摘要：醫(yī)院信息系統(tǒng)是借助現(xiàn)代的數(shù)字技術(shù)，引進(jìn)現(xiàn)代管理概念，對落后的經(jīng)營模式、僵化的組織結(jié)構(gòu)，低效的管理流程等進(jìn)行全面而深刻的改革，如何進(jìn)一步提高醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)的內(nèi)涵和質(zhì)量，逐步向以病人為中心的管理模式轉(zhuǎn)變是醫(yī)院信息化工作發(fā)展的關(guān)鍵課題。本文介紹了醫(yī)院信息系統(tǒng)的概念，闡述了如何規(guī)劃、構(gòu)建醫(yī)院信息系統(tǒng)新模式，列舉了保證信息化管理系統(tǒng)正常運(yùn)行的幾個條件。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院信息系統(tǒng)管理

隨著國家經(jīng)濟(jì)體制的轉(zhuǎn)軌，醫(yī)療服務(wù)市場的經(jīng)濟(jì)活動也發(fā)生了很大變化，醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)化水平成為現(xiàn)代化醫(yī)院的標(biāo)志之一。網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)，信息交流，能為臨床管理和決策提供真實(shí)、可信、及時客觀的理論與實(shí)踐依據(jù)。醫(yī)院的管理過程，實(shí)質(zhì)上就是信息的收集、加工與決策過程，其目的是全面提高醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理水平，為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

一、醫(yī)院信息系統(tǒng)概況

醫(yī)院信息系統(tǒng)在國際學(xué)術(shù)界已被公認(rèn)為新興的醫(yī)學(xué)信息學(xué)的重要分支。美國該領(lǐng)域的著名教授MorrisCollen曾著文為醫(yī)院信息系統(tǒng)定義為：利用電子計算機(jī)和通訊設(shè)備，為醫(yī)院所屬各部門提供患者診療信息和行政管理信息的收集、儲存、處理、提取和數(shù)據(jù)交換的能力，并滿足所有授權(quán)用戶的功能需求。

在醫(yī)院的實(shí)際工作中，完整的醫(yī)院信息系統(tǒng)對信息的處理大體上可分為三個不同的層次：數(shù)據(jù)的收集過程、數(shù)據(jù)的集中處理與分析過程和決策咨詢與決策支持過程。一般來說，數(shù)據(jù)的收集過程與基層科室的事務(wù)處理活動相聯(lián)系，數(shù)據(jù)的集中處理與分析過程與中層科室的工作任務(wù)相聯(lián)系，決策支持過程則與高層領(lǐng)導(dǎo)相聯(lián)系。

1強(qiáng)化醫(yī)院計算機(jī)信息系統(tǒng)指導(dǎo)原則

醫(yī)院信息系統(tǒng)結(jié)構(gòu)設(shè)計、技術(shù)措施和設(shè)備構(gòu)成要能夠高效益的服務(wù)于醫(yī)院業(yè)務(wù)的發(fā)展需要，促進(jìn)計算機(jī)系統(tǒng)運(yùn)用整體性的形成，在具體實(shí)施過程中要遵循以下原則。

1.1完整性和集成性原則

醫(yī)院計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)建設(shè)的目標(biāo)就是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院辦公和業(yè)務(wù)流程的計算機(jī)化，所以信息系統(tǒng)必須具有完整性和集成性，在基礎(chǔ)上的各項(xiàng)日常業(yè)務(wù)操作及各項(xiàng)管理工作才得以有效強(qiáng)化，保證系統(tǒng)產(chǎn)生的數(shù)據(jù)能夠正確的反映出業(yè)務(wù)運(yùn)作情況。集成性就是將先進(jìn)的醫(yī)學(xué)技術(shù)和設(shè)備等資源綜合集合，有助于提高資源配置效益，提高醫(yī)院運(yùn)作效率。

