革，促使護(hù)理帶教質(zhì)量顯著提高，從而提高護(hù)生的考試成績、綜合能力和護(hù)理操作掌握水平，同時也能夠提高護(hù)生對護(hù)理帶教的認(rèn)可度。

關(guān)鍵詞:PBL教學(xué)法；兒科；護(hù)理帶教；應(yīng)用效果

作為臨床上比較特殊的科室，兒科護(hù)理工作的難度較大。不斷提高兒科護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，對于降低護(hù)理糾紛發(fā)生率，構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系，促進(jìn)兒科護(hù)理工作的良好發(fā)展，具有重要的意義[1]。高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)離不開高素質(zhì)的護(hù)理人員，這就對兒科護(hù)理帶教提出了更高的要求。PBL教學(xué)法是一種參與式的教學(xué)法，讓護(hù)生在教師的引導(dǎo)和幫助下，逐步分析和解決問題，促進(jìn)兒科護(hù)理帶教工作質(zhì)量得到顯著提升[2-3]。本研究對PBL教學(xué)法在兒科實(shí)施護(hù)理帶教的效果進(jìn)行分析，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

選取2019年4月-2020年6月兒科實(shí)習(xí)護(hù)生96例，根據(jù)護(hù)理帶教方法不同分為兩組，各48例。觀察組均為女性；年齡18～24歲，平均(21.76±1.38)歲。對照組均為女性；年齡19～23歲，平均(21.64±1.12)歲。兩組護(hù)生一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.1帶教方法

1對象與方法

1.1研究對象

抽取新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院護(hù)理本科生2012級78人為研究對象，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組36人和對照組42人，實(shí)驗(yàn)組再次分6組，每組6人。實(shí)驗(yàn)前對照組和實(shí)驗(yàn)組學(xué)生上學(xué)期期末平均成績差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2教學(xué)方法

對照組采用以教師講授為主的傳統(tǒng)教學(xué)方法，實(shí)驗(yàn)組采用三明治教學(xué)法，通過引入教學(xué)內(nèi)容、小組討論、小結(jié)匯報、“金魚缸討論”、總結(jié)等五個階段完成學(xué)習(xí)。

1.2.1引入教學(xué)內(nèi)容。教師用10min進(jìn)行簡單而吸引人的開場白，先簡單介紹糖尿病的概念、流行病學(xué)、病理生理、治療護(hù)理等；列舉學(xué)習(xí)目標(biāo)和問題；組織學(xué)生分組。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我校2012級高職高專護(hù)理專業(yè)學(xué)生學(xué)生110人，共2個班級，分別作為觀察組和對照組，觀察組學(xué)生58人，對照組學(xué)生52人。110例學(xué)生中男生9人，女生101人。觀察組中男4人，女生54人；對照組中男生5人，女生47人。觀察組學(xué)生的平均年齡為（20.9±2.1）歲；對照組學(xué)生的平均年齡為（20.6±2.4）歲。2組上述資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

觀察組和對照組均采用相同的外科護(hù)理學(xué)教材（教材主編、出版社、出版日期等均相同），本文選擇普外科護(hù)理內(nèi)容為本次實(shí)驗(yàn)的教學(xué)示例。對照組采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法，教師以課堂講授內(nèi)容為主，學(xué)生在課堂中被動學(xué)習(xí)，即為傳統(tǒng)的灌輸式教學(xué)方法。觀察組采用案例教學(xué)法：①根據(jù)高職高專護(hù)理專業(yè)外科護(hù)理的教學(xué)大綱，確定普通外科護(hù)理為本次教學(xué)的教學(xué)內(nèi)容；②根據(jù)選定的教學(xué)內(nèi)容，確定具體的案例，設(shè)計問題，并把選定的案例內(nèi)容在實(shí)驗(yàn)前1周發(fā)給學(xué)生。③學(xué)生根據(jù)老師給的案例，及提出的相關(guān)問題，利用圖書館、網(wǎng)絡(luò)等查閱選定的教學(xué)內(nèi)容所涉及的問題。④教師指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行分組討論，讓學(xué)生對案例做出分析。⑤小組學(xué)生代表就本組對選定案例進(jìn)行講解分析。⑥最后，老師對上述學(xué)生分組討論結(jié)果進(jìn)行點(diǎn)評和總結(jié)。

1.3教學(xué)效果評價