1.2標(biāo)準(zhǔn)化和可靠性原則

統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)化是可靠性的依據(jù)，是建設(shè)醫(yī)院現(xiàn)代化管理的重要指導(dǎo)原則。統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)化，首先就得先建立起完善的計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，要求整個系統(tǒng)內(nèi)部的設(shè)備能夠在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境中可靠、穩(wěn)定的運(yùn)行，同時要具備容錯能力及安全性能，能夠及時修復(fù)系統(tǒng)存在的漏洞和故障。為增強(qiáng)系統(tǒng)的可靠性，還需要對關(guān)鍵設(shè)備和環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)控，對重要數(shù)據(jù)信息及時備份。此外，建立起具有標(biāo)準(zhǔn)化和開放性的計算機(jī)信息系統(tǒng)，促進(jìn)醫(yī)院信息共享，用通信協(xié)議促進(jìn)不同系統(tǒng)及網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的通訊管理。

在知識經(jīng)濟(jì)時代，知識將取代傳統(tǒng)的土地、資本、勞動力等資源成為重要的生產(chǎn)資源，知識已經(jīng)成為企業(yè)競爭力的主要源泉。從管理緯度來看，知識管理已經(jīng)成為優(yōu)化和提升企業(yè)管理的新的管理思想、管理工具。不論對知識經(jīng)濟(jì)持何種態(tài)度，在管理領(lǐng)域中，知識已經(jīng)成為企業(yè)競爭力的源泉。知識管理成為現(xiàn)代管理的主題，越來越多的人開始介入對知識和知識管理的研究，包括學(xué)者、專家、企業(yè)家等，為知識管理理論的發(fā)展和促進(jìn)知識管理的具體實(shí)施作出積極的貢獻(xiàn)。

從人類社會開始，知識就隨著人類社會的演進(jìn)而不斷積累。因此廣義地說，人類社會的發(fā)展史就是一部知識發(fā)展的歷史，一部知識管理的歷史。但是作為一種正規(guī)的商務(wù)實(shí)踐，知識從上世紀(jì)50～60年代才開始植根于受過教育的勞動力中。知識管理的本源可以追溯到上世紀(jì)50～60年代北美洲的商務(wù)實(shí)踐中。而中國對知識管理的認(rèn)識和研究起步較晚。中國知識管理理論研究始于1998年。

一、國內(nèi)外知識管理理論的演進(jìn)

1.國外知識管理的發(fā)展?fàn)顩r。知識管理作為人類的一個活動，早已存在，但是正式用“知識管理”這個詞來形容企業(yè)的知識活動過程，還得始于美國的管理大師彼得·F·德魯克。1959年，彼得·F·德魯克在其《明日的里程碑》（LandmarksofTomorrow）一書中創(chuàng)造了“知識工人”（knowledgeworker）這個新詞匯，他認(rèn)為產(chǎn)業(yè)工人中出現(xiàn)了一種新型的勞動力階層，這些工人接受了大量的正規(guī)教育，具備獲得與應(yīng)用理論和分析知識的能力。同時，德魯克在上世紀(jì)60年代還提出了知識經(jīng)濟(jì)的萌芽階段。彼得·F·德魯克是公認(rèn)的當(dāng)代最偉大的管理宗師，也是最早提出知識社會和知識管理的人。

盡管上世紀(jì)50～60年代國外學(xué)者就已經(jīng)提出“知識經(jīng)濟(jì)”、“知識工人”等概念。但是國外對知識管理的深入研究和實(shí)踐，始于20世紀(jì)80年代后期。1989年美國成立了知識資產(chǎn)管理研究會，對知識管理專項(xiàng)進(jìn)行深入研究；20世紀(jì)90年代初期，美國的一些咨詢公司知識非常密集，開展了卓有成效的內(nèi)部知識管理活動。這一時期，國外學(xué)者寫了許多關(guān)于知識管理的論著。比如：日本的野中郁次郎（Nonaki，Ikujiro）發(fā)表了《知識創(chuàng)新型企業(yè)》。在該著作中，他指出：在一個“不確定”是唯一可確定之因素的經(jīng)濟(jì)環(huán)境中，知識無疑是企業(yè)獲得持續(xù)競爭優(yōu)勢的源泉。那個時期出現(xiàn)了世界上第一位知識主管（CKO），他就是雷夫·埃德文森（LeifEdvinsson），成為了總部在瑞典的Skandia公司的知識主管。雷夫·埃德文森成立了知識資本研究課題的權(quán)威領(lǐng)導(dǎo)，代表作有《發(fā)掘隱藏的智力，實(shí)現(xiàn)公司的真實(shí)價值》。

20世紀(jì)90年代中后期，管理界的精英們開始認(rèn)識到知識是一個企業(yè)生存和發(fā)展的關(guān)鍵因素。創(chuàng)新很快被當(dāng)作企業(yè)的一種核心競爭力。

論文關(guān)鍵詞：知識管理知識管理會議知識管理的含義知識管理實(shí)踐對比分析

論文摘要：知識管理是當(dāng)前一種新的管理理念和管理方法,成為學(xué)術(shù)界和企業(yè)界研究的重要課題。文章對國內(nèi)外學(xué)術(shù)界和企業(yè)界關(guān)于知識管理的理論研究和實(shí)踐研究進(jìn)行了綜述和對比分析，發(fā)現(xiàn)國外對知識管理的研究已趨于高潮和成熟，而國內(nèi)對知識管理的認(rèn)識和研究起步較晚，還處于起步和發(fā)展階段。

從人類社會開始，知識就隨著人類社會的演進(jìn)而不斷積累。因此廣義地說，人類社會的發(fā)展史就是一部知識發(fā)展的歷史，一部知識管理的歷史。但是作為一種正規(guī)的商務(wù)實(shí)踐，知識從上世紀(jì)50～60年代才開始植根于受過教育的勞動力中。知識管理的本源可以追溯到上世紀(jì)50～60年代北美洲的商務(wù)實(shí)踐中。而中國對知識管理的認(rèn)識和研究起步較晚。中國知識管理理論研究始于1998年。

一、國內(nèi)外知識管理理論的演進(jìn)

1.國外知識管理的發(fā)展?fàn)顩r。知識管理作為人類的一個活動，早已存在，但是正式用“知識管理”這個詞來形容企業(yè)的知識活動過程，還得始于美國的管理大師彼得·F·德魯克。1959年，彼得·F·德魯克在其《明日的里程碑》（LandmarksofTomorrow）一書中創(chuàng)造了“知識工人”（knowledgeworker）這個新詞匯，他認(rèn)為產(chǎn)業(yè)工人中出現(xiàn)了一種新型的勞動力階層，這些工人接受了大量的正規(guī)教育，具備獲得與應(yīng)用理論和分析知識的能力。同時，德魯克在上世紀(jì)60年代還提出了知識經(jīng)濟(jì)的萌芽階段。彼得·F·德魯克是公認(rèn)的當(dāng)代最偉大的管理宗師，也是最早提出知識社會和知識管理的人。

盡管上世紀(jì)50～60年代國外學(xué)者就已經(jīng)提出“知識經(jīng)濟(jì)”、“知識工人”等概念。但是國外對知識管理的深入研究和實(shí)踐，始于20世紀(jì)80年代后期。1989年美國成立了知識資產(chǎn)管理研究會，對知識管理專項(xiàng)進(jìn)行深入研究；20世紀(jì)90年代初期，美國的一些咨詢公司知識非常密集，開展了卓有成效的內(nèi)部知識管理活動。這一時期，國外學(xué)者寫了許多關(guān)于知識管理的論著。比如：日本的野中郁次郎（Nonaki，Ikujiro）發(fā)表了《知識創(chuàng)新型企業(yè)》。在該著作中，他指出：在一個“不確定”是唯一可確定之因素的經(jīng)濟(jì)環(huán)境中，知識無疑是企業(yè)獲得持續(xù)競爭優(yōu)勢的源泉。那個時期出現(xiàn)了世界上第一位知識主管（CKO），他就是雷夫·埃德文森（LeifEdvinsson），成為了總部在瑞典的Skandia公司的知識主管。雷夫·埃德文森成立了知識資本研究課題的權(quán)威領(lǐng)導(dǎo)，代表作有《發(fā)掘隱藏的智力，實(shí)現(xiàn)公司的真實(shí)價值》